预防接种门诊现代化管理、人性化服务的体会

第一篇：预防接种门诊现代化管理、人性化服务的体会

预防接种门诊现代化管理、人性化服务的体会

【摘要】 免疫预防是关系我国全民健康的一项重大基本国策，既是人民的基本权利、也是基本义务。建立健全“以人为本,以病人为中心”的和谐医疗模式,表现在预防接种门诊的现代化管理和提供人性化服务。主要是加强预防接种门诊规范化、信息化、人性化建设和打造一支高端精良的预防接种队伍，在全国推行成人预防接种证制度，更好地让全民参与到免疫预防疾病的队伍中，提高各类疫苗的接种率，达到预防疾病的目的，保障人民的身体健康，提高全民的幸福指数。

【关键词】 预防接种门诊；现代化；人性化

预防接种是一项投资少、效益高并具有广泛群众基础的疾病防控措施[1]。是国家法律赋予儿童的基本权利，国家对儿童实行预防接种证制度[2]。预防接种门诊不仅是儿童预防疾病的主要场所，也是成人防病、提高免疫力的家园。

我国自2008年实施扩大免疫规划后，儿童常规接种疫苗种类在以前的5种疫苗（卡介苗、乙肝疫苗、脊灰疫苗、百白破疫苗和麻疹疫苗）基础上扩大到A群流脑疫苗、A+C群流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗、甲肝疫苗、白破疫苗、钩体疫苗等15种疫苗;而“预防为先”思维模式的深入，很多成人也加入了疫苗接种行列，以达到预防疾病、保护健康的目的。这样就使预防接种门诊的工作量越来越大，加强预防接种门诊的现代化管理、人性化服务势在必行。以下主要从建设规范化预防接种门诊、儿童预防接种信息化管理、成人预防接种证管理、接种人员礼仪、沟通技巧、人性化服务等方面来要求和指导自己，创造温馨和谐的预防接种环境，提供优质的预防接种服务。1 预防接种门诊的现代化管理 1.1 建设规范化预防接种门诊

1.1.1 预防接种用房总使用面积≥40 M2(不含办公区)，室内地面硬化，环境整洁、垃圾要及时清扫，空气流通，与门诊、病房、放射科和检验室等分开，避免交叉感染。

1.1.2 功能分区清晰，流程合理，具体包括候种室、预诊区、接种室、办公室。卡介苗要设有专室或单独隔开。接种门诊设置采用水粉色的暖色调，注重贯穿和体现以人为本的理念，侯种区要配备饮水机、一次性纸杯、手抽纸巾，儿童喜欢的玩具，墙体上张贴卡通画，备有儿童喜欢的图书，消除儿童接种的恐惧心理。整个接种区域干净整洁、温馨舒适，营造一个人性化的接种环境，体现一种家的温情。1.1.3 接种门诊要在醒目位置张贴国家相关预防接种政策、免疫程序、接种流程、接种须知、禁忌症和安全注射须知。要配备冷暖器、风扇、空调。1.1.4 开展儿童预防接种信息化管理，配备专用电脑、打印机、条形码识别器、宽带等设备，设备完好，专人管理。工作人员要及时将接种信息录入并精心核对，准确上传。文字记录等资料，及时登记建档，专人保管，确保免疫规划工作资料的系统性、连续性，确保儿童预防接种证、登记卡、儿童预防接种信息化系统的录入信息一致性。同时充分利用资料，研究分析，及时总结工作中的经验和问题，推动儿童计划免疫工作水平的不断提高。

1.1.5 全国推行成人预防接种证制度，每个省根据实际情况制作成人预防接种证。预防接种门诊对成人接种应发放预防接种证，并将其接种情况登记在预防接种证上，交接种对象自己妥善保存，受益终生。1.2 加强预防接种业务培训，提高人员素质，建设一支精良的接种队伍。

1.2.1 接种人员须具备执业医师、执业助理医师、护士或者乡村医生资格，并经县级卫生行政部门组织的预防接种专业培训，考核合格后方可上岗。

1.2.2 操作儿童预防接种信息化管理系统的人员必须经专门培训后方可上岗。

1.2.3 开展医务人员责任心、医德的培训。每个医务工作者要有高度的责任心，严谨地对待每个接种对象，做到不错种、不误种；怀着一颗仁爱之心、悲悯情怀，视接种对象为亲人，将每次服务做到最好。2 预防接种门诊的人性化服务

2.1 医护人员要保持良好的仪容仪表，让接种对象增加亲切感。医护人员应着装整洁、淡妆上岗，态度和蔼;进行业务操作时按规范要求进行，动作要自然得体;这样才能让接种对象增加亲切感，减少沟通中的“敌对”情绪。2.2 积极交流沟通，掌握沟通技巧 2.2.1 积极交流沟通，增进情感。

计划免疫工作者要有耐心、不厌其烦地将接种信息清楚地传递给受种者或儿童监护人，使其乐于接受，而且要善于改善受种者对各种信息的反馈，只有通过交流沟通，才能增进情感。

2.2.2 注意语言沟通技巧，让接种对象明白意思和感受到关怀。

语言交流具有特殊的魅力，准确而亲切的语言交流是取得良好沟通效果的重要手段[3]。接种门诊医护人员应与受种者或监护人建立轻松愉快、密切有效地交流，建立信任感，消除对受种者接种时的紧张情绪，要注意运用倾听、提问的技巧，不断获取信息，理解接种对象及儿童监护人对预防接种的认识、态度和对相关知识的需求等。在交流过程中，语速要适中，语调要平和，切忌恶声恶气，避免过多使用专业术语，应深入浅出，通俗易懂;对儿童还要多用表扬、安慰和鼓励的语句，如“小朋友真勇敢”、“男孩子更应该勇敢”等，通过以上语言沟通技巧，接种对象及儿童监护人不仅能准确地理解意思，而且也能感受到关怀，这样更有利于接种工作的完成。2.2.3 注意非语言沟通技巧，弥补语言交流的不足。

医护人员对接种对象特别是对儿童善意的身体接触是接种对象能够理解和接受的，如抚摸小朋友的头、握小朋友的手，通过这些身体接触，可以使接种对象感受到医护人员的关心，促进双方良好关系的建立，弥补语言交流的不足。

2.3 维护儿童监护人知情权，注重个性化服务

2.3.1 在接种疫苗的选择上，要维护受种者或儿童监护人的知情权，详细告知一类疫苗和二类疫苗的区别，疫苗的作用和副作用、费用等情况，供受种者或儿童监护人自行选择。

2.3.2 根据儿童不同年龄、不同心理采取不同护理措施

新生儿无语言表达能力，对疼痛刺激表现为哭闹，挣扎。而当听到母亲的声音及受到母亲的抚摸，心情就会平静安稳。所以指导家长注射完毕及时将小儿抱在胸前并抚摸面部、四肢。

3～4个月以上的婴儿已经有很好的微笑能力，容易被周围的环境转移注意力。护理人员要采取微笑，利用面部表情和温馨的话去逗乐并转移其注意力，在不知不觉中完成注射，减少哭闹。

学龄前儿童情绪易感染，富有竞争性，喜欢鼓励和表扬。在接种前告知小儿预防接种是为了预防疾病，避免以后生病，并许诺不是很痛，取得他们的信任和主动配合。注射时动作要敏捷、熟练、轻巧，减少刺激，及时给予鼓励、肯定和表扬[4]。2.4 开展短信通知、电话咨询业务

由于接种对象或儿童监护人对预防接种知识普遍缺乏了解，特别是对儿童计划免疫程序不熟悉，担心孩子漏种、重种、早种、迟种等等，为了避免上述问题的发生，及时短信提醒接种对象或儿童监护人接种时间等;开通预防接种门诊咨询电话，对接种后引起的各种反应进行具体指导和对症处理，追踪接种反应的发展，及时上报异常反应。3 小结

接种疫苗是预防和控制相应传染病最有效、最方便、最经济手段，预防接种工作是关系千家万户的民生工程。我们要大力推进预防接种门诊的现代化管理，在全国推行成人预防接种证的广泛使用，提倡人性化的服务，无论工作多忙、多累，对待接种对象或儿童监护人都要做到用心、有爱心，将人性化服务融入预防接种过程中，让接种对象感到温暖和舒适。【参考文献】

[1] 王陇德．预防接种实践与管理[P]．2006，11，2．

[2] 中华人民共和国国务院令．疫苗流通和预防接种管理条例[S]．2005，3，24． [3] 刘玲,刘均娥.临床护理交流的原则和技巧.中华护理杂志,2001,36(11):873-875.[4] 陈婉珍,薛金增,李忠丽,等.住院患儿人性化护理问题分析及对策.中华护理杂志,2005,40(6):450.

第二篇：规范化预防接种门诊

一、概述

规范化预防接种门诊是指经卫生行政部门批准，有经培训且考核合格的专业技术人员、固定的预防接种工作用房、设备，按计划免疫技术管理规程和免疫程序，实行定时定点接种的预防接种服务网点。

二、房屋配备和布局

（一）预防接种门诊应为相对独立的区域，须与传染科、放射科、普通门诊、注射室、病房等科室分开，并保持一定距离、避免交叉感染。接种门诊所在楼层最好设在首层，不得高于第2层。

（二）预防接种门诊面积不得少于40平方米。接种门诊应设有候种室、预检室/登记室、接种室、留观室、冷链室、工作人员办公室等。各室通风良好、有专门的出入口，且衔接合理，保证接种工作有序进行。候种室和留观室应分门出入。

1、候种室：供受种者及家长接受接种前休息、宣传教育和等待预检/登记。设置要求：①设置“候种室（区）”标识；②配备足量的固定座椅（10张以上）；③宣传资料架（夹）；④健康教育设备（电子显示屏或电视机）；⑤饮水机；⑥取号设备；⑦公示预防接种家长须知、预防接种流程、一类疫苗和二类疫苗品种及免疫程序、宣传画册、接种服务价格及咨询电话等制作上墙等；⑧组织人员1名。

2、预检/登记室：供受种者接受预检、登记和预约服务。设置要求：①设置“预检/登记室”标识；②体检台或体检床，以及体检所需体温计（10个以上）、体重秤、听诊器、血压计、压舌板等；③冷暖空调；④预防接种卡及档案柜；⑤预防接种登记台及接种登记人员转椅、受种者座椅；⑥安装有预防接种信息系统软件的计算机、打印机两台；⑦公示预防接种门诊工作制度、预防接种体检与登记制度、新生儿和流动儿童报告登记制度、疫苗接种禁忌症、不良反应以及注意事项等，并制作上墙；⑧登记人员至少1名。

3、接种室：供受种者等待和接受接种。设置要求：①设置“接种室”标识，保证足够照明度；②设置预防接种操作台：规范化预防接种门诊按照1台（格）/苗设置，数字化预防接种门诊至少设置4个及以上预防接种操作台；卡介苗必须设立专台接种；③每个接种台配备1个专用普通冰箱（或冷藏包、冰排按冷藏包数量2倍配备），冷藏室和冷冻室各备有温度计、1张接种人员专用转椅、1张受种者座椅；④安装有预防接种信息系统软件的计算机2台机以上；⑤一次性注射器回收设备，空气紫外线消毒灯、手枪式或感应式水龙头及污物桶等必需用品；⑥冷暖空调；⑦配备一次性注射器、小口杯、药匙、75%乙醇、95%乙醇、镊子、棉球杯、无菌干棉或棉签、压舌板、治疗盘、肾上腺素、地塞米松、抗过敏药等急救用品；⑧公示国家扩大免疫规划疫苗接种程序、安全注射制度、三查七对一观察制度、预防接种门诊工作制度、预防接种门诊消毒制度、医疗废物管理制度等制作上墙；⑨预防接种人员至少2名；⑩接种室光线明亮、空气流通、环境整洁，具备进、出双通道。

4、留观室：供受种者接种后留观30分钟和休息。设置要求：①设置“留观室”标识，内外布局应温馨、童趣；②适量儿童及家长休息座椅；③健康宣教设备1台；④预防接种反应与事故处理等相关制度制作上墙。

5、处置室：用于处置出现疫苗接种异常反应的儿童的场所，配备一次性注射器、小口杯、药匙、75%乙醇、95%乙醇、镊子、棉球杯、无菌干棉或棉签、压舌板、治疗盘、肾上腺素、地塞米松、抗过敏药等急救用品、一张抢救床，抢救流程图上墙。

6、冷链室：用于放置冷链设备及疫苗的房间。设置要求：①设置“冷链室”标识；②配置足够储存疫苗的计划免疫专用普通冰箱和低温冰箱；冰箱冷藏和冷冻室各放置一个温度计，严禁存放除疫苗以外的其他物品；③疫苗和冷链管理制度等制作上墙；④冷链室要由专人负责管理，每天分2次记录冰箱温度。

7、工作人员办公室：供接种门诊工作人员进行办公的内部工作区域。

三、接种流程

接种流程合理，接种场所按取号、候种、核实、预检、登记、（收费）、接种、记录、告知（预约）、留观流程进行，尽量做到不交叉。

（一）候种室

1、接种前等候；

2、健康教育与咨询；

3、维持现场秩序，安排儿童和监护人有序进行登记、接种。

（二）预检/登记室

1、预检：

（1）询问儿童健康状况及是否有接种禁忌症等情况，进行常规儿童体检；

（2）工作人员认真核实接种对象预防接种证、接种预约单、接种卡（册）、儿童预防接种信息系统软件（以下简称“信息系统”）中有关接种信息，核对儿童姓名、出生日期和本次应种疫苗；向儿童监护人告知所接种疫苗品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项。

2、登记

（1）为第一次接种疫苗的儿童办理预防接种证，并发 放宣传册，为遗失预防接种证的儿童补办预防接种证；

（2）在儿童预防接种证和“信息系统”上记录本次所接种疫苗的名称、针次、正确记录年月日和接种门诊、人员及疫苗信息等；

（3）与儿童家长预约下次接种疫苗种类、时间，并在儿童预防接种证和“信息系统”上做好记录；（4）根据预约记录，向前来接种的儿童家长发放疫苗“知情同意书”并签名，同时发放疫苗接种通知单。

3、收费：接种一类疫苗者凭疫苗接种通知单直接到接种室免费接种；接种二类疫苗者按规定收费并在相应“知情同意书”盖上收款章。

（三）接种室

1、接种前准备：接种器材准备按预防接种工作规范有关要求进行；门诊开始接种前10分钟，将专用普通冰箱疫苗取出放入冷藏包，各疫苗有明显标识。

2、接种时工作

（1）确认：确认受种者姓名、预防接种证、接种知情同意书和本次接种疫苗的通知单；（2）核对：接种前从冷藏包取出疫苗，核对疫苗品种，检查疫苗外观质量、批号、效期。凡过期、变色、污染、发霉、有摇不散凝块或异物，无标签或标签不清，安瓿有裂纹的疫苗一律不得使用。

（3）皮肤消毒：确定接种部位。接种部位要避开疤痕、炎症、硬结和皮肤病变处；用灭菌镊子夹取75%乙醇棉球或用无菌棉签蘸75%乙醇，由内向外螺旋式对接种部位皮肤进行消毒，涂擦直径≥5cm，待晾干后立即接种。禁用2%碘酊进行皮肤消毒。

3、接种：接种时严格执行安全注射。安瓿启开后，未用完的疫苗盖上无菌干棉球冷藏。活疫苗启开超过半小时、灭活疫苗超过1小时未用完，应将疫苗废弃。

4、登记：在儿童预防接种证上记录接种疫苗的批号等信息，在儿童预防接种证上签名或盖章。

5、宣传告知：告知家长接种后留观15-30分钟和相关注意事项。

（四）留观室：接种对象进入留观室观察15-30分钟，观察有无反应，如有不良反应及时处理和报告。

（五）处置室：对出现疫苗接种异常反应的目标儿童进行应急处置。

（六）接种结束后工作

1、使用过的一次性注射器及其他医疗废弃物严格按照《医疗废物处理条例》的规定处理，镊子、治疗盘等器械按要求灭菌消毒后备用；

2、核对接种儿童数与使用疫苗数量，如实记录疫苗使用情况，按月做好疫苗耗损分析；

3、未使用的疫苗放回专用冰箱保存。

第三篇：关于预防接种门诊整改措施

关于预防接种门诊整改措施

看到网络问政上的帖子，对家长提出的意见和建议本人进行了自查，对家长提出的意见和建议表示同情和谅解，自查情况如下：

（一）预检分诊情况：有着专人进行预检分诊，态度和蔼，热情主动，登记资料整齐，询问详细，做好接种前的告知工作，并做好禁忌症的告知询问。

（二）儿保查体情况：工作有序，先查体，查体时仔细询问病情，认认真真查体，对每一位预防接种儿童及家长态度和蔼，热情主动。查体无异常再进电脑预约登记。

（三）登记处的人员并对开出的卡片进行核对，无误后再安排向接种间打针。

（四）护士打针时再看一下预防接种本，看一下预约是否正确，是否有禁忌症，核对后无误后再进行打针，并叮嘱打这种针会出现的不良反应，如出现怎么处理，并留观30分钟无异常在离开。

（五）接种现场工作环境整洁，有专人负责卫生管理，工作人员穿戴整洁，全部佩戴胸牌持有效证件上岗。存在不足情况：

1我中心预防接种门诊借用原防保站办公地点，接种门诊和留观场所不够宽敞，儿保无专门的查体间。

2宣传材料不够多。整改措施：

1接种门诊和留观场所不够宽敞，儿保无专门的查体间。需要政府加大对社区服务基础设施的投入尽快创造条件。尽快解决房屋问题。

2进一步加强组织领导强化职工的安全意识。

3.多印一些有关疫苗发生的不良反应及注意事项的宣传材料，对每一位接种家长进行发放。

4.加强业务培训提高医务人员的专业素质。

预防保健科

二〇一二年二月二十日

第四篇：预防接种门诊申请书

郧西县妇幼保健院预防接种门诊

申 请 书

郧西县卫计局、疾控中心：

我院儿保科预防接种门诊在县卫计局的大力支持和疾控中心的精心指导下，精心策划，积极筹建，规范运转，主要负责我县儿童一类、二类疫苗的预防接种工作。

门诊的布局、设备、人员等均严格按照《湖北省规范化接种门诊标准》进行建设。室内环境优美，布置了儿童喜爱的图片，为儿童营造温馨舒适的接种环境。流程设置合理，保证了为群众提供高质量、高水平的预防接种服务。服务范围覆盖全县各乡镇以及相邻县市，年接种人次为_________余人，深受广大群众的拥护与信赖。

门诊现有工作人员10人，其中医生6人，均有相关执业资质，护士4人且均持有卫生局统一发放接种上岗证。接种人员经过严格的培训，各项操作严格按照接种技术规范要求进行。严格执行预检登记、家长签字、“三查七对”，安全注射、规范操作，并要求接种疫苗后留观15—30分钟，杜绝了不安全责任事故发生。

为给广大群众提供更优质、便捷、高效的预防接种服务，现申报规范化接种门诊，望审查后批准。

第五篇：预防接种门诊自查报告

Xx预防接种门诊

关于疫苗、疫苗冷链管理的自查报告

针对山东疫苗事件，根据县卫计委要求，我门诊高度重视，安排专人对我门诊疫苗、疫苗冷链管理进行了自查，现将自查情况报告如下：

1、XX预防接种门诊均按照相关规定，建立有相应的疫苗管理制度和冷链管理制度，有专人负责做好疫苗的储存、温度监测、管理等工作。

2、XX预防接种门诊有X个疫苗冰箱，冷藏包X个，冰排X个，在疫苗储存和管理方面，均保证了疫苗的质量，并且每天有2次测温度记录，有冷链档案，冷链运转正常，保证了疫苗质量安全；疫苗管理出入库手续规范，苗账相符。

3、一类疫苗和二类疫苗均是疾控中心用冷藏车运送至XX预防接种门诊，冷链记录完成，从未从其他渠道和个人处进取过一类和二类疫苗。

4、通过自查未使用国家药监局发布的批号问题疫苗。

5、我门诊有专人负责预检登记工作，登记资料齐全，询问详细，已做好接种前的告知询问工作，并做好告知和禁忌症的询问书面记录。电脑有专人负责，信息化软件运转正常，做到人，卡，苗核对，工作人员衣帽穿戴整齐，并持有有效的预防接种人员岗位培训合格证书，接种时严格按照规范接种；接种二类苗时充分征求家长同意并签名，以严格遵守知情，自愿，自费的原则。

XX预防接种门诊

2016年3月24日