《伤寒论》中关于头汗出的条文

第一篇：《伤寒论》中关于头汗出的条文

郝志民

《伤寒论》中关于头汗出的条文

第236条：“阳明病，发热汗出，此为热越，不能发黄也。但头汗出，身无汗，剂颈而还，小便不利，渴引水浆者，此为瘀热在里，身必发黄，茵陈蒿汤主之。”

第228条：“阳明病下之，其外有热，手足温，不结胸，心中懊恼，饥不能食，但头汗出者，栀子豉汤主之。” 第111条：“三阳合病，腹满身重，难以转侧，口不仁而面垢，谵语遗尿。发汗则谵语，下之则额上汗出，手足逆冷。若自汗出者，白虎汤主之。”

第200条：“阳明病，被火，额上微汗出，而小便不利者，必发黄。”

第136条：“伤寒十余日，热结在里，复往来寒热者，与大柴胡汤；但结胸，无大热者，此为水结在胸胁也。但头微汗出者，大陷胸汤主之”

第216条：“阳明病，下血，谵语者，此为热入血室。但头汗出者，刺期门随其实而泻之，溅然入血室。但头汗出者，刺期门随其实而泻之，溅然汗出则愈”

第147条：“伤寒五六日，已发汗而复下之，胸胁满微结，小便不利，渴而不呕，但头汗出，往来寒热，心烦者，此为未解也柴胡桂枝干姜汤主之”

第148条：“伤寒五六日，头汗出，微恶寒，手足冷，心下满，口不欲食，大便硬，脉细者，此为阳微结，必有表，复 郝志民

有里也”

第二篇：出文-新疆维吾尔自治区通信管理局

新通发展„2016‟60号

新疆通信管理局关于开展 加快高速宽带网络建设推动落实 网络提速降费2016专项行动的通知

中国电信股份有限公司新疆分公司、中国移动通信集团新疆有限公司、中国联合网络通信有限公司新疆分公司、中国铁塔股份有限公司新疆分公司:

按照《工业和信息化部关于实施开展加快高速宽带网络建设、推动落实网络提速降费2016专项行动的意见》（工信部通信„2016‟172号）、《自治区党委 自治区人民政府关于贯彻落实<中共中央、国务院关于打赢脱贫攻坚战的决定>的意见》（新党发

100万户，达到677万户，新增固定宽带接入用户10万户，固定宽带接入用户中，8M以上接入速率用户占比超过80%，20M以上接入速率用户占比超过50%。

落实奎屯市、石河子市“宽带中国”示范城市创建工作，发挥克拉玛依市、阿拉尔市已创建为示范城市的引领和带动作用，推动宽带发展水平整体提升。

2.加快4G网络建设，加大4G网络建设投入，深化4G网络设施共建共享，进一步推进城市地区4G网络深度覆盖，新增4G基站20000个，完善商业楼宇、交通枢纽等公共区域的室内覆盖，缩小信号盲区范围，支持企业广泛采用载波聚合和VOLTE等技术，优化移动网络流量分布，提升4G网络速率，改善流量密集地区用户使用体验。

3.组织开展电信普遍服务试点工作，加强电信普遍服务试点与扶贫工作有效结合，建立健全行政村通信基础设施信息平台，研究优先支持贫困地区宽带建设方案，加快推进宽带网络对贫困村的覆盖，助力精准扶贫、精准脱贫，以申报电信普遍服务试点地区为契机，推动地方政府和企业出台对贫困村宽带建设的配套支持政策和普遍服务试点地区专属资费方案。引导和鼓励各类企业积极参与农村宽带建设和运行维护。2016年完成阿勒泰、石河子、阿克苏、克州四个试点地区共840个行政村的光缆建设和升级改造。鼓励基础电信企业在有条件的地区推进4G网络向行政村

覆盖、宽带网络向自然村延伸，进一步提高网络覆盖的深度和广度。

（二）完善网络结构，提升网络整体性能

1.各基础电信企业要不断优化传输网络，完善网络结构，增加高速宽带网络端口配置，实现互联网高速接入、网络流量高效疏通，增强互联网核心网络服务能力。持续提升骨干传输网络容量，加快互联网出疆带宽扩容。2016年底互联网出疆带宽达到4680Gbps（双向）。

2.各基础电信企业要着力建设面向周边国家的国际信息通道、国际通信业务出口局，建设适应“丝绸之路经济带”核心区建设需求的宽带网络和移动互联网络。提升扩容现有路由传输容量，适时建设出疆第三路由。

3.进一步优化应用基础设施性能，科学统筹、合理规划数据中心建设，推动内容分发网络与移动互联网、云计算等融合发展，适应用户区域分布和访问流量动态变化，提升内容分发能力，实现网络流量高效疏通。

（三）支撑高速宽带应用，拓展网络经济空间

1.发展高速宽带用户。各基础电信企业要丰富宽带产品类型，推进三网融合，支持IPTV等融合业务发展，推广4K电视、远程教育、远程医疗、虚拟现实等超高带宽应用，引导用户使用高速宽带产品，带动50M、100M、以及1000M超高带宽用户发展。

积极引导更多移动转售企业来我区开拓市场、开展经营。三是推进三网融合全面推广。按照国家三网融合工作相关要求，加快我区三网融合全面推进，秉持成熟一个，审批一个的原则不断扩大广电、电信业务双向进入范围，积极推动工作取得成效。

4.要深入推进电信行业行风建设暨纠风工作。制定细化工作方案，牢固树立“红线”和“底线”意识，推动“提速降费”过程中热点问题妥善解决、服务质量明显提高、行业风气持续改善。进一步规范电信资费宣传和服务行为，依法依规维护市场竞争秩序。坚决杜绝价格违法行为以及虚假宣传、非法网站和应用程序窃取用户流量等损害消费者合法权益的违法违规行为，规范市场经营行为。

四、组织机构及进度安排

按照《新疆通信管理局关于落实“加快建设高速宽带网络促进提速降费”工作的通知》（新通发展„2016‟20号），我局对建设高速宽带网络提速降费工作已进行了安排部署，成立了新疆通信行业加快建设高速宽带网络促进提速降费工作领导小组。据此，我区开展专项行动进度安排如下：

（一）实施阶段（6月-11月）

各企业按照工作部署和进度要求，组织开展专项行动各项任务，抓好落实，随时对工作情况开展对照检查，力求每项工作得到有效推进。新疆通信行业加快建设高速宽带网络促进提速降费

工作领导小组办公室建立例会制度，及时了解各企业工作开展情况，适时组织对各企业工作进行检查和指导。

（二）总结阶段（12月）

各企业对专项行动实施情况进行总结，对取得的成效加强宣传，建立信息上报机制，及时将工作进展情况及达到的效果上报领导小组办公室；于12月10日前将完成情况报我局。

五、保障措施

（一）明确目标，狠抓落实

各基础电信企业和铁塔公司要按照专项行动的工作部署和任务目标，明确工作内容，细化工作措施，制定考核细则，优化工作流程，做好内部协调配合，确保各项工作任务圆满完成。并按时向新疆通信行业加快建设高速宽带网络促进提速降费工作领导小组办公室报告工作开展情况。

（二）信息公开，接受监督

我局将根据工业和信息化部有关宽带发展指标监测和评估机制，组织做好网络测速、网站测速和用户感知价格数据监测工作，适时邀请评测机构开展测评，公开发布我区宽带发展关键指标数据，接受社会监督。

（三）宣传引导，营造环境

各基础电信企业和铁塔公司要结合专项行动工作要求，做好工作推进和成效宣传，积极宣传通信企业投资建设、提升服务水

抄送：各地州市通信管理办公室，局内通信发展处、电信管理处。

新疆通信管理局 2016年6月21日印发

第三篇：伤寒论感悟

伤寒论原文感悟

刚刚看了郝万山老师讲解伤寒论的视频,通过郝老师的讲解,自我感触颇深,以前的一些错误理解都得以纠正。尤其是“太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。”这句话，对我的感触最深。

这句话是太阳病的总纲，主要脉证皆包括在内。通过郝老师的讲解，其之所以不叫“太阳病”，而叫“太阳之为病”，是为了取消句子的独立性、引出下文。这句话是指“太阳”是人身第一道防线，最外一层，如果要发病的，则其表现为“脉浮、头项强痛而恶寒”。以前读到这句话时没有意识到这一点，也没有往这方面想，感觉自己读书的深究性还是太差了，以后需要改进。

“脉浮”：体现了体表受邪、正气抗邪于表，气血浮盛于外，故脉应之而浮。脉象就是反应人体气血运行状态的。浮脉主表，在临床上有很重要的意义。后世医家有一种说法就是“有一分浮脉就有一分表”。郝老师还讲解到浮脉要与患者平素体质相对照，比如胖人脂肪厚，浮脉取之不易，要用力才可得。瘦人相反。故通过脉象辨表里是不容易的，要学会变通，需要通过患者的基础脉象来鉴别。还有郝老师强调，浮脉必须要“举之有余”，不是说轻取即得的脉象就是浮脉。我以前的理解就是错误的。通过郝老师的讲解，我感觉到，知识确实需要在书本上来学习，但也要经过临床上来体验、验证后才能准确掌握。一味的光学习不实践、不深究是不行的。

“头项强痛”：其中头疼主要是后头部疼痛，项强主要是后项部拘急不柔和。后头和后项部是太阳经脉所过，“头项强痛”是太阳经气受

邪，经脉不利的一种表现。这个症状是诊断太阳病的一个定位性症状。郝老师讲到，没有这个症状是不能诊断为太阳病的。只有后头项强痛兼有脉浮，才可以说明是太阳经脉受邪，才可以诊断为太阳表证。郝老师的这些讲解和我以前学习时的理解一样，但郝老师讲的更具体、深入、确切。通过郝老师的讲解，我对此的记忆又进一步加深。

最后一个，“而恶寒”：郝老师讲到，其中的“而”字不是表并列的。而是表进层的，翻译为“而且一定”。原文翻译为：太阳之为病，脉浮，头项强痛，而且一定会见到恶寒。而我以前的理解是太阳之为病，脉浮，头项强痛，然后就会见到恶寒。太阳表证是风寒邪气伤人体表阳气的证候，阳气不足，温煦肌肤的功能司失，故恶寒。通过郝老师的讲解，我不仅又一次学习了恶寒的发病机制，而且改正了我以前的认知错误，可见我此次所得之多。

综上可谓：“脉浮头项强痛而恶寒”，不论伤寒中风，凡属太阳病皆有此症，此病为定型。故名之曰本条是“太阳病总纲”。弄懂了这个，对我以后学习伤寒论影响很大。我将继续观看郝老师的讲解视频，多多学习，自我完善。

第四篇：伤寒论学习体会

《伤寒论》学习体会

1、《伤寒论》为中医重点学习之书

前哲徐灵胎曰：医者之学部，全在明伤寒之理，故仲景之书有二，即伤寒、金匮要略是也。然《伤寒论》乃治时病之法也，金匮要略乃治杂症之法也，而金匮之方，则又半从《伤寒论》中来，故《伤寒论》一书，乃学医者第一功夫也。陈修园曰：医门有仲景，犹儒门之有孔子也。其著述伤寒、金匮，集汉代之前之大成，立三百九十七法，法法遵经，传一百一十三方，方方皆古，以六经铃百病，为不易之定法。从此可见,《伤寒论》中之理法方药与运用规律，完全是祖先之经验总结。故《伤寒论》一书，乃中医重点学习之书也。

2、伤寒论讨论什么？

伤寒是温病、中风、伤寒、中湿等外感疾病的统称，或者说由于起居饮食不甚引起的突发性疾病。例如汗出当风、久坐湿地等等。而在所有外感疾病中伤寒是最严重最普遍的一类疾病，这是伤寒论重点讨论的对象，当然也同时讨论了另外几种突发疾病。

所以伤寒论重点讨论的是外感突发疾病的证状、脉象、传变规律及治愈方法。

3、我对六经之认识

《内经》中到处都是四时阴阳“夫四时阴阳者，万物之根本也”“四时阴阳，尽有经纪，外内之应，皆有表里，其信然乎？”“故春秋冬夏四时阴阳，生病起于过用，此为常也。”等等中医一直强调法天地四时而动。《内经》中有很多很多篇章都是在谈论四时的。张仲景的六经就源于此。《伤寒论》从内难二经基础上的进一步之经典著作，补内难二经之不及，其首创六经证治。故我对六经之认识有一谈之必要，大抵中医治病，皆从整体出发，依据病者盛衰强弱为依据，病势之缓急进退来作为施治方针。所谓六经，三阴三阳是也，大抵三阴经病，属寒、属里、属虚者多，故太阴治宜温，少阴治宜补，厥阴治宜清；而三阳经病，恰与三阴经病相反，大抵属热、属实、属表者多，故表证宜汗，实证宜下，独少阳属于半表半里，既不宜汗又不宜下，故治宜和解。昔俞根初先生曰：以六经铃百病，为确定之总诀。又曰，百病不外六经，正治不外六法，按经审证，对症立方。故于临床之际。首先确立六经证治分类法。该病属于六经中之何经，是否二经同病，是否三经同病，虽无肯定之成续，而审证立方，亦有其一定之规矩。孟子曰：大匠诲人，必以规矩，学者变必以规矩。所以我自学习《伤寒论》后，认识到以六经来作为辩证论治之指标，亦犹如大匠诲人之必以规矩也，又认为舍乎此，则未有不缘木求鱼也，以下简要介绍几个六经病症与脏腑的关系。（1）太阳病与肺

外感症初发，通常表现为“太阳病”。所谓“太阳”并非抽象概念，因为“太阳病”会引起手足太阳经循行部位的不适感受。如头项强痛，腰背痛。例外鼻鸣、鼻塞、流涕等有时也是太阳经的病症，因为足太阳经过睛明穴而络鼻窍。

太阳病是表证，病在皮毛。肺主皮毛，所以太阳病与肺部疾病通常同时出现。所以太阳病经常伴随咳嗽、喘息、浊痰的出现。所以在治疗太阳伤寒的方剂中，多有润肺、止咳的药物出现。如杏仁、五味子、生姜等。

另外，太阳病为什么现浮脉？浮脉是肺脉，所以是太阳经与肺同病。（2）阳明病与心

阳明病，无论寒邪热邪，一律表现为高热，另外有谵言妄语的证状。其实阳明与心有莫大关系。《内经》“二阳之病发心脾”，二阳就是阳明，说明阳明的病可能发自于心，也可能发自于脾。所以心病可以引起阳明病。而瞻谵言妄语是神志疾病，与外邪攻击心包有关，也正因为心包是禁宫要地，正邪交争最猛烈，所以才会出现高热症状。另外阳明病的脉象是洪脉，这正是心脉。

由此推知，阳明经病的主方白虎汤，其实最重要的是解心热。在高烧、神志昏迷的时候，后世很多名医都在白虎汤的基础上加上犀角、羚羊角等味以解心热。（3）阳明病与肠胃

《灵枢·经脉》说足阳明胃经主津液所生病。足阳明病引起的一个问题就是津液大亡。因此阳明病的一大特点是大汗出。汗出也是身体正邪交争后把外邪排除体外的过程。但是大汗出后出现的问题就是“胃家实”，排便困难。

依我个人的理解是这样的：正常的人体防御机制，可以通过高热、汗出的方式战胜外邪病排除，在体表可以排邪，那么机体是否也有可能在肠胃之内，以分泌物的形式将外邪排除，随粪便外出。但是，由于排便困难，外邪无法排除，反而在粪便上滋生，排便困难除了破坏正常代谢外，也使外邪在粪便中滋生。因此排便就成了主要矛盾。三个承气汤就是解决排便问题，大便出来了，外邪也就随之而去了。

当然并非所有的阳明病都会伴随便秘，而是肠内有燥矢、有宿食、或肠胃机能有问题才引发便秘。

学习《伤寒论》就有一个理解条文和条文之间相互关系的意义而为基本要求。应该看到，《伤寒论》398条是一个完整的有机体，在条文之间，无论或显或隐，或前或后，彼此之间都是有机的联系着。作者在写法上，充分运用了虚实反正、含蓄吐纳、参证互明、宾主假借的文法和布局，从而把辨证论治的方法表达无余。由此可见，学习《伤寒论》先要领会条文和条文排列组合的意义，要在每一内容中，看出作者组文布局的精神，要从条文之中悟出条文以外的东西，要与作者的思想相共鸣。这样，才能体会出书中的真实意义。白文最少看它四五遍，并对其中的六经提纲和一百一十三方的适应证都熟背牢记方有妙用。

这段时间一直在校报里面工作，和当一个普通的大学生相比，最大的优点就是可以在这里和名老中医多学习、多运用课本上所学的知识，特别是中医这一方面。这样，不仅可以加深学习理解，帮助记忆，而且可以不断应用，不断修正自己的辨证方法，“先辨六经，后辨方证，方证相应”。

辩证运用经方的感受很深，方正相应，疗效快捷。辩证出错的案例，重新思考，重新翻书学习，印象更加深刻。

第五篇：伤寒论学习心得

伤寒论学习心得

我毕业于黑龙江省中医药大学临床医学系，在大学二年级期间开始学习《伤寒论》的。那时的任课老师反复强调，中医入门的最佳门径就是踏踏实实背诵。《伤寒论》是中医四大经典之一，称为“中医之魂”。深入学习《伤寒》《金匮》应该是每个中医的基本功。所以我记得那时在大雪纷飞的严冬，我在校园的花园小径，很是老实的逐条背诵着经典。也是得益于那时打下的基础，参加工作后，对于临床的实践有很大的帮助。现在想起来，我深深感谢这段时光。

背诵《伤寒论》没有便捷的方法，《伤寒论》398条原文，最直接的方式就是一遍一遍按着性子读，反复清晰地朗读，时间长了就会背诵了。经典著作中的条文，乃是从无数病例中总结出来的具有规律性的东西，也就是俗话所说万变不离其宗之宗。记住它，背诵它，就能在临床上触发思绪，吃透精神，从熟生巧，别出心裁。我每每向人强调背诵原文的极端重要性，就有人说背诵会成为死读书，“尽信书不如无书”，要“灵机活动”之类的话。我认为 只要不是停留在背诵阶段，而是作为以后发展的基础和出发点，那么，这样的背诵便不得以「读死书」诮之。

对《伤寒论》的学习应该是一生一世的事情，我仅仅才刚刚开始，思路不成熟，有摸着石头过河的感受。历代注解《伤寒论》的书籍汗牛充栋，各有特色，如何慎重挑选合理的注解，是一个非常重要的事情，这可能关系到一生研究《伤寒论》的大体思路。我进行了一些力所能及的文献的考察之后，认为仲景本人的思想可能更倾向于辨六经辩方证药证的“方证对应学派”。主要有两个原因，第一个是仲景原文以及其它文献证据支持“方证对应”是仲景医学的主要特点；第二个是，作为入门的学习方法，方证对应更容易尽快看到实际疗效，可以提高青年中医学医的信心。什么是方证相应呢？方就是指方剂和药物，证就是某个方剂或者药物的应用指征或者证据。这个“证”是从病人的症状，体质，生活状态等这些实实在在的东西里面挖掘出来的。每一个证都是实在的东西，没有多少推理的过程。方证关系的形成来源于经验，是经验的积累，可以重复验证。“有是证用是药，无是证无是药”是方证对应的要求。受着这种思想的影响，我当下把主要精力放在研究某一个方剂，某一个药物的功效主治，应用指征上面。

医学是一门实践技术，我尝试治疗了一些有缘的患者，取得很好的疗效。比如用桂枝加龙骨牡蛎汤治疗遗精、葛根汤加苍术治疗肩痛、麻杏甘石汤治疗咳嗽、桂枝加附子汤治疗虚人外感、桂枝加葛根汤平稳血压等，取得的疗效是超出我的期待的。我刚刚学医，就走上经方的道路，应该是比较顺畅的。我也深深欣喜自己的选择。但是学问浅薄，经历尚少，有一些感想也不怎么深刻。09年开始接触中医，到现在深深感觉医学知识博大精深，疾病千变万化，我的知识实在太贫乏。以后还要在多个方面多下功夫，充实自己。