十个常见的急救问题总结

第一篇：十个常见的急救问题总结

一、心脏急救CPR 流程及细节解读：

第一目击者：识别心脏骤停----------呼救---------启动心肺复苏。注意事项：

1.识别心脏骤停，只需要判断是否有呼吸或濒死喘息，不需要判断脉搏。2.呼救要迅速说明地点。

3.心脏按压要快速（100-120次/分）、用力（要求按压5-6cm）、要胸廓充分回弹、尽量减少中断按压。在开始心肺复苏时，你可不要傻傻听国际复苏指南说的，逮着一个就按压深度达到5-6cm，这个深度来自欧美人群，此外根据年龄营养状态的不同，按压深度也有差异。对于老年女性，骨质疏松明显，更容易发生肋骨骨折。在胸外按压时，初始应该试探性按压，看看手感，然后逐渐加力，如果有顿挫或者突破感，应怀疑骨折发生，需要减少用力，继续按压。此外按压应有节奏，不应该暴力按压。

4.人工呼吸要可见胸廓起伏，吹气不要过多过猛过快，避免过度通气。5.胸外按压与人工呼吸比为30:2，循环往复，直到专业急救团队到达。

基础生命支持（BLS）团队： 携带氧气、球囊面罩、自动体外除颤器（AED）。继续胸外按压并尽早AED除颤，置入口咽通气管，娴熟的运用双人E-C手法进行球囊通气（与气管插管比较同样有效）。

注意事项：

1.仅在AED分析节律和放电时停止按压，在充电时及放电后坚持不间断按压。

2.选择在AED分析节律时交换按压，每5个30:2即大概2分钟交换按压，以避免按压者疲劳导致按压质量下降。

3.选择合适的口咽通气管（嘴角到耳屏长度），以更好开放气道，球囊通气量500ml左右，时间要1秒以上，要可见胸廓起伏，避免过度通气。

4.持续按压直到高级生命支持团队到达。

高级生命支持（ACLS）团队：转为自动按压机按压，建立静脉通道及注射药物，转AED为手动除颤器，建立高级气道（气管插管），持续心肺复苏直到自主循环恢复。

注意事项：

1.快速体外按压机的使用，10秒内完成操作启动按压，胸外按压机保证了高质量、长时间按压。2.选择肘部静脉更容易穿刺更快进入循环而发挥作用。3.合适剂量的血管加压药物以及抗心律失常药物。

4.气管插管适当延后，在初步复苏效果不好或球囊通气阻力大时再进行气管插管，插管过程仅在导管进入声门瞬间停止按压，从而保证在插管时的按压中断时间小于10秒。

5.CPR---给药------分析节律并除颤-----CPR----循环往复直到自主循环恢复。

6.录制心电图并汇报心脏介入医疗中心准备复苏后的综合治疗包括冠脉再通PCI治疗。

调动及急救指挥系统：接到电话，指导第一目击者即刻开始心肺复苏，安排最近的BLS团队到达，安排合适的ACLS团队到达。

注意事项：调度员应该有能力指导第一目击者识别心脏骤停的征象，并提供技术及心理支持。

二、为什么癫痫发作时禁止往嘴里塞任何东西? 癫痫是日常生活常见急症，发作时的症状经常吓的旁观者手足无措。经常出现错误的现场处置，将伤者置于风险之中，有时甚至反而造成施救者损伤。

一、癫痫发作症状 突然意识丧失并倒地； 肌肉强直； 背部弓起；

口周青紫（呼吸不规则导致）； 大小便失禁； 牙关紧闭，流涎（如患者咬舌或唇，口中会有鲜血）

二、急救措施：

1.保护患者，避免受伤：疏散旁观者，保证患者周边有一定空间，移开可能危及患者的物体，如热水瓶等。2.用柔软的物体如衣服等垫在患者头下，或双手捧住患者头部以防损伤。3.记录发作持续时间。

4.一旦发作终止，立即检查生命体征。如果患者有自主呼吸，尽快将患者置于稳定侧卧位；如患者呼吸停止，立即心肺复苏。

5.检查患者是否有外伤 6.保持患者安静

7.陪同患者，直到完全恢复。

看看来自2010年心肺复苏指南中 Part 17 First Aid 中的进一步解读： 1.癫痫发作现场处置二大原则：确保气道开放和防止受伤

2.抽搐发作时不要试图按住或制约病人，以免造成骨骼肌肉或软组织损伤。

3.不要试图撬开患者嘴巴或者在牙齿之间或嘴中放置任何物品，以免造成牙齿损伤和误吸。4.癫痫发作后，患者有段时间往往处于无反应或迷糊的状态，此时喂水喂药会造成误吸。

解读：

1.没有证据表明掐人中能终止或缩短癫痫发作持续时间。公众在掐人中时经常需要制约病人，且导致下颌压低，造成气道不通畅。因此不推荐对癫痫患者使用掐人中。

2.抽搐发作时想往嘴里放东西，必然需要撬开嘴巴，很容易造成牙齿和软组织损伤，施救者被咬伤的也不少见。若放置的物品脆或易碎，很容易误吸入气道；物品若坚硬，如铁棍，患者抽搐紧咬牙关时受力点在有限的一两颗牙齿，更容易损伤。某些媒体新闻中，对勇于将手指塞进癫痫发作者的嘴巴里咬住的“勇士”大加赞扬，实在令人不敢恭维。而夜鹰见过将拖鞋塞进癫痫女生的嘴巴里的，你让女神情何以堪？！

3.癫痫发作如果不塞个东西，咬住舌头怎么办？你负责吗？你赔的起吗？话说，癫痫突然发作，大部分患者都没有塞东西，该咬的也咬了，也没听说哪个患者把舌头咬掉的，最多是一点舌尖和嘴唇的少许损伤。人家本来就咬了一次，你这三撬两撬，倒是可能会让病人多咬几次。当然如果把牙都撬掉了，那就不会咬伤了。

4.癫痫发作后，施救者应该陪护，等待至患者完全清醒。若有继发损伤或反复发作，应该呼叫救援。不要在抽搐停止后即刻喂水喂药，以免误吸。请先把药片、红糖水和安宫牛黄丸先放到一边，那不是爱心，而是凶器。

5.最后，在癫痫抽搐停止后，应观察患者反应和呼吸，如无反应且无呼吸，应给予心肺复苏。癫痫发作时的神志丧失、面部青紫、屏气等征象很容易被公众误解为心脏骤停，从而给予了心肺复苏，有兴趣的朋友可以翻看一些冠以‘最美...’的急救新闻，这不少见。

三、如何正确拨打急救电话 急救电话“120”号码广为大家熟知，但是知道如何正确拨打120急救电话的公众却不多，错误的呼救方式导致急救延迟、病情加重、急救资源浪费的例子很多。

急救120电话是一条生命热线，任何人都应该珍惜节约急救资源，不可随意甚至恶意拨打急救电话，以免占用线路使急需救助的求救电话打不进而延误抢救时机。

当病人需要紧急救治时，在任何电话上均可免费拨打急救电话“120”，电话拨通后，说话要精练、准确，并主要讲清以下几点：

1、患者的姓名、性别、年龄。

2、患者最危重的病情如昏迷、呼吸困难、胸前剧痛、大出血等和以前与此有关的疾病等。

3、发病现场的详细地址、门牌或楼号、楼层、房间号及电话号码等。

4、约定好等候急救车的详细地点。最好选择就近的公共汽车站、较大的路口、著名单位或标志性建筑的门口、醒目的公共设施等处接车，并保持候车人电话联系。

5、如为意外灾害性事故，必须说明伤害的性质，如交通事故、塌方、火灾、触电、溺水、毒气泄漏等，还必须说明受伤人数、严重程度等情况，以决定派出医护人员数量及专业、急救物资配置等

6、必须快速准确回答急救电话“120”调度员需要了解的其它问题，注意打急救电话时呼救人员不要先放下电话，要等120调度人员先挂断电话。打完电话后，尽量能提前出去接车，见到救护车应主动上前接应，带领医务人员赶到现场。

7.把就医所需的医保卡、病历、现金等准备好，并将楼梯或走道等处影响搬运病员的杂物等暂时搬走，为抢救争取时间。

很多危急情况如心脏骤停、窒息、创伤大出血，往往在短时间内就会致命。而急救车到达现场的时间往往超过10分钟，如果现场目击者只是等候急救车，不即刻进行现场自救互救，往往失去最佳急救时机，造成严重后果。因此，在拨打急救电话后，还应对伤者进行必要的现场救护和帮助。

1、确保自身安全，帮助伤者脱离危险环境，如煤气中毒者应移到通风处。

2、所有昏迷，但是有呼吸的病人采用稳定侧卧位

3、气道异物梗阻，运用腹部冲击法（海姆立克手法）排除异物。

4、对所有呼叫无反应且无呼吸者，即刻给予单纯胸外按压或标准的心肺复苏（30次按压：2次人工呼吸，持续进行），直到急救人员到达。

5、外伤大出血者给予压迫止血、包扎。

6、所有昏迷者禁止喂药喂水。

7、所有可疑头、颈椎、脊柱损伤者不要随意搬动

8、如你不懂如何现场急救，请电话询问调度员或途中的急救人员

四、熄灭朋友圈溺水急救谣言 每到夏季，一个倒背溺水儿童的图片和相关文章就疯狂刷屏，说此法能救人，溺水1小时都有效。而实际是，此法无效且有害。这些错误信息造成的危害非常显著，会被众多人效仿，误人性命。

而实际上，溺水者施救，任何形式的控水都是错误的。对于溺水心脏骤停，争分夺秒的心肺复苏是唯一有效的急救方式。

五、急救掐人中？ 夏日炎热多雨，中暑晕倒、溺水伤亡等意外时有发生，遇到此种紧急情况，我们总能看到有热心人挺身而出，用力按压人中努力救援的感人场景。然而不少专业医生表示：这种在民间运用了多年的“急救神技”并没想象中那么神，目前无论国际还是国内的相关急救规范指南中，“掐人中”都未被列入其中。而且需要警惕的是，当面临危急时刻，普通老百姓一知半解上来就掐人中的做法，往往适得其反，救人不成可能还害了人。

中暑“掐人中”不可取 13日下午，一名女性行走到南京秦淮区平江府路时，突然瘫倒在地不省人事，热心路人报警等待警察到来同时，帮她按掐人中穴，试图让她苏醒。很快，当地派出所两名民警赶到现场，经过呼喊和拍打，女子终于醒了过来。

这则“女子中暑晕倒，众人出手相助”新闻中，民众掐人中的急救做法很常见，但大众广泛认可的未必是真解。中暑的起因是高温，我们首要做的当然是降温，让患者脱离热源等等，可掐人中起到的主要作用是刺激疼痛，“这与掐大腿无异。”

现代医学，医生在临床上不使用按压人中穴来急救，“包括中暑、溺水昏迷、中毒、过敏休克等”是多种不同疾病过程，一招掐人中穴绝技不能救命。昏迷且呼吸停止者，意味着心脏骤停，心肺复苏是唯一选择，越早实施，效果越好，按压人中穴意味着等死。血压下降、休克也是多种疾病可能出现的一个病理过程，例如过敏性休克、心衰心源性休克、失血低血容量休克，应该针对不同病因进行处理。休克和心脏骤停是截然不同的两个概念，很多人会混淆这两者。以上所有情况，按压人中穴都没有急救效果。

掐人中急救有依据吗？

关于“掐人中”在急救中的作用，站在传统医学角度，广州中医药大学附属第一医院针灸科主任医师陈兴华分析说，掐人中最主要的作用是开窍醒脑，刺激人中穴具有改善微循环，升高血压，调节重要器官血流的作用。

首都医科大学北京世纪坛医院一位医生发微博谈到，现代医学上有一种叫做强刺激的方法促使这样症状的患者尽快恢复意识：按压眶上神经，也就是刺激眉弓上面的一根神经，使其剧烈疼痛而恢复意识，这是一种强刺激。掐人中也是一种强刺激，针刺涌泉也是，指尖放血也是，这些操作都会导致患者强烈的疼痛，以促使其恢复意识。专家表示，针对由于低血糖、脑血管引起的昏迷，有时用掐人中的方法也可能“刺激”醒患者。但如果是心跳骤停的患者，用掐人中的方法，非但不能将人救活，还可能耽误急救时间，危及患者生命。

保持气道通畅是昏迷急救的关键

很多人在掐人中时方法不准确，不但起不到救人的作用，还会对患者健康带来负面影响。比如，很多人对人中穴位判断不准确，有的用指甲掐，结果导致皮肤损坏，将关注点只放在掐人中的效果上，而忽略了核心救援措施，从而延误治疗。

北京急救中心副主任医师陈志指出，普通老百姓按压人中时，经常将下颌一起压下，会加重舌根后缀导致气道阻塞。有些人昏迷常伴有呕吐现象，如果此时“掐人中”，关闭口腔，会引起呕吐物气道反流，导致患者窒息。王西富也赞同陈志观点，所以他建议普通民众遇到昏迷患者时，不要使用人中穴，保持气道通畅是昏迷急救的关键。陈兴华强调，即使使用掐人中急救，也不能忽略保持气道通畅等急救重点环节。

总而言之，当公众遭遇突然昏迷病人时，不能依赖掐人中这种专家都有争议的所谓“急救方法”。正确的方法是发现有人倒地昏迷，确认环境安全，上前拍肩大声喊叫患者，如无反应，则观察呼吸（胸廓是否有起伏），如呼吸正常，则给予稳定侧卧位，密切观察呼吸，等待急救车；如无反应且无呼吸，则给予心肺复苏或单纯胸外按压，直到急救人员到达。切记，不要耽搁拨打120急救电话，避免错过抢救时机。

那些错误的夏日急症抢救方法

如今，不少人遇到突发意外时，会用掌握的急救技能自救互救。可一些错误的急救方法或行为，不仅不能救命，还可能延误救护时机，造成更坏的后果，平时人们应注意避免以下这些错误做法。

中暑晕倒掐人中

有人中暑晕倒后，周围的人有时会采取掐人中的方法来急救，这种做法基本只能起辅助作用，解决不了根本问题，并不是中暑的急救措施。

中暑正确急救：

立即让患者脱离热源或阳光直射环境，转移到通风、阴凉、安静干爽的地方。解开患者衣服，用冷水擦身，或头部、颈部、腋下、腹股沟处放冷水袋或冰袋冰帽；较重者可用冷水浸泡，严重者送医院急救。多给患者饮用些含盐的清凉饮料或运动饮料。

溺水后控水急救

溺水之后把肺里的水排出，是很多人首先想到的急救方法，头朝下排水、背在背上跳、腹部冲击，甚至把溺水者放在牛背马背颠簸、倒挂在树上，目的就一个，把水倒出来。这些做法专业说法叫控水法。

溺水正确急救：

随着现代心肺复苏的人工呼吸、胸外按压、电除颤三大技术的建立，控水法早已被摒弃。现在循证医学已经明确，“头朝下排水、背在背上跳、放在牛背上颠簸”等控水方法拖延复苏，加重误吸，明显增加死亡率。溺水急救的相关指南中明确指出，没有证据表明水能成为阻塞气道的异物，不要浪费时间用腹部或胸部冲击法来控水。

溺水的根本机制是缺氧，最新的关于溺水急救正确做法是：先进行5次人工呼吸，再进行胸外按压30次，随后2次人工呼吸，继之30次胸外按压，随后重复2：30循环。不但首先给予人工呼吸，而且将最初的2次人工呼吸增加到5次人工呼吸，目的也是为了在第一时间提供给患者充足的氧合。

六、突发心脏病，你该怎么办？ 是的，问题很不专业，因为这本身就是非专业的网友提出来的问题。但是却是一直以来困扰大家的问题。也许这个问题对于一些医护人员，也有困惑之处。

急救小调查发出后，得到的答案很有意思。摘录部分并点评如下 @LZ小卷：掏出手机发短信 告诉我妈 我爱她。（充满爱的感脚）

@一鉴堂_如意：有意识的剧烈咳嗽，然后服用救心丸。（咳嗽自救。这微信朋友圈谣言受害者）@DrDYMe：看下时间-打120-躺着-等。（虽短，却接近个人完美答案。）

@小冬冬她娘：拿手机解锁立马打120，因为我什么都不会。（你已经做了最重要的事。启动急救反应系统，等候120救护车）

@Fly微豬：淡定的找个舒服的地方躺着，如果手机在手就拨个急救告诉下自己的症状与具体地址，然后闭目想想开心的事情，静心等待。这样氧消耗是相对最小的，结果也不错，如果挂了，那你在最后时刻还回忆了下美好，如果得救，那特么会跟中彩票一样高兴。梅奥诊所（Mayo Clinic）给出的建议如下：

【心脏病发作的现场急救 Heart attack: First aid】 心脏病发作可能有以下部分或全部症状： 1.胸闷、胸部挤压痛、压迫感，2.长时间的上腹痛

3.可放射至颈部、肩部、手臂、牙齿痛 4.气短、呼吸困难 5.头晕 昏厥 6.冷汗 7.恶心呕吐

心脏病发作，其胸痛症状持续往往超过15分钟，但部分患者可没有以上症状，部分患者在发作前数小时、数天可能有相关征兆。

如果你或他人遇到心脏病发作，你应该： 1.拨打120或当地急救服务电话；

2.如果不能得到急救服务，则让你的邻居或朋友驾车送你去医院。自驾去医院是最无奈之举，除非别无选择，因为这种情况下驾车会将你和他人置于危险境地。

3.如果没有阿司匹林过敏史或其他禁忌，可咀嚼并吞服一粒阿司匹林。最好是先寻求急救医疗救助，如询问调度人员是否可服用阿司匹林。

4.如果你考虑是心脏病发作，并且你的医生既往已经为你处方硝酸甘油片，请遵嘱服用。不要服用他人的硝酸甘油制剂，这可能会有一定风险。

5.对无反应无呼吸者给予CPR。若遇到患者心脏病发作，并失去反应且无呼吸，你应先呼叫120急救电话，并在调度员指导下给予心肺复苏（从胸外按压开始，胸外按压与人工呼吸比为30:2,）。如果你没有接受过心肺复苏培训，可以单纯给予患者胸外按压（每分钟100-120次），省略人工呼吸步骤。直到急救人员到达。

看完梅奥诊所的心脏病发作的现场急救建议，这里的“心脏病发作”指的是冠心病严重心绞痛发作或者急性心肌梗死。医学常用“急性冠脉综合征”一词来描述。通常包括不稳定型心绞痛，ST段抬高心梗和非ST段抬高心梗。其病理生理学基础是冠状动脉不稳定斑块破裂、血栓形成造成不同程度的冠状动脉阻塞，极易诱发心脏猝死。

七、气道异物梗阻急救 气道异物梗阻是危急状态，无论是送去医院或者等待急救车到来，都可能来不及，分分钟会丧命。所以必须在现场即刻开始施救。

异物进入呼吸道后，大的异物多停留在气道，小的异物易嵌于支气管。对较大的、表面不光滑的或植物性异物（如豆类、花生米）对气管粘膜刺激强，粘液分泌增加，植物性异物易被粘液浸泡而膨胀，加剧病情。

气道异物梗阻的易发因素包括：

1.饮食不慎。成年人大多发生在进餐时，因进食急促、过快，尤其是在摄入大块的，咀嚼不全的食物时，若同时大笑或说话，很易使一些肉块、鱼团、菜梗等滑入呼吸道。

2.醉酒。大量饮酒时，由于血液中酒精浓度升高，使咽喉部肌肉松弛而吞咽失灵，食物团块极易滑入呼吸道。

3.老年人：个别老年人因咳嗽，吞咽功能差，或不慎将假牙或牙托误送入呼吸道。

4.婴儿和儿童有嘻弄和口含异物的习惯，一旦嘻笑或碲哭时，可因误吸气而将口腔中的物品吸入呼吸道。气道异物梗阻典型体征：

由于异物吸入气道时感到极度的不适，伤病人常常不由自主地以一手呈“V”字状地紧贴于颈部，以示痛苦和求救。这成为一个特殊典型的体症。

小的异物进入气道，伤者会表现为剧烈咳嗽，所有能咳嗽的伤者都不需要实施海姆立克急救法。如果异物足够大，以至于阻塞气道，导致 1.不能说话 2.不能咳嗽 3.几乎无法呼吸

才需要海姆立克急救法，行腹部冲击，以帮助排出异物。

而对于成人、儿童、及婴儿，甚至肥胖者、孕妇，不同人群在不同状态下，急救手法也略有不同，具体如何施救？

八、【急诊医生推荐】高温中暑急救手册

中暑通常发生在【高温】和【湿度大】的环境中。中暑典型特征：

1.体温调节中枢障碍 2.汗腺功能衰竭 3.水电解质丧失过多

高温模式下，人体如何调节？ 人体皮肤通过以下四大方式散热：

1.辐射：室温下，辐射是人体主要散热方式。当环境高温时，不但人体辐射散热受影响，甚至还受热。

2.蒸发：高温环境下，蒸发是人体主要散热方式，但环境湿度越大，蒸发散热越减少。出汗正是最好的散热方式。

3.对流：散热速度取决于皮肤与环境的温度差和空气流速。风扇在这里就起作用了。4.传导：炎热夏季，冲个凉水澡最爽。水比空气传导散热强20-30倍呢。了解了人体散热方式，就知道中暑的主要因素了： 1.天太热，环境通风不良。

2.干活多，产热多。如户外作业工人或户外运动，或有甲亢病患者。3.长得胖、穿的厚，散热障碍。所以需要小心照顾不能自理的病患。

应特别关注老年人、婴幼儿、精神疾病患者及慢性病患者的的中暑风险。尤其是婴幼儿被遗忘在汽车内导致的中暑，死亡率极高。△车内热射病：车外27℃，太阳下直晒，30分钟内车内温度可达到50℃

中暑根据症状严重程度分为 热痉挛、热衰竭、热射病

1.热痉挛

高温环境，剧烈运动及大汗之后，出现肌肉痉挛，持续几分钟可缓解。无明显体温升高。无神志改变。

热痉挛现场救治：

阴凉处休息，喝点含糖和电解质的饮料，果汁和水也可。肌肉痉挛处可冰敷和按摩。2.热衰竭

高温环境运动大汗之后，出现恶心、头晕、呕吐、肌肉痉挛，疲乏无力，心动过速、低血压。体温可轻度升高。神志清醒。

有恶化为热射病风险。热衰竭现场救治： 拨打急救电话；

阴凉处休息，脱去过多衣服； 喷洒凉水降温；

服用电解质饮料、果汁或水。3.热射病

表现为高热（＞40℃）和神志障碍，甚至多脏器功能衰竭，死亡率高。热射病现场急救： 拨打急救电话

立即将患者浸入水中积极降温。

如果不能浸入水中，可喷洒水，然后扇风，利用蒸发冷却。

浸入冷水降温时，一旦神志恢复正常，就停止冷水浸泡降温，以免低体温症发生。如果神志转清，能喝水，可饮用电解质饮料。专业医疗处置应积极补液治疗。

总结一下：中暑分严重程度，热痉挛：大汗、肌肉抽搐，神志清醒，体温不高。

热衰竭：大汗、头晕、恶心、呕吐，肌肉抽搐。神志清醒，体温可轻度增高。热射病：皮肤干热无汗，神志不清，高热。

下面是答疑时间

问题1：听说中暑还分阳暑和阴暑？

答：嗯，全世界的人，只有中国人分阴阳。现代医学的中暑里面，没有阳暑、阴暑之分。

问题2：传统认为，阴暑在现代都市发生较多，主要是因为在暑天遭受了外寒或者内寒，比如贪图空调而受风寒、外出被雨水淋湿、贪食冷饮而脾胃湿寒，总之造成了外寒内湿的病态。畏寒、乏力、腹泻、呕吐等症。有道理吗？

答：中暑是高温和散热失衡诱发，跟空调屋待得时间长刚好相反。如果说人话，所谓“阴暑”实质是胃肠炎或消化道功能紊乱，跟高温、散热、大汗没有半毛钱关系。

问题3：藿香正气水是治疗中暑良药，网上传其与头孢菌素合用会中毒，是真的吗？

答：谁说藿香正气水治疗中暑良药？扯淡！藿香正气水含有40-50%酒精成分，而酒精是中暑时禁用的。至于酒精与部分头孢合用，确实会出现双硫仑反应，是乙醛代谢障碍的结果，重者危及生命。

问题4：看你说的中暑，就是传统所认为的阳暑。有中医人士指出，藿香正气水不能用于阳暑。但治疗阴暑有很好效果，你怎么看？

答：说人话，你是问藿香正气水能否治疗呕吐、腹泻是吗？那你不妨把藿香正气水和喝热水、喝热粥分别对比一下，看看哪个效果更好。再者藿香正气水内中药有毒成分和过敏因素不容忽视。

十、熊孩子被烫伤之后......烫伤，通常指高温液体导致的烧伤。是生活中常见的、大人孩子都会遇到的意外伤害。切记：

1.小面积烫伤，首先、马上、立刻到水龙头下面冲洗，持续20-30分钟至疼痛明显缓解为止。然后再考虑脱掉（最好是剪开）烫伤处衣物或袜子。然后用无菌纱布覆盖伤处，必要时就医处理。冷水冲洗的好处：带走热量避免继续损伤、止痛、减轻肿胀渗出、清洁伤口防止感染。

2.不要涂抹酱油、麻油、花生油、牙膏、白糖、面粉、盐。3.不要使用冰水浸泡（可能雪上加霜，进一步损伤烫伤部位）。4.不要迷信各类神奇的烫伤药膏。

十一、杭州32岁女子跑步机上跑2分钟后猝死，家属告健身房索赔百万，怎么打急救电话是关键！这个案例大概的过程是，周小姐是杭州某健身房老客户，一天，刚进健身房上跑步机跑了2分钟，就停下来，然后倒在跑步机旁边。

教练们赶紧拨打急救电话120，说“有人从跑步机上摔下来了。”

120调度员凭直觉说，“那你们不要动伤者，我们马上就派车赶到。”

等急救车到了之后，才发现周小姐实际上是心脏骤停倒在跑步机旁，而非简单的从跑步机摔下来受伤。你看，信息沟通时关键要素缺失真是要命啊。

此事发生之后，患者家属、健身房、120三方自然是扯皮不休。家属说，健身房没有尽到现场该有的救护责任。健身房说，我不是专业人士，也没有法律规定必须会救，关键是120调度员不让我们动，我们当然听120的指挥了。

120也很委屈，你们报警说是摔伤，可没说是心脏骤停啊。（这个委屈很不专业）

事后的报道还有一个狗血的事情，这家健身房教练有三四个是经过急救训练和拥有急救证书的。玛蛋，也不知是谁培训的。

是否应该赔偿，法官说了算。我们不提。

我们需要吸取的教训是：如何打好这个120电话。

我们重新复盘这个通话过程，看看是否不一样，假如你是健身房教练，我是120调度员，我们其实可以这样对话。

教练：是120吗？我们是某地某健身房，这里有个客户，年轻女生，从跑步机上摔下来了。你们快点派车来急救。

调度员：她哪里受伤了，她现在清醒吗？

教练：看不出哪里有受伤，但现在叫她她没有回应，也不睁眼。调度员：好，现在非常紧急，首先你听我的指挥，小心将她摆成仰卧在地板上，然后你俯身观察她的胸腹部5-10秒钟，看看是否有呼吸起伏运动，如果没看到，她可能是心脏停跳。

教练：（......观察5-10秒）对对对，她确实没有胸腹部起伏，那我们该怎么办？你们快点派车吧！调度员：我们会马上派车。但你们必须马上开始心肺复苏急救，请问现场有人学过心肺复苏吗？ 教练员：有有有，我们好几个人学过。

调度员：好，现在用你们课堂所学，持续给她心肺复苏，除非她恢复反应或呼吸，否则不要停顿，一直到我们急救车到达。我的电话会保持畅通，随时接受你们的询问。

go go go......一条电话线就有可能串起整条生命链，让年轻的生命得以延续。你get到了吗？ 请告诉更多人。

十二、急诊医生亲授，最强救命口诀

胸外按压 两膝分开，与肩同宽； 乳头连线，中点按压； 双手叠加，贴腕翘指； 肩肘掌轴，垂直胸骨； 挺胸翘臀，腰部发力； 按压快速，回弹充分； 手不离胸，大腿支撑； 按压劳累，定时换人； 持续按压，减少中断。

人工呼吸 仰头抬颌，开放气道； 捏鼻吹气，松鼻换气； 连续两次，每次一秒； 胸廓起伏，吹气有效； 按压呼吸，三十比二； 不愿亲嘴，单纯按压； 心肺复苏，同样有效。

手动除颤器 手动除颤，医护专用； 除颤能量，选择最大； 单三百六，双两百焦； 一次除颤，继续按压； 两次除颤，肾上腺素； 三次除颤，推胺碘酮； 非室颤波，无需电击。自动体外除颤器(AED)A E D机，傻瓜除颤； 路遇倒地，拍肩呼叫； 没有反应，也无呼吸； 打开电源，贴上电极； 不要接触，分析心律； 发现室颤，自动充电； 语音提示，按钮放电； 继续按压，遵从指示。

第二篇：电视新闻稿件常见的十个问题

电视新闻稿件常见的十个问题

电视新闻稿是配合电视新闻图像的播出,叙述新闻事实,供播音员诵读的文字稿。它与新闻图像互相配合,构成呈现在观众面前的一条条音画兼备的电视新闻。所以,电视新闻稿的写作既是一门为听而写的艺术,也是一门为看而写的艺术。

笔者因工作原因接触大量各地各级的电视新闻稿件,发现近几年电视新闻稿件的写作中出现了一些问题。就此略作分析。

1.词藻华丽实功虚做

以最通俗直接的方式传递信息,使受众以最小的代价获取最大的信息量应该是电视新闻人不懈的追求。但在现实中,有的稿件刻意堆砌华丽的词藻,稿件看似文采斐然,但和画面结合起来却显得多余,令人费解。有一篇《新年第一天:××山雪淞醉游人》的稿子,其中写到:

“雪后的××山处处银光闪烁,山峰林海变成了雪淞世界,万仞白峰,苍穹更显高远。串串雪挂沿树枝或树梢蜿蜒伸展,有的像银龙飞舞,有的似珍珠翡翠,晶莹剔透。簇簇松针宛如玉菊绽放,莲花盛开。”

这样的描述看似华丽诱人,但配在丰富多彩的电视画面上就显得多余。另一篇报道山区旅游的稿子中写道:

“如果把××山比作一本厚重的史书,那么,这五个休闲景区好比一篇篇题材各异、文笔玲珑的迷你小说,每个章节都妙趣横生,与雄健厚重的××山相映生辉。”

这不是电视新闻的语言。比喻和描述性语句要尽量避免在电视新闻稿中出现,因为我们有电视画面。

2.形似报告缺乏鲜活

电视新闻稿件的写作要尽量减少抽象、笼统、概括性的语言文字,多采用形象鲜明与画面匹配互补的语言,表达、说明、阐释新闻事实,力求多用新闻事实说话,语言追求新鲜灵活。

有一篇报道农村新型实用人才建设的稿子:

“……为使新型农村实用人才脱颖而出,××市将农村实用人才开发经费列入财政预算,仅2006年就投入800多万元,先后组织实施农村优秀实用人才„百千万‟工程,选拔市级优秀农村实用人才100名、乡镇级1086名,培训农村党员干部8000多人次,4560名农民技术员获得农民技术职称或绿色证书。……”

这简直就是一篇工作汇报。这些数字指标完全可以压缩或以形象化的文字表现出来。

3.思维混乱漫无边际

电视新闻稿在结构上应该具备三个特点,即主题明确,构思新颖,层次分明。但《××市30万群众告别吃水难》的开头是这样写的:

“现场主持:观众朋友,这里是××市饮用安全水工程的奠基现场,……年底工程完工后,这个市又将有30多万氟区群众用上安全水。……”

把一件进行时的事件改造成完成时,如果记者不是有心的,那就说明其思维混乱。

4.小题大做大材小用

明明是小事却大肆渲染,或者将重要的新闻题材寥寥带过,都是对新闻的把握不准确造成的。如《××:工业利税增幅列全省第一 经济实现又好又快发展》:

“……今年来,××市以结构调整为主线,不断加大新技术、新产品开发应用的范围和力度,结构调整不断优化,优势产品和高附加值产品比重不断加大。在××产出的钢材中,附加值相对较高的板、带、型材比重比去年提高了11个百分点。同时,××市创新发展模式,以技术创新为动力,坚持走工艺优化、节能降耗和环境改善并行的循环经济发展之路,骨干企业循环经济发展迅速,节能减排成效显著,企业生产的整体配套能力进一步增强,单位产品生产成本明显下降。”

增幅全省第一是一件实现起来相当不容易的事,有着艰难的过程和很强的启示性,其中更有很多具体经验和做法可供发掘,但在这个稿子中就是这些观众最期待看到的内容被大而化之的200多个字一带而过。就这篇稿子来说,它完全可以放大为一个有点有面的典型性报道。

5.表里不一声东击西

有些稿子声画两张皮,而有些则是表里不一,甚至连题目和内容都难作到一致。如《××成为第一个用电量过100亿千瓦时的革命老区》,从题目看,稿件要反映的是老区由于经济社会发展带来用电量的增加,但稿子却是这样写的:

“今年以来,××供电公司坚持活跃经营机制,加大投资力度,全年电网建设总投资14亿元,增加主变容量105万千伏安,输电线路100公里,全面开展标准用电村建设,完成145个标准用电村改造,从根本上解决了××市电网结构薄弱、供电能力不足的问题,为××市经济发展和新农村建设提供了动力保障。”

稿子全没说到点子上,像是供电公司的一个年终总结。

6.夸大事实信口开河

这既是工作态度的问题,又是一个职业道德的问题。而在一些电视新闻记者的稿件中,对事实不负责任的夸张,缺乏依据的夸大等并不少见。如《××市:文化大院成为解决留守老人、儿童问题新方法》,此提法过于主观,不够科学也不够准确,一个文化大院就能解决留守老人和孩子们的问题? 另外,在一些稿件中记者不加调查,不动脑筋,随意对某一个工程、某一项成果冠之以“亚洲最大”、“中国第一”、“全省之首”等头衔,没有把精力放在新闻事实本身的特征上,而是在表象上做文章,而且消息来源道听途说、捕风捉影,这些都是要不得的。

7.用词不当词不达意

如《××市:首批农民工通过技能鉴定摇身一变成蓝领》:

“日前,随着95名农民工顺利通过××技能鉴定中心中级车工、维修电工、电焊工考试,××市首批500名参加培训的农民工已有200人顺利通过初、中级技能鉴定,摇身成为蓝领阶层。……”

本是一条正面肯定的消息,但“摇身一变”的运用,把农民工苦练技术,提升素质和水平的过程一下否定了。

8.不明就里采访肤浅

有一篇反映小学生义卖献爱心的稿子:

“……经过一番讨价还价,×××小朋友又成交了一笔对她来说不小的买卖。

记者:你都卖了些什么东西?

×××:我卖了一些吃麦当劳赠的玩具,还有家长帮我画的画,还有日历,还有一些小玩具等,然后,我想把它卖了钱捐助那些贫困的人。

……小学生们的推销能力还真不错,不到三个小时,摊上琳琅满目的小人书、玩具、文具已所剩无几。他们把义卖所得的钱全放进了“爱心箱”。经合计,此次活动义卖得款共3000多元。”

这篇稿子从立意上来讲没任何问题,由于采用了现场声整体上也比较鲜活生动,但有一个关键因素记者没有交代,这些旧玩具被谁买走了?稿件里面没有交代,这样处理稿件难免会让受众对此新闻的真实性产生怀疑。在记者发现这一问题时,活动已经结束,稿件留下很大的遗憾。由于前期采访的不用心造成的缺陷靠后期是无法弥补的。

9.缺乏关爱追求噱头

有一篇报道一起连环车祸造成人员伤亡的稿子:

“……您瞧这个主还没爬出来,后面又来了一辆,只听„咣‟的一声,两辆车亲一块了,这边还没反应过来呢,紧跟后面的又一个伙计一头撞了上来……真是一场惊险刺激的汽车大冲撞啊!”

由于采用了调侃的语言风格,把一场人命关天的悲剧事件,变成了冷眼旁观,幸灾乐祸,缺乏关爱的笑料,明显反映出对生命的不尊重。

10.照抄术语愚弄观众

有一篇题目为《山东信息公共平台》的稿子(且不说题目有问题)开头就是:

“氧化铬催化剂制备是××集团绿色环保制冷剂134A的核心技术,从氯化铬制备的氧化铬系列催化剂,结晶度很低,催化性能有一定波动,长期以来一直没有搞清楚影响催化剂性能的关键因素,一度影响了绿色环保制冷剂134A的生产能力。……”

这让人丈二和尚摸不着头脑。

因而,作为记者和编辑人员应该认真领悟电视新闻稿件要传达的新闻事实的内涵,更准确、更通俗地加以表述,使电视新闻稿更好地服务于画面。

第三篇：院前急救护理工作中常见的问题

院前急救护理工作中常见的

安全隐患及防范措施

[摘要]目的：探讨院前急救常见安全隐患的原因及防范措施针对急诊科院前急救人员资料进行分析总结，全盟市平均每个月大约能够出车三、四百次，这其中大多是重患，每天都会接触到各种类型的疾病，形形色色的患者，所以作为急诊科的医护人员应该从个方面不断扩展自己的知识面，不断提高自身的实践能力与技能操作水平，作为院前急救的一名护理人员，应具备爱岗敬业的精神，在工作中应工作严谨，思维敏捷，动作迅速处置得当，认真细致主动，查对严格，操作正规，熟练配合医生完成抢救工作，由于院前急救工作对病患的未知性以及时间紧，任务重，这些都会促成安全隐患，针对这些安全隐患我们首先应该能够认识到它的重要性，并针对这些隐患我们采取必要的防范措施，在接到院前急救警报时我们护士应当首先立即通知当班值班医生，拿好急救仪器，急救箱，迅速出诊，到达现场后，护士应当根据医生下达的口头医嘱，立即执行，在医生未下达医嘱前，护士应当依据病情迅速建立静脉通路，可以先用空盐，但绝不能够擅自做主，根据经验用药，必须听到医生下达的口头医嘱方可用药，可以依据病情进行必要的处置，如：吸氧、测量生命体征、采血建立静脉通路。

急诊科护理服务理念，急病人所急，想病人所想；我们 将以温馨、快捷、高效、安全的护理服务为您开辟绿色通道。由于其急救工作中的时间紧迫，病员伤势较重，家属急迫紧张的心里，这些都促成了其常见的安全隐患，无论是医疗安全事故，还是自身安全，这些问题都应该被高度重视的。在院前急救护理工作中，常常会遇到各式各样的突发事件，所以作为急诊科的任何一名医护人员，都应该在抢救病人的同时做好自身防护，维护自身的安全，院前急救是整个医院的绿色通道，更加体现了它的重要性，作为整个医院的一条纵贯线，贯穿于各个科室之间。

结论针对院前急救安全隐患的原因，采取相应的防范措施，提高院前急救护理质量，最大限度的减少医疗纠纷。

[关键词]院前急救

护理安全隐患

防范措施 院前急救是急诊医疗体系的重要组成部分，随着急诊医学的发展，院前急救作为抢救患者第一环节尤为重要，由于其工作的特殊性，急救环境差，时间紧迫，随机性强，车载设备有限，技术要求高，责任心强及法律意识等因素的影响，稍有不慎则极易造成医疗纠纷和事故，因此加强院前急救知识技术的培训，增强急救技能，强化法律意识，是每个急救医护人员继续解决的问题。

现将院前急救较易出现的安全隐患及防范措施总结报告如下：

1、院前急救最易出现的安全隐患

1.1有些医师、护理人员对急救工作的认识不够，工作 散漫，态度不认真，没有意识到院前急救的重要性，出诊速度慢，急救意识不强，医生、护士未在预定时间内到达现场，影响了院前急救的医疗护理质量。

1.2出诊前的物品其药品准备不充分，不齐全或不适用。到了抢救现场才发现急救药品不齐全或在抢救过程中才发现抢救药品不够用，这样会大大降低抢救的成功率。

1.3护理人员的操作技能差，动作缓慢，不能根据病情及时准确地进行护理措施，稍有不慎极易引发医患纠纷，如静脉穿刺、数次不成功或失血性休克的患者，选择的穿刺针头过小，滴速太慢，不能有效扩容。

1.4院前急救患者时，护理人员选择静脉输液针头不当造成患者在转运途中穿刺部位肿胀，不能保证药物和液体有效进入患者体内，引发医患纠纷。

1.5由于其时间紧迫，患者病情为重，因此，医生需紧急下达口头医嘱，护理人员稍含糊不清或凭所听到的自己不确定的药品名以及其用法，严重者甚至导致患者死亡，引发严重的医疗事故。

1.6医师、护理人员到达现场对已死亡的患者为进行常规抢救，对已死亡的患者检查不仔细，未留有效死亡检查记录，极易造成医疗纠纷和事故。

1.7不能充分评估转运过程中的病情变化，未与患者或家属进行有效沟通，询问病史不详，如患者有无晕车史，未告知患者或家属晕车呕吐时，会增加颅内压，出现头痛，或 使原有的头痛加剧等。

1.8由于在抢救过程中，急救环境差，时间紧迫，护理人员没有做好自身防护，在穿刺的过程中，不小心刺伤了自己的手或者在穿刺成功后，废弃的针头处理不当，不小心扎伤自己，一些传染病的患者，会通过血液传播，危害到自身安全。

1.9在遇到心脏骤停的危重患者之后急需做心肺复苏术，医护人员没有在环境安全适宜的环境中抢救患者，如在车间或马路上，这些会使患者自身和医护人员都受到不必要的隐患。

2院前急救安全隐患的防范措施

2.1增强院前出诊护理人员的急救知识，懂得急救工作的重要性，做到为患者所急，为患者所想，珍惜自己和他人的生命，不断提高急救技术水平。

2.2分别准备院前急救箱，合理布局抢救物品，做到定人、定物、定位、定量、定期维修和随时补充更换急救仪器和急救药品应班班清点，对接，出诊人员所带急救药品和器材必须保证完好率100%，仔细做好每个环节的工作才能提高抢救成功率。

2.3急救医护工作人员应具备较全面的工作技能，因为院前急救工作的不可预知性，要求急救人员掌握较全面的医学知识和熟练的抢救技术，要有敏锐的观察力，快捷熟练的抢救流程，加强急救人员专业理论知识和反复的急救技能培 训。

2.4院前抢救患者时，选用留置针静脉输液保证转运途中静脉点滴通畅没保证药物和液体能按治疗计划有效完成。

2.5医生下达口头医嘱时，护士应当复述一遍，以便确认和核实准确性，抢救结束6小时内，医生据实补记医嘱。

2.6医师、护理人员到达现场后要仔细查病，认真听取患者及家属和在场人员提供的病情资料，对已死亡的患者必须常规抢救，30-60分钟后，在用心电图机做心电图后，确认患者是否死亡，再告知家属患者死亡。

2.7接危重患者时，要详细询问病史和晕车史，告知晕车会使病情加重，如恶心，呕吐时会增加颅内压，告知患者或家属做好医患配合，共同战胜疾病。

2.8在为患者静脉穿刺的过程中，应避免针头在此刺伤自己，留置针穿刺成功后，退出针芯后，应放入锐器盒内，避免再次刺伤自己，发生锐器伤后，在抢救病人待患者病情平稳应立即由近心端，轻轻挤压伤口旁端，尽可能祭出损伤处血液，禁止在伤口局部挤压，用肥皂液和流动水冲洗伤口，用75%酒精或0.5%的碘伏伤口消毒。

2.9医护人员到达现场后，首先应当评估周围环境，在环境安全的前提下才可对患者实施抢救技术。

作为一名护理人员，我们不但要技术过硬，知识过广，更应该给予患者心理上的支持，多多跟患者进行沟通，做好心理护理，给予他们战胜疾病的信心，然而院前急救更是急 诊的一项重大内容，会接触各种复杂的病种。

记得有一次出车接到警报后，我看到单上是车祸外伤，跟往常一样，迅速通知当班医生，二线医师，带好急救设备，上了120车，此时脑海里浮现出各种猜想，或许这个人很严重的，或许这个人知识轻微的外伤，只是想借助120揽回黑车司机一点钱，正在此事，120车已经到达现场，之间现场是横贯大马路边，许多人在围观，我和两名医生拿着急救仪器与急救箱前往患者身边，我让周围人群散开，上前一看，满地是血，患者的面部，头部已是面目全非，根本没法看，心理此时慌了一下，这也是第一次遇到这种重大型车祸，患者的恐怖面容，但是此时本着救人为紧，不去管那些了，此时我和医生已做好自身防护，戴手套，医生用手电筒观察患者双侧瞳孔已散大，轻拍患者无反应，医生立即为患者做心电图，我为患者首先建立静脉通路，评估环境安全，遵医嘱立即启动CPR心脏按压，开放气道，我为患者EC面罩，人工通气，连续做5个循环，立即除颤，遵医嘱副肾一支静推，每隔3-5分钟重复一次，经抢救无效，心电图呈直线，宣布临床死亡，此时心里很不是滋味，这是一名女士，年仅37岁，觉得还很年轻，其实生命往往很短暂，也许前一秒还在为家庭操劳奔波，下一秒钟年轻的生命就这样结束了，看到家属痛哭的场景，此时我们能做的都已经做好了，护理人员应当安慰家属做好心理上的支持。

院前急救是一项重要的技能，我们无论遇到那种突发事 件都应当掌握急救技术，按步骤进行，决不能因为患者病患严重已失去希望就不采取措施，除非家属放弃抢救，但此时家属必须签字后方可停止抢救。

作为急诊科的一名护理人员，我深感骄傲自豪，虽然风险大，安全性能低，对自身要求高，工作艰辛，但我坚信，自身能够克服这些障碍，在无论是院前急救中还是在急诊科室工作中，都应当具备高度的责任心，无论是抢救还是临床护理中，都应当严格查对，避免差错的发生，降低危险性，在院前急救工作中，护理人员应当深知这些安全隐患的原因，并针对这些原因采取适宜的防范措施，致力于护理工作，用细心，爱心，责任心，娴熟的技能操作，扎实的理论基础去指导实践，降低隐患，如一旦发生并积极采取防范措施。

姓名：赵

丹 电话：*** 单位：兴安盟突泉县中医医院急诊科 邮箱：1205142496@qq.com 通讯地址：突泉县林苑小区 投稿日期：2014年5月27日

第四篇：面试中常见的十个刁钻问题

面试中常见的十个刁钻问题

1、工作的角度分析自己，你自己最大的优点和缺点是什么？作为一个应届大学生，我的缺点就是工作和社会经验不足，人脉也有所欠缺，对全职工作也有些陌生，但是我相信我有足够的理论知识和专业能力能够很快的进入角色，很好的处理好这些问题。优点就是做事情认真负责、有始有终、执行力较强。

2、你所学的专业与我们公司的要求不相符，你能胜任吗？大学教给我不仅仅是专业知识，更多的是为人处事的道理，我在大学也学习过和本次应聘相关工作，现在很多人都没有从事专业对口的工作，但依然做得非常优秀。我自己的学习能力强，可以很快掌握公司业务。

3、婚育年龄，家庭和事业哪个更重要？

我有能力、有信心调节家庭和工作的关系，况且近几年我想把我的重点放在工作上，至于个人问题我还真是不想考虑。

4、你希望遇到一个什么样的上司？

首先我希望遇到一个知识渊博、开朗幽默、心胸宽广、有想法的上司。但是上司不是我能选择的，所以不管遇见一个生么样的上司，我都会努力和他合作，把工作做好！

5、你的职业规划是什么？

我现在应聘的职位就是我五年职业发展规划中的一部分，我相信，严格执行自己的目标和规划，就一定能取得成功。同时，我也希望在贵公司工作的时间里，能够有实现自己的的发展目标，最终实现职业规划。

6、你觉得自己有足够的资格干这项工作吗?你觉得自己干这项工作是大材小用还是小材大用？"

我相信以我能力和技巧，我能干好这项工，我觉得自己既不是大材小用也不是小材大用，它正好适合我干。

7、你能为我们作些什么贡献呢?

我能在公司分配我的工作岗位上：尽心、尽力、尽职、尽责、保质、保量、认真、仔细的完成公司交给我的各项工作，为公司的发展创造较益。

8、这份工作压力很大，你能承受得了吗?

没有压力和竞争就没有进步和能力的提升，压力是个人和社会发展和进步所必须的，我能承受。

9、如果经常加班你会愿意的吗？

加班代表公司生意好，你是否愿意跟随公司一起成长，给企业创造利润的同时也是对自己的挑战和提高。

10、为什么选择我们公司？

因为贵公司是个大企业，工资、待遇、培训都会使我满意，我向往这样的公司很久了。我十分看好贵公司所在的行业，我认为贵公司十分重视人才，而且这项工作很适合我，相信自己一定能做好。

第五篇：常见安全急救措施

第一章急救概述教学目标1了解安全防护与急救的基本概念、安全防护与急救的基本内容2掌握使用呼救电话时应清晰说明的要点2掌握现场急救应采取的基本措施重点难点重点：急救电话、紧急救护的生存链难点：安全防护与急救需掌握的知识第一节安全防护与急救能力

一、相关概念1安全防护：对事物的发生具有一定的预见性，从而采取可能的一切措施，减少事故的发生或降低事故破坏性。举例：1烟花炮竹的燃放；2交通事故防范的重要性（遵守交通规则：减少事故的发生；系好安全带，可减轻交通事故对人员的伤害）3WTO三大健康原则：平衡饮食、精神调摄、合理运动2急救：对突然发生的意外事故进行紧急和临时的处理。广义急救：抢救生命和财产（注意孰轻孰重问题）；狭义的急救：特指抢救生命。本书是阐述人生伤害的急救问题。

二、影响安全防护与急救能力的因素

（一）相关医学知识和技能解剖位置；心肺复苏；生命体征的掌握；骨折脱位的固定等。

（二）必要的安全防护与急救知识1防火知识，灭火技术知识；2家用电器的知识；3野外生存知识（方向判断和水源判断等）；4防电知识；5避雷雨知识；6动植物的毒性和食用性判断；7抗高低温知识。等等其它知识

（三）个人体力情况

（四）家庭环境条件

（五）心理素质情况第二节建设安全防护与急救教育体系

一、安全防护与急救教育现状国内与国外比较：民众和110急救知识欠缺（举例），二、思想道德教育导向提倡和褒奖见义勇为，同时也要尊重事实，实事求事，建立以人为本的观念。正面例子：1当有人溺水时候，你采取什么措施救人？1直接跳水救人；②根据自己的能力救人；③寻找能救人的工具；④呼喊他人协助救人。2当有人落入溢满的粪池，你采取什么措施救人①直接跳水救人；②根据自己的能力救人；③寻找能救人的工具；④呼喊他人协助救人。3面对持刀的歹徒，你又身带巨款赤手空拳，你怎么办？①与之搏斗；②妥协；③想办法摆脱；④记住特征马上报案。第三节现代急救体系急救过程：

一、“第一目击者”与急救概念：第一目击者原指是西方发达国家社区中的“志愿者”成员。他们受过一定培训，掌握心肺复苏和创伤意外的自救互救技能，能在危急情况下救进行现场急救，这就需要普及安全防护与急救教育。你我都有可能成为“第一目击者”现场急救措施：①作出初步诊断：有没有心跳骤停、大失血、骨折和脱位等，是什么病急性发作，是否中毒，是否是烫伤。②作出初步处理：有心跳脉搏骤停的要实施心肺复苏术‘出血的要止血，骨折、脱位要做固定。急救要点：一轻、二重、三要点?一轻：轻症，对症处理?二重：要点处置，迅速转移?三要点：“气”、“血”、“神”，即呼吸、出血、神智。中医常见的急救穴位：人中；合谷；百会，涌泉等急救穴。

二、急救通讯急救通讯是呼救系统的重要环节，呼救系统的畅通对保证危重病人获得及时救治、急救质量至关重要：120，是有邮电局和卫生部规定的。在我国，电话是最重要的呼救手段。?美国：急救911，医院咨询939?德国：112?澳大利亚：000?法国：15?比利时：900－1964?瑞典：900?英国：900－1937?意大利：118?日本：119?香港：999120急救电话：是指由中国邮电局和卫生部门联合规定的医务急救电话，是指整个城市呼救网络系统的“通讯指挥中心”。当地所有的医疗急救电话都打“120”，“120”根据病人所处的位置和病情，指定就近的急救站去救护病人，大大节省时间，提高效率，便利病人救治和转运。急救站离急救现场大概3—5公里，到达现场大概5—10分钟。使用急救电话的语言要求：简练，清楚。一般应该清晰的说明以下几点（书本上的）：①病人姓名、性别、年龄②现在最危急的情况，如心脏病急性发作的描述；③病人家详细地址、电话以及等候救护车的确切地点④受伤原因，如因塌方、爆炸、地震而受伤等，或车祸、电击、溺水伤等。⑤如果是特大灾害事故，应报告事故原因、伤员数量和大概的的伤情。提问：问问学生有没有不同观点，模拟急救电话的拨打。

三、现场救护运送“救护车”：是医疗救护运输中应用最广、使用最普遍的交通工具。相当于急诊室和ICU病房。救护车上的急救相当重要。急救生存链：急救生存链是现代急救理念中的核心内容，它包括四个环节，即早期通路、早期徒手心肺复苏、早期心脏电除颤、早期高级心肺复苏。前三个环节都是在医院以外完成的，医生在医院里只是完成最后一个环节的急救。高级心肺复苏是以院外的初级急救为基础的，它并不是空中楼阁。想让生命之链不断裂，就需要在全社会投入大量的人力、物力、精力去进行培训工作，让急救生存链的理念在更多的人心中扎根。

四、急救的正确呼救我国统一的急救电话号码是“120”。为使伤病员及时得到救治，在呼救“120”时要注意：

1、确定对方是否是医疗救护中心。

2、讲清伤病员所在的详细地址。如“××区×x路××弄×号×室”，不能只交待在某桥下或在某厂家旁边等不确切地点。

3、讲清伤病员的主要病情，如昏迷、头部外伤、中毒，使救护人员能作好救治设施的准备。

4、告知救护者的姓名及电话号码，如救护人员找不到伤病员时，可及时与呼救人联系。

5、若是成批伤病员，必须报告事故缘由，如车祸、房屋倒塌、中毒等，并报告伤病员的大致数目，以便“120”调集救护车辆、报告政府部门及通知医院做好抢救准备。

6、挂断电话后，应派人在住宅门口或交叉路口等候，以便引导救护车出入。

7、准备好伤病员随带的物品；若是断肢的伤病员，要带上断离的肢体等，并确定1～2人陪同前往医院。

8、如果在呼救20分钟内救护车仍未到达，可再次拨打“120”。若伤病员情况允许，不要另找其他车辆。第二章常见意外伤害的急救第一节开放性软组织损伤的急救实际上，我们通常把除骨以外的损伤统称为软组织损伤。它包括皮肤、肌肉、筋膜、韧带、关节囊、神经、血管等损伤。因此，可以把这类损伤分为三种：软组织损伤；骨损伤；关节损伤概要（软组织意外损伤的分类）

（一）按受伤的组织结构分如皮肤损伤；关节囊损伤；关节软骨损伤；韧带损伤等；肌肉与肌腱损伤；筋膜损伤。

（二）按伤后皮肤或粘膜完整性分开放性损伤闭合性损伤

（三）按受伤时间分急性损伤、慢性损伤

（四）按受伤后运动能力丧失的程度来分轻度损伤中度损伤重度损伤

一、擦伤1概念：体机体表面与粗糙的物体相互摩擦而引起的皮肤表层损伤。

2、征象：伤口浅，面积大，边缘不整。?表皮脱落,点状出血，组织液渗出。?无感染时,伤口易干燥结痂而愈合。?伤口感染后易化脓，有较稠的渗出液。3.处理伤口清洗：生理盐水冲洗小伤口清洗后直接外涂2％的红汞或2％龙胆紫.面部损伤宜使用0.1％的新洁尔灭溶液外涂，或者75%的酒精。大伤口清洗后用凡士林纱条或0.1％的雷佛奴尔湿敷包扎。4.注意面部/关节部位不宜使用龙胆紫，以防止守皮肤收敛，影响关节功能大面积伤口不宜使用碘酊，以防止引起碘酒刺激性损伤红汞与碘酊不宜同时使用，否则会产生剧毒物质使用碘酒和酒精时，不能直接碰到伤处感染伤口每日或隔日换药。

二、裂伤概念：指身体受钝性暴力打击引起的皮肤、皮下组织撕裂。

三、刺伤概念：尖锐细物刺穿皮肤及皮下组织器官的损伤。

四、切伤：指锐器切入皮肤及皮下组织所致的损伤。裂伤刺伤切伤暴力钝性暴力尖锐物锐器割伤伤口伤口边缘不整/组织损伤广泛/出血多伤口小而深伤口边缘整齐，伤口深，出血多并发症易合并深部组织感染破伤风易伤及深部组织处理：注意检查伤口，观察污染情况，判断有否神经、血管、肌腱等组织的损伤裂伤，刺伤，切伤处理：较浅、小、干净伤口，可用碘酒、酒精消毒，面部损伤宜使用0.1％的新洁尔灭溶液外涂然后用创可贴或消毒纱布覆盖。较大、深、不洁伤口，应现场加压包扎后送医院进行清创、止血、缝合。口服或注射抗菌素，常规注射破伤风抗毒素预防破伤风。