肺结核防治知识培训宣传材料

第一篇：肺结核防治知识培训宣传材料

肺结核防治知识培训宣传材料

一、什么是结核病？

结核病是一种由结核杆菌引起的慢性传染病。结核病可以发生在身体的任何部位，最常见的是肺结核。肺结核的主要症状是咳嗽、咳痰、痰中带血、午后低烧、食欲不振、疲乏和消瘦,也可有胸痛、胸闷或呼吸困难。另外也常见低热（多为午后低热，若合并细菌感染可有高热）、盗汗、纳差、女性月经不调等。

二、肺结核的危害？

肺结核是传染性疾病，如果不及时治疗，对您个人而言会造成肺的损伤，影响您的工作、生活，严重的甚至会危及您的生命；同时还有可能会传染您的亲人和朋友。如果得了肺结核没有按疗程完成正规治疗，极有可能转化为难治的耐药结核。

三、肺结核是如何传播的？

肺结核患者在咳嗽、打喷嚏、大声说话时，会把带有结核菌的飞沫播散到空气中，周围人群吸入带有结核菌的飞沫即可能受到传染。健康人可能通过吸入传染性肺结核患者喷出的飞沫而被感染。但是，一般人感染结核菌后不会发病，只有身体抵抗力低的时候才会发病。感染结核菌的人群一生中发生结核病的概率约为10%。感染结核菌但不发病的人不会传染他人。

四、肺结核是如何诊断的？

肺结核的主要检查项目有痰涂片检查和胸片检查。痰涂片检查阳性结果可以确诊为肺结核。痰涂片检查如果为阴性，需要通过胸片

和临床症状等综合判断来诊断。等待检查结果可能需要一段时间，请耐心等待。在等待检查结果期间，您应尽量远离那些老人、儿童等脆弱人群。尽管与家人和朋友保持距离是很困难的，但是谨慎起见，为避免传染，这样做更能保护您的家人和朋友。

如果您在就诊过程中不明白医生的话，请重新询问医生。如果您还是不能理解，就再问一遍。不要觉得难堪，因为如果您不问，医生就以为您听懂了。

五、肺结核如何治疗?

1、治疗原则

肺结核的治疗原则是及早治疗、规范用药、使用多种药物联合的短程督导化疗。肺结核一般需要坚持服药6-8个月，有的需要1年甚至更长时间，中间不能间断。

2、什么是直接面视下短程督导化疗？

直接面视下短程督导化疗（DOTS）是全球公认的治疗肺结核和耐药结核的最好的方法。直接面视下短程督导化疗是指您每天都在医生、护士或者其他您信任的人的直接面视督导下服抗结核药，并作服药记录。很多人会觉得这种方法有点影响个人自由，但是任何接受过直接面视下短程督导化疗的患者，都无一例外地认为直接面视下短程督导化疗非常有帮助，就像一位“老朋友”，有效地帮助您坚持规律服药。接受直接面视下短程督导化疗的患者比没有接受直接面视下短程督导化疗的患者的治愈率要高得多。

如果您没有接受到直接面视下短程督导化疗，请询问您的主管医生，或咨询当地结核病防治所（疾控中心）。

3、不规律服药有哪些危害？

只要坚持正规治疗，结核病是完全可以治愈的。不按时服药、间断服药会导致耐药，耐药结核病治疗费用昂贵且难以治愈，不仅对患者本人健康和经济状况产生较大影响，而且对他人和社会的影响也远远大于普通的肺结核，耐药结核的危害如下：  治疗极其困难

主要抗结核药物普遍失效，即便科学地选用以二线抗结核药为主的长疗程方案（一般至少一年），仍然有相当一部分患者是不可能治愈的  危害更为严重

一个普通的传染性肺结核患者，一生中可以传染15～20个健康人。而一个耐药肺结核患者所造成的传染，可使新被感染而发病的人，从一开始就是耐药结核病患者。 治疗费用大大增加

我国一名普通结核患者6个月治疗药品总费用在1500元左右，而一名耐多药结核患者24月治疗药品总费用2-3万元，是普通结核患者的13-20倍！

4、治疗期间什么时候需要复查？

要遵医嘱定期复查：初治患者在治疗满2、5、6月时送痰进行复查；复治涂阳患者在治疗满2、5、8月时送痰进行复查。

5、如何正确留取复查所需的痰液标本？

正确的留痰方法是：漱口，深呼吸两次，用力从肺部深处咳出痰液。复查的肺结核患者应收集二个痰标本（夜间痰、清晨痰）。 夜间痰：送痰前一日，患者晚间咳出的痰液；

 清晨痰：患者晨起立即清水漱口后，咳出的第2口、第3口痰液。

6、服药后会出现哪些不良反应？如何处理？

治疗结核病意味着要长期服药（6-8个月，耐药患者则需要更长的时间）。服药后可能会引起胃肠道不适，轻者有恶心、厌食，重者则引起剧烈呕吐，消化道反应剧烈者，服药前可进食少量食物。服用利福平后尿液变红为正常现象。

如果您觉得自己的身体无法耐受所有的抗结核药，或者一次性吞服这么多的抗结核药有困难的话，您可以： 1）分开几次吞服；

2）用水或酸奶一起送服，这样胃会感觉舒服些；

3）如果一次性吞服这么多药觉得恶心或呕吐的话，一定要告诉医生，他们可以帮助您。如果您服药时经常呕吐，药物吸收不好，会影响治疗的效果。此外，结核病患者要以高热量、高蛋白食物为主，以补充由于结核病所造成的组织蛋白过多分解和过多的能量消耗。同时还多吃新鲜的蔬菜、水果，再搭配一些粗粮。如出现轻微不良反应，应在医生的观察指导下继续用药，同时给予对症处理。

如出现不良反应，应及时到县(区)结防所(科)就诊，按照医生的建议治疗。但请不要自行停药或任意更改治疗方案，这会直接影响到您的治疗效果。

7、如何实现坚持服药？

1）如果您担心忘了服药，您可以把药放在固定的地方，例如水杯旁边。也可以定闹钟，或者让朋友或者家人提醒您服药。2）最重要的事情是要注意及时取药，避免出现断药。

3）要常常告诉自己服药是为了早日康复。提醒自己只要规律服药，最后终会痊愈的，那时就不再需要继续服药了。最终您会因为自己坚持服药而治愈感到由衷的高兴。

六、国家主要免费政策

我国对肺结核可疑症状者或疑似肺结核患者免费提供胸片和痰涂片检查，对治疗期间随访的肺结核患者免费进行痰涂片检查，对活动性肺结核患者免费提供治疗期间的统一板式抗结核药物。

七、结核病患者的生活起居注意事项有哪些？

1、处理好痰液，养成好的卫生习惯，避免传染他人

肺结核病患者不要随地吐痰，应把痰吐于纸中或痰盂里，然后焚烧或消毒后倒去。不要对着家人大声说话、咳嗽或打喷嚏。必要时戴口罩，口罩要每天煮沸后清洗。最好要有单独的卧室，光线要充足，通风良好，可用紫外线照射消毒，每日或隔日一次，每次2小时。患者用过的食具、衣物等耐热物煮沸消毒，煮沸时间为10～15分钟。患者用过的衣被要经常清洗并在太阳下曝晒，可达到杀死结核菌的目的。

2、戒烟禁酒

肺结核患者需戒烟，原因是吸烟会加重咳嗽、咳痰、咯血等症

状，咳嗽可引起肺内压增加，使血管容易破裂出现咳血甚至大咯血而危及生命；另外，肺结核患者吸烟可影响抗结核药物的疗效。吸烟还会影响肺结核病变愈合，使已经静止的病变恶化，从而延长治疗时间、增加用药剂量，既增加患者痛苦，又增加治疗费用。

肺结核患者需禁酒，因为抗结核药物大部分经肝脏代谢，并且对肝脏有不同程度的损害，饮酒更会更加重肝脏的负担，使肝脏的解毒和代谢能力降低。酒还能扩张血管，有引起肺结核患者咯血的可能。

3、注意休息，加强营养

肺结核患者要注意休息，避免重体力劳动，加强营养，并保持良好的心态。肺结核患者需加强营养。肺结核病是一种慢性消耗性的疾病，因此患者应给予高蛋白和高热能的食物。多吃奶类、蛋类、动物内脏、鱼虾、瘦肉、豆制品等食物。碳水化合物类主食可按食量满足供给，但脂肪不宜多吃，以植物油为主。维生素和无机盐对肺结核病康复促进作用很大。如有反复咯血的患者，还应增加铁质供应，多吃绿叶蔬菜、水果以及杂粮，可补充多种维生素和矿物质。避免吃过辣的、过于刺激的食物。

八、如何预防传染家人及朋友

肺结核患者在传染期间要注意和家人隔离，最好分房睡。如果没有条件，则分床和分头睡。注意房间通风。患者要避免对着别人大声说话，咳嗽、打喷嚏要捂住口鼻，痰要用纸包好焚烧，不要随地吐痰。特别要注意保护儿童，大部分儿童结核病是由家庭成员传染的。

九、为什么要配合医生开展密切接触者追踪

医生或护士需要了解您是被谁传染的肺结核病或者是您可能会传染谁，他们需要开展“肺结核患者密切接触者追踪”。他们会问您一些问题，如您去过哪些地方，接触过谁。可能您会觉得很为难，要一一说出这些密切接触者的名字。但是同样的，为了更好地保护他们，请您配合医生和护士。也许您就是被这些密切接触者中的某人传染的，而他/她正需要获得帮助和治疗。

十、其他常见问题

1、结核病治好后还会传染给别人吗？

传染性肺结核一般接受治疗2到3周后，痰内结核菌迅速减少或消失，对周围人群的传染性大大降低。肺结核患者按照规定的治疗方案和疗程治好后，痰中查不到结核杆菌，就更不会有传染性了。

2、结核病会遗传吗？

结核病不是遗传性疾病，不会遗传。但它是一种慢性传染性疾病，可以造成家庭成员的相互传染而产生疾病，而不是遗传所致。关爱提示：结核病不会遗传给孩子，但它是传染病，可能会因为不注意而传染给家里别的人，包括孩子。

3、肺结核患者怎样对待恋爱与婚姻？

肺结核病如果能坚持吃完6-8个月的药，是可以治好的；但如果不坚持吃药，就不能治愈或变成耐药的患者，很难再完全治好。因此患了肺结核的年青患者，应首先集中精力把病治好；如果尚未有恋爱对象，在未完全康复以前应该把恋爱之事暂时搁一下；如果已有恋爱对象，则应该把病情如实向对方讲清楚，当前要集中精力治病，待肺结核治愈后再考虑结婚，千万不能病情还不稳定就匆匆结婚，以免婚后的夫妻生活、生儿育女、优生优育、家务等等一系列问题，给治疗带来不利影响。比方说，一旦结婚，对家庭就负有一定的责任，家里家外都需要更辛苦地工作，这对于结核病的恢复是不利的。而结婚后，很可能女方会怀孕，由于抗结核药对孩子有不好的影响，容易造成畸胎，因此还得流产，会对女性患者造成更大的损伤。关爱提示：为了更好的享受恋爱的甜蜜和婚姻的幸福，一旦确诊为结核病一定要先治病。

4、卡介苗能预防结核病吗？

卡介苗能够预防结核病，特别是预防儿童结核性脑膜炎和粟粒性肺结核病。新生儿是主要的接种对象，一般出生后尽早在接生单位（如医院、妇幼保健院等）进行接种，未及时接种的在计划免疫单位进行补种。

5、如何处理儿童服药问题？

儿童服用抗结核药可能存在一些特殊的问题。如果您作为父母，当孩子拒绝服药或是无法吞服药物时不要沮丧和焦虑，这种负面情绪只能会让情况更糟糕，甚至会导致争吵。如果需要的话，使用激励的措施，承诺在孩子完成治疗后给他/她一个奖励。

十一,结核病的危害有多大？ 1）对人民健康的危害

目前尚无有效的疫苗预防结核菌感染。个体一旦感染，将终身携带病菌，其中约有10%～15%的感染者会在一定条件下发展为活动性结核病，成为新病人并继续传染给其他人。一个涂阳肺结核病人一年平均可感染10-15名易感者，如能及时发现和治愈则可减少至传染6名易感者。而我国由于人群感染基数大，每年新产生的传染性肺结核病人可高达59万。

2）对患者家庭造成的经济负担

在我国活动性肺结核病人中，40%无经济收入。80%的病人家庭人均收入低于当地年人均收入水平。从事农林牧渔工作的病人，家庭年人均收入仅为941元，其中80%的病人家庭年人均收入低于当地人均收入水平。尽管国家为结核病人提供了免费的诊断和治疗，但病人的结核病医疗服务负担依然沉重，其医疗费用可高达家庭年收入的75-95％。而结核病现患病人劳动生产能力受损，减少或丧失经济来源，使情况雪上加霜。耐多药结核病的治疗费用是普通结核病治疗费用的20倍，我国绝大多数的结核病人至今尚无能力承担耐多药结核病的诊断和治疗费用。

3）对社会经济发展的影响

我国是结核病高负担国家，疫情主要发生在农村的贫困地区和人群以

及城市流动人口，63.8%的结核患者处于最具生产能力的年龄段，据估计仅此就使国民生产总值直接损失90亿元以上。结核病的流行会加重人群贫富差距，损害卫生筹资公平性和卫生服务公平性，影响我国的经济发展和社会稳定。

 一个传染性肺结核患者如不进行治疗，一年可传染10-15人。 在我国活动性肺结核病人中，40%无经济收入。80%的病人家庭人均收入低于当地年人均收入水平。

 结核病疫情主要发生在农村的贫困地区和人群以及城市流动人口，63.8%的结核患者处于最具生产能力的年龄段。

十二, 结核病是由结核分支杆菌感染引起的慢性传染病。结核菌可能通过多种途径，如呼吸道、消化道、皮肤粘膜损伤处等侵入人体肺、肠、肾骨、淋巴系统、神经系统、泌尿生殖系统等全身各种器官组织。机体首次感染结核菌称为原发感染。由原发感染引起的结核病叫“原发性结核病”。原发感染的途径主要是呼吸道传染，其次是消化道。偶有经皮肤粘膜破损或宫内感染者。肺是结核感染的最主要脏器，约占全身结核感染的90%。因此肺结核病是最常见的结核病，旧称“痨病”或“肺痨”。

第二篇：肺结核防治知识宣传标语

结核病防治宣传标语

宣 传 标 语

结核病防治科

1.肺结核是一种严重危害人们健康的慢性呼吸道传染病。2.结核病—严重威胁人类健康的传染病 实行归口管理 有效控制结核病。

3.发现并治愈传染性肺结核病人 是控制结核病疫情的主要措施。

4.防治结核病 国家有政策； 咳嗽过三周 检查可免费。5.传染性肺结核病人在当地疾控中心可获免费检查和治疗。

6.得了结核不可怕 政府免费治疗他。7.依法控制结核病 防止结核病蔓延。8.珍惜每次健康呼吸 从控制结核病开始。9.群策群力 政府组织 防治结核。

10.提高公众对结核病防治意识参与和支持。

11.我们面临结核病感染的危险 动员全社会共同关注结核病。

12.防治结核病 人人保健康。

13.防治结核 造福人民；控制结核 远离贫困。14.积极发现并治愈肺结核病。15.早诊早治 防治结核 强化基层。16.结核能防能治好 规范治疗最重要。17.怀疑结核早检查 可防可治不可怕。

18.咳嗽咯血莫小视 合理排查要及时；连续三周咳 怀疑是结核。

19.凡是确诊的肺结核病人必须做到按时、全程、规律服药 20.预防结核病：早期发现、及时治疗、减少传染 21.为了您和他人的健康，请勿随地吐痰

22.结核病人应按医生要求，坚持服药6个月以上，直到治愈

23.关心结核病人就是关心我们自己 24.控制结核，人人有责

25.防治结核病，自由呼吸每分钟 26.防治结核 坚持不懈

27.预防结核病：早期发现、及时治疗、减少传染

28.凡是确诊的肺结核病人必须做到按时、全程、规律服药 29.结核病是我国农村因病致贫、因贫返病的主要疾病之一 30.免费诊治传染性肺结核，告知你我他 31.同呼吸共命运，抗结核齐行动

32.控制结核，人人有责—关注农民工，共享健康 33.遏制结核，健康和谐

34.遏制结核 共享健康

你我共同参与，消除结核危害 遏制结核病，消除贫困

连续咳嗽、咳痰超过三周，可能得了肺结核

得了结核不可怕，不被发现才可怕，发现不治更可怕，治不彻底最可怕 免费诊治传染性肺结核，告知你我他 结核能防能治好，规范治疗最重要 动员全社会，共同关注结核病 咳嗽咳血莫小视，合理排查要及时 得了结核不可怕，规则治疗消灭它 患上结核不用怕，规则治疗早检查 同呼吸共命运，抗结核齐行动 珍惜每次健康呼吸，从控制结核病开始 政府组织，群策群力，防治结核 防治结核病，人人保健康 积极发现，治愈肺结核病人

结核病—严重危胁人类健康的传染病；实行归口管理，有效控制结核病 依法控制结核病，防止结核病蔓延 遏制结核病，与贫穷作斗争

对传染性肺结核病人实行免费检查治疗

结核病是我国农村因病致贫、因贫返病的主要疾病之一 凡是确诊的肺结核病人必须做到按时、全程、规律服药 预防结核病：早期发现、及时治疗、减少传染 防治结核 早诊早治 加强结核病控制与诊治

控制结核 人人有责”和“政府实行免费检查治疗肺结核政策 遏制结核病，消除贫困

连续咳嗽、咳痰超过三周，可能得了肺结核

得了结核不可怕，不被发现才可怕，发现不治更可怕，治不彻底最可怕 免费诊治传染性肺结核，告知你我他 结核能防能治好，规范治疗最重要 动员全社会，共同关注结核病 咳嗽咳血莫小视，合理排查要及时 患上结核不用怕，规则治疗早检查 同呼吸共命运，抗结核齐行动 珍惜每次健康呼吸，从控制结核病开始 政府组织，群策群力，防治结核 防治结核，造福人民 积极发现，治愈肺结核病人

结核病—严重危胁人类健康的传染病；实行归口管理，有效控制结核病 依法控制结核病，防止结核病蔓延 遏制结核病，与贫穷作斗争

对传染性肺结核病人实行免费检查治疗

结核病是我国农村因病致贫、因贫返病的主要疾病之一 凡是确诊的肺结核病人必须做到按时、全程、规律服药 预防结核病：早期发现、及时治疗、减少传染 防治结核 早诊早治 加强结核病控制与诊治 防治结核 坚持不懈

防治结核病，国家有政策，咳嗽过三周，检查可免费 政府免费诊断和治疗肺结核病人

传染性肺结核病人在江津市疾控中心可获免费检查和治疗 得了结核不可怕，政府免费治疗他 结核能防能治好，规范治疗最重要

发现并治愈传染性肺结核病人是控制结核病疫情的主要措施 怀疑结核早检查，可防可治不可怕 政府组织，群策群力，防治结核 咳嗽咳血莫小视，合理排查要及时 连续三周咳，怀疑是结核 控制结核，远离贫困 防治结核病，自由呼吸每分钟 控制结核，人人有责

结核病是严重危害人类健康的主要传染病之一。

连续咳嗽、咳痰二周以上（或痰中带血），有可能得了肺结核。怀疑得了肺结核应该到疾病预防控制中心结核病防治所去检查。肺结核病人可以在结核病防治所得到免费的检查和治疗。关心结核病人就是关心我们自己。

结核病人应按医生要求，坚持服药6个月以上，直到治愈。为了您和他人的健康，请勿随地吐痰。

第三篇：肺结核防治知识培训宣传材料

结核病知识讲座讲稿

红枫二小

一、什么是结核病？

结核病是一种由结核杆菌引起的慢性传染病。结核病可以发生在身体的任何部位，最常见的是肺结核。肺结核的主要症状是咳嗽、咳痰、痰中带血、午后低烧、食欲不振、疲乏和消瘦,也可有胸痛、胸闷或呼吸困难。另外也常见低热（多为午后低热，若合并细菌感染可有高热）、盗汗、纳差、女性月经不调等。

二、肺结核的危害？

肺结核是传染性疾病，如果不及时治疗，对您个人而言会造成肺的损伤，影响您的工作、生活，严重的甚至会危及您的生命；同时还有可能会传染您的亲人和朋友。如果得了肺结核没有按疗程完成正规治疗，极有可能转化为难治的耐药结核。

三、肺结核是如何传播的？

肺结核患者在咳嗽、打喷嚏、大声说话时，会把带有结核菌的飞沫播散到空气中，周围人群吸入带有结核菌的飞沫即可能受到传染。健康人可能通过吸入传染性肺结核患者喷出的飞沫而被感染。但是，一般人感染结核菌后不会发病，只有身体抵抗力低的时候才会发病。感染结核菌的人群一生中发生结核病的概率约为10%。感染结核菌但不发病的人不会传染他人。

四、肺结核是如何诊断的？

肺结核的主要检查项目有痰涂片检查和胸片检查。痰涂片检查

阳性结果可以确诊为肺结核。痰涂片检查如果为阴性，需要通过胸片和临床症状等综合判断来诊断。等待检查结果可能需要一段时间，请耐心等待。在等待检查结果期间，您应尽量远离那些老人、儿童等脆弱人群。尽管与家人和朋友保持距离是很困难的，但是谨慎起见，为避免传染，这样做更能保护您的家人和朋友。

如果您在就诊过程中不明白医生的话，请重新询问医生。如果您还是不能理解，就再问一遍。不要觉得难堪，因为如果您不问，医生就以为您听懂了。

五、肺结核如何治疗?

1、治疗原则

肺结核的治疗原则是及早治疗、规范用药、使用多种药物联合的短程督导化疗。肺结核一般需要坚持服药6-8个月，有的需要1年甚至更长时间，中间不能间断。

2、什么是直接面视下短程督导化疗？

直接面视下短程督导化疗（DOTS）是全球公认的治疗肺结核和耐药结核的最好的方法。直接面视下短程督导化疗是指您每天都在医生、护士或者其他您信任的人的直接面视督导下服抗结核药，并作服药记录。很多人会觉得这种方法有点影响个人自由，但是任何接受过直接面视下短程督导化疗的患者，都无一例外地认为直接面视下短程督导化疗非常有帮助，就像一位“老朋友”，有效地帮助您坚持规律服药。接受直接面视下短程督导化疗的患者比没有接受直接面视下短

程督导化疗的患者的治愈率要高得多。

如果您没有接受到直接面视下短程督导化疗，请询问您的主管医生，或咨询当地结核病防治所（疾控中心）。

3、不规律服药有哪些危害？

只要坚持正规治疗，结核病是完全可以治愈的。不按时服药、间断服药会导致耐药，耐药结核病治疗费用昂贵且难以治愈，不仅对患者本人健康和经济状况产生较大影响，而且对他人和社会的影响也远远大于普通的肺结核，耐药结核的危害如下： 1）治疗极其困难

主要抗结核药物普遍失效，即便科学地选用以二线抗结核药为主的长疗程方案（一般至少一年），仍然有相当一部分患者是不可能治愈的 2）危害更为严重

一个普通的传染性肺结核患者，一生中可以传染15～20个健康人。而一个耐药肺结核患者所造成的传染，可使新被感染而发病的人，从一开始就是耐药结核病患者。3）治疗费用大大增加

我国一名普通结核患者6个月治疗药品总费用在1500元左右，而一名耐多药结核患者24月治疗药品总费用2-3万元，是普通结核患者的13-20倍！

4、治疗期间什么时候需要复查？

要遵医嘱定期复查：初治患者在治疗满2、5、6月时送痰进行复查；复治涂阳患者在治疗满2、5、8月时送痰进行复查。

5、如何正确留取复查所需的痰液标本？

正确的留痰方法是：漱口，深呼吸两次，用力从肺部深处咳出痰液。复查的肺结核患者应收集二个痰标本（夜间痰、清晨痰）。

夜间痰：送痰前一日，患者晚间咳出的痰液；

清晨痰：患者晨起立即清水漱口后，咳出的第2口、第3口痰液。

6、服药后会出现哪些不良反应？如何处理？

治疗结核病意味着要长期服药（6-8个月，耐药患者则需要更长的时间）。服药后可能会引起胃肠道不适，轻者有恶心、厌食，重者则引起剧烈呕吐，消化道反应剧烈者，服药前可进食少量食物。服用利福平后尿液变红为正常现象。

如果您觉得自己的身体无法耐受所有的抗结核药，或者一次性吞服这么多的抗结核药有困难的话，您可以： 1）分开几次吞服；

2）用水或酸奶一起送服，这样胃会感觉舒服些；

3）如果一次性吞服这么多药觉得恶心或呕吐的话，一定要告诉医生，他们可以帮助您。如果您服药时经常呕吐，药物吸收不好，会影响治疗的效果。此外，结核病患者要以高热量、高蛋白食物为主，以补充由于结核病所造成的组织蛋白过多分解和过多的能量消耗。同时还多吃新鲜的蔬菜、水果，再搭配一些粗粮。如出现轻微不良反应，应在医生的观察指导下继续用药，同时给予对症处理。

如出现不良反应，应及时到县(区)结防所(科)就诊，按照医生的建议治疗。但请不要自行停药或任意更改治疗方案，这会直接影响到

您的治疗效果。

7、如何实现坚持服药？

1）如果您担心忘了服药，您可以把药放在固定的地方，例如水杯旁边。也可以定闹钟，或者让朋友或者家人提醒您服药。2）最重要的事情是要注意及时取药，避免出现断药。

3）要常常告诉自己服药是为了早日康复。提醒自己只要规律服药，最后终会痊愈的，那时就不再需要继续服药了。最终您会因为自己坚持服药而治愈感到由衷的高兴。

六、国家主要免费政策

我国对肺结核可疑症状者或疑似肺结核患者免费提供胸片和痰涂片检查，对治疗期间随访的肺结核患者免费进行痰涂片检查，对活动性肺结核患者免费提供治疗期间的统一板式抗结核药物。

七、结核病患者的生活起居注意事项有哪些？

1、处理好痰液，养成好的卫生习惯，避免传染他人

肺结核病患者不要随地吐痰，应把痰吐于纸中或痰盂里，然后焚烧或消毒后倒去。不要对着家人大声说话、咳嗽或打喷嚏。必要时戴口罩，口罩要每天煮沸后清洗。最好要有单独的卧室，光线要充足，通风良好，可用紫外线照射消毒，每日或隔日一次，每次2小时。患者用过的食具、衣物等耐热物煮沸消毒，煮沸时间为10～15分钟。患者用过的衣被要经常清洗并在太阳下曝晒，可达到杀死结核菌的目的。

2、戒烟禁酒

肺结核患者需戒烟，原因是吸烟会加重咳嗽、咳痰、咯血等症状，咳嗽可引起肺内压增加，使血管容易破裂出现咳血甚至大咯血而危及生命；另外，肺结核患者吸烟可影响抗结核药物的疗效。吸烟还会影响肺结核病变愈合，使已经静止的病变恶化，从而延长治疗时间、增加用药剂量，既增加患者痛苦，又增加治疗费用。

肺结核患者需禁酒，因为抗结核药物大部分经肝脏代谢，并且对肝脏有不同程度的损害，饮酒更会更加重肝脏的负担，使肝脏的解毒和代谢能力降低。酒还能扩张血管，有引起肺结核患者咯血的可能。

3、注意休息，加强营养

肺结核患者要注意休息，避免重体力劳动，加强营养，并保持良好的心态。肺结核患者需加强营养。肺结核病是一种慢性消耗性的疾病，因此患者应给予高蛋白和高热能的食物。多吃奶类、蛋类、动物内脏、鱼虾、瘦肉、豆制品等食物。碳水化合物类主食可按食量满足供给，但脂肪不宜多吃，以植物油为主。维生素和无机盐对肺结核病康复促进作用很大。如有反复咯血的患者，还应增加铁质供应，多吃绿叶蔬菜、水果以及杂粮，可补充多种维生素和矿物质。避免吃过辣的、过于刺激的食物。

八、为什么要配合医生开展密切接触者追踪

医生或护士需要了解您是被谁传染的肺结核病或者是您可能会传染谁，他们需要开展“肺结核患者密切接触者追踪”。他们会问您一些问题，如您去过哪些地方，接触过谁。可能您会觉得很为难，要一一说出这些密切接触者的名字。但是同样的，为了更好地保护他们，请您配合医生和护士。也许您就是被这些密切接触者中的某人传染的，而他/她正需要获得帮助和治疗。

九、其他常见问题

1、结核病治好后还会传染给别人吗？

传染性肺结核一般接受治疗2到3周后，痰内结核菌迅速减少或消失，对周围人群的传染性大大降低。肺结核患者按照规定的治疗方案和疗程治好后，痰中查不到结核杆菌，就更不会有传染性了。

2、结核病会遗传吗？

结核病不是遗传性疾病，不会遗传。但它是一种慢性传染性疾病，可以造成家庭成员的相互传染而产生疾病，而不是遗传所致。关爱提示：结核病不会遗传给孩子，但它是传染病，可能会因为不注意而传染给家里别的人，包括孩子。

3、肺结核患者怎样对待恋爱与婚姻？

肺结核病如果能坚持吃完6-8个月的药，是可以治好的；但如果不坚持吃药，就不能治愈或变成耐药的患者，很难再完全治好。因此患了肺结核的年青患者，应首先集中精力把病治好；如果尚未有恋爱对象，在未完全康复以前应该把恋爱之事暂时搁一下；如果已有恋爱对象，则应该把病情如实向对方讲清楚，当前要集中精力治病，待肺结核治愈后再考虑结婚，千万不能病情还不稳定就匆匆结婚，以免婚后的夫妻生活、生儿育女、优生优育、家务等等一系列问题，给治疗带来不利影响。比方说，一旦结婚，对家庭就负有一定的责任，家里家外都需要更辛苦地工作，这对于结核病的恢复是不利的。而结

婚后，很可能女方会怀孕，由于抗结核药对孩子有不好的影响，容易造成畸胎，因此还得流产，会对女性患者造成更大的损伤。关爱提示：为了更好的享受恋爱的甜蜜和婚姻的幸福，一旦确诊为结核病一定要先治病。

4、卡介苗能预防结核病吗？

卡介苗能够预防结核病，特别是预防儿童结核性脑膜炎和粟粒性肺结核病。新生儿是主要的接种对象，一般出生后尽早在接生单位（如医院、妇幼保健院等）进行接种，未及时接种的在计划免疫单位进行补种。

5、如何处理儿童服药问题？

儿童服用抗结核药可能存在一些特殊的问题。如果您作为父母，当孩子拒绝服药或是无法吞服药物时不要沮丧和焦虑，这种负面情绪只能会让情况更糟糕，甚至会导致争吵。如果需要的话，使用激励的措施，承诺在孩子完成治疗后给他/她一个奖励。

十、结核病的危害有多大？ 1）对人民健康的危害

目前尚无有效的疫苗预防结核菌感染。个体一旦感染，将终身携带病菌，其中约有10%～15%的感染者会在一定条件下发展为活动性结核病，成为新病人并继续传染给其他人。一个涂阳肺结核病人一年平均可感染10-15名易感者，如能及时发现和治愈则可减少至传染6名易感者。而我国由于人群感染基数大，每年新产生的传染性肺结核病人可高达59万。

2）对患者家庭造成的经济负担

在我国活动性肺结核病人中，40%无经济收入。80%的病人家庭人均收入低于当地年人均收入水平。从事农林牧渔工作的病人，家庭年人均收入仅为941元，其中80%的病人家庭年人均收入低于当地人均收入水平。尽管国家为结核病人提供了免费的诊断和治疗，但病人的结核病医疗服务负担依然沉重，其医疗费用可高达家庭年收入的75-95％。而结核病现患病人劳动生产能力受损，减少或丧失经济来源，使情况雪上加霜。耐多药结核病的治疗费用是普通结核病治疗费用的20倍，我国绝大多数的结核病人至今尚无能力承担耐多药结核病的诊断和治疗费用。3）对社会经济发展的影响

我国是结核病高负担国家，疫情主要发生在农村的贫困地区和人群以及城市流动人口，63.8%的结核患者处于最具生产能力的年龄段，据估计仅此就使国民生产总值直接损失90亿元以上。结核病的流行会加重人群贫富差距，损害卫生筹资公平性和卫生服务公平性，影响我国的经济发展和社会稳定。

一个传染性肺结核患者如不进行治疗，一年可传染10-15人。

在我国活动性肺结核病人中，40%无经济收入。80%的病人家庭人均收入低于当地年人均收入水平。

结核病疫情主要发生在农村的贫困地区和人群以及城市流动人口，63.8%的结核患者处于最具生产能力的年龄段。

十一、结核病是由结核分支杆菌感染引起的慢性传染病。结核菌可

能通过多种途径，如呼吸道、消化道、皮肤粘膜损伤处等侵入人体肺、肠、肾骨、淋巴系统、神经系统、泌尿生殖系统等全身各种器官组织。机体首次感染结核菌称为原发感染。由原发感染引起的结核病叫“原发性结核病”。原发感染的途径主要是呼吸道传染，其次是消化道。偶有经皮肤粘膜破损或宫内感染者。肺是结核感染的最主要脏器，约占全身结核感染的90%。因此肺结核病是最常见的结核病，旧称“痨病”或“肺痨”。

十二、结核病如何预防？

发现后及时治疗。这是目前结核病防治的最重要措施，能直接控制传染源。有结核病症状的人尽快到当地结核病防治机构就诊，一旦确诊就要按照医生的治疗方案进行治疗。

对未感染者进行预防治疗。

1.卡介苗接种；接种卡介苗对预防结核病，特别是可能危及儿童生命的严重类型结核病，具有相当明显的作用。新生婴儿出生时就应及时接种，出生时没及时接种的在1岁内一定要补种。

2.不随地吐痰这是防止结核病传播的手段之一。结核菌在痰中有黏液包裹可存活6个月至8个月；在尘土飞扬的空气中可保持传染性8天~10天；在玩具及生活用品上可存活数月。

3.注意消毒日常生活中有一些常用的杀灭结核菌的方法：如加热至60摄氏度30分钟左右，或煮沸1分钟；日晒2小时~4小时，或烈日下暴晒1小时；70％酒精消毒1分钟；紫外线照射10分钟~20分钟；5％~10％来苏水泡12小时等均可有效杀灭结核菌，而日晒和

煮沸最为方便有效。

4.主动就医与结核病患者有密切接触，及反复咳嗽或上呼吸道症状持续两周以上者均应及时就医。原因不明的全身无力、疲倦、精神不振、食欲减退、体重减轻者；糖尿病患者和其他免疫能力降低者。

对已感染者进行预防治疗。对已经感染结核菌的人，给予抗结核药物来预防结核病的发生非常有效。

1.采取家庭隔离措施

肺结核病人在家中要实行隔离。病人的分泌物，用具等均须与健康人分开。病人应减少与他人接触，不要到公共场所去。最好方法是去肺结核专科医院住院隔离，减少对家人及其他人的传染机会。

2.衣被经常曝哂消毒

病人的衣被要经常用日光暴晒消毒，病人痊愈后，房间要进行彻底消毒。可将艾草卷点燃熏或将米醋按每立方米空间用1至2调羹放在炉上蒸熏，再用3％漂白粉上清液或3％的来苏水向空间、地面喷雾，关闭门窗1小时~2小时。

3.生活用具要消毒

病人的用品食具、痰液、呕吐物都要消毒、特别注意病人痰液要吐在纸上或痰盂里，进行焚烧或消毒后倒去。最简便的消毒方法就是煮沸，也可在阳光下晒或用紫外线灯消毒，酒精、来苏水、石灰水、碳酸、双氧水、碘酒、84消毒液等均能将结核杆菌杀死。

4.选择有益于结核病康复的环境条件

肺结核是一种较难治愈的疾病，适当的休息疗养非常重要，有条件的

话，可以选择一个阳光充沛、空气新鲜、气候干燥的地方疗养。比如冬季可选择南方的海滨城市，夏季则到北方或山区，同时要避免情绪紧张、焦虑。

第四篇：肺结核防治知识

镇健康知识巡讲材料

社区卫生服务站健康教育讲稿

——结核病的防治知识

结核病是由结核分支杆菌感染引起的一种疾病，结核杆菌可侵犯人体各个脏器，但以侵犯肺部最为常见，称为肺结核，其它还有骨结核、肾结核、结核性胸膜炎等由结核杆菌引起的疾病。结核病在我国传染病防治法中被规定为乙类传染病。

下面我们就来共同学习最常见的肺结核病的相关知识，与其它疾病一样，肺结核病的早期，由于病变小而没有明显症状。此外，即使有了症状，由于肺结核病的症状没有很明显的特点，病人和医生容易误认为得了别的病而忽略了肺结核病。

一、肺结核病的主要症状有：

1、咳嗽咳痰超过2周2、咯血

3、发热或胸痛超过2周有了上述症状后，就是一位'肺结核可疑症状者'，就应当想到自己是否患了肺结核病。最好先到结核病防治所或结核病专科医院检查。除了做胸部X线检查外，一定要作痰结核菌检查。因为检出结核菌就说明找到了病原体，就可以确诊。早期、正确的诊断是治愈肺结核病的首要条件。

二、肺结核的传染源：

虽然总体来说结核病是一种慢性传染病，但并不是所有的结核病患者都是结核病的传染源。一般来说，活动性肺结核可具有传染性，但只有痰液中存在大量结核菌的肺结核患者，即痰涂片检查出结核菌的患者才是主要的传染源。肺外结核病一般不具有传染性。

一般来说，具有较强传染性的肺结核患者才是结核病的主要传染源。

（1）因为肺脏是通过支气管、气管与外界相通的。肺外器官一般不与外界相通，因此，肺外结核病变里的结核菌是不会自己跑出来的，一般不会成为传染源；

（2）不是所有的肺结核性者都具有强的传染性，如果肺结核患者处于早期阶段，结核菌的数量还很少，结核病变又没有与支气管或

气管相连通，又没有明显的咳嗽、咳痰症状，结核菌也不会播散到空

气之中。

（3）只有肺部病变中存在大量的结核菌，而且病变与支气管、气管相通，同时伴有咳嗽、咳痰症状的患者才能向空气中排出大量的结核菌。这些患者才是结核病的主要传染源。

三、传播途径

(1)咳嗽传播：肺结核的传染最主要是由痰涂片结核菌阳性的传染性肺结核患者，在咳嗽、打喷嚏或大声说话时形成的飞沫传播的。在这些微小的、带有结核菌的飞沫长时间飘浮在空气中，这些带有结核菌的飞沫被人们吸入后就有可能造成感染。咳嗽传播是肺结核传播的主要途径。

(2)尘埃传播：传染性肺结核患者如果随地吐痰，带有结核菌的痰干燥后，随空气飞扬，形成微小的漂浮尘埃，人们吸入后也可能造成感染。

四、易感人群

我们把容易感染结核病的人群叫做易感人群。一般来说，所有的人都是肺结核的易感人群。最主要的易感人群是：

（1）传染性肺结核患者的密切接触者。如密切接触的家庭成员，尤其是儿童；

（2）与传染性肺结核患者有密切接触并同处一个办公室、教室、车间的同事、同学或工友；

（3）免疫力低下的人也容易感染结核菌：如患有糖尿病、矽肺、艾滋病毒感染者或艾滋病病人、长期使用免疫抑制药物的人，如器官移植病人，青春期青少年及老年人等；

（4）从结核病低流行地区到高流行地区工作或学习的人员。如从边远少数民族地区到大城市打工或上学的青少年；

（5）与传染性肺结核患者有密切接触并同处一个监室的羁押人员。

五、肺结核病对个人的危害

（1）出现呼吸系统的一些症状，全身发热等中毒症状，并形成并发症，如大咯血、自发性气胸、并发肺外结核病等。严重损害身体健康；

（2）丧失劳动能力；

（3）因诊治肺结核病增加经费支出，造成经济损失；

（4）如果不能早期发现，会延误诊断，加重病情。

（5）影响学业、婚姻、生育及心理压力等问题；

（6）如不能坚持早期、正规、合理的治疗，可能治疗失败、造成而难以治愈、引起结核菌耐药，甚至死亡；

（7）由于患肺结核而使已经得的其他疾病加重，如糖尿病、矽肺等，给治疗带来困难。

六、肺结核病对家庭危害

（1）如果患的是传染性强的肺结核，传染家人机会很大，尤其是儿童；

（2）严重影响家庭收入，造成因病导致贫困或因病返贫；肺结核病对社会的危害

（1）患肺结核，会把结核菌传播给密切接触的邻居、同事、同学或朋友，造成结核病在社会传播，有研究表明，一位传染性强的肺结核病人每年平均可能传染15人。

（2）由于丧失劳动力，减少对社会贡献；

（3）增加社会对诊治疾病的负担。

七、结核病是否会遗传

结核病是一种慢性传染性疾病，不是遗传性疾病，是不会遗传的，有的家庭同时有几个结核病人，主要是由于家庭中存在传染性肺结核病人相互传染的结果，而不是遗传性。

八、如何治疗肺结核

采用化学和生物制剂的抗结核药物治疗又称化学疗法，是现代结

核病最主要的治疗方法。其它治疗方法均为辅助治疗。化疗是控制结核病传播的唯一有效方法，是控制结核病流行的最主要武器。

我国目前结防规划采用的是直接观察下的短程督导化疗。服药方法是隔日服药。短程督导化疗分为两个阶段：强化期和继续期。强化期为杀菌阶段，即在治疗开始时的2-3个月，联合应用4-5种抗结核药，以便在短时间内尽快杀灭大量繁殖活跃的敏感菌，减少耐药菌的产生。继续期为巩固治疗阶段，即在强化期之后的4-6个月内，继续消灭残留的结核菌，并减少和避免复发机会。

结核病的化疗原则是：早期、联合、适量、规律和全程用药。只要你和医生很好合作，肺结核病是可以治愈的。

我国目前广泛应用的抗结核药物有异烟肼（H）、利福平（R）、吡嗪酰胺（Z）、乙胺丁醇（E）、和链霉素（S）。在强化期几乎全部被采用，而在继续期则选择其中的2-3种药物。治疗过程中的服药方法都采用隔日服药，以便于督导化疗的实施，使病人能全程，不间断地服药，以提高治愈率。

好，今天的学习就到这里，最后祝大家大家身体健康！万事如意！远离结核病！

中心卫生院宣

第五篇：肺结核防治知识培训复习题

肺结核防治知识培训复习题

一、多选题

1.结核病分类 全 A.原发性肺结核 B.血行播散性肺结核 C.继发性肺结核 D.结核性胸膜炎 E.肺外结核

2.肺结核病人的症状 abde A.倦怠、乏力 B.低热 C.打喷嚏

D.夜间盗汗、食欲减退 E.多关节肿痛

3.以下哪些是肺结核实验室诊断方法abde A.核酸探针、PCR及DNA印迹杂交等测定结核菌DNA B.血清抗结核抗体检查 C.脑脊液培养 D.PPD试验 E.OT试验

4.以下哪些是初治肺结核？acd A． 尚未开始抗结核治疗的患者 B． 慢性排菌者

C． 正进行标准化治疗方案用药而未满疗程的患者 D． 不规则化疗未满1个月的患者 E． 不规则化疗已满3个月的患者 5.以下哪些是复治肺结核？abcd A.初治失败的患者

B.规则用药满疗程后痰菌又复阳的患者 C.慢性排菌患者

D.不规则化疗超过1个月的患者 E.不规则化疗未满1个月的患者

二、单选题

1.描述结核病的人群分布特点时，最佳的指标是c A.死亡率 B.发病率 C.患病率 D.病死率 E.生存率

2.您在监视病人接受抗结核治疗过程中，如果遇到一般的药物毒副反应，下列何种处理方式是可取的 e A.立即停药 B.立即减量 C.立即改药 D.立即住院 E.立即报告

3.切断传播途径是控制结核病流行的主要措施之一，将下列错误的做法挑出 c A． 病人的痰液要及时消毒 B． 避免儿童与病人接触 C． 病人寝具餐具单用，勤消毒 D． 病人要在发热门诊就诊 E． 探视病人时应该戴口罩

4.对结核杆菌的认识，下列哪项是错误的c A． 对外界抵抗力较强

B． 微生物学分离培养中生长缓慢 C． 阳光下曝晒2小时也不能被杀灭 D． 阴湿处可生存5个月以上 E． 既不产内毒素也不产外毒素 5.结核病的主要传染源是 b A． 活动性肺结核病人 B． 痰涂片阳性肺结核病人 C． 痰培养阳性肺结核病人 D． 各类结核病人

6.肺结核病人的管理重点内容是：c A． 督导病人复查 B． 督导病人休息 C． 督导病人规律用药 D． 知道病人具体消毒 7.肺结核主要传染途径是 a A． 吸入含结核菌的飞沫核 B． 与肺结核病人共餐 C． 与肺结核病人握手 D． 吸入含结核菌的尘埃 8.考核肺结核化疗效果的主要指标是 d A． x线好转 B． 症状好转 C． 血沉下降 D． 痰结核菌转阴性 9.卡介苗的接种对象c A． 小学生 B． 青年人 C． 新生儿

D． 结核病高发人群

三、是非题

1.结核杆菌对外界理化因素的抵抗力在无芽胞细菌中最强，耐高温。错 2.血行播散性肺结核因90%发生于成年人，又称成人型肺结核。错

3.结核菌的检测中，涂片抗酸染色镜检直接厚涂片阳性率优于薄涂片，为目前普遍采用。对 4.化疗分为强化和巩固两个阶段。对

5.排菌患者随地吐痰，痰液干燥后结核菌随尘埃飞扬，亦是一种传播方式。对

6.肺结核病人特别易于发生HIV/AIDS，而且可加速AIDS死亡。错

7.痰检结核菌试验阴性，则可以肯定该人没有传染性。错 8.痰检结核菌试验阴性，说明该人未患结核病。错 9.PPD试验阳性强弱与结核病的活动程度有直接关系。错 10.HIV/AIDS被认为是结核病发生的独立危险因素。对 11.规范的抗结核药物治疗可以降低病人作为传染源的流行病学意义。对

12.阳光[紫外线]对结核菌有强的杀灭作用。对 13.痰结核菌培养阳性者与涂片阳性者具有同等程度的传染性。错

14.结核菌在非动物机体内的自然界中生长繁殖缓慢。错

15.痰涂片阳性肺结核病人在有效治疗下能很快失去传染性。对 16.我国是世界上22个结核病高负担国家之一，病人数仅次于印度。

四、填空题

1.肺结核的传染源主要是（）。2.肺结核的主要传播途径是（）。3.肺结核的化疗原则为（）。4.结核病的高危因素有（）。

5.目前，我国结核病流行特点为（）。6.结核病的传播途径主要有（）、（）、（）。7.肺结核传染源：（）、（）。

8.目前我国结核病的流行特点是（）、（）、（）。9.现代结核病控制措施的核心是（）。

10.抗结合治疗的原则是（）、（）、（）、（）、（）。11.影响肺结核传染的主要因素有传染源（）大小，病人（）频度与传染源接触（）程度和空气中含（）密度。

12.感染结核菌后仅5~10%的人发生结核病，主要决定于感染结核菌的（）和（，更重要的决定于（）。13.痰涂片检查是发现（），确定（）、（）和考核（）的最重要的依据。

14.可疑肺结核的症状是（）、（）或（）。

五、简答题 1.如何杀灭结核杆菌？ 2.什么是多发耐药结核菌？ 3.如何预防肺结核？ 4.何为Bactec快速培养法？ 5.应如何治疗耐多药肺结核？

6.影响结核病流行的主要因素是什么？ 7.请简述结核病预防措施的主要内容。

8.请简述PPD试验的方法及其阳性结果的意义。9.请说明如何管理肺结核病的传染源。10.简述抗结核药物毒副反应的处理原则。11.什么叫痰涂片阳性肺结核？

12.简述肺结核治疗的全程督导管理的含义。13.简述肺结核的全身症状和呼吸症状。14.简述减少结核菌传播的主要措施。15.简述卡介苗的作用和不足。

参考答案

一、多选题

1.ABCDE 2.ABDE 3.ABDE 4.ACD 5.ABCD

二、单选题

1.C 2.E 3.D 4.C 5.B 6.C 7.A 8.D 9.C

三、是非题

1.错 2.错 3.对 4.对 5.对 6.错 7.错 8.错 9.错 10.对 11.对 12.对 13.错 14.错 15.对 16.对

四、填空题

1.开放性肺结核病人 2.飞沫传染

3.早期、规律、全程、适量、联合五项原则

4.与肺结核病人密切接触史[尤其是与痰菌阳性肺结核者的接触]、营养不良、糖尿病史、大剂量糖皮质激素和免役抑制剂应用史等。

5.高感染率、高患病率、高死亡率、高耐药率、低递降率、农村疫情高于城市、青壮年结核病患病和死亡比例高。6.呼吸道传播、消化道传播、经破损皮肤粘膜或泌尿生殖道传播

7.肺结核患者[主要为开放性肺结核病人]、动物[特别是结核病牛] 8.高感染率、高患病率、高耐药率 9.直接督导下的短程疗法

10.早期、规律、全程、适量、联合 11.排菌量，咳嗽症状，密切，飞沫核 12.量，毒力，人体的抵抗力

13.传染源，诊断、治疗方案、治疗效果 14.咳嗽、咳痰三周以上、咯血

五、简答题

1.高压蒸汽[1kg/cm2 121℃]30min对痰或其他含菌标，本、污染器材或衣服均可起灭菌作用；在直射太阳光下曝晒，可杀死附着衣服、寝具、书籍及薄层痰液中结核杆菌；紫外线灯照射距离30cm、时间30min可杀菌。75%乙醇2min、5%石炭酸溶液经24h才能灭菌；1%升汞液5~10min可杀死培养物中结核杆菌。

2.是指病人排出的结核杆菌至少已对异烟肼[INH]和利福平[RFP]产生耐药的结核病或对5种基本抗结核药INH、RFP、链霉素[SM]、乙胺丁醇[EMB]、吡嗪酰胺[PZA]中两种以上耐药者。

3.加强领导、防痨宣传教育、控制传染源、切断传播途径、提高人群抗病力、抗结核药物的预防性治疗。4.该法为将痰等标本接种于含有14 C的棕榈酸为底物的7H12的培养基中，如有分枝杆菌生长，其代谢产物与，底物作用则产生有放射性14COTB460自动 2由BACTE 检测14涂片阳性标本 CO2的含量以生长指数[GI]表示，生长时间8天，涂片阴性标本则需14天，明显短于改良罗氏培养基所需时间。

5.主张采用每日用药，疗程要延长至21个月为宜，WHO推荐一线和二线抗结核药物可以混合用于治疗，一线药物中除INH和RFP已耐药外，仍可根据敏感情况选用：SM、PZA、EMB。二线抗结核药物是耐多药肺结核治疗的主药，包括阿米卡星[AMK]和卷曲霉素等；乙硫异烟胺[1314H]、丙硫异烟胺；氧氟沙星[OFLX]和左氟沙星[LVFX]；环丝氨酸；对氨基水杨酸钠；利福布汀[RBT]；异烟肼和对氨基水杨酸盐[伯星肼，PSNZ]等。6.自然因素、病原生物因素及社会因素对结核病流行的各个环节均产生不同程度的影响。

地理条件、气候变化、生态环境等对结核病的流行可产生一定的影响，但目前来看，这种影响的程度和范围往往是有限的。

结核杆菌株之间毒力有较大差异，不同类型的病人排出结核杆菌数量不同，其传染性亦不同。感染的结核杆菌活力越强，引起的结核杆菌素反应也越强烈。

社会因素对结核病流行有很大影响，全球结核病发病95%在发展中国家，而发达国家的结核病发病在移民、监狱和贫困人群中高发。

7.首先加强疫情监测；其次管理传染源：①对痰菌阳性的肺结核患者应严格隔离，待痰菌检查两次阴性，病灶吸收，方可解除隔离。②对痰涂片或培养阴性病人只需要作好登记，由社区医生进行定期随访和管理，保证患者按时、足量、足疗程、正确地使用化学疗法。③对病牛和牛乳制品进行有效的管理，防止结核病从病畜传染到人类。再则作好病人的消毒隔离，病人的寝具、食具独用，并定期消毒。病人不宜与儿童接触，被褥经常放在太阳下曝晒。另外要保护易感人群，如预防接种，我国规定新生儿出生时即接种卡介苗，每隔4~5年对PPD试验转阴者补种。化学预防既可防止PPD试验阴性者在密切接触时感染，又可防止已感染者发病及非活动性肺结核的复发。

8.结核杆菌特异性纯蛋白衍生物试验[PPD]。方法：0.1mlPPD稀释液于前臂内侧皮内注射，使局部形成直径约6~8mm圆形桔皮样皮丘。72小时观察并记录结果。以局部硬结[不宜用红晕作标准]平均直径[纵径和横径相加除以2]作为分度标准。

PPD阳性意义：①曾感染过结核杆菌或已接种卡介苗者；②3岁以内儿童未接种卡介苗提示体内有活动性结核病灶；③新近阳转表示有患结核可能；④PPD反应强弱与结核病之活动程度无直接关系。

9.管理结合传染源主要包括：①对痰菌阳性的肺结核患者应严格隔离，待痰菌检查两次阴性，病灶吸收，方可解除隔离。②对痰涂片或培养阴性病人只需要作好登记，由社区医生进行定期随访和管理，保证患者按时、足量、足疗程、正确地使用化学疗法。对现症病人坚持维持足够的治疗时间。化学药物治疗是降低结核患病率、减少和消除传染源的重要手段，良好的休息和足够的营养是辅助性的治疗手段。对病牛和乳制品进行有效的管理，防止结核病从病畜传染到人类。

10.抗结合药物毒副反应的处理原则：①副反应轻微的病人应在医生的观察下继续用药；②口服抗结核药物应空腹顿服，如病人对药物耐受性较差，应由县[区]结防所[科]医生决定将空腹该为饭后顿服或分服；③如反应重，应及时报告县[区]结防所[科]或嘱咐病人到上述机构就诊，不得自行任意更改化疗方案；④如发生严重反应，应及时停药并报告上级部门，及时到县[区]结防所[科]门诊或转综合医疗机构诊治。

11.痰涂片抗酸杆菌检查两次阳性或一次阳性加上胸部x线符合结核病表现，或一次涂片阳性加上结核菌培养阳性。

12.全程督导管理 在六个月化疗过程中病人每次用药在医务人员[或家庭成员、志愿者]观察下进行，用药后记录，如病人未按时用药，应在24小时内设法补上。13.肺结核全身症状，轻症可无明显症状，一般有全身不适、乏力、食差、体重减轻、低热、盗汗和妇女月经不调，急性发展病人可有高烧。呼吸症状：咳嗽、咳痰、咯血、部分病人胸背不适或胸痛，病变广泛时可有呼吸困难。

14.主要措施 及时发现和规范治疗传染源，加强督导管理，家庭内房间及时通风，阳光照射，病人咳嗽时用手帕捂住嘴，不随地吐痰。

15.卡介苗作用 提高儿童对结核杆菌感染的特异性抵抗力，减少儿童血行播散性结核病和结核性脑膜炎的发生。不足是指不能完全防止发生结核病，对预防成人结核病无明显效果。