第一篇:护士赴香港医院进修学习体会
最深刻的。玛丽医院的感染控制做的相当好,每个部门都有专门的感染控制的医生和护士持续检测科室的感染控制情况。病房有负压隔离装置,确认为感染病员的严格进行隔离,病人入院有严格的分区,绝不容许医院的交叉感染的发生。给我印象最深刻的就是医护人员的洗手。每天医生来查房,每个病人床头都有专用的医疗用具,决不交叉使用。医生每看完一个病人去接触另外一个病人时,他一定会先去洗手,他们在每个病房都设有配有洗手掖和消毒液的洗手池,洗手完毕都是用专用的抹手纸进行擦拭,在医院的自动扶梯和大厅这样的洗手装置也很多,且有专门的人员对里面的东西进行及时的添加。在门诊我们也看到,医生在看完一个病人后也是先去洗手然后再请另外一个病人进来。我们在学习期间有机会去参加了一个国际性的讲课,讲课的内容就是洗手,可见就这样一个看似简单的问题他们是多么重视!他在讲洗手的重要性是是这样说的,因为大量的洗手无形中会增加很多的医疗成本这样容易使这一措施在实施中遇到困难,但据他们调查,如果因为手的问题增加了一个感染的病例反而会增加1500美金的医疗成本。因此洗手是最廉价的也是最有效的进行感染控制的一个方法。在进行感染控制方面,他们把工作做到最细最具体,因而使得这一工作效果显著。
员工素质考核
玛丽医院每年和我们一样,每个职员都要写一份《职员发展检讨》,对员工的核心才能进行评估。在医护关顾、临床护理、知识及技能的应用、质素及风险管理、个人特质、专业特性、团队工作、培育人才、服务发展、法律及专业道德标准等十个方面进行评估,根据职员的工作成绩及整体表现,为职员今后的发展提供依据。所以他们对一个员工的素质考核是全方位的。在我们学习期间,我们也会和下面的护士进行交流,我发觉他们的护士很多尽管是普通的护士,但看问题都很有高度,工作上表现出来高度的责任心和主人翁责任感。
人性化的关爱贯穿于病人和员工之间
还有对于员工们的关心,他们对每一个新上岗的员工都会进行《职业安全与健康》和《感染控制》的课程培训,力倡在工作中学会自我保护,张贴有关缓解肌肉紧张的工作操图解,提供全部的防护设施,让员工在工作过程中没有后顾之忧。在病房我们常常看到上面的护理经理们下来巡查,但护士们都没有什么惧怕的感觉。他们都和护士有说有笑,彼此关系很融洽。医院里上下级之间协调工作彼此都很客气,不是一切听上面领导的指令办事,下属员工有权拒绝上面领导部署的某些工作。了解员工的工作性质,他们也会常常办很多关于心理减压的课程让自己的员工去上,为职员进行一系列的心理服务。为在情绪、认知或行为等方面遇到困难的员工提供临床心理辅导服务,协助员工发挥内心的潜能,促进个人发展,或者应各科室员工、专业团体的需要,设计提供有关的心理培训,从而改善服务质量。尽量减少员工在工作中的压力,把工作做的更好。
服务系统的完整性和无限延伸性
在香港医院,和我们最大的不同就是门诊的流程,在门诊看病的所有病人都是经过预约的,门诊的登记部门会根据病人的自诉合理安排他们就诊的时间,比如哮喘的问题就会安排在有精于哮喘诊治的医生上门诊的时间来看,这样专业的划分也很明确,保证了专才专治。另外门诊病人也有很详细的病例资料在门诊进行保存,包括所有的医生记录和化验结果,即使中间换了医生,但可以调出病人所有的资料,即使陌生的医生接手了这个病号,也会对病人的情况有个详细的了解。同时门诊也发挥了很大的职能作用,在门诊可以做手术病人的术前谈话,麻醉的会诊、甚至术前的一系列准备,病人一入院就在当日做手术,术后三天就可以出院,到拆线的时间病人再到医院来,护士除了进行日常的工作之外,很大的一部分是在教病人学会自我护理,在他们医院有一些带着中心静脉置管的病人会报出院,在出院前护士都会教会他们的父母做伤口的护理、给药等工作,而他们都很乐意去学。早产儿出院前有个叫出院前奏的节目,就是召集最近准备出院的孩子家长学习护理知识,比如洗澡、喂养、换尿布呀等日常工作,护士会在现场示范,直到他们的父母完全掌握才将宝宝放心的交到他们的手里。这样很自然就把护理的工作延伸到了家庭中,我记得护理书上有这样一句话:护士工作的真正目的就是教会病人学会自我护理,他们就是这样做的。所以我感觉他们的工作变得比我们更有意义也更有价值。在香港有很多的社会支援团体组织,他们会通过与医院之间的联系接手这些病人出院以后的一些关于照顾、支援的社会问题,给病员解除了一些后顾之忧,医院也承担了提供完善服务这样一项工作,因此服务变的非常完整。
深厚的文化底蕴和内涵营造出一个高层次高素质的人文环境
初到香港,就感受到香港人的热情和真诚,当时由于飞机晚点,到了香港已经比原定的时间晚了好几个小时,我们在地铁站出来时找不到去玛丽医院的车,我们就询问一个中年妇女,她亲自带我们到了小吧车站把我们送上车,然后才离开。到了玛丽医院已经快十点了,保安事先已经得到了通知一听我们是xq来的,就让一位女保安带我们去了护士宿舍,在宿舍的门上贴了一张纸,上面是给我们的留言,就是说因为有事没有去接我们然后告诉我们去哪里拿房间的钥匙,这样我们就很顺利地安顿下来了,当时感觉心里暖暖的,在后来和香港人的接触中,这样的感受越来越明显,最惊险的一次是我们有一次坐31号小吧从铜锣湾回来到医院下车后才发现把我的包丢在了车上。当时我快急疯了。因为包里不单是有我的手机照相机和钱,最重要的是我们的身份证就在包里,当时我们同行的另外一个上海女孩和何新华立即就乘另外一辆31路车去找,在车上他们给司机师傅说明了情况,那个师傅很好,立即用电话联系询问帮我们找到了我们乘坐的那辆车,没有多长时间,那边就打电话过来说已经找到了。这位师傅立即在车上挂了个停止载客的牌子,专程送我们去起始站去拿东西。当时心情很激动,所以不由的赞叹香港人的素质和修养之高。还有就是他们的排队文化,坐车大家都很自觉的排队上车非常有秩序,在超市、在医院食堂、在任何的公共场所大家都是这样做的。上车后司机会等大家都坐到座位上时才会发动车子,如果有行人站在人行横道上,即使没有红灯,司机也会主动停车让行人先走,也许我说的这些东西没有什么新意。从外面回来的人普遍都有这样的感受,人家的素质很高,但仔细思考就会知道这就是教育的结果和力量。所以也就不难理解他们的病人怎么就会那么轻易的接受医护人员的建议,那么积极的配合治疗。成功的国民素质教育使得他们的工作比我们要简单的多。而且在学校他们就把健康教育做的很到位,有一个病房护士对我们说加强了对孩子的教育就等于为未来做好了准备,可以达到事半功倍的效果。所以学校的孩子们都知道如不滥用抗生素呀,防病重于治病等知识。在香港我们有幸接触了他们的叶主任和黄经理。我发觉他们很注重推广他们的理念,黄经理早年是护士出身,做过很多的病房工作,有一定的临床经验,现在又在做管理,他很善于推广自己的理论,在饭桌上面对着我们这些普通的护士,他就开始淘淘不绝了,近年来他也经常来大陆讲课,他很希望我们把他们的理念带回来给大家,他们把这叫做“分享”。叶主任是在英国上的学,她人很好,在很多的国家都待过,所以她也是领略了很多地方的文化,也给我们讲她的感受,她说其实一个月的时间太短了,专业的学习已经不太重要,重要的是感受一种文化带给自己心灵上的冲击。
我想如果每个人都能如香港人一样把自己的工作当做生活的一种享受,那工作的动力、热情、真诚什么都有了,当然我也明白,体制、教育和经济决定着一切,在这方面香港和大陆有很大的差距,现实环境更需要我们拿出无比的热情来!
最后我要感谢医院的领导给了我这个宝贵的学习机会,使我有了诸多的体验和感受,也许这样的学习机会不会给自己的工作带来翻天覆地的变化,但对生活、对工作我有了更多的思索,希望它可以渗透进我的思想,为我的人生赋予新意。
第二篇:护士在香港医院进修学习体会感想
8月,我有幸来到了香港玛丽医院学习新生儿深切护理,由于这次学习机会非常难得,是经院方争取了半年之多才获取的学习机会,所以在来之前,我想我一定要认真的学习他们的先进护理理念和技术,才不枉此一行,可是来到香港以后我才发现除了学习之外,最重要的是体验到香港与内地之间的文化差异,在短短的一个月时间里,我深切地感受到玛丽医院先进的医院管理模式、周到的职业安全防护等诸多值得我们学习的地方。
一、人性化的管理
首先是良好的团队协作,多元的护理人员梯队。每一个病房的护理队伍都设有病房经理、护士长、专科护士及临床护士,大家在完成本职工作的同时又互相协作,确保病房的护理质量,另外还配有机长,负责仪器常规管理、调试、保养、维修及备件的购买;健康服务助理,负责护理用品的更换和补充、保管等;病房助理,负责终末处置和外出勤杂等工作;医疗秘书,负责接待、内外联系及医疗文件的统计、整理和保管;卫生员,负责病房卫生(要求达到一尘不染的效果)。通过人事的周密设置,各人按职责行事,使病人感到入院后即有一种安全感,一切尽在医护人员的呵护之中。其次玛丽医院对每名新报到的员工均要进行《职业安全健康》和《感染控制》课程的培训。病房的过道都张贴着如何搬取重物及缓解疲劳的各种保健操,指导员工在工作中如何保护自己,从而防止发生意外。接触血液、体液时,均应带手套,小心处理针嘴及利器,勤洗手,避免交叉感染。在学习的期间我们了解到玛丽医院对员工也进行人员素质培养,年初,由护士自己制定目标,而护士长会根据护士自己定下的目标,提供相应的学习机会,并且医管局每月都会组织各种类型的学习班,以提高员工的素质,对于护理人员的临床稽核,蔡经理说了一句最经典的话是,当护士出了差错时,不是人的问题,而是制度的问题,他们会根据这件事,修改完善制度,而不是去惩罚护士。
殊的治疗,如输血,固尔苏的应用,经医护双方核对后,由医生执行;在治疗中能口服绝对不会使用静脉治疗,抗生素大部分使用青霉素而且及早停药。对于新分配的学生和进修护士由专科护士带教,先了解病房的环境和各类物品的存放地点,学习各个设备的使用和注意事项,临床工作中所应用的各项护理技术,经考核合格后才指定带教老师带教。病房的各类使用物品均使用五常法(常组织、常清洁、常整顿、常规范、常自律),定点定标签,随手可及;每位患儿床前均备急救箱、体温表及听诊器等固定使用,出院后终末消毒;医院提倡母乳喂养,但是他们对母乳的要求比较严格,会做细菌培养,要求母乳必须是冷冻后方能食用(除去直接哺喂),患儿在吃母乳的过程中,如发现有任何不适,立即停止,需等母亲完全掌握了母乳的收集要领,母乳检验合格后方可再次食用;在进行各项护理操作过程中均有相应的流程表,这些流程均有考核标准;每年由科室的专科护士及护理部的人员进行讨论这些操作是否需要改进;医生护士操作前后严格洗手,每位病人床前配备手消毒液,在操作中,如有操作失败,必须更换医疗物品,从不反复应用。因为他们知道如果自己不遵守规章制度,就会增加感染的机率,从而危及病员的生命及自己的健康,医院设有独立的感染控制部门,持续监测各科室的感染情况,同时统计每位医生的手术感染率,以便针对性的个别指出。院内感染控制做得非常好,病房内设有独立的负压隔离病房,确定为传染性疾病则予以隔离,感染与非感染病人严格实行分病区收治。正因为如此玛丽医院的在感染控制放面做得非常好,即使在非典期间,他们医院也无一例院内感染发生。
四、香港人的热情与真诚
初来香港时由于不认识路,经常找人问路,当地人虽然普通话不那么好,但是会热情地为你讲,甚至画地图,更有甚者亲自给我们带路。而刚来玛丽医院之时,由于已经深夜了,我们只问保安护士宿舍楼怎么走,他们竟然问你们是否来自新疆,并亲自把我们带到了宿舍楼,到了宿舍楼门前,发现门上竟然贴着为我俩指路的字条,当时真的心里十分感动,心想他们的工作安排的可真细致呀。第二天,管理员阿姨带领我们购买电话卡,八达通卡,为我们作日常生活的指引。护理部经理还在百忙之中抽空请我们吃饭,问我们在学习生活中有什么困难。
一个月的时间转眼即过,在此,十分感谢院领导给我提供了这样一次宝贵的学习机会,让我接触并学习了香港玛丽医院先进的医疗技术及护理理念,感受到香港的文明与先进。当前正值独山子大发展时期,医院为了保障大发展的需求,不断地派出医护人员前往内地、疆内学习先进的管理模式和医疗技术。我相信通过全体医护人员的共同努力,一定能使我们独山子医院成为金三角地区的独具特色的品牌医院,更好的服务于独山子民众!
儿科病房的过道、病房均色彩鲜艳,还备有游戏室、玩具卡
胎粪吸入综合征的患儿使用高频呼吸机和胸腔闭式引流等治疗
所有的物品按照五常法摆放整齐,标签明显
(二)张护士在香港玛丽医院进修学习感想
近日,我荣幸地被派往香港玛丽医院进修学习,在为期一个月的短暂接触中,通过深入病房和与他们的工作人员面对面的交流,亲身体验和感受了一个与世界接轨的具有先进的管理经验和优良的服务体系的医院运作模式,全方位认识了一个中西方文化汇粹的具有自己的特色的美丽的香港。
玛丽医院概况
香港公共医疗的绝大部分经费来源于政府的资助,玛丽医院是香港医管局下属的一家公立医院,成立于1937年,也是香港大学的教学医院,是一所急性全科医院、包括:急症科(24小时)、內科、外科、儿童及青少年科、妇产科、耳鼻喉科、口腔颌面外科及牙科、眼科、临床肿瘤科、精神科、微生物學科、病理及临床生化学科、放射科、麻醉科、脑外科等。专职医疗包括:物理治疗部、职业治疗部、医疗社会服务部、义肢及矫形部/足病診疗部、临床心理学組、语言治疗組、营养部、药剂部。玛丽医院亦是多项先进科技的第三层转介中心,如放射治疗、器官移植、初生婴儿深切治疗、整形外科及脑外科等。玛丽医院推行一系列以病人为中心的社区及支援服务:如癌症中心的病人关顾支援、舒缓护理咨询及癌症輔导服务、糖尿病中心护理及支援服务、社康护理及社区义工服伍、病人資源中心及病人合作社服务。院全共设床位1500多张,职工人数4185人,其中护士有1625,医生383,专职医疗人员475,其他1702。平均住院天数5.5天。
玛丽医院有一个核心的价值观:专才诊治、体恤照顾、优质服务。
护士的培训及护理稽核与标准
护士分为登记护士、注册护士、专科护士以及护理主任,最高级别的就是护理总经理,下设几个部门工作经理及病房经理,护士的继续教育很受重视,护管局每年会设立很多的相关课程让护士们根据自己的专业选学,从而累计学分。要求连续三年积累够45分才能有继续升职或加薪的机会。这些学习全都是占用自己的业余时间来完成的,并在病房护理经理的监督和帮助下进行,如果有护士没有完成,上级专科护士和经理会想尽办法创造更多的机会帮助她完成。
香港医管局总共出台了两版的护理标准和一版病人护理实践指引。根据这些标准医院又制定了很多的病房工作手册,针对危机管理、灾难应对计划、病房运作、护理操作、感染控制等多方面有规范的文字资料,并附有护理品质的稽核表格。对各部门的护理品质进行评核比较。医院有专门的临床稽核部门,对所有的医护人员进行全面的评估审核,对每一个临床医护程序进行检查和监控,从而保证专业的问责性及行为,是临床守则的一部分。进行临床稽核的目的不是为了要惩处医护人员,因为他们相信。85%的医疗失误都是因为制度引起的,他们不记名不惩罚。这样才能保证不隐瞒事实,从而利于稽核人员很快得知事实真相,准确找出制度中不完善的地方加以改善。
感染控制
这是我体会最深刻的。玛丽医院的感染控制做的相当好,每个部门都有专门的感染控制的医生和护士持续检测科室的感染控制情况。病房有负压隔离装置,确认为感染病员的严格进行隔离,病人入院有严格的分区,绝不容许医院的交叉感染的发生。给我印象最深刻的就是医护人员的洗手。每天医生来查房,每个病人床头都有专用的医疗用具,决不交叉使用。
第三篇:赴香港理工大学学习体会
赴香港理工大学学习体会
10月19日到23日我有幸参加了我院组织的首次境外学习培训班,在邹良栋主任的带领下赴香港理工大学接受了《职业教育课程开发研修班》的课程培训。
一、开阔眼界、增长见识 此次赴港学习的经历对我的影响是巨大的,可以说是能让我受用终生的,初到香港我就感受到了它的发达、繁荣、文明与进步,同时我也开始反思到了自身的狭隘和渺小,越来越承认自己所认识到的、理解到的,只是这世界太小的一部分,每天都在或多或少的干着坐井观天的蠢事,争论着盲人摸象的争论。其实,在我们的脑力范围外都还有很大的空间。
二、了解了职业教育课程开发流程
《实效职业教育课程开发》是我们本次赴港培训学习的主要内容,通过香港理工大学工业中心首席项目主任黄德辉先生的讲解,通过我对香港理工大学工业中心实地参观考察,真的使我 “洗了脑袋”,理解了职业院校老师的教学不能再以“自我的脑袋为中心”,而要以“企业的需求为中心”;以学生为本,在课程开发时,首先要根据企业需求,确定学生该学什么,然后再考虑如何去教。
根据黄先生的课堂讲解与发放的讲义,我归纳的实效职业课程开发的流程有八个方面。
1.课程开发背景 就是说,在进行课程开发前要求搞清楚几个问题:毕业生就业的企业类型,就业的岗位、岗位的职责及企业所要求的综合能力与素质,我们所设计和讲授的课程内容对学生就业岗位是否有帮助等。
2.课程开发申请
即要履行课程开发手续,阐明课程标准。主要内容有:课程名称、课程所属专业、课程主要内容、预期学习成果、预计学时、建议学分、教学方法与学习模式、考核方法、入读条件(即先修课程,已具备知识)、预计课程开发所需时间、申请人与审批人姓名、签字、日期等。.开发课程时考虑的因素
包含五个方面的内容:一是了解雇主(企业)对毕业生综合能力的要求,二是了解学生素质,三是了解学生缺乏哪方面的知识、技能、态度,四是了解学校自身的资源,五是预期这门课程的学习成果(即学习目的),以效果为本规划课程。
4.课程内容结构分析 指课程内容分层次合理编排,预期学习成果,如何讲授与训练(实训、实验)、校企合作、考核评价等。
推荐的教学与学习方法有:互动讲课、指导课、研讨会、自我学习(即自习)、电子学习(网上教学与学习方法)、角色扮演(五、六人一组,分别扮演不同的角色,通过角色扮演体验该角色的工作)、工业实地探访、实验学习、课程作业(课外作业、课堂作业)等等。5.课程开发实施计划
工作要事先计划好。课程开发实施计划的主要内容有:确定课程开发过程中各项工作的责任人(即分工),分析所需资源(如设备、材料、人员、企业联系、教材),潜在问题及建议解决方法,课程开发的进度(时间安排)等
6.授课前的准备及核实
包括编写教材、教案,编写授课计划并核实(报批),设计课堂活动,排入课表等。7.授课过程与评价
以学生为本,追求预期的学习成果,保证良好的教学效果。8.上岗后调查 把学生分成优秀、一般、较差三类,选择若干代表,一年访问三次左右,了解他们上岗后的体会与感受,同时了解其雇主对毕业生的满意度,了解企业对学生的“知识、技能、态度、理念”等方面的评价,从而协助老师不断完善课程的设计及讲课内容,培养出更多高素质学生为社会服务。
三、感受多元化教学方法 在香港理工大学工业中心学习期间,我主要扮演一个学生的角色,虚心学习,但同样作为一个老师,一个同行,我对香港理工大学工业中心的讲师们的教学方法很是佩服。黄德辉先生给我们授课时,经常变动我们的座位,几人一组,课桌是可以移动的,一个半天分两节大课,每一节大课基本都要做一次游戏或互动活动。游戏或活动都是精心设计的,用来说明一些观点,给人留下深刻印象。就连车间里的实训老师也很注重教学方法。如说明穿工作鞋的重要性时,刘耀安老师就用铁锤锤击自己所穿的工作鞋头部,不感觉疼。他们反复说明的一个道理是:即使授课内容一样,具备不同授课技巧水平教师的课堂效果可以是千差万别的。用他们的话说是“好老师珍贵,差老师真贵!”
宽阔的视野对人的思想的影响是终生的,对人的思考模式的影响也是深远的。用心教好每堂课;扪心自问做好本职工作,成为好老师的关键不在知而在于行;要改进自身不足,要勇敢地去做改革的推动者。
第四篇:医院放射科进修学习体会
做有工匠精神的追梦人
—首都医科大学宣武医院放射科进修学习体会
为期半年的进修学习结束了,又回到了熟悉的工作岗位,回到了...这个温暖的大家庭。感谢医院和科室领导给予我这个宝贵的学习机会,同时感谢科室每一位老师,因为他们的辛勤工作和分担,我才能有足够的时间学习并顺利完成学业。
首都医科大学宣武医院1958年建院,是一所以神经科学和老年医学为重点的大型三级甲等综合医院,是首都医科大学第一临床医学院,同时也是北京市神经内科会诊中心,被誉为国内“神经系统疾病终极诊断机构”。宣武医院放射科成立于1958年7月,全科分为神经、呼吸、循环、腹部、骨肌和乳腺专业组,分别由主任医师领衔,依托于医院神经科学各分支学科发展优势,放射科神经影像亚专业在全国放射科综合排名中位居前列,处于国内领先地位。基于前期了解并根据自己的亚专业兴趣和科研方向,通过申请,本人最终有幸在在宣武医院放射科进修学习半年。
夯实基础 客观严谨
“学非探其花,要自拨其根”。基础是发展的根本和起点,医学影像知识框架的形成和完善更是建立在扎实的解剖、病理、生理、内外妇儿等全科医学知识熟练、全面牢固掌握的基础之上。同时,重视基础又不仅仅在于练好专业基本功、学好基础知识,也表现为一种踏实、严谨的工作态度和学习作风。这一点在我刚刚踏进宣武医院放射科的第一天就亲身感受到了它的重要性。科室报道后参加的第一次早读片,读片病例是急性胰腺炎患者,刚看到这个病例,我很不以为然,觉得太简单,然而,接下来老师基于问题模式的病例特点梳理、分析引导及知识点的串联总结之全面、思路之清晰让我赞叹,诸如造成急性胰腺炎的病因、急性胰腺炎的病理分型、胰周脂肪坏死的病因及诊断、假性囊肿形成的时期、小网膜囊解剖、引起腹腔及胸腔积液的原因及与预后的关系等等一系列问题的分析和总结彻底让我拜服,同时深刻体会到自己基本功的薄弱、知识框架的松散和对细节问题的粗枝大叶。同样的感受也出现在刚开始的日常工作中,记得有一次书写一名癫痫患儿头颅MRI报告,我胸有成竹地描述“右额叶皮层下小圆形囊性病灶,考虑低级别星形细胞瘤”,然而没过一会,上级带教老师找我修改报告,教我应将病变定位于额中回(功能区),并且耐心地教导我该病灶引起患儿癫痫发作的原因以及精准定位诊断对这位患儿术前评估的重要性,带教老师扎实的功能解剖学知识及临床应用基本功让我赞叹。受到启发和影响,在接下来的一周时间里,我认认真真地重新学习神经系统解剖、断层解剖、功能解剖和临床应用解剖学知识,努力夯实基础,力求再次写报告时能够精准定位病灶,写出高质量的影像报告,为临床服务。
开拓视野 学以致用
作为国内神经学科的顶级医院,宣武医院放射科开展了多种神经影像新技术业务,其中应用最多,最成熟的有动脉高分辨血管壁成像和静脉黑血成像技术,通过查阅大量相关文献自学理论、抽出业余时间翻阅学习相关病例的影像学和临床病例资料以及向宣武医院放射科有经验的老师虚心求教,现已基本掌握了这两种新技术的扫描及相关疾病诊断。我院作为国家高级卒中中心,脑卒中患者的收治越来越多,其诊断和治疗也越来越规范,作为一名放射科医生,及时掌握并应用前沿的影像学技术手段,帮助临床对患者进行病因筛查、危险分层、指导治疗决策以及预后判断是我们放射人义不容辞的责任和担当,希望通过放射科和临床相关科室的共同努力,未来能将这两项新技术应用在临床工作中,拓宽我们的业务项目范围,更好地服务于患者。
作为以神经系统疾病为特色的综合性大型三甲医院,宣武医院汇聚了全国各地慕名奔赴求医的神经系统疾病罹患病人,因而在日常报告书写中遇到典型病例的几率较高。例如经临床确诊的边缘性脑炎、多发性硬化和视神经脊髓炎的典型及不典型影像学表现、多系统萎缩的典型表现及重要征象的演变过程、亚急性联合变性的典型表现,在脑肿瘤方面,日常工作中常见的有癫痫相关的低级别星形细胞瘤、中线胶质瘤、典型和不典型淋巴瘤、以室管膜瘤为代表的脑室肿瘤,儿童基底节生殖细胞瘤及血管外皮细胞瘤等脑外肿瘤,这些典型病例大大加深了我对以上疾病的认识。此外,日常工作中还能碰到很多少见病及罕见病,如脑桥髓鞘溶解、脑腱黄瘤、CLIPPERS、POMES综合征等等,大大开拓了我的视野,增长了见识。
积极参会 不断积累
在加班加点完成科室分配的工作任务之余,本人积极参加2019年上半年在京举办的呼吸、腹部、神经、骨肌等为主的亚专业学术会议,帮助我梳理各系统疾病的知识框架,同时也了解和见识了影像各亚专业方向的新进展,从中收获良多。
在科室内,本人坚持参加每天早晨病例读片,下午小讲课,周五高年资讲课和每个月的外请专家讲课,认真聆听和学习科室老师们对病例分析的思路、技巧,期间总是听到老师们独特的视角和思维方式。记得有一个宫颈壁囊性占位的病例,讨论开始经过研究生和住院医的读片分析,大家普遍认为这是一个多房囊性占位,因而考虑囊腺瘤之类的肿瘤性病变,而后一位主任医师在总结时提出了不同的看法,她认为虽然一眼看去这个病变是多房的,但仔细去看,每个房之间是相通的,因此,他认为这是一个管状囊性病变的折叠、扭曲,因而认为是一个阻塞性囊肿,最终病理证实这位主任的诊断是正确的。这个病例让我印象深刻,我受到了启发和思考,这种细致的观察和独特的视角是我学习的榜样。
不忘初心 砥砺前行
时光如白驹过隙,转瞬之间,半年的学习已经结束了,这一段短暂而又充实的学习旅程必将极大地提高我的临床思维能力,开拓了我的眼界,扩充我的知识架构。然而医学知识深似海,现在的所见所闻仅仅是冰山一角,我深知要想成为一名优秀的影像诊断医生还有很长的路要走,很多知识需要学习、积累和掌握,因此,在今后的工作中,我会继续刻苦学习、不断钻研、夯实基础、精进业务、不忘初心、砥砺前行,争取更好的为患者服务、为医院发展做贡献。
第五篇:赴匈牙利医院学习体会
赴匈牙利医院学习体会
很荣幸我们做为天津市卫生局派往匈牙利赛维梅什大学进行护理交流的成员,进行了为期三周学习和参观,共参访了6所医院,有很多收获和体会。
一理论课培训方面的了解匈牙利的医疗体系是一体制,全覆盖、终身免费医疗的保健体系。
每个匈牙利公民从出生到死亡,都有家庭医生负责他的一切健康问题。每个家庭医生诊所都配有家庭护士,全国共有家庭医生8000余人,家庭护士9000余人。家庭诊所护士独立性及权限较大,有自己独立诊室,可独立完成一些治疗工作。对护士要求较高,必须有相应专业基础。这些护士的专业领域有三个:老年护理、创伤护理、安祥护理。因为患者在医院停留时间较少,大部分康复时间是在家里。
家庭护理的优势:
病人环境熟悉,排除了对陌生环境的不适应。接触护士较固定易于熟悉。体疗师等人员及器械配备齐全。现代科技也为家庭护理提供了良好支持。不仅涵盖医疗服务,还涵盖社会福利等服务。
费用:是住院的三分之一。居民可以申请家庭护理,决定权在其主治医生。
一个国家护理学的发展体现了医疗发展程度。赛维梅什大学护理学院有三大专业:护理、体疗、营养。其中特有的是家庭护理专业。设有本科、硕士、博士学位。大学是宽进严出,甚至一届只能毕业7名学生,绝不会降低标准。2匈牙利健康系统分为:
基础医疗:家庭医生体系(从出生到死亡都有固定的家庭医生)医院诊疗:家庭医生判断病情后决定是否住院治疗
专科医院:病情稳定后转入相应康复阶段
医护人员收入普遍不高,护士平均年龄偏大:42岁。但是她们工作时很快乐,自律性很好,敬业,与病人关系良好。男女均62岁退休,或者工龄满40年退休。3 医疗相关法律法规健全,而且详细,所有医疗服务条目均有章可循。
法律法规健全,匈牙利法律制定按照欧盟要求。健康法不只规定病患的医疗关系和权利,同时对社会组织和医院都有规定。每年修订相关法律,明确详细的病人权利和责任,以及医务人员的权利与责任。护士必须做好保护性医疗,尊重患者隐私,病历资料保密。患者利益高于个人利益。公平性:对患者一视同仁。
比如探视制度也有国家法律规定,但具体时间由医院规定。并规定了那些人可以知道患者病情。
每家医院都设有法律部门,由政府派遣律师,并把律师的姓名电话张贴在病区门口,随时解决患者投诉等相关问题。要求护士必须遵守:平等、自由、真实、勇敢。遵守人权、欧盟及匈牙利的法律制度。平均每年医疗纠纷400起。4 护理模拟实验教学使人印象深刻
大学配有高级的模拟教学设备,可检查心音、呼吸音、脉搏、血压、血氧、肠胃蠕动、脉搏搏动、瞳孔反射等,可以在模拟人身上进行各项护理操作。可真实模拟内科、外科、妇产科、神经科等900多种临床各专科病情,这些均由电脑程序控制,设定病情变化越来越重,需要学生针对出现的各项病情变化进行分析、判断、处理。应用这种模拟设备,可以实施很少遇到但是很危险的各种情况。没
有事实风险,而使护士或学生思考、动手能力提高,增加经验和自信,避免在临床实际中犯错。
感觉:匈牙利虽然经济水平不算很发达,护理人员收入和地位不是很高,年轻护士流失到欧盟发达国家较多,在职护士年龄普遍偏老,人力配备也显不足,但是她们很敬业、很快乐、很善良体贴、与病人亲如一家,体现出平和的心态;慎独意识和自律性强:因为她们没有各级质控部门的经常检查,几乎所有的培训都是由医疗协会组织,每5年修够相应学分即可。做到按学历上岗和拿取报酬,所以她们几乎终身都在学习和提升。
二 参观医院体会与感想
我们共参观了6所医院:军队医院、军队医院所属康复院、心脏病医院、战时地道医院、安详医院、精神病院
最大体会:
1每所医院都清洁、整齐、安静、舒适。
在每所医院,每个角落都干净整洁、一尘不染。所到之处无灰尘、无纸屑杂物、无烟蒂痰迹。一方面可能是国民基本素质较高,同时与法律规定和医院管理有关:规定探视时间,限制家属探视;并且免费配餐。保证了探视制度得以真正落实。有利于医院环境保持干净安静,整洁有序。但尤其不能抹杀的是物业保洁人员的专业服务精神,是她们认真、规范、一丝不苟的做好保洁工作,才使得医院有这样一个良好环境。
2在军队医院我们看到了机器人下收下送的先进物流配送。
全部由电脑程序控制,有专用轨道与电梯,保证了机器人运送的快捷性、准确性,长远看来节省了大量人力成本,提高了效率。也体现了他们现代化医疗服务的一面。康复医学健全与发达,全方位覆盖,保证了患者的生命质量。康复医院在依山傍水的布答山上,自然风景美好,条件相对优越,每个病房有宽阔的露台,可以活动,鸟瞰美景。助行器、轮椅配备齐全,大小康复活动室比比皆是。患者从急性期过后从大医院转到这里,可以继续一个月的免费康复治疗。病人训练的非常认真,体疗师带领的不辞辛苦,互动乐观、积极融入。。使人感动。
三 英语不流利惹尴尬买麦当劳:套餐是set meal,人家听不懂,最后给了我一个汉堡,我还在傻等她给我配套的饮料和薯条呢。找宾馆要衣服架,说不清,听不懂,最后给他画了一个衣架,谢天谢地!他懂了!但是20天也没给我们呀。要驱蚊器:electric mosquite driver哈哈,最后只说mosquite她们就立刻懂了!后来不想给了,就又装4听不懂。退税:让我崩溃,俺的GUCCI包没退成功,失败感耶!不属于 bluegloub的退税公司所管。。总之,在机场,出入关可以用到的实用英语要重新掌握。。自助打印登机牌,不懂外语怎么可能呢。
我安检后把护照忘记在安检的小塑料筐内,都离开了到了退税处发现丢了护照,急出一身汗。返回去找,看到一名机场工作人员:
excuseme!mypassportandboardingpasslost!thanks!人家赶紧问:
yourname?回答对上后马上带我去拿了。后来发生的一位同事行李失而复得的事,再次证明了欧洲人的实在和规矩,她的行李箱很贵重并且也没上锁,竟然也没办托运手续,就那么滞留机场好几天,完好无损的回归了!