第一篇:肺结核防治试题库(50题)
肺结核防治试题
一、单选题
1、《中华人民共和国传染病防治法》规定,肺结核是哪一类传染病 B A甲类 B乙类 C丙类
2、肺结核病主要通过____传播 B A 消化道 B 呼吸道 C 皮肤 D、血液
3、肺结核病的主要传染源是 B A 痰涂片阴性的肺结核病人 B 痰涂片阳性的肺结核病人 C 痰培养阳性的肺结核病人 D 各类结核病人
4、肺结核病人的管理重点内容是 C A 督导病人复查 B 督导病人休息 C 督导化疗 D 指导病人消毒
5、考核肺结核化疗效果的主要指标是 D A X线好转 B 症状好转
C 血沉下降 D 结核杆菌转阴性
6、下列哪种症状不是肺结核病人的常见症状 C A 倦怠、乏力 B 低热
C 打喷嚏 D 夜间盗汗、食欲减退
7、人群中流行的肺结核病主要是____ B A 原发性肺结核 B 继发性肺结核 C 结核性胸膜炎 D 血行播散型肺结核
8、我国目前的结核病病人数量居世界第几位 B A 第1位 B第2位 C 第3位 D第4位
9、用来预防儿童结核病的疫苗是___ A A 卡介苗 B PPD C 白百破 D 免疫球蛋白
10、卡介苗可预防发生儿童结核病,特别是能防止那些严重类型的结核病,如 D A 肺结核 B 结核性胸膜炎 C 骨结核 D 结核性脑膜炎
11、受结核菌感染后发生结核病的概率约10%,其中70%左右是在感染后____发病A 两年内 B 三年内 C 四年内 D一年内
12、世界防治结核病日是____ A A 3月24日 B 12月1日 C 3月22日 D 4月25日
13、___是控制肺结核病在人群中流行的最有效和最重要的方法 D A 对人群宣传结核病的危害 B 对病人隔离治疗 C 出门戴口罩
D 及时发现和彻底治疗肺结核病人
14、咳嗽、咳痰多长时间应该考虑可能是得了肺结核病? C A 一星期以内 B 一星期以上 C两星期以上 D一个月以上
15、现代化学疗法______ A A可以治愈90%以上新发现的肺结核病人 B 不能治愈肺结核病人
C 能治愈一半的肺结核病人 D 能治愈三分之一的病人
16、下列哪种消毒剂能够比较迅速地杀灭结核杆菌____ D A 0.5%来苏水 B 5%石灰酸溶液 C 0.1%过氧乙酸 D 75%酒精
17、肺结核病人的治疗方式为___ B
A A 住院治疗 B 不住院治疗,特殊情况住院治疗 C 住院隔离治疗 D 家庭隔离治疗
18、肺结核病人开始接受正规药物治疗后___一般就没有了传染性 C A 1个星期 B 4个星期 C 2-3个星期 D 6个月 E 8个月
19、引起结核病的主要病原体是___和___结核杆菌 B A 人型和鸟型 B 人型和牛型 C 牛型和鸟型 D 人型和鼠型
20、国家对哪些肺结核病人实行减免政策 C A 所有的肺结核病人 B 经济有困难的肺结核病人 C 传染性的和新发现的活动性肺结核病人
21、一个排菌的活动性肺结核病人,如果不经治疗,平均每年可传染___个健康人 B A 5 B 10-15 C 20 D 30
22、结核菌素试验的硬结直径____时为阴性 A A <5mm B <10mm C <15mm D <20mm 量
23《中华人民共和国传染病防治法》规定,肺结核或疑似肺结核传染病报告卡的报告时限为
农村必须在 小时以内 C A6 B12 C24 D48 24复治涂阳肺结核化疗时间 C A 5个月 B 6个月 C 8个月 D 12个月
25、据2000年全国结核病流行病学调查估计,我国约有活动性结核病人。B A 150万 B 450万 C 100万 D 4万
26、“四高一低”指的是在我国结核病流行的特点,具体内容是。A A 高患病率、高耐药率、高死亡率、高感染率和低递降率 B 高发病率、高耐药率、高死亡率、高感染率和低治疗率 C 高患病率、高耐药率、高死亡率、高感染率和低治愈率 D 高患病率、高耐药率、高死亡率、高感染率和低发现率
27、现代结核病控制策略其核心内容是。C A 通过痰涂片检查提高结核病人的发现率 B 政府将结核病列为重点控制的疾病之一 C 医生直接观察下的短程督导化疗 D 定期不间断地供应抗结核药物
28、咳嗽、咳痰2周以上或有咯血等肺结核可疑症状者应尽早采取 措施。A A及时到结核病防治机构就诊,进行痰涂片和胸部X线检查 B到县人民医院进行三大常规和CT检查 C到药店买感冒药治疗
D由于没有时间,在等待一段时间去检查
29、传染病网络直报中应报告的肺结核病人不应该包括。D A 涂片阳性的病人
B 涂片阴性的病人
C 疑似肺结核病人
D 肺结核可疑症状者 30、成功治疗的关键是。B A 间断治疗
B 规律治疗
C 随意治疗
D 自服药治疗
31、结核病治疗中途停药可导致。
D A 治愈
B 痊愈
C 治疗成功
D 治疗失败和耐药
32、结核病可发生在人体的什么部位。A A 任何部位 B 主要在肺部,还有咽喉
C 主要在肺部,还有淋巴、脾、肝、脑 D 肺部
33、我国农村患者占结核病患者约多少。C A 60% B 70% C 80% D 90%
34、人体初次受到结核杆菌感染后,大多数(90%以上)会有什么结果 B A 发病 B 没有任何症状,也不发病 C 发病,但较轻 D 死亡
二、多选题
1、疑似肺结核病患者需做哪些检查____。ABC A PPD检查 B 胸部X线检查 C 痰涂片检查 D B超检查
2、肺结核病的主要症状有___。ABC A 咳嗽、咳痰 B 咯血 C 低烧 D 腹痛
3、结核病治疗的原则是___。ABCDE A早期 B联合 C规律 D 适量 E全程
4、不按时、不规则治疗可能产生的后果有___。ABCD A 结核菌产生耐药 B 传染给亲友 C 病情恶化 D 死亡
5、为了提高治愈率,避免耐药病例的产生应该____。AB A 使用多种药物联合治疗 B 规律用药,用药不能随意中断,完成整个疗程 C 症状好转即可停药 D 只用一种药物治疗即可
6、如何预防肺结核病___。ABC A 不随地吐痰 B 通风 C 增强身体免疫力 D 药物预防
7、目前我国结核病疫情主要包括以下哪些特点: ABCDE A 高患病率 B 高耐药率 C 高死亡率 D 高感染率 E 低递降率
8、常用的抗结核病药物是____。ABCD A 异烟肼 B 利福平C 吡嗪酰胺 D 乙胺丁醇
9、结核病分类 ABCD A、原发性肺结核
B、血行播散性肺结核
C、继发性肺结核 D、结核性胸膜炎
E、肺外结核
10、肺结核可疑症状者最主要的检查手段有 AD A胸部X线检查 B血、尿常规 C血清中结核抗体 D痰检抗酸杆菌 E血沉
11、具备以下任何一项症状为肺结核可疑症状者 ABC A咳嗽、咳痰≥2周B咯血
C血痰 D浓痰
12、肺结核患者发现的方式有: ABCDEF A因症就诊 B转诊 C追踪 D因症推荐 E接触者检查 F健康检查
13、肺结核患者的治疗管理方式有 ABCD A全程督导管理方式 B强化期督导化疗 C全程管理 D自服药
14、对肺结核患者家庭访视的内容包括 ABDCE A健康教育 B核实服药情况
C核查剩余药品量 D抽查尿液 E督促患者按期门诊取药和复查
15、参与肺结核患者督导治疗管理人员包括 ABC A医护人员 B家庭成员 C愿者 D患者
16、肺结核患者的分型报告标准包括 AC A涂阳 B复治 C未痰检 D活动性
第二篇:2016年肺结核防治知识题讲解
沭阳县肺结核防治知识题
一、选择题:
(一)单选题
1、肺结核病主要通过____传播 A 消化道 B 呼吸道 C 皮肤 D 血液
2、世界卫生组织(WHO)于____年宣布结核病处于“全球紧急状态” A 1988年 B 1990年 C 1993年 D 2000年
3、肺结核病的主要传染源是 A痰涂片阴性的肺结核病人 B 痰涂片阳性的肺结核病人
C 痰培养阳性的肺结核病人 D 各类结核病人
4、肺结核病人的管理重点内容是:
A 督导病人复查 B 督导病人休息 C 督导化疗 D 指导病人消毒
5、肺结核主要传播途径是
A 吸入含结核菌的飞沫核 B 与肺结核病人共餐 C与肺结核病人握手 D 吸入含结核菌的尘埃
6、考核肺结核化疗效果的主要指标是
A X线好转 B 症状好转 C 血沉下降 D 结核杆菌转阴性
7、下列哪种症状不是肺结核病人的常见症状
A 倦怠、乏力 B 低热 C 打喷嚏 D 夜间盗汗、食欲减退
8、人群中流行的肺结核病主要是____ A 原发性肺结核 B 继发性肺结核 C 结核性胸膜炎 D 血行播散型肺结核
9、我国目前的结核病病人数量居世界第几位 A 第1位 B第2位 C 第3位 D第4位
10、合理化疗可治愈___的病人,而不合理治疗只有____病人治愈 A 45%,90% B 90%以上,45% C 50%,50% D 95%以上,35%
11、用来预防儿童结核病的疫苗是___ A 卡介苗 B PPD C 白百破 D 免疫球蛋白
12、卡介苗可预防发生儿童结核病,特别是能防止那些严重类型的结核病,如 A 肺结核 B 结核性胸膜炎 C 骨结核 D 结核性脑膜炎
13、肺结核病为___类传染病 A 甲 B 乙 C 丙 D 为非传染病
14、肺结核病人的____可以查到结核菌
A 痰液 B 尿液 C 粪便 D 血液
15、人体初次受到结核菌感染后,大多数(90%以上)____ A 发病 B 没有任何症状,也不发病 C 发病,但较轻 D 死亡
16、受结核菌感染后发生结核病的概率约10%,其中70%左右是在感染后____发病
A 两年内 B 三年内 C 四年内 D一年内
A 打卡介苗 B 用药 C 戴口罩 D 增强身体抵抗力
18、世界防治结核病日是____ A 3月24日 B 12月1日 C 3月22日 D 4月25日
19、___是控制肺结核病在人群中流行的最有效和最重要的方法 A 对人群宣传结核病的危害 B 对病人隔离治疗 C 出门戴口罩 D 及时发现和彻底治疗肺结核病人 20、1882年,德国科学家_____首先由肺结核病人痰中发现了结核杆菌。A 科赫 B 汉森 C 蒙特尼 D 咖罗
21、咳嗽、咳痰多长时间应该考虑可能是得了肺结核病? A 一星期以内 B 一星期以上 C两星期以上 D一个月以上
22、现代化学疗法______ A可以治愈90%以上新发现的肺结核病人 B 不能治愈肺结核病人 C 能治愈一半的肺结核病人 D 能治愈三分之一的病人
23、抗结核药物在医生指导下使用,其副反应大多数对身体影响____ A 很大,不安全 B 没有影响 C 不大,是安全的 D 不大,但不安全
24、结核病病人在哪里检查和治疗才能享受免费政策?
A当地乡镇(街道)卫生院(医务室)B县级及县级以上综合性医院 C结核病专科医院 D结核病防治所
25、我国推广的结核病病人治疗原则是? A住院治疗 B前期必须住院治疗
C隔离治疗 D在医生和家属督导下服药的不住院治疗
26、糖尿病患者肺结核的发病率是普通人群的____倍 A 1-2 B 3-4 C 4-5 D 4-8
27、直接面视下短程化疗时间需____ A 6-8个月 B 6-9个月 C 6-12个月 D 5个月
28、下列哪种消毒剂能够比较迅速地杀灭结核杆菌____ A 0.5%来苏水 B 5%石灰酸溶液 C 0.1%过氧乙酸 D 75%酒精
29、肺结核病人的治疗方式为___ A 住院治疗 B 不住院治疗,特殊情况住院治疗 C 住院隔离治疗 D 家庭隔离治疗 30、获得性耐药指初始对抗结核药物敏感的结核病,在治疗过程中发展为耐药,主要因 A耐药结核菌传播引起 B 不合理化疗引起 C 其他原因引起
31、如果怀疑得了肺结核最好去哪里看病?
A 私人诊所 B村卫生室/社区卫生服务站 C乡/镇卫生院/社区卫生服务中心 D县级及以上综合医院 E结核病防治机构
32、肺结核病人开始接受正规药物治疗后___一般就没有了传染性 A 1个星期 B 4个星期 C 2-3个星期 D 6个月 E 8个月
33、结核病,曾被人们视为“白色瘟疫”,多个世纪以来,结核病一直是人类的灾难。直到20世纪的1944年,什么药物的问世,才使肺结核不再是不治之症? A 异烟肼 B 利福平C 吡嗪酰胺 D 乙胺丁醇 E链霉素
34、肺结核病的全身症状最为常见的是,部分患者有A午后低热 B 盗汗 C 食欲减退 D 全身乏力 E 体重减轻
35、结核菌素试验广泛应用于___ A检出结核菌的感染 B 检出结核病 C 治疗效果评价 D 耐药试验
36、___是肺结核病患者排出含结核菌微滴的主要方式,又是常见症状 A 咳嗽 B 咳血 C 喷嚏 D 大笑
37、主要应用____来判断是否受到结核菌的感染 A 痰检 B 尿检 C X线 D PPD
38、对结核杆菌的认识,下列哪项是错误的:
A 对外界抵抗力较强 B 微生物学分离培养中生长缓慢
C 阳光下曝晒2小时也不能被杀灭 D 阴湿处可生存5个月以上
39、全国受结核菌感染者约有____人口
A 4.5亿 B 5.5亿 C 6.5亿 D 3.5亿
40、引起结核病的主要病原体是___和___结核杆菌 人型和鸟型 B 人型和牛型 C 牛型和鸟型 D 人型和鼠型
41、国家对哪些肺结核病人实行减免政策
A所有的肺结核病人 B经济有困难的肺结核病人 C传染性的和新发现的活动性肺结核病人
42、一个排菌的活动性肺结核病人,如果不经治疗,平均每年可传染___个健康人
A 5 B 10-15 C 20 D 30
43、结核菌素试验的硬结直径____时为阴性 A <5mm B <10mm C <15mm D <20mm
44、结核病是由结核杆菌引起的慢性疾病,可累及全身多个脏器,但以___最为常见
A 肾结核 B 肠结核 C 淋巴结核 D 肺结核
45、诊断耐药结核病以及指导结核病治疗有效手段是()
A直接痰涂片检查 B 萋—尼氏染色法 C 药物敏感性实验 D 结核分枝杆菌培养
46、肺结核患者治疗管理对象
A 非活动性肺结核 B 活动性肺结核 C 痰涂阴者 D 未痰检者
47、涂阳患者和含有栗粒、空洞的新涂阳患者应采用()治疗管理方式 A 全程督导化疗 B 强化期督导化疗 C 全程管理 D 自服药
(二)多选题
1、下列哪些人群感染结核菌后易发病
A 艾滋病患者 B 糖尿病患者 C 老年人和营养不良者 D 哮喘和矽肺
2、肺结核病减免政策的内容包括
A所有的检查和治疗费用 B肺结核病病人的住院费 C 3~4张胸片、痰涂片检查 D统一方案的抗结核药物
3、疑似肺结核病患者需做哪些检查____ A PPD检查 B 胸部X线检查 C 痰涂片检查 D B超检查
4、肺结核病的主要症状有___ A 咳嗽、咳痰 B 咯血 C 低烧 D 腹痛
5、引起结核病疫情回升的原因有___ A 政府的忽视 B 移民和难民增加
C人类免疫缺陷病毒(HIV)感染和艾滋病(AIDS)的流行 D 多耐药病例增加
6、结核病治疗的原则是___ A早期 B联合 C规律 D 适量 E全程
7、不按时、不规则治疗可能产生的后果有___ A 结核菌产生耐药 B 传染给亲友 C 病情恶化 D 死亡
8、为了提高治愈率,避免耐药病例的产生应该____ A 使用多种药物联合治疗 B 规律用药,用药不能随意中断,完成整个疗程 C 症状好转即可停药 D 只用一种药物治疗即可
9、如何预防肺结核病___ A 不随地吐痰 B 通风 C 增强身体免疫力 D 药物预防
10、下列人员应当按规定进行预防性结核病体检___ A 新参加工作、参军、入学的人员;
B食品、药品、化妆品从业人员,教育、托幼单位的从业人员
C接触粉尘和有害气体的厂矿企业职工; D 排菌期肺结核病人的家属及其密切接触者
11、肺结核病人可通过_____方式把含有结核菌的微滴排到空气中而传播 A 咳嗽 B 喷嚏 C 大笑 D 大声谈话
12、目前我国结核病疫情主要包括以下哪些特点:
A 高患病率 B 高耐药率 C 高死亡率 D 高感染率 E 低递降率
13、常用的抗结核病药物是____
A 异烟肼 B 利福平C 吡嗪酰胺 D 乙胺丁醇
14、痰标本分为哪3类()
A 即时痰 B 晨痰 C 夜间痰 D 午间痰
15、痰标本性状有()
A 干酪痰 B 血痰 C 粘液痰 D 唾液
16、合格的痰标本一般为那几类痰()
A 干酪痰 B 褐色血痰 C 含少量新鲜血液的血痰 D 粘液痰 E 唾液
17、萋—尼氏染色镜检结果分级报告标准有()A报告抗酸杆菌菌数:1~2条抗酸杆菌/300视野。B抗酸杆菌阳性(1+):3~9条抗酸杆菌/100视野。
C抗酸杆菌阳性(2+):1~9条抗酸杆菌/10视野。D抗酸杆菌阳性(3+):1~9条抗酸杆菌/每视野。E抗酸杆菌阳性(4+):≥10条抗酸杆菌/每视野。
F抗酸杆菌阴性(-):连续观察300个不同视野,未发现抗酸杆菌。
18、具备以下任何一项症状为肺结核可疑症状者()A 咳嗽、咳痰大于2周 B 咯血 C 血痰 D 浓痰
19、肺结核患者发现的方式有()
A 因症就诊 B 转诊 C 追踪 D 因症推荐 E 接触者检查 F 健康检查 20、结核病分为以下那几类()
A原发型肺结核B血行播散型肺结核C继发型肺结核D结核性胸膜炎E其它肺外结核
21、肺结核患者的治疗管理方式有()
A 全程督导化疗 B 强化期督导化疗 C 全程管理 D 自服药
22、对肺结核患者家庭访视的内容方式包括()ABCD A.健康教育B.核实服药情况 C.核查剩余药品量D.抽查尿液 E督促患者按期门诊取药和复查
23、参与肺结核患者督导治疗管理人员包括()A医护人员B 家庭成员 C 自愿者 D 患者
24、现场督导包括以下哪些()A绍督导的目的和方法 B听取工作汇报 C收集资料和信息 D与被督导人员的沟通、交流
25、结核病患者应以()饮食为宜
A 高纤维素 B 高维生素 C 高蛋白 D 高热量
26、肺结核患者治疗管理布骤包括:()
A.化疗前宣传教育 B 发放联系卡 C签定治疗协议 D 落实督导治疗
二、判断题:
1、如果病人出现咳嗽、咳痰超过两周,或伴咯血、胸痛等症状,抗感染治疗无效,应考虑
结核可能性。(正)
2、如果病人出现原因不明的低热、伴盗汗、乏力、体重减轻、女性月经失调,应考虑结核
可能性。(正)
3、排菌患者随地吐痰,痰液干燥后结核菌随尘埃飞扬,亦是一种传播方式。(正)
4、痰涂片阳性肺结核病人在有效治疗下能很快失去传染性。(正)
5、服用抗结核药一段时间后症状好转就可停用。(错)
6、接触肺结核病人的物品一般不会引起感染。(正)
7、结核菌素试验阳性即说明患有结核病。(错)
8、在通风不良的环境中接触肺结核病人容易被传染。(正)
9、对确诊的传染性肺结核病人实行休学,在家隔离治疗,由家庭所在地结核病防治机构负责病人的治疗和管理。传染性消失后,凭结核病防治机构的诊断证明方可复学。(正)
10、非传染性病人在治疗期间可以继续上学,其治疗由当地结核病防治机构负责,或在当地结核病防治机构的指导下,由校医负责,执行“监督化疗”,确保规则用药。(正)
11、结核病也是一种人畜共患的疾病。(正)
12、活动性肺结核病人可在综合医院开取抗结核药。(错)
13、肺结核病人在结核病防治所及结核病专科医院均可得到抗结核的免费治疗。(正)
14、痰中没有查出结核杆菌的肺结核病人,可以参加一般的社会活动。(正)
15、X光检查只要不过量,就不会有问题。胸部X光检查是人体各部分X光检查辐射量最少 的一种,一次胸部X光检查的辐射量大约只有一次腰椎X光检查辐射量的三十分之一。)正
16、.结核杆菌对外界理化因素的抵抗力在无芽胞细菌中最强,耐高温。(正)
17、血行播散性肺结核因90%发生于成年人,又称成人型肺结核。(正)
18、结核菌的检测中,涂片抗酸染色镜检直接厚涂片阳性率优于薄涂片,为目前普遍采用。(正)
19、化疗分为强化和巩固两个阶段。(正)20、排菌患者随地吐痰,痰液干燥后结核菌随尘埃飞扬,亦是一种传播方式。(正)
21、肺结核病人特别易于发生HIV/AIDS,而且可加速AIDS死亡。(正)
22、痰检结核菌试验阴性,则可以肯定该人没有传染性。(正)
23、痰检结核菌试验阴性,说明该人未患结核病。(错)
24、PPD试验阳性强弱与结核病的活动程度有直接关系。错 25、2016年世界防治结核病日的主题是“遏制结核,共享健康”(错)
第三篇:2014肺结核防治整改措施
于田县人民医院
2014年肺结核防治工作自查总结
检查人员:付宇(业务院长)
热孜亚(医务科主任)
王方林(门诊主任)
程淑萍(院感科主任)艾尼玩江.买提肉孜(传染科主任)
买提吐尔地.阿卜杜力克木(内一科主任)
帕提古丽.买提吐尔地(儿科主任)
阿依尼萨罕.阿卜杜热依木(结核门诊医师)
经自治区和地区疾控中心结防科反馈,医院结核病转诊过程中发现许多问题,影响结核病防治工作,医院立即对结核病人管理措施、诊疗措施、报告程序等进行了全面的自查,发现医院在结核病病人诊治方面存在一些问题,制定以下切实可行的整改措施。
第一季度
一、在工作中存在的问题:
1、接诊患者时询问病史不全面,遗漏结核病史及治疗史。
2、结核病健康宣教工作不规范,没有落实到位,住院患者及门诊患者未按时留痰,留痰标本不合格。
3、到目前为止,今年结核病人痰涂片涂阳率较低,与不规范使用抗菌素及抗结核药有关。
4、结核门诊布局不规范,门诊医师与病人共用一个通道。
5、放射科登记本有漏签现象。
二、整改措施:
1、医生在接诊患者时要仔细询问病史,包括既往史是否有结核病史或长期咳嗽咳痰、低热盗汗等病史,来医院之前是否使用过抗菌素或抗结核药;家族史中是否有结核病。
2、门诊患者及住院患者如有类似结核病症状,必须进行痰涂片;如患者无痰或不易咳出,可使用止咳化痰药物,再进行痰涂片。接诊患者时,医生、护士要做好宣教工作,比如:留痰的时间、怎样正确留痰等。
3、患者留取痰后,痰涂片检查结果没有回报之前,不能轻易使用抗菌素及抗结核药物;需在确定患者X线结果回报,排除肺结核之后,方可按抗菌药使用原则,正确选择使用抗菌素。
4、对结核门诊布局进行整改,将医生通道与患者通道分离开。
5、加强监督管理,对医务人员及新上岗人员进行定期培训,从根本上杜绝漏签现象。
第二季度
一、在工作中存在的问题:
1.结核病传染病报告卡填写不完整,不规范,存在漏填现象。2.患者留痰次数及留痰时间不规范,宣教工作落实不到位。3.随访工作落实不到位,对于结核病人的随访率低。
二、整改措施:
1.结核病传染病报告卡必须将患者一般信息填写完整、详细,注明痰涂片结果(涂阴、涂阳)不得写未痰检;特殊未痰检患者必须写明原因,医教科进行核实,不得出现宣教不到位而未留痰,影响结核病防治工作。
2.门诊患者留取四次痰(时间:就诊时、下午(7点左右)、晚上(12点左右)、清晨(9点左右)),住院患者留取3次痰(时间:下午(7点左右)、晚上(12点左右)、清晨(9点左右))。
3.向病人加强宣教,内容包括解释病情,介绍治疗方案,用药剂量、用法和毒副作用以坚持规则用药的重要性。现场督导向病人及家庭成员详细说明结核防治期间的各项要求,使病人能够主动配合治疗,按时对结核患者进行随访,包括健康教育,核实服药情况,督促按时门诊取药和定期复查。
第三季度
一、在工作中存在的问题:
1.门诊、病房、实验室以及检查室没有配置必要环境控制措施(如通风、紫外线消毒等)。
2.传染性患者外出时没有佩戴外科口罩;医务人员与传染性患者接触时没有佩戴N95防护口罩。
3.药敏试验检查不完善,对于耐药结核患者无法确定对何种药物敏感,无法对病人进行有效的治疗。
4.存在痰检阳性的患者和痰检阴性的患者在同一病房的现象。
二.整改措施:
1.对相关科室,门诊配备相应的设施,并对医护人员进行培训,每天按时对科室,病房进行严格的消毒,通风。
2.病人入院时对病人做好健康宣教,对病人及其家属讲述肺结核相关知识,并对入院患者分发外科口罩,对医护人员分发N95口罩,并进行定期更换。
3.加紧落实药敏试验检查,从而尽快对病人进行有效的治疗。
4.对于痰检阳性的病人进行单独的病房隔离,从而避免交叉感染。
第四季度
一、在工作中存在的问题:
1.放射科登记本记录不规范,诊断不规范,必须严格注明结核分型与结核部位。
2.个别病历中存在对结核病人的既往用药不详,具体用药不详,具体药名不详,从而未作耐药评估。
3.存在抗痨药物使用前,患者未曾签署“抗痨知情同意书”。4.宣教不到位,部分病患对结核病认识不够,随访落实不到位,部分患者存在擅自停药的情况,导致结核的复发。
二、整改措施:
1.对于影像诊断报告进行培训,严格注明结核分型与结核部位。
2.对患者既往史,现病史进行认真询问。
3.科主任、护士长必须督促科室医护人员切实做到管理、诊疗、报告工作规范化。
4.在患者入院后对病人进行认真宣教,定期进行随访,讲解有关肺结核的相关知识,增强患者治疗信心。
于田县人民医院 2014年12月25日
第四篇:肺结核防治知识
镇健康知识巡讲材料
社区卫生服务站健康教育讲稿
——结核病的防治知识
结核病是由结核分支杆菌感染引起的一种疾病,结核杆菌可侵犯人体各个脏器,但以侵犯肺部最为常见,称为肺结核,其它还有骨结核、肾结核、结核性胸膜炎等由结核杆菌引起的疾病。结核病在我国传染病防治法中被规定为乙类传染病。
下面我们就来共同学习最常见的肺结核病的相关知识,与其它疾病一样,肺结核病的早期,由于病变小而没有明显症状。此外,即使有了症状,由于肺结核病的症状没有很明显的特点,病人和医生容易误认为得了别的病而忽略了肺结核病。
一、肺结核病的主要症状有:
1、咳嗽咳痰超过2周2、咯血
3、发热或胸痛超过2周有了上述症状后,就是一位'肺结核可疑症状者',就应当想到自己是否患了肺结核病。最好先到结核病防治所或结核病专科医院检查。除了做胸部X线检查外,一定要作痰结核菌检查。因为检出结核菌就说明找到了病原体,就可以确诊。早期、正确的诊断是治愈肺结核病的首要条件。
二、肺结核的传染源:
虽然总体来说结核病是一种慢性传染病,但并不是所有的结核病患者都是结核病的传染源。一般来说,活动性肺结核可具有传染性,但只有痰液中存在大量结核菌的肺结核患者,即痰涂片检查出结核菌的患者才是主要的传染源。肺外结核病一般不具有传染性。
一般来说,具有较强传染性的肺结核患者才是结核病的主要传染源。
(1)因为肺脏是通过支气管、气管与外界相通的。肺外器官一般不与外界相通,因此,肺外结核病变里的结核菌是不会自己跑出来的,一般不会成为传染源;
(2)不是所有的肺结核性者都具有强的传染性,如果肺结核患者处于早期阶段,结核菌的数量还很少,结核病变又没有与支气管或
气管相连通,又没有明显的咳嗽、咳痰症状,结核菌也不会播散到空
气之中。
(3)只有肺部病变中存在大量的结核菌,而且病变与支气管、气管相通,同时伴有咳嗽、咳痰症状的患者才能向空气中排出大量的结核菌。这些患者才是结核病的主要传染源。
三、传播途径
(1)咳嗽传播:肺结核的传染最主要是由痰涂片结核菌阳性的传染性肺结核患者,在咳嗽、打喷嚏或大声说话时形成的飞沫传播的。在这些微小的、带有结核菌的飞沫长时间飘浮在空气中,这些带有结核菌的飞沫被人们吸入后就有可能造成感染。咳嗽传播是肺结核传播的主要途径。
(2)尘埃传播:传染性肺结核患者如果随地吐痰,带有结核菌的痰干燥后,随空气飞扬,形成微小的漂浮尘埃,人们吸入后也可能造成感染。
四、易感人群
我们把容易感染结核病的人群叫做易感人群。一般来说,所有的人都是肺结核的易感人群。最主要的易感人群是:
(1)传染性肺结核患者的密切接触者。如密切接触的家庭成员,尤其是儿童;
(2)与传染性肺结核患者有密切接触并同处一个办公室、教室、车间的同事、同学或工友;
(3)免疫力低下的人也容易感染结核菌:如患有糖尿病、矽肺、艾滋病毒感染者或艾滋病病人、长期使用免疫抑制药物的人,如器官移植病人,青春期青少年及老年人等;
(4)从结核病低流行地区到高流行地区工作或学习的人员。如从边远少数民族地区到大城市打工或上学的青少年;
(5)与传染性肺结核患者有密切接触并同处一个监室的羁押人员。
五、肺结核病对个人的危害
(1)出现呼吸系统的一些症状,全身发热等中毒症状,并形成并发症,如大咯血、自发性气胸、并发肺外结核病等。严重损害身体健康;
(2)丧失劳动能力;
(3)因诊治肺结核病增加经费支出,造成经济损失;
(4)如果不能早期发现,会延误诊断,加重病情。
(5)影响学业、婚姻、生育及心理压力等问题;
(6)如不能坚持早期、正规、合理的治疗,可能治疗失败、造成而难以治愈、引起结核菌耐药,甚至死亡;
(7)由于患肺结核而使已经得的其他疾病加重,如糖尿病、矽肺等,给治疗带来困难。
六、肺结核病对家庭危害
(1)如果患的是传染性强的肺结核,传染家人机会很大,尤其是儿童;
(2)严重影响家庭收入,造成因病导致贫困或因病返贫;肺结核病对社会的危害
(1)患肺结核,会把结核菌传播给密切接触的邻居、同事、同学或朋友,造成结核病在社会传播,有研究表明,一位传染性强的肺结核病人每年平均可能传染15人。
(2)由于丧失劳动力,减少对社会贡献;
(3)增加社会对诊治疾病的负担。
七、结核病是否会遗传
结核病是一种慢性传染性疾病,不是遗传性疾病,是不会遗传的,有的家庭同时有几个结核病人,主要是由于家庭中存在传染性肺结核病人相互传染的结果,而不是遗传性。
八、如何治疗肺结核
采用化学和生物制剂的抗结核药物治疗又称化学疗法,是现代结
核病最主要的治疗方法。其它治疗方法均为辅助治疗。化疗是控制结核病传播的唯一有效方法,是控制结核病流行的最主要武器。
我国目前结防规划采用的是直接观察下的短程督导化疗。服药方法是隔日服药。短程督导化疗分为两个阶段:强化期和继续期。强化期为杀菌阶段,即在治疗开始时的2-3个月,联合应用4-5种抗结核药,以便在短时间内尽快杀灭大量繁殖活跃的敏感菌,减少耐药菌的产生。继续期为巩固治疗阶段,即在强化期之后的4-6个月内,继续消灭残留的结核菌,并减少和避免复发机会。
结核病的化疗原则是:早期、联合、适量、规律和全程用药。只要你和医生很好合作,肺结核病是可以治愈的。
我国目前广泛应用的抗结核药物有异烟肼(H)、利福平(R)、吡嗪酰胺(Z)、乙胺丁醇(E)、和链霉素(S)。在强化期几乎全部被采用,而在继续期则选择其中的2-3种药物。治疗过程中的服药方法都采用隔日服药,以便于督导化疗的实施,使病人能全程,不间断地服药,以提高治愈率。
好,今天的学习就到这里,最后祝大家大家身体健康!万事如意!远离结核病!
中心卫生院宣
第五篇:肺结核防治基本知识
肺结核防治基本知识
【了解肺结核】肺结核是一种严重危害人们健康的慢性呼吸道传染病。
结核病是由结核菌入侵人体引起的一种慢性传染病,可以发生在人体的任何部位,其中以肺部最为多见。
得了肺结核如果不能及早就诊和正规治疗有可能带来严重后果。肺结核可以使患者失去劳动能力,严重者甚至死亡。
【肺结核的传播方式】 肺结核的传播方式主要是通过传染期的肺结核患者咳嗽、打喷嚏或大声说话时喷出的飞沫传播给他人
传染期肺结核患者口鼻里喷出的飞沫中带有结核菌,健康人吸入这样的飞沫就会被感染肺结核。
【肺结核的症状】 咳嗽、咳痰两周以上,或痰中带血,应怀疑得了肺结核。
肺结核的主要症状有咳嗽、咳痰、疲乏、食欲减退、体温一般38°C左右,午后逐渐升高,经常夜间睡眠时出汗。
严重时有胸痛、咯血。
【如果怀疑得了肺结核】 怀疑得了肺结核应及时到结核病防治机构检查。
全国所有的市/县/区级都设有结核病防治机构,设在疾病预防控制中心或结核病定点医院。
早期检查、早期发现肺结核是取得好的治疗效果的关键之一,发现越晚对健康的影响越大。
【免费政策】 在结核病防治机构检查和治疗肺结核可享受国家的费用减免政策。
结核病防治机构对有结核病可疑症状者实行免费检查(包括一张胸部X光片和痰涂片检查)。
对确诊的肺结核病人提供免费抗结核药品治疗。
【肺结核病人的家人须注意事项】
当家中出现结核病人时,特别是传染性强的排菌病人,首先应弄清楚家庭其他成员是否感染上结核菌或是结核病的传染源。家庭中其他成员应及时到结核病防治机构就诊检查,以便早期发现,早期治疗。尤其是儿童机体抵抗力较低,容易感染上结核病。
其次对在家中治疗的结核病人,应督促其按时服药,定期复查,一般传染性肺结核病人经过正规有效的抗结核治疗后半个月左右,痰中95%以上的结核杆菌可被杀灭,此时传染性已很小。肺结核病人的家人应帮助坚持完成治疗,直至治愈。
再者排菌的结核病人最好能单独居住,无条件时可分头、分床睡,房间要经常开窗通风,以保持室内空气新鲜;病人的衣物、被褥要经常洗晒,病人的餐具可煮沸消毒;病人不要随地吐痰,要将痰吐在纸上烧掉,也不要近距离对别人咳嗽、高声谈笑以减少传播机会。
最后,要注意给病人加强营养,以提高机体对疾病的抵抗能力;同时要给病人更多的关心、同情和照顾,不能歧视,帮助病人放下思想包袱,积极配合医生治疗,尽快恢复健康。