医院章程

第一篇：医院章程

金昌市人民医院章程

根据国家卫生健康委、国家中医药管理局《关于开展制定医院章程工作的指导意见》（国卫办医发〔2018〕12号）、甘肃省人民政府办公厅《关于加快建立现代医院管理制度的实施意见》（甘政办发〔2018〕38号）、省卫计委《甘肃省关于开展制定医院章程工作的实施意见》（甘卫发〔2018〕278号）和市卫计委《转发甘肃省关于开展制定医院章程工作实施意见的通知》（金卫发〔2018〕160号）文件精神。为建立现代医院管理制度，探索形成推动公立医院改革、维护医院公益性、调动职工积极性、促进医院可持续健康发展的工作新机制。依据《医疗机构管理条例》、《事业单位人事管理条例》及其实施细则、《公司法》等有关法律法规和有关规定，结合医院实际，制定本章程。

第一章 总则

第一条 举办主体：金昌市卫生和计划生育委员会（简称：市卫计委）。第二条 登记名称：金昌市人民医院（以下简称：医院）。第三条 医院地址：金昌市金川区新华西路016号。

第四条 医院性质：公立非营利性医疗机构（差额事业单位）。第五条 院 训：团结 奉献 创新 发展

第六条 办院方针：立足金昌 服务社会 突出特色 争创一流 第七条 办院理念（服务理念）：以人为本 患者至上

第八条 奋斗目标：健康大众 造福社会

第九条 医院院徽：

第十条 医院法人登记管理机关：金昌市事业单位登记管理局。第十一条 医院服务范围：为人民群众身体健康提供医疗与护理保健服务，医疗与护理，医学研究，医学教育等。

第十二条 医院功能定位：医院是本地区医疗卫生服务体系的主体，坚持维护公益性，充分发挥社会“基本民生安全保障网”的功能，承担基本医疗服务、急危重症和疑难病症诊疗、人才培养、医学科教、公共卫生、应急救援等任务。主要向本区域内居民提供代表本区域高水平的综合性或专科医疗服务，接受下级医院转诊，充分发挥基本医疗服务诊疗方面的骨干作用，承担下级医疗卫生机构人才培养、医学科研、医疗教学等任务，承担法定和政府指定的公共卫生服务、突发事件紧急医疗救援、援外、国防卫生动员、支农、支边和支援社区等任务。充分利用中医药技术方法和现代科学技术，提供区域内常见病、多发病、慢性病的中医诊疗，急危重症患者的抢救，疑难复杂疾病向上转诊服务。提供老年病管理、精神病人医养康复服务、职业病健康体检及治疗、美沙酮社区药物维持治疗等职能。

第二章 举办主体的权利与义务

第十三条 金昌市卫计委代表金昌市人民政府履行举办主体（简称： 2 举办主体）的领导责任、保障责任、管理责任、监督责任，维护医院的公益性。举办主体行使公立医院举办权、发展权、重大事项决策权、资产收益权等。

第十四条 举办主体负责推进公立医院管理体制、运行机制改革和现代医院管理制度建设。

第十五条 举办主体审议公立医院章程、发展规划、重大项目实施、收支预算、院长选聘与薪酬制度改革等重大事项。

第十六条 举办主体负责医院的资产管理、财务监管，落实财政补助政策等。

第十七条 举办主体负责选拔任用医院领导班子，医院领导班子由院长、党总支书记、副院长组成，医院中层领导干部由医院领导班子聘任。

第三章 医院的权利与义务

医院充分发挥我市医疗卫生服务体系的主体作用，坚持维护公益性。第十八条 医院实行党总支领导下的院长负责制，重大决策由医院领导班子集体研究决定。

第十九条 医院党总支委员会发挥把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用。

第二十条 医院实行集体领导和个人分工负责相结合的制度，凡属重大问题都要按照集体领导、民主集中、个别酝酿、会议决定的原则，由医院党总支委员会集体讨论，作出决定，并按照分工抓好组织实施。

第二十一条 医院党总支支持院长依法依规独立负责地行使职权。院 3 长在医院党总支领导下，全面负责医院医疗、教学、科研、行政等管理工作。

第二十二条 健全医院党总支与行政领导班子议事决策制度，规范党总支会议、院长办公会议等会议程序和内容，落实医院人事管理、内部分配、运行管理等自主权，保证医院宗旨和医院发展规划顺利实施。

（一）医院党总支会议由党总支书记召集并主持，研究和决定医院改革发展、财务预决算、“三重一大”、内部组织机构设置，以及涉及医务人员权益保障等重大事项，不是党委委员的院长、副院长可列席党总支会议。

（二）院长办公会议是医院行政、业务议事决策机构，对讨论研究事项做出决定，由院长召集并主持。

（三）重要行政、业务工作应当先由院长办公会议讨论通过，再由党总支会议研究决定。

第二十三条 加强党务、院务公开，强化民主管理和民主监督。

（一）医院充分发挥纪律检查部门、群团组织的重要作用。

（二）医院充分发挥专家作用，根据发展需要设置医疗质量与安全管理委员会、药事管理与药物治疗学委员会、医疗器械临床使用安全管理委员会、医学装备管理委员会、伦理委员会等，并根据业务发展视情况设立临床试验部门，对专业性、技术性强的决策事项提供技术咨询和可行性论证。

（三）明确规定医院职工代表大会的地位作用、职责权限、组成与负 4 责人产生规则，以及议事程序等。

（四）工会依法组织职工参与医院的民主决策、民主管理和民主监督。

（五）医院研究经营管理和发展的重大问题应当充分听取职工意见，召开讨论涉及职工切身利益的医院预算、决算、绩效考核方案、薪酬分配方案等会议，必须有工会代表参加。

第二十四条 医院具有独立法人地位，依法依规进行经营管理，行使内部机构设置权、人事管理权、副职推荐权、中层干部聘任权、收入分配权、年度预算执行权等自主经营管理权，依法独立承担经济、民事和社会责任。

第二十五条 医院领导班子工作职责：

（一）院长职责

1、院长在医院党总支的领导下和职工代表大会的监督下，依法履行工作职责;

2、落实院长负责制，根据党的路线、方针政策和上级机关要求，全面领导医院的医疗、教学、科研、预防、人事、行政、后勤等各项管理工作;

3、负责制定医院发展规划、改革方案和工作计划，按期布置、检查、总结工作，并向上级机关汇报;

4、负责组织领导医院内部机构设置、人事和分配制度改革工作;

5、负责组织、检查医疗护理工作，采取有效措施，不断提高医疗质 5 量和医疗水平;

6、负责组织、检查业务技术学习和人才培养;

7、负责领导、检查医院科研计划的拟定和开展，采取积极措施支持新技术新项目的引进和应用;

8、加强医德医风教育，改进医疗作风和工作作风，改善服务态度，开展优质服务，促进医院精神文明建设;

9、督促检查岗位责任制落实，教育职工严格执行规章制度和技术操作规程，严防差错事故的发生;

10、根据国家人事、劳动政策和公立医院改革政策，负责医院副院长推荐、中层干部任免、岗位设置、聘用管理、人员绩效考核、晋升、培训工作;

11、负责资产管理和财务后勤工作的领导，审查物资购置供应计划，检查督促财务收入开支，组织年度预算编制并执行，审查决算报告，改善职工生活和福利待遇;

12、及时研究处理职工及人民群众对医院工作的意见。

（二）党总支书记职责

1、在上级党委的领导下，主持医院党总支全面工作。

2、认真贯彻执行党的路线、方针、政策和上级指示、决议，保证医疗、教学、科研任务的完成。

3、带头执行民主集中制，协调党、政之间的关系，搞好院领导班子的建设和团结。

4、主持召开党总支会和党政联席会议，讨论、决定医院党的建设，人事、干部任免、奖惩等工作，审议医院长远规划、年度计划、总结和重要工作部署等重大问题。

5、积极参与医院经营管理决策，支持院长正确行使职权，充分发挥党总支的政治核心作用和监督保证作用。

6、加强党的组织、思想、作风和制度建设，发挥党组织的战斗保垒作用和党员先锋模范作用。

7、加强职工的职业道德教育，研究精神文明建设、思想政治工作和职业道德建设等重大问题，改进医疗作风，促进医院精神文明建设。

8、加强工会、共青团工作的领导，使工会、共青团工作开展得有声有色。负责督促本院工会、计划生育及全院工作人员的生活福利等工作。

9、定期向党员代表大会和上级党组织报告工作，接受党员监督。

10、负责全院的综合治理工作，保持医院稳定发展。

11、主持党总支学习和民主生活会，抓好班子思想、作风建设，党风廉政建设等。

12、组织起草和审定党总支上报、下发的重要文件。

13、遵纪守法，廉洁自律，恪守医德，全心全意为患者服务。

（三）副院长职责

1、在院长的领导下，参与医院的经营管理工作，与院长共同进行经营决策，协助院长做好医院的管理工作。

2、组织医院职工完成政府的指令任务。

3、负责组织拟订医院各项行政工作制度，并经常督促检查分管部门的执行情况。根据各自分管部门，执行分管职责。

4、负责检查督促财务收入开支，审查预决算。

5、负责督促医院的人力资源管理和信息系统建设，为医院管理提供人力与信息保障。

6、抓好医院的公关关系和新闻宣传工作。

7、负责督促后勤保障、医学装备部门保证医疗所需设备、物资供应工作，并督促检查全院的清洁卫生和环境绿化工作。

8、负责督促、检查医院的基建、维修工程项目的进度、质量、项目预决算工作。

9、组织制止医疗纠纷的扩大，保卫院领导及职工人身安全，保证医疗工作正常开展。组织开展综合治理工作，防火、防盗、防毒，作好突发事件发生的预案，杜绝重大刑事案件的发生。

10、负责院内感染的总体监控管理工作。

11、负责全院病案、信息统计的综合管理工作。负责督促临床教学、人才培养和业务技术学习工作。

12、负责检查督促全院各类医保及农村合作医疗、医疗随访等管理工作。督促检查医疗制度、常规和技术操作规程的执行情况。

12、深入科室，了解和检查诊断、治疗情况，必要时领导危重患者的会诊、抢救工作，定期分析医疗指标，采取措施，不断提高医疗质量。

13、领导制定临床教学计划和人才培养计划及全院医务人员的业务 8 学习计划，经常检查教学工作的完成情况等。

14、领导全院的医学科学研究工作；医疗业务信息及病案统计工作。

15、负责组织检查门诊、急诊工作，以及重病患者的入院情况。负责组织检查本院担负的临时性医疗工作。组织检查本院门诊和住院患者的转诊、会诊、疫情报告及医疗预防卫生宣教工作。

16、根据医院的总体发展目标，规划全院护理工作、护理学科发展和护理队伍建设；指导护理部制定并审定医院护理工作中长期规划和年度计划，不断完善护理规章制度、岗位职责及护理常规等。

17、定期听取护理部工作汇报，了解护理管理指挥系统的组织管理效能；支持护理部对全院护理工作行使领导、管理职权，确保护理管理目标实现和各项任务完成。

18、定期与不定期深入临床一线，了解危重患者护理、专科护理、基础护理等工作情况，对危重患者护理进行技术指导，必要时组织危重疑难患者的护理会诊；有针对性地组织护理行政与业务查房，针对问题采取有效措施，促进护理质量持续改进。

17、负责或参与护士晋升、晋级与聘用工作，合理调配和利用护理人力资源，指导和审定医院护理岗位设置和人员编制。建立岗位公开、条件公布、定编定岗、双向选择、分层管理的护理用工机制，按护理工作量、风险程度、专业技术要求合理配置护理人力。建立符合护理工作特点的护士绩效考核制度。

18、协调护理与医院行政、后勤、医技等各部门合作的有关事宜； 9 建立健全支持保障系统，采取有效措施尽可能减少病房护士从事非护理工作，保证护理工作协调、高效运转；负责护理设备、用品等申报计划的审核工作；参与医院业务用房的新建、改建、扩建设计方案及装饰布局的审核工作。

19、指导护理部开展护理继续教育及职业道德教育，负责护士外出学习、进修的审批，建立面向临床、岗位挂钩、资质认定、长短结合的培训机制。组织开展护理新技术，新业务。

20、督促、检查护理部各项工作的组织、落实，执行情况。第二十六条 医院执行市委市政府的决策部署，接受政府对医院的绩效考核。考核结果与医院财政补助、院长收入、奖惩和医院总体工资水平等挂钩。

第二十七条 医院自主设置内设机构，在编制规模内按国家确定的事业单位通用岗位类别、等级和结构比例，在编制规模内按照有关规定自主确定岗位。

第二十八条 医院实行全员聘用制。医院拥有用人自主权，实行按需设岗、竞聘上岗、按岗聘用、合同管理，建立能进能出、能上能下的灵活用人机制。新进人员实行公开招聘，择优聘用。

第二十九条 医院收入分配实行院科两级绩效考核。在核定的薪酬总量内进行自主分配。医院内部实行以服务质量、数量和患者满意度为核心的内部分配机制，多劳多得、优绩优酬，体现医务人员技术服务价值。收入分配向临床一线、关键岗位、业务骨干、作出突出贡献等人员倾斜，适 10 当拉开差距。严禁把医务人员个人收入与医院的药品和检查收入挂钩。医院可开展薪酬制度改革和院长年薪制试点，探索实行目标年薪制和协议薪酬等薪酬待遇改革。

第三十条 医院收入包括医疗收入、财政补助收入、科教项目收入和其他收入等。医院的收入使用应符合政策规定、医院的宗旨和业务范围。

第三十一条 医院的合法资产受到法律保护，任何单位、个人不得侵占、私分和挪用。

第三十二条 医院加强临床医学研究和重点专科、学科建设。

（一）加快诊疗技术创新突破和应用，大力开展中医适宜技术推广普及。

（二）加强和规范药物临床试验研究，提高医疗技术水平。

（三）加强基础学科与临床学科、辅助诊疗学科的交叉融合。第三十三条 健全医院医疗质量安全管理制度。院长是医院依法执业和医疗质量安全的第一责任人，落实医疗质量安全院、科两级责任制。建立全员参与、覆盖临床诊疗服务全过程的医疗质量管理与控制工作制度，严格落实首诊负责、三级查房、分级护理、手术分级管理、抗菌药物分级管理、临床用血安全等医疗质量安全核心制度。严格执行医院感染管理制度、医疗质量内部公示制度等。加强重点科室、重点区域、重点环节、重点技术的质量安全管理，推进合理检查、用药和治疗。

第三十四条 健全医院人才培养培训管理制度。落实住院医师规范化培训、专科医师规范化培训和继续医学教育制度，做好医学生培养工作。11 加强临床重点专科、学科建设，提升医院核心竞争力。医生在晋升主治医师或副主任医师职称前到基层或对口帮扶的医疗机构累计服务不少于1年。要积极为基层和边远贫困地区培养人才。

第三十五条 健全医院人力资源管理制度。建立健全人员聘用管理、岗位管理、职称管理、执业医师管理、护理人员管理、收入分配管理等制度。在岗位设置、收入分配、职称评定、管理使用等方面，对编制内外人员统筹考虑。

第三十六条 健全医院绩效考核制度。将政府、举办主体对医院的绩效考核落实到科室和医务人员，对不同岗位、不同职级医务人员实行分类考核。建立健全绩效考核指标体系，围绕办院方向、社会效益、医疗服务、经济管理、人才培养培训、可持续发展等方面，突出岗位职责履行、工作量、服务质量、行为规范、医疗质量安全、医疗费用控制、医德医风和患者满意度等指标。严禁给医务人员设定创收指标。将考核结果与医务人员岗位聘用、职称晋升、个人薪酬挂钩。

第三十七条 健全医院科研管理制度。加强临床医学研究，加快诊疗技术创新突破和应用，大力开展适宜技术推广普及，加强和规范药物临床试验研究，提高医疗技术水平。加强基础学科与临床学科、辅助诊疗学科的交叉融合。建立健全科研项目管理、质量管理、科研奖励、知识产权保护、成果转化推广等制度。

第三十八条 健全医院后勤管理制度。强化医院发展建设规划编制和项目前期论证，落实基本建设项目法人责任制、招标投标制、合同管理制、12 工程监理制、质量责任终身制等。合理配置适宜医学装备，建立采购、使用、维护、保养、处置全生命周期管理制度。探索医院“后勤一站式”服务模式，推进医院后勤服务社会化。

第三十九条 健全医院信息管理制度。强化医院信息系统标准化和规范化建设，与医保、预算管理、药品电子监管等系统有效对接。完善医疗服务管理、医疗质量安全、药品耗材管理、绩效考核、财务运行、成本核算、内部审计、廉洁风险防控等功能。加强医院网络和信息安全建设管理，完善患者个人信息保护制度和技术措施。

第四十条 健全医院财务资产管理制度，医院执行国家规定的《医院财务制度》，依法进行会计核算，建立健全内部会计监督制度，保证会计资料合法、真实、准确、完整。

（一）财务收支、预算决算、会计核算、成本管理、价格管理、资产管理等纳入医院财务部门统一管理。

（二）建立健全全面预算管理、成本管理、财务报告、第三方审计和信息公开机制，确保经济活动合法合规，提高资金资产使用效益。

（三）公立医院作为预算单位，所有收支纳入部门预算统一管理，要强化成本核算与控制，逐步实行医院全成本核算。

（四）医院结合实际推进总会计师制度建设。加强公立医院内部审计监督，推动注册会计师审计工作。医院更换法定代表人前须进行财务审计。

第四十一条 医院药品严格执行省级药品集中招标阳光采购，实行全 13 省集中网上招标采购，高值医用耗材按照省级规定执行;大型医疗设备采购和基础设施建设按有关规定执行。建立采购、使用、维护、保养、处置全生命周期管理制度。

第四十二条 加强医院文化建设。树立正确的办院理念，弘扬“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神。恪守服务宗旨，增强服务意识，提高服务质量，全心全意为人民健康服务。推进医院精神文明建设，开展社会主义核心价值观教育，促进形成良好医德医风。关心爱护医务人员身心健康，尊重医务人员劳动成果和辛勤付出，增强医务人员职业荣誉感。建设医术精湛、医德高尚、医风严谨的医务人员队伍，塑造行业清风正气。

第四十三条 全面开展便民惠民服务。进一步改善医疗服务，优化就医流程，合理布局诊区设施，科学实施预约诊疗，推行日间手术、远程医疗、多学科联合诊疗模式。加强急诊急救力量，畅通院前院内绿色通道。开展就医引导、诊间结算、检查检验结果推送、异地就医结算等信息化便民服务。开展优质护理服务，加强社工、志愿者服务。推进院内调解、人民调解、司法调解、医疗风险分担机制有机结合的“三调解一保险”机制建设，妥善化解医疗纠纷，构建和谐医患关系。

第四章 党组织建设

第四十四条 医院按照《中国共产党章程》的有关规定设立医院党总支，下设机关支部、门诊支部和住院支部。并按相关要求开展党务工作。医院党总支履行以下工作职责：

（一）按照党章规定，指导医院管理团队贯彻落实党的路线、方针和政策。

（二）开展基层党组织建设工作。

（三）开展精神文明建设和职工政治思想工作。

（四）开展医德医风和职业道德教育等工作等。

第四十五条 医院依照相关法律法规和章程设立工会、共青团和妇委会等组织。

一、职工代表大会

第四十六条 医院依法成立职工代表大会，职工代表大会是医院实行民主管理的基本形式，是职工行使民主管理权力的机构。职工代表大会日常工作由医院工会负责。

第四十一条 职工代表大会行使下列职权：

1、对医院的发展规划、年度工作计划、基本建设方案等重大问题提出意见和建议;

2、组织职工、职代会委员的培训学习，学习政治、科学技术和业务知识，围绕医院的中心工作，深入临床第一线，组织职代会代表明查暗访，为医院的发展建设献计献策。开展医院文化建设和文娱体育活动;

3、支持院长依法行使职权，教育、引导、监督职工履行职责，努力完成医院的各项工作任务;

4、评议、监督医院各级行政领导干部，提出奖励和任免的建议;

5、依法维护职工的民主权利和物质利益，协助医院安排和合理使用 15 职工福利;

6、法律规定的职工代表大会的其他权利。享有国家法律规定的其他权利。

第四十四条 医院建立面向社会开放的公用信息平台，及时向社会公布年度工作报告、年度财务报告以及质量安全、服务流程、费用等信息。

二、共青团

第四十七条 医院团委工作职责：

1.在院党总支的领导下，负责全院团员青年的思想政治工作和团委的日常工作；

2.组织团员青年认真学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观及习近平新时代中国特色社会主义思想，不断提高团员青年的思想素质、政治觉悟和理论水平，为团员青年的成长成才和医院的改革发展提供有效的服务；

3.按照《团章》的要求，加强团委、基层团组织的建设，指导基层团组织开展工作，抓好团干部队伍建设；

4.围绕医院中心工作制定团的工作计划，并定期督察、落实、总结汇报；

5.开展学习型团组织的创建，关心团员、青年的成长成才，负责向党组织推荐优秀团员作为考察对象及发展对象；

6.代表和维护团员青年的合法权益，及时了解和反映团员青年的思想状况和要求，关心他们的工作、学习和生活；

7.积极开展形式多样、富有教育意义、健康向上的文体活动，丰富医院文化氛围和团员青年的业余生活；

8.完成医院交办的其他工作。

三、妇委会

第四十八条 医院妇女工作委员会在院党总支的领导下，开展工作。院妇委会主要职责：

（一）坚持正确的政治方向，团结、教育全院广大妇女同志以及各类妇女组织同党中央在思想上、政治上、行动上保持高度一致。

（二）紧密围绕医院中心任务开展工作，团结、动员、组织广大妇女积极投身医院文化建设，为维护医院改革、发展及稳定大局服务。

（三）宣传马克思主义妇女观和男女平等思想，教育、引导广大妇女树立正确的世界观、人生观、价值观，弘扬“自尊、自信、自立、自强”的精神，表彰各类妇女先进典型，积极推动和开展对妇女的科技文化及生产劳动技能的培训，全面提高妇女素质。

（四）参与医院的民主管理、民主监督；促进妇女参政。关注并加强研究涉及妇女儿童切身利益的热点、难点问题，及时向医院反映院情民意，提出对策建议；参与有关妇女儿童政策、法规的拟定，从源头上强化维护妇女儿童合法权益工作。

（五）坚持为妇女儿童服务、为基层及临床一线服务，努力为妇女儿童办实事、办好事。

（六）依据《中华全国妇女联合会章程》，开展医院的妇女儿童工作。

（七）承担医院妇女儿童工作委员会办公室的工作。

（八）承办上级领导及医院交办的其他有关事项。

第五章 职工的权利及义务

第四十九条 职工享有下列权利：

（一）对医院决策与管理有知情权、参与权，对改进医院各项工作有建议权。

（二）有接受医院培训、教育的权利。

（三）有可以保留意见、在本院内申诉和不被歧视的权利。

（四）依法获得劳动报酬、享受劳动保护、劳动保险、休息、休假的权利;

（五）女职工有依照国家规定享受特殊劳动保护和劳动保险的权利。

（六）享有国家法律规定的其他权利。第五十条 职工的义务：

（一）服从医院领导、维护医院利益的义务。

（二）完成本职工作和领导交办任务的义务。

（三）遵守职业纪律、保守医院秘密的义务。

（四）宣传医院文化、塑造医院形象的义务。

（五）勤奋学习、更新观念、创新工作的义务。

（六）忠诚于医院、拼搏奉献的义务。

（七）当医院出现重大抢救任务或政府指令性救助任务，每个员工要 18 无条件的服从医院发出的指令，全力以赴的完成任务。

（八）履行国家法律规定的其他义务。

第六章 章程的制定与修订

第五十一条 医院按照以下程序制定、修订章程。

（一）医院按照民主、公开的原则，成立由医院党总支、行政领导、医院各类专业委员会负责人、医务人员代表、相关医院管理专家、办医主体和上级主管部门代表组成的起草组，开展起草或修订工作。

（二）起草、修订与废止。医院通过深入研究、分析医院的特色与需求，总结实践经验，广泛听取各方需求与意见，形成章程草案或章程修订案，经院长办公会讨论并提交党总支会审议后，由职工代表大会通过。章程草案或修订案经讨论审议后，形成章程送审稿，经举办主体和上级主管部门同意后，以医院名义发布，并报送登记管理机关备案。

（三）医院发生分立、合并、终止、所有制变更，或者名称、类别、级别、办医宗旨、办医方向、管理体制变化等重大事项的，将依据章程规定的程序，对章程进行修订、废止。

第五十二条 有下列情形之一，应当修改章程：

(一)章程规定的事项与修改后的国家法律法规、行政规章及其他政策规定不符的;

(二)章程内容与医院运营、发展实际情况不符的;

(三)上级部门认为应当修改章程的其他情形。

第五十三条 本章程中的各项条款与法律法规、规章及国家政策不符 19 的，以法律法规、规章和国家政策的规定为准。涉及事业单位法人登记事项的，以登记管理机关核准颁发的《事业单位法人证书》刊载内容为准。

第五十四条 本章程由医院制定、修改、发布、解释，由金昌市卫计委监督实施。

第五十五条 本章程自下发之日起施行。

第二篇：医院共同体章程

******中医院县域医疗服务共同体章程（试行）

第一章 总

则

第一条 “县域医疗服务共同体”(以下简称“医共体”)目标。根据***省人民政府《安徽省深化医药卫生体制综合改革试点方案》(皖政办„2015‟16号)和省医改办、卫生计生委、财政厅、人力资源和社会保障厅、物价局等部门共合下发的《关于开展县域医疗服务共合体试点工作的指导意见》(皖医改办„2015‟6号)及《***市县域医疗服务共合体试点工作实施方案》„2015‟41号)文件精神，通过整合我市县乡医疗卫生服务资源，建立科学有效的分级诊疗、双向转诊等分工协作机制，整体提高县域医疗资源的配臵和使用效率，促进县乡两级共动发展，同步提高县乡两级医疗服务能力，减少住院病人外流，加快实现“90%的住院病人不出县”的医改目标。

第二条 医共体的宗旨。以深化医药卫生体制改革为基点，以经营管理、医疗技术合作、公共卫生服务、保健、康复协作为纽带，让优质专家资源下沉到基层，实现明光市中医院医共体内部的检验检查结果互认和基层首诊、双向转诊、分级诊疗等，避免重复投入和资源浪费，在努力提高社会效益的同时，不断提高县域内医疗服务水平，为辖区居民提供方便快捷、质优价廉的医疗卫生服务。

第三条 医共体的性质。在***市医共体领导小组的直接领导下，由****市中医院牵头，***镇中心卫生院、**镇中心卫生院、***镇中心卫生院、**镇卫生院、**镇卫生院、***镇卫生院、****社区卫生服务中心、****社区卫生服务中心为成员单位，组建“*** 市中医院医共体”。指导医共体成员单位，发挥现有人力、技术、设备优势，实现优势互补、资源重组，形成人才、技术、设备、科研教学等医疗资源互补与共享。各成员单位原有的机构设臵和行政隶属关系不变，第一名称不变，增挂“***市中医院XXX分院”牌子。其功能不变，继续承担基本医疗、公共卫生、协助卫生执法、村卫生室管理等综合医疗卫生任务，各成员单位的财政补偿政策和政府投入方式不变。继续享受公益一类事业单位财政补助待遇，财政补助资金不纳入医共体的收入分配方案。医疗收入和医保结余资金在成员单位之间的分配由市中医院拟定草案，与成员单位达成一致意见后，报市卫、人社、财政部门批准后实施，并报市政府备案。

第二章

任 务

第四条 建立双向转诊绿色通道。根据双向转诊的临床标准，按照“基层首诊、急慢分治、双向转诊、连续服务”患者自愿的原则。医共体内医疗机构实行分级诊疗管理，一般常见病留在乡镇卫生院诊治；轻度疑难复杂或急性期的常见病，由市*医院派专家现场指导乡镇卫生院就地治疗；乡镇卫生院受技术条件所限制难以诊治的，应转往市*医院诊治，市*医院应优先安排入院。在市*医院完成难度较大的诊治且病情平稳后，转回乡镇卫生院，市*医院原经治医生跟踪病人至乡镇卫生院，指导后续诊治。

第五条 建立重点专科对口扶持机制。根据市*医院的优势特点及各成员单位的实际基础条件、业务特点和群众需求，市*医院与成员单位选择部分科室形成一对一对口关系，建立派驻医师驻点、科室托管、共合病房单病例会诊等多种帮扶形式，实质性提 高对口支援工作效率。

第六条 建立医师多地点执业机制。市*医院医师可根据工作需要，选择医共体内具有相应诊疗科目的医疗机构作为多点执业地点开展诊疗服务，由医教科备案，报医共体理事会审核后，向登记注册的市卫生局办理多点执业登记手续。

第七条 建立县域信息共网机制。加强信息化建设，在市**医院医共体内建立以信息网络、电子处方、电子病历等现代服务支撑共性技术为基础，全面推广使用“标准处方集”和临床路径，进一步优化整合县域内医疗卫生资源，建立县域内协同医疗服务共享信息平台，实现全市医疗卫生信息互共互通，资源和技术共享。

第八条 建立业务指导机制。根据医共体内各成员单位的业务关系，建立成员单位医务人员到上级医院或市中医院学习进修和培训机制，市**医院要有计划对成员单位的医务人员安排免费进修和专业技术培训，同时，要定期安排骨干医生到成员单位进行技术指导或兼任学科带头人，开展坐诊、查房、巡诊和会诊。真正为基层医疗机构培养一批能诊治常见病、多发病和诊断明确慢性病的医护人员，不断提升成员单位的医疗服务能力。

第九条 开设检验影像绿色通道。在统一质控标准、确保医疗安全的前提下，以建立远程医学影像会诊为手段，实现医共体内检验、影像、心电、病理检查等结果互认，成员单位之间建立远程医疗合作关系，开展远程视频会诊、专家门诊、远程教学查房、远程病理及医学影像诊断等活动，减少重复检验检查。

第十条 建立连续性健康管理服务模式。各基层医疗机构充分利用已经建立的居民健康档案进行动态管理，提供健康状况信息，进行健康状况评估预测；市**医院实施设计健康指导方案并 进行评价。辖区内居民在市中医院就诊时的检查、检验报告、用药和住院信息等，均可在基层医疗机构进行调阅，供临床医生作诊疗参考。

第十一条 实施居民签约服务。在医共体内部积极推广签约服务和签约转诊，制定优惠政策，吸引居民签约。引导居民首诊在与之签约的医共体成员单位就医，形成“基层首诊、梯度就诊、双向转诊”的新模式。制定并落实医共体内医疗机构新农合报销优惠政策，以杠杆效应促进患者在医共体成员单位间双向流动。对市**医院确实无法诊治的疾病，由市**医院出具转诊单向市外转诊。

第三章 组织机构

第十二条 机构组成。

1.理事会。医共体参照理事会管理模式，成立内部日常运营管理机构。理事会设理事长1 名（市*医院院长担任），副理事长若干名，由医共体内各基层医疗机构院长（主任）担任，负责协助理事长工作。理事若干名，成员由医共体内牵头单位主要科室主任和各成员单位副院长(副主任)组成。

2.理事会办公室。理事会办公室设在市*医院内，办公室主任及副主任由理事长提出拟任人选，报理事会审核批准；成员若干名，由医共体内各医疗机构指定的专门共络人组成。理事会办公室负责理事会的日常工作。

第十三条 医共体及成员单位职责。

1.理事会职责。按照市医共体实施工作领导小组统一要求，制定医共体战略目标发展规划，制定和推行统一标准的运行管理制度和职责规范；建立医共体内不同层次、不同类别的医疗机构 分工协作机制，制定分级诊疗、双向转诊、差异化服务、大型医疗设备共享和检查结果互认的具体制度和措施；制定医共体内部医疗服务收入结算与分配意见等各项规章制度；定期召开会议，讨论和解决医共体运行中出现的问题。理事会会议原则上每年举行一次，由理事长提议召开。

2.市**医院职责。负责组织制定医共体内各项规章制度，承担一般疑难复杂疾病和常见多发病的诊疗，承担对所有成员单位的业务指导，与成员单位有效对接辖区病人的接、转诊等管理工作；统筹协调医共体内各医疗机构床位的使用和管理，建立一体化管理机制；做好医务人员上下交流和和出诊工作；承担成员单位专科对口扶持、人员带教与培训、检查检验绿色通道和远程会诊等工作。负责组织医共体日常工作例会，做好工作信息和数据的收集、汇总等其他工作，及时向市卫生局报送。

3.成员单位职责。承担常见病、多发疾病诊疗和慢性病治疗管理等任务，开展部分常规诊疗技术和康复、护理等治疗。完成医共体理事会规定的相应工作。

第四章 权利与义务

第十四条 市**医院权利与义务。

1.负责医共体的日常工作运行，组织制定双向转诊、对口扶持、人员培训、检验检查绿色通道、多点执业等鼓励措施和工作细则。

2.承担一般疑难复杂疾病和常见多发病的诊疗，开展具有较高技术含量的医疗技术和常规诊疗技术，负责成员单位上转病人的接受及治疗。3.负责共系上级医院，合理确定县外二三级综合医院或专科医院，与其建立稳定的合作关系，转出病人相对集中送往合作医院，并定期评估合作医院的技术水平、服务质量、医疗费用及病人满意度等。

4.利用自身优势，开展医共体内医疗机构的后勤化社会服务。第十五条 医共体成员单位的权利与义务。

1.承担辖区内常见病、多发病的诊疗和慢性病治疗管理，开展部分常规诊疗技术和康复、护理等治疗。负责接受上级医院根据需要下转病人的后续治疗。

2.负责居民签约服务工作的推广，采取各种措施鼓励居民签约就诊，将医疗服务、预防保健、公共卫生服务相结合，提高辖区居民防病意识。

3.接受医共体理事会的领导、指导、监督和检查，执行医共体理事会决定，服从理事会纪律，支持医共体工作，维护医共体的利益，完成医共体理事会安排的各项任务。

第五章 监 管

第十六条 本章程经成员单位讨论通过报市卫生局批准后生效。市**医院与成员单位依据章程签订医疗共合协议书并报市卫生行政部门审核、备案。

第十七条 市**医院医共体接受县域医疗服务共同体监事会监督管理，提请调处纠纷。

第十八条 问责制。

1.医共体成员单位均为问责对象。各成员单位要严格按照卫生行政部门、医保经办机构等相关部门要求，认真履行职责，落 实相关规章制度，严格基金管理，确保基金安全有效使用。

2.医共体各成员单位在县、乡、村首诊、分级诊疗、双向转诊等医疗活动中，因工作不协调、不能顾全大局、不服从医共体理事会管理的机构或个人，以及侵犯群众利益或违反医保政策等违规违法行为进行问责。

3.理事单位发生问责事项的，视情节轻重、损害和影像程度决定问责方式:（1）情节轻微、损害和影响较小的，采取诫勉谈话、取消当年“医共体”内部评先评优资格，责令作出书面检查。

（2）情节较重、损害和影响较大的，采取责令公开道歉、通报批评、限期整改。

（3）情节严重、损害和影响巨大的，向市医共体领导小组和卫生行政部门报告，提交医共体理事会讨论，责令退出“市中医院医共体”，并按有关法规法律及规章进行严肃处理。

第六章

附 则

第十九条 医共体成立后，合作期限如未做特别规定，将无限期延长。

第二十条 理事会要充分发扬民主，重大事项，到会的理事必须占理事会成员的半数以上，表决时同意票必须超过到会人数半数以上，方可做出相应的决议。

第二十一条 本章程根据市*医院医共体实施情况，适时修改。

第二十二条 本章程由市*医院医共体办公室负责解释。

第三篇：民营医院章程

六 枝 康 佳 医 院 章 程

为发展我区医疗卫生事业，促进我区医疗卫生事业整体实力和水平的跨越式发展，为推进我省医疗事业和医疗产业的技术进步和制度进步做出有益的尝试；为中华民族的伟大复兴，为全面建设小康社会，为促进经济社会和人的全面发展做出贡献。

第一章总 则

第一条 根据国务院《医疗机构管理条例》及贵州省政府《贵州省医疗机构管理办法》等国家有关法律、行政法规及贵州省人民政府有关政策，为建立产权明晰，责权明确，管理科学的现代医院制度，特制定本章程。

第二条 名称：六枝康佳医院医院。

第二章经营宗旨和企业规模

第一条 医院宗旨是：以国家医疗体制改革的有关政策为指导，全面参与我国医疗服务事业的“技术创新和管理创新”，旨在推进我国医疗服务事业技术进步和制度进步；树立 “人的整体健康为中心”的全面、协调、科学的发展观，积极探索科学的现代医院管理体系，为创建具有中国特色的经营管理效能型医疗服务事业做出贡献。

第三章 医院财务、会计和税务管理

第一条 医院应建立、健全如下的财务、会计制度：

（一）医院应在每一会计终了时制作财务会计报告，并依法经审查验证，并在每年的1月30日前送交集团。

财务会计报告应包括下列财务会计报表及附属明细表：

（1）资产负债表；

（2）损益表；

（3）现金流量表；

（4）财务情况说明书；

（5）利润分配表。

（二）医院除法定的会计帐册外，不得另立会计帐册。对医院资产，不得以任何个人名义开立帐户存储。

第四章 医护人员的雇佣和解聘

第一条 根据《中华人民工和国劳动法》等有关法规的规定，医院实行全员劳动合同制。

第二条 建立一个人员能进能出，职务能上能下，待遇能升能降，优秀人才能够脱颖而出，公平、公正、竞争、择优的充满生机与活力的用人机制。

第三条 医院依法解雇医务人员。

第五章 医护人员的工资、福利待遇

第六章 医院工会组织

第一条 根据《中华人民工和国工会法》等有关法律、法规的规定，本院可成立工会。

第二条 工会依法保护职工和会员的合法权益。

第七章 医院学术组织

第一条 根据《中华人民共和国科学技术促进法》等有关法律、法规的规定，本院可成立学术委员会。

第二条 学术委员会依法开展学术活动。维护学术自由，促进学科发展。

第八章 附 则

第一条 本章程由医院董事会批准生效。

第二条 本章程的修改需经董事会批准。

六枝康佳医院

第四篇：医院医疗集团章程

肇东市人民医院医疗集团章程

第一章　总　则

第一条　为了贯彻落实国务院《关于进一步加强农村卫生工作的决定》，发挥我市卫生系统现有人力、技术、设备优势，优化卫生资源配置，提高城乡各医院的整体水平，开展城乡医院的合作，达到区域医疗资源的共享化、医疗水平的现代化、医疗服务的人文化、医疗消费的低廉化目

标，促进我市卫生事业全面健康发展。满足人民群众日益增长的医疗、预防、保健、康复需求。由肇东市人民医院牵头，与市内城乡14家医院协定，经肇东市卫生局批准，成立肇东市人民医院医疗集团。

第二条医疗集团的宗旨。以邓小平理论和“三个代表’重要思想为指导，全面落实科学发展观，以深化卫生体制改革为基点，以经营管理、医疗技术合作、预防、保健、康复协作为纽带，互相提供优质、方便、快捷的医疗、预防、保健、康复互助，扩大集团知名度，提高各成员单位在群众中的声誉，拓宽服务群体，在努力提高社会效益的同时，不断提高经济效益，最大限度地满足人民群众的医疗、预防、保健、康复需求。

第三条　医疗集团的性质。在市卫生局直接领下，由牵头医院组建，领导、指导成员单位，自愿联合，发挥现有人力、技术、设备优势，提高集团医院的整体水平，优势互补、资源重组，减少重复购置，降低成本，形成的人才、技术、设备等医疗资源互补，科研教学共享、利益共享，各成员单位自主经营单独核算的集团框架，以合作形式共同构建的松散型医疗联合体。

第二章　组织机构

第四条　机构的组成l、董事会

董事会是医疗集团的最高议事机构，负责在区域卫生规划原则指导下，对集团发展规划、计划提出建设性意见；讨论集团内各医疗机构发展规划，并报卫生局审批；探讨集团范围内医疗、预防、保健、康复服务网络的组织形式，实行以经营、管理、医疗、预防、保健、康复为纽带的集团合作方式；定期组织各成员单位进行医疗、护理、医技、预防、保健、康复质量交叉检查；组织探讨集团内部的医院改革和存在的问题；发动集团成员单位共同研究制定医疗差错、医疗事故的防范措施；负责集团重大事项的决策。

董事会由集团内各医院的院长组成。董事长由牵头单位院长担任，副董事长由董事长根据医院的规模及其地域分布提出名单，经董事会研究通过后产生（任职期间，工作变动，由后任院长接任）。董事会每三年为一届。

2、集团管理办公室

集团管理办公室是医疗集团的常设机构。在董事会的领导下，协调集团内各医疗单位合作项目的开展，并负责集团日常管理工作。集团管理办公室成员由董事长提名，经董事会研究通过后产生。

．

第三章管理模式

第五条　医疗集团议事机构享有下列权利：

1、在区域卫生规划指导下，对集团的发展规划、计划，提出建设性意见。

2、讨论集团内医疗机构发展规划，并报市卫生局备案。

3、组织、协调集团内部的协作关系、帮扶项目、合作办法、利益分配。

4、对集团内部医疗机构行政、财务管理和医疗、护理、预防、保健、康复质量中存在的问题，进行分析并提出建议。

5、对集团成员单位人事任免提出推荐建议，并报市卫生党委考核决定任用。

6、探讨市、乡、村三级医疗卫生服务网络的组织形式；探讨实行以经营、管理、医疗、预防、保健、康复为枢纽的院际合作形式。

7、调整集团内医疗服务模式、专业结构、业务发展方向，形成优势和合力。

8、研讨集团内部的医疗体制改革和科学发展建设问题。

9、修订医疗集团章程。

第六条　医疗集团成员单位必须履行下列义务：

1、遵守集团章程，执行集团决定，服从集团纪律，完成集团任务。

2、接受集团领导、指导、监督和检查，支持集团工作，维护集团利益。

3、对集团工作提出意见或建议，向卫生局反映集团情况。

第七条　医疗集团每半年召开一次董事会议。根据工作需要，也可以临时召开董事会议。

第八条　董事会充分发扬民主。重大事项，到会的董事必须占董事会成员的半数以上，表决时同意票必须超过到会人数半数以上，方可做出相应的决议。

第四章合作形式

第九条　医疗集团成员单位为独立法人单位，各自承担独立的民事责任。原行政隶属关系、所有制性质、财务核算形式、收费标准、资金所属关系、人事归属不变，各自承担的指令性任务不变。

第十条　医疗集团应在区域卫生规划下开展工作。通过医疗集团的辐射作用，调整医疗服务模式、专业技术结构、业务发展方向，构筑农村卫生服务一体化自主创新的格局。

第十一条　医疗集团各医疗机构之间本着互惠互利的原则，相互帮助开展门诊、会诊、查房、手术等工作，在医疗、护理、药剂、医技、预防、保健、康复等多领域开展合作。

第十二条　医疗集内部相互为对方提供管

理培训、临床进修、技术指导、业务咨询、医疗扶贫、卫生下乡、学术交流、技术协作、双向转诊以及新技术、新项目的开展等工作。提供院内先进的医疗诊断、治疗设备的有偿或无偿使用。并充分利用各自的优势，开展医院后勤社会化服务工作。

第五章　合作期限

第十三条　医疗集团成立后，合作期限如未做特别规定，将无限期延长。

遇

有下列情况之一将终止合作：

l、合作形式与国家及上级有关政策、法律、法规、规章、规范性文件相违背。

2、成员单位在经营服务工作中违反国家法律、法规、规章。被依法吊销《医疗机构执业许可证》。

3、资不抵债，无法经营。

4、参加集团的医院提出退出集团申请，经集团董事会通过后终止合作。

第六章附则

第十四条　本章程经医疗集团董事会讨论一致通过后生效。

第十五条　本章程由医疗集团董事会负责解。

第五篇：医院工会篮球队章程

医院工会篮球队章程

发表时间：2014-07-25

第一章 总则

第一条 上海市第十人民医院篮球队是由医院工会组织、篮球爱好者自发参加的群众性组织。

第二条 本篮球队以“健身、友谊、交流”为原则，以增强体质，提高水平，陶冶情操，丰富生活，交流友谊，弘扬拼搏精神为目的，开展篮球运动。第二章 组织

第三条 本篮球队实行领队、队委会负责制，并由领队、队委会作为篮球队行政、业务领导机构。本篮球队设领队一名，由医院工会主席（常务副主席）担任，队委会成员三名。

第四条 领队负责篮球队全面领导和管理协调篮球队工作；队委会负责篮球队的业务建设，包括篮球队的总体发展战略，日常球队训练和比赛现场指挥，篮球队的具体事务工作处理，开展篮球队业务建设，组织日常训练和比赛活动。第三章 队员

第五条 凡本单位具有一定篮球技能并通过试训的正式在职职工，自愿遵守本章程规定，以书面形式向队委会提出申请，经全体队员讨论统一后，可被吸纳为队员。第六条 队员的权力和义务

1)队员必须遵守本章程，队员应积极认证参加日常训练、比赛和有关活动，不迟到、早退和无故缺席。如遇到特殊情况需及时向队委会请假。

2)所有队员必须严格服从队委会的安排，球场上不得以污言秽语侮辱、攻击他人，不得施用任何暴力行为。队员如有严重违反本章程的行为，予以除名。

3)队员应自觉维护篮球队的名誉，遵守篮球队的规章制度，努力学习业务知识，不断提高篮球技术水平，完成队里交给的各项任务。

4)队员之间要相互学习，相互尊重，团结友爱，奋力拼搏，珍惜资源，爱护设施器材。维护自身的美好形象，树立良好的道德风尚。

5)队员有选举权和被选举权，享有参与本协会主办的各项活动的权利，有对工作提出批评、建议的权力，有退会的自由。第四章 比赛

第七条 每场比赛赛前由队委会商定出场名单并且指定一名队长，队长负责当场比赛的于指挥工作。第八条 每场比赛均安排专人负责技术统计，队员轮流负责此项工作。第五章 内容

第九条 本篮球队坚持各项活动以业余时间为主，坚持每周一次的训练比赛活动，坚持一切活动在不影响职工正常工作生活的前提下进行。

第十条 本篮球队费用来源由两部分组成，一部分由上海市第十人民医院工会提供，一部分由队员自筹。费用收入和指书由队委会专人负责管理，定期向全体队员汇报情况。

第十一条 组织队员参加篮球基本技战术、篮球规则及裁判法的学习和训练，根据情况组织各种比赛活动，定期与其它兄弟单位展开联谊活动。第五章附则

第十二条 本章程的修改经领队、队委会活二分之一以上队员讨论后作出。第十三条 本章程自公布之日起实施。