初级中药师炮制学复习材料

第一篇：初级中药师炮制学复习材料

中药炮制学

第一单元 中药炮制学概况

一、中药炮制与中药炮制学含义

(一)中药炮制 是根据中医药理论，依照辩证施治用药的需要和药物自身性质，以及调剂、制剂的不同要求，所采取的一项制药技术。“炮制”一词的衍变：“炮炙”、“治削”、“修事”、“修治”、“修制”(二)中药炮制学 专门研究中药炮制理论、工艺、规格、质量标准、历史沿革及其发展方向的应用性学科。

中药炮制学的任务：继承中药炮制理论与技术；研究中药炮制理论，探讨炮制原理；改进炮制工艺，制定中药饮片质量标准；保证中医临床安全有效。

二、中药炮制的起源与发展(一)古代中药炮制专著

1、南北朝刘宋时雷敩《雷公炮炙论》 我国第一部炮制专著。该书标志着中药炮制已从本草学中分化出来，成为专门学科。系统总结了前人药物加工炮制，并在工艺操作上有创新，如：水飞、煅法、米泔水浸法等。

2、明代缪希雍《炮炙大法》 第二部炮制专著。收载了439种药物的炮制方法。总结了著名的“雷公炮炙十七法”。

3、清代张仲岩 《修事指南》 第三部炮制专著

(二)与炮制有关的主要古籍对炮制理论的论述《黄帝内经》：记录了两个重要的炮制品种，“血余炭”、“治半夏”。《神农本草经》、《本草经集注》、《新修本草》、《太平惠民和剂局方》《汤液本草》、《本草蒙筌》。

三、有关中药炮制的法规

(一)国家级标准：《中国药典》一部正文中均有炮制一项，还有部分饮片单列，附录中有“中药炮制通则”。

(二)省级标准：各省市炮制规范、各省市药材标准(三)部(局)级标准

《中药饮片质量标准通则》(中医药管理局)、《全国中药炮制规范》

第二单元 中药炮制与临床疗效

一、中药炮制与临床疗效

(一)净制去杂，纯净药物，保证中医临床用药准确。如：巴戟天去木心非药用部位，拣出外形相似的其他有毒药物，如：八角茴香中的莽草，黄芪中的狼毒、天花粉中的王瓜根等。如：麻黄根止汗，茎发汗(二)加工切制，便于调剂，提高煎出率，提高疗效。

(三)加热炒煅，缓和药性，降低毒性，增强疗效。如：芥子、牛蒡子可杀酶保苷，炒谷牙健脾开胃，产生焦香气，白矾煅后燥湿，收敛作用增强；川、草乌煮后解毒。

(四)加入辅料，调整药性，降低毒性，增强疗效。如：酒炙大黄可缓和其苦寒之性。盐制杜仲可增强补肾的作用。

二、传统制药原则(一)制药原则的内容

1、相反为制 指用药性相对立的辅料(或药物)来制约中药的偏性或改变药性。如：辛热升提的酒来炮制苦寒沉降的大黄，使药性转降为升。用辛热的吴茱萸炮制黄连，杀其大寒之性。

2、相资为制 用药性相似的辅料或某种炮制方法来增强药性。如：咸寒的盐水炮制苦寒的知母、黄柏、可增强滋阴降火作用。酒炙仙茅、阳起石，可增强温肾助阳作用。

3、相畏(或相杀)为制 利用某种辅料以制约某种药物的毒、副作用来炮制。用生姜炮制半夏、南星。

4、相恶为制 “相恶”本质两药合用，一种药物能使另一种药物作用降低或功效丧失，一般属于配伍禁忌。但炮制时可利用某种辅料或某种方法来减弱药物的烈性，如：麸炒枳实可缓和其破气之性。对服后有不良反应的药物，可应用以上两法。(二)传统炮制原则的具体制法

1、制其形 改变药物的外观形态和分开药用部位。常常通过碾、捣、切片等方法。

2、制其性 通过炮制改变药物的性能。如：增加药物的香气，达启脾开胃的作用，抑制过偏之性，改变药物寒热温凉或升降浮沉的性质。

3、制其味 通过炮制，调整五味或矫正劣味。

4、制其质 通过炮制改变药物的性质或质地。例如：矿物药或煅或淬，利于粉碎煎出。毒药蒸煮加热透心而有余味。

三、炮制对药性的影响(一)炮制对四气五味的影响

1、通过炮制纠正药物过偏之性，如：栀子苦寒，用姜汁制，降低苦寒之性，“以热制寒”，成为“反制”。

2、使药物的性味增加。如胆汁制黄连，更增强黄连苦寒之性，“寒者易寒”。酒制仙茅，增强其温肾壮阳之功，“热者易热”，称为“从制”。

3、改变药物性味，扩大药物用途。如：天南星经胆汁制，性味由辛温转苦凉，具有清热化痰、息风定惊的功效。生地甘寒，清热凉血、养阴生津；制成熟地后，转为甘温，具有滋阴补血的功效。(二)炮制对升降浮沉的影响 药物经炮制后，由于性味的改变，其作用趋向也发生变化，尤其对具有双向性的药物更明显。通常酒炒性升，姜汁炒则散，醋炒能收敛，盐水炒下行。如：黄柏本为清下焦湿热，酒制后增强上行清头目之热的作用。砂仁作用于中焦，盐炙后，可以下行温肾。莱菔子生品以升为主，涌吐风痰；炒后则以降为主，降气化痰。

(三)炮制对药物毒性的影响 去毒常用的方法有净制去毒、水制去毒、加热去毒、辅料去毒等。

1、使毒性成分发生改变。如：川乌

2、毒性成分的含量减少 马钱子所含的生物碱，炒后减少；巴豆、千金子所含的脂肪油，经去油制霜；斑蝥、红娘子所含的斑蝥素，米炒可破坏其毒性成分。

3、利用辅料的解毒作用 半夏、南星、白附子经白矾、生姜制解毒；藤黄经豆腐同制、狼毒、商陆醋制。(四)炮制对归经的影响

醋制入肝经，蜜制入脾经，盐制入肾经等。第三单元 中药炮制的目的及对药物的影响

一、中药炮制的目的

(一)降低或消除药物的毒性或副作用 如：对草乌，或浸渍、漂洗、或清蒸，或单煮，或加辅料同蒸、煮，使其水解。苍耳子、蓖麻子、相思子等含毒性蛋白质的中药，加热炮制，蛋白质受热变性而减毒。柏子仁宁心安神需去油制霜，消除腹泻的副作用。

(二)改变或缓和药物的性能 如：生甘草性味甘凉，具有清热解毒、清肺化痰功效。炙甘草性味甘温，善于补脾益气，缓急止痛，常用温补剂中使用。生地黄性寒，具清热凉血，生津之功，蒸制成熟地后，药性变温，能补血滋阴、养肝益肾。

(三)增强药物疗效 炮制后，其药效成分溶出率往往高于原药材。因为炮制后，细胞破损、表面积增大，辅料助溶、脱吸附作用，均可增加溶出。“逢子必炒”，既是将种子的硬壳爆裂，又利于成分的溶出。另外，蜜炙药物增强益脾，润肺止咳功效，胆汁制南星能增强南星的镇痉作用，甘草制黄连可使黄连的抑菌效力提高数倍。(四)改变或增强药物作用的部位或趋向(五)便于调剂和制剂(六)洁净药物，利于贮藏保管(七)利于服用

二、炮制对药物化学成分的影响

(一)炮制对含生物碱类药物的影响 常用酒和醋作为辅料如：醋制元胡，但有些小分子的生物碱，季铵碱易溶于水，应少泡多润，尽量减少与水接触的时间，以免生物碱流失。各种生物碱有不同的耐热性，应根据炮制的目的，控制温度和时间。如：乌头煎煮时间宜长，马钱子需要控制适宜的加热条件，使士的宁和马钱子碱转变为异士的宁和异马钱子碱等，以保证临床用药安全、有效。再如，石榴皮、龙胆草、山豆根中的生物碱遇热活性降低，应生用。

(二)炮制对含苷类药物的影响 用酒作辅料。尽量减少与水的接触，以免随水分流失。另外，要注意防止酶解，如：槐花、苦杏仁、黄芩等，长期存放会分解，降低药效。所以常采用炒、蒸、烘、燀或暴晒的方法破坏或抑制酶的活性，以免其被酶解。同时防止与酸接触。(三)炮制对含挥发油类药物的影响 此类药材应迅速加工切制，不易带水堆积久放，以免发酵变质。如果挥发油以结合状态存在于体内(如：厚朴)，需经堆积发酵，香气方可溢出。含挥发性药材，“抢水洗”，干燥易阴干，加热须小心。但苍术须炮制除去挥发油，降低燥性。乳香挥发油有毒性，炮制除去。荆芥炒炭后，产生九种新成分，具止血作用。

(四)炮制对含无机化合物类药物的影响 矿物类和贝壳类，经煅烧或煅红醋淬后，易于粉碎和煎出有效成分，同时又利于药物在胃肠道的吸收。含结晶水的，煅后失水变性。如：石膏、明矾、寒水石等。有些炮制后产生疗效，如：炉甘石主含碳酸锌转为氧化锌，外用具解毒、明目退翳，收湿止痒作用。另外雄黄(As2S2)经加热后可生成剧毒的As2O3故有“雄黄见火毒如砒”。再有微量元素对热稳定，加热炮制可破坏其他有机成分，使微量元素富集，有利于疗效的发挥。第四单元 中药炮制的分类及辅料

一、炮制的分类方法

(一)雷公炮炙十七法 明代缪希雍在《炮炙大法》中归纳总结了当时的炮制方法。

1、炮 即将药物埋在灰火中“炮”至焦黑；或“裹物烧”至炮生为熟。现代“炮”多指高温砂炒至发泡，去砂取药。

2、爁(lan)将药物进行焚烧、烘烤。

3、煿(bo)以火烧物，使之干燥爆裂。

4、炙 将药物置于近火处烤黄或将涂以辅料再炒。现以统一为拌液体辅料，用火加热，使辅料被药物吸收。

5、煨 将药物埋在有余烬的炭火中慢慢煨熟。现在将药物用湿面粉或湿纸包裹后，埋于热火灰中至包裹物呈焦黄色为度。

6、炒 将净选或切制后的药物，置加热容器内用不同的火力连续加热，并不断搅拌翻动至一定程度的炮制方法。

7、煅 将药物直接放于无烟炉火中或适当的耐火容器内煅烧的一种方法。

8、炼 将药物置容器内，长时间用火烧制，如：炼丹、炼蜜

9、制 将药物加入不同的辅料共制，以克制药物的偏性、烈性和劣性

10、度 量长短，也是制药程度的标志。

11、飞

12、伏 指药物按一定程序置于火中处理，并经过一定时间达到所需要求，如：伏龙肝。

13、镑 利用一种多刃的刀具，将坚韧之药物削刮成极薄片，以利于调剂和制剂。

14、摋 打击、切割

15、日煞 晒

16、曝 在强烈的日光下曝晒。

17、露 在露天不加遮盖地去暴露药物。

(二)工艺和辅料相结合的分类法 净制、切制和炮炙三类。炮制再细分类。(三)其他分类法

1、三类分类法 明代陈嘉谟《本草蒙荃》分为水制，火制，水火共制。

2、五类分类法 修治、水制、火制、水火共制及其他制法。

3、药用部位分类法 宋代《太平惠民和剂局方》依据药物来源属性分类，目前，按药用部位分类，每味药下列其炮制方法。

二、中药炮制常用辅料

辅料的概念 ：在炮制过程中应用的除主药以外的一切附加物料的总称。作用一个是中间传热体，一个是发挥药性作用。(一)液体辅料

1、酒：黄酒、白酒 炮制用酒以黄酒为主，用于酒炙、酒蒸、酒炖、酒浸等；白酒多用于浸泡药物。酒制有助于有效成分提出，增强疗效，矫臭矫味。

2、醋：米醋、陈醋。醋制的方法有醋炙、醋蒸、醋煮、醋浸淬等。引药入肝、理气止血、行水、消肿、解毒、散瘀止痛、矫味娇嗅。提高生物碱的溶出。

3、蜂蜜 炮制用炼蜜 协同药效，或解毒、缓和药性、矫味矫嗅。

4、盐水：强筋骨、软坚散结、清热凉血、解毒防腐，矫味。增强滋补肝肾、滋阴降火、疗疝止痛等作用。

5、生姜汁：抑制寒性，增强疗效，降低毒性。

6、甘草汁：缓和药性，降低毒性

7、黑豆汁：增强滋补肝肾的疗效，降低毒性或副作用

8、米泔水：除去部分油脂，降低辛燥之性，增强补脾和胃。

9、胆汁：制备胆南星，可降低毒性，改变性能。

10、麻油：炮制坚硬或有毒之物，使之酥脆，降低毒性。(二)固体辅料

1、稻米：大米、糯米，增强药物功能，降低刺激性和毒性。

2、麦麸：清麸、糖麸、蜜麸 缓和药物燥性，去除不良气味，增强疗效。

3、白矾：含水硫酸铝钾。防止药物腐烂，降低毒性，增强疗效。

4、豆腐：解毒去污

5、土：灶心土温中和胃，与药物共制，可降低药物的刺激性，增强药物的补脾安胃、止呕、止泻等功效。

6、蛤粉：能清热、利湿，化痰软坚。与药物共制，可去除药物腥味，增强疗效，主要制阿胶。

7、滑石粉：利尿清热解毒，一般用作中间传热体，用于拌炒药物，使受热均匀，质地松脆，易于煎出有效成分和制剂粉碎，杀死一些动物药表面的微生物及虫卵。

8、河砂：作中间传热体，具有温度高，传热快的特点。坚硬的药物炒后松脆，便于粉碎并利于煎出有效成分。另外还可以破坏药物的毒性成分，易于除去非药用部位。砂烫穿山甲、骨碎补、马钱子等。

9、朱砂：朱砂水飞细粉备用，朱砂性寒。具有镇惊、安神、解毒功效。常用朱砂拌制的药材有麦冬、茯苓、茯神、远志。

第五单元 炮制品的质量要求及贮藏保管

一、炮制品的质量要求

(一)净度：炮制品的纯净度。即炮制品种杂质和非药用部位的限度。根、根茎类、藤木类、叶类、花类、皮类、菌藻类不得超过2%；果实种子全草类，不得超过3%；动物矿物类不超过2%；树脂类不超过3%。

(二)片形及粉碎粒度 炮制品的片形型厚度应符合相关规定，并且片型平整均匀。不合格饮片应在一定限量范围内；炮制品不得混有破碎的渣屑或残留辅料。粉碎的粒度同样也应粉粒均匀，无杂质，粉末的分等应符合《中国药典》。

(三)色泽： 生品饮片有其固有的色泽，不应有明显的变异。白芍变红；黄芩发绿等说明药物发生了成分变化。炮制后，饮片表面的颜色或断面的色泽变化常作为判断炮制程度的标准。

(四)气味 ：炮制品应具有固有的气味，不应有变异或明显的散失。檀香的清香气、阿魏的浊臭气。还应带有辅料的气味。如：醋制品的醋香味。(五)水分：炮制品的含水量宜7%～13%，蜜制不超过15%，酒、醋、盐、姜汁、米泔水、蒸制品、煮制品、发芽制品、发酵制品不超过13%，烫制醋淬不超过10%(六)灰分：应在合理范围，不合格，则必定有无机物掺杂。(七)浸出物：测定浸出物的含量是表示其质量的一项指标。(八)显微及理化鉴别(九)有效成分：

(十)有毒成分：多规定限量指标，即有毒又有效的成分，尽量规定其含量范围。制川乌含酯型生物碱不得高于0.15%；含生物碱不少于0.20%。

(十一)有害物质： 主要指重金属、砷盐及农药残留量。通过炮制使其降低。

(十二)卫生学检查(十三)包装检查

二、中药炮制品的贮藏保管(一)中药炮制品贮藏中的变异现象

是指药物在贮存过程中发生的有损其质量和药性的变化的总称。

1、虫蛀 含蛋白质、脂肪、糖、淀粉等成分较多的中药，易在炎热潮湿的环境中虫蛀。一般在贮藏时用控制湿度的方法和用无毒无残留的杀虫剂抑制虫蛀，也可以用密闭或对抗同贮法。

2、发霉 富含蛋白质、油脂的药物易发霉。霉变是比虫蛀危害更大的中药贮藏变异。一般应控制温度、湿度、定时晾晒，也可以用密闭或对抗同贮法。

3、泛油 又称走油、浸油，是指药物中所含挥发油、油脂、糖类等，因受热或受潮而在其表面出现油状物质和返软、发粘、颜色变浑、发出油败气味等现象。如：天冬

4、变色 药物受高温、潮解，并在空气中长期露置，或暴晒等因素影响，使其所含成分发生酶解或分解所致。如：鲜艳的花类、绿色的叶类，或含黄酮苷和糖分的根及根茎类药物等。

5、气味散失 薄荷、细辛、香薷因受热或贮存日久而气味变淡，预示质量下降。

6、风化 含结晶水的矿物类药物，因与干燥空气接触，日久脱水变成粉末。如：芒硝、硼砂。

7、潮解溶化 固体药物吸收潮湿空气中的水分，并在湿热气候影响下，外部慢慢溶化成液体。

8、粘连 熔点较低的固体树脂类药物及一些胶类药物，受潮后粘连。如：乳香、阿魏、芦荟、阿胶等。

9、挥发 挥发油因受温度和空气的影响及储存日久，使挥发油挥散，失去油润，产生干枯或破裂现象。

10、腐烂 一般鲜药用冷藏法保存，动物药多用密闭和对抗同贮法保存。

11、冲烧(自燃)质地轻薄松散的植物药材，如：红花，由于本身干燥不适度，或在包装码垛前吸潮，在紧实状态下细胞代谢产生的热量不能发散，温度积聚67℃以上时，轻者起烟，重者起火。(二)中药炮制品变异的原因(1)基源因素(2)环境因素(空气、温度、湿度、阳光、霉菌和虫害)(3)生物因素(4)时间因素

避免发生变异现象的一般方法有：炮制品应充分干燥，含水量控制在7%～13%为宜；凉后置于适宜的容器内，放在通风、阴凉、干燥处，贮藏炮制品仓库的温度应控制在25℃以下，相对湿度控制在65%以下。

(三)传统的贮藏保管方法

1、清洁养护法 通过清洁和消毒，杜绝害虫感染的途径。

2、防湿养护法 利用吸湿物，吸收潮湿空气中的水分，以保持干燥。传统用生石灰、木炭、草木灰等，现用氯化钙、硅胶等吸潮。

3、密封储藏法 将干燥洁净的药物与外界的空气、温度、湿度、光线、细菌、害虫隔离，以防发生变异。

4、对抗同贮法 即采用两种或以上药物同贮或采用一些有特殊气味的物品同贮而起到抑制虫蛀、霉变的储存方法。如：95%乙醇或50%左右的白酒与动物类、油脂类、糖类、挥发油类及贵重中药同贮。蕲蛇和花椒或大蒜瓣同贮；蛤蚧与花椒、吴茱萸或毕澄茄等(四)现代贮藏方法：

1、干燥技术 远红外辐射干燥，微波干燥技术

2、气幕防潮技术 装载库门上防止库内冷空气排出，热空气进入的装置。

3、气调贮藏技术 利用控制影响中药变异的空气中氧浓度，贮藏中药的有效办法。通常降氧冲氮或二氧化碳，达到杀虫、防虫、防霉的作用。

4、气体灭菌技术 利用环氧乙烷杀灭各种细菌、霉菌、昆虫、虫卵等，为安全，可和氟利昂配比使用。5、60Co-r射线辐射技术

6、低温冷藏技术 贮存温度多在0～10℃

7、蒸气加热技术 利用蒸气杀灭中药材及炮制品中所含的霉菌、杂菌、害虫的方法。超高温瞬间灭菌将物品迅速加热到150℃，经2～4秒完成。无毒、成本低、成分损失少。

8、中药挥发油熏蒸防霉技术 利用某些中药挥发油使其挥发，熏蒸中药材及炮制品，而达灭菌和抑菌的目的。以毕澄茄、丁香挥发油效果最佳。

9、包装防霉法 无菌包装。

第六单元 净选与加工

一、净选加工的目的 分离药用部位如：麻黄茎发汗、麻黄根止汗，所以需分离；莲子心养心安神，莲子肉补脾止泻。2 进行分档便于切制和炮炙。除去非药用部位使调配时剂量准确或减少服用时的副作用。4 除去泥砂杂质及虫蛀霉变品

二、清除杂质

1、挑选：清除非药用部位和杂质；将药物分档等。如：莱菔子、苏叶等。操作方法：一般用挑选、颠簸、摘法等。

2、筛选：利用药物和杂质体积不同，筛选除去杂质、泥沙、石屑使其达到洁净；或者利用不同孔径的筛子筛选分档，使大小规格趋于一致。

3、风选：利用药物和杂质的质量不同，借风力去除杂质。常用于种子类药材除去果饼、果皮、花梗、干瘪种子等质地较轻的杂质。如苏子、车前子、吴茱萸、青葙子、莱菔子、葶苈子等。

4、水选通过水洗或漂洗去除杂质。注意时间，对有效成分易溶于水的药材，一般采用“抢水”洗。并注意及时干燥，防止霉变。如乌梅、山茱萸、大枣、川贝母、海藻、昆布等；

三、分离和清除非药用部位：

1、去根去茎

①去残根指用茎或根茎的药物，须除去非药用部位的残根，如：黄连、藕节等。蕨类植物根茎上附着的鳞片或鳞毛可用砂烫法先将这些附属物烫焦，稍凉后撞去。例如：荆芥、薄荷、芦根、马鞭草、泽兰、茵陈等。

②去残茎用根的药物，其残留的地上茎或根茎、栓皮可能不入药，作为非药用部位除去。如：龙胆、丹参、续断、威灵仙、防风等 ③分开根茎如：麻黄

2、去皮壳：

①树皮类肉桂、厚朴、杜仲、黄柏刮去栓皮

②根和根茎类趁鲜时去皮知母、桔梗、南沙参、北沙参、天门冬、明党参、白芍、黄芩等。

③果实种子类木鳖子、大风子、生巴豆、白果等。种子类如：苦杏仁、桃仁去皮(非药用部位)

3、去毛：

①刷去毛：杷叶、石苇

②烫去毛：骨碎补、狗脊、马钱子等。③燎去毛/刮去毛：鹿茸 ④挖去毛：金樱，⑤撞去毛：香附炒至毛焦后，撞去毛。

4、去心：

(1)除去非药用部位如牡丹皮、地骨皮、白鲜皮、五加皮、巴戟天(2)分离不同药用部位如莲子(3)消除药物的副作用

5、去核：果实类药物。如：乌梅、山楂、山茱萸、诃子。一般采用风选、筛选、挑选、浸润、切挖等。

6、去瓤：枳壳(无治疗作用须除去)

7、去枝梗：除去某些果实、花、叶类药物的非药用部位的枝梗(包括某些果柄、花饼及嫩枝等)如：女贞子、五味子、连翘、桑叶、款冬花、辛夷、菊花等一般采用挑选、切除、摘等方法。钩藤(以钩入药)

8、去头尾、足、翅：目的是为了除去有毒部分或非药用部分。如：乌梢蛇、金钱白花蛇等去头尾，斑蝥、红娘子、青娘子等去头足翅，蛤蚧去鳞片头爪，蜈蚣去头足。

9、去残肉：如龟甲、鳖甲、豹骨等

10、去杂质及霉败品指土块、砂石和杂草等。

四、其他加工方法

1、碾捣赭石(矿物类)、芥子(种子类)、川贝

2、制绒纤维性药材麻黄绒、艾叶绒

3、揉搓竹茹、谷精草；桑叶、荷叶

4、拌衣朱砂拌茯苓、茯神、远志、麦冬增强宁心安神，青黛伴灯心草，清肝凉血

第七单元 饮片切制

一、饮片切制的目的

饮片是指直接供中医临床调配处方或中成药生产用的所有药物。饮片切制是中药炮制的第二道工序。就是将净选后的药材进行软化，切成一定规格片、丝、块、段等的炮制工艺。切制需经软化、切制饮片、干燥饮片三个工序。饮片切制的目的

1、便于有效成分的溶出

2．提高煎药质量切制时采取“质坚易薄”、“质松易厚”的切制原则。3．利于炮炙 4．利于调配和贮存 5．便于鉴别

6、利于制剂

二、切制前的水处理

1、水软化处理方法

(1)淋法：用清水喷淋或浇淋。多适用于气味芳香、质地疏松的全草类、叶类、果皮类和有效成分易随水流失的。如：薄荷、荆芥、佩兰、枇杷叶、陈皮、甘草等。

(2)洗法：用清水淘洗或快速洗涤。适于质地松软、水分易渗入及有效成分易溶于水的。如：五加皮、瓜蒌皮、百部、南沙参。(3)泡法及“少泡多润”：适于质地坚硬，水分较难渗入药材的。如：萆薢、天花粉、木香、乌药、土茯苓、泽泻、姜黄、三棱等。(4)漂法：多适于毒性药材，用盐腌制过的药材及具腥臭味的药材。如：川乌、草乌、半夏、天南星、肉苁蓉、昆布、海藻、紫河车、五谷虫、人中白等。

(5)润法：促使渍湿药材的外部水分，徐徐渗入内部，使之柔软，适于切制。主要适于质地坚硬，短时间外部水分不易渗透组织内部，达到内外一致，利于切制的药物。如：木香、郁金、川芎、白芍、三棱、槟榔。

2、部分药材的特殊软化法

(1)湿热软化方法：红参、木瓜蒸软后趁热切片。黄芩蒸煮软化，杀酶保苷。

(2)酒软化处理鹿茸、蕲蛇、乌梢蛇等。

3、药材软化程度的检查办法“看水性”、“看水头”(1)弯曲法长条药材如：白芍、山药、木通、木香。(2)指掐法团块状药材如：白术、白芷、天花粉。(3)穿刺法粗大块茎药材。以铁钎穿药材无硬心感为宜。如：大黄、虎杖等。

(4)手捏法适于不规则的根与根茎类药材。如：当归、独活等；有些块根、果实、菌类药材，如：黄芩、槟榔、延胡索、枳实、雷丸等。

三、中药饮片类型及切制方法(一)常见的饮片类型及规格

1．极薄片：厚度0.5mm以下。适宜木质类及动物骨、角质类。如：羚羊角、鹿角、松节、苏木、降香。

2．薄片：厚度1～2mm，适宜质地致密坚实、且薄片不易碎的药材。如：白芍、乌药、槟榔、当归、木通、天麻、三棱等。

3．厚片：厚度2～4mm，适宜质地松泡、粘性大、切薄片易碎的药材。如：茯苓、山药、天花粉、泽泻、丹参、升麻、南沙参等。4．斜片：厚度2～4mm，适于长条形而纤维性强的药物。根据斜度分为瓜子片(其斜度小，如：桂枝、桑枝)、马蹄片(其斜度稍大而粗者，如：大黄)和柳叶片(倾斜度更大而药材较细者，如：甘草、黄芪、川牛膝、银柴胡、漏芦、苏梗、鸡血藤、木香等)5．直片(顺片)：厚度2～4mm，适宜形体肥大、组织致密、色泽鲜艳和需突出其鉴别特征的药材。如：大黄、天花粉、白术、附子、何首乌、防己、升麻等。

6．丝(包括细丝和宽丝)：细丝2～3mm，宽丝5～10mm。适宜皮类、叶类和较薄果皮类药材。如：黄柏、厚朴、桑白皮、青皮、合欢皮、橙皮切细丝；荷叶、枇杷叶、淫羊藿、冬瓜皮、瓜蒌皮切宽丝。7．段(咀zui、节)：长10～15mm，长段称为“节”，短段称为咀。适于全草类和形态细长，内含成分易于煎出的药材。如：薄荷、荆芥、香薷、益母草、党参、青蒿、佩兰、瞿麦、怀牛膝、沙参、白茅根、藿香、木贼、石斛、芦根、麻黄、忍冬藤、谷精草、大、小蓟。8．块：8～12mm3的立方块。防止药材煎熬时糊化。如：阿胶丁。

四、饮片的干燥

1、自然干燥晒干法干燥快，一般药材均可采用。阴干法将药材置阴凉通风处，水分慢慢蒸发，晾至干燥的方法。特点干燥较慢，适于含挥发性、色泽鲜艳及日晒易变色、走油的饮片(如：当归、槟榔)

2、人工干燥

干燥的温度：一般药物以不超过80℃为宜。含芳香挥发性成分的药材以不超过50℃。饮片含水量：干燥后的饮片水分应控制7～13％为宜。

第八单元 炮制方法各论及其主要药物(一)学习要求：

1、掌握各种炮制方法的定义、目的。

2、应知道某药有哪些炮制品种，如大黄有大黄、酒大黄、熟大黄(清蒸或酒炖)、大黄炭、醋大黄、清宁片(由酒和蜜制成)。

3、要掌握各品种采用什么方法炮制，如酒大黄酒炙、大黄炭炒炭、醋大黄醋炙等，并要注意熟大黄既可清蒸又可酒炖，清宁片由酒和蜜两种辅料经加工炮制而成。酒大黄和熟大黄均用黄酒，但用量不同，每100kg药物，酒炙用酒10kg，酒炖用酒30kg。

4、需掌握各规格的炮制作用及临床应用特点，如生大黄泻下作用峻烈；酒大黄泻下作用稍缓，以清上焦实热为主；熟大黄泻下作用缓和，减轻腹痛之副作用，并增强活血祛瘀之功；大黄炭泻下作用极微并有止血作用；醋大黄以消瘀为主；清宁片泻下作用缓和，具缓泻而不伤气，逐瘀而不败正之功，用于年老、体弱及久病患者。

5、与炮制后毒性的降低、药性的缓和、药效的增加等有关的现代研究内容需要掌握。如大黄泻下作用减轻是因结合性蒽醌和二酮衍生物含量下降所致。

一、炒法 概述

(一)分类可分清炒和加辅料(固体辅料)炒两种方法。其中清炒包括：炒黄(文火)、炒焦(中火)、炒炭(武火)；加辅料炒(中火或武火)包括：麸炒、米炒、土炒、砂炒、蛤粉炒及滑石粉炒。(二)炮制作用：

1、增强药效、缓和或改变药性

2、降低毒性或减少刺激作用

3、矫臭矫味、利于贮存和制剂(三)清炒法：不加辅料的炒法

1、目的：

(1)增强疗效种子果实类药物炒爆裂，易于煎出有效物质，有“逢子必炒”之说。炒焦后可以产生焦香气，增强健脾消食作用，如焦麦芽、焦山楂等。(2)降低毒性或副作用如牵牛子、莱菔子、栝楼仁等，(3)缓和或改变药性有些药物作用猛烈，炒后可以缓和，如葶苈子、川楝子、干姜等。

(4)增强或产生止血作用如地榆、槐花、茜草、荆芥、牡丹皮等。(5)保证疗效，利于贮存如槐米、苦杏仁等，杀酶保苷。

2、清炒法的具体内容(1)炒黄

(包括炒爆，种子果实类药材)炒至药物表面呈黄色或比原来色深，或发泡鼓起，或爆裂，并透出药物固有的气味。[目的] ① 利于药物有效成分的溶出，增强疗效。一般种皮坚硬的种子类药材，经炒黄后可使质地疏松，种皮鼓起或爆裂。② 缓和药性

③ 便于保存药效，如：含苷类的药材 ④ 降低毒副作用如：苍耳子 [适用药物] 黑芝麻、青箱子、葶苈子、花椒、芡实、使君子、郁李仁、白果、蒺藜、胡芦巴、紫苏子、火麻仁、茺蔚子、莲子、冬瓜子、水红花子、赤芍、槐花、九香虫、海螵蛸、苍耳子、芥子、蔓荆子、牛蒡子、牵牛子、酸枣仁、王不留行、薏苡仁、瓜蒌子等。(2)炒焦

用武火或中火加热，炒至药物表面呈焦黄色或焦褐色，内部颜色加深，并具有焦香气味。[主要目的] ① 增加某些药物消食健胃作用。如：山楂、神曲 ② 减少药物的刺激性。如：山楂、栀子 [适用药物]山楂、栀子、川楝子、槟榔等。(3)炒炭

用武火或中火加热，炒至药物表面呈焦黑色或焦褐色，内部呈焦黄色或焦褐色。

[主要目的]使药物增强或产生止血作用。[适用药物] 大蓟、小蓟、干姜、石榴皮、白茅根、牡丹皮、乌梅、鸡冠花、莲房、蒲黄、荆芥、地榆、侧柏叶、卷柏、茜草、贯众、槐角、藕节、苦参等。

(四)主要药物： 槐花 [炮制方法]

1、槐花净选

2、炒槐花文火炒至外表应深黄色

3、槐花炭中火炒炭，槐花炭外表焦褐色。[炮制作用] 生槐花苦寒之性较强；炒槐花苦寒之性缓和，并破坏了酶的活性，利于保存有效成分。槐花炭清热凉血作用极弱，具涩性，偏于止血。[功能主治] 槐花苦微寒，归肝、大肠经。具凉血止血、清肝泻火的功能。生品苦寒之性较强，长于清肝泻火，清热凉血。多用于血热妄行，肝热目赤，头痛眩晕，疮毒肿痛。炒槐花其清热凉血作用弱于生品，止血作用逊于槐花炭而强于生品，用于脾胃虚弱的出血者。槐花炭用于咯血、衄血、便血、痔血、崩漏下血等多种出血证。[炮制研究] 槐花主含芸香苷、鞣质等成分。芸香苷含量炒槐花略高于生品，而炭则明显降低。槲皮素具有止血作用，炒炭后为生品的10 倍以上。鞣质因温度、时间、受热的程度不同而差异增大。抗止血成分异鼠李素炒炭后几乎减少一半。芥子 [炮制方法]

1、芥子净选，用时捣碎。

2、炒芥子文火炒至深黄色，有爆裂声，并散出香气。[炮制作用] 生芥子力猛，辛散作用强。炒后可缓和辛散走窜之性，以免耗气伤阴，同时种皮破裂，质地酥脆，芥子酶受到破坏，易于粉碎和煎出有效成分，利于苷类成分的保存。[功能主治] 芥子味辛，性温。具有温肺豁痰、利气散结、通络止痛的功能。生芥子力猛，善于通络止痛。多用于胸闷胁痛，痈肿疮毒。炒后善于顺气豁痰，尤适于寒痰咳嗽 [炮制研究] 芥子含芥子苷、芥子酶等。芥子苷为硫苷类，内服刺激胃粘膜，引起温暖感，增加消化液分泌，有健胃作用。酶解后生成异硫氰酸酯，具有辛辣味和刺激性。炒后杀酶保苷，使其内服在胃肠道缓缓分解，释放出定量芥子油。炒芥子苷含量大于生品。外用以生品为主。酸枣仁 [炮制方法]

1、酸枣仁

2、炒酸枣仁 [炮制作用] 酸枣仁炒后质地酥脆，起到杀酶保苷的作用，有利于粉碎和煎出有效成分，提高疗效。[功能主治] 养心益肝，安神敛汗的功能。生枣仁和炒枣仁均有安神作用。生品性平，宜入清剂中，长于养心安神、益肝肾。用于心阴不足和肝肾亏损的惊悸、健忘，眩晕，耳鸣，虚烦不眠。炒枣仁偏补，宜入温剂，长于养心敛汗用于气血不足的惊悸、健忘、盗汗、自汗及胆虚不眠。王不留行 [炮制方法]

1、王不留行

2、炒王不留行中火加热，炒至大部爆成白花，取出晾凉。炒爆的标准以爆花者占80%以上为宜。温度过低易炒成“僵子”过高易炒焦。[炮制作用] 王不留行炒后体泡，爆花，易于煎出有效成分，且走散力强，还能杀酶保苷。[功能主治] 王不留行味苦，性平，归肝胃经。具有活血通经、下乳消痈，利尿通淋的功能。生品长于消痈肿，多治乳痈及其他疮痈肿痛等。炒品长于活血通经、下乳通淋。多治疗产后乳汁不下、经闭、痛经、石淋、小便不利等。山楂 [炮制方法]

1、山楂

2、炒山楂中火加热，表面颜色加深，味酸微甜

3、焦山楂中火加热，外表面焦褐色，内部焦黄色，味微酸

4、山楂炒炭武火，表面焦黑，内部焦褐，味涩。

[炮制作用]炒山楂味酸减弱，缓和对胃的刺激，善于消积化食；焦山楂不仅酸味减弱，且增强苦味，长于消食止泻；山楂炭收涩，止血、止泻。[功能主治] 生山楂长于活血化淤，常用于血瘀经闭，产后瘀阻，心腹刺痛，疝气疼痛，以及高血脂症、高血压病、冠心病。炒山楂善于消食化积，用于脾虚食滞，食欲不振，神倦乏力。

焦山楂长于消食止泻，用于食积兼脾虚和在治疗痢疾。山楂炭具有止血、止泻的功效，可用于胃肠出血或脾虚腹泻兼食滞者。栀子 [炮制方法]

1、栀子碾碎

2、炒栀子文火炒栀子表面深黄色或黄褐色

3、焦栀子中火炒至表面焦黄色

4、栀子炭武火炒至表面黑褐色或焦黑色 [炮制作用] 栀子生品苦寒降泄，易伤中气，刺激脾胃，弱者服后易吐。炮制后苦寒之性减弱，对胃的刺激减小，但炒的比焦的苦寒之性略强。栀子炭善于凉血止血。[功能主治] 生品善于泄火利湿、凉血解毒。多用于温病高热、湿热黄疸、湿热淋证、疮痈肿毒等，外治扭伤跌损。

炒品与焦品均有清热除烦的作用，多用于治疗热郁心烦、肝热目赤等。炒品比焦品苦寒之性略强，热较甚者用炒品，脾胃虚弱者用焦品。炭品凉血止血，多治疗吐血、咯血、咳血、衄血、尿血、崩漏下血等。[炮制研究] 栀子含栀子苷、异栀子苷、山栀子苷等多种环烯醚萜苷类以及熊果酸、绿原酸等多种有机酸。炒栀子和焦栀子栀子苷含量有所下降，炒炭后含量下降幅度更大。除炒炭品熊果酸含量下降明显外，其它无明显差异。生栀子的抗炎作用最强。槟榔 [炮制方法]

1、槟榔水浸泡3～5天，润透，切薄片。

2、炒槟榔槟榔片文火炒至微黄色

3、焦槟榔中火炒至焦黄色。[炮制作用] 生用消积下气之力较强。炒后药性缓和，避免可伐太过耗损正气。同时减少恶心、腹泻的副作用。炒焦后药性更缓。[功能主治] 生品杀虫、消积、降气、行水、截疟。常用于治绦虫、姜片虫、蛔虫及水肿、脚气、疟疾。炒和焦制品长于消积导滞，用于食积不消，痢疾里急后重等。炒得比焦的作用强，身体素质稍强选炒槟榔，素质较差选焦槟榔。[炮制研究] 槟榔主含生物碱，主要是槟榔碱。水浸泡会损失部分槟榔碱。减压蒸汽闷润法损失少。所以最佳软化工艺为，先减压后加水，25～26℃水浸泡，切0、5mm极薄片，阴干。

加热对槟榔碱也有影响。生品、炒黄、炒焦、炒炭依次减少。干姜 [炮制方法]

1、干姜切厚片，干燥。

2、炮姜武火砂炒干姜片或块，炒至鼓起，表面棕褐色。

3、姜炭干姜块武火炒至表面焦黑色，内部棕褐色。[炮制作用] 炮姜缓和了干姜辛燥之性，温里作用缓和持久。姜炭则偏于止血。[功能主治] 干姜辛热。具有温中散寒，回阳通脉，燥湿消痰、回阳救逆的功能。常用于脘腹冷痛、呕吐泄泻，肢冷脉微，痰饮喘咳。炮姜苦、辛、温，具有温中散寒、温经止血的功能。温里之力不如干姜，但作用缓和持久，且长于温中止痛、止泻和温经止血。可用于中气虚寒的腹痛、腹泻、虚寒性出血。姜炭辛味消失，守而不走，长于止血温经。温经作用弱于炮姜，固涩止血作用强。可用于各种虚寒性出血，且出血急、多者。蒲黄 [炮制方法]

1、蒲黄

2、蒲黄炭中火炒至表面棕褐色 [炮制作用] 炒炭性涩，能增强止血的作用。[功能主治] 蒲黄行血化瘀、利尿通淋。用于淤血阻滞心腹冷痛，痛经，产后瘀痛、跌打损伤，血淋涩痛。蒲黄炭性涩，止血。用于咯血、吐血、衄血、尿血、便血及外伤出血等。荆芥 [炮制方法]

1、荆芥

2、炒荆芥荆芥段文火炒至微黄。

3、荆芥炭荆芥段武火炒至表面黑褐色，内部焦黄 [炮制作用] 生荆芥辛散之性较强，炒后减弱，炒炭则止血。[功能主治] 生品解表散风。用于感冒头痛、麻疹、咽喉不利，疮疡初起等。炒制品祛风理血，用于妇人产后血晕。炒炭止血，用于便血、崩漏。[炮制研究] 主含挥发油，以荆芥穗最高。炒制后挥发油含量明显降低，成分也有了质的变化。主成分薄荷酮、胡薄荷酮还存在。第八单元 炮制方法各论及其主要药物(二)(五)加辅料炒

净制或切制后的药物与固体辅料同炒的方法。

目的：降低毒性(米炒斑蝥)；缓和药性(麸炒枳实、苍术)，矫嗅矫味(僵蚕、鸡内金)等。

1、麸炒法将净制或切制后的药物用麦麸薰炒的方法。麦麸未制者称净麸炒或清麸炒；麦麸经蜂蜜或红糖制过者称蜜麸炒或糖麸炒。[主要目的] ① 增强疗效具有补脾作用的药物，如：白术、山药等净麸炒后。② 缓和药性某些作用猛烈的药物，如：枳实麸炒后能缓和其破气作用，免伤正气。

③ 矫臭矫味，清洁药物如僵蚕，生品气味腥臭、带有菌丝、分泌物等。麸炒后可矫其气味，并能清洁药物。[适用药物]苍术、僵蚕、枳实、枳壳等。

2、米炒法 [主要目的] 增强健脾止泻的作用(党参)，降低毒性(红娘子、斑蝥)，矫臭矫味(昆虫类)

3、土炒法

[目的]增强药物的补脾止泻作用(山药)[适用药物]山药、白术

4、砂炒法 [目的] ①增强疗效，便于调剂和制剂 质地坚硬的药物：狗脊、穿山甲 ②降低毒性或副作用 如：马钱子 ③便于洁净 去毛 如：骨碎补 ④矫嗅矫味。如：鸡内金、脐带

[适用药物] 龟板、豹骨、穿山甲、鸡内金、骨碎补、马钱子、狗脊、脐带等。

5、蛤粉烫法

[目的]使药物质地酥脆，便于制剂调剂；降低药物滋腻性，矫味；增强某些药物清热化痰的功能。[适用药物] 阿胶、鹿角胶

6、滑石粉烫法

[目的]使药物质地酥脆，便于粉碎和煎煮(象皮、黄狗肾)；矫味矫臭，降低毒性，利于服用(刺猬皮、水蛭)。

[适用药物] 鱼漂胶、黄狗肾、象皮、刺猬皮、水蛭、玳瑁等。(六)主要药物 苍术 [炮制方法]

1、苍术水浸泡，润透，切厚片

2、麸炒苍术中火加热麦麸冒烟时，投入片，炒至深黄色。100kg 苍术片/10kg 麦麸

3、焦苍术中火炒至褐色，喷少量清水，再文火炒干。

[炮制作用] 生品温燥辛烈，麸炒缓和燥性，气变芳香，增强健脾燥湿。炒焦后辛燥之性大减，用于固肠止泻。[功能主治] 苍术燥湿健脾，祛风散寒，明目。生品散寒力强，用于风湿痹痛，肌肤麻木不仁，脚膝疼痛，风寒感冒，肢体疼痛，湿温发热，肢节酸痛。麸炒长于健脾燥湿。多用于脾胃不和，痰饮停滞，脘腹痞满，青盲、雀目。

焦品长于固肠止泻。用于脾虚泄泻，久痢、或妇女淋带白浊。枳壳 [炮制方法]

1、枳壳闷润，去瓤，切薄片。

2、麸炒枳壳枳壳片麸炒至淡黄色，香气加重。100kg 枳壳片/10kg 麦麸 [炮制作用] 缓和燥性和酸性，增强健胃消胀。[功能主治] 生品长于行气宽中除胀，多用于气实壅满之脘腹胀痛或胁肋胀痛，淤滞疼痛；子宫下垂、脱肛、胃下垂。麸炒长于健胃消食，多用于宿食停滞、呃逆嗳气、风疹瘙痒等。党参 [炮制方法]

1、党参润透，切厚片

2、米炒党参中火炒至党参片黄色。100kg 党参/20kg 米

3、蜜炙党参炼蜜与党参片拌匀，闷透，炙热锅内，文火翻炒至黄棕色，不黏手。100kg党参/20kg炼蜜

[炮制作用]米炒偏于止泻，蜜炙增强补中益气。[功能主治] 生党参益气生津力胜，用于气津两伤或气血两亏。

米炒党参能增强和胃、健脾止泻作用。多用于脾胃虚弱，食少，便溏。蜜炙党参增强了补中益气润燥养阴的作用，用于气血两虚。斑蝥

1、斑蝥原药材，除去头、足、翅及杂质。

2、米炒斑蝥中火炒至米呈黄棕色，取出，筛去米。100kg 斑蝥/20kg 米

注意操作人员戴眼罩或防毒面具，保护眼、鼻粘膜免受其损伤。米要妥善处理。[炮制作用] 生品毒性大，多外用。以攻毒蚀疮为主。米炒后降低毒性，矫气味，可内服，以通经，破瘕散结为主。[炮制研究] 有毒物质为斑蝥素，口服毒性大。斑蝥素在84℃开始升华，升华点为110℃，米炒时锅温为128℃。米炒受热均匀，使斑蝥素部分升华而含量降低，从而使其毒性减弱。白术 [炮制方法]

1、白术润透，切厚片

2、土炒白术炒至白术表面均匀挂上土粉时。100kg 白术/灶心土25kg

3、麸炒白术炒至白术呈焦黄色，逸出焦香气。100kg 白术/ 麦麸10kg [炮制作用]土炒以健脾止泻力胜，麸炒对胃肠道刺激性减小，药性缓和，健脾和胃作用强。[功能主治] 生白术健脾燥湿，利水消肿为主。用于痰饮、水肿以及风湿痹痛。土炒补脾止泻力强，用于脾虚食少，泄泻便溏，胎动不安。麸炒后用于脾胃不和，运化失常所致的食少胀满，倦怠乏力，表虚自汗。鸡内金 [炮制方法]

1、鸡内金

2、砂炒鸡内金砂炒中火至鼓起卷曲、酥脆、深黄色时取出。

3、炒鸡内金中火炒至表面黄色或焦黄色

4、醋鸡内金压碎，文火加热鼓起，喷醋。取出。100kg 鸡内金/醋15kg [炮制作用] 炒后质地酥脆，便于粉碎，并能增强健脾消积的作用。醋鸡内金质酥易碎，且矫正了不良气味，并增强疏肝健脾的作用。[功能主治] 生品长于攻积，通淋化石，用于泌尿系结石和胆道结石。

炒后增强健脾消积，用于消化不良，食积不化，肝虚泄泻及小儿疳积。醋内金有疏肝助脾的作用，用于脾胃虚弱，脘腹胀满。马钱子 [炮制方法]

1、马钱子

2、砂炒马钱子

(1)砂烫武火炒至棕褐色，鼓起，内部红褐色，并起小泡，除去绒毛。(2)油炸麻油加热至230℃，投入马钱子，炸至老黄。

3、马钱子粉 砂烫马钱子，粉碎成细粉，测定士的宁后，加适量淀粉混匀。[炮制作用] 马钱子有大毒，砂炒后可降低毒性，使其质地酥脆，便于粉碎及除去绒毛。[功能主治] 生马钱子毒性剧烈，质地坚硬，仅供外用。用于局部肿痛或痈疽初起。制马钱子，用于风湿玩痹，麻木瘫痪，跌打损伤，骨折瘀痛，痈疽疮毒，痰核。[炮制研究] 马钱子含生物碱，主要以番木鳖碱(士的宁)和马钱子碱为多。其中士的宁和马钱子碱既是有效成分，也是有毒成分。炮制后，士的宁应控制在0、78%～0、82%。一般认为，砂炒时温度以240～250℃为宜，油炸以220～250℃为宜。

炮制后总碱、士的宁、马钱子均减少，但士的宁减少的少，马钱子降低的多。马钱子碱的药理作用仅为士的宁的1/40。阿胶

1、阿胶丁

2、蛤粉炒阿胶100kg 阿胶/30～50kg 蛤粉炒后应呈圆球形，质松泡，外表灰白色或灰 褐色

3、蒲黄炒阿胶蒲黄炒后呈棕褐色 [炮制作用]阿胶生用，多入汤剂烊化服用，不易煎煮，入丸散剂也不易粉碎。阿胶丁长于滋阴补血，炒制后降低了滋腻之性，便于粉碎，也可入汤剂煎煮，同时矫正了不良气味。蛤粉炒善于益肺润燥，多用于阴虚咳嗽、久咳少痰或痰中带血。蒲黄炒以止血安络力强，多用于阴虚咳血、崩漏、便血等证。刺猬皮 [炮制方法]

1、刺猬皮原药材，碱水浸泡，将污垢洗刷干净，冲净，润透，剁成小块。

2、滑石粉炒刺猬皮

3、砂炒刺猬皮 [炮制作用] 刺猬皮炒质酥易碎，便于粉碎和煎煮，还可去其毒性，使其洁净，并矫嗅娇味。醋淬更能矫嗅娇味，并可增强行瘀止痛作用。

二、炙法(一)概述

将净制或切制后的药物，加入一定量的液体辅料拌炒，使辅料逐渐渗入药物组织内部的方法。

1、炙法目的：增强疗效，降低毒性、抑制偏性、矫臭矫味和使有效成分易于溶出。(二)炙法的具体内容

1、酒炙法 加酒拌炒的方法。[主要目的](1)改变药性，引药上行 一些苦寒药，性本沉降，用于中下焦湿热，酒炙后缓和药性，免伤脾阳，并可借酒升提之力引药上行，清上焦邪热。如：大黄、黄连、黄柏

(2)增强活血通络作用 酒有助溶作用，提高有效成分的溶出率。临床活血祛瘀、祛风通络药物多酒炙，酒协同药物增强疗效。如：当归、川芎

(3)矫臭去腥 如：乌梢蛇、蕲蛇，酒炙后减弱腥气。[适用范围] 活血散瘀，祛风通络药物及动物药。

[适用药物] 黄连、大黄、常山、乌梢蛇、蕲蛇、蛇蜕、桑枝、蟾酥、地龙、龙胆、丹参、益母草、川芎、白芍、续断、当归、牛膝、威灵仙、仙茅等。

2、醋炙法 [主要目的](1)引药入肝，增强活血止痛的作用 适用于活血化瘀药乳香、没药、三棱 等；也适用于疏肝行气止痛药柴胡、香附、青皮、延胡索等。(2)缓和药性，降低毒性 主要用于峻下逐水药(大戟、芫花、甘遂、商陆等)(3)矫臭矫味 主要用于某些具特殊气味的药物(五灵脂、乳香、没药)。[适用范围] 舒肝解郁、散瘀止痛、攻下逐水的药物。

[适用药物] 甘遂、商陆、芫花、京大戟、狼毒、莪术、柴胡、元胡、香附、三棱、青皮、艾叶、乳香、没药、郁金、五灵脂等。

3、盐炙法 加食盐的水溶液拌炒 [主要目的](1)引药下行，增强疗效 如：补肾药(杜仲、巴戟天、韭菜子)增强补肝肾的作用；可增强疗疝止痛的功效(小茴香、橘核、荔枝核)，增强泄热利尿的作用(车前子)；增强缩小便和固精的作用(益智仁)（2）增强滋阴降火作用 知母、黄柏盐炙可增强滋阴降火、清热凉血的功效。

(3)缓和药物辛燥之性 补骨脂、益智仁等辛温而燥，易伤阴，盐炙可拮抗辛燥之性，并增强补肾固精作用。

[适用范围] 补肾固精、疗疝、利尿、泻相火的药物。

[适用药物]知母、泽泻、巴戟天、小茴香、益智、橘核、杜仲、补骨脂、黄柏、沙苑子、荔枝核、车前子、砂仁、菟丝子、八角茴香、韭菜籽等。

4、姜炙法 [主要目的](1)制其寒性，增强和胃止呕作用。如黄连姜炙抑制其苦寒之性，免伤脾阳，并增强止呕作用。姜炙竹茹则可增强其降逆止呕的功效。(2)缓和副作用，增强疗效 如厚朴刺激咽喉，姜炙可缓和其刺激性，并能增强温中化湿除胀的功能。

[适用范围] 祛痰止咳，降逆止呕的药物。[适用药物]厚朴、竹茹、草果等。

5、蜜炙法 [主要目的](1)增强润肺止咳的作用 “蜜炙甘缓而润肺”，百部、款冬花、紫菀、等药，蜜炙能增强润肺止咳的作用。

(2)增强补脾益气的作用 甘草、黄芪、党参等药，蜜炙能起协同作用，增强其补中益气的功效。

(3)缓和药性 麻黄发汗作用较猛，蜜炙后能缓解其发汗力，并可增强其止咳平喘的功效。

(4)矫味和消除副作用 马兜铃，其味苦劣，对胃有一定刺激性。蜜炙除能增强其本身的止咳作用外，还能矫味，以免引起呕吐。[适用范围]止咳平喘、补脾益气的药物。

[适用药物] 甘草、黄芪、紫苑、马兜铃、百部、白前、枇杷叶、款冬花、旋复花、桑白皮、百合、麻黄、金樱子、桑叶、升麻、白薇、瓜蒌皮、桂枝等。

6、油炙法 药物与一定量的食用油脂共同加热处理的方法。又称酥制法。常用的油脂有麻油、羊脂油、菜油、酥油等。[主要目的](1)增强疗效 淫羊藿，用羊脂油炙后，增强温肾助阳的作用。(2)利于粉碎，便于制剂和服用。如：豹骨、三

七、蛤蚧。[适用药物] 淫羊藿、蛤蚧、三七等。(三)主要药物 黄连 [炮制方法]

1、黄连

2、酒黄连 加入定量黄酒拌匀，稍闷润，就被吸尽后，文火炒干。(100Kg/

12、5Kg黄酒)

3、姜黄连(100Kg/

12、5 Kg生姜)

4、吴茱萸制黄连(100 Kg/10Kg吴茱萸)[炮制作用]黄连生品苦寒之性较强，以泻火解毒、清热燥湿为主；酒制引药上行，缓和寒性，善清头目之火；姜黄连缓和苦寒之性，止呕增强；吴萸制抑制其苦寒之性，使黄连寒而不滞，清气分湿热，散肝胆之郁火。[功能主治] 生品长于泻火解毒、清热燥湿，多用于湿热痞满，呕吐，泻痢，黄疸，高热神昏，心火亢盛，血热吐衄，目赤牙痛，消渴等。

酒炙善清头目之火，用于肝火偏旺，目赤肿痛和心火偏旺，失眠惊悸，口舌生疮。

姜炙长于止呕，用于胃热呕吐。

吴茱萸炙清气分湿热，散肝胆之郁火，用于肝气犯胃，嗳气吞酸。大黄

1、大黄

2、酒大黄 用黄酒喷淋拌匀，稍闷润，待酒被吸尽后，文火炒干。100kg/10kg黄酒

3、熟大黄(1)清蒸 隔水蒸至大黄内外呈黑色为度。

(2)酒炖 黄酒拌匀，闷约1～2小时就被吸尽，隔水炖24～32小时至大黄内外呈黑色。100kg/30kg黄酒

4、大黄炭

5、醋大黄 文火炒干。100kg/15kg米醋

6、清宁片(由酒和蜜制成)100Kg用黄酒75Kg炼蜜40kg [炮制作用] 大黄苦寒沉降，气味重浊，走而不守，直达下焦，泻下作用峻烈。生品长于攻积导滞、泻火解毒。用于治疗实热便秘、高热、神昏谵语、发狂、吐衄、湿热黄疸、活血逐瘀，治瘀血磐闭、产后瘀阻腹痛及趺打损伤。

酒大黄泻下作用稍缓，以清上焦实热为主。用于目赤咽肿，齿龈肿痛。熟大黄泻下作用缓和，减轻腹痛之副作用，增强活血祛瘀。主要用于淤血内停，腹部肿块，月经停闭等

大黄炭泻下作用极弱，具凉血化瘀止血作用。用于血热出血。醋大黄以消瘀化积为主，可用于食积痞满、产后瘀停、症瘕积聚。清宁片具缓泻而不伤气，逐瘀而不败正之功。用于饮食停滞，口舌干燥，大便秘结之年老体弱者。

[炮制研究] 熟大黄结合型蒽醌减少。泻下作用减弱。

大黄炒炭后，大黄酚，大黄素甲醚含量增加，有促血凝作用，所以止血。蕲蛇

1、蕲蛇 蕲蛇除去头、鳞，切寸段。

2、蕲蛇肉 蕲蛇除去头，定量黄酒闷润，除去鳞、骨，取净肉，切成小段。100kg/20kg黄酒

3、酒蕲蛇 蕲蛇段，黄酒拌匀稍闷润，待酒被吸尽，文火炒。100kg/20kg黄酒 [炮制作用] 蕲蛇去头鳞，可除去毒性。生品气腥，不利于服用和粉碎，少用。长于祛风止痒，多外用。

酒制后，能增强祛风通络止痉的作用，并可矫味，减少腥气，便于粉碎和制剂。多用于风湿玩痹，肢体麻木，筋脉拘挛，中风，口眼歪斜，半身不遂等。蟾酥 [炮制方法]

1、蟾酥 取蟾酥饼，切薄片。

2、酒蟾酥 蟾酥，捣碎，加入定量白酒浸渍，时常搅动呈稠膏状。10kg/20kg白酒。注意劳动保护。[炮制作用] 蟾酥有毒，作用峻烈，临床用量极少，多制成丸散内服或外用。生品质硬难碎，对操作者有刺激性，所以用白酒浸渍，降低毒性，减少刺激性。

具有解毒、止痛、开窍醒神的功能。临床多用于痈疽疔疮、咽喉肿痛、中暑泄泻，腹痛神昏，手术麻醉。当归 [炮制方法]

1、当归(全当归)切薄片

2、当归头 净当归，头部分切下4～6片薄片

3、当归身 净当归，去根皮，取当归身部分切薄片

4、当归尾 须根部分切片

5、酒当归 定量黄酒闷润，吸尽，文火炒。100kg/10kg黄酒

6、土炒当归 中火灶心土炒至挂土。100kg/30kg灶心土

7、当归炭 取净当归片，中火炒至外表微黑。[炮制作用] 生品质润，主要用于补血调经，润肠通便。多用于阴亏血虚，头晕目眩，大便秘结。传统习惯当归头止血，当归身补血，当归尾破血，全当归补血活血。

酒炙增强活血通经，祛瘀止痛之功。用于经闭痛经，风湿痹痛，跌打损伤，淤血肿痛等。

土炒后，即能补血，又不致滑肠，多用于血虚便溏，腹中时痛的患者。炒炭后以止血为主。多用于崩中漏下，月经过多。柴胡 [炮制方法]

1、柴胡

2、醋柴胡 米醋闷润吸尽，文火炒。100kg/20kg米醋

3、鳖血柴胡

(1)洁净新鲜的鳖血，冷开水适量拌匀，闷润吸尽，文火炒干(2)洁净新鲜的鳖血、黄酒拌匀，闷润吸尽，文火炒干 100kg/13kg新鲜鳖血，25kg黄酒 [炮制作用] 柴胡生品升散作用较强，多用于解表退热

醋炙后，缓和其升散之性，增强疏肝止痛的作用，多用于肝郁气滞的胁肋胀痛，腹痛及月经不调。

鳖血炙能填阴滋血，抑制其浮阳之性，增强清肝退热作用。可用于热入血室，骨蒸劳热。延胡索 [炮制方法]

1、延胡索

2、醋延胡索(1)文火炒(2)文火煮至透心 100kg/20kg米醋

3、酒炙延胡索 文火炒干 100kg/1520kg黄酒 [炮制作用] 生品止痛成分不宜煎出，少用

醋延胡索增强行气止痛，多用于气血瘀滞所致的身体各部位的多种疼痛。

酒炙活血祛瘀止痛为主。

[炮制研究]延胡索甲素、乙素、丑素具有明显的止痛作用，尤以延胡索乙素的作用最强。醋炙、酒制后，其水煎液总碱含量显著增强，增强镇痛和镇静作用。生物碱含量与止痛效力成正比。炮制后季铵碱减少，降压、增加冠脉流量作用降低。香附 [炮制方法]

1、香附 除毛须，碾成绿豆大颗粒，或闷润切薄片

2、醋香附(1)文火炒干

(2)共煮至醋液基本吸尽，再蒸5小时，焖片刻，切薄片或碾成颗粒。

3、四制香附 净香附，加入定量的姜汁、米醋、黄酒、食盐水拌匀，吸尽，文火炒干。100kg/ 生姜5kg，取汁)、米醋10kg、黄酒10kg、食盐2kg

4、酒香附 文火炒干 100kg/20kg黄酒

5、香附炭 中火炒至表面焦黑色，内部焦褐色 [炮制作用] 生品多入解表剂，以理气解郁为主。

醋香附专入肝经，增强疏肝止痛，并能消积化滞。

四制香附以行气解郁，调经散结为主，多治胁痛、痛经、月经不调等。香附炭治妇女崩漏不止。乳香 [炮制方法]

1、乳香

2、醋乳香 文火加热，炒至冒烟，喷淋定量的醋，至表面油亮光泽 100kg/10kg米醋

3、炒乳香 [炮制作用] 生品气味浓烈，入煎剂对胃刺激性，亦引起呕吐，入丸散难以粉碎。多外用活血消肿、止痛。

醋制后缓和刺激性，利于服用，便于粉碎，能增强活血止痛，收敛生肌的功效，并可矫嗅矫味。多用于闭经、痛经、脘腹疼痛、跌打损伤等。

炒乳香作用基本相同。知母 [炮制方法]

1、知母

2、盐知母 文火炒热，喷淋盐水。[炮制作用] 生品苦寒滑利，长于清热泻火、生津润燥，尤擅泻肺胃之火。多用于外感高热烦渴，肺热咳喘、阴虚消渴、肠燥便秘等。

盐炙引药入肾，长于滋阴降火。多用于肾虚火旺、骨蒸潮热，盗汗遗精，腰膝酸软。杜仲 [炮制方法]

1、杜仲 刮去粗皮，切丝或块

2、盐杜仲 食盐水拌匀，闷润吸尽，中火炒至颜色加深，有焦斑。100kg/2kg盐 [炮制作用] 生品含较多硬性橡胶，阻碍有效成分溶出，少用。一般用于酒浸。盐制后可直达下焦，温而不燥，能增强补肝肾、强筋骨、安胎的作用。杜仲胶被破坏，有利于溶出。常用于肾虚腰痛，阳痿遗精，胎元不固和高血压病。黄柏 [炮制方法]

1、黄柏 刮去粗皮，切丝或块

2、盐黄柏 定量盐水拌匀闷润，吸尽，文火炒干。100kg/2kg盐

3、酒黄柏 定量黄酒拌匀闷润，吸尽，文火炒干。100kg/10kg黄酒

4、黄柏炭 武火炒至表面焦黑色，内部深褐色。黄柏切制前，水处理掌握好“水头”，吸水过多，发粘。[炮制作用] 黄柏生品苦寒沉降，常与泻火解毒、清热燥湿。多用于热毒疮疡、湿热痢疾，黄疸、热淋、湿疹。

盐黄柏缓和苦燥之性，增强滋阴降火，退虚热作用。多用于阴虚发热，骨蒸潮热，盗汗遗精，骨间疼痛。

酒炙后可降低苦寒之性，免伤脾阳，并借酒升腾之力，引药上行，清上焦之热。多用于热壅上焦之目赤、咽痛、口疮及赤白带下，湿热泄泻。黄柏炭大减苦寒之性，清湿热中兼涩性。长于清热止血，多用于崩漏、便血、尿血。竹茹 [炮制方法]

1、竹茹

2、姜竹茹 姜汁拌匀，稍闷，吸尽，文火将两面烙至微黄色。100kg/10kg生姜 [炮制作用] 竹茹质地疏松，揉成小团或切段，便于配方或煎出药效成分。生品长于清热化痰，除烦。

姜炙后增强降逆止呕，多用于恶心呕吐。甘草 [炮制方法]

1、甘草

2、蜜炙甘草 炼蜜适量水稀释，淋入净甘草片中拌匀，闷润，文火炒至老黄，不粘手。100kg/炼蜜 25kg [炮制作用] 生品味甘偏凉，长于清热解毒，化痰止咳。多用于痈肿疔毒，咽喉肿痛，咳喘，食物或药物中毒。

蜜炙甘草甘温，补脾和胃，益气复脉力强，还能缓急止痛。多用于脾胃虚弱，心气不足，脘腹疼痛，筋脉拘挛等。[炮制研究] 甘草含甘草甜素，系甘草酸的钾、钙盐。切制前少泡多润。马兜铃 [炮制方法]

1、马兜铃

2、蜜马兜铃 100kg/25kg炼蜜 [炮制作用] 生品苦寒、味劣，易致恶心呕吐。少用。

蜜炙后缓和苦寒之性，增强润肺止咳；矫味，减少呕吐。多用于肺虚有热的咳嗽。麻黄 [炮制方法]

1、麻黄 除去木质茎，切段

2、蜜麻黄 炼蜜淋入，拌匀，闷润，文火炒至不粘手 100kg/20kg炼蜜

3、麻黄绒 麻黄段碾绒

4、蜜麻黄绒 100kg/25kg炼蜜 [炮制作用] 生品升散力较大，长于发汗解表，利尿消肿。多用于风寒表实证，风水浮肿，阴疽、痰核等。

蜜炙麻黄性温偏润，辛散发汗力缓和，宣肺平喘力胜。多用于表症较轻，而肺气壅闭，咳喘较重者。

第二篇：初级中药师考试总结

职称考试之初级中药师总结

献给我最爱的药物制剂专业

我是13年5月考的初级中药师，在网上查了很多有关的资料，初步做了下总结，希望能给各位亲们一些帮助吧。初级中药师考试一般是每年的12月份报名，次年的5月份考试，要求本科有一年的工作经历。沈阳这边的考场在中国医科大学和沈阳医学院这两个考点。采用人机对话模式，一共是四科，每科一个半点。所涉及的有九本书，按考试的顺序是这样的，1，中药学，方剂学。2，中医基础，中药药理学，药事管理学。3，炮制学，中药鉴定学。4，中药调剂学和中药药剂学。对于咱们药物制剂专业来说，有三科是需要自学的。我复习了四个月，大家可以根据自己的实际情况制定复习计划。其实考的都是挺基础的东西，第一回考也不知道什么情况看的挺多都没考，(白准备那么长时间了fuck!)额，调整下情绪，咱们继续。我的复习资料是在网上买的盗版，其实我觉得已经够用了。两大本厚书，还有一本练习题，还有四套冲刺卷。花了一百多吧。有精力的同学可以买本正版的看，能更全一点。下面说点具体的吧。

首先是题型有两种单选题和配伍题。单选60个，配伍40个，每个一分。单选难点，配伍简单。有一点需要注意，就是你答完单选了一定要好好的检查下，因为你要答配伍题的时候就不能回去改单选题了。建议60分钟单选，配伍30分钟可以轻松搞定！题型举个例吧！

单选：下列各项，既能活血，又能行气的药物是（）A 桃仁 B 红花 C 丹参 D 川芎 E五灵脂

配伍：A 闹羊花 B 蟾酥 C 雄黄 D 朱砂 E 红粉

1．不属于医疗用毒性药品的是（）

2．既属于毒性药品，又属于贵重药品的是（）

接下来介绍下每科的主要考点吧！

1.基础知识（中药学，方剂学）这科吧中药占得比例高些，大家一定要把中药的功效记牢，因为都是选择题，功能主治什么的看一下有个印象就行了。方剂学要看各方的功效，方中的药物组成，各方中的君药，会考两个功效相近的方子中相同的药物有哪些。

2.相关专业知识（中医基础，中药药理学，药事管理）

各科所占的比例差不多吧！中医基础考的就杂了，主要看藏象，气血津液。经络会有一个题，其他的各章也要看就是出的题少。

中药药理学大家要把各药物的有效成分记牢了，这个考的多，还有就是治疗特殊病症的，比如防己治疗矽肺等。

药事管理大家要把处方那好好看看，比如处方的颜色啦处方的格式啦等等，假药劣药的区分，医疗用毒性药品

3.专业知识（炮制学，鉴定学）炮制占得比例能高点，炮制吧各种制法适合哪些药物，把药物记住了。鉴定吧药物的科别，今年我记得考的是花类药的科别，重点药物的鉴别要点，方胜纹啊，珍珠点啊，显微鉴别考的不多，蒲黄花粉的萌发孔啊等等

4.专业实践技能（中药药剂学，中药调剂学）这科对我们来说是最难的，两个都没学过需要自学，药剂学吧就是各种剂型的要点，表面活性剂会考的，大家好好看看，中药调剂学今年考了那类药物放在柜子的上方，那类放在下方，贵重药物的用量，毒性药物的用量等等。以上这些是我凭记忆想到的一些考点，记得不太全，很多细节还需要大家在细心的看看，给个建议，做好是买套冲刺卷做做，也不贵。如果你的冲刺卷能在80分以上，那应付初级师考试足矣。最后希望大家都能一次过吧，要不又费时又费力的。初级师就是各种背各种记忆，折磨人啊！原来挺开朗个小伙，考完试都把我变忧郁了！呵呵。。就要端午节了嘛！勇祝愿大家节日快乐啊！

第三篇：2015年初级药师考试复习最新资料

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2015年初级药师考试复习最新资料

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一、单项选择题

第 1 题

妊娠高血压不宜选用()

A.甲基多巴

B.依那普利

C.肼屈嗪

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D.拉贝洛尔

E.硝苯地平

正确答案：B，第 2 题

下列用于治疗脓疱疮的处方药是（A.红霉素片

B.0.1%苯扎溴铵

C.克林霉素软膏

D.莫匹罗星软膏

E.2.5%碘甘油

正确答案：A，第 3 题

电子体温计的自动断电时间()

A.不大于8分钟

B.不大于10分钟)

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C.不小于3分钟

D.不小于5分钟

E.不小于8分钟

正确答案：E，第 4 题

关于儿科预防用药说法正确的是()

A.用于预防1或2种特定病原菌可能有效

B.长期预防用药防止感染发生一直都有效

C.即使原发病加重，仍然可以采用预防用药

D.预防用药可以防止任何细菌入侵

E.普通感冒可以采用常规预防性应用抗菌药物

正确答案：A，第 5 题

有机磷农药中毒时，应用胆碱酯酶复活剂正确的是()

A.中毒已超过3日或慢性中毒患者，复活剂剂量加倍

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B.中度中毒时，复活剂不应稀释且需加速注射

C.重度中毒时，应立即采用大剂量突击疗法，以控制中毒症状

D.不能与酸性药物配伍，以免影响药物稳定性

E.切勿二种或三种复活剂同时使用，以免其毒性增加

正确答案：E，第 6 题

苯二氮卓类镇静催眠药中毒时，特异性治疗药物是()

A.去甲肾上腺素

B.安钠咖

C.氟马西尼

D.麻黄碱

E.水杨酸毒扁豆碱

正确答案：C，第 7 题

能够增强靶组织对胰岛素敏感性的药是()

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A.阿卡波糖

B.二甲双胍

C.格列喹酮

D.罗格列酮

E.格列齐特

正确答案：D，第 8 题

一位巨幼红细胞贫血患儿肌注维生素，一次25-50μg，应抽取0.5mg/ml的药液()

A.0.025~0.05ml

B.0.05-0.10ml

C.0.10~0.20ml

D.0.1 5~0.30ml

E.0.20~0.40ml

正确答案：B，第 9 题

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下列不属于处方前记(或自然项目)内容的是()

A.医院名称

B.药品名称、剂型、规格、数量及用药方法

C.科别

D.患者姓名、性别、年龄

E.病历号、日期

正确答案：B，第 10 题

糖尿病急性并发症不包括()

A.糖尿病酮症酸中毒

B.糖尿病肾病

C.高渗性非酮症糖尿病昏迷

D.高渗性非酮体高血糖症

E.低血糖症

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第 11 题

《医师案头参考》(PDR)属于以下哪一种文献()

A.药品标准类

B.药品集

C.百科类

D.专著类

E.数据库

正确答案：B，第 12 题

药师开展药学服务的关键是()

A.药师需具备开展药学服务工作的实践经验和能力

B.药师需具备高尚的职业道德

C.药师需具备药学与中药学专业的教育背景

D.药师需具备信息沟通能力

E.药师需具备药学服务相关的药事管理与法规知识

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正确答案：D，第 13 题

下列关于抑郁症病因的说法中不正确的是()

A.病因十分明确

B.与遗传因素有关

C.与性格因素有关

D.与环境因素有关

E.与生理因素有关

正确答案：A，第 14 题

1：2000—5000的高锰酸钾溶液洗胃时可用于()

A.1605中毒

B.1059中毒

C.3911中毒

D.乐果中毒

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E.阿片类中毒

正确答案：E，第 15 题

最适宜用于儿童的解热镇痛药为()

A.布洛芬

B.阿司匹林

C.双氯芬酸

D.对乙酰氨基酚

E.吗哚美辛

正确答案：D，第 16 题

下列关于小儿用药特点的描述，错误的是()

A.婴幼儿鼻饲给药是不安全的

B.皮下注射给药不适于新生儿

C.早产儿皮肤薄不宜肌注

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D.婴幼儿静脉给药速度不要过快

E.婴幼儿使用透皮吸收药物容易中毒

正确答案：A，第 17 题

反映肾功能的最可靠的检验项目是()

A.内生肌酐清除率

B.尿蛋白

C.尿酸

D.纤维蛋白原

E.淀粉酶

正确答案：A，第 18 题

以下不属于药物经济学研究要收集的效果资料是()

A.存活时间

B.心理、健康咨询费

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C.特定时间段的就诊、急诊或就医次数

D.各种生物学检品的检验结果

E.每年病情发作或恶化次数

正确答案：B，第 19 题

药源性疾病最重要的诊断依据是()

A.病人病史

B.病人不良反应史

C.病人临床症状

D.病人用药史

E.病人并发症

正确答案：D，第 20 题

治疗高血压并冠心病首选的降压药是()

A.美托洛尔

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B.利舍平

C.甲基多巴

D.氢氯噻嗪

E.可乐定

正确答案：A，第 21 题

重金属中毒时，不应该用的解救药品是()

A.二巯丙醇(BAL)

B.青霉胺(D-盐酸青霉胺)

C.依地酸钙钠(解铅乐)

D.亚甲蓝(美蓝)

E.硫代硫酸钠(次亚硫酸钠)

正确答案：D，第 22 题

处方技术性中规定()

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A.进修医师、实习医生只具备除麻醉药以外的处方权

B.具备主治医师以上职称才有处方权

C.开处方是医师、护士和药师的共同责任

D.医师都具有单独的处方权

E.有权开处方者必须是经医药院校系统学习并经资格认定的医生

正确答案：E，第 23 题

以下不属β-内酰胺类抗生素的主要不良反应的是()

A.恶心、呕吐、腹痛等消化道症状

B.可致听力减退及耳聋

C.各种程度的过敏反应

D.肝、肾功能受损

E.中枢神经系统的副作用

正确答案：B，第 24 题

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关于蛋白尿的原因，错误的解释是()

A.肾小球通透性增加

B.肾小管吸收功能降低

C.摄入蛋白质过多

D.肾缺血与乳酸增加

E.肾小管分泌的低分子量蛋白增多

正确答案：C，第 25 题

参加新药Ⅱ期临床试验的对象应该是()

A.18—40岁健康志愿者

B.18—65岁目标适应证患者

C.16—18岁健康志愿者

D.12—30岁女性健康志愿者

E.12~70岁目标适应证患者

正确答案：B，天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式

第 26 题

仅受体阻断剂药物第一次用药或增加剂量时，或停药时，出现眩晕、虚弱或低血压现象称为()

A.首过相应

B.首剂加倍

C.首剂现象

D.撤药反应

E.戒断症状

正确答案：C，第 27 题

关于解热药的应用说法正确的是()

A.物理降温已有一定效果，再加用解热药可以起到事半功倍的效果

B.对不明原因发热的患者，治疗应首选解热镇痛药

C.发热37%以上就应该选用解热镇痛药

D.对持续高热已引起心肺功能障碍者，应重点治疗心肺功能障碍

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E.发热不高，伴有意识障碍，严重影响患者休息和疾病恢复，要及时应用解热药

正确答案：E，第 28 题

拮抗α受体而用于前列腺增生症治疗的药物是()

A.特拉唑嗪

B.非那雄胺

C.黄酮哌酯

D.前列康

E.氟他胺

正确答案：A，第 29 题

2型儿童糖尿病患者宜选用()

A.格列喹酮

B.胰岛素

C.瑞格列奈

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D.二甲双胍

E.罗格列酮

正确答案：D，第 30 题

不属于运动员禁用药物有()

A.合成类固醇

B.吗啡

C.利尿剂

D.红细胞生成素

E.氯丙嗪

正确答案：E

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第四篇：中药炮制学复习

中药炮制学

名词解释：

中药炮制：按照中医药理论，根据药材自身性质以及调剂、制剂和临床应用的需要，所采取的一项独特的制药技术。

中药炮制学：专门研究中药炮制理论、工艺、规格、质量标准、历史沿革及其发展方向的学科。

净度：饮片（炮制品）中所含杂质及非药用部位的限度

灰分：将药物或饮片在高温下灼烧、灰化，所剩残留物的总量 生理灰分：将干净又无任何杂质的合格炮制品高温灼烧所得的灰分

对抗同贮法：采用两种以上的药物同贮或采用一些有特殊气味的物品同贮而起到抑制虫蛀、没变的贮存方法。

饮片切制：将净选后的药物进行软化，再切成一定规格的片、丝、段、块等炮制工艺。把活：需要打成一把进行切制的药材。个活：单个进行切制的药材。

掉边片：饮片的外层与内层相脱离，成为圆圈和圆芯两部分的现象。翘片：饮片边缘卷翘而不平整，亦或呈马鞍状的现象。油片：饮片的表面有油分或粘液质渗出的现象。清炒法：药物不加辅料的炒法。

火力：火苗的大小或温度的高低，可分为文火、中火、武火。火候：药物炮制的温度、时间和程度。

炒黄：用文火将药物炒至表面呈黄色或颜色加深，或发泡鼓起，或爆裂，并逸出固有气味的方法。

炒焦：用中火或武火将药物炒至表面呈焦黄或焦褐色，内部颜色加深，并具有焦香气味。炒焦的目的主要是增强药物消食健脾的功效或减少药物的刺激性。

炒炭：用武火或中火将药物炒至表面焦黑色或焦褐色，内部呈棕褐色或棕黄色。炒炭可使药物增强或产生止血、止泻作用

炒炭存性：药物在炒炭时只能使其部分碳化，更不能灰化，未碳化部分仍应保存药物的固有气味。

麸炒：净选或切制的药物用麦麸熏炒的方法。煅淬：将药物在高温有氧条件下煅烧至红透后，立即投入规定的液体辅料中骤然冷却的方法。发酵法：经净制或处理后的药物，在一定的温度和湿度条件下，利用霉菌和酶的催化分解作用，使药物发泡、生衣的方法。

发芽法：将净选后的新鲜成熟的果实或种子，在一定的温度或湿度条件下，促使萌发幼芽的方法。发芽温度一般以18～25℃，水量控制在42～45℃为宜。发芽率在85％以上。芽长至0.2～1cm为标准。

水飞法：某些不溶于水的矿物药，利用粗细粉末在水中悬浮性不同，将不溶于水的矿物、贝壳类药物经反复研磨，而分离制备极细腻粉末的方法。干馏法：将药物置于容器内，以火烤灼，使产生汁液的方法。蛋黄油280℃左右，竹沥油350～400℃左右，豆类一般400～450℃.简答题：

1、我国古代的炮制专著有几部？说出著作的名称、作者及成书年代。答：我国古代有三部炮制专著。（1）南北朝（刘宋）·雷敩《雷公炮炙论》——总结前人的炮制经验撰写而成的。为我国医药史上的第一部制药（炮制）专著。（2）明代·缪希雍《炮炙大法》——为我国医药史上第二部炮制专著。（3）清代·张仲岩《修事指南》——为我国医药史上第三部炮制专著。

2、中药炮制技术发展大体分为几个阶段？扼要说明其主要特点。答：大体分为5个阶段。

（1）中药炮制的起始期（春秋战国～唐代）：这段时期，中药炮制的发展取得了两方面的成就。一是将唐代以前的炮制方法，归纳成较为系统的炮制通则；二是文献中已出现了专门论述炮制内容的章节和专门的炮制著作。《五十二病方》是最早有炮制内容记载的医方书。（2）中药炮制的形成期（五代～宋代）：这段时期，各种炮制方法、炮制选择、炮制品种已初具规模。

（3）中药炮制理论的形成期（金元～明代）：这段时期，前人零散的炮制经验，得到了比较系统的归纳和概括，成为后世的炮制理论，如陈嘉谟的炮制理论。（4）中药炮制技术的沿用和炮制品种的扩大期（清代）：在归纳和概括炮制理论上有所发挥，增加了许多炮制品种，并对某些中药的炮制工艺和方法是否妥当提出了某些看法。但从总体上看，清代的炮制基本是沿用了元、明时期的理论和技术，而创新较少。（5）中药炮制技术及理论的整理提高期（现代）：在教学和人才培养方面、炮制研究方法、饮片生产方面都得到了发展。

3、中药炮制应遵守的主要法规？ 答：《中华人民共和国药典》、《中华人民共和国药品管理法》、《全国中药炮制规范》、《中药饮片质量通则》（上下两部）。

4、简述中药炮制的原则并举例？。

答：相反为制：用药性相对立的辅料（包括药物）来制约中药的偏性或改变药性。如用辛热升提的酒来炮制苦寒沉降的大黄，使药性转江为升；用辛热的吴茱萸炮制黄连，可杀其大寒之性；用咸寒润燥的盐水炮制益智仁，可缓和其温燥之性。相资为制：用药性相似的辅料或某种炮制方法来增强药效。如用咸寒的盐水炮制苦寒的知母、黄柏，可增强滋阴降火作用；蜜炙百合可增强其润肺止咳的功效；蜜炙甘草可增强补中益气作用。

相畏（或相杀）为制：利用某种辅料来炮制药物，以制约该药物的毒副作用。如生姜能杀半夏、南星毒（南星、半夏畏生姜）。

相恶为制：利用某种辅料或某种方法来减弱药物的烈性。如麸炒枳实可缓和其破气作用。相喜为制：利用某种辅料或中药来炮制，以改善中药的形色气味，提高患者的信任感和接受度，利于服用，发挥药效，增加商品价值。

5、中药炮制生熟理论并举例。

答：生泻熟补：生用偏于清泄，制熟长于补益。如地黄鲜用味甘、苦，性寒。具有清热生津、凉血止血功效；产地加工炕干为生地黄，味甘性寒，具有清热凉血，养阴生津的功能；生地黄蒸制成熟地黄后，药性由寒转温，味由苦转甜，功能由清转补，具有滋阴补血，填精益髓的作用。

生峻熟缓：生品药性峻烈，制熟后作用缓和。如大黄生品苦寒沉降，气味重浊，走而不守，直达下焦，泻下作用峻烈，具有攻积导滞，泻火解毒的功能。炮制后可明显缓和泄泻作用，经长时间蒸炖炮制成为熟大黄后泻下作用、腹痛之副作用消失，并增强活血祛瘀之功。生毒熟减：生品毒性或刺激性大，炮制后毒性降低或缓和。如苍耳子、苦杏仁、斑蝥、红娘子、青娘子、马前子、巴豆、乌头、肉豆蔻等，经炮制成熟品后均可减低毒性。生行熟止：生品行气散结，活血化瘀作用强，炮制成熟品偏于收敛，止血、止泻。

生升熟降：药物生熟与药物升降沉浮有一定的关系，辅料的影响更明显。如来菔子生品以升为主，长于涌吐风痰，炒后以降为主，善于降气化痰。生降熟降：生黄柏苦寒沉降走下，为清下焦湿热之品，经辛热升散的酒制后则苦寒之性大减，借酒升腾之力，引药上行，善于清上焦头面之热。

6、中药炮制药性理论。

答：1.炮制对四气五味的影响：①通过炮制纠正药物过偏之性②通过炮制，使药物的性味增强③通过炮制，改变药物性味，扩大药物的用途。

2.炮制对升降沉浮的影响：①生升熟降，例：莱菔子能升能降，生品以升为主，用于涌吐风 痰，炒后则以降为主，长于降气化痰，消食除胀②酒炙升提，例：黄柏清下焦湿热之药，经 酒炙之后作用向上，兼能清上焦之热③可以改变药物的气味和质地，转化其升降沉浮，使药物更好地适应临床用药的要求。

3.炮制对归经的影响：①醋制入肝经，例：青皮入肝、胆、胃经，用醋炒后，可增强对肝经 的作用②蜜制入脾经，例：甘草入、心、肺胃经，蜜炙后补脾和胃③盐制入肾经，例：知母 入肺、胃、肾经，具有清肺、凉血、泻相火的作用，盐灸后则主要作用于肾经，可增强滋阴降火的功效。

4.对毒性的影响：①使毒性成分发生改变，如川乌、草乌等②使毒性成分含量减少，如 巴豆、马钱子等③利用辅料的解毒作用，如白矾制天南星、半夏等。

7、为什么炮制是中医用药的特点？

答：①中药成分复杂，常常一药多效，中医治病不是利用药物的所有作用，而是根据病情选择，需要通过炮制对药物原有的性能予以取舍，使某些作用突出某些作用减弱，充分发挥药物的治疗作用。②疫病的发生、发展是多变的，脏腑的属性、喜恶、生理、病理也各有不同，用药时需考虑这些因素。③气候、环境不同，对用药要求也不同。

8、中药炮制的目的？

答：①降低或消除药物的毒性或副作用，如草乌、生草乌有大毒，多做外用，经清水煮制过的制草乌，则毒性降低，一般供内服。生厚朴内服对咽喉有刺激性；经生姜汁煮制后的姜厚朴，对咽喉的副作用消失。②改变或缓和药物的性味，如生地黄性寒，用于清热凉血；经黄酒炮制后的熟地黄性温，用于滋阴补血。生何首乌用于润肠通便；经黑豆汁蒸后的制首乌，则用于滋阴补肾。③增强药物疗效，如百合蜜炙后，增强润肺止咳的作用。④改变或增强药物作用的趋向，如生大黄，用于泻热通肠，其作用趋向沉降；经黄酒炮制后，酒大黄可用于清上焦实热，增强升提作用。知母能升能将，经食盐水炮制后，盐知母偏于沉降，专于入肾。⑤改变药物作用的部位或对某部位的作用，如柴胡、香附经醋制后有助于引药入肝经，利于更好治疗肝经疾病。⑥便于调剂和制剂；⑦洁净药物，利于贮藏保管⑧矫臭矫味，利于服用，如生僵蚕具有腥臭味，经麦麸炒制后的麸僵蚕具香气利于服用。

9、炮制对含生物碱类的药物的影响并举例？ 答：（1）常用酒和醋等作为炮制辅料，以提高溶出。如黄连酒炙后小檗碱及总生物碱的溶出率提高，从而提高疗效；醋制延胡索在水中溶解度增加，从而增强止痛效果。（2）有些生物碱易溶于水，水处理时宜少泡多润，减少损失。如槟榔，尽量减少在水处理过程中生物碱的损失，以免影响疗效。（3）某些生物碱遇热活性降低，宜生用。如山豆根。（4）有些有毒性的生物碱，在高温条件下不稳定，易产生水解、分解等变化，可通过加热降低其含量，使毒性降低。如川乌在高温下水解成毒性小的乌头次碱或乌头原碱。

10、炮制对含苷类药物的影响并举例？ 答：（1）酒作辅料，提高溶解度，增强疗效。如酒黄芩。（2）尽量少泡多润，防止成分损失。如大黄。（3）含苷类成分的药物通常同时含有相应的分解酶，在一定温度和湿度条件下可被相应的酶所水解，从而使有效成分减少，影响疗效，如槐花。

11、炮制对含挥发油类药物的影响并举例？ 答：（1）凡含挥发油的药材应及时加工处理，干燥宜阴干，加水处理宜“抢水洗”，以免挥发油损失。如陈皮。（2）所含挥发油若有毒性或强烈的刺激性，通过加热炮制可大部分除去，有利临床应用。如乳香。（3）有些药物需要通过炮制以减少或除去挥发油，以达到医疗的需要。如蜜制麻黄。

12、炮制对含鞣质类药物的影响并举例？ 答：（1）鞣质含多元酚羟基，极性较强，易溶于水，尤易溶于热水。炮制过程中用水处理时要格外注意，如地榆、虎杖等。（2）鞣质为强还原剂，暴露于日光和空气中易被氧化，颜色加深，在碱性环境中变色更快，如槟榔、白芍等切片。（3）鞣质能耐高温，经高温处理一般变化不大，如大黄；但有些含鞣质药材经高温处理会影响疗效，如地榆炒炭若温度过高，其抑菌作用大大降低。⑷鞣质遇铁能发生化学反应，生成墨绿色的鞣质铁盐沉淀，炮制含鞣质成分的药物时，避免鞣质与铁反应。⑸鞣质易与蛋白质反应。

13、“雷公炮制十七法”是由谁归纳的？其内容是什么？

答：明代缪希雍在《炮炙大法》的卷首将《雷公炮炙论》的内容归纳为17种方法，称“雷公炮炙十七法”，包括煿、爁、炮、炙、煨、炒、煅、炼、制、度、飞、伏、镑、摋、日煞、曝、露。

14、简述陈嘉谟的三类分类法？

答：火制四：有煅，有炮，有炙，有炒之不同；水制三：或渍，或泡，或洗之弗等；水火共制造者：若蒸，若煮而有二焉。

15、液体辅料酒、醋、蜜的质量标准？

答：酒：酒性大热，味甘、辛。能活血通络，祛风散寒，行药势，矫味矫臭。用以炮制的有黄酒（含乙醇15%～20%），白酒（含乙醇50%～60%）。酒应透明，无沉淀或杂质，具有酒特有的芳香气味，不应有发酵、腐败或异味出现。含醇量应符合标示浓度，甲醇量≤0.04g/100ml，杂醇油≤0.2g/100ml，二氧化硫残留量≤0.05g/kg，黄曲霉素B1≤5ug/kg，细菌总数≤50个/ml，大肠菌群≤3个/100ml。

醋：醋味酸、苦，性温。具有引药入肝、理气、止血、行水、消肿、解毒、散瘀止痛、矫味矫臭等作用。主要成分为醋酸（约占4%～6%）、水等。醋应澄明，不浑浊，无悬浮物及沉淀物，无霉花浮膜，具醋的特异气味，无其他不良气味与异味。总酸量不得低于3.5%。蜜：蜂蜜生则性凉，故能清热；熟则性温，故能补中；甘而平和，故能解毒；柔而濡泽，故能润燥；缓可去急，故能止痛；气味香甜，故能矫臭矫味；不冷不燥，得和中之气，故十二脏腑之病，无不宜之。中药炮制常用的是熟蜜，即将生蜜加适量水煮沸，滤过，出去杂志，稍浓缩而成。用熟蜜炮制药物，能与药物其协同作用，增强药物疗效或起解毒、缓和药物性能、矫味矫臭等作用。蜂蜜应是半透明、具有光泽而浓稠的液体，白色、淡黄色或黄褐色，久贮或遇冷有白色颗粒结晶析出。气芳香，味极甜，不得有不良的异味。室温时相对密度应在1.349以上。不得有淀粉和糊精。水分不得超过25%，蔗糖不得超过8%，还原糖不得少于64%。蜂蜜不得用金属容器贮藏。

16、饮片包装的要求？ 答：（1）质量合格的饮片才能进行包装；（2）饮片包装必须严格按相关生产规程操作；（3）应选用于饮片性质相适应及符合质量标准的包装材料和容器，如保护性、安全卫生性、非反应性、作业性、简便性、商品性、已废弃性、经济实惠性等；（4）饮片包装必须印有或贴有标签；（5）饮片包装的标签需严格管理。

17、中药饮片的质量要求包括哪些方面？

答：净度、片型粉碎度、色泽和气味、水分、包装、灰分的限量、浸出物的含量、显微及理化鉴定、有效成分的含量测定、有毒成分限量、卫生学检查等

18、中药饮片水分的含量要求？

答：一般炮制品的水分含量宜控制在7%～13%；蜜炙品不得超过15%；酒、醋、盐、姜汁、米泔水炙品，蒸、煮、发酵、发芽制品均不得超过13%;烫制后醋淬制品不得超过10%。

19、中药及炮制品在贮藏中的变异现象有哪些？

答：虫蛀、发霉、泛油、变色、气味散失、风化、潮解溶化、粘连、挥发、腐烂等。20、中药炮制品变异的环境因素？ 答：光、空气、温度（15～20℃）、湿度（绝对含水量应控制在7%～13%之间，相对湿度应在60%～70%之间）

21、现代贮藏保存的四大杀虫方法？

答：二氧化硫、氯化苦、磷化铝、环氧乙烷防霉。

22、饮片切制的目的？

答：①便于有成效成分煎出②利于炮炙③利于调配和制剂④便于鉴别⑤利与贮存。

23、适宜趁鲜切制的药材和不适宜趁鲜切制的药物？

答：适宜趁鲜切制的药物：⑴富含水分的草类⑵质地坚硬的块根、块茎类⑶果实种子类药材 不适宜趁鲜切制的药材：富含挥发油类的药材和一些需要进一步炮制才能切制（附子、地黄）

24、水软化处理的方法？

答：⑴淋法：用清水喷淋或浇淋药材，适用于气味芳香、质地疏松的全草类、叶类、果皮类和有效成分易随水流走的药材，如薄荷、荆芥、甘草等。⑵淘洗法：用清水洗涤或快速洗涤的方法，适合于质地松软、水分易渗入及有效成分易溶于水的药材，如五加皮、防风、龙胆、细辛等。⑶泡法：将药物用清水泡一定时间，使其吸入适量水分的方法。适合于质地坚硬，水分难渗入的药材，如木香、土茯苓、泽泻等。⑷漂法：将药材用多量水，多次洗涤的方法。适用于毒性药材、用盐腌制过的药物及具腥臭异味的药材，如川乌、草乌、天南星、半夏等⑸润法：①浸润：以定量水或其它溶剂浸润药材，经常翻动，是水分缓缓渗入内部②伏润（闷润）：经过水洗、泡或以其它辅料处理的药材，用缸等在基本密闭的条件下闷润，使药材内外软硬一致，利于切制③露润（吸收回潮）将药材摊放于湿润而垫有篾席的土地上，使其自 然吸潮回润。

25、饮片类型及切制原则？

答：饮片类型：①极薄片：厚度为0.5mm以下②薄片:厚度为1~2mm③厚片：厚度为2~4mm（斜片：厚度为2~4mm）直片：厚度为2~4mm④丝：细丝2~3mm，宽丝5~10mm⑤段：长为10~15mm⑥块：边长为8~12mm的立方块。

切制原则：质地致密坚实者，宜切薄片。质地松泡、粉性大者宜切厚片。

切制原则：①质地致密坚实者，宜切薄片。②质地松泡、粉性大者，宜切厚片。③为了突出鉴别特征，或饮片外形美观，或方便切制，视不同情况选择不同类型的切片。④凡药材形态细长，内含成分又易煎出的，可切制成一定长度的段。⑤皮类药材和宽大的叶类药材，可切制成一定宽度的丝。⑥为了方便药材进行炮制，切制时可选择一定规格的块或片。

26、饮片切制方法？

答：①剁刀式切药机：结构简单，适应性强，根、根茎类、全草类药材均可切制，不适宜颗粒状药材的切制（元胡、半夏、槟榔、山楂）②旋转式切药机：分为动力、推进、切片、调节四部分。可以进行切制颗粒状药物，不适宜全草类药物的切制。

27、人工干燥原则？

答：药物以不超过80℃为宜，含芳香挥发性成分的药材以不超过50℃为宜。

28、炒黄中火力特殊的药物？ 答：王不留行，苍耳子，决明子。

29、讨论现代技术控制炒炭存性的质量标准？

30、麸炒的目的？

答：①增强疗效，如山药、白术、芡实等。②缓和药性，如仓术、枳实、薏苡仁等。③矫臭矫味，如僵蚕等。

31、米炒的目的和操作方法？

答：目的：①增强药物的健脾止泻作用，如党参。②降低药物的毒性，如红娘子、斑蝥。③矫正不良气味，如昆虫类药材。

操作方法：①干米炒法：将锅烧热，加入定量的米，用中火炒至冒烟，投入药物，拌炒一定程度，取出，筛去米，放凉。②湿米炒法：先将锅烧热，撒上浸湿的米，使其平贴锅底，用中火加热炒至米冒烟时投入药物，轻轻翻动米上的药物，至所需程度取出，放凉。

32、砂炒的目的？

答：①增强疗效，便于调剂和制剂，如狗脊，穿山甲等。②降低毒性，如马前子。③便于去毛，如骨碎补。④矫臭矫味，如鸡内金。

33、醋炙的目的？

答：①降低毒性，缓和药性，如甘遂，芜花，商陆等。②引药入肝经，增强活血止痛作用，如乳香、没药、莪术等③矫臭矫味，如乳香、没药、五灵脂等。

34、酒炙的目的，操作方法，注意事项？

答：目的（1）改变药性，引药上行，如大黄、黄连、黄柏等；（2）增强活血通络作用，如当归、川芎、桑枝等；（3）矫臭去腥，如乌梢蛇、蕲蛇、紫河车等

操作方法：（1）现拌酒后炒药：将净制或切制后的药物与定量的黄酒拌匀，稍闷润，待黄酒吸被吸收尽后，置炒制容器内，用文火炒干，取出晾凉。适用于质地较坚实的根及根茎类药物；（2）现炒药后加酒，多适用于质地疏松药物，如五灵脂

注意事项：（1）加黄酒搅拌闷润过程中，容器上面应加盖，以免黄酒迅速挥发；（2）若黄酒的用量较少，不易于药物拌匀时，可先将黄酒加适量水稀释；（3）炒制过程中，火力不宜过大，一般用文火，炒至近干

35、发芽的操作方法？

答：选择优质的果实或种子，用清水浸泡适度，捞出，置于能透气漏水的容器中，或已垫好竹席的地面上，用湿物盖严，每日喷淋清水2～3次，保持湿润，约经2～3天即可萌发幼芽，待幼芽长至0.2～1cm左右时，取出干燥。

36、煨法的目的？

答：①除去药物中部分挥发性及刺激性成分，从而降低毒副作用，如肉豆蔻。②增强收涩作用，如肉豆蔻。③缓和药性，如葛根。

1、黄连、大黄、乌梢蛇 答：（1）黄连：抢水洗净（小檗碱易溶于水）切薄片 泻火解毒、清热燥湿，以泻心经湿热见长

酒黄连：先拌药后炒药，文火，每100kg用黄酒12.5kg 引药上行，缓其寒性，善清头目之后

姜黄连：先拌药后炒药，文火，每100kg用生姜12.5或干姜4kg 止呕作用增强，用于湿热互结、湿阻中焦以治胃热呕吐为主

萸黄连：吴茱萸加水煎煮去渣，煎液与黄连拌匀，闷润，吸尽，文火，每100kg用吴茱萸10kg 抑制其苦寒之性，使黄连寒而不滞，以清气分湿热，散肝胆郁火为主

小檗碱、黄连碱、掌叶防己碱等

加热过程中可生成小檗红碱 炮制后均出现了对铜绿假单胞菌的抑制作用，姜黄连可对变形杆菌的抑制作用加强

（2）生大黄：切厚片或小方块 苦寒沉降，气味重浊，走而不守，直通下焦，泻下作用峻烈，具有攻积导滞、泻火解毒的能

酒大黄：先拌药后炒药，文火，每100kg用黄酒10kg 苦寒泻下稍缓，引药上行，增强活血化淤

熟大黄：拌黄酒闷润吸尽后，密闭，隔水炖或蒸至内外均呈焦黑色，100:30 泻下作用缓和，腹痛之副作用减轻，并增强活血祛瘀之功

大黄炭：武火，至外表焦黑色 泻下作用极微，并有凉血化瘀止血作用

醋大黄：先拌药后炒药，100:15 以消积化瘀为主

清宁片：加水超过药面，武火加热，煮烂，加入黄酒（100:30）搅拌，再煮成泥状，晒干，粉碎，过100目筛，再与黄酒、熟蜜混合成团块状，置笼屉内蒸至透，取出揉匀，搓成直径14mm的圆条，低温干燥，烘至7成干，装入容器闷10天至内外湿度一致，手摸有挺劲，取出，切厚片，晾干 100:75:40（熟蜜）泻下作用缓和，具缓泻而不伤正气，逐瘀而不败正之功

酒炒、醋炒对打黄中番泻苷集大黄酸苷无明显影响，但其他制品番泻苷或完全破坏，经炮制后结合型蒽醌（泻下主要成分）及还原型蒽醌含量均降低，而游离型蒽醌（抗菌）含量均不同程度的增加

（3）乌梢蛇：去头及鳞片，切寸段，性平，归肝经，具有祛风、通络、止痉的功能

乌梢蛇肉：去头及鳞片后，用黄酒闷透，出去皮骨，干燥

酒乌梢蛇：取净乌梢蛇段，先拌黄酒，文火，炒至微黄色，100:20 增强祛风通络止痉作用，并能矫臭、防腐，利于服用和贮存

赖氨酸、亮氨酸、天门氨酸等17种氨基酸，酒制可使不溶于水的脂质成分容易煎出，提高抗惊厥作用

2、芫花、元胡 答：（1）生芫花：除去杂质及梗、叶 有毒，泄水逐饮、解毒杀虫

醋芫花：先拌药有炒药，文火，炒至稍干，100:30 降低毒性，缓和泻下作用和腹痛症状

二萜原甲酸内酯类成分芫花酯甲具有毒性，对皮肤、黏膜刺激作用强烈；芫花素和羟基芫花素等黄酮类成分具有镇咳、祛痰、平喘、抗菌作用；挥发油具有泻下作用和毒副作用

（2）延胡索：切厚片 归肝、脾经，活血、利气、止痛

醋元胡索：取片或原材料（切厚片）先拌药后炒药，文火，炒干，100:20 行气止痛功效增强

酒延胡索：取片，先拌药，文火，炒干，100:15 以活血、祛瘀、止痛为主

炮制后可提高延胡索生物碱和延胡索乙素的煎出量，增强镇痛镇静作用；季铵碱含量减低，其具有降压、增加冠脉流量作用；醋炙后原阿片碱和盐酸小檗碱含量略有下降

3、盐炙法有哪些药物

答：知母、泽泻、小茴香、益智仁、杜仲、补骨脂、黄柏、车前子、沙苑子、砂仁、菟丝子、八角茴香、韭菜子、荔枝核、橘核

4、姜汁法厚朴

答：厚朴：刮去粗皮，切丝，或单双卷筒状，水分不得超过10%，总灰分不超过5%，酸不溶性灰分不超过3%，厚朴酚与和厚朴酚总量不得少于2% 燥湿消痰、下气除满，生品辛味峻烈，对咽喉有刺激

姜厚朴：厚朴丝：先拌药后炒药；取生姜切片，加水煮汤，取净粗皮药材扎成捆，置姜汤中，反复浇淋，文火加热煮尽姜汁被吸尽，取出，切丝，干燥，100:10 消除对咽喉的刺激性，并可增强宽中和胃的功效

5、蜜炙麻黄

答：取熟蜜，加适量的开水稀释，淋入麻黄段中拌匀，闷润，文火加热至不粘手，100:20 辛散发汗作用缓和，以宣肺平喘力胜

6、油炙淫羊藿、蛤蚧、三七

答：炙淫羊藿：取羊脂油置锅内加热熔化，加入淫羊藿丝，文火，至油脂吸尽，表面呈油亮光泽时取出，100:20 增强温肾助阳作用

蛤蚧：取蛤蚧，涂以麻油，用无烟火烤至稍黄质脆，除去头爪及鳞片，切成小块

熟三七：取干净三七，打碎，分开大小块，用食用油炸至表面棕黄色，取出，沥去油，研细分；或取三七，洗净，蒸透，取出，及时切片，干燥 止血化瘀 作用较弱，以滋补力生

蛤粉炒药物有：阿胶、鹿角胶

滑石粉炒药物有：鱼鳔胶、水蛭、玳瑁、黄狗坚、刺猬皮 盐炙法药物有：

明煅法药物有：白矾、硼砂、寒水石、石膏、钟乳石、鹅卵石、龙骨、龙齿、石决明、珍珠母、阳气石、皂矾（绿矾）

扣锅煅法药物有：血余炭、棕榈、灯芯草、荷叶、丝瓜络、干漆 复制法药物有：半夏、天南星、白附子、松香 烘培法药物有：虻虫、蜈蚣

水飞法药物有：朱砂、雄黄、滑石、玛瑙 土炒药物有：白术、山药

炒黄重点药物：槐花 炒焦重点药物：山楂 炒炭重点药物：干姜 米炒重点药物：斑蝥 砂炒重点药物：马前子

酒炙法重点药物：黄连、大黄、乌梢蛇 醋炙法重点药物：芜花、元胡（延胡索）蜜炙重点药物：麻黄

油炙重点药物：淫羊藿、蛤蚧、三七 煅淬法重点药物：自然铜、炉甘石

蒸法重点药物：黄芩、何首乌、地黄、女贞子 煮法重点药物：川乌、草乌、珍珠、藤黄 火单法重点药物：苦杏仁 去油制霜法重点药物：巴豆

第五篇：初级药师报名条件

报名条件

凡符合卫生部、人事部印发的《预防医学、全科医学、药学、护理、其他卫生技术等专业技术资格考试暂行规定》（卫人发[2001]164号）中报名条件的人员，均可报名参加相应级别的考试。

药学专业：

报名参加初级药士/药师/主管药师资格考试的人员，要遵守中华人民共和国的宪法和法律，具备良好的医德医风和敬业精神，同时具备下列相应条件：

（一）参加药士资格考试取得药学专业中专或专科学历，从事本专业技术工作满1年。

（二）参加药师资格考试

1、取得药学专业中专学历，受聘担任药士职务满5年；

2、取得药学专业专科学历，从事本专业技术工作满3年；

3、取得药学专业本科学历或硕士学位，从事本专业技术工作满1年。

（三）参加中级资格考试

1、取得药学专业中专学历，受聘担任药师职务满7年；

2、取得药学专业专科学历，受聘担任药师职务满6年；

3、取得药学专业本科学历，受聘担任药师职务满4年；

4、取得药学专业硕士学位，受聘担任药师职务满2年；

5、取得药学专业博士学位。

有下列情形之一的不得申请参加药学专业技术资格的考试：

（1）医疗事故责任者未满3年。

（2）医疗差错责任者未满1年。

（3）受到行政处分者在处分时期内。

（4）伪造学历或考试期间有违纪行为未满2年。

（5）省级卫生行政部门规定的其他情形。

报名条件中有关学历的要求，是指国家教育行政主管部门认可的院校毕业的学历或学位；有关工作年限的要求，是指取得上述学历前后从事本专业工作时间的总和。工作年限计算的截止日期为考试报名的当年年底。对符合报考条件的人员，不受单位性质和户籍的限制，均可根据本人所从事的工作选择报考专业类别参加考试。

有关说明：

1、报名人员必须在有关部门批准的医疗卫生机构内从事药学工作的人员；

2、报名参加初级药士/药师/主管药师资格考试人员，报名条件中有关学历的要求，是指国家承认的国民教育学历；有关工作年限的要求，是指取得上述学历前后从事本专业工作时间的总和。工作年限计算截止到考试报名的当年年底。

所学专业须与报考专业对口（或相近），例如学药学类专业的，只可报考药学类资格，不可报考护理类资格，如此类推。

3、《暂行规定》所规定的有医疗事故责任者等情况不得参加考试。网上报名返回顶部↑

全国卫生专业技术资格考试报名时间一般在12月份-次年初1月份。报名方式：先进行网上报名，再进行现场确认。

网上报名时间： 2011年药士/药师/主管药师网上报名时间为2010年12月中旬至2011年1月中旬 网上报名步骤：

步骤

1、考生在中国卫生人才网上查看报名声明，阅读并同意后点击进入报名流程。

步骤

2、查看报名流程：了解报名顺序及注意事项后点击开始报名，进入报名页面。

步骤

3、进入网报系统，注册并填写网上报名申报表。考生可以在12月报名后，凭借“个人证件编号”及个人密码，登录网站查询、修改个人报名信息。填报个人报名信息。考生确认、保存报名信息后，系统提示“报名成功”。

步骤

4、考生确认填报信息无误后，可以打印《卫生专业技术资格考试报名申请表》。

补充：

重新上学，选择药学专业