第一篇：跟师总结
不忘初心，仁心仁术
（年度跟师总结）
指导老师：王静主任
时光如梭，转眼跟王静老师学习已经一年。从以前的有点儿懵懂到现在的思路比较清晰，这一切都要感谢王老师和这次难得的学习机会，否则我们基层医生提升自己的业务是很慢的，现在我们利用点点滴滴的时间一边为患者服务，一边为提高自己的业务知识，真的很珍惜这样的学习模式--师傅带徒弟，把中医传统文化从基层生根发芽。
我的老师对呼吸系统疾病和心血管系统疾病比较擅长，因此我学到了很多这些疾病方面的经验知识，尤其是慢性阻塞性肺疾病，肺气肿（肺胀），心悸，胸痹等治疗尤为突出。她精湛的医术受到了附近居民的赞许，有很多患者都是慕名而来。曾有一个市区的慢阻肺的患者来找王老师看病，男性，72岁，主诉：喘憋1周加重。现病史：患者6年来每到冬季易发喘憋，喘促气急，端坐呼吸，不能平卧，1周前喘憋加重，大汗，喉间痰鸣，色黄，不易咳出，故来诊。既往：慢支肺气肿病史30年，高血压病10年，无药物过敏史以及传染病史。其他情况：无特殊。体格检查：体温36.8°C脉搏112次/分 呼吸30次/分，喘憋状，口唇紫甘，四肢冷，颈静脉稍怒张，桶状胸，双肺可闻及干湿性罗音，心率112次/分，未闻及杂音，腹部软，双下肢可凹形水肿，舌质偏淡，脉滑。辅助检查：心电图窦性心动过速，肺型P波，血常规，白细胞稍高，C反应蛋白稍高，肺功能低下。初步诊断：西医诊断依据：根据症状、查体检查诊断为： 慢性阻塞性肺气肿，肺心病，心功能不全。中医辩证分析：老师说到，根据症状可以诊断为肺胀，虚喘，复感外邪，肾气虚亏，日久肺肾俱虚导致心气心阳虚弱而喘。诊断为喘证，正虚喘逆。治法：补气温阳，滋肾平喘。方药：党参20附子6黄芪20炙甘草10山茱萸10冬虫夏草6五味子10蛤蚧6生龙骨30生牡蛎30，水煎服，日一剂，避免受凉。同时收入院治疗，完善相关检查。住院一周后，好转出院。王老师告诉我们这样的患者一定要注意区分是实喘还是虚喘，并且一定要中西并治。这样的患者不计其数。老师说了，不管任何疾病都不要拘泥于单纯的西医或者中医，如果两者结合起来可以起到事倍功半的话，就一定要用。因为我们医生的最终目标是为患者解决病痛，并让患者少花钱。老师总是对我们说，任何疾病都要考虑如何提高患者的生活质量，把症状改善减轻其痛苦。老师永远为患者考虑，这就仁心，一个医生的必有的心。我们当初为什么来做医生，千万不要忘记自己的初心。我的老师做到了，这是我永远遵循的方向，医者仁心。
还有就是我们要提高动手能力，望、闻、问、切四诊的锻炼。每次老师都会示意我们看舌像和舌下脉络，让我仔细的体会指尖下的脉象。中医的四诊绝对不是简单地一照、一查，就可以就可以取代的“高级技术”。必须把过去的知识，与当下的病症结合起来，与患者即时、随机地进行交流才能获得。同时，能够被准确表达，记载于书本上的“明知识”只是一小部分，人类更多的知识，是那些只可意会而难于言传的东西。俗语说：“真传一句话，假传万卷书。”通过跟师学习，通过老师的言传身教，才会掌握中医的精髓。在望诊上尤其重视望舌，临床实践证明，在疾病的发展过程中，舌的变化迅速而又鲜明，它犹如内脏的一面镜子，凡脏腑的虚实、气血的盛衰、津液的盈亏、病情的浅深、预后的好坏，都能较为客观地从舌象上反映出来，成为医生诊病的重要依据。若见淡白舌，多是气血两虚或者阳虚;若见红舌，多是热证。若见紫舌多是血行不畅。临床需仔细观察，以便获取准确信息。至于脉诊，首先要掌握脉象特征。如浮脉的脉象特征是脉位表浅，轻取即得，重按稍减而不空，如水漂木。反映的是疾病的病位在表。沉脉的脉象特征是脉位较深，轻取不应，重按使得，如石沉水底。反映的是疾病的病位在里。掌握了脉象特征之后再在临床中细细体会，最好在切脉经验比较丰富的老师指导下进行，先从浮、沉、迟、数、弦、细、洪脉等几种常见的、简单的脉象入手。其次要经常体会。学习切脉好比打球，强调“手感”，必须持之以恒，经常有意识地训练，久而久之，必有所悟。记得有一次跟着老师上门诊时，老师指着一位高血压的老人要我诊脉，看是什么脉象，怯怯地说“脉好硬，像绷紧的绳子一样”，老师笑着说“像绷紧的绳子不就是弦紧脉吗?”我才恍然大悟，弦脉不就是“端直以长，如按琴弦”吗?从此以后对于弦脉就不陌生了，而且体会到见到中老年人弦脉，特别是左关脉弦劲有力，直上寸口，多半是肝阳上亢，甚至肝风欲动的前兆，必须大剂量平肝潜阳、镇肝熄风之品方可防患于未然。
每天跟师出门诊都做好病案记录，记录的原则是能详则详，包括舌脉，以备以后查阅。一些常见病可以简单记录，对于疑难病、罕见病则要详细记录，包括老师药物用法都要详细记录。认真做好病案记录是收集原始资料最好的途径，每当我临床遇到棘手的疾病时，总把以前记录的病案重温几遍，往往茅塞顿开，找到一些好的解决办法。总之，视患者如亲人，体贴患者，这样患者才会更好的配合你，让你做检查，回答你提出的问题。最后，要“用心读书，用心看病，用心总结，用心做人”。这些读书、临证、做人的经验是我们在课堂以及书本上很难学到的。向老师学习，做一个不忘初心，仁心仁术的基层医生，为百姓们把好健康之门。
第二篇：跟师学习总结
跟师学习总结
作为一名自命不凡的年轻教师，这一年来在李老师的指导和影响下，使我更深刻地认识到教无止境，不同的付出有不同的收获，同时也否定了自己的不少想法，使自己真正成为一名合格的人民教师。
首先，在为人师表上，李老师给我真正树立了榜样，从他身上我真正感觉到了教师的责任和形象，也更深地明白了教师的内涵。使我真正懂得了学高为师，身正为范，特别是他对学生的爱心和耐心深深的印在我心里，给我以后的从教生涯提供了很好的范例和丰富的营养。其次在业务水平上，李老师的精业求精、勤奋执教、刻苦钻研的精神让我深感敬佩。他备课细、讲授精、启发活，让我们年青人不断闪现灵感，从他身上我感受到一个老教师的职责与伟大，在很大程度丰富了我的教学经验。
在李老师潜移默化，耳染目睹的影响和带动下，我很快成长为一名优秀的人民教师，教学成绩稳步提高，201年我被评为县十佳教师。我会在今后的教学工作中把李老师的敬业精神发扬光大。
青 年 教 师：
年月日
第三篇：跟师心得
跟师小结
俗话说“十年树木，百年树人”，每个中医学生从刚迈进校园时的一张白纸变成对中医有一定了解、一定看法、掌握一定临床技能的过程，靠的是在中医药校园和中医院里五年、八年甚至更多年的学习。从长远来看，中国未来20年、30年甚至更久远的中医发展、中医的继承与创新的方向、中医院的诊疗水平、中医科研以至中医的管理模式和重大决策，都是由正受现代中医教育的一代学子们担当。可见中医教育不仅决定中医人才的素质，也决定着未来中医的命运。中医学是一门实践性很强的学科，要求严谨细致，实践性强，辩证论治，灵活多变，尤其是某些专科，一技之长的绝招，不同流派的医疗经验、手法的继承，不是从书上可以学到的。因此，拜师学医的徒弟会跟随指导老师参与临床学习，老师结合具体的病案，运用中医理论向徒弟讲授具体病案的生理、病理变化，临床症状，治疗原则等。通过这种口传身带的教授，使徒弟学会准确望、闻、问、切，辨证施治。这种临床言传身教不仅培养了徒弟的主动学习能力，更重要的是培养了中医学的思维方法。而如今中医师带徒与传统意义上的师带徒又有所区别。传统意义上的中医师带徒，师傅对徒弟的教育往往从入门开始，徒弟行医风格有着明显的师傅遗传的痕迹。而今天的中医师带徒，更讲究跟师临床实践中的心领神悟。比如说，中医的舌胎、脉相的诊断都非常微妙，只能在长期实践中不断摸索才能掌握其中奥妙。“传承歧黄薪火，弘扬国医精髓”，在今后的工作中共同创造中医事业辉煌灿烂的明天！
第四篇：跟师体会
跟师学习的这些日子
光阴荏苒，不知不觉自己跟师已两年多了，有幸师从于名老中医林吉品老师，令我受益良多，受用终生！
在临床实践中，林老师擅长运用中医药治疗脾胃病及肿瘤等疑难杂病。在跟师学习的日子里，我深深地体会到林老师是一位博学的老师，他善于把自己行医多年的临床诊疗经验上升为理论，用于指导学生的工作，使我开拓了思路，活跃了思维，开阔了视野，更新了观念，逐步提高了诊疗技术，坚定了对中医药的信心。从林老师的身上感受到的是，他对古老的中医及其发展前景充满了信心。随着现代科技的发展，现代医学在现代自然科学成就的基础上蓬勃发展，而中医至今已经几千年了，是古代医学。有人认为，中医是几千年前的产物，与今天的现代化格格不入，学习中医是过时的，甚至是历史的倒退。虽然，中医经典理论是陈旧的，但典籍中不少看来是旧的内容，却能够发掘出新的功效。林老师用三步疗法治疗慢性萎缩性胃炎等都取得了不错的效果。中医是一门经验医学，讲究的是辩证论治，目前的跟师模式恰好是印证这个特点的模式，使自己少走很多弯路。
林老师在病人中有良好的口碑。每天的门诊他总是早早地来到诊室，耐心地回答病人的每一个问题，他从来没有午休，午饭就差压缩在诊室吃了；所有能挤出来的时间都尽量留给了病人。每次傍晚其他人都下班，医院静悄悄时，我们诊室的灯总还是亮着，因为因为总有那么多病人希望林老师加个号，把把脉。他常常教导我们“立业先立德”，作为他的学生，我不仅学到了安身立命的一技之长，更领悟到了林老师高尚的医德和强大的人格魅力。
评语：
第五篇：跟师心得体会
跟师心得体会
中医临床学习是理论与实践相结合的过程，如何把自己所学的理论知识运用到临床实践中并很好的掌握，是每个进入临床阶段的医生期盼达到的。但是进入医生临床后发现临床学习与理论学习有很大的差别，一时很难掌握，总有每天看病抄方匆匆忙忙但收获甚微的感觉。跟师学习一年，下面结合我的学习情况谈谈在临床中如何跟师，及跟师过程中取得的成绩，摸索出的有效学习方法、存在问题和今后努力的方向等。
一、要注意培养动手能力。
中医的动手能力，即中医的望、闻、问、切四诊的锻炼。中医的四诊绝对不是简单地一照、一查，就可以取代的“高级技术”。必须把过去的知识，与当下的病症结合起来;与患者即时、随机地进行交流才能获得。同时，能够被准确表达，记载于书本上的“明知识”只是一小部分，人类更多的知识，是那些只可意会而难于言传的东西。俗语说：“真传一句话，假传万卷书。”通过跟师学习，通过老师的言传身教，才会掌握中医的精髓。在望诊上尤其重视望舌，临床实践证明，在疾病的发展过程中，舌的变化迅速而又鲜明，它犹如内脏的一面镜子，凡脏腑的虚实、气血的盛衰、津液的盈亏、病情的浅深、预后的好坏，都能较为客观地从舌象上反映出来，成为医生诊病的重要依据。若见淡白舌，多是气血两虚或者阳虚;若见红舌，多是热证。若见紫舌多是血行不畅。
临床需仔细观察，以便获取准确信息。再如“治小儿外感热病，看舌之后必察咽喉”，咽喉为“至阴之地”，对于鉴别寒热虚实有重要意义，如咽喉红肿，为有实火；红而干，为阴虚；不红不肿，为阳虚；咽喉剧痛而不红不肿，为真寒假热，咽喉红肿疼痛却全身表现为寒证，则为真热假寒等等。问诊应讲究技巧，这是一个长期的训练过程。初上临床时往往按西医询问病史的方法求全求细，可是问过之后头脑中却一片茫然，后来不断地模仿老师问诊才有所体会。中医问诊有主有次，有取有舍，全凭医生的理论水平和临床功底。问诊主要是确诊某病某证或排除某病某证。至于脉诊，首先要掌握脉象特征。如浮脉的脉象特征是脉位表浅，轻取即得，重按稍减而不空，如水漂木。反映的是疾病的病位在表。沉脉的脉象特征是脉位较深，轻取不应，重按使得，如石沉水底。反映的是疾病的病位在里。掌握了脉象特征之后再在临床中细细体会，在切脉经验比较丰富的周老师指导下进行，慢慢体会了浮、沉、迟、数、弦、细、洪脉等几种常见的、简单的脉象。
学习切脉好比打球，强调“手感”，必须持之以恒，经常有意识地训练，久而久之，必有所悟。我第一次跟着老师上门诊时，老师指着一位高血压的老人要我诊脉，看是什么脉象，书本上的二十几种病理脉象的脉象特征我都能脱口而出，《濒湖脉学》我也熟读过，可是一旦上临床就“心中了了，指下难明”，怯怯地说“脉好硬，像绷紧的绳子一样”，老师笑着说“像绷紧的绳子不就是弦紧脉吗?”我才恍然大悟，弦脉不就是“端直以长，如按琴弦”吗?从此以后对于弦脉就不陌生了，而且体会到见到中老年人弦脉，特别是左关脉弦劲有力，直上寸口，多半是肝阳上亢，甚至肝风欲动的前兆，必须大剂量平肝潜阳、镇肝熄风之品方可防患于未然。
二、要做好病案记录。
每天跟师出门诊都做好病案记录，记录的原则是能详则详，包括舌脉，以备以后查阅。一些常见病可以简单记录，对于疑难病、罕见病则要详细记录，包括老师药物用法都要详细记录。
认真做好病案记录是收集原始资料最好的途径，每当我临床遇到棘手的疾病时，总把以前记录的病案重温几遍，往往茅塞顿开，找到一些好的解决办法。
三、要勤于思考。
跟师门诊要用心去问病史，用心切脉，用心记录及思考老师的处方。我在四诊之后考虑这个病是什么证型，该用什么主方，怎样加减。然后看和老师的辨证思路是否一致，选方用药是否相同。如果相同，则知道自己的辨证思维和老师的基本一致，如果不相同则要考虑自己的差距在哪里，甚至请老师指点迷津，我的思路错在哪里，我的哪些药用得欠妥，哪些药用得得当，老师为什么要这样用等等。有时候老师特殊的用方用药，或者特殊剂量则更要仔细揣摩。
四、要学会与患者相处，视患者如亲人，体贴患者，这样患者才会更好的配合你，让你做检查，回答你提出的问题。最后，要“用心读书，用心看病，用心总结，用心做人”。这些读书、临证、做人的经验是我们在课堂以及书本上很难学到的。
在过去一年的跟师过程中，学到了很多在课堂上学不到的知识。在和老师的交谈中，能了解到他在读经典学习中有什么好的方法，在自己浅层的理解上能更深层的了解，也能纠正自己理解有偏差的方面。在学习任何一门学科时，最宝贵的就是能得到前人的指导和教诲，在坚定自己学习目标的同时，也能加深自己的理解层面，扩展自己的知识领域。世界上大多数伟人都是站在别人的肩膀上成功的，之所以有了前人失败的经验，才能从更多其他的方面着手研究;也是因为有了前人成功的经验，才能让更多的人有信心坚定自己的目标，继而取得更多更好的成功。就是因为有了前人的经验，才能帮助我们更快更好的取得成功，从而在成功的基础上继续向更高更深的层面研究，正是这样社会才能进步。在我的人生轨迹当中，跟师是一项重大的收获，让我对中医学习有了更深的了解，也让我明白了理论与实践的距离，理论与实际相结合的重要性。在学习中医的过程中，往往能感受到理论知识的抽象性，让我们无法真正的理解其含义，而如果没有扎实的理论功底，在实际临床中也无法充分理解其理论的含义。
因此在跟师的学习过程中，需要打下坚实的理论功底，需要记忆更多的理论知识，这一切都是为了更好的结合临床，更好的融入临床，在实习中更能充分运用所学的知识。在跟着老师参加各科室疑难病讨论会，大家都分成了小组，在每个小组里大家除了可以一起学习外，也可以一起探讨临床中遇到的问题，交流在处理疾病中的不同见解。在大家的交流中能了解更多人的想法，也学会从不同方面去理解同一个问题，这些都是在跟师过程中的收获。在以后的跟师学习过程中，我将努力做到“用心读书，用心看病，用心总结，用心做人”。
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