急救手册之创伤救护

第一篇：急救手册之创伤救护

创伤救护

[概述]

一、概念：创伤是指各种因素造成机体的损伤。轻者造成体表的损伤、疼痛、出血；重者造成功能障碍、残废、甚至死亡。

二、分类：按照皮肤完整与否分为开放性（不完整）和闭合性损伤（完整）。

复合伤：不同致伤原因同时或相继造成的不同性质的损伤。多发伤：同一致伤原因同时或相继造成多个部位的损伤。

三、现场救护目的：保护伤口、减少出血、维持生命、固定骨折、防止或延缓伤情恶化、便于快速转运。

四、原则

1.先判断伤员和自身是否安全，自己尽可能先有保护性措施。2.全面、重点了解伤情，迅速准确查体。

3.判断意识、呼吸、循环体征，检查伤口、头、脊柱、胸腹、四肢包括患肢的感觉、运动和血循环，并及时呼救。

4.动作轻、快、准，防止加重损伤。

5.先救命，后治伤；先重伤，后轻伤；不可忽视沉默的伤员。6.对出血者迅速进行有效的止血。7.包扎（头、胸腹、四肢）；固定（颈椎、胸腰椎、四肢），再次检查患肢的感觉、运动和血循环。

8.加强人文关怀，保存好伤员的物品。9.必要时及时转运。

[止

血]

一、概述

血液是维持人体生命的中药物质。成人的血液约占体重的8%。止血是创伤现场救护的基本任务。

二、出血的分类

1.内出血：深部组织和内脏损伤后，血液留于体内，体表看不到出血，常常易被忽视，所以只要怀疑有内出血者（有失血的全身表现），强调绝对静卧休息、制动、镇静，防止加重损

伤。必须重视病情，必要时进行CPR，要及时呼救和转运就医。2.外出血：外伤后血管破裂、血液流出体外。

三、失血的全身表现：面色苍白、口渴、出冷汗、手足湿冷、乏力、心慌气紧、脉搏细速、表情淡漠、神志不清甚至昏迷。

四、止血材料

最好用无菌敷料、止血带，紧急情况下可选用相对干净的材料（毛巾、衣物等）。

五、止血方法

1.指压止血法：用手指压迫伤口近心端的动脉阻断血运，是一种短暂的止血（10~15分钟）方法，用于出血量较多的伤口，有快速止血的作用。要点：患肢抬高；位置准确；力量适中。各部位的指压止血方法（见图）： 1）颞浅动脉压迫点：

用于头额部的出血，压迫同侧耳屏稍前方的颞浅动脉。（4-1）

2）面动脉压迫点：

面部出血时，压迫同侧咬肌前缘与下颌骨相交处的面动脉。（4-2）3）肱动脉压迫点：

上肢（上臂远段及以远）出血，在上臂中段内侧向后外压迫肱动脉。（4-3）4）尺、桡动脉压迫特点：

腕、手部的出血，压迫腕部掌面两侧的尺、桡动脉。（4-4）5）指掌侧固有动脉压迫点：

手指的出血，压迫同指根部两侧的指掌侧固有动脉。（4-5）6）股动脉压迫点：

下肢大出血时，用拳头或掌根压迫同侧腹股沟韧带中点偏内侧下方的股动脉。（4-6）2.包扎（加压包扎）止血：

用敷料或棉垫直接压住伤口或伤口周围（伤口又较深的异物或骨折断端外露时），再用绷带或三角巾进行包扎或加压包扎来止血。

要点：1）套高患肢。2）伤口浅表的异物予以去除后包扎，刺入体内的异物予以保留，骨折断端外露时，伤口周围加垫后间接加压包扎。3）敷料覆盖超过伤口边缘3cm以上。4）被血浸湿的敷料不要丢弃，应再在上面加盖敷料或棉垫。（4-7）3.加垫屈肢止血法：

四肢没有骨折时，用于腋窝、肘窝和腘窝以远的出血。在腋窝、肘窝或腘窝处垫上绷带卷或棉垫，并屈曲相应关节压迫此处的血管止血，再用绷带等固定该关节。准确记录时间，每50分钟放松3~5分钟。（4-8）4.填塞止血法：

用于伤口较深较大、出血多的伤员。用敷料等塞入伤口内，再加压包扎。留敷料的一角在伤口外并记录塞入敷料的数量。（4-9）

5.止血带止血法：

肢体大出血或离断时采用的一种止血、救命的方法。要点：

1）用于四肢大出血且其他止血方法都无效时。2）部位：上臂上1/3段；大腿的中上段。

3）抬高患肢，伤口处用指压止血和直接压迫止血法。

4）在局部加垫，有表式、气囊止血带最好，没有时可选用宽布带作为止血带。禁用铁丝、电线、绳索等。

5）松紧适度，以伤口刚不出血为度。6）在明显部位准确标记时间，每50分钟放松3~5分钟，放松时用指压止血和直接压迫止血法。

7）此类伤员优先转运。（4-10）

[包扎]

一、目的：

保护伤口，止血、止痛。

二、材料：三角巾、绷带或相对干净的衣物、毛巾等做成类似三角巾、绷带的材料。

三、要求：

1）不冲洗伤口（烧烫伤除外），抬高患肢。

2）压迫伤口要严密，对敷料的包扎要牢固，松紧适宜。3）刺入体内较深的异物或骨折端外露的伤口不直接包扎。4）打结避开伤口。

5）只要不是肢端受伤，应将肢端外露。6）检查肢端的感觉、运动和血循环。

四、绷带包扎方法

1、环形包扎法：

用于较短的伤口包扎，是所有绷带包扎的基础。（4-11）

要点：压住敷料，绷带起端稍作斜形环绕第一圈，将起始处的一角留于环形圈外并反折，压于第二圈下，继续加压环绕肢体4~5圈，每圈压住前一圈，绷带缠绕边缘要超出敷料边缘。

2、螺旋包扎法：

用于包扎粗细均匀部位的较长伤口。不需要重叠时则为蛇形包扎法。（4-12）要点：先环形包扎2圈，以后每次重叠于上一圈约1/3~1/2

3、螺旋反折包扎法：

用于包扎粗细不均匀部位的较长伤口（前臂、小腿）。（4-13）

要点：先环形包扎2圈，在螺旋的基础上每圈都反折一次（以左手拇指压在绷带上面的正中处，右手将绷带反折继续常饶并拉紧）。不要在伤口处反折。

4、回反包扎法：

一般用于断肢残端的包扎（4-14）

要点：先环形包扎2圈，一手压住绷带，另一手在残端处反复反折，加压包绕压住残端的敷料，再用螺旋包扎法固定反折的绷带。

5、“8”字包扎法：

用于腕、踝等关节处的包扎，包扎后关节可有适当的活动度。（4-15）

要点：从腕、踝部开始，先环形包扎2圈，经过关节的上下行“8”字形缠绕，最后用绷带尾端在关节近侧打结固定。

五、三角巾包扎法：

先用敷料压迫伤口，再用三角巾或三角巾做成带状（三角巾带）或做成燕尾（梯形片包扎后在外面）包扎和固定。

1、头顶帽式包扎法： 用于头部损伤的包扎。（4-16）要点：将三角巾底边折叠两横指宽，顶角向后对准枕后正中，折叠的底边边缘置于眉弓上缘，两底边分别齐耳上向后压住三角巾顶角并过枕后下方交叉对侧，再绕向前压住折叠边缘打结。将顶角向后拉紧折叠后掖入枕后部交叉内。

2、头部风帽式包扎：

用于面部、耳部或同时伴头部损伤的包扎方法。（4-17）

要点：将三角巾的底边中点和顶角各打一结，两结的距离为前额到枕后的弧形长度，顶角结放在前额正中，底边中点结在后正中，将三角巾套在头部，向下拉紧包住头部和面部。两侧底边向外反折后绕下额前方，向后在枕后的结的上方收紧打结。

3、眼部包扎法：

要点：将三角巾折叠成6~7cm宽度的带状，以左眼为例，包扎患者左眼时，救护员左手持三角巾约1/4处，右手持三角巾约1/2处，左手放在前额中部，两手间的三角巾盖住左眼，右手拉住三角巾向同侧耳上向前压住左手的三角巾到同侧耳上。将左手持的三角巾向下反折压住额部的三角巾从健耳上向后绕过枕后最低处与患侧耳上的三角巾收紧打结。（4-18）如宝双眼，右手操作过程相同，将左手持的三角巾向下反折时压住右眼，从右侧耳下向后绕过枕后最低处与左耳上的三角巾收紧打结。

4、单肩包扎：

要点：将三角巾折叠90°夹角的燕尾，夹角对准上侧上臂上段收紧并打结，分别将两燕尾角从胸前和后背拉向对侧腋下收紧并打结。（4-19）

5、双肩包扎：

要点：将三角巾折成约100°夹角的燕尾，夹角正对颈后正中，两燕尾角分别披于两肩上，绕腋下向后分别于燕尾底边两角收紧打结。（4-20）

6、单胸包扎：

操作要点：将三角巾披于伤侧胸部，顶角放在伤侧肩上向后。将三角巾的底边边缘反折后绕向背部收紧打结，再将伤肩上的绳用力下拉，与背后横带打结。

7、双胸包扎：

要点：将三角巾折成约100°的燕尾夹角，夹角正对颈前正中，两燕尾顶角披于双肩向后，将燕尾两递交向后收紧在背部打结，形成一横带，再将燕尾的绳带在背部绕横带反拉向上，与另一燕尾角收紧打结。（4-23）

8、腹部包扎：

要点：将三角巾底边向上、顶角向下横放在腹部，两底边向后围绕腹部收紧打结。顶角从两腿间向后向上拉紧，与两底边形成的横带打结。（4-24）

9、单臂包扎：

要点：将三角巾折成60°的燕尾夹角，夹角朝下，正对伤侧大腿外侧中线，燕尾两底角围腹部收紧在对侧腰部打结，燕尾的两对角在大腿内侧收紧打结。（4-25）

10、手、脚包扎：

要点：三角巾展开平放，患手(脚)平放于三角巾中部，指（趾）间用敷料隔开，将顶角向掌部返折后盖住手背或脚背形成梯形，以指（趾）尖为顶点，将梯形上底边两侧分别返折至同侧掌边缘，再将两侧的三角巾从手（脚）背部交叉，绕腕（踝）部后打结。（4-26）

11、膝部包扎：

用于不伴骨折的膝部伤处包扎。

要点：将三角巾折成适当宽度（约10cm）的带状，中段斜放在膝部，两端向后包绕膝部向前在前方分别压住布带的上下边缘，再绕向后方收紧打结。（4-27）

12、悬臂带：

用于上肢（肘部骨折一般不用）、肩部、锁骨等损伤时支持固定患侧上肢，以减少活动、减轻疼痛、防止加重损伤。1）大悬臂带：

要点：将三角巾的底边朝向颈侧部，底角披在患侧肩上，顶角处位于患肢肘后方。

将三角巾包住前臂及腕、掌部，朝下的底角向下提到健侧肩部，使腕略高于肘，两底角在颈后收紧打结，肘部顶角打结或向前返折用别针固定，形成悬臂带。再用另一三角巾折成带状，将悬臂带和患侧上臂束于胸部。2）小悬臂带：

前臂无损伤或已经有外固定时可将大悬臂带换成小悬臂带。（三角巾折成带状，绕颈部悬吊前臂中远1/3段）

[骨折固定]

定义和分类：

骨折指骨的连续性和完整性中段。

一、骨折的表现：

1、一般表现：疼痛、肿胀、功能障碍。

2、专有表现：畸形、假关节、骨擦感（音）。

三、固定的目的

1、了解伤员的意识、呼吸、脉搏和出血情况，检查肢端的运动、感觉和血循环。

2、止血、包扎之后固定。

3、最好有2人以上操作，不复位，不冲洗。

4、用于固定的材料应超过骨折处的上下两个关节。且不与皮肤直接接触，关节和骨突出部位要加垫，肢端尽量外露。

5、四肢骨折时内外两侧最好均应安放夹板，以防旋转。

6、先固定骨折的上端、后固定下端，再按身体由近向远固定，系系带不要放在骨折处，尽量用宽带固定。

7、在夹板的边缘打结，松紧适度。

8、固定后，一般置于下肢于伸直位、上肢于屈曲位。

9、再次检查肢端的运动、感觉和血液循环。

10、收拾好伤员的私人物品。

五、不同部位骨折（脱位）的固定

（一）上肢及上肢带骨

（二）1、锁骨

骨折后因患肩的活动引起折端移动而出现疼痛。现场处理主要是制动，即采用悬臂带固定患侧上肢。没有材料时可以将患者衣服返折起患肢，达到固定的目的。（4-28）

2、上臂（肱骨干）

1）加垫后将超肩、肘的夹板置于上臂外侧（最好内侧再有一从腋下肘部长的夹板）。2）用宽带固定骨折的上端和下端。3）屈肘略大于90°，用悬臂带固定。

4）若无夹板，可用硬纸板、书籍等代替或直接将上臂固定在患者胸壁上。（4-29）

3、肘部

骨折后一般处于半屈肘位，骨折部周围有动静脉、神经，容易被损伤，故不能像其它上肢损伤一样将之置于屈肘位。置患肢半屈肘位，将上臂和前臂分别固定在胸部和腹部，固定后取卧位。

4、前臂

加垫后用超肘、腕关节的夹板固定，屈肘略>90°,并用悬臂带固定。（4-30）

（二）下肢固定

1、大腿骨（股骨干）

加垫后于下肢外侧放置从腋下至外踝的夹板；最好在内侧放置从大腿跟部到内踝长度的夹板，内侧无夹板则用健肢代替，用7~9条宽带固定。若无夹板，可将健肢向患肢靠拢，两腿间加垫后用5条宽带固定。为防止患肢外旋，踝部用“8”字包扎法固定两足并在足背打结。（4-31）

2、小腿（胫/腓）骨

加垫后于下肢外侧放置夹板，长度为从髋至外踝；最好在内侧放置从大腿根部到内踝长度的夹板，用5条宽带固定。若无夹板可将健肢向患肢靠拢，两腿加垫后用4条宽带固定。（4-32）

（三）肋骨骨折

根据骨折肋骨数目的多少选用不同数量的三角巾带，从下向上呈叠瓦式将胸部束紧，固定骨折片区。在伤员呼气末束紧三角巾带。有反常呼吸着，在骨折片区先加厚棉垫再固定。（4-33）

（四）脊柱骨折

在脊柱的椎管内有脊髓和马尾神经，若固定和搬运不当，可引起永久性瘫痪或死亡，故应格外重视。若环境安全，在可能的情况下尽量不移动患者，等专业人员来处理。只有在必要时

才积极进行固定/制动和搬运。（4-34）

1、颈椎骨折

一人将伤员头部向头顶的方向稍牵引，稳定颈椎在中立位，另一人用手掌测量从锁骨到下颌角的距离，以此来制作或调节颈托的高度。上好颈托并固定好。（4-35）

现场可用毛巾、衣物等卷成卷围住颈后和颈两侧以限制颈部的活动，不要压住前方的气管。（4-36）

2、胸腰椎固定

保持脊柱在一条轴上不发生旋转和弯曲活动，将伤员平移、侧翻或滚动的头、胸、腹、髋、膝、和踝部，身体后方空虚处加垫，并将上肢固定于胸前或固定胸腹部时同时固定于躯体的两侧。

（五）骨盆骨折

骨盆收到外力碰撞后易发生骨折。处理时取仰卧位，屈髋屈膝后双膝下放置软垫，再用三角巾从臀后向前绕骨盆收紧，在下腹打结固定，最后在两膝间加软垫，用宽带捆扎固定。（4-37）

[伤员的搬运和护送]

正确的搬运和护送伤员可以让患者得到及时有效的救治，挽救生命、减轻或避免伤残。若搬运和护送不当，会加重损伤，甚至造成不可逆的瘫痪或死亡。若现场安全，从业人员能够及时到达现场，一般不要搬运伤员。

一、搬运伤员的目的：

让伤员脱离危险现场，尽早获得专业治疗。

二、搬运方法

(一)徒手搬运：对有些轻伤员或者现场没有其它搬运材料的紧急情况下可用徒手搬运法

拖行法（4-38）、扶行法（4-39）、抱持或背负法（4-40）、爬行法（4-41）、杠轿式搬运（4-42）。

有颈椎损伤的伤员要用四人搬运方法，一人专门固定头颈部；没有颈椎损伤的可以不专门固定头颈部，用三人搬运方法。

有条件者先戴颈托，四人都单膝跪下，一人双手托住并适当轴向牵引头颈部两侧，另外三人在伤员的同一侧用手分别将伤员的肩背部、腰臀部和膝踝部托住，双手掌要伸到伤员的对侧，步调一致地托起伤员，搬运到安全的地方或担架上，固定后再运送。（4-43）

（二）担架搬运

只要条件允许，尽量用担架搬运。强调脊柱、骨盆骨折的伤员要用硬担架。

担架搬运护送的原则和注意事项

1、迅速判断环境和伤情，动作准、快、柔，先救命后治伤。

2、先对伤员进行止血、包扎和稳定固定。

3、搬运要有明确的目的地，伤员应头在后脚在前，上下坡/梯时要保持伤员的水平状态。

4、一般取卧位，昏迷者头偏一侧，有脑脊液耳、鼻漏时应头高30°便于引流。

5、随时观察伤情并及时处理。

[身体主要部位的损伤及其它常见损伤]

一、颅脑损伤、脑组织外溢的现场处理

1、及时判断环境安全与否、了解伤情。

2、及时呼救，平卧伤员，检查伤员的气道、意识、呼吸和脉搏。

3、对昏迷伤员要迅速清理呼吸道异物，头偏一侧。

4、无呼吸心跳者要及时CPR。

5、有头部伤口者要包扎处理。

6、有耳鼻流血、留液者，侧卧位，出血侧向下，不能堵塞流血、流液，头略高，便于引流。

7、有脑组织外溢者，不能回纳。用保鲜膜、敷料等覆盖后套上环圈，再用碗等容器扣在环形圈上，最后用头部包扎法固定碗。

二、开放性气胸的现场处理（4-45）

处理原则：立即将开放性气胸变成闭合性气胸。

1、立即用较厚的敷料在呼气末紧压在伤口上。

2、用三角巾带或布带绕胸固定后在健侧打结。

3、用三角巾行侧胸或全胸包扎。

4、伤员取半卧位。

三、肠外溢现场处理（4-46）

腹部内脏组织外溢者不能回纳，以免引起严重的感染。

1、立即用保鲜膜等盖住肠管组织，并加盖敷料。

2、用三角巾等做成适当大小的环形圈套在肠组织周围。

3、用碗等扣在环形圈上保护肠组织。

4、用三角巾带或布带等缠绕腹部将腕固定于腹部，于健侧打结。

5、用三角巾行腹部包扎。

6、将平卧的伤员下肢屈曲，固定膝关节。

四、伤口异物的现场处理（4-47）

1、浅表的异物可去除后包扎固定。

2、进入体内较深的异物不能拨出，也不能压入深层，太长时可考虑截断远段。用绷带卷等放在异物两侧固定，用三角巾带或绷带包扎固定绷带卷。

五、肢体离断的现场处理

1、立即抬高患肢，使用指压法止血，同时用大量的敷料压住残端止血。

2、回返式包扎残端伤口，如果离断肢体有部分组织还相连，则直接包扎并按骨折固定法处理。

3、多数为大出血（除断指），还需要止血带止血。

4、上肢用悬臂带固定，下肢伸直位固定。

5、离断肢体的处理：用敷料等包裹后放入不透水的容器中，再将之放入一个装有碎冰块的容器，使之保存在2℃~3℃的环境中，随伤员一起立即送往医院。

第二篇：创伤急救题库

一、填空

1、急救成功的条件是：动作快，操作正确，任何延迟和误操作均可

加重伤情，并可能导致死亡。

2、外部出血应立即采取止血措施，防止失血过多而休克。

3、伤口出血呈喷射状或鲜红血液涌出时，立即用清洁手指压迫出血

点上方(近心端)，使血流中断，并将出血肢体抬高或举高，以减少出

血量。

4、不要在上臂中1／3处和窝下使用止血带，以免损伤神经。

5、开放性骨折，伴有大出血者，应先止血，再固定，并用干净布片

覆盖伤口，然后速送医院救治。

6、烧伤可分为：热力烧伤、化学烧伤、电烧伤、放射性物质灼伤。

7、遇有高温中暑的情况时，应立即将病员从高温或日晒环境转移到阴凉通风处休息。用冷水擦浴，湿毛巾覆盖身体，电扇吹风，或在头

部置冰袋等方法降温，并及时给伤员口服盐水。

8、怀疑可能存在有害气体时，应即将人员撤离现场，转移到通风良

好处休息。抢救人员进入险区应带防毒面具。

9、触电急救，首先要使触电者迅速脱离电源。

10、救护者在救护过程中特别是在杆上或高处抢救伤者时，要注意自身和被救者与附近带电体之间的安全距离，防止再次触及带电设备。

11、救护人员登高时应随身携带必要的绝缘工具和牢固的绳索等。

12、如事故发生在夜间，应设置临时照明灯，以便于抢救，避免意外

事故，但不能因此延误切除电源和进行急救的时间。

13、触电者神志不清，判断意识无，有心跳，但呼吸停止或极微弱时，应立即用仰头抬颏法，使气道开放，并进行口对口人工呼吸。

14、触电者神志丧失，判定意识无，心跳停止，但有极微弱的呼吸时，应立即施行心肺复苏法抢救。

15、判断触电伤员有无意识的方法：轻轻拍打伤员肩部，高声喊叫“喂!

你怎么啦?”，如认识，可直呼喊其姓名。

16、正确抢救触电伤员的体位是侧卧位。

17、当发现触电者呼吸微弱或停止时，应立即通畅触电者的气道以促进触电者呼吸或便于抢救，通畅气道主要采用仰头举颏(颌)法。

18、采用仰头举颏(颌)法时成人头部后仰程度应为90º，儿童头部后

仰程度应为60º，婴儿头部后仰程度应为30º，颈椎有损伤的伤员应

采用双下颌上提法。

19、人工建立的循环方法有两种：第一种是体外心脏按压(胸外按压)，第二种是开胸直接压迫心脏(胸内按压)。在现场急救中，采用的是体

外心脏按压(胸外按压)。

20、体外按压与人工呼吸的比例关系通常是，单人为15:2，双人复

苏为5:1，婴儿、儿童为5:1。

21、双人复苏操作的按压频率为100次／min

22、在做心肺复苏时，操作者应站在触电者侧面便于操作的位置，单

人急救时应站立在触电者的肩部位置；双人急救时，吹气人应站在触

电者的头部，按压心脏者应站在触电者胸部、与吹气者相对的一侧。

23、按压吹气1分钟后，应用看、听、试方法在5～7s时间内完成对

伤员呼吸和心跳是否恢复的再判定。

24、急救成功的条件是：动作快，操作正确。

二、单选

1、人工呼吸者与心脏按压者可以互换位置，互换操作，但中断时间不超过（）。A、3s B、5s C、10s D、15s 答案：B

2、伤口出血呈喷射状或鲜红血液涌出时，立即用清洁手指压迫出血点（），使血流中断，并将出血肢体抬高或举高，以减少出血量。A、三分之一处 B、上面 C、中间 D、上方(近心端)答案：D

3、火烧伤，高温液体和蒸汽烧伤属于（）烧伤。A、热力烧伤

B、化学烧伤 C、电烧伤 D、化学性物质灼伤 答案：A

4、酸、碱和其他腐蚀物的烧伤属于（）。A、热力烧伤 B、化学烧伤 C、电烧伤 D、化学性物质灼伤 答案：B

5、高、低压电流及雷电的烧伤属于（）。A、热力烧伤 B、化学烧伤 C、电烧伤 D、化学性物质灼伤 答案：C

6、对中小面积的轻度烧伤，可立即用（）冲洗。A、盐水B、温水 C、冷水 D、醋 答案：C

7、创伤急救原则上是（），并注意采取措施，防止伤情加重或污染。需要送医院救治的，应立即做好保护伤员措施后送医院救治。A、再搬运，先抢救，后固定 B、先抢救，后固定，再搬运 C、先固定，后抢救，再搬运 D、先抢救，后搬运，再固定 答案：B

8、触电急救应分秒必争，一经明确心跳、呼吸停止的，立即就地迅速用（）进行抢救，并坚持不断地进行，同时及早与医疗急救中心(医疗部门)联系，争取医务人员接替救治。C A、人工呼吸法B、胸外按压法C、心肺复苏法 答案：

9、搬运时应使伤员（）在担架上，腰部束在担架上，防止跌下。A、平躺 B、侧卧

C、俯卧

答案：A

10、对中小面积的轻度烧伤，可立即用冷水冲洗，因为冷水有明显的镇痛作用。具体做法是，把创面立即浸入自来水或冷水中，亦可用毛巾浸冷水后敷于创面，至少冷敷（）分钟以上，直到创面不再感觉疼痛。A、5 B、10 C、20 D、30 答案：D

三、多选

1、灾害事故发生后现场人员的行动准则有（ABCDE）

A、及时报告灾情 B、迅速采取应急措施 C.、以最快速度，选择安全、最近的路线撤离灾区 D、保持稳定的心理状态 E、注意保护事故现场，不得故意破坏事故现场、毁灭有关证据。

2、急救成功的条件是（AC）A、动作快 B、拨打急救电话 C、操作正确 D、发现早

四、判断

1、严禁用电线、铁丝、细绳等作止血带使用。（）√

2、触电者和雷击伤者心跳、呼吸停止，并伴有其他外伤时，应先迅速处理外伤，然后再进行心肺复苏急救。（）×

3、在做心肺复苏时，吹气和向下按压心脏应同时进行。（）×

4、大面积烧伤时可用冷水冲洗或用毛巾浸冷水后敷于创面。（）×

5、在做胸外心脏按压时，按压除掌跟部贴在胸骨外，手指也应压在胸壁上。（）×

6、心脏复苏有效时，伤员瞳孔由大变小。（）√

7、伤口出血呈喷射状或鲜红血液涌出时，立即用清洁手指压迫出血点上方（近心端），使血流中断，并将出血肢体抬高或举高，以减少出血量。（）√

8、开放性骨折，伴有大出血者，应先固定，再止血，并用干净布片覆盖伤口，然后速送医院救治。（）×

9、石灰碳烧伤处，先用酒精清理，然后再用流水清洗。（）√

10、遇有高温中暑的伤员，应将其从高温或日晒环境转移到阴凉通风处休息。（）√

五、问答

1、当发生事故后现场人员应急行动准则有哪些？ 答：（1）及时报告灾情（2）迅速采取应急措施（3）以最快速度，选择安全、最近的路线撤离灾区（4）保持稳定的心理状态（5）注意保护事故现场，不得故意破坏事故现场、毁灭有关证据。

2、骨折固定时应注意得事项有哪些？ 答：①骨折固定应先检查意识、呼吸、脉搏及处理严重出血； ②骨折固定的夹板长度应能将骨折处的上下关节一同加以固定;③骨断端暴露时，不要拉动。

3、伤员经现场急救之后，必须迅速转送就近医院作进一步诊治，在转送过程中应注意哪些方面？ 答：（1）轻、中度烧伤者的休克发生率一般较低，重度烧伤者的休克发生率较高，故重度烧伤者应在8h之内、特重度烧伤者应在1—4h之内转送到医院烧伤专科诊治。

（2）转送途中应由医务人员护理，按时注射平衡液或生理盐水，保持呼吸气道通畅。（3）转送工具要求平稳，防止颠簸。转送途中病人最好横放车内，如车辆狭窄，不能横放，则应让足朝前，头朝后。转送汽车速度不易太快。

4、口对口(鼻)的人工呼吸的具体方法是什么？ 答：（1）在保持呼吸通畅的位置下进行。用按于前额一手的拇指与食指，捏住伤员鼻孔(或鼻翼)下端，以防气体从口腔内经鼻孔逸出，施救者深吸一口气屏住并用自己的嘴唇包住(套住)伤员微张的嘴。（2）用力快而深地向伤员口中吹(呵)气，同时仔细地观察伤员胸部有无起伏，如无起伏，说明气未吹进。（3）一次吹气完毕后，应即与伤员口部脱离，轻轻抬起头部，面向伤员胸部，吸入新鲜空气，以便作下一次人工呼吸。同时使伤员的口张开，捏鼻的手也可放松，以便伤员从鼻孔通气，观察伤员胸部向下恢复时，则有气流从伤员口腔排出。

5、快速测定按压部位可分为哪几个步骤？ 答：（a）二指沿肋弓向中移滑；(b)切迹定位标志；(c)按压区；(d)掌根部放在按压区；(e)重叠掌根

6、心肺复苏法的操作过程是什么？

答：首先判断昏倒的人有无意识，如无反应，立即呼救，叫“来人啊!救命啊!”等。迅速将伤员放置于仰卧位，并放在地上或硬板上。开放气道(仰头举颏或颌)。判断伤员有无呼吸(通过看、听和感觉来进行)，如无呼吸，立即口对口吹气两口。保持头后仰，另一手检查颈动脉有无搏动。如有脉搏，表明心脏尚未停跳，可仅做人工呼吸，每分钟12～16次。如无脉搏，立即在正确定位下在胸外按压位置进行心前区叩击1～2次。叩击后再次判断有无脉搏，如有脉搏即表明心跳已经恢复，可仅做人工呼吸即可。如无脉搏，立即在正确的位置进行胸外按压。每作15次按压，需作两次人工呼吸，然后再在胸部重新定位，再作胸外按压，如此反复进行，直到协助抢救者或专业医务人员赶来。按压频率为100次／min。开始l min后检查一次脉搏、呼吸、瞳孔，以后每4～5min检查一次，检查不超过5s，最好由协助抢救者检查。如有担架搬运伤员，应该持续作心肺复苏，中断时间不超过5s。

第三篇：创伤急救题库

2014长平公司班组长竞赛创伤急救理论考试题库

一、判断题

1.心脏按压与人工呼吸不能同时进行,必须先进行人工呼吸,再进行心脏按压。(×)2.在伤员急救过程中,如果医务人员有限,要分清主次,对危及生命的重大受伤首先处置,一般小伤放在后面处理。(√)3.伤员救治时，要尽量避免在现场对其进行急救,而应及时去医院救治。(×)4.进行心脏按压时,按压深度不能超过2厘米,否则会造成伤者肋骨骨折。(×)5.长期困在黑暗中的人员,在救出重见光明前,应用灯光照射检查其双眼视力,以免失明。(×)6.煤矿发生伤亡事故后，其主要负责人必须立即采取有效措施，积极组织抢救。(√)7.煤矿发生伤亡事故后，其主要负责人无权采取任何措施，组织抢救。（×）8.心脏复苏操作主要有心脏前区扣击和胸外按压术两种。（√）

9.血液呈鲜红色喷射而出则是静脉出血；如果血液是暗红色缓慢流出则是动脉出血。（×）

10.发现骨折以后,必须迅速给以固定,以防止神经、血管和周围组织进一步损伤。（√）

11.施行口对口吹气时，救护者口唇要包住伤员口唇，以免漏气。（√）12.仰卧压胸法适用于胸部外伤，可与胸外心脏挤压法同时进行。（×）13.利用止血带止血法时，止血部位的时间应每60min～90 min放松一次。（√）14．心肺复苏术是对心跳、呼吸骤停所采用的最初紧急措施。（√）

15．当病人牙关紧闭不能张口或口腔有严重损伤者可改用口对鼻人工呼吸。（√）16．心肺复苏时胸外心脏按压和人工呼吸比例为30:2。（√）

17．口对口人工呼吸每次吹气量不要过大；最大不能大于2000mL。（×）18．成人胸外心脏按压的深度至少为5cm，频率至少为100次/min。（√）19．对烧伤人员的急救应迅速扑灭伤员身上的火，尽快脱离火源。（√）20．昏迷伤员的舌后坠堵塞声门，一般使用仰头抬颌法开放气道。（√）21．井下发生火灾或瓦斯爆炸时应立即佩戴自救器。（√）22．骨折固定的范围应包括骨折远近端的两个关节。（√）23．面部出血用拇指压迫面动脉即可止血。（√）

24．颈部出血可用大拇指压迫同侧气管外侧与胸锁乳突肌前缘中点强烈搏动的颈总动脉。（√）

25．前臂出血，可用手指压迫上臂肱二头肌内侧的肱动脉。（√）26．压迫包扎法常用于一般的伤口出血。（√）27．止血带止血适用于任何四肢出血。（×）28．现场可用铁丝代替止血带进行止血。（×）

29．止血带能有效地控制四肢出血，而且损伤最小。（×）30．扎止血带时间越长越好。（×）

31．缚扎止血带松紧度要适宜，以出血停止、远端摸不到动脉搏动为准。（√）32．在松止血带时，应快速松开。（×）33．三角巾包扎法适用于身体各部位。（√）34．腹部外伤有内脏脱出时，要及时还纳。（×）35．异物插入眼球时应立即将异物从眼球拔出。（×）

36．人员受伤后必须在原地检伤，实施包扎、止血、固定等救治后再搬运。（√）37．呼吸心跳骤停者，应先行心肺复苏术，然后再搬运。（√）

38.爆震伤的特点有：①伤情复杂，②内轻外重，③变化迅速。（×）39.止血带使用最长时间不超过6h。（×）

40.腹部开放性损伤后肠管外露，原则上要回纳。（×）

41.电击伤时电流由一侧下肢进，从另一侧下肢出对人体危险性最大。（×）42.创伤急救时到达现场后首先应该评估现场的安全性。（√）

43.使用止血带者应记录上止血带时间，并每隔1.5小时放松5~10分钟。（√）44.如果病人不能说话或是意识不清，应该立即评估呼吸道情况。（√）45.如果创伤机制明确病情只是局限于机体某个部分，在完成初步病情了解后，要局部检查病人的受伤部位为主，不必行系统的其他脏器检查。（×）46.扎止血带的标准位置在上肢为上臂上1/3，下肢为股中、下1/3交界处。（√）47.上臂中、下1/3部扎止血带容易损伤挠神经，应视为禁区。（√）48.上止血带的松紧，应该以出血停止，远端以不能摸到脉博为度。（√）49.上止血带持续时间，原则上应尽量缩短使用上止血带的时间，通常可允许1小时左右，最长不宜超过3小时。（√）

50.骨折急救时，及时固定至关重要，可防止骨折的断端活动而造成的损伤，减轻疼痛，防止休克。（√）

51.不稳定背柱骨折容易造成脊髓神经损伤。（√）

52.背柱损伤、瘫痪后，损伤平面以下运动，感觉完全或部分丧失。（√）53.止血带压力不足可加重出血。（√）

54.被埋压伤员救出后，应迅速升井，不得停留检查。（×）55.现场伤员急救的标记用黄色标记伤情严重，无危及生命。（×）

56.在骨折现场，发现伤员休克或昏迷时，应先抢救生命，再处理骨折。（√）57.化学烧伤迅速撕脱化学制剂浸渍衣裤，立即用大量清洁水(如自来水)冲洗至少30分钟以上。（√）

58.包扎的目的是为了保护创面、压迫止血、减少污染，固定敷料和夹板，减少伤员的痛苦。（√）

59.移动脊柱骨折的伤员，切勿扶持伤者走动，可用软担架运送。（×）60.判断心脏骤停的必备症状：大动脉搏动消失、意识丧失、呼吸呈叹息样。（√）

二、单选题

1.创伤急救，必须遵守“三先三后”的原则，对出血伤工应该（B）。A先搬运后止血 B先止血后搬运 C先送医院后处置 D先搬运后送医院

2.（C）井下发生火灾、爆炸、煤与瓦斯突出等事故时，供人员佩带免于中毒或窒息之用。

A口罩 B毛巾 C自救器 D衣服

3.矿工自救时，佩带自救器后，若感到吸入空气干热灼烫，则应是（B）。A取掉口具 B坚持使用，脱离险区 C改用湿毛巾 D取掉口具，迅速奔跑 4.（D）是救活触电者的首要因素。A请医生急救 B送住医院

C向上级报告 D使触电者快速脱离电源

5.有害气体中毒或窒息伤工的现场急救正确的是（D）。

A迅速把中毒或窒息伤工抬到有新鲜风流和周围支架完好的地方，不用佩戴自救器

B尽快将伤工口、鼻内妨碍呼吸的血块、碎煤矸石等杂物除去，不用进行保暖 C对中毒或窒息伤工，如果呼吸缴弱或已停止，不可以进行人工呼吸

D急救者在现场急救中，一定要沉着，动作要迅速，在进行急救的同时，可请求矿上派医生来救治

6.在高温场所，作业人员出现体温在39℃以上，突然昏倒，皮肤干热、无汗等症状,应该判定其为(B)。A.感冒B.重症中暑C.中毒

7.对受伤人员进行急救的第一步应该是(A)。

A.观察伤者有无意识B对出血部位进行包扎C.进行心脏按摩 8.在下列确认伤者有无意识的方法中,不宜采用的是(C)。A.在伤者耳边呼叫B轻轻拍打伤者肩部C.用力敲打伤者头部 9.以下(A)症状应判断为伤者无呼吸 A.胸部有起伏,但口鼻处感受不到空气进出 B.感到伤者者呼吸急促 C.感受伤者口鼻处空气进出较弱

10.进行口对口人工呼吸时,以下(C)表述是错误的? A.吹气时,要用手捏住伤者的鼻子 B.每次吹气之间应有一定的间隙 C.每分钟吹气次数不得超过10次

11.进行心脏按摩时,应用(B)放在按压位置。A.手背面B.手掌掌根部位C.手掌指端部位

12.对成人进行心脏按摩时,操作人员肘部要伸直,用身体的力量将伤者胸部向下按压约(B)厘米。

A.3 B.至少5 C.5-7 13.进行人工呼吸和心脏按摩时,在以下(C)情况下可以停止进行。A.操作人员疲劳的B.伤者有一定反应C.呼吸和心跳均得到充分恢复 14.以下物品中(A)不能用作止血带。A.铁丝B.领带C.毛巾

15.搬运交通事故伤员，（C）是正确的？ A.随意搬抬伤员B.两人或多人抬伤员

C.首先固定伤者颈部，由4～5人同时平抬起伤者，使伤者脊椎姿势固定不动 16.发现人员触电,首先应采取的措施是(B)。

A.呼叫救护人员B.切断电源或使伤者脱离电源C.进行人工呼吸 17.当被烧伤时,正确的急救方法应该是(A)。

A.以最快的速度用冷水冲洗烧伤部位B.立即用嘴吹灼伤部位 C.包扎后去医院诊治

18.有异物刺人头部或胸部时,以下(C)急救方法不正确? A.快速送往医院救治B.用毛巾等物将异物固定住,不让其乱动 C.马上拔出,进行止血

19.发生手指切断事故后,对断指处理下列方法中，(B)是正确的。A.用水清洗断指后,与伤者一同送往医院

B.用纱布包好,放入清洁的塑料袋中,并将其放入低温环境中,与伤者一同送往医院

C.把断指放入盐水中,与伤者一同送往医院

20.头部发生创伤的人员,在接受医生检查前,采取下列急救措施中，(B)是不正确的。A.尽量减少不必要的活动B.给伤者服止痛片止痛 C.运送途中应把伤者的头转向一侧,便于清除呕吐物 21.当有异物进入眼内,采用以下方法中，(A)不正确。A.用手揉眼,把异物揉出来B.反复眨眼,用眼泪将异物冲出来 C.用清水冲洗眼睛

22.全国通用的医疗急救电话为(C)。A.114 B.122 C.120 23.对于脊柱受伤的伤员,采取下列运送方法中，(C)搬运是正确的。A.一人背负运送

B.二人抬运,一个抱头,一个抬腿

C.多人搬运,保持伤员身体平直,动作均衡 24.浓硫酸洒在皮肤上,应该采用下述(C)方法。A.马上用水冲洗.B.去医院

C.用干净布或卫生纸将硫酸粘下,并迅速用大量凉水冲洗皮肤 25.以下(C)出血最具危险性，如不及时处理将造成生命危险。A.毛细血管出血B.静脉出血C.动脉出血

26.当身上的衣服烧着后,以下灭火方法中，(C)做法是正确的。A.快速奔跑呼救B.用手扑打火焰C.就地打滚,压灭火焰

27.对胸壁有破口、肺部漏气的开放性气胸,以下方法中，(B)急救方法是正确的。A.保持原状

B.用灭菌纱布趁胸腔内气体排出伤口时,迅速覆盖伤口,并包扎 C.对破口进行消毒

28.以下(C)情况不宜采用口对口人工呼吸。

A.触电后停止呼吸的B.高处坠落后停止呼吸的C.硫化氢中毒呼吸停止的 29.施行人工呼吸时,当伤者出现极微弱的自然呼吸时,应(A)。A.继续进行人工呼吸,且人工呼吸应与其自然呼吸的节律一致 B.继续进行人工呼吸,但人工呼吸应与其自然呼吸的节律相反 C.立即停止人工呼吸

30.发生骨折后,应及时将断骨固定,固定时应保持(C)。A.尽可能紧B.尽可能松C.松紧适当,以不影响血液流通为宜 31.搬运脊椎骨折病人严禁使用软担架的原因是（A）。

A.使骨折加重，脊髓神经受损B.造成颈部损伤C.病人感到不舒服 32.因事故导致严重的外部出血时，应采取下列(B)方法？ A.清洗伤口后加以包裹 B．用布料直接包裹，制止出血 C．用药棉将流出的血液吸去

33.工作现场发现有人受重伤时，现场人员首先应(C)，临阵不乱。A．带伤者到急救站

B．安慰伤者等待救援人员赶到

C．保持镇静，立即派人通知负责人及急救员

34.矿山发生重伤、死亡事故后，限定矿山企业应当在多长时间内如实向有关主管部门报告？(B)A.12小时B.24小时C.36小时

35．在煤矿井下生产过程中，如发生人员骨折，其他人员应采用（C）的急救原则。

A．等待救护人员到来

B．立即送往医院

C．先固定后搬运 36．对煤矿井下发生重伤事故时，在场人员对受伤者应立即（A）。A．就地抢救

B．送出地面

C．打急救电话

37．对前臂开放性损伤，大量出血时，上止血带的部位应在（B）。A．前臂中上1/3处

B．上臂上1/3处

C．上臂下1/3处 38．对小腿动脉出血，止血带的部位应在（A）。

A．大腿的中下1/3处

B．大腿的中1/3处

C．大腿上1/3处 39．有一物体扎入人员的身体中，此时救助者应如何处理（C）。

A．拔出扎入的物体

B．拔出扎入的物体实施加压包扎

C．固定扎入的物体后送往医院

40．对脊椎骨折的病人，搬运时应采用（A）搬运。

A．硬板担架

B．4人肩负法

C．两个人一人抬头，一人抱脚的方法 41．有人触电导致呼吸停止、心脏停跳，此时在场人员应（B）。

A．迅速将伤员送往医院

B．迅速做心肺复苏

C．立即打急救电话，等待急救人员赶到

42．腹部外伤，肠外溢时，现场处理原则为（C）。

A．将肠管送回腹腔；再用敷料盖住伤口

B．直接用三角巾做全腹部包扎

C．盖上碗后再用三角巾包扎

43．进行心脏复苏时，病人的正确体位应为（A）。A．仰卧位

B．俯卧位

C．侧卧位 44．（C）是救活触电者的首要因素。

A．请医生急救

B．送往医院

C．使触电者尽快脱离电源 45．踝关节扭伤，为防止皮下出血和组织肿胀，在早期应选用（C）。A．局部按摩

B．红外线照射

C．湿冷敷

46．创伤急救必须遵守“三先三后”的原则，对窒息或心跳呼吸刚停止不久的病人应该（A）。

A．先复苏后搬运

B．先送医院后处置

C．先搬运后复苏

47．对（B）损伤的伤员，不能用一人抬头、一人抱腿或人背的方法搬运。A．面部

B．脊柱

C．头部

48．正常人的两瞳孔是等大、等圆的，遇光线能迅速（B）。A．扩张变大

B．收缩变小

C．保持不变 49．正常人每分钟呼吸频率为（A）次。A．16～20 B．10～15 C．20～25 50．现场急救应优先转运（B）。

A．已死亡的病人

B．伤情严重但救治及时可以存活的伤员

C．经救护后伤情已基本稳定的伤员

51．创伤急救，必须遵守“三先三后”的原则，对骨折病人应该（B）。A．先搬运后止血

B．先固定后搬运

C．先送医院后处置 52．出血颜色鲜红，出血时常呈间歇状向外喷射，这是属于（B）出血。A．静脉

B．动脉

C．毛细血管

53．对（A）损伤的伤员，要严禁让其站起、坐立和行走。A．脊柱

B．腹部

C．头部

54．将伤员转运时，应让伤员的头部在（B），救护人员要时刻注意伤员的面色、呼吸、脉搏，必要时要及时抢救。

A．前面

B．后面

C．前面、后面无所谓 55．脾破裂引起（B）。

A．过敏性休克

B．失血性休克

C．感染性休克 56．冻僵病人复温最好的方法是（C）。

A．大量饮热茶、热酒

B．肌肉注射兴奋剂

C．置于38℃～42℃温水浸泡 57．溺水者急救时首先应（C）。

A．口对口人工呼吸

B．胸外心脏按摩

C．畅通呼吸道 58.人工呼吸时应做到（B）。

A.若无呼吸，则将其胳膊向后搬，使气道保持畅通 B.若无呼吸，则将其头部向后搬，使气道保持畅通 C.若无呼吸，则将其腿部向后搬，使气道保持畅通 D.若无呼吸，则将其头部偏向一侧，使气道保持畅通 59.火灾发生时为什么不能乘电梯（A）A.电梯会因火灾而断电，人会被困在里面，十分危险 B.大家都乘电梯很挤

C.把电梯让给老人和孩子，自己走楼梯

D.电梯留给消防队员使用，这样他们灭火的速度会加快 60.成人失血量达到（B）毫升时即可出现休克表现 A、200-400 B、800-1000 C、1600-2000 D.2500以上

三、多选题

1．烧伤的急救原则是（ABC）。

A．消除致病原因

B．使创面不受污染

C．防止进一步损伤

D．大量使用抗生素

E．及时使用破伤风 2．口对口人工呼吸时，吹气的正确方法是以（BC）。

A．病人口唇包裹术者口唇

B．闭合鼻孔

C．吹气量至胸廓扩张时止

D．频率为10～15次/min E．每次吹气量1500mL 3．现场止血的方法有（ABCDE）。

A．直接压迫止血法

B．指压动脉止血法

C．加压包扎法

D．填塞法

E．止血带止血法

4．下列（AE）项是心肺复苏有效的特征。

A．可扪及颈动脉搏动

B．出现应答反应

C．瞳孔由小变大

D．收缩压在50mmHg以上

E．呼吸改善 5．（AB）是创伤早期引起的休克。

A．神经性休克

B．失血性休克

C．心源性休克

D．感染中毒性休克

E．过敏性休克

6．深昏迷包括（ABCD）。

A．全身肌肉松弛

B．对外界任何刺激无反应

C．各种反射消失

D．生命体征不稳定

E．全身肌肉紧张 7．人工呼吸包括（ABCDE）方式。

A．口对口人工呼吸

B．口对鼻人工呼吸

C．侧卧对压法 D．仰卧压胸法

E．俯卧压背法

8．以下关于胸外心脏按压术说法正确的是（ABCDE）。

A．伤员仰卧于地上或硬板床上

B．按胸骨正中线中下1/3处

C．按压频率至少100次/min D．按压深度至少5cm

E．按压应平稳而有规律地进行，不能间断。

9．以下有关心肺复苏的有效指标的说法正确的是（ABCE）。

A．面色由紫绀转为红润

B．可见病人有眼球活动，甚至手脚开始活动

C．出现自主呼吸

D．可见瞳孔由小变大，井有对光反射

E．可见瞳孔由大变小，并有对光反射 10．现场人员停止心肺复苏的条件（ACDE）。

A．威胁人员安全的现场危险迫在眼前

B．出现微弱自主呼吸

C．呼吸和循环已有效恢复

D．由医师或其他人员接手并开始急救

E．医师已判断病人死亡

11．关于对烧伤人员的急救正确的是（ABCDE）。

A．迅速扑灭伤员身上的火，尽快脱离火源，缩短烧伤时间

B．立即检查伤员伤情，检查呼吸、心跳

C．防止休克，窒息，疮面污染

D．用较干净的衣服把伤面包裹起来，防止感染

E．把严重伤员尽快送往医院搬运时，动作要轻、稳 12．对溺水者的急救正确的是（ABCE）。

A．救出溺水者后，立即送到比较温暖、空气流通的地方

B．以最快的速度检查溺水者的口鼻，清除泥水和污物，畅通呼吸道

C．使溺水者仰卧，头偏向一侧

D．使溺水者侧卧

E．人工呼吸及心脏复苏

13．对触电者的急救以下说法正确的是（ADE）。A．立即切断电源，或使触电者脱离电源

B．迅速测量触电者体温

C．使触电者俯卧

D．迅速判断伤情，对心搏骤停或心音微弱者，立即心肺复苏

E．用干净衣物包裹创面 14．绷带包扎法包括（ACDE）。

A．环形绷带法

B．“S”形包扎法

C．螺旋包扎法 D．螺旋反折包扎法

E．“8”字形包扎法

15．关于搬运的原则，以下说法正确的是（ABCDE）。A．必须在原地检伤

B．呼吸心跳骤停者，应先行复苏术，然后再搬运

C．对昏迷或有窒息症状的伤员，肩要垫高，头后仰，面部偏向一侧或侧卧位，保持呼吸道畅通

D．一般伤员可用担架、木板等搬运

E．搬运过程中严密观察伤员的面色，呼吸及脉搏等，必要时及时抢救 16．以下关于急性中毒现场抢救的说法正确的是（ABCDE）。

A．切断毒源和脱离中毒现场，迅速将中毒者移至通风好，空气新鲜处

B．保暖，避免活动和紧张

C．解开衣领，通畅呼吸道；用简易方法给氧

D．对心跳、呼吸停止者，实施正确有效的心肺复苏术

E．体表或限遭刺激性、腐蚀性化学物污染时，应立即脱去衣服，用大量清水反复冲洗

17．使用止血带应注意（ABCD）。A．扎止血带时间越短越好

B．必须作出显著标志，注明使用时间

C．避免勒伤皮肤

D．缚扎部位原则是尽量靠近伤口以减少缺血范围

E．缚扎止血带要很紧

18．病人心跳、呼吸突然停止时的表现有（BCDE）。A．瞳孔缩小

B．瞳孔散大

C．意识突然消失

D．面色苍白或紫绀

E．全身肌肉松软 19．心脏复苏的方式有（AC）。

A．心前区叩击术

B．背后叩击术

C．胸外心脏按压术

D．背后心脏按压术

E．左侧心脏按压术 20．保持呼吸道畅通的方法有（ABCDE）。

A．头后仰

B．稳定侧卧法

C．托颌牵舌法

D．击背法

E．手法清理气道

21、处理井下火灾应遵循的原则（ABD）。

A 控制烟雾的蔓延，防止火灾扩大 B 防止引起瓦斯或煤尘爆炸 C 尽量采用综合灭火 D 保护救护人员安全

22、处理井下火灾，采用直接灭火应具备的条件（BCD）。A 火源范围很大 B 水源、人力、物力充足 C 有畅通的回风道 D 瓦斯浓度不超过1%

23、处理瓦斯、煤尘爆炸事故时，救护队的主要任务是（BCD）。A 注意瓦斯变化，采取风流短路措施。B 积极抢救遇险人员 C 清理灾区堵塞物 D 扑灭因爆炸产生的火灾

24、矿山发生透水事故时，救护队的主要任务是（AC）。A 抢救受淹和被困人员 B 安装水泵 C 恢复井巷通风 D 恢复供电

25、抢救被埋、被堵人员时，首先用（BD）等方法判断遇险人员位置。A 掘小巷 B 呼喊、敲击 C 临时支护 D 生命探测仪器

26、凡有下列疾病之一者，严禁从事矿山救护工作（ABD）。A 传染病 B 色盲 C 手伤 D 低血压

27、用担架搬运伤员，向担架上抬放伤情重伤员时，3人站在伤员一侧或两侧，每人抱抬（ACD）部位，动作一致，平稳托放担架上。A 一人抱伤员背部和颈部 B 一人托住头部 C 一人托住腰和后背 D 一人抱臀部和大腿

28、急救时要进行初步检查，以确定患者的性质，特别是要注意有无呼吸停止，心跳停止、脱位、烧伤（ABCD）等症状。A 窒息 B 出血 C 骨折 D 创伤

29、绷带包扎法有（ABCD）。

A 环形包扎法 B 螺旋包扎法 C 螺旋反折包 D“8”字形包扎法 30、现场创伤急救技术包括:（ABCD）。

A 骨折临时固定 B 心肺复苏 C 止血 D 创伤包扎

31、常用的搬运方法有（ABCD）。

A平托法 B 翻滚法 C 颈椎骨折搬运法 D 骨盆骨折搬运法

32、三角巾包扎法有(ABCD)。

A 头部包扎法 B 单眼包扎法 C 下腹部置碗包扎 D 胸部包扎法

33、下列属于真死迹象的是(ABCD)。

A 瞳孔扩散放大无光反射 B 呼吸、脉搏、心跳完全停止 C 刺激皮肤无反应 D 血液不流通。

34、下列关于使用止血带注意事项中，描述正确的是(BCD)。A.为避免再出血，上止血带后就不用再放松 B.不可用炮线、电线、细绳代替止血带 C.上止血带后，一般三十分钟至一个小时放松一次 D.在上止血带的部位，必须加衬垫

35、包扎的目的在于(ABCD)。

A.减少伤口污染 B.止血 C.减少疼痛 D.固定肢体

36、当井下发生瓦斯、煤尘爆炸事故后，有效的自救、互救的方法是(AD)。A.迅速戴好自救器，冲击波过后，以最短距离进入新鲜风流区，并按避灾路线逃离。

B.尽快扑灭明火，防止二次爆炸伤人。C.恢复通风

D.无法逃离时，应选择避难硐室，等待救援。

37、当井下透水时，有效的自救、互救的方法是(ABCD)。A.往高处走，并沿预定避灾路线出井。B.若透水来自老空、老窑要防止中毒、窒息。C.当无法撤出时，选择地势高地点待救。D.要以最快方式通知附近地区的工作人员撤退。

38、施行胸外心脏按压术时，下列注意的事项中正确的是(ABC)。A.要尽快使伤员置于安全地点。

B.胸外心脏按压位置要正确，用力要均匀。C.可以密切配合进行口对口人工呼吸 D.心脏按压操作疲劳时可中途休息。

39、常用创伤包扎材料有(ABCD)等,创伤急救的原则是就地取材。A.胶布 B.绷带 C.毛巾 D.三角巾 40、临时性避难硐室应选择在(ABCD)。A.顶板坚固 B.支护完好 C.无有害气体 D.有水源或离水源很近

41、常用的止血方法有（ABDE）

A 加压包扎法 B 指压止血法 C 放平肢体止血法 D 填塞止血法 E 止血带止血法

42、不宜使用止血带止血的部位是（ACE）A 前臀 B 上臂 C 小腿 D 大腿 E 头部

43、关于伤口包扎正确的是（BDE）

A 从上向下，从左到右 B 从远心端到近心端

C 固定绷带打结应在肢体内侧 D 不可在伤口处打结E 不可随便还纳外露的肠内容物

44、骨折固定常用的夹板有（ABCDE）

A木制夹板 B充气夹板 C钢丝夹板 D可塑性夹板 E颈部固定夹板

45、固定的作用有（CDE）

A 保护创面 B 压迫止血 C减轻疼痛 D减少并发症 E方便转运

46、包扎的作用有（ABDE）

A 保护创面 B压迫止血 C 骨折固定 D 减轻疼痛 E 减少并发症

47、下列情况可转运的是（ABCDE）

A转运途中不会有生命危险者 B现场救护后伤情基本稳定者 C现场救护措施已完全实施者 D骨折已固定者 E特殊伤员已按规定处理妥当者

48、以下伤员应暂缓转运的（ABCD）

A 脑外伤，可能出现脑疝者 B 内脏外露，未妥善处理者 C 骨折未固定者 D 颈部伤有呼吸障碍者 E 现场救护后伤情基本稳定者

49、关于淹溺者的现场救护，正确的是（ABCDE）A 将淹溺者救出水后，应首先清理呼吸道

B 取俯卧位，头偏向一侧，腹下垫高，救护者用手按压其背部 C 将病人平放于地，首先进行心肺复苏 D 应先排尽体内水分，再进行其他救护 E对呼吸心跳恢复者，应注意身体保温

50、在外伤病人的评估中,以下那些设备往往是必需的.（ABCD）A个人防护设备

B脊柱板,固定用的绷带以及头部固定装置 C吸氧和气道处理器 D创伤急救箱

51、意外伤害现场处理的主要任务：（ABCDE）

A、镇静有序的指挥 B、迅速排除致命和致伤因素 C、检查伤病员的生命体征D、止血、包扎、固定 E、迅速而正确的转运

52、快速全身外伤检查发现以下哪些情况需立即运送病人到医院.（ABCD）A胸腹部检查发现连枷胸,开放性穿透伤,张力性气胸,血胸等 B腹部明显膨隆且有压痛 C骨盆不稳定 D双侧股骨骨折

53、循环评估以下正确的有哪些（ACD）A呼吸道通畅,呼吸稳定后,立刻了解脉搏情况

B如果病人清醒,外周动脉搏动触诊清楚,不必要行颈动脉触诊 C如果在颈部不能触及动脉搏动,应立即进行胸外心脏按压 D四肢皮肤苍白湿冷提示有休克

54、以下快速全身创伤检查正确的有哪些（CD）A只要检查头颈部损伤 B发现有血胸,应立即处理 C发现有张力性气胸,应立即处理

D一旦发现骨盆有不稳定性,立刻停止骨盆检查

55、初步病情评估中，病人有以下哪些情况可以确定需要优先处理（ABCD）A意识不清 B呼吸困难

C周围循环灌注不足

D高危人群（幼年、老年、或有慢性病患者）

56、下列哪些要怀疑脊柱损伤的可能（ABCD）

A 机动车事故中的受伤者 B 超过站立高度的地方坠落 C 外伤后颈部或背部疼痛 D 外伤后主诉肢体麻木无力感

57、四肢止血上好止血带后（ABC）

A、应做好标记 B、应注明上止血带的位置时间

C、每隔半小时到1小时放松一次 D、放松期间可不用止血

58、关于绷带包扎法手法正确的是(CDE)A.包扎方向自上而下 B.包扎方向从右向左

C.自远心端向近心端包扎 D.绷带固定的结放在肢体的外侧面 E.包扎四肢露出指或趾

59、下列止血法描述错误的是(ABCD)A、指压法通常将中等或较大的动脉压在骨的浅面 B、压迫包扎法可用于一般的伤口出血 C、填塞法用于肌肉、骨端的渗血 D、止血带法能有效制止四肢出血 E、止血带法和指压法均可长时间控制出血 60、矿难的主要形式(ABCD)A瓦斯 B煤尘爆炸 C矿井透水 D矿井塌方 61、躲避地点要选择(ABCD)A顶板坚固，B空气清新，C离水源较近，D有压风自救器的地方 62、受灾时如果不能及时撤出，及时进入(ABCD)A避难舱；B避难的巷道，C无易燃易爆物质地方，D远离火源的地点。63、化学烧伤的处理包括(ABCD)A迅速撕脱化学制剂浸渍衣裤，B立即用大量清洁水(如自来水)冲洗 C至少30分钟以上。D一般不用中和剂。64、透水事故时处在上山的工作人员，应(ABC)A在就近上山的联络巷躲避 B躲避硐内暂避。

C不要进入透水地点附近的平巷 D可以进入下山独头巷道中。65、包扎的目的是(ABCDE)A为了保护创面 B压迫止血 C减少污染 D固定敷料和夹板E减少伤员的痛苦。66、止血的方法有(ABCD)A指压止血法 B止血带止血法、绞紧止血法 C屈关节止血法 D加压包扎止血法 67、固定材料的选择(ABCD)A可塑性夹板 B木夹板 C扁担 D木棍、竹子 E树叶 68、大腿骨折的固定用绷带或宽布带分别在(ABCDE)A、胸部 B、髋部 C、骨折上端和下端 D、膝关节 E、踝关节

69、脊拄骨折病员在转运中必须用宽布带在伤员的(AC)与木板捆在一起，以防止加重脊柱损伤。

A、肩部 B、膝关节 C、髋关节 D、踝关节

70、现场急救多发伤病人时应优先转运什么样的病人?（BCD）A．已死亡的病人

B．伤情严重但救治及时可以存活的伤员 C.经救护后伤情已基本稳定的伤员 D．骨折已固定者E．以上都是

71、院前急救时根据出血性质采用不同的止血措施，下列说法正确的是（ABCDE）A.加压包扎止血法一般用于弥漫创口的出血

B.指压止血法是主要用于动脉出血的一种临时止血方法 C.抬高肢体止血法是减缓血液流速的临床应急止血措施

D.屈肢加垫止血法是主要用于无骨折和关节损伤的四肢出血的止血方法 E.填塞止血法主要用于开放性气胸、腋窝、颈部等大或深的伤口 72、属于“三先三后”救护原则的是(ABC)。A.先复苏、后搬运 B．先止血、后搬运 C．先固定，后搬运 D．先包扎，后搬运

73、关于结扎止血带,下列哪项是(ABDE)A结扎止血带前,应先加衬垫

B手断离后,止血带应结扎在上臂的上段 C每隔40~50,放松2~3次

D结扎不要过紧或过松,远端动脉搏动消失即可 E标明结扎止血带的时间 74、灾难现场分类标准(ABCD)A.红色 B.绿色 C.黄色 D.黑色 E.白色 75、开放性骨折的不正确处理方法为（ABCD）A必须先将骨的断端还纳后,再止血、包扎、固定。B先止血、再固定、最后包扎。C立即复位后,再止血、固定、包扎。D止血、包扎后、不固定也可以。E先止血、再包扎、最后固定。76、使用止血带的注意事项为：(ABCD)A、压扎部位 B、放置衬垫 C、松紧度 D、时间 E、止痛 77、胸外心脏按压并发症有（BCDE）

A.皮下气肿 B.张力性气胸 C.肺挫伤 D.肋骨骨折 E.心脏破裂 78、四肢骨折的最主要病情评估指标有（BD）A.疼痛 B.畸形 C.皮下血肿 D.反常活动E.肢体肿胀 79、急性酒精中毒，下列处理措施正确的为（ABCD）

A.注意观察病人生命体征，注意呕吐而窒息；B.保暖；C.吸氧；D.可用促苏醒药 80、按照损伤血管进行分类，出血可以分为： A.动脉出血；B静脉出血；C毛细血管出血

王台医院长平医务所 2014-5-7

第四篇：实用创伤急救题及答案

1、足部绷带包扎法的起始部位是（）

A、足趾部 B、足弓 C、足背 D、踝部

2、创伤事故和疾病发生后,第一目击抢救者应该做好的工作，描述错误的是（）

A、强迫性的与伤病员接触

B、安全确认 C、稳定情绪 D、释疑解惑

3、胸部创伤现场急救描述，不正确的是（）

A、检查意识、气道、呼吸、脉搏 B、开放性气胸不需要用敷料封闭伤口并包扎

C、胸部挫伤要注意检查有无肋骨骨折及脏器损伤，有肋骨骨折需要进行固定

D、尽量用担架搬运、迅速转移送往医院或获得医院专科救治

4、再喂养综合征通常在营养治疗后（）天内发生

A、1～2 B、2～3 C、3～4 D、4～5

5、对于伤势较轻并能自己行走的清醒伤病员，可采取的搬运方法是（）

A、拖行法 B、爬行法 C、杠轿式 D、扶行法

6、颅腔与脊柱中的（）相通

A、脊髓 B、椎管 C、脊髓管 D、锥孔

7、可适当延长心肺复苏的条件不包括（）

A、伤病员身体基本状况较好 B、触电导致的心脏骤停 C、溺水导致的心脏骤停 D、抢救者体力较好

8、骨盆骨折的伤病员，可采用搬运的方法是（）

A、杠轿式 B、爬行法 C、三人平托法

D、拖行法

9、肝、脾损伤时的表现一般不包括（）

A、休克 B、腹部剧痛 C、腹胀 D、腹痛不明显

10、常用的止血带止血法不包括（）

A、卡扣式止血带止血法 B、橡皮止血带止血法 C、绞紧止血法 D、绷带止血法

11、胸外心脏按压的频率为（）

A、每秒1次 B、每2秒3次

C、每秒2次 D、每秒3次

12、关于大腿骨折固定正确的夹板长度，错误的是（）

A、上过髋关节，下过骨折断端 B、上过髋关节，下过足跟 C、上过髋关节，下过膝关节 D、上过髋关节，下过踝关节

13、口对口人工呼吸步骤叙述不准确的是（）

A、当开放气道时，压前额手的拇指和食指捏紧患者鼻孔

B、急救者吸气后以口唇包住患者口腔

C、然后将气吹入

D、人工通气以吹气时间为准，吹气1秒后迅速松开

14、头皮裂伤的现场急救措施，不正确的是（）

A、迅速包扎伤口

B、包扎后，用手压迫伤口以进一步止血 C、护送伤员到医院进行清创缝合和进一步检查

D、一般不需要包扎

15、有关蜂蛰伤的描述，错误的是（）

A、局部出现淤点、红肿、水疱

B、轻者引起局部或全身过敏样反应，重者引起局部和（或）全身的中毒反应

C、严重时可出现组织坏死 D、蜂蛰伤不会使人死亡

16、速发型食物过敏通常发生在进食含有过敏原的食物之后（）

A、2小时内 B、1小时内 C、半小时内

D、数分钟

17、根据血管结构和功能将血管分为动脉、静脉、微动脉、微静脉和（）

A、小静脉 B、直接通路 C、动静脉瘘 D、毛细血管

18、一氧化碳中毒的现场急救措施，错误的是（）

A、应尽快让中毒者离开中毒环境，转移至户外开阔通风处 B、松解中毒者衣扣，保持呼吸道通畅，清除口鼻分泌物

C、争取尽早进行高压氧治疗，减少后遗症

D、轻度、中度一氧化碳中毒者，不需要进行高压氧治疗

19、对于指压止血法及其注意事项描述不正确的是（）

A、用手指压迫在出血部位靠近心脏端的动脉血管上

B、使血流中断而达到止血目的

C、优点是快速、有效

D、如果四肢出血，尽可能降低伤肢

20、在搬运过程中，必须保持伤病员的（）

A、意识清醒 B、体位舒服 C、呼吸道通畅 D、体温脉搏

21、对中毒的急救，首先是（）

A、紧急复苏 B、终止毒物接触 C、应用解毒药 D、对症和预防并发症发生

22、高血压危象时，为清除紧张情绪，可服用（）

A、速效救心丸 B、硝酸甘油片 C、艾司唑仑 D、硝酸异山梨酯

23、颅脑损伤搬运时伤员应（）

A、向健侧仰位 B、向健侧卧位 C、向健侧俯卧位 D、向伤侧仰位

24、腹部内脏脱出的绷带包扎及其注意事项，错误的是（）

A、伤员取仰卧位或半卧位

B、下肢屈曲 C、尽量不要咳嗽

D、流质饮食

25、疑有肋骨骨折的伤病员不能采取的转运方法是（）

A、搀扶 B、背运 C、担架 D、三人平托法

26、关于判断呼吸的做法，错误的是（）

A、首先看伤员的胸、腹部有无起伏 B、把耳朵贴近伤、病者口鼻部，听有无气流声音 C、把手指放在鼻孔前，感受有无气流出入 D、把小棉花丝放在病者鼻孔前，看有无摆动

27、若被困人员或救护人员因能量消耗过大致体力虚弱时，可先输入（）

A、葡萄糖溶液 B、氯化钠溶液 C、5％葡萄糖氯化钠溶液 D、10％葡萄糖氯化钠溶液

28、有关狗、猫咬伤的描述，错误的是（）

A、宠物狗或猫的唾液中常带有狂犬病毒

B、被猫、狗咬伤或抓伤后，狂犬病毒有可能通过破损的皮肤进入人体，侵犯其中枢神

经系统

C、人狂犬病潜伏期长短不一，若发生人狂犬病后5～7天左右死亡

D、健康的狗、猫唾液中没有狂犬病毒

29、关于橡皮带止血具体操作方法的叙述不准确的是（）

A、在准备止血的部位加好衬垫

B、以左手拇指、食指和中指拿好橡皮管止血带的一端，另一手拉紧止血带围绕肢体缠

绕一周 C、压住止血带的一端，然后再缠绕第二周，并将止血带末端用左手食、中指夹紧，向

上拉出固定

D、还可将止血带的末端插入结中，拉紧止血带的另一端．使之更加牢固

30、成人生存链中，不是必须由专业人员完成的操作是（）

A、快速除颤 B、高级支持 C、后续治疗 D、早期按压

31、伤情评估中头部检查不包括（）

A、检查有无头骨凹陷、血迹、头皮破口和擦伤

B、检查耳朵里的排出物

C、检查眼睛是否有异物，瞳孔是否等大等圆

D、检查口腔内是否有异物

32、关于胸外按压方法的描述，错误的是（）

A、急救者双臂应绷直，双手重叠

B、肩、臂和手垂直向下用力按压 C、按压利用髋关节为支点，腰部挺直 D、肘关节始终保持绷直，以上半身重量往下压

33、饥饿状态超过（）天，就有可能发生再喂养综合征

A、3～5 B、4～6 C、5～7 D、7～10

34、下述各项不属于胸部创伤的是（）

A、胸部挫伤、胸壁裂伤

B、脓胸 C、气胸、血胸 D、肺裂伤、挫伤

35、蝎子蛰伤后，可用（）清洗伤口

A、3％的碱性苏打水

B、肥皂水 C、清水 D、2%的盐水

36、颈部损伤的患者，在清理呼吸道时采用的方法是（）

A、仰头举颏法 B、海姆利克氏冲击法 C、单手托颌法 D、双手托颌法

37、下列不属于女性外生殖器的是（）

A、阴唇

B、阴道 C、阴蒂 D、前庭大腺

38、出血的生理反应是（）

A、血管收缩和血栓形成

B、血液凝固障碍 C、血管舒张和血栓形成

D、血凝增强

39、急救现场评估中不包括的因素有（）

A、评估，观察、判断现场是否具有潜在危险因素 B、初步了解发生了什么，根据病人数量判断是否需要更多援助

C、对重症伤病员做简单的意识评估 D、对于脉搏微弱的患者立即行胸外心脏按压

40、经历强烈的创伤和疾病后导致的最为严重的精神障碍是（）

A、睡眠障碍 B、应激障碍 C、情绪紊乱 D、精神错乱

41、（）提供矿物质的主要营养素

A、蔬菜、水果

B、谷类 C、奶类 D、豆类

42、搬运之前要检查伤病员的生命体征和损伤部位，特别是（）有无损伤

A、头部 B、颈椎 C、胸部 D、内脏器官

43、判断颈动脉搏动正确的方法是（）

A、食指指尖在气管旁软组织深处稍用力 B、中指指尖在气管旁软组织深处稍用力 C、食指和中指指尖在气管旁软组织深处稍用力 D、食指、中指和无名指指尖在气管旁软组织深处稍用力

44、下述症状不需要接受肾上腺素治疗的过敏反应患者是（）

A、有哮鸣音 B、全身瘙痒 C、呼吸窘迫 D、低血压

45、对杠轿式搬运方法，描述错误的是（）

A、救护人员对面站于伤病员的背后，呈蹲位 B、各自用左手紧握右手腕，右手再紧握对方左手腕 C、伤病员将双手臂分别置于救护人员颈后，坐在杠轿上

D、救护人员慢慢抬起，站立，将伤病员抬走

46、关于三角巾上肢包扎法的叙述不准确的是（）

A、将三角巾平铺于伤员胸前，顶角对着肘关节稍外侧

B、与肘部平行，屈曲伤肢，并压住三角巾 C、将三角巾下端提起，两端绕到颈前打结

D、顶角反折用别针扣住

47、坐骨神经属于（）的神经丛分支

A、臂丛 B、腰丛 C、骶丛 D、胸丛

48、止血带止血法主要用于（）

A、头部出血

B、其他止血方法无效的四肢出血

C、躯体部位的出血 D、内脏部位出血

49、关于酒精中毒的说法，不正确的是（）

A、主要表现身上都带有酒气 B、严重者出现意识不清 C、呼吸浅快、脉搏速弱 D、酒精中毒一般不会有生命危险

50、（）是提供脂肪的主要营养素

A、肉类

B、油脂 C、蛋类 D、奶类

51、对小腿骨折的固定表述，不正确的是（）

A、将伤腿伸直，夹板长度上过膝关节，下过足跟

B、两块夹板分别放在小腿前后两侧

C、用绷带固定

D、如无夹板，可利用另一未受伤的下肢进行固定

52、下述不能用做骨折固定材料的是（）

A、绷带 B、三角巾 C、强力自粘绷带

D、铁丝

53、对于儿童按压幅度至少按下胸部厚度的（）

A、1/4 B、1/5 C、1/3 D、2/5

54、实行人工通气时，首先应（）

A、检查患者的意识 B、清除口腔分泌液和异物

C、气管插管 D、气管切开

55、如伤口与胸膜腔相通，伤口处有气泡或发出“吱吱”声，称为（）

A、开放性气胸 B、肺裂伤 C、胸壁裂伤 D、张力性气胸

56、骨盆骨折搬运的人员站位和分工分别是（）

A、胸部、腿部、保护骨盆 B、胸部、臀部、腿部 C、肩部、臀部、膝部 D、头部、胸部、腿部

57、下列不属于重度休克表现的是（）

A、呼吸急促

B、脉搏100～120次／分钟

C、烦躁不安 D、表情淡漠

58、卡扣式止血带止血法的优点不包括（）

A、对受压迫的肢体损伤较小

B、操作方便 C、更加牢固 D、容易控制

59、人体脊柱共有（）块骨组成

A、26 B、24 C、23 D、21

60、中暑患者待体温达（）时可停止冷水浸浴

A、38．6℃ B、37．5℃ C、36．4℃ D、38.O℃

61、水在人体内的作用，主要有（）

A、调节体温 B、运输物质

C、促进体内化学反应和润滑

D、以上都是

62、判断心跳呼吸骤停的内容不包括（）

A、判断意识 B、判断心跳 C、判断呼吸

D、判断四肢、躯干的活动情况

63、下述各项可作为中暑的诱因的是（）

A、睡眠不足 B、过度饮酒 C、高温环境下超强劳动

D、以上都是

64、下述情况不属于多发伤的是（）

A、多发骨折 B、肝脾同时损伤 C、骨折合并颅脑损伤 D、胸腹部创伤

65、在创伤、危重疾病救援饮食中，最为重要的是（）

A、水 B、脂肪 C、碳水化合物 D、蛋白质

66、在抢救多发伤的同时，应防止（）的发生

A、急性肾衰竭

B、急性心力衰竭 C、急性呼吸衰竭

D、DIC

67、毒蛇咬伤后，应迅速绑扎以阻断静脉回流，减少毒素的吸收、扩散，绑扎的位置是（）

A、伤口近心端2～3厘米处 B、伤口近心端3～5厘米处 C、伤口近心端5～10厘米处

D、伤口处

68、如肥胖患者发生呼吸道阻塞，腹部推压法应以手臂垂直按压其（）

A、腹中上部 B、腹部正中 C、胸骨下半部 D、腹中下部

69、关于口对口人工呼吸的操作方法的描述，错误的是（）

A、握住颏部使头后仰，保持鼻孔畅通

B、急救者吹气前，先吸一口气，张嘴把伤病员的口部全部包住，向伤病员口内吹气，以胸部向上抬起为标准

C、每次吹气结束，应放开伤病员口部，同时放松捏鼻的手，眼视可见患者胸部向下塌

陷，有气流从口、鼻排出。D、呼气完毕，即开始下一次同样的吹气

70、口对口人工呼吸，每次吹气量约（）

A、100毫升 B、200毫升 C、250毫升 D、500毫升

71、下肢骨组成不包括的是（）

A、股骨 B、髌骨 C、胫骨

D、髂骨

72、成人生存链的正确的急救顺序是（）

A、早期按压-启动应急-快速除颤-高级支持-后续治疗 B、启动应急-早期按压-快速除颤-高级支持-后续治疗 C、早期按压-快速除颤-启动应急-高级支持-后续治疗 D、启动应急-快速除颤-早期按压-高级支持-后续治疗

73、腹部提压心肺复苏时，按压和提拉的时间比为（）

A、1∶1 B、2∶1 C、1∶2 D、1∶3

74、下述伤病员不能坐在车上运送的是（）

A、头部受伤的伤员 B、大、小腿发生骨折的伤员

C、背部受伤的伤员 D、以上都不能

75、在急救过程中，伤员评估环节错误的是（）

A、检查意识状态 B、检查呼吸状况 C、检查心跳

D、检查评估伤员身高及体重

76、判断心肺复苏效果的指标一般不包括（）

A、瞳孔 B、面色 C、颈动脉搏动

D、心率

77、中暑昏迷患者，可用（）各适量，洗净、去皮，捣碎取汁后灌服

A、鲜姜、大蒜、大葱 B、花椒、大蒜、韭菜 C、鲜姜、洋葱、韭菜 D、鲜姜、大蒜、韭菜

78、长期饥饿时营养供给的最佳选择是（）

A、富含高热量的流质饮食 B、富含高蛋白的流质饮食 C、富含高热量、高蛋白的流质饮食

D、电解质

79、关于接触过敏性皮炎的描述，错误的是（）

A、起病缓慢 B、起病较急

C、有瘙痒、烧灼或胀痛感

D、严重者有发热、畏寒、头痛、恶心等全身反应

80、止血带止血时，应每隔（）放松一次

A、15分钟 B、20分钟 C、30分钟 D、10分钟

81、有关预防食物过敏的做法，错误的是（）

A、完全不摄入含致敏物质的食物 B、通过加热破坏生食品中的过敏原

C、采用脱敏疗法，服用含有过敏原食物的千分之一或万分之一，如果没有症状发生，则可以逐日或者逐周增加食用的量 D、过敏严重者口服抗过敏药物治疗

82、有关过敏反应对现场急救措施，错误的是（）

A、及时将病人脱离过敏原现场 B、询问接触的什么物质或药品 C、观察有无呼吸窘迫或表现有休克症状

D、立即给予肾上腺素治疗

83、一个60公斤的人员进行两个小时的高强度劳动大概需要能量（）

A、50～60兆焦耳 B、60～70兆焦耳 C、70～80兆焦耳 D、80～90兆焦耳

84、前臂骨折的固定需要夹板的数量为（）

A、2块 B、3块

C、4块 D、1块

85、腹部创伤可分为（）

A、挫伤和裂伤 B、挤压伤和锐器伤 C、开放性损伤和闭合性损伤 D、腹壁损伤和内脏损伤

86、婴幼儿生存链的正确的急救顺序是（）

A、早期按压-启动应急-防止心跳呼吸骤停-高级支持-后续治疗 B、启动应急-早期按压-防止心跳呼吸骤停-高级支持-后续治疗 C、防止心跳呼吸骤停-启动应急-早期按压-高级支持-后续治疗 D、防止心跳呼吸骤停-早期按压-启动应急-高级支持-后续治疗

87、下述神经属于腰丛神经分支的是（）

A、股神经 B、坐骨神经 C、股后皮神经 D、臀上神经

88、人体所需要能量的（）以上由糖类供给

A、50% B、60% C、70% D、80%

89、提示骨盆损伤的是（）

A、骨盆挤压或分离试验阳性 B、骨盆挤压或分离试验阴性

C、大小便失禁

D、骨盆触痛明显

90、最常见也是最致命的心律失常是（）

A、窦性心律不齐 B、心动过缓 C、心房颤动 D、心室颤动

91、呼吸道阻塞的临床表现一般不包括（）

A、面色苍白、出冷汗 B、急促强烈刺激性咳嗽 C、咳嗽间歇出现喘息、呼吸困难

D、面部充血并逐渐发绀

92、被毒蛇咬伤后蛇毒在（）分钟内即被吸收，毒液迅速扩散至全身，引起全身中毒反应

A、3～5 B、5～8

C、8～10 D、10～15

93、关于自动除颤仪的操作注意事项，错误的是（）

A、发现室颤或心脏骤停2分钟内可立即除颤 B、心脏骤停未及时发现者，发现后立即进行除颤

C、心脏骤停未及时发现者，必须在基础生命支持2分钟后进行除颤

D、除颤时患者取平仰卧位

94、下肢出血用止血带止血时，结扎部位为（）

A、大腿上1／3处 B、大腿中1／3处 C、大腿下1／3处 D、在大腿中上1／3交界处

95、在现场评估中，对伤病员进行检查，首先检查的是（）

A、意识状态 B、呼吸道 C、心跳 D、大出血

96、多发伤的特点表述不准确的是（）

A、组织、脏器损伤严重

B、伤情复杂 C、易诊断 D、死亡率高

97、对心脏病突发的现场急救，不准确的是（）

A、将病员坐起或半卧位，安慰病员，使其情绪稳定 B、可协助病员服用他自己随身携带的治疗心脏病的药物

C、如现场有便携氧气罐，可让病员吸入氧气

D、如心绞痛持续，应立即进行心肺复苏

98、提示脊柱损伤的是（）

A、棘突压痛及畸形

B、棘突叩痛 C、腰部压痛 D、腰部叩痛

100、对肠内营养而言，最经济、安全、简便的方法是（）

A、口服 B、鼻胃管饲 C、鼻腔肠管饲 D、胃造瘘管饲

99、对儿童进行电击除颤时，除颤能量是（）

A、每千克体重2～3焦耳 B、每千克体重3～5焦耳

C、120焦耳 D、200焦耳

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以下问题回答不正确

                      

1、搬运之前要检查伤病员的生命体征和损伤部位，特别是（）有无损伤

2、常用的止血带止血法不包括（）

3、出血的生理反应是（）

4、创伤事故和疾病发生后,第一目击抢救者应该做好的工作，描述错误的是（）

5、毒蛇咬伤后，应迅速绑扎以阻断静脉回流，减少毒素的吸收、扩散，绑扎的位置是（）

6、对儿童进行电击除颤时，除颤能量是（）

7、对小腿骨折的固定表述，不正确的是（）

8、肝、脾损伤时的表现一般不包括（）

9、骨盆骨折搬运的人员站位和分工分别是（）

10、关于橡皮带止血具体操作方法的叙述不准确的是（）

11、关于胸外按压方法的描述，错误的是（）

12、关于自动除颤仪的操作注意事项，错误的是（）

13、卡扣式止血带止血法的优点不包括（）

14、颅脑损伤搬运时伤员应（）

15、颅腔与脊柱中的（）相通

16、前臂骨折的固定需要夹板的数量为（）

17、人体所需要能量的（）以上由糖类供给

18、如肥胖患者发生呼吸道阻塞，腹部推压法应以手臂垂直按压其（）

19、速发型食物过敏通常发生在进食含有过敏原的食物之后（）

20、下列不属于女性外生殖器的是（）

21、下述各项可作为中暑的诱因的是（）

22、下述情况不属于多发伤的是（）

23、一个60公斤的人员进行两个小时的高强度劳动大概需要能量（）    

24、婴幼儿生存链的正确的急救顺序是（）

25、有关预防食物过敏的做法，错误的是（）

26、在抢救多发伤的同时，应防止（）的发生

27、中暑昏迷患者，可用（）各适量，洗净、去皮，捣碎取汁后灌服

28、足部绷带包扎法的起始部位是（）

第五篇：创伤急救培训教案

创伤急救培训教案

一、现场创伤急救技术

现场创伤急救技术包括人工呼吸心脏复苏、止血、创伤包扎、骨折临时固定和伤员搬运等。

（一）人工呼吸

人工呼吸适用于触电休克，溺水，有害气体中毒、窒息或外伤窒息等引起的呼吸停止、假死状态的患者。如果呼吸停止不久大都能通过人工呼吸抢救过来。

在实施人工呼吸前，要先将伤员运送到安全、通风良好的地点，并将伤员领口解开，放松腰带，注意保持体温；腰背部要垫上软的衣服等。应先清除口中脏物，把舌头拉出或压住，防止堵住喉咙，妨碍呼吸。各种有效的入工呼吸必须在呼吸道畅通的前提下进行。人工呼吸常用的方法有口对口（鼻）吹气法、仰卧压胸法和俯卧压背法三种。、口对口（鼻）吹气法 口对口（鼻）吹气是效果最好、操作最简单的一种方法。操作前，先要使伤员仰卧，救护者在其头的一侧，一手托起伤员下领，并尽量使其头部后仰，另一手将其鼻孔捏住，以免吹气时，从鼻孔漏气；自己深吸一口气，紧对伤员的口将气吹人，促使伤员吸气，如图10 一3 所示。然后，松开捏鼻的手，并用一手压其胸部以帮助伤员呼气。如此有节律地、均匀地反复进行，每分钟应吹气14 一16 次。注意吹气时切匆过猛、过短，也不宜过长，以占一次呼吸周期的1 / 3 为宜。当患者有严重的下领和嘴唇外伤、牙关紧闭、下领骨折等，难以做到口对口不漏气时，可用口对鼻人工呼吸。抢救者用一只手放在患者前额上使其头部后仰，用另一只手抬起患者的下颌并使口闭合。抢救者作深呼吸，用嘴唇包绕封住患者鼻孔；再向鼻孔吹气，然后抢救者口部移开，让患者被动地将气呼出，如此反复。

2、仰外压胸法 该方法是让伤员仰卧，救护者跨跪在伤员大腿两侧，两手拇指向内，其余四指向外伸开，平放在其胸部两侧乳头之下，借上半身重力压伤员胸部，挤出伤员肺内空气；然后，救护者身体后仰，除去压力，伤员胸部依其弹性自然扩张，使空气吸人肺内。如此有节律地进行，要求每分钟压胸16 一20 次，如图10 一4 所示。此法不适用于胸部外伤或二氧化硫、二氧化氮中毒者，也不能与胸外心脏按压法同时进行。．俯卧压背法

此法与仰卧压胸法的操作大致相同，只是伤员俯卧，救护者跨跪在伤员大腿两侧因为这种方法便于排出肺内水分，因而此法对溺水急救较为适合。

（二）心脏复苏

心脏复苏操作主要有心前区叩击术和胸外心脏按压术两种方法。

1、心前区叩击术

心脏骤停后立即叩击心前区，叩击力中等，一般可连续叩击3-5次，并观察脉搏、心音。若恢复则表示复苏成功；反之，应立即放弃，改用胸外心脏按压术。操作时，要使伤员头低脚高，施术者以左手章置其心前区，右手握拳，在左手背上轻叩。

2、胸外心脏按压术

此法适用于各种原因造成的心跳骤停者。在胸外心脏按压前，应先做心前区叩击术，如果叩击无效，应及时正确地进行胸外心脏按压。其操作方法是：首先将伤员仰卧在木板或地板上，解开其上衣和腰带，脱掉其胶鞋。救护者位于伤员左侧，手掌面与前臂垂直，一手掌面压在另一手掌面上，使双手重叠，置于伤员胸骨中下1 / 3 交界处（其下方为心脏）；以双肘和臂肩之力有节奏地、冲击式地向脊柱方向用力按压，使胸骨压下3 一4 cm（有胸骨下陷的感觉就可以了）；按压后，迅速抬手使胸骨复位，以利于心脏的舒张，按压次数，以每分钟60 一80次为宜。按压过快，心脏舒张不够充分，心室内血液不能完全充盈；按压过慢，动脉压力低，效果也不好。使用此法时的注意事项如下：

(l）按压的力量应因人而异，对身强力壮的伤员，按压的力量可大些；对年老体弱的伤员，力量宜小些。按压的力量要稳健有力，均匀规则，重力应放在手掌根部，着力仅在胸骨处，切勿在心尖部按压。同时，往意用力不能过猛，否则可导致肋骨骨折、心脏积血或引起气胸等。

(2）胸外心脏按压与口对口吹气应同时施行。一般每按压心脏5 次，做口对口吹气l 次。如果l 人同时兼作此两种操作，则每按压心脏15 次，需连续吹气2 次。

按压显效时，可摸到颈总动脉、股动脉搏动，散大的瞳孔开始缩小，口唇、皮肤转为红润。

（三）止血、指压止血法

该方法是在伤口附近靠近心脏一端的动脉处，用拇指压住出血的血管，以阻断血流，此法是用于四肢大出血的暂时性止血措施，在指压止血的同时，应立即寻找材料，准备换用其他止血方法。

2、绞紧止血法在找不到止血带的情况下，可用毛巾、三角巾、绷带、衣片等折叠成带状，在伤口上先加垫，然后用带子绕衬垫一周打结，用小木棒插人其中，先提起，适当绞紧至不出血，而后固定。

（四）创伤包扎创伤包扎的目的是：保护伤口和创面，减少感染，减轻痛苦。加压包扎有止血作用；用夹板固定骨折的肢体时，需要包扎，以减少继发损伤，也便于运送医院。现场进行创伤包扎可就地取材，用毛巾、手帕、衣服撕成的布条等进行。

l、布条包扎法(l）环形包扎法。该方法适用于头部、颈部、腕部及胸部、腹部等处。将布条做成环形重叠缠绕肢体数圈后即成。(2）螺旋包扎法。该方法适用于前臂、下肢和手指等部位的包扎。先用环形法固定起始端，然后把布条渐渐地斜旋上缠或下缠，每圈压前圈的一半或l / 3，呈螺旋形，尾部在原位上缠2 圈后予以固定。

(3）螺旋反折包扎法。该方法多用于粗细不等的四肢包扎。开始先做螺旋形包扎，待到渐粗的地方，以一手拇指按住布条上面，另一手将布条自该点反折向下，并遮盖前圈的一半或1 / 3。各圈反折须排列整齐，反折头不宜在伤口和骨头突出部分。

(4)、“ 8 ”字形包扎法。该方法多用于关节处的包扎。先在关节中部环形包扎两圈，然后以关节为中心，从中心向两边缠，一圈向上，一圈向下，两圈在关节屈侧交叉，并压住前圈的1 / 2。、毛巾包扎法(1）头顶部包扎法。该方法是将毛巾横盖于头顶部，包住前额，两前角拉向头后打结，两后角拉向下领打结，如图10 一11 所示。或者是毛巾横盖于头顶部，包住前额，两前角拉向头后打结，然后两后角向前折叠，左右交叉绕到前额打结，如果毛巾太短可接带子，(2）面部包扎法。该方法是将毛巾横置，盖住面部，向后拉紧毛巾的两端，在耳后将两端的上、下角交叉后分别打结，在眼、鼻、嘴处剪润。

扎与腹部包扎方法相同。

3、包扎时应注意的事项(l）包扎时、出血、疼痛和感染应做到动作迅速敏掩。不可触碰伤口，以免引起出血、疼痛和感染。

(2）不能用井下的污水冲洗伤口。

（五）骨折.骨折团定可减轻伤员的疼痛，可以防止因骨折端移位而刺伤临近的的组织、血管和神经，也是防止创伤休克的有效急救措施。．操作要点

（l）在进行骨折固定时，应使用夹板、绷带、三角巾、棉垫等物品。手边没有时，可就地取材，如板皮、树枝、木板、木棍、硬纸板、塑料板、衣物、毛巾等均可代替。必要时也可将受伤肢体固定于伤员健侧肢体上，如下胶骨折可与健侧绑在一起，伤指可与邻指固定在一起。若骨折断端错位，救护时暂不要复位，即使断端已穿破皮肤露出外面，也不可进行复位，而应按受伤原状临时包扎固定。

(2）骨折固定应包括上、下两个关节，在肩、肘、腕、股、膝、裸等关节处应垫棉花或衣物，以免压破关节处皮肤，固定应以伤肢不能活动为度，不可过松或过紧。

(3)搬运时要做到轻、快、稳。2 ．固定方法(1）上臂骨折的固定方法。该方法是于患翻腋窝内垫以棉垫或毛巾，在上臂外侧安放垫衬好的夹板或其他代用物，绑扎后，使肘关节屈曲90。，将患肢捆于胸前，再用毛巾或布条将其悬吊于胸前。(2）前臂及手部骨折的固定方法。该方法是用衬好的两块夹板或代用物，分别置放在患侧前臂及手的掌侧及背侧，以布带绑好，再以毛巾或布条将前臂吊于脚前。

(3）大腿骨折的固定方法。该方法是用长木板放在患肢及躯干外侧，半舰关节、大腿中段、膝关节、小腾中段、躁关节同时固定。

(4）小腿骨折的固定方法。该方法是用长、宽合适的木夹板2 块，自大腿上段至踩关节分别在内并两侧捆绑固定。

（的骨盆骨折的固定方法。该方法是用衣物将骨盆部包扎住，并将伤员两下肢互相捆绑在一起，膝、裸间加一软垫，曲舰、曲膝。要多人将伤员仰卧平托在木板担架上。有骨盆骨折的伤员，应注意检查其有无内脏损伤及内出血。

(6）锁骨骨折的固定方法。该方法是以绷带做“∞”形固定．固定时双臂应向后伸。

（六）伤员搬运

井下条件复杂，道路不畅，转运伤员要尽量做到轻、稳、快。没

有经过初步固足、止血、包扎和抢救的伤员，一般不应转运。搬运时应做到不增加伤员的痛苦，避免造成新的损伤及合并症。搬运时应注意以下事项．

(l）呼吸、心跳骤停及休克昏迷的伤员应先及时复苏后再搬运。若没有懂得复苏技术的人员时，则可为争取抢救的时间而迅速向外搬运，去迎接救护人员进行及时抢救。

（2）对昏迷或有窒息症状的伤员，要把肩部稍垫高，使头部后仰，面部偏向一侧或采用侧卧位和偏卧位，以防止胃内呕吐物或舌头后坠堵塞气管而造成窒息，注意随时都要确保呼吸道的通畅。

(3）一般伤员可用担架、木板、风筒、刮板输送机槽、绳网等运送，但脊柱损伤和骨盆骨折的伤员应用硬板担架运送。

(4）对一般伤员均应先行止血进行转运。固定、包扎等初步救护后，再进行转运。(5）一般上、下肢外伤的伤员，可平卧在担架上，伤肢抬高；有开放性气胸者，需封闭包扎后，才可转运；腹腔部内脏损伤的伤员可平卧，用宽布带将腹腔部捆在担架，以减轻痛苦及出血；骨盆骨折的伤贾可仰卧在硬板担架上，曲、曲膝、膝下垫软枕或衣物，用布带将骨盆捆在担架上。