社区医院实习心得

第一篇：社区医院实习心得

社区医院实习心得

二门诊的一周很快就过去了，这七天里，我对社区医院的环境有了一个粗略的印象，也让我有了一些思考。

大概是受小的时候家属区里的医务室的温馨环境的影响，我一直在心中保留着做一个社区医生的小愿望。因为我觉得社区医生有更多的时间和精力和患者的家庭形成良好的信任和情感基础，这在中国这一特定的环境下，非常有助于提高患者的就医依从性。门诊的患者每天来来去去，其中有很多患者，不过是走马观花的看医生，并没有好的依从性，这一点对于中国广大的慢性病患者是非常不好的;还有一些患者对于医生有着强烈的不信任感，这与现在的医疗大环境不无关系，但也与医生因为自身工作繁忙，没有时间和精力与患者进行良好的沟通有关。对于这两点问题，我一直认为，有责任感和医术高超的社区医生是一种解决问题的方法。

在社区门诊的这些天，让我对这一点有了更多的信心，因为我在这里收获了很多知识和感动。

很遗憾，给我安排入户的那天并没有入户，所以我失去了一次很好的深入了解社区医生工作的机会。但是那天在儿童保健的智力筛查门诊，我还是更加深刻的感受到了社区医生在患者的基础保健工作中的不可替代的重要作用，也让我回忆起了小时候在家属区里医务室里疫苗接种或是看病的温馨经历。可以

想见，入户这种更加体贴周到的医疗行为，对于很多医疗观念比较淡薄的患者的母婴健康保障是非常有必要的。

当然二门诊有很多好处，我还是感受到了一些不得不面对的问题。总体上，二门诊还是北医三院的一部分，所以综合水平是很好的，这带来了很多除了一万五千人的社区居民以外的临近的社区患者。虽然很多患者在家门口就能看上病，十分方便，但是如此庞大的患者群体，每个诊室还是门庭若市，患者还是要等待，医生们也是很忙碌，每个病人获得的时间并没有比大医院多上多少，医生们与患者也并不是特别熟悉，对患者的宣教也不是特别有效，这一点让我觉得还是有点小遗憾的。但是这个也许是国内现在医疗条件不均衡下的必然产物，所有好的医院都是人山人海，二门诊也不除外。依托着三院的强大的支持，二门诊的医生们有了较好的再教育的条件，但是相对于大医院的专科医生，他们还是少了许多参加高水平研讨会和国际会议等高水平的学习机会。所以在治疗上，很可能会有一些与专科医生不同的治疗意见，这点不仅会不利于患者的治疗，也不利于全科医生自己的成长。与此相应的，在这个化验检查对高精医疗检验仪器高度依赖的时代，社区医院与大医院也有一定差距，这个也是限制社区医院的诊疗范围的一个因素吧。

见习心得

周二我们来到南昌市火车站附近的曙光社区卫生服务中心见习，对实际的社区护理工作有了一些了解。

首先 老师给我们介绍了社区服务中心的工作范围。

一、健康信息收集管理

1、社区基本情况（包括住该社区住户数、服务人口年龄构成比、发病率等）

2、社区居民健康调查与分析（人口发展、死亡和疾病谱变化、人均年医药费用）。

3、建立社区和个人健康档案（包括生命体征测量值、循环系统b超、心电图、三大常规等）。

该社区服务中心迄今为止建立周边社区居民健康档案四万多份。

二、医疗

常见病、多发病的诊治、危重病人的现场救治及转诊，家庭病床及相关的各项服务。

三、预防 传染病防治、儿童计划免疫、慢性病防治和监控等。（该社区服务中心管辖范围内65岁以上老人可免费接受体检）

四、保健

儿童保健、妇妇保健、老年人保健、残疾人保健。

五、康复

接纳上级医院转回的康复期病人，侧重于慢性病、术后病人及残

疾病人康复指导和管理。康复锻炼方法有肢体 功能恢复锻炼，中医理疗等。

六、健康教育

制订健康教育计划，开展健康教育。定期对慢性病病人、孕妇进行随访，随访方式有电话随访及家庭随访。

七、计划生育

1、避孕、节育措施的指导与服务；

2、优生、优育、优教的指导与服务；

3、不孕症的咨询、查治、转诊。

然后我们看了一下居民的档案

档案包括病人年龄、姓名、性别、基本生命体征、三大常规、消化系统b超检查、心电图、健康史手术史等。

最后我们参观了一下医院基本布局。一楼有挂号、划价室、全科诊室、中药房、输液室 ；二楼有中医康复室、口腔中心、健康教育室等。走廊两旁的墙壁上挂有高血压糖尿病防治小知识、健康食谱等彩图，起到了很好的健康宣传作用。

总结

通过这次见习，我了解到社区服务中心的基本的功能，工作范围，和大概的布局。社区的工作任重道远，做好社区卫生服务工作能解决社区居民就医难的问题，避免各大医院一号难求的问题；做好疫苗的接种，将疾病防范于未然；加强公民的健康教育有助于全民健康的实

现；康复中心帮助病人躯体功能的恢复。

我国的社区卫生服务工作相比发达国家还不够完善，需要政府加大投资力度，实现不光是较发达的城镇居民能享受社区卫生服务，农村居民也能实现在家附近看病，定期体检的医疗卫生服务。将疾病扼杀在摇篮中，降低疾病发病率，提高疾病康复率。篇三：社区医院见习感想

华严北里社区医院见习有感

2015年4月10日，今天下午在老师的带领下我们来到了社区医院进行见习。首先，社区医院的老师给我们讲解了社区医院中有关高血压的知识。她告诉我们高血压的诊断标准是三次不同天的血压测量值超过标准，并且高血压的分级是就高不就低的。为我们重点讲述了高血压的健康指导和用药指导。高血压患者需要低盐饮食，平时要进行锻炼，最好是每天进行有氧运动30分钟以上。期间她提到如果想要减肥，有氧运动需要超过40分钟，因为前30分钟消耗的是葡萄糖。对于这一点我和同学们都产生了极大的兴趣和热情。医院老师还讲解了高血压的用药，他的原则是：小剂量开始、联合用药、选则副作用小的药，并列举了一些高血压常用药。

然后老师讲解了糖尿病的诊断标准、饮食指导、预防措施、急救措施、常用药物和并发症。其中有两点让我印象深刻。第一，糖尿病病人最好别喝粥，因为粥易被人体在短时间内快速吸收，从而导致血糖急剧上升，同理，做菜的时候也不要用淀粉勾芡。第二，低血糖可以用加餐的方式来预防，以前我只记得容易低血糖患者应随身携带糖块以应急，却没有注意到低血糖应该如何预防。通过社区医院老师的讲解，我加深了对过去学习过的知识的印象，并掌握了新的知识。最后，我们参观了社区医院。医院的科室也非常齐全，布置也比较温馨，门口和楼梯、过道等处都贴有常见慢性病的机理、诊断和预防措施的宣传单，设计简单易懂。

第二篇：社区医院实习心得

二门诊的一周很快就过去了，这七天里，我对社区医院的环境有了一个粗略的印象，也让我有了一些思考。

大概是受小的时候家属区里的医务室的温馨环境的影响，我一直在心中保留着做一个社区医生的小愿望。因为我觉得社区医生有更多的时间和精力和患者的家庭形成良好的信任和情感基础，这在中国这一特定的环境下，非常有助于提高患者的就医依从性。门诊的患者每天来来去去，其中有很多患者，不过是走马观花的看医生，并没有好的依从性，这一点对于中国广大的慢性病患者是非常不好的;还有一些患者对于医生有着强烈的不信任感，这与现在的医疗大环境不无关系，但也与医生因为自身工作繁忙，没有时间和精力与患者进行良好的沟通有关。对于这两点问题，我一直认为，有责任感和医术高超的社区医生是一种解决问题的方法。

在社区门诊的这些天，让我对这一点有了更多的信心，因为我在这里收获了很多知识和感动。

二门诊的老师们，学识都很渊博，很受患者尊重。这也是我很喜欢全科医生的一点，他们看上去都亲切而低调，但他们却是有着大医院专科医生不能小觑的广博的知识，看似信手拈来的功夫，却是患者就诊的第一道守护者。虽然看每个病人的时间还是有限，但是他们还是比专科医生多了一份热情和亲切，对患者的教育和指导也要多一些。尤其是很多患者已经在大医院就过医，他们在二门诊开药的同时，医生们也不错过任何宣教的机会，这一点，使我更加坚信，也许大医院的医生对于最新的知识有着更深入的了解，用药更有把握，但是社区医生在患者教育这方面所起的作用是绝不亚于他们的。

很遗憾，给我安排入户的那天并没有入户，所以我失去了一次很好的深入了解社区医生工作的机会。但是那天在儿童保健的智力筛查门诊，我还是更加深刻的感受到了社区医生在患者的基础保健工作中的不可替代的重要作用，也让我回忆起了小时候在家属区里医务室里疫苗接种或是看病的温馨经历。可以想见，入户这种更加体贴周到的医疗行为，对于很多医疗观念比较淡薄的患者的母婴健康保障是非常有必要的。

当然二门诊有很多好处，我还是感受到了一些不得不面对的问题。总体上，二门诊还是北医三院的一部分，所以综合水平是很好的，这带来了很多除了一万五千人的社区居民以外的临近的社区患者。虽然很多患者在家门口就能看上病，十分方便，但是如此庞大的患者群体，每个诊室还是门庭若市，患者还是要等待，医生们也是很忙碌，每个病人获得的时间并没有比大医院多上多少，医生们与患者也并不是特别熟悉，对患者的宣教也不是特别有效，这一点让我觉得还是有点小遗憾的。但是这个也许是国内现在医疗条件不均衡下的必然产物，所有好的医院都是人山人海，二门诊也不除外。依托着三院的强大的支持，二门诊的医生们有了较好的再教育的条件，但是相对于大医院的专科医生，他们还是少了许多参加高水平研讨会和国际会议等高水平的学习机会。所以在治疗上，很可能会有一些与专科医生不同的治疗意见，这点不仅会不利于患者的治疗，也不利于全科医生自己的成长。与此相应的，在这个化验检查对高精医疗检验仪器高度依赖的时代，社区医院与大医院也有一定差距，这个也是限制社区医院的诊疗范围的一个因素吧。

新的医疗改革正在进行，我这短短一周的实习感受使我相信，社区医院作为医改的重要环节，会越来越受到重视，获得越来越多的医疗资源，发挥越来越大的作用。

第三篇：医院实习心得

福州市医保患者普通门诊就诊流程

1.首次就诊的参保患者应带上身份证或户口簿等有效证件、社保卡到收费处建档、预缴费。办理好后进行挂号、候诊、就诊活动，期间使用社保卡刷卡，医保范围内可支付的医疗费用达到普通门诊医保起付线后即启动相应的医保定比例报销。

2.非首次就诊的参保患者携带社保卡进行挂号、候诊、就诊活动即可。

门诊特殊病种医保患者就诊流程

1.门诊特殊病种申请：

①申请条件：

职工医保——恶性肿瘤化疗和放疗、重症尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗、精神分裂症、高血压、糖尿病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、结核病规范治疗、慢性心功能衰竭和门诊危重病抢救

居民医保成年人——恶性肿瘤放化疗、重症尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗、精神分裂症糖尿病、高血压

居民医保未成年人——恶性肿瘤放化疗、重症尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗、精神分裂症、高血压、糖尿病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、血友病、癫痫病、支气管哮喘和门诊危重病抢救

②申请手续：符合申请条件的参保患者到医保办领取“门诊特殊病种审批表”，一式两

携带门诊病历（入院当天的门诊记录）、出院小结、病理报告单、审批表到医保办审核签章带齐以上几种材料到相应的参保中心进行审批。

③申请成功后，即启动门诊特殊病种。特殊病种门诊刷卡中达到相应的起付线后即启动其定比例报销。

注意事项：①福州市五区的高血压、糖尿病门诊特殊病种申请需到福州市第一、第二医院、省直机关医院进行，届时选择定点医院时，市职工可选2家、市居民可选1家。②不同的特殊病种需找不同的专科副主任（含）以上医师填写“门诊特殊病种审批表”。③特殊病种只针对门诊，不涉及住院。与普通门诊医保报销不可合并使用，但可与住院报销合并使用，不同的病种报销不混合使用。④每种特殊病种申请只需一次，按启动。（长乐市要求每年申请一次）。

医保患者住院流程

1.福州本地：参保患者携带身份证、户口簿等有效证件、社保卡、入院通知单到入院处板栗刷卡入院登记手续。

2.找接诊医师核对信息并填写核对表持身份证、户口簿等有效证件、社保卡以及填好的“异地住院核对表”到医保办审核签章 带齐以上几种材料到住院部收费处刷卡办理入院登记手续。

注意事项：①省医保患者应带上患者单位介绍信；②省医保生育保险产妇带上“省医保中心生育登记回执”；③外伤患者带上医保中心提供的“外伤医疗费用刷医保卡结算申请表”；④霞浦医保患者每次办理住院时均需带上当地的介绍信；⑤“异地住院核对表”办理需在入院三个工作日内完成；⑥签章后的住院核对表复印一份自己留底；⑦医保不挂床

医保相关知识：

省医保起付线，三级及二甲1200元，内再次住院每次下降360元，直至零。市医保起付线，三级为800元，内再次住院每次下降200元，直至零。

居民医保起付线，三级为800元（成年人），400元（未成年人），内再次住院每次下降100元，直至零。

省职工封顶线11万元，市职工封顶线9.5万元，市居民封顶线6万元。

统筹基金支付阶段，个人仍需自付定比例的费用，比例大小与医院等级成正比。职工医保15%，居民成年人45%，居民未成年人40%。

家庭病床管理：须先审批，按住院定额60%计。

大额商保：

省职工：达到基本医疗保险基金支付封顶线（11万元）以上至23万元部分（保额12万），个人自付10%

市职工：达到基本医疗保险基金支付封顶线（9.5万元）以上至24.5万元部分（保额15万），个人自付10%

参保连续时间（含视同缴费年限）<6个月者，6个月~2年者，统筹基金支付封顶线差额由个人自付后可进入商保。

新参保人员免赔期与统筹基金支付封顶线：参保连续时间（含视同缴费年限）不满6个月者，统筹基金支付封顶线为1万元，满6个月不满2年者，统筹基金支付封顶线为2万元。

第四篇：医院实习心得

在实习期间虽然很苦，很累，但是我从中学到了许多东西。

记得刚进入医院实习的时候，什么都不懂，对医院的工作一无所知，幸好我的带教老师脾气非常好，而且忒额耐心，也有丰富的经验，可以让我比较快的适应医院的护理工作。

时间过的很快，记得刚上大学的时候觉得护士这个职业特别神圣，第一次穿上护士服的那一刻，就决定要做一个合格的护士，现在终于实现了这个梦想。

以前觉得护士也没什么，后来进入病房才发现，护士的工作特别的繁琐复杂，什么都得干。而且得特别勤快才行，敢做是，做主要的是要有非常好的服务态度，耐心为病人讲解病情，帮助病人，因为这次实习，我们才能更全面深刻的了解病人，也了解护理工作的重要性。以前也学过南丁格尔，还有一些国内比较有名的护士，感觉她们也没什么乐不起的地方，现在才发现自己错了，原来护士也是相当重要的，谁都离不开护士，因此，我为我自己选择了护士这个职业而感到高兴自豪。

第一天来到医院实习，在老师的带领下。我们进入了病房实习，渐渐的了解了许多疾病，我积极努力的把握每次的锻炼机会，学会了各种各样的基础护理操作。

临床的实习，是对一个护士的狐狸技能操作的考验，虽然只有一个月的时间，但对我感受非常大，因此我十分的努力，已有不懂得地方就请教带教老师，老师也飞航耐心的教我，积极主动去练习，非常感谢医院为我们提供这么好的锻炼机会。也感谢病人与我们的配合，为我以后真正踏入护理工作奠定了坚实的基矗

我们马上要告别护士实习工作，告别学生时代了，在实习阶段，我们收获了好多，收获了知识，技能，友情.....虽然付出了很多，但一切都是值得的，很累，却很高兴，虽然熬夜值班，但一切的一切都说明我们很高兴。

经过几个月的实习，我也有了很多的体会，实习刚开始时，很多东西都不了解，虽然在学校各项操作都锻炼过，但真正在医院用在病人身上时，仍觉得忐忑不安，底气不足。怕自己会出错，怕自己一针下去扎不进血管......总而言之，时光匆匆，马上要结束我们的实习生活了，心中充满了不舍与留恋，虽然已有了相当好的技能和经验，但是还有不足之处仍需改进，总之，我一定会做一个合格的护士的。

第五篇：医院实习心得

医院实习心得

短短的两周的实习转眼间就结束了，回顾这段时间的点点滴滴，内心如波涛汹涌般久久不能平静，因为它给予我太多的惊喜，宝贵的思想认识。以前我总是觉得现在还不是时候到医院实习，因为我才大二，还有太多的知识没有学习，可以说基本上什么都不会。因此刚到医院实习的时候，整天浑浑噩噩不知道自己该干些什么，总感觉自己是一个另类，茫然而不知所措。每当看到那些大五实习生跟带教老师讨论问题时，心里总想跟他们一起讨论，但是我没有这勇气，觉得自己的知识水平跟他们比起来那是相差十万八千里，遥遥不可及，故而，在实习的前几天，我基本上就是在一边看看，什么忙都帮不上，甚至连话都插不上，总而言之，在那里我就是一个可有可无的无关紧要的另类。

我被安排的是在心电图室实习，刚开始我听到这个科室时就十分茫然，脑子里一片空白，因为在学校的课程里我还没有开始上诊断学，可以说是一个纯粹的文盲。早上来科室做心电图检查的人很多，带教老师几乎是忙得连喝口水的时间都没有。看着这么多的人来，我很想去帮一下忙，减轻老师的负担，但是我什么都不会，连十二导联的接法都不懂，当时真的是沮丧到了极点。但是我并不是一个甘心落后的人，虽然我什么都不会，但是我可以一点一点的开始学，从基础抓起。借着这股冲劲，我翻开了《诊断学》中心电图部分的内容，慢慢的开始学习新的知识，当然一开始是毫无头绪，漫无目的的乱看，根本没有什么收获，后来老师见我在看书，就耐心的教我看哪些内容，于是我就顺着老师给我的提示开始认真的看书，虽然我学的并不怎么样，对于临床心电图基本上是一筹莫展，看它就相当于在看一些毫无规律的线条，但是我还是学到了一些基本知识，比如十二导联的连接方法及其道理，怎么样去看临床心电图，临床心电图的意义所在......心电图室每天都会接受各式各样的病人来接受检查，同时还要派人到病房去给那些重症患者做心电图检查。有一回科室里只有我和带教老师，突然收到两名急诊患者做心电图检查的报告申请单，出于但是人员缺乏的条件下，老师就叫我去做床边心电图。可是我从来没有做过床边，连床边心电图机的使用都是模模糊糊。但是老师一边鼓励我一边教我怎么使用这机器，完了他对我说：“其实做床边并不难，跟在科室做的常规心电图没有什么区别，我相信你能做好的。”听了老师这句话我心里似乎有了一些底气，于是就带着机器信心十足的朝着医院病房走去。经过一番找寻后，我来到了急诊病房前，我深呼几口气为自己壮胆，带着机器走到病床边。待检查的是一位八十高龄的老奶奶，看她面黄肌瘦显然是被病魔折磨的很痛苦，我心中突然间涌起了一份深深的责任感，虽然我不能帮他看病解难，但是我会尽力为她做一份让老师满意的心电图。接线的时候还是很顺利的，但是打印心电图时出了点问题，毕竟我是第一回，所以遇到问题时我也是战战兢兢，浑身冒冷汗。大概经过十多分钟的艰苦奋战，我终于完成了老师交给我的任务，当我走出医院病房时，才发现自己的后背已经湿透了，不过还是感觉很有成就感，毕竟我顺利的完成了老师交代的任务，虽然期间出了一点小小的意外。

在最后的几天时间里，由于临近年关，来科室检查的病人较之以往少了许多，老师也稍稍的有了空闲时间。有一回张老师见我在翻看一本有关心电图的文献资料，就给我找了一篇论文，他对我说：“看看这篇文章，试着写一篇总结性的文字。”我听了有些迷茫，不好意思的对他说：“我以前从来没有看过文献，我怕我写不好。”老师听了，笑着对我说:“没事的，写着写着就会了，不试试怎么知道自己不会呢，而且他会帮助你更好的理解里面的内容。”我听了他的话，心里很受鼓舞，就笑着拿起书，认真的开始阅读这篇文献，总体看下来里面的内容思路十分的清晰有条理性，虽然有很多专业性的词汇我不太看得懂，但是通过老师的一番指导，我还是初步了解了隐匿性传导的基本内容。这件事很小，但是对我的启发确实很

大，这不在于我从里面学到了多少心电图的知识，但是它让我明白了一个道理：任何事都是人做的，一个人总有面对第一次做陌生事情的经历，如果因为以前没接触过而退缩，那么他将会永远学不会如何做好这件事，相反的，倘若试着去做，即使做的不是很理想，但是起码知道自己有哪里不足，这其实就是最大的收获。

医院是个特殊的地方，医生也是一种特殊的职业。医院是千万患者的希望，他们把自己交托给医生，用自己的信任来支持医生给自己看病、做手术。因此，医生的责任很重，稍不留神就会犯下无法弥补的错误，故而一个医生的成功与否就取决于他的诊断水平，这是实打实的硬功夫，没有半点的弄虚作假。所以，要想成为一名优秀的医生，就必须要掌握优秀的职业技能，这是建立在有扎实的理论知识和实践能力的基础之上的。对于我们医学生，就更应该努力学习科学文化知识，当然在院实习也必不可少，它可以帮助医学生更好的理解书本所学，更好的掌握临床治病的要领，从而更好的提高职业技术水平，最终给患者带来健康和长寿。这次实习，让我亲身体会到作为一名医生的处境，这是一种责任和信任的寄托，更是一种为人民服务的神圣使命感。

第一次到医院实习，让我有太多的感动，我为医生的敬业精神所感动，我为护士的细心和耐心所感动，我更为患者与医生之间的信任与责任所感动，走进医院，少了一份陌生，多了一份亲切；少了一份孤单，多了一份安慰；少了一份担心，多了一份真诚！在这里，我不仅真正学到了知识，还明白了一些道理：身为一名未来的医生，不仅仅要做到严谨，还要做到真切地关怀。

实践出真知，实践长才干！只有通过实践才能知道自己哪里不足，在能不断提高自己的知识水平，也只有通过实践与理论的紧密结合，不断开拓进取，才能在医生的道路上越行越远，最终达到救死扶伤的崇高品质，成为一名真正的优秀医学人才。

在这两周时间里，我有太多太多的收获与感动，作为一名医学生我感到很自豪同时也感到一股沉重的责任感和使命感涌入心头，是我久久无法平静。我十分感谢市人民医院能给我这个机会到医院实习，也感谢我的带教老师们那样毫无保留的指导我学习。我想这将会是一段我一生永记的人生经历，我会在心中时刻牢记学校校训：救死扶伤，实行革命的人道主义。

2010年2月9日