血液透析患者心理护理体会

第一篇：血液透析患者心理护理体会

血液透析患者心理护理体会

【摘要】目的 探讨血液透析患者的心理护理方法及体会。方法：通过对80例血液透析患者进行心理护理治疗，使患者保持乐观情绪，降低并发症的发生，提高生存质量和存活率。

【关键词】血液透析；心理护理

【中图分类号】473.74 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）05-0420-02

随着血液透析技术的日渐成熟和提高，血液透析已成为一种安全可靠的肾功能替代疗法。越来越多的肾功能衰竭患者采用血液透析治疗，而慢性肾功衰竭患者多需终生维持透析，长期的透析治疗使患者产生不同程度的心理问题，在解决患者病痛的同时，可导致患者产生负性情绪不仅严重影响治疗效果，而且是降低患者的生活质量。通过应用心理护理技术对血液透析治疗患者进行心身护理，使患者保持最有利于治疗的心理状态接受治疗，保证血液透析顺利进行，从而有效地提高血液透析患者的长期生存率和生存质量。我们近年在80例的护理工作中，将心理护理贯穿血液透析的始终，取得满意效果。现报告如下：

1临床资料

1一般资料：选择2010年01月～2011年6月在本院收治的血液透析患者80例，年龄18～80岁，平均56岁。其中高血压肾损害22例、糖尿病肾病26例、慢性肾小球肾炎33例、成人多囊肾12例、梗阻性肾病7例。本组均采用维持性血液透析治疗，平均维持血液透析时间一年。常见不良心理

2.1 紧张和恐惧心理常见于初次透析患者，由于对透析相关知识以及治疗安全性缺乏了解，加之没有任何心理准备；穿刺疼痛、透析中出现不适反应导致最初阶段出现情绪不稳定、紧张。

2.2 焦虑心理在血透开始阶段，由于患者对血透的目的、意义不了解；对所患疾病预防缺少足够的认识；加上周围环境的不良刺激；害怕手术、恐血、疼痛等而导致心情紧张，情绪不稳定；从而发生失眠、头昏、食欲不振、血压升高等焦虑表现。

2.3 抑郁心理血液透析患者抑郁状态发生率为4O%左右，抑郁的程度与朋友交际减少，透析时间密切相关。患者社会活动时间越来越少，自感社会价值降低，出现少言、内心极度苦闷等表现。

2.4 悲观和绝望心理血液透析治疗周期长，长期依赖透析生存，不能正常生活和工作。透析虽能清除患者体内的一些代谢产物，但它也会引起各种不良反应和并发症。透析患者常出现头痛、发热、恶心、呕吐、低血糖、心力衰竭等，经一段时间治疗后，病情改善不明显。患者感到前途渺茫，顾虑重重，从而产生悲观绝望的心理。

2.5 苦恼与负罪感由于身体状况等原因，患者对家庭和社会所承担的责任明显减少，家庭和社会关系日趋淡漠，对于经济问题的顾虑，不愿拖累家人的想法，都会导致患者苦恼和有负罪感，同时也伤害了其自尊心，尤其是在社会上有一定地位的人更是如此。

3心理护理

3.1消除紧张恐惧心理：首先为选择血液透析的患者进行血液透析原理及注意事项讲解，解答其提出的疑问；告知患者首次透析可能出现头痛、恶心等不适症状，一般情况下通过数次诱导透析上述不适症状可自行缓解。介绍其它血透患者了解透析的经历和体会，以消除紧张恐惧感，从而坚定透析治疗的信心和决心。

3.2减轻焦虑和抑郁：慢性肾衰竭患者需要透析时，大多病程冗长，家庭经济负担较大，担心透析费用高而疗效差。给患者耐心讲解透析的科学性及慢性肾衰竭透析的必要性，同时鼓励患者倾诉内心苦闷、烦恼、忧愁或痛哭来发泄情绪；帮助患者树立生活信念，珍惜生命，热爱生活，帮助他们克服心理障碍，减轻焦虑与抑郁心理，主动积极接受透析治疗。

3.3透析过程中的心理护理：血液透析即刻并发症是指并发症发生在透析过程中，发生快，病情重，需立即治疗。常见的即刻并发症有失衡综合征、低血压、低氧血症、心血管并发症等。罕见即刻并发症有溶血、空气栓塞等。多在透析开始5min内发生，典型症状是呼吸困难、发热等。因此，透析过程应做好有效的预防和护理，发现并及时处理上述并发症对患者是极大的心理安慰。在透析过程中，脱水不宜过多过快，密切观察患者的全面情况，掌握病情变化，经常询问患者的感受及需要，如出现：打呵欠、冷汗、心慌、便意、眼花、常采取紧急措施，如生理盐水快速静滴，停或减超滤，缓慢静脉推注50%葡萄糖液，如效果不理想，及时回血，指导患者放松技巧，如深呼吸，保证患者生理、心理上的舒适感和安全感。

3.4透析后的心理护理：透析后患者身上带有透析管，应耐心详细讲解透析管的注意事项，以及出血和感染的危险，嘱其穿宽松棉质衣裤，股静脉置管者要使用坐式便椅，减少置管侧肢体的活动度。勤观察置管处敷料是否清洁干燥，有无渗血，置管处皮肤有无红肿、痒感，监测生命体征，最大程度减少首次透析后的不适，减轻躯体痛苦和心理紧张。透析后，因透析管路和疾病的影响，患者不能很好地与外界联系和获取信息，产生与世隔绝的心理，我们建议并指导患者收听收音机，获取外界信息使心理平衡。营养不良是影响血液透析患者生活质量、医疗费用及病死率的重要因素之一。加强患者营养教育，尽快帮助其由非透析疗法至透析疗法营养观念的转变，顺利进行长期透析治疗。

4讨论

80例血液透析患者经过上诉人性化护理之后，显效（症状较治疗前明显减轻）65例（80%），有效（症状有所减轻）7例（15%），无效（治疗前后临床症状无改善）3例（5%），总有效率95%。可见该医院血液透析患者的心理护理效果良好。

参考文献

[1] 中国医院协会血液净化中心管理分会[J].中国血液净化.2010，1：1-4.[2]李铁舒，周晓敏.慢性肾衰竭患者血液透析的护理体会[J].当代护士，2010，3：208-209.[3]叶任高，沈清瑞.肾脏病诊断与治疗学[M].北京：人民卫生出版社，1994：629.[4]肖海霞，黄凌，杨泽曼，等.血液透析中低血压的原因分析及其防治对策[J].中国血液净化，2004，3：683-684.

第二篇：血液透析患者护理计划

血液透析患者护理计划

血透患者气色好，全面护理很重要 科学护理最有效，按照程序定计划 护理诊断先提出，诊断依据要确凿 营养失调体液多，进行活动无耐力 发生感染伴焦虑，知识缺乏易受伤 皮肤完整性受损，自我认知功能差 九项诊断已罗列，护理目标也设定 护理措施再跟进，护理计划来完成 饮食护理为首要，三高四低把控好 足够营养需摄入，营养状况应达标 监测血清电解质，代谢紊乱应纠正 水肿患者应卧床，减轻肾脏的负担 下肢抬高多休息，促进回流水肿轻 进行活动需评估，有无疲劳及胸痛 出现头晕和气喘，观察血压的变化 舒张压若明显高，适当控制活动量 感染发生很危险，采取措施可避免 病室消毒又通风，无菌操作应执行 增强机体抵抗力，口腔会阴护理好 公共场所宜少去，限制探视应采取 注意保暖防感冒，皮肤清洁应保持 防止皮肤受损伤，护理措施要得当 床铺平整无碎屑，预防跌倒和坠床 紧身衣裤要避免，宽松棉质来着装 卧床休息换体位，按摩受压的部位 水肿皮肤保护好，清洗时候勿用力 倘若皮肤有瘙痒，护肤精油来对抗 透析患者多焦虑，担心预后有顾虑 护理人员应努力，说服教育消疑虑 耐心细致做宣教，相关知识传播到 合理进食控体重，出入液量平衡好 能够正确测血压，内瘘护理掌握好

规律透析要做到，充分透析毒素少 护患协作配合好，透析人生也美妙

第三篇：维持性血液透析患者心理问题及护理对策

维持性血液透析患者心理问题及护理对策

【摘要】 目的分析和解决维持性血液透析患者的心理问题，以提高其治疗的依从性，提高生活质量。方法回顾分析我院2004 年7 月～2009 年12 月收治的 98 例维持性血液透析患者存在的心理问题，实施针对性的心理护理。结果98 例患者中均存在着不同程度的心理障碍，通过针对性采取有效的护理对策，帮助患者树立战胜疾病的信心，主动配合治疗，获得了较好的透析疗效。结论做好维持性血液透析患者的心理护理，对提高患者的生活质量、延长生存期具有重要意义。

【关键词】 尿毒症；维持性血液透析；心理问题；护理对策

维持性血液透析是肾病尿毒症期患者的有效替代疗法之一，在临床上已经得到广泛应用。随着血液静化技术的不断发展，接受血液透析的患者日益增多，维持性血液透析人群呈遂年递增趋势。然而，由于疾病的困扰、长期透析产生的并发症以及来自社会、家庭的影响等等，都会使患者出现不同程度的心理问题，负性情绪可引发机休免疫力下降，从而很大程度上会影响患者治疗的依从性,影响生活质量。因此,做好维持性血液透析患者的心理护理至关重要。

1临床资料

本组98 例患者均为肾病尿毒症期，其中，男性68 例，女性30 例。年龄最小18 岁，最大67 岁，平均42.5 岁。维持血透时间最长5 年，最短3 个月，一般每周进行1～2 次，每次血透时间均为4 小时。

2存在的心理问题及分析

2.1否认心理

否认心理产生于疾病确诊初期阶段，就是患者不承认自己患了致命性疾病，企图逃避现实的表现。当患者从保守治疗转入血液透析治疗时，不能进入角色，不相信自己以往健壮的身体要靠“机器”来维持生命，由于透析过程中可能出现的反应如失衡综合征等，致使患者对血液透析有抵触心理。

2.2矛盾心理

透析治疗的患者总是面临健康与疾病的矛盾、生存与死亡的矛盾，如果不透析，对患者就意味着死亡；有透析机器的支持，就可以象正常人一样生活。

2.3焦虑与抑郁心理

焦虑、抑郁被认为是透析患者最常见的心理反应和独立致死因素，影响透析患者的免疫、营养、和遵医行为，尤需引起临床重视。引起焦虑、抑郁的主要原因有：①由于患者对疾病相关知识以及血液透析治疗的目的、意义、安全性、血透室环境的陌生及自身疾病发生发展缺乏了解；②长期的血透治疗中动静脉穿刺，以及昂贵的透析费用及病后的家庭生活、学习和工作能力等问题也给患者带来巨大的心理压力；③疾病本身引起的胃肠道、心血管、肌肉、骨骼、皮肤及神经系统的不适；④由于血液透析而引起的饮食习惯改变，如必须控制饮食和进水量，对血透中产生的不良反应，如低血压、透析失衡综合征等不耐烦；⑤生活拮据、文化程度较低的患者对需要依赖血液透析治疗维持生命将信将疑，常常不听医护人员的正确劝告和治疗方案，而迷信于一些草药、偏方等等，这些问题都会引起患者顾虑重重，出现焦虑、抑郁情绪。

2.4孤独心理

透析室特殊的治疗环境，没亲人陪护，加之患者脱离了原有的工作，不能正常的参加社交活动，害怕受到冷落，鄙视，可使病人感到孤独压抑，有问题不敢问，对任何事情都异

常敏感、紧张、多疑。

2.5敌对情绪

透析治疗所实行的各种制度，如严格限制饮水量，可造成病人不满，且过度违拗可破坏治疗计划，导致严重后果，少数患者对治疗方案和周围人抱怀疑态度，基至敌对情绪。3护理对策

3.1加强护患沟通，建立良好的护患关系，增加患者对护理人员的信任。沟通是改善和发展护患关系的重要手段，良好的护患沟通是建立融洽护患关系的基础。因此，护理人员要经常与患者沟通，了解患者心理动态变化，并耐心倾听其倾诉，针对不同的问题给予热情耐心的解释，及时安抚，使患者及时宣泄负性情绪，通过了解患者的家庭、社会及工作情况，努力寻找原因，调动一切积极因素，解除患者的顾虑，用自己的行为，语言去感染患者，增进信任感，消除患者的敌对心理。此外，与患者及家属共同商讨积极有效的对策，使其对透析中可能出现的并发症有心理准备。

3.2创造温馨的透析环境

患者进入血透室，护理人员要主动热情的接待，耐心祥细地向患者介绍血透室的环境及工作人员的情况，保持床单位被褥柔软舒适，尽量减少噪音和恶性刺激，同时要尊重和关心患者，设身处地的为患者着想，学会换位思考，理解、重视患者的需要，给患者以更多的人文关怀，如对病情较重和行走困难的患者，应用平车或轮椅接送，对可以行走者予以搀扶，使患者产生安全感和信任感，努力为患者创造一个优美、安全、舒适的透析环境。

3.3熟练的操作技巧

为了减轻患者紧张焦虑的情绪,医务人员应不断提高自己的业务水平,熟练掌握各种技能,提高患者在透析治疗中的依从性。因此，护理人员不但要掌握相关疾病及血液透析的理论知识，还要有过硬的技能本领，动静脉穿剌时尽可能的使患者心情放松，力争做到每次穿刺都能一次成功,能使患者有安全感、信任感，从而大大减少了患者的痛苦及不必要的恐惧。

3.4做好健康教育

由于血液透析患者对疾病的认识以及血透相关知识的缺乏，常造成血透患者各种心理问题的产生，因此，做好相关知识的宣传教育对维护患者的身心健康显得尤为重要。护理人员要根据患者的文化程度及对医学知识的理解程度，给予血透相关知识的教育，讲授原发病的基本知识、治疗方式、血透的基本理论以及透析的注意事项[1]，使其掌握相关疾病、维持性透析治疗的基本常识与自我保健的注意要点。告知患者及家属，患者的饮食宜忌，体重控制的重要性以及预防感染，避免使用对肾有毒害作用的食物及药物，尽可能地保留残存的肾功能，减少透析次数，减轻经济负担。鼓励患者进行适量的锻炼,包括长距离的散步、慢跑、徒手体操、等,循序渐进而恰当的体力锻炼可大大改善患者的精神情绪,使患者焦虑和抑郁的症状明显好转。

3.5 社会支持

血液透析患者的社会支持是多方面的，如爱人、父母、子女、医护人员、朋友等，其中家庭成员的社会支持是非常重要的，良好的家庭结构，家庭成员的相互关心，能缓解尿毒症患者的心理压力，提高其对透析治疗的依从性。有资料调查显示，良好的社会、家庭支持，对血液透析患者的身心健康有直接的保护作用。因此，护理人员要主动与患者及家属交流、沟通，认真评估患者的社会支持网络，特别对于家庭经济困难、自费的患者，尽可能帮助寻找亲友、单位和社会的经济支持，尽量减少医疗费用，以保证治疗的持续性，使患者适应新的社会角色，只要病情允许，鼓励患者参加一些社会活动，做力所能及的工作，甚至重返工作岗位，以体现自我价值，消除自卑感，增强自信心，提高心理适应能力和承受能力，尽量保持平和健康的心态，积极配合治疗[2]。

4体会

尿毒症患者对治疗的态度是影响其生存质量的心理因素，唤起患者对治疗的信心是心理护理的关键[3]。通过对本组98 例尿毒症维持血液透析患者进行心理障碍分析，并给予科学的心理护理，树立患者战胜疾病的信心，正确对待自身疾病，保持良好的心理状态，主动参与治疗，提高患者的生存质量，延长寿命。

参考资料

[1] 李彩娣,何月,张建英.健康教育对血液透析病人生存质量的影响[J].家庭护士,2008,6(4):931-932.[2] 林毕群.健康教育对刚开始进行血透的患者生活习惯的影响[J].临床医学,2008,28(3):封3-4.[3] 陈翠清,陈洁萍.尿毒症血液透析患者的心理特征与护理干预[J].临床医学工程,2009,16(10):69-71.

第四篇：血液透析病人的心理护理

血液透析病人的心理护理

临颍县人民医院

王

旭

【摘要】 目的 讨论血液透析病人的心理护理。方法 对我院50位血液透析病人进行总结，取得满意效果。结论 针对性的心理护理，能有效的提高透析效果和生存质量。

【关键词】 血液透析 心理护理 Psychological Nursing of Hemodialysis Patients Linying County People's Hospital Wang Xu [Abstract] Objective To discuss the psychological nursing care of hemodialysis patients.Methods 50 hemodialysis patients in our hospital were summarized, and the results were satisfactory.Conclusion the targeted psychological nursing can effectively improve the dialysis effect and quality of life.[Key words] hemodialysis psychological nursing

血液透析是终末期肾病患者赖以生存的重要替代手段之一，对透析治疗认识不足，其原发病及其并发症带来的各种失调，加之家庭、社会角色的转变以及家庭的经济负担，使他们产生恐惧、焦虑、绝望的心理变化。所以重视和加强对透析患者心理护理，使之达到充分透析，提高生活质量对血透患者至关重要。我们对2010年1月—2014年1月在本院行血液透析的50例患者心理状态进行分析，并有针对性地采取护理对策，收到满意效果。现报告如下。

临床资料 我院血液透析50例患者，男性30例，女性20例，年龄28—88岁，平均年龄61岁，慢性肾小球肾炎12例，糖尿病肾病20例，高血压肾病16例，多囊肾2 例；每人每周透析3次，每次透析4h.影响患者心理的因素

2.1 疾病因素 由于其肾功能多为不可逆性损害，患者一旦了解到除肾移植外，透析是维持生命的最后治疗方法，而它只能代替正常肾脏的部分排泄功能，不能代替正常肾脏的内分泌和新陈代谢功能，往往产生绝望、恐惧的心理。

2.2 经济因素 昂贵的透析费用是透析患者的沉重负担，一旦无法支付治疗费用随时面临生命危险。

2.3 社会支持 有资料调查显示良好的社会、家庭支持，对透析患者的身心健康具有直接保护作用。

2.4 自身形象 长期透析患者多存在身体水肿、萎缩，口腔异味，皮肤苍白干燥、脱屑多痒、色素沉着，头发脱落等外在形象改变，大部分患者还伴有性功能减弱、性欲减退的改变，因而容易产生自尊受损、羞耻感、抑郁消沉等心理变化。

2.5 治疗因素 透析治疗中的反复动静脉穿刺给患者造成一定的心理压力，各种急性并发症和远期并发症的出现常导致患者紧张和丧失信心。透析患者的心理状态

3.1否认心理 此病早期没有明显症状，很多患者不重视或者是认为医院误诊，不认为此病有致命性，对疾病并不在乎，导致疾病进一步发展。

3.2恐惧心理 患者在接受血透前，大都怀有紧张恐惧心理，担心护士不能一针见血，给患者造成痛苦。

3.3悲观心理 透析时间增加，长期疾病缠身，有关知识的增长，及日常饮食生活中水，盐饮食的限制，透析后的并发症，均加重病人的悲观失望情绪。

3.4绝望心理 肾功能衰竭尿毒症期的病人需长期治疗，每周透析3次，每次透析时间长达4h，医疗费用高、家庭负担重，致使家庭关系非常紧张，认为自己是家庭和社会的累赘，病人对治疗失去信心，在病痛和折磨中极度绝望，甚至产生轻生的念头。心理护理对策

4.1 通过临床观察我们了解到，患病后心理平衡会被打破，尤其是长期受病痛折磨，对疾病缺乏信心，以及社会，家庭及经济条件的影响，更要承受生理与心理的双重痛苦。我们根据病人不同的心理特点，找出规律性的问题分别施以正确的心理护理。对新患者要详细介绍有关治疗的情况及透析原理、预后情况，满足病人了解自身疾病及有关知识的需要，使其了解肾脏替代治疗的必要性，帮助他们认识到充分透析对今后换肾的重要性，从而增强对未来的希望。并且要重视与病人家属的沟通，取得家属的配合，使患者在感情和精神上获得良好的寄托和支持

4.2多数患者开始时对血液透析较紧张，有恐惧心理，要充分做好患者的思想工作，对患者要及时有针对性的多谈心，介绍有关知识，提高患者对血液透析的认识，消除恐惧心理，与医护人员密切配合，保证透析的充分性，提高患者的生活质量。在透析过程中要多与病人交谈。让患者了解疾病，正确对待疾病，指导其保持良好的心理状态，精神愉快，增强战胜疾病的信心，并积极配合各种治疗和护理，从而有利于疾病的康复和延缓疾病的发展。还要做好家属的配合工作，不要将悲观情绪感染患者，要给予患者情绪上的支持.医务人员和蔼的态度，温和的语言，娴熟的操作能大大降低病人的恐惧心理，熟练掌握透析机的操作，穿刺时动作熟练轻巧，尽量减少患者疼痛，使他们获得安全感和信任感，积极配合治疗。护士提高个人修养、学识、为人处事和沟通交流本领，加强工作态度、责任心，注重工作和生活的细节，有耐心、细心和爱心，真正把病人当亲人。还要注意向病人讲解有关血透常识及注意事项，如做内瘘的必要性以及内瘘的保护方法等有必要在透析之前就向患者解释清楚，以免增加患者的紧张感。

4.3饮食药物知识宣教 血液透析患者的饮食护理对于提高生存质量至关重要。由于长期维持血液透析患者营养不良现象十分常见，最终影响透析患者的生存质量，导致各种并发症的发生。透析过程中可导致营养物质的丢失，此类患者因水钠受限，其味觉减退，易致营养代谢紊乱。因此，可根据医嘱制定高蛋白、高热量饮食和在医生指导下调整钠与钾的摄入。有文献报道，每次透析(4h)约丢失蛋白质3.5g，结合氨基酸6～8g。同时，伴有各种水溶性维生素及微量元素的丢失，以及红细胞丢失。在长期维持血液透析过程中，如不及时补充营养或补充不足将会造成患者的营养不良。因此，透析患者应保证每天摄入高效价生物蛋白及必需氨基酸。蛋白质的摄入量应为1～1.5g/kg·d，在控制水钠和高钾的情况下，进食以含人体必需氨基酸的动物蛋白(如牛奶、蛋、鱼、瘦肉等)为主，以维持机体组织结构的更新和修复。饮食应做到高热量、高维生素、低盐饮食，以满足机体的生理需要，营养不足可导致体力下降，病情加重。指导患者选择高热量、高糖饮食，如大米、面粉、玉米等。此外，还要注意食物多样化，易消化，富含维生素、低磷、高钙，烹调时注意色、香、味以增进食欲。医护人员应对透析患者进行宣传教育，讲解营养要求与透析的关系，增强患者的体能，提高生存质量，有效延长患者的生命。

4.4行为疗法 除了加强沟通，减轻患者的常见心理问题，护士还可以通过改变治疗环境，比如可以在走廊摆放绿色植物，在治疗室里放一些患者喜欢的歌曲等使病人的心情放松，使患者在关爱中接受治疗。

4.5增加患者的自信心为了防止患者出现角色强化，也为了增加病人的身体抵抗力，应该指导患者循序渐进的运动，运动量以不感疲劳为宜，以有氧运动为主。同时体育锻炼还可以增加患者的自信心，预防肌肉萎缩。小结

实践证明，通过对50例血透患者的心理护理，认识了解患者的心理要求，不同的实际情况给予鼓励、帮助、提供相关咨询与支持，并根据其理解根据他们力进行健康教育，从多方面对他们予以心理支持、安慰、提高战胜疾病的信心，鼓励他们以良好的心态面对现实，提高生活质量。家庭成员对其支持与否是相当重要的，取得患者及家属配合，才能减少并发症的发生，从而有效的提高患者的透析质量和生存质量。同时，给护士提出了更高的要求，除了具有熟练的专业技术外，更应掌握心理护理知识和方法，才能为患者进行更好的服务。

参 考 文 献

[1]赵海平,王健.血液透析患者的社会支持和希望[J].中华护理杂志,2000,35（5）:306-308.[2]罗明.高龄尿毒症患者血液透析治疗的心理及饮食护理[J].西南军医，2005,7（1）:75

第五篇：血液透析患者的居家护理

血液透析患者的居家护理

1.动静脉瘘管自我维护：

每天用手触摸瘘管伤口处，是否有震颤，若震颤减弱，提示有可能会发生内瘘堵塞。

2.避免患肢压迫、提重物、测量血压及抽血等，以防止血液循环不良造成栓塞。透析结束后，当日伤口应保持干燥，止血贴保护24小时避免感染发生。

3.血压、体重的测量及控制: 每天按时测量血压及体重，并记录注意其变化，透析间期体重应不超过干体重的3-5%。

4.自我观察有无内外出血情形：

透析当中曾给予抗凝剂，透析结束后，仍有少部份存留在体内，此时要保持皮肤完整，避免割伤、撞伤等，随时注意伤口有无出血不止、血便、血尿、头晕等现象并告知医护人员。

5.按时服药：

不可自行调整药物及不按时服药。

6.养成良好卫生习惯：

勿吸烟，生活环境周围保持整洁，以减少感染之机会；洗澡时，不可用太热的水；建议使用含润肤成分的沐浴液。

7.养成定时排便习惯：

由于病人活动不够，水份摄取少，以及服用药物等因素易引起便秘，此时可适量摄取高纤维的蔬菜水果，养成定时排便习惯，必要时可给予软化大便之药物减轻便秘症状。

8.适度的运动：

经过一段长时间透析治疗后，易产生新陈代谢骨病与异位钙化，卧床不动会导致钙质流失，我们的骨骼会因为运动量越多而越强壮，可视身体状况，参与适当活动。

9.预防意外：

透析治疗后常出现头晕、血压下降、抽筋等不适症状，由于病人本身钙磷代谢障碍，以及透析当中使用抗凝剂，所以为了防止意外跌倒所造成的伤害，在病人透析当日家属能够接送照顾，防止意外发生。

10.营养的均衡：

（1）足够的热量：人体代谢需要基本热量，热量摄取不足将体内的蛋白质如肌肉蛋白、内脏蛋白等消耗，使尿毒升高，且身体会日渐消瘦，抵抗力差，以成人而言，建议乘以理想体重35-45卡/公斤/日。

（2）适当的蛋白质：每日所摄取食物蛋白中至少有1/2－2/3来自高生物价值的动物性蛋白质，如鸡、鸭、鱼、肉、蛋及奶类。（3）高钠、钾、磷食物的限制。

（4）水份配合：避免水分过多，可口含冰块解除口渴现象。（5）维他命和矿物质的补充：利用钙片和多种维他命给予适当补充。11.不迷信偏方，勿乱服药物包括草药。12.规律透析。

13.保持身心愉快，适当的休息。