县人民医院眼科二甲复审工作心得体会

第一篇：县人民医院眼科二甲复审工作心得体会

2012年9月我院召开迎接二甲医院复审工作动员大会，就迎接二甲医院复审工作做了全面动员和部署，在医院领导的动员下眼科正式开始投入二甲复审的各项工作，在科主任及科室人员的努力下，我科努力按照二甲评审细则的各项要求开展工作，医院要求立足二甲，群策群力，确保以优异的成绩顺利通过，要以评促改、以评促建，通过等级医院评审使医院医疗质量、管理水平，服务能力更上一个台阶，眼科也更想借助二甲复审的东风彻底改变以前的工作态度和工作作风，使科室的整体医疗质量、服务能力都得到提升。

在我院二甲复审准备工作期间，我科室干部职工上下一心，紧张有序地忙碌着，面对纷繁复杂的事务，如何合理安排工作，既要保证医疗及护理工作的安全运行，又要着手保质保量做好二甲复审的各项工作，这将是对我们每位医护人员而言都是一次严峻的挑战。挑战带来压力，也带来动力。

我科虽作为众多科室中的一个小科室，但也以必查科室的要求准备各项工作，为了更好的完成二甲复评相关工作，使各项工作能落实到位，我科在主任的带领下，根据二甲复核标准，进行了逐条疏理，对照标准,寻找差距,制定方案并作了详细分工，大家各司其职，对台帐资料进行不断完善。此间准备工作的重点集中在对照标准、完善科室制度、合理安排工作流程、严格技术操作规范等方面。具体的做法是：

1、统一思想：要求科室全员重视并认真对待二甲复审工作，二甲复审是对我们过去工作的总结，在准备工作阶段，要善于发现实际工作中存在的缺点与不足，对照二甲医院的标准来提高并完善。

2、认真组织并完善台账工作：对照二甲医院的要求，逐条完善必须的工作制度，对于不完善的部分，落实到人，限期完成，尽最大努力把工作做的更加完美，同时合理安排时间全员认真学习、梳理消化。

⒊、应二甲医院的要求，认真组织实践：在实际工作中，严格按照二甲医院要求，全体医护人员进行自检自查，结合自身存在的不足，及时想方设法弥补，不断改善硬件条件。

通过这段时间的准备工作，我科的工作更有目标了，制度更加规范了，管理水平也得到了一定的提高；这次迎二甲复审的准备过程，我们深深体会到 不积硅步，无以致千里，在日常工作过程中踏踏实实，严格要求自己，对每一项规定都按高标准、严要求地去落实，从小事做起，从点滴养成习惯那么对任何检查都能应负自如。

二甲复审工作是我们2013年的工作重心，眼科将全力以赴完成各项任务，争取取得优异的成绩，我们相信：医院的明天也就是我们的未来，医院与我们的前途已紧密联系在一起。通过我们大家的努力，用我们的双手一定会创造医院更辉煌的明天。

第二篇：眼科迎接二甲复审工作的心得体会

二甲复审工作的心得体会

2012年9月我院召开迎接二甲医院复审工作动员大会，就迎接二甲医院复审工作做了全面动员和部署，在医院领导的动员下眼科正式开始投入二甲复审的各项工作，在科主任及科室人员的努力下，我科努力按照二甲评审细则的各项要求开展工作，医院要求立足二甲，群策群力，确保以优异的成绩顺利通过，要以评促改、以评促建，通过等级医院评审使医院医疗质量、管理水平，服务能力更上一个台阶，眼科也更想借助二甲复审的东风彻底改变以前的工作态度和工作作风，使科室的整体医疗质量、服务能力都得到提升。

在我院二甲复审准备工作期间，我科室干部职工上下一心，紧张有序地忙碌着，面对纷繁复杂的事务，如何合理安排工作，既要保证医疗及护理工作的安全运行，又要着手保质保量做好二甲复审的各项工作，这将是对我们每位医护人员而言都是一次严峻的挑战。挑战带来压力，也带来动力。

我科虽作为众多科室中的一个小科室，但也以必查科室的要求准备各项工作，为了更好的完成二甲复评相关工作，使各项工作能落实到位，我科在主任的带领下，根据“二甲”复核标准，进行了逐条疏理，对照标准,寻找差距,制定方案并作了详细分工，大家各司其职，对台帐资料进行不断完善。此间准备工作的重点集中在对照标准、完善科室制度、合理安排工作流程、严格技术操作规范等方面。具体的做法是：

1、统一思想：要求科室全员重视并认真对待二甲复审工作，二甲

复审是对我们过去工作的总结，在准备工作阶段，要善于发现实际工作中存在的缺点与不足，对照二甲医院的标准来提高并完善。

2、认真组织并完善台账工作：对照二甲医院的要求，逐条完善必须的工作制度，对于不完善的部分，落实到人，限期完成，尽最大努力把工作做的更加完美，同时合理安排时间全员认真学习、梳理消化。

⒊、应二甲医院的要求，认真组织实践：在实际工作中，严格按照二甲医院要求，全体医护人员进行自检自查，结合自身存在的不足，及时想方设法弥补，不断改善硬件条件。

通过这段时间的准备工作，我科的工作更有目标了，制度更加规范了，管理水平也得到了一定的提高；这次迎“二甲”复审的准备过程，我们深深体会到 “不积硅步，无以致千里”，在日常工作过程中踏踏实实，严格要求自己，对每一项规定都按高标准、严要求地去落实，从小事做起，从点滴养成习惯那么对任何检查都能应负自如。二甲复审工作是我们2013年的工作重心，眼科将全力以赴完成各项任务，争取取得优异的成绩，我们相信：医院的明天也就是我们的未来，医院与我们的前途已紧密联系在一起。通过我们大家的努力，用我们的双手一定会创造医院更辉煌的明天。

叶城县人民医院眼科

2013年1月

第三篇：人民医院“二甲”复审汇报材料

县人民医院“二甲”复审汇报材料尊敬的各位领导、各位专家：今天，市“二级甲等”医院复审专家组莅临我院，对我院“二级甲等”医院工作进行考核复评。在此，我代表全院干部职工向各位领导、各位专家的到来表示热烈的欢迎！向长期以来关心支持我院事业发展的各位领导和各位专家表示衷心的感谢！我院于1996年9月被省卫生厅批准认定为二级甲等医院，经过三个周期的复审，我院的医疗质量及医院管理有了较大的提升。2012年10月以来，根据省卫生厅医院等级评审和复审工作的通知要求，我院严格对照卫生部制定的《二级综合医院评审标准》，对医院的整体工作认真进行了自查，并对存在的问题进行了整改。下面我就医院被评审为“二级甲等”医院以来，特别是近三年来的工作做一简要汇报。

一、医院基本情况——发展概况。**县人民医院始建于1936年，初称**县卫生院，后4移院址，5次更名，于1957年改建为**县人民医院，1981年迁设今址，全院占地面积45678平方米。经过70余年的建设及历届领导和全体职工的不懈努力，医院发展取得了巨大成绩。特别是近十年来，医院软、硬件建设得到了空前的发展，先后建成了门诊、住院部、新住院部医技综合大楼等医疗业务用房，面积平方米。现已成为县境内唯一一所集预防、医疗、康复、教学、科研为一体的综合性二甲级医等医院。

第四篇：丰顺县人民医院二甲复审实施方案

丰顺县人民医院

“二级甲等综合医院”复审实施方案

根据省卫计委综合医院等级评审工作和梅州市新一轮的二级综合医院等级评审工作的统一部署，启动我院二级综合医院等级复审工作，在2016年底前，确保我院二级综合医院等级复审各项工作全面达标，为了明确责任，确保医院复审工作顺利进行，特制订本实施方案。

一、指导思想

紧紧围绕深化医药卫生体制改革工作，以医院能力建设，进一步完善医院质量管理体系，强化内涵建设，规范医院运行机制，完善医院管理长效机制，提高医院整体实力，促进医院快速发展。

二、目标任务

（一）按照二级甲等综合医院标准，全面规范医院管理，建立一支医德好，技术精湛，服务优良的职工队伍和合理的人才梯队，医院整体实力和技术水平达到本区域先进水平，促进医院全面协调，可持续发展，使医院管理规范化、科学化、制度化。

（二）2016年12月底以前通过梅州市卫计局评审专家组对医院二级甲等综合医院的复审。

三、成立组织机构

（一）领导小组 组 长：李铁锋

副组长：高清琴、黄诗军、黎剑泉、朱少慧、陈红莲、饶袖珍

（二）领导小组成员分工

根据《二级综合医院评审标准实施细则（2012年版）》，第一章：医院功能任务，责任领导为院长李铁锋；第二章：医院服务，为党委副书记高清琴；第三章：患者安全，责任领导为副院长黄诗军、陈红莲；第四章：医疗质量安全管理与持续改进，责任领导为副院长黄诗军；第五章:护理管理与质量持续改进，责任领导为副院长陈红莲;第六章:医院管理：责任领导为院长李铁锋、高清琴、黄诗军、黎剑泉、朱少慧、陈红莲、饶袖珍；第七章，日常统计学评价，责任领导为副院长朱少慧、黎剑泉。

（三）领导小组下设下设办公室：评审办公室 办公室主任：黄诗军（兼）副主任： 朱春玲（常务）、张汉才

成 员：郑两金、何美花、刘 静、郑丽娟、田向丰、詹伟忠、蔡礼敦、陈飞鹏、刘正生、刘凤英、李国辉、刘海婕、张昌贤、徐春生、黄莫伟、陈 萍、李秋妍、罗海金、欧阳平、黄晓霞、陈琼英、朱舒宁、罗泽龙、张宇璞 廖春华、饶袖珍、徐冠雄、张素玲、黄志雄、罗志良、蔡运林、陈 臻、罗浩波、郑小玲、黄瑞莲、许发甜、彭济河、唐永生、陈荟仿、李辉丽、黄银招、曾建勋、刘换光。

四）成立评审工作统筹小组

根据梅州市等级医院评审各专业组任务分工，我院将检查内容分为9个专业组：（成员由各组组长、副组长确定，并报等级评审办公室备案。）

1．财务物价组 组 长：田向丰 副组长：蔡礼敦、陈萍

2．后勤保障组（设备、基建、总务、门卫、司机、外包公司等）

组 长：詹伟忠 副组长：徐春生 3．信息管理组 组 长：陈飞鹏

副组长：陈琼英、朱舒宁 4．药学专业组 组 长：陈荟仿

副组长：李辉丽、罗晓红 5．院感专业组 组 长：刘 静 副组长：刘凤英

6．医技专业组（含检验、影像、病理、营养、超声科、血库等）

组 长：张汉才 副组长：刘正生 7．护理专业组 组 长：何美花 副组长：李秋妍 8．医疗专业组 组 长：张汉才 副组长：陈飞鹏

9．管理组（含党务、院务、医疗、纪检、科教、人事、工会等）

组 长：郑丽娟

副组长：李国辉、刘海婕、张昌贤

四、工作职责与流程

（一）领导小组工作职责

1．负责医院评审工作的领导和整体工作安排。2．根据《二级综合医院评审标准实施细则》进行领导分工，督导各部门及时完成相关工作。

3．分管领导为医院复审工作的具体领导人，全面负责 复审工作的日常管理和督导，定期组织评审工作协调会，解决评审工作存在的问题，并熟知自身负责的章节内容。

（二）评审办公室工作职责

1．在医院领导小组的领导下，根据《二级综合医院评审标准实施细则》，负责评审工作的具体实施。

2．负责落实工作实施方案，督导、审核、落实《二级综合医院评审标准实施细则》各条款达标并对评审工作的开展进行考核。

3．负责督导检查各个职能部门实际开展工作情况，抽查临床科室实际工作情况，并总结反馈、落实、持续改进。

4．负责组织申报及迎评工作。

（三）评审统筹小组职责

各统筹组负责牵头归整全部专业资料，相关部门根据任务分解表，做好资料的整理及各项配合工作，所有资料一式三份，部门、科室留存一份备查，报评审办公室一份备案。

五、阶段性工作安排

（一）第一阶段（2016年7月1日—7月31）（1）院领导与各部门、科室签订评审工作责任状；（2）对全院进行评审知识培训；（3）全院下发应知应会相关内容；

（4）各部门、科室对所有条款进行第一次摸底自评。

（二）第二阶段（2016年8月1日—8月31日）（1）根据摸底情况完善各条款内容，并进行持续改进；（2）完成第二轮自评工作；

（3）根据第二轮自评结果进行持续改进；（4）请相关专家对我院评审工作进行指导。

（三）第三阶段（2016年9月1日—9月30日）（1）请县卫计局专家对我院评审工作进行指导；（2）根据卫计局专家检查结果进行持续改进。

（四）第四阶段（2016年10月1日-11月30日）（1）向梅州市卫计委递交等级医院评审申请；（2）迎接梅州市专家对我院进行预评审；（3）根据预评结果进行持续改进。

（五）第五阶段（2016年12月1日-12月30日）（1）评审办准备好评审所需的全部资料；（2）迎接梅州市专家对我院进行正式评审。

六、工作要求和措施

（一）各部门和全院职工要高度认识复审工作的重要性。评审办公室要根据《二级医院评审标准实施细则(2012年版)》的要求，结合我院实际情况将任务分解，并落实到责任人。

（二）评审工作分阶段推进，评审办公室以“工作任务书”“持续改进”清单形式下发工作内容，并对下发的条款任务及整改情况进行审核。

（三）评审办公室按阶段组织医院自评，根据督查专家 组意见，针对普遍问题、薄弱环节提出整改意见。

（四）各科室、部门根据评审办公室检查反馈结果及整改意见认真整改，及时上交整改后所有材料。

（五）各统筹小组和职能部门负责人对提交的文档资料，根据评审办公室分解的任务，对复审资料进行审核，并签字确认。

七、评审工作考核办法

（一）评审工作纳入医院考核。

（二）责任人（统筹小组负责人、职能部门主任、临床科室科主任、护士长）未及时提交文档资料及未按时提交整改后合格文档资料每次扣3分。

（三）凡属多部门协助完成的条款，各职能部门主任、临床科室科主任、护士长未及时提交文档资料及未按时提交整改后合格文档资料每次每次扣3分。

（四）未按管理部门要求落实或执行各项考核标准的部门、科室主任及护士长每次扣3分。

（五）所交资料不符合评审标准，并且不及时整改，每次扣3分。

（六）按照《标准细则》分工，院领导承担相应连带责任，如果主管的部门或章节未按要求完成条款资料，扣罚责任领导3分，（七）本考核办法与年终科室、个人各类评先评优挂钩。

丰顺县人民医院 0一六年二十日

二

第五篇：二甲复审工作责任书

大名县妇幼保健院

二甲复审工作推进奖励机制

为确保二甲复审顺利通过，根据《2016年评审标准实施细则》所分的五章内容分别选出一个章节带头人，各位主管做好帮助协调并监督执行工作。自2017年10月20日—11月30日，要动员全院职工一切的力量投入到二甲复审工作中。具体安排如下：

一、章节带头人名单 第一章

魏艳丽

第二章 未艳英 贾丽明

第三章 肖 华 郭金顺 齐书玲 金培培 第四章 李明虎 第五章 宋亚龙

二、工作要求

1、服从二甲办的工作任务安排，必须按质按量完成工作，没有及时完成工作的将不得离开妇幼院。

2、带头人要根据负责的章节内容分配到具体人员，并督导完成，解决不了的问题及时反应给主管院长帮助协调解决。

三、奖励机制

每一小条款利用二甲软件上传资料通过审核后给予承办人20分的奖励。

章节带头人签字： 第一章 第二章

第三章

第四章

第五章 主管院长签字：

院长审批意见： 年 月 日