高血压心得

第一篇：高血压心得

开展高血压患者管理心得体会

为了提高社区慢病管理能力，近一年来疾控中心对我们社区慢性病管理人员进行了慢病防治知识的系列培训，比如糖尿病病人管理学习班、糖尿病精细化管理培训、高血压管理培训、社区血脂控制知识普及教育等；社区卫生服务中心也经常性组织管理规范的学习考试，还有每季度的督导检查，为我们平时开展工作提供了有效的理论依据与实战技巧，我们在慢性病管理方面的能力也得到了很大的提升，让我特别骄傲的是取得了病人的信任并成为他们的健康朋友。我总结了高血压慢病管理方面经验心得体会如下：

一、在高血压病人管理上我首先根据本辖区高血压病人实际情况将病人进行了分类，把血压控制好的病人BP＜140/90、规律性服药、依从性好的归为一类；第二类为BP＞140/90的病人，然后再将其原因粗分为：

1、固执、不配合2、对高血压知识缺乏，有意愿管好的；

3、服药不规律的。

在管理时对于第一类病人只要按要求定期随访就行；对于固执、不配合的病人每次只要照本宣科，不强求其接受、但不放弃；对于有各种原因的造成控制不好的病人针对其不同的情况有针对性教育。

二、树立一种观念：高血压病人也是人。是人就有情绪、不能要求过高。在管理中只要他们有一点进步就高调给予表扬，这样有利于病人自信心的建立，提高其依从性。在这里举一个我身边的例子，这个病人是由同站点其他同事转给我的，初次见面后，我和他交谈，病人就有抵触情绪，原来那个同事，针对病人的情况：常年每天两包烟、半斤酒、重油、重盐、生活方式很差，但有一点，长期坚持每天规律服药，血压控制不好，就要求病人戒烟、戒酒、低油、低盐饮食。此要求太高，不能说同事的要求错误，病人当即表明不可能。我就此情况与病人沟通，告诉病人，同事的想法是为他好但没有制定好计划，同时对他能长期坚持服药的行为给予肯定，与其商量，让他烟每天能不能减少5支，酒减为四两，病人一听没让其戒烟、酒也让喝，放下成见，表示愿意接受，为了让我放心，还让其夫人作为监督人。病人第二次来站点时，真的做到了，并且血压也有所下降但还不正常，可我立即当其他病人面给予其高度表扬，使病人感到了成就感，也增加了病人的自信心，并自觉表示烟可以一天一包，酒二两。等第三次再来时，血压已经正常，同样表扬并肯定，我还告诉他，把他的事例告诉其他病人，让其无比自豪，其实这个例子也告诉我们，作为一名慢病管理者，一个小小的肯定，一个触手可及的目标都可以对病人依从性提高产生重大的影响。

三、对于一些比较固执的病人，在给其指出生活方式方面不足时，要尊重病人，以自愿为原则，告知即可，不能强迫，以免产生抵触情绪，但我们一定要坚定一点的就是只要你是真心为他好，总有一天他能感受到，不能放弃他们。

四、利用病人身边的实例进行现场教育，使其触动，自觉提高遵医行为：吴家洼小区有一位因高血压并发脑出血治疗后留下严重残疾的病人，我在给其他病人做健康教育时经常拿他举例子点出他由于小小的高血压管理不好给本人及家庭所带来的后果，效果明显。

五、利用学习到的管理方式教育病人：去年化工园区疾病控制中心举办了慢病自我管理小组学习班，我有幸参加了。回来后我们在凤南站与所在的吴家洼社区合作，找了16位高血压患者（这些人具有一定的代表性：分别是血压控制好的、一般的及差的病人）成立了高血压自我管理小组，我们依据高血压自我管理小组的模式并结合实际情况加以调整安排了六次系列小组活动。本次活动不是单纯的讲课而是要病人积极的主动参与，一开始我们担心病人会害羞不能主动参与，没想到病人尤其是有心得的病人现身说法谈了一些自身经验也让管理不好的病人增加了信心同时通过系列的活动病人对高血压这一疾病有了科学的认识。活动结束后我精心为大家准备了实用的小礼品—健康套盒（控盐勺、控油壶、多用皮尺及计步器）参加人员非常满意，说我送的礼品就是送健康给他们并表示下次有活动还来。慢性病自我管理小组这样的工作模式效果明显，值得大力推广。

以上是我个人在高血压管理方面的一些心得体会，以后我还要不断的学习，用我学习到的知识更好地服务病人。让病人感受到我们的关心、我们的真心，和他们成为朋友，我坚信只要我们用心、尽力社区的慢病工作会更上一层楼。

第二篇：高血压讲座培训心得总结

高血压讲座培训心得总结高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病是其主要并发症。国内外的实践证明，高血压是可以预防和控制的疾病，降低高血压患者的血压水平，可明显减少脑卒中及心脏病事件，显著改善患者的生存质量，有效降低疾病负担。治疗高血压的主要目的是最大限度地降低心血管发病和死亡的总危险，因此要求医生在治疗高血压的同时，干预患者所有的可逆性心血管危险因素、靶器官损伤和合并存在的临床疾病。对于一般高血压患者降压目标是140/90mmHg以下，对于合并糖尿病或肾病等高危病人，血压应在病人能耐受的情况下酌情降至更低水平。高血压一般来讲是毕生性的疾病,只有通过药物控制和健康的生活方式才能有效控制其症状和延缓严重并发症的出现。经过这次的高血压培训，大家感受颇深。使大家重新认识到高血压及各种慢病随访的重要性，从另一个角度认识到公共卫生这项工作的意义所在。向大众宣传高血压的诊断、危害，最重要的是高血压的预防，强调控制食盐、合理膳食、控制体重、适量运动、心理平衡、培养良好的睡眠习惯等这些对控制与预防高血压的重要性，让居民从多方面全面深刻的了解高血压的相关知识与预防的健康习惯。其次在指导用药上有了很大的提高，减少并发症的发生，让高血压患者生活质量提高，提高自身业务水平，有耐心去做，热心服务于责任区内的老百姓，并有足够的信心去做好这项工作。

第三篇：高血压患者的护理和心得

高血压患者的护理和心得

【摘要】目的 通过对高血压患者的临床护理,以达到提高疗效,控制血压平稳的目的。方法 对症护理与一般护理。结果 108例患者血压均控制在舒张压<90mmHg,平均疗程3个月。

结论 通过对高血压患者的临床护理,可以达到提高疗效,平稳控制血压的目的。

【关键词】护理 高血压

高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征,是最常见的心血管疾病[1]。笔者临床护理高血压患者108例,报告如下。

1临床资料

1.1一般资料近5年护理的高血压患者108例,其中男56例,女52例。平均年龄68岁。

1.2诊断标准高血压是指在未服抗高血压药物的情况下,收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHg.2护理

2.1对症护理

(1)出现明显头痛、颈部僵直感、恶心、颜面潮红或脉搏改变等症状、体征时,让患者保持安静,设法去除各种诱发因素。(2)有失眠或精神紧张者,行心理护理,同时配以药物治疗或针刺疗法。(3)有心、脑、肾并发症患者应严密观察血压波动情况,记录出入液量;高血压危象患者应严密监测其心率、呼吸、血压、神志等生命体征。(4)冬季应注意保暖,室内保持恒定的室温,洗澡时避免受凉。

2.2一般护理

(1)休息:早期宜适当休息。工作过度紧张、血压较高、症状明显或伴有脏器损害者应充分休息。通过治疗血压稳定在一般水平、无明显脏器功能损害者,除保证足够的睡眠外,适当

参加力所能及的工作,提倡适当的体育活动,不宜长期静坐或卧床。(2)饮食:适当控制钠盐及动物脂肪的摄入,避免高胆固醇食物。多食富含维生素、蛋白质的食物,适当控制食量和总热量,以清淡、无刺激的食物为宜,忌烟酒医学|教育网整理。(3)心理护理:了解患者的性格特征,根据患者不同的性格特征给予指导。训练自我控制的能力,指导亲属要尽量避免各种可能导致患者精神紧张的因素,减少患者的心理压力和矛盾冲突。

3疗效评定标准与结果

3.1疗效判定标准按卫生部颁布的有关“心血管系统临床研究指导原则”中对疗效的规定,舒张压<90mmHg为有效降压。

3.2结果108例患者血压均控制在舒张压<90mmHg,平均疗程3个月。4体会

在高血压病的防治过程中,要加强健康教育:(1)宣教高血压病知识,合理安排生活,劳逸结合,定期测量血压。(2)坚持长期规则治疗和保健护理,保持血压接近正常水平。(3)提高社会适应能力,维持心理平衡,避免各种不良刺激医学|教育网整理。(4)注意饮食控制与调节,减少钠盐、动物脂肪的摄入,忌烟、酒。(5)保持大便通畅,必要时服用缓泻剂。(6)适当参与运动。(7)定期随访,高血压持续升高或出现头晕、头痛、恶心等症状时,及时就医。

【参考文献】叶任高。内科学,第5版。北京:人民卫生出版社,2000,258.

第四篇：高血压知识讲座

高血压知识讲座

讲座时间： 讲座地点： 参加人员：

讲座内容：高血压知识讲座

我国将进入老龄化社会，心血管病即将成为人群中最主要的死亡原因之一。高血压是危害人类健康的最常见、最严重的心血管疾病之一。这次高血压病知识讲座目的是介绍高血压

病相关知识和对其如何防治和控制。

在导致心血管病的各种原因中，高血压病是最为可怕的。几乎所有心血管疾病都与其有关，所以防治高血压是防治心血管病的关键。

1998年我国脑血管病居城市居民死亡原因第二位，在农村居首位。1959、1979、1991年我国卫生部、医科院组织了三次全国性血压普查显示，我国高血压流行有增高的趋势。由于我国人口年龄的增长、饮食结构变化和盐摄入量的增加，我国高血压病患者显著增加。我国高血压存在以下问题：患病率高：11.26%，知晓率低：35.6%；治疗率低：17.1%；控制率低：4.1% 引自《中国高血压防治指南》

情况虽然如此，只要能更多地了解高血压病，在积极治疗高血压病人的同时大力开展一级预防，因地制宜地进行群众宣教，提高群众的自我保健能力，就能对高血压病进行很好的预防

和治疗，降低全人群的血压水平。

了解高血压病之前，有必要先弄清血压的概念。人体细胞需要氧气和营养物质才能生存，在身体中，氧气和营养物质通过血液运往全身，血液的流动需要压力。通常用两个数字来表述血压的高低－－高压和低压。收缩压是指心脏收缩向血管中泵出血液时的压力，这个时候血管压力最高。舒张压是指心脏达到最大舒张时压力，这个时候血管中的压力最低。人体的许多生理指数都有一定正常范围，例如心跳、体温。一旦这些指数不正常就可能给人体带来损

害，血压也是如此。

高血压病的危害很大：引起其他心血管疾病（如：冠心病、脑卒中等）、造成人体器官损害（心肌肥大，肾脏损害等）。人体血压在不同时期，不同状态下会有很大的变化，例如冬季和夏季；运动或静止；情绪激动或平静。所以要在尽量减轻或排除各种干扰因素下，非同日3次静息血压才可作为判断高血压病的标准。多次测量血压后，我们以什么标准来判断自己是否有高血压病呢？通过多年总结和临床实践，制定了以下标准。引自：《1999WHO/ISH

高血压治疗指南》

原发性高血压也叫高血压病，是一种独立的疾病，有着自己的病因、发生发展转归的规律和临床表现。继发性高血压是指继发于其他疾病或原因的高血压。只占人群高血压的5%～10%。血压升高仅是这些疾病的一个临床表现。高血压病的轻或重通过分级来确定，高血压病总体分三级，对应我们经常说的轻、中和重度高血压病。高血压病的分级为临床治疗提供了有效依据。刚才是用患者血压高低来进行分级，现在是用高血压对人体产生的损害程度进行分级。治疗时不但根据血压水平，也要考虑危险因素与靶器官损害的预防和逆转。患者的高血压病进入２级后，高血压病已经对人体的器官产生了实质性损害，患者要积极进行治疗来防止更大的损害，并逆转一些脏器的改变，例如心肌肥厚等。患者高血压进入３期后，病情已相当严重，甚至对患者生命产生威胁。患者应进行系统全面的治疗。否则，患者并发其他心血管疾病的可能性大为增加。造成高血压的确切原因目前还不完全清楚。但是一些因素

确于与高血压病有关。

国际上已经研究确定的高血压发病危险因素是：体重超重、膳食高盐和中度以上饮酒。虽然有以上情况的人患高血压的几率较大。但是任何人在任何年龄和背景情况下都有可能发展成高血压，不可掉以轻心。

高血压的危险在于其对人体器官的损害：血压的升高与冠心病、肾功能障碍、高血压心脏病及高血压并发脑卒中的发生存在明显的因果关系。心肌纤维肥大后，心肌纤维间的毛细血管数量并无相应的增加，这样使肥大的心肌纤维处于一种相对缺血状态。引起和加重心肌缺血，发生心绞痛、心肌梗塞、心律失常。动脉粥样硬化减弱动脉的输血功能，并使血管变硬失去应有的弹性。动脉存在于身体各器官中，所以从某方面来讲，高血压病对身体损害的根源是对动脉血管的影响。不论是稳定性的或不稳定性的，收缩期的或舒张期的，在任何年龄，任何性别的血压升高，都是冠心病发病的独立危险因素之一。血压水平与冠心病发病呈现连续的、逐步升高的、密切的关系。心室长期负荷加重，久而久之，收缩力逐渐减退，一旦心脏失去了代偿能力，就会发生心脏衰竭。心衰主要表现为心输出量降低，体循环淤血，临床上出现呼吸困难，活动能力减退。眼睛的球结膜血管是眼动脉的细小分支。高血压病也可使视网膜动脉硬化。血压长期持续升高，造成脑循环调节紊乱，小动脉壁变性，或中动脉脂质沉积，粥样脂质斑块形成。一旦血栓形成，即可能发生缺血性中风，而血管破裂时，就发生脑

出血。肾脏在人体中处于重要地位

肾脏是人身体的废物处理厂，维护人体内环境的稳定；每时每刻都有大量的血液流经肾脏；长期高血压，可使肾小球动脉痉挛，多年后，肾小球小动脉硬化，肾小球纤维化，后期肾单位破坏，肾萎缩变硬，最终导致肾功能不全(尿毒症)。肾脏失去去除血液中的毒物能力后，患者需每星期做3-5次的血液透析，每次4小时，否则会导致死亡。

高血压患者在进行非药物疗法和抗高血压药物治疗前常需进行一系列的检查，这些检查的目的主要是为下一步的治疗提供依据。高血压病经常没有症状，并且如果长期没有进行治疗能够造成许多严重的疾病，所以我们称高血压病是“隐形杀手”。高血压病早期症状还有：头疼、晕眩、耳鸣、腰酸肩痛、心悸气喘、手脚麻痹、全身乏力、胸闷。

及早发现高血压病，是进行有效治疗的关键。

只要改变自己不良的生活习惯，坚持治疗，选择正确的药物，高血压病是可以被控制的。高血压的治疗是康复医疗活动，应该是综合性的，包括教育、危险因素的预防、不当行为方式的矫正、心理调节、运动疗法以及药物治疗等。控制高血压意味着终生改变一些饮食和生活习惯。饮酒和血压水平以及高血压患病率之间呈线性关系，因此不提倡用少量饮酒预防冠心

病，提倡高血压患者戒酒。

高血压饮食：总脂肪<总热量的30%；饱和脂肪<10%；鱼虾类50g/日；食油20-30g/日；蔬菜400-500g/日；水果100g/日。引自《血管疾病的防治》。WHO建议每人每日食盐量不超过6g。我国膳食中约80%的钠来自烹调或含盐高的腌制品，因此限盐首先要减少烹调用盐及含盐高的调料，少食各种咸菜及盐腌食品。在运动前最好了解一下自己的身体状况，以决定自己运动的种类。运动强度因人而异，可以参考运动强度指标。

长期精神压力和心情抑郁是引起高血压和其它一些慢性病的重要原因之一。通过改变一些饮食和生活习惯可以达到一些降低血压的效果。但同时药物治疗也是必须的。药物治疗是治疗

高血压病的重要手段。

积极地进行药物降压治疗不仅能控制血压，而且还有重要的靶器官保护作用，减少心血管疾病的发病率和死亡率，提高生活质量。抗高血压药物通常有一些副作用；在服用药物过程中，经常让医生进行检查来确定药物的疗效。同时，联合用药也可降低单一用药的副作用。治疗高血压病的药物有很多，ARB、ACEI和CCB是目前最为常用的降压药物。目前，药物除了能降低患者血压外，更强调其对患者器官的保护作用。ARB和ACEI类药物在这方面更有优势。对高血压病患者来说，最重要的是保护身体器官不被高血压病所损害。ARB和ACEI类

药物有优异的器官保护作用。

在治疗高血压的过程中，患者存在很多误区，这严重影响了高血压病的治疗效果和治疗时机。以药价贵贱定药品取舍,认为价贵的“好药”要用到血压实在无法控制时候，从而错失了降压治疗的有效时机。在完成这次讲座前，给大家一些有价值的建议。患者要对治疗高血压病要有坚定的信心。高血压病只要被及时发现，坚持治疗，选择正确的降压药物是可以被有效控制的。医生是患者战胜高血压病的坚强后盾。医生有很多的治疗方法来帮助患者按照相应的步骤来预防和控制高血压。

第五篇：高血压工作总结

2012年高血压管理工作总结

根据《基本公共卫生慢性病（高血压、2型糖尿病）患者管理服务项目实施方案》的精神，结合本辖区实际，我中心制定了《慢性病患者管理服务项目实施方案》并成立了慢性病防治工作领导小组。在慢性病防治工作领导小组的带领下，我村卫生室对本辖区内原发性高血压进行了筛查工作，对已确诊的原发性高血压患者纳入了规范管理，现将一年来工作总结汇总如下：

1、认真落实高血压防治指导思想

2012年我卫生室大力开展以高血压为重点的慢病防治工作，并结合控烟、控酒、饮食、心理干预等措施，积极开展健康宣教与促进，并开展了分别以高血压为重点的科普讲座以及健康知识讲座，宣传了控盐减压的重要作用。对已确诊的高血压患者以及高危人群进行随诊、随访工作并指导患者的用药情况，详细了解患者的患病情p况以及病情的发展请况。对于高血压患者发现一年的患者进行年检工作。做到最大程度的降低人群主要危险因素，有效地控制辖区高血压的发病率和死亡率。

2、高血压管理工作

本村卫生室落实了35岁以上首诊测血压制度，对诊测出的高血压患者进行建立高血压管理档案，纳入高血压管理人群。并且进行按期随访，指导用药情况，了解用药情况以及病情的发展。本年内我辖区共有原发性高血压患者****人，已建立高血压病患者管理卡***人，管理率**.**%。本年内规范化管理高血压病人****人，规范化管理率达**.**%。第三季度随访工作结束，汇总显示，规范化管理高血压病人血压达标****人，血压达标率为**.**%。

3、来年慢病工作打算

继续落实开展首诊测血压制度，以及对于现有的高血压患者进行随访、随诊工作。并且按期进行健康宣教，以及以高血压为重点的科普讲座以及健康知识讲座，宣传了控盐减压的重要作用。做到发现高血压病患者及时建档、建卡，按要求进行随访工作，对高血压患者进行健康教育，进行生活方式指导，促使其血压保持在正常范围。

***村卫生室

2012年10月**日