中药心得体会

第一篇：中药心得体会

学习中医药的心得体会 有人说：中医是宏观医学，西医是微观医学，中医他承载了中国人的智慧，中国的文化，中国的发展，并使我们可站在更高的角度观察人类的繁衍生息。在跟李冬黎中医学习之前我一直觉得，中医是一位老人，左手拿着《本草纲目》，右手给人号脉，并能用毛笔写出药方的文人，他的疗效并不怀疑，可他的治愈时间确是我回避的主要原因。中药我只知道是用一些特殊的花草和特殊的昆虫动物所制成的汤剂，疗效好。中药治病，但口感不好，使我更多地选择西药片。经过长时间的学习，我知道了什么是中医、中药，中医药学是中华民族与疾病作斗争的智慧结晶，对于中华民族的繁衍昌盛做出了巨大贡献。其又是世界传统医学的重要组成部分，并对世界医学的发展产生了很大影响，迄今仍然为人类的医疗保健事业发挥着重要作用。我国的中医中药经历数千年，通过历代无数医家的努力得以不断地丰富发展，从而逐渐形成其独具特色的理论体系，他融入了我国古代用以认识自然和解释自然的宇宙观和方法论---阴阳五行。阴阳之间的关系极其复杂，但也有规律可循。阴阳即对立又是统一的整体，他始终处于此消彼长或此长彼消的不断运动变化状态，并相互依存，相互促进，互为根基，且可相互转化。五行既木、火、土、金、水五种自然物质，它们相生相克也构成了对立统一的关系.中医诊病则通过观察患者外在的局部的表现来推测内脏的变化，以确定病情，尽而就产生了四诊，望、闻、问、切四种诊察病情的基本方法。我国老中医之所以神奇，能治百病，就在于他结合中医的理论把四诊运用到了极至，如东汉的华佗、张仲景，明代的李时珍，他们为中医、中药的发展完善作出了巨大的贡献。有了中医的理论，中医的诊断就得有中药的治疗。谈到中药，他是在中医药理论指导下认识和使用的药物，其所有的药物大多数源于我国天然产的，但也有源于外国的，还有少数化学药品。我国幅员辽阔，地形复杂，水土、气候、日照、温差、湿度生物分布等生态环境各异，各地所产的同一种药材，其质量优势不一，可见中药材具有明显的地域性，这就有了“道地药材”。如四川的黄连、附子，东北的人参、五味子，甘肃的当归，湖南地黄，山东的阿胶，广西的肉桂等等。

近些年来，日本、韩国、加拿大等一些发达国家已把中药纳入其居民医疗保险体系中，欧美很多医药学家也将目光投向了植物制药，中医药在预防、养身、保健、康复等方面也显示出了其特有的优势，我相信中医药会像我国的经济发展一样引领世界。我会认真的跟李冬黎老中医学习，继续钻研刻苦学习中医药知识，掌握的更好更扎实。篇二：学习中医药会议精神心得体会

学习中医药会议精神心得体会

几千年来，中医中药一直作为我国传统的医疗保健体系，为中华民族的繁衍生息做出了巨大贡献。即使在现代医学高度发展的今天，中医中药仍然如同璀灿的明珠大放异彩。在全球抗击sars期间，中医中药的神奇疗效让世人再次把目光投向这块中华瑰宝。一直以来，中医中药的作用机理因无法用现代医学理论来诠释而阻碍其走向世界，为此我国的中医药行业人士一直在积极探索各种方法，规范中医药的管理以及建立行业标准，不断地促进中药事业的健康发展。

一、中医药现代化从何入手

实现中医药现代化，首先要从继承入手，要进行现代的继承，而现代的继承即指通过理解、描述与诠释，把历史认识变成我们现代人所能理解接受的认识，这是现代化的第一步，是真正科学意义上的继承。

中医药学继承的现代阐述应该包括三个组成部分，一是实验验证和临床验证。任何科学理论在没有完成严密的实验论证的情况下，它都是假设，所以中医理论也应该接受现代科学严密的科学论证。二是中医药必须要完成文化认同。歌德说过，最具有民族性的东西也最具有世界性，但是我们任何一个民族文化要在一个国家存在下去，它必须首先完成世界化，而要完成世界化的前提就必须被世界人民所接受，必须进行一次新的文化的认同，如果我们中药不能完成这个新的文化认同，那么西方社会、西方的民众就很难接受中医的理念，就很难接受中药的治疗。所以，我们在继承的过程中，必须要对中医的理论内涵进行新的、科学的理解与解释，必须要完成新的文化的认同，就是要运用全球都能接受的普遍运用价值，去说明中医药理论的公式和原理的现代价值，完成历史论资到现代论资的演变。只有这样，我们的中药才能够堂堂正正地走向世界。三是在继承过程中要解决中医药的科学语言问题。科学语言是科学认识主体用于描述、记录科学认识活动所获取的理论成果的信息载体，科学语言产生于科学认识的实践，又应用于科学认识实践，它既是科学认识主体的认识成果，又是科学认识主体的认识工具。但是我们

要看到，科学语言是历史的产物，它记载着科学时代的精神，又被科学时代精神所制约，科学与语言的意义体现出科学时代的特征。比如，对生命的本质，在古代，认为生命就是有机体的新陈代谢、生老病死，到了近代就认为生命是蛋白体存在的方式，而到了现代认为生命主要是核酸核蛋白组成的多分子系统的存在方式。在不同的历史时期是用不相同的科学语言去描写人们对生命和本质的认识。所以任何科学都要进行常规的科学解题活动，在不改变原有理论基本观点的前提下，要对原有理论语言进行修改、补充和完善。中医药理论是科学的，但是它的科学语言有待于完善，而我们现在很多传统中医的科学语言基本上就是把古代人们的认识翻译成白话文，认为已经完成了科学语言的改造，其实不是。中药继承的首要任务、主要基础，就是要用能体现时代特征的科学语言，对中医药理论科学内涵进行能被广泛认同的描述与记录，然后以新的科学语言为基础加以验证与发展，并以新的科学语言进行传播，这样才能完成中医现代化的进程。

中医药现代化现在如何入手，非常重要的是要重视中药研究开发的知识创新，建立在知识创新基础上的新药开发，将会具有较大的市场能量与较长的市场份额占有时间。所以如果说创新药物的知识创新点是不断拓宽发现新的药物作用靶点的话，那么中药的知识创新应该对证的实质进行系统的研究。比如辨证施治是中医的核心理论，是中医科学研究纲领的重要组成部分，那么在中医现代化过程中，辨证施治理论决不能放弃，中医药现代化的过程非常重要的文化认同，就是要让全球能够接受辨证施治的普遍价值，要证实辨证施治的传统价值，然后让这种辨证施治的传统价值变成现代价值，为全球所接受。所以中药现代化的研究首先要对证的实质进行深入的研究。我们知道，中医所说的阳虚，这种病理过程存在于很多疾病过程当中，如果我们研究出阳虚的实质，建立起阳虚的模型，开发出针对阳虚的药物的话，那么阳虚药物就不是针对一个病，而是能够针对很多很多病从中医理念出发的共同的病理过程，那么这样开发出来的药，就具有非常广阔的市场前景，具有中医特色，才是中药。针对某一个病可以开发中药，但是我们认为在开发中药 的同时，应该对这个病的不同的病证分型，开发系列中药。在中药新药开发现代化过程中，我们必须十分重视中药新药开发当中的知识创新，而不是单纯着眼于中药开发的技术创新，只有从知识创新源头所开发出来的新药，包括中药，才有巨大的市场前景。当然我们也要非常重视中药新药开发的技术创新，首先要抢占中药科学的制高点，要开展中药材和中医药标准规范研究。要增强中药行业的竞争能力，一是要主导制定行业规范，二是要开展中药有效成分的研究，三是要开展中药质量控制方法论的研究，四是要开展抢救、保护中药材制药研究，五是要开展中药新器械研究，六是要开展现代中药新制剂研究，七是要出一批高水平的科研成果，要抢占一批专利。其次，要加大中药的基础研究力度，要重点攻克中药理论、药效物质基础、质量控制方法等制约中药国际化的瓶颈，使中药产品有效成分明确，质量控制科学，临床运用定位明确等，这方面重点要做好三项工作：第一，以医学院校为基础，对常用中药尤其是具有优势特色的中药复方的药效物质基础进行研究，关键是要确定其有效成分和有效部位，建立适合生产的高效分离方法。第二，要运用现代仪器分析法手段，对常用中药及其中药复方的有效成分、有效部分的分析方法进行研究，要建立有效的质控方法。第三，要运用新技术、新方法，对中药特别是中药复方的有效成分、有效部位的作用机制进行研究，要明确中药防治疾病的作用靶点。要抢占中药的科技制高点，从目前来说要攻克两个关键技术，即要加大力度对现代高新技术与装备在中药产业的推广运用，并对其过程中所出现的关键技术难题进行重点研究与突破。要有效地解决中药产品粗、大、黑的问题，使中药能广泛为世界各国人民所接受，剂型是一个非常核心的问题，而剂型确定以后，它的品质是个很大的问题。要发展中药制剂的新剂型，尤其应加强对中药的粉式剂以及孔式剂、网式剂的研究。要完成所有这些中医药现代化的工作，重要的是我们的科研要融入社会，要构筑一个科学的服务平台，要快速提升中药的研发能力，要采取纵向、横向科研科技并重，以新药研究开发项目来带动中药的基础研究，以重点实验室、中药基础与新药研

究实验室为大本营，与科研单位特别是与企业联合组建按现代企业模式运作的现代中药研究开发和质量标准研究中心，只有这样才能够构筑国际化的、能够为企业服务的、与社会需求紧密联系的技术平台。因此在中药的现代化过程中，必须进行强强联合，而这种强强联合主要指高等院校和科研单位与企业联合。

二、中医药现代化的战略任务 1.中药及其产业现代化和国际化

目前，在国际中草药市场高达150亿美元的份额中，中国仅占其中的百分之五，其余份额基本被日本、韩国、印度和泰国瓜分。近日从中国医药保健品进出口商会获悉，我国中药出口最高值曾达到年创汇7亿美元，但从1996年开始，总体上逐年下降趋势相当明显。我国中药出口在经历了近10年的徘徊后，2004年实现重大突破，中药出口达到7.25亿美元，比2003年的6.16亿美元增长了17.6%。提取物出口增长最快，全年出口2.23亿美元，增长了28.87%，而中药进口为2.26亿美元，比2003年2.08亿美元增长8.6%；进出口总计9.5亿美元，同比增长了15.33%。中药出口、进口和进出口总和都创下了历史最高值。2005年以来，我国中药出口形势看好，中药出口量急剧增长，特别是植物提取物增长尤为明显。

中医药产业是我国经济增长点。在中药及其产业现代化和国际化的同时，使中药产业成为我国经济的增长点；在继承的基础上进行中药及其产业的现代化和国际化，是完成中药产业战略任务的根本途径，而中药内含的优秀的中医药文化将成为中药国际化持久的推动力。2.中医药标准化

俗话说，“丸、散、膏、丹，神仙难辨”，中医药要现代化，技术要有新突破。名优中成药的生产技术现代化是中药国际化的重要前提，要根据不同品种的生产需要，采用高效提取、分离、纯化等技术提高中药质量水平，如超临界萃取、大孔树脂吸附分离、超微粉碎及细胞培养等等。在生产实践中，根据不同需求，将多种技术组装配套、系统集成，并通过自动控制和在线监 测技术，实现稳定与可控，优化生产，提高质量水平。在这方面，我们要解放思想，不能因为中药材成分复杂，中成药多为复方制剂，交互作用就更复杂，而且有史以来还没有办法对如此复杂的问题做出明确的理论说明，因此就认为古方不能改、不能动，这是一个自我约束的很大的误区。我们可以探索通过生物等效性实验和临床实践以及先进的分析、检验手段进行研究和创新。例如，利用先进的科技手段，对复杂的中药大复方制剂主要的有效物质及其相关性进行研究，如果主要有效物质是一种或少数几种，则可以按其有效成分制定大复方制剂定性定量的质量标准，这才是在中医药理论指导下，科学地阐明大复方制剂的内涵，这是从技术上推动中医药现代化的途径，也将为中药大复方制剂化大为小、化繁为简、变说不清为说得清创造条件。

药之害在医不在药。我们从不认为中药无毒，但五千年的临床已总结出系统理论，合理配伍、辨证使用即可增效减毒。但西方人理解不了。而我们动辄要求中药按西药标准申报，岂非为难中药？中药要有自己的国家标准，让世界中药与我国接轨。一味强调同西药接轨，是缺乏民族自信心的表现，其结果只能使中医如同世界另外三大传统医学一样不复存在。篇三：中医师承心得体会

尹华荣名老中医跟师体会

光阴荏苒，不知不觉自己从医已经十余个年头了，有幸师从于名老中医尹华荣教授，令我受益良多，受用终生！

王 新篇四：中药专业药房实习心得

工作心得体会

——我们抓的不是药而是责任

当人们提起药剂师、药剂士，你想到了什么？也许有人会说：就是个抓药的，谁都能干的，只要认真仔细点就可以了，可能很多人都会有这样想法，那么我要对您说声抱歉，你out啦！那种单纯、简单的配方发药年代早已过去，“抓药人”用自己的专业知识向大众提供着安全、有效、负责的医药服务。调剂成为一项神圣而充满强大的、责任的工作。

来到了同仁堂的第一天，我重新审视了自己曾经学习过的东西，发现有很多知识是学校所不能给予的。对于我这个只有两年半学习中药经历的学生来说，我对这里的一切都感到新鲜和畏惧。

记得第一次去学校的调剂实训室，对着满屋子整齐的药斗让我想起了《大宅门》的百草厅，抽拉式的药箱，称药的戥子，熟悉的药材名称，甚至还有不时的捣药声„„一切都向我展示着草药的神秘，我开始喜欢那个地方。

从取错药的尴尬，被老师耐心的纠正，又重新分发药材：从当初老师抓一副药而我称出一味药的无奈到单独完成一张处方的从容„„现在来到同仁堂后的我，无论从行为还是思想，都有了很大的变化。调剂工作是一个整体，一个系统，交到患者手中的每付药是整个中药房所有人共同劳动的结果。一来的同仁堂，我们主要的任务就是将药品上架。对于一个新店，这无疑是一项浩大的工程。时间短、工作量大，大家加班加点都在为新店的开张做最后的冲刺。在这里，我更加清楚的认识到团队协作的优势。

通过这些天的忙碌，我牢记并严格执行流程的各个环节，开始关注细节。了解到想要干好并达到熟练，就必须发现细节，刻意练习，用心去学。也是在这些天，我学会与人配合，学会条理分明、一丝不苟的工作态度。我们不能马虎，我们抓的是责任，也是病人对我们的信任！

在接下来的日子里，我会努力，我会加油，我也会对所有人说：加油！不光要新的体会，更要实践，用自己的切身行动证明一切！

工作心得体会

—我们抓的不是药而是

责任

牛小娟

2012年2月篇五：寻觅名老中医心得体会

“寻觅名老中医”心得体会

老出身于中医世家，自幼受中医熏陶，为中医药的发展做出了突出贡献。“一切为了临床，疗效才是硬道理”。他主张医学理论与实践相结合，既反对死啃书本也反对没有理论的盲目实践，有理论、有实践并能用理论指导实践的才能称得上是医学家。

老注重医学传承，平等待人，他认为中医药的生命力在基层。

多年来，他注重基层医生特别是乡村医生的医学教育培养，不辞辛苦，毫无保留的传授沈氏家族积累的诊疗经验，在业界得到肯定，受到广大基层医生的尊崇和爱戴。

二十多年来，我所走过的学医道路，是艰苦的，曲折的。总起来有以下体会：(一)要学好中医，必须打好两个基础。首先是古文基础，最低要求繁体字能认识，文言文能断句。再就是中医基础，如《内经〃素问》、《伤寒论》，《金匮要略》的白文要选读，药性、方歌、脉诀、经络歌诀要熟读，有了这两个基础，才能继续深入下去。(二)要多看几种好的参考书。我在读高中的时候，老师教我读古典医着是不错的，但是指导我看的参考书，只限于汪切庵、陈修园两家，这就太局限了。后来我在中医大时所看的参考书，就使我的眼界开阔多了，因而获益不少。(三)要多跟几个好的老师，因每个老师各有他的长处。比如，有的老师长于伤寒；有的老师长于温病，有的长于杂病，有的长于妇科，有的长于儿科。根据各老师辨证用药的特点，取其所长，为我所用，这就大有好处。但这个条件如不具备，也可自学成材。(四)学医要有坚强的意志，朝斯夕斯，持之以恒。在困难的时候，要看到前途，要看到光明，要提高自己的勇气。在顺利的时候，又要谦虚谨慎，戒骄戒躁，刻苦学习，继续前进。我在学医过程中，学习情绪曾有几次大的起落，教训是很深刻的。(五)在医疗作风方面，对同道不要贬低别人，抬高自己；对病人无论 工人、农民、领导干部，都要一视同仁，详细诊察，不得草率。有时病人情绪急躁，要求过高，也只能耐心说服，体谅病人。但也不能迁就病人，投其所好。更不能乘人之危，向病家需索财物，这是起码的医德。我现在已经是一名大三的杏林学子，我以自己身在湖南中医药大学这个中医情结深厚的学府而感到骄傲自豪，我更为遇到这么多医学精湛的中医老师而欣喜，我将在这片热土中继续挥洒激情，为中医大的明天，为中医学的未来继续前行。

第二篇：中药工作心得体会

中药工作心得体会

中药工作心得体会范文1 全市及全国中医药特色社区卫生服务示范区实施方案的通知》(沙府办发〔XX〕7号)、重庆市沙坪坝区卫生局《关于成立沙坪坝区创建全市及全国中医药特色社区卫生服务示范区工作组题通知》(沙卫创建办发〔XX〕1号)以及重庆市沙坪坝区卫生局《关于开展创建全国中医药特色社区卫生服务示范区自评工作的通知》文件精神，本着从实际出发，按照《全国中医药特色社区卫生服务示范地区建设标准与评审细则》要求，进行自查，现将自查情况汇报

一、基本情况

沙坪坝区井口医院座落在歌乐山下，212国道旁，沙区

井口场镇上，负责井口镇万人常住人口，3万余流动人口的医疗卫生保健服务工作。医院是政府举办的非盈利性社区卫生服务中心，系重庆市城镇职工基本医疗保险定点医院，沙坪坝区新型农村合作医疗定点医院，重庆市急救中心技术指导医院。医院现在职工60余名，其中专业技术人员48人，占总人数80%，医生23名，中医医师6人，其中中级职称1人，占医师总人，数26%，中药药剂士1人，占药剂人员数14%护理人员15人，其它卫生专业人员10人，50%的专业技术人员具有大专及其以上学历。医院由沙区井口社区卫生服务中心、二塘村社区卫生服务站、南溪村社区卫生服务站、天枰医疗工作站组成。开设科室有：内科、外科、儿科、妇产科、口腔科、皮肤性病科、五官科、中医针灸理疗科、妇幼保健科、特检科、检验科、住院部、老年康复托老科。能开展外科、妇产科、五官科常见病，多发病手术。初步形成了体系健全、网络完善，在临床服务中广泛运用传统中医中药技术的社区卫生服务新格局。自开展创建工作以来，我院经过积极筹备，成立了创建小组，制定了创建计划和实施方案，将创建工作细化后，责任落实到相关科室。

二、自评情况概述

经过近几个月的积极创建，我中心已基本形成了独具中医药特色的社区卫生服务中心，制定完善了相关制度，创建任务细化落实到相关科室，并打造具有中医药特色的中医馆。中心要求党员干部作表率，带头了解学习中医药常识，掌握中医药适宜技术，带头下社区宣传，带头学太极拳，以便宣传达到全民普及，起到全民健身作用。

三、工作分析

1.社区卫生服务工作坚持公益性

井口社区卫生服务中心及下属站点是经卫生行政部门批准的非盈利性国家医疗机构，其相应的设施、设备、及人员配备均符合《社区卫生服务中心基本标准》和《社区卫生服务站基本标准》的要求(7分)。主要提供公共卫生服务和基本医疗服务，服务对象以社区居民为主，有效开展健康教育、预防、保健、康复、计划生育服务。在服务过程中充分体现疗公益性。中心根据走访调研，形成了井口地区社区诊断报告，根据报告显示，按照精干、效能的原则，在临床一线设置卫生专业技术岗位，配备适宜学历与职称层次的卫生技术人员。结合“医疗质量万里行”活动，中心对人员及开展项目的准入严格把关，按照国家相关法律、法规、规章，依法进行注册登记，按照登记科目执业，执行各项技术规范，建立健全各项规章制度，实施全面质量管理，预防服务差错。

2.社区卫生服务网络适应中医药服务要求

为更好地为辖区居民服务，我中心积极创建打造社区卫生服务特色，在中心一楼规范打造中医药馆，并配备相应设施设备。中心下属三个站均能提供中医药服务，但处方量未达标准要求，在30%左右，(4分);为提高诊治水平及效果，我中心与重庆市嘉陵医院，沙区中医院建立双向转诊机制，并签订了转诊协议。

3.提高社区卫生服务队伍的中医药水平

为突出中医药特色，我中心积极引进人才，中医师总编制占中心医师编制的26%，其中中级职称及以上的2名，各站点均有能提供中医药服务的中医师。(5分)随着中心“三基”学习的深入开展，中医药人员基本知识、技能水平测设，正确率还需进一步提高。

4.社区卫生服务功能体现中医药的特点

自井口医院成立以来，中医药均积极参与传染病与慢性病的防治，并形成了中医社区诊断报告。制定了适合社区老年人、妇女、儿童等重点人群的中医保健方案，对亚健康人群制定了保健方案，并组织实施。通过中医药健康教育处方，宣传普及养生保健、食疗药膳、情志调摄、运动疗法、体质调养的中医特色保健方法。

5.建设标准

我中心及站点均将中西医结合康复纳入社区康复体系，结合现代理疗手段，运用中医疗法开展中风后遗症、肢残等疾病的康复训练治疗。通过义诊、发放健康教育处方、巡诊、健康知识讲座等多种形式，积极宣传，普及中医药知识。(10分)运用中医药知识开展优生优育、生殖保健咨询和指导，参与孕产妇保健;(分)充分发挥中医药辨证论治和独特的治疗方式(针灸、火罐等)的优势，对社区的常见病、多发病、慢性病通过在门诊、病房、家庭病床以及出诊等方式进行治疗。大大提高了中医门诊量，提高了中医药治疗率。并根据中医科的需求，增加了中成药及中草药额品种数。满足了辖区居民的需求。(10分)

6.严格社区卫生服务的中医药监督管理

我中心积极开展中医药特色示范区的创建活动，通过义诊、巡诊、健康教育讲座和发放健康教育处方等多种方式，大量宣传，及时了解社区居民对中医药服务的需求，提高中心中医药特色服务的知晓率和居民对中医药服务的满意度。

四、工作成效

通过积极创建中医药特色社区活动，我中心及站点充分发挥了中医药的优势，给居民普及了中医药知识，部分掌握了中医适宜技术，中医药参与了医院“六位一体”的医疗服务，推出了中心中医药特色服务项目，提高了居民对中医药特色服务的知晓率和对中医药服务的满意度。

五、存在的主要问题及改进措施

经过积极创建，我中心及下属站点均取得了预期的效果，但距国家要求创建标准还有距离，如：居民对中医药适宜技术掌握运用不满意;中心及站点中医门诊人次和处方量没有达标;中医参与流行病学调查力度不够等。针对上述问题，需加大宣传力度，提高中医药医师的服务水平，开展新的项目等，来提高居民的对中医药特色服务的知晓率、对中医药治疗的依赖性和满意度。

中药工作心得体会范文2 众所周知，中医是中国几千年唯一的医学，中国人民几千年来的防病治病靠的是中医，中医对中华民族几千年来的繁衍昌盛，几千年来的保健事业起到十分重要的作用。

中医与西医在专业技术上各有所长，各有优势和特点。西医的优势在于精密仪器的检测、高超的外科手术、复杂的器官移植、先进的抢救手段等。而中医的优势恰恰是西医薄弱的方面，中医的辨证施治既准确又灵活，奥妙无穷，对诊治许多疾病，有其独到的特点。如对功能性疾病的诊治，退行性疾病的诊治，病毒性疾病的诊治，痰饮淤血病的诊治，疑难病证的诊治等尤具优势。人民群众对中医中药的认识比较深刻，有相当多的人群喜欢中医中药。随着社会的飞速发展进化，人们对健康长寿的要求在不断的提高，中医中药的治病之本、调理、滋补功能就显得更加迫切需要了。

中国人的传统认识是中医越老越吃香。一个年龄大的中医，尽管本事平平，都可以称老中医，甚至夸大一点称“名老中医”，这说明了一个很重要的问题。中医是终身制的职业。那么，我们应该怎样才能学好中医呢?《扁鹊仓公传》云：“人之所以病病疾多，医之所以病病道少”，这说明中医难学。著名温病学家吴鞠通又说：“学医不精，不若不学医”。

学中医诚然难，学精则更难。但既学医就必须学精，至少要确立“学精”这样一个奋斗目标，方能学成一个好中医。怎样才能达到这个目的呢?根据我个人学医的体会，主要在于两点：一要认真读书。中医的书籍，用“汗牛充栋”来形容，尚嫌不够。读中医的书，不仅要读懂、弄通，而且要熟读、熟记，对许多重要的内容甚至要熟背。比如中医诊断学、中医方剂学、中医内科学、中医妇科学、中医儿科学、温病学、伤寒论、金匮要略等。若要有高深的理论功底还必须学好《内经》。读中医的书，要善于融会贯通，中医学的理论均源于《黄帝内经》，中医的各科临床，均源于历代医家的经验积累和实践总结。

举例说吧，比如学《伤寒论》，不仅要与《金匮要略》相融合，还要上与《内经》相联系，下与《温病学》相联系，此外，还要与内科学、方剂学、药物学、诊断学相联系。比如《伤寒论》的少阳证，这个少阳证就出自《内经》的《素问?热论》。《内经》的少阳证只限于少阳经脉症状“胸胁痛而耳聋”，而《伤寒论》的少阳证则为半表半里证，胆火上炎，症见“口苦，咽干，目眩，往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，必烦喜呕”，用小柴胡汤主治。再联系温病学中亦有一个邪郁少阳证，寒热类虐，心烦，口渴，脘痞，舌苔黄白而腻，用蒿芩清胆汤主治，系湿热郁闭少阳。如此联系比较，自然融会贯通。

中药工作心得体会范文3 营业员是药房的核心之一,一个药房的好与不好,一大半就是看这个药房的营业员如何,药房大多数是做回头客的生意,而药房营业员又要做到小病做医生大病做参谋,要给病人以安全感..等等,药房的营业员可不是闹着玩的..要治好病的同时又要赚到钱,这个才是艺术

营业员的岗位看似很普通，但要把这份工作做好，却并不简单 还有就是多记药品名，药品摆放位置，药房药很多很杂。

营业员以微笑服务为主题

我学到了不少的有关于药品方面的知识,也从中总结出了一些我认为比较重要的东西,什么重要什么先做,保证工作质量及提高工作效率。说起工作,一般我都会提前10分钟左右到店里,理理情愫,准备这一天的上班。当看到顾客,我都会微笑的说: “先生,(或其他)您好!” 类似的礼貌用语,如“对不起” ﹑ „„

每一位顾客都是抱着某种需求才走进药房的，所以药房营业员要尽快了解顾客的真正购买动机，才能向他推荐最合适的药品。

观察+试探+咨询+倾听=充分了解顾客需求--药房营业员销售方程式

观察+试探+咨询+倾听=充分了解顾客需求--药房营业员销售方程式

每一位顾客都是抱着某种需求才走进药房的，所以药房营业员要尽快了解顾客的真正购买动机，才能向他推荐最合适的药品。那么，怎样才能了解到顾客的购买需求呢?

察颜观色 通过仔细观察顾客的动作和表情来洞察他们的需求，找到顾客购买意愿产生的线索。

1、观察动作。顾客是匆匆忙忙，快步走进药房寻找一件药品，还是漫不经心地闲逛;是三番五次拿起一件药品打量，还是多次折回观看。药房营业员注意观察顾客的这些举动，就可以从中透视出他们的心理了。

2、观察表情。当接过药房营业员递过去的药品时，顾客是否显示出兴趣，面带微笑，还是表现出失望和沮丧;当药房营业员向其介绍药品时，他是认真倾听，还是心不在焉，如果两种情形下都是前者的话，说明顾客对药品基本满意，如都是后者的话，说明药品根本不对顾客的胃口。

店员进行观察时，切忌以貌取人。衣着简朴的人可能会花大价钱购买名贵药品;衣着考究的人可能去买最便宜的感冒药。因此，药房营业员不能凭主观感觉去对待顾客，要尊重顾客的愿望。

试探推荐

通过向顾客推荐

一、两件药品，观看顾客的反应，就可以了解顾客的愿望了。例如：一位顾客正在仔细观看消炎药，如果顾客只是简单地应酬了一句，那么药房营业员可以采用下面的方法探测这位顾客：

“这种消炎药很有效。”顾客：“我不知道是不是这一种，医生给我开的药，但已用光了，我又忘掉是哪一种了。”“您好好想一想，然后再告诉我，您也可以去问一下我们这的坐堂医师。”“哦，我想起来了，是这一种。” 就这样，药房营业员一句试探性的话，就达成了一笔交易。顾客所看的闹表为话题，而是采用一般性的问话，如：“您要买什么?”顾客：“没什么，我先随便看看。”药房营业员：“假如您需要的话，可以随时叫我。”药房营业员没有得到任何关于顾客购买需要的线索。所以，药房营业员一定要仔细观察顾客的举动，再加上适当的询问和推荐，就会较快地把握顾客的需要了。

谨慎询问

通过直接性提问去发现顾客的需求与要求时，往往发现顾客会产生抗拒而不是坦诚相告。所以，提问一定要以有技巧、巧妙、不伤害顾客感情为原则。药房营业员可以提出几个经过精心选择的问题有礼貌地询问顾客，再加上有技巧的介绍药品和对顾客进行赞美，以引导顾客充分表达他们自身的真实想法。在询问时要遵循三个原则：

1、不要单方面的一味询问。缺乏经验的药房营业员常常犯一个错误，就是过多地询问顾客一些不太重要的问题或是接连不断的提问题，使顾客有种“被调查”的不良感觉，从而对药房营业员产生反感而不肯说实话。

2、询问与药品提示要交替进行。因为“药品提示”和“询问”如同自行车上的两个轮子，共同推动着销售工作，药房营业员可以运用这种方式一点一点地往下探寻，就肯定能掌握顾客的真正需求。

3、询问要循序渐进。药房营业员可以从比较简单的问题着手，如“请问，您买这种药是给谁用的?”或“您想买瓶装的还是盒装的?”，然后通过顾客的表情和回答来观察判断是否需要再有选择地提一些深入的问题，就象上面的举例一样，逐渐地从一般性讨论缩小到购买核心，问到较敏感的问题时药房营业员可以稍微移开视线并轻松自如地观察顾客的表现与反应。

耐心倾听

让顾客畅所欲言，不论顾客的称赞、说明、抱怨、驳斥，还是警告、责难、辱骂，她都会仔细倾听，并适当有所反应，以表示关心和重视。因为顾客所言是“难以磨灭的”，药房营业员可以从倾听中了解到顾客的购买需求，又因为顾客尊重对那些能认真听自己讲话的人，愿意去回报。因此，倾听——用心听顾客的话，不论对导购新手还是老手，都是一句终身受用不尽的忠告。

倾听如此重要，那么要如何洗耳恭听呢?

1、做好“听”的各种准备。首先要做好心理准备，要有耐心倾听顾客的讲话;其次要做好业务上的准备，对自己销售的药品要了如指掌，要预先考虑到顾客可能会提出什么问题，自己应如何回答，以免到时无所适从。

2、不可分神，要集中注意力。听人说话也是一门学问，当顾客说话速度太快、或与事实不符时，药房营业员绝不能心不在焉，更不能流露出不耐烦的表情。一旦让顾客发觉药房营业员并未专心在听自己讲话，那药房营业员也将失去顾客的信任，从而导致销售失败。

3、适当发问，帮顾客理出头绪。顾客在说话时，原则上药房营业员要有耐性，不管爱听不爱听都不要打断对方，可是适时地发问，比一味地点头称是、或面无表情地站在一旁更为有效。

一个好的听者既不怕承认自己的无知，也不怕向顾客发问，因为她知道这样做不但会帮助顾客理出头绪，而且会使谈话更具体生动。为了鼓励顾客讲话，药房营业员不仅要用目光去鼓励顾客，还应不时地点一下头，以示听懂或赞同。例如：“我明白您的意思”、“您是说„„”、“这种药很不错”，或者简单地说一声：“是的”、“不错”等等。

4、从倾听中，了解顾客的意见与需求。顾客的内心常有意见、需要、问题、疑难等等，药房营业员就必须要让顾客的意见发表出来，从而了解需要、解决问题、清除疑难。在药房营业员了解到顾客的真正需求之前，就要找出话题，让顾客不停地说下去，这样不但可避免听片断语言而产生误解，而且药房营业员也可以从顾客的谈话内容、声调、表情、身体的动作中观察、揣摩其真正的需求。

5、注意平时的锻炼。听别人讲话也是一门艺术。药房营业员在平时同朋友、家人、服务对象交谈时，随时都可以锻炼听力，掌握倾听技巧，慢慢地就可以使倾听水平有很大的提高，而且也可以从倾听中学到许多有用的知识。

最后，提醒各位药房营业员千万不要自以为知道顾客想要什么，必须仔细倾听他们所讲的每一句话，而且通过顾客的谈话来鉴定他最关心的问题，而后根据他们的需要提出合理化建议，只有这样，才能收到事半功倍的效果。

第三篇：中药栽培技术心得体会

中药栽培技术心得体会

从某件事情上得到收获以后，可用写心得体会的方式将其记录下来，这样能够培养人思考的习惯。那么如何写心得体会才能更有感染力呢？下面是小编整理的中药栽培技术心得体会，欢迎大家分享。

20xx年x月x日到20xx年x月x日期间的八周时间内，我在xx公司的经营部实习。作为一名实习生，在为期二个月的实习时间内，我学到了很多的知识。从一个还没有离开过校园，对社会还没有什么映像，完全对上班什么概念都没有的学生角色慢慢转变成一个渐渐的懂得一点点的入世道理，知道如何办公、如何更好的做好上司交代事情的初级菜鸟员工。八周的时间说长不长，说短不短。但是要是认真的学习，还是可以学到很多东西的。在这八周内，虽然经过公司的一些历练，我的个人的技能有很大的提高，但是还是有很多的不足之处。在历练的过程中我走了很多的弯路，同时我也犯了很多的错误。但是过程如何，其结果都是好的，错的越多表明做的越多。有犯错的机会表明有做事的机会，不做事永远无法前进。时间匆匆而过，八周的实习时间过去了，我对我两个月的实习情况有如下的总结：

一、找准定位，了解工作内容

我所在的部门是经营部，我主要负责的项目是投标阶段的相关工作。由于部门人员比较少，事情比较多。所以，除了我主要负责的项目以外，我还从事算量以及核对之类的事情。在这样的情况下，找到自己的定位很重要，不能什么都去学，要分清楚主次。一个人的精力有限，不可能什么都学好，所有主要学什么，带着学什么要找准。我根据自己的情况和以及在这些方面所做过的经验来看，我初步给自己的定位是从事投标工作。因为投标方面的事情，不难但是很需要花心思去做。繁琐又麻烦而且有一定的难度，且在投标包含的事情很多，可以学到很多的知识，涉及面广，学好这些可以更好的了解这个行业。

二、先想怎么做，然后再去做

作为一名学生，老师说了一件事情，会告诉我们先做什么再做什么最后做什么，我要做的就是按照老师说的步骤去完成。而作为一个职员，公司要求的是给你一件事情，让你自己去想先怎么做然后怎么做最后应该做什么。

刚刚结束考试和实训，还没有做好上班的准备，就来公司实习了。刚刚实习的时候很不习惯，不知道要做什么，不知道如何学习知识。对于做事情完全没有方向的，思维不知道怎么去运作。不过值得庆幸的是，刚刚来公司就可以做一些在学校完全没有想过可以做的事情。在公司的这段时间内，我参与了一个项目的投标整个过程。这是一个博物馆的装修项目。我在这个项目中主要是做资信标和装饰工程量的计算。开始的时候完全没有思路，想都没想怎么做就去做标书了。结果就是漏了很多的东西。虽然最后是把标书做出来了，但是过程很曲折。

经过这次的投标事情，我得出一个结论，无论以后做什么事情，不要着急去做，而是要想想好怎么做，如何做才能很好的完成这件事情。这样才能减少做错事情的概率。在后来的实习过程中也慢慢的体验到，先想好怎么做才会把事情做好。反之，如果自己不先想好怎么做一件事情是永远做不好事情的。

在实习的几个月内，进度的应该是对办公软件的运用。想要做一个优秀的员工，更好的做好工作，办公软件的运用是必不可少的。虽然在学校也学过运用这些办公软件，但是在学校所运用的比较少，也比较简单。我实习的工作内容和CAD、文档、表格这三个软件有着密不可分的关系。没有实习前，自我感觉挺好的，CAD中级我也考出来了，计算机一级考试我还是以优秀通过的。但是实习的时候才发现自己这三个软件玩的很烂。

作为一名合格的办公室职员，使用好文档、表格等办公软件都是其需要掌握的最基本的办公技能。在自己一次又一次的错误操作后，终于现在有一点点的了解办公软件的使用了。学好文档和表格的运用，可以大大加快工作速度。就像我的上司说的，要是不想加班，就加快工作速度，至于如何加班速度就在于你自己如何运用你现有的资源。的确如此，在两个月的实习中，我的办公软件用的比以前好很多，真的加快了工作效率。

就拿文档来说，的确是这样，谁都会用文档这个办公软件。打开文档，输入你要的文字，这么容易的事情。说起来是很容易，但是做出来的效果呢，不同的人出来的效果不同。而如何让看文档的人看的舒服是我们做文档的人的技能。这就要求我们对常用的操作可以熟练的操作。还有，不要小看快捷键。开始的时候，不太会用快捷键，经常在这些复制粘贴上面浪费了很多的时间。还有格式设置之类的'东西。就拿一份投标文件来说，内容一样的情况下，做的好看与做的不好看差别就很大，也许就因为排版好看，我们就中标了。所以学好这些办公软件是十分重要的。

三、合理的安排时间，分轻重缓急

其实上学和实习本质上是没有区别的，都是为了学到知识。所以实习的目的就是学会如何去学习知识。这就要培养能力。而培养能力就需要去接触项目。而项目多的时候就需要学会如何安排自己的时间，分清楚什么重要什么次要。

公司可能同时在做三四个项目，所以合理的安排时间是很重要的。尤其是在同一段时间内几个项目都需要进行的情况下，分清楚轻重缓急显得更加重要。急着结束的项目先去做，然后再去做其他的项目，这样就不会耽误项目。同时这也是培养自己判断能力的好机会。

公司的事情很多，计划的事情永远赶不上变化的事情。所以很多时候突然出现一件很急的事情，在遇到这样的情况下，要很快的调整好心疼，立马把思维调整到这个项目上去。尽自己的能力把这件事完成。但是你当时在做的时候做到哪里了要做记录，有时候突然出现的事情太多，不做记录会忘记之前已经做好的时候，这样会出现很多的无用功。

四、定期总结，学会学习

每天睡觉前问自己一遍，今天我做了什么。要是回答不上来，就表明今天一天都在发呆，什么都没有学到，就要好好反省。要是想起做过什么，就想想细节，想想这样做的利和弊。每天都这样问问自己，在不断的反思过程中，就可以发现很多的问题，可以优化很多的工作。

学习就是一个积累的过程，不可能一下子就学会很多，只有一点一点的积累才是学习，这才是有用的，要是看一眼就会，这不叫知识。学习是枯燥且乏味的，如何在学习中发现快乐就需要去学会学习，而我正在学习的路上。

通过这两个月的实践学习，我学到了许多在校园内无法学到的知识，实习过程中我也领悟到了很多的东西，而这些东西将对我以后的职业生涯有很大的启迪作用。实习时间虽然短暂，但是学的东西却很多。不说很专业的知识，至少学会了很多为人处世的知识。社会不是学校，没有老师会逼着你学习，这里你想学知识需要求人，需要放下姿态。这就需要自己去调整自己的心态。

这段时间的实习加深了我对社会各阶层人的认识，也对社会人有了一点的认识，拉近了我与社会的距离，也让自己在实习中开拓了视野，增长了社会能力。这让我进一步明确了作为当代大学生的求职之路与未来的成长道路。社会是学习和受教育的大课堂，这个课堂是我们每个人都要上的，还不能缺课逃课，一旦缺课逃课就会跟不上社会，这样就会被别人淘汰。在社会这片广阔的天地里，我们可以学到很多的知识，而这同时又是一个大的展示舞台，我们可以在这个舞台上展示我们从这个课堂上学到的知识，用自己的方式将其表现出来。

202x年x月x日xx学院药学开始了本学期的毕业实习，上午9：30我们5名同学来到了xx第一人民医院开始我们为期半年的实习。

我认为作为一名药学专业的学员，只学习书本知识是远远不够的，是不能学以致用的，理论和实践相结合才能把我们所学的知识学好。初到医院工作，老师向我说明了医院药房经营的有中药、中成药、西药、非药及一部分器械，让我们对医院的实习任务有了大概的了解和认识。

实习的第一天我们来到了中药调剂室，张老师将我们交给任主任后，我的实习正式开始了。对着满室的中药让我想起了古代的药房，抽拉式的药箱，称药的戥子，熟悉的药材名，甚至不时的捣药声，一切都向我展示着中草药的神秘，我想我喜欢这个地方。

中药房很小，成药和草药被一条走道隔在两边。通常草药的调配要花费更长的时间，而且不面向患者。划价，收费集中在前房。实习在记草药名和位置的要求下开始。从老师抓一副药而我称出一味药的无奈到单独完成一张处方的从容，我得到了太多东西。没有人体会到取错药的尴尬，而我有，车前子要布包另煎，而我头次取药却与别的饮片混到一起，一次很大的麻烦。我想告诉人们其实调剂不是简单的取药，从划价，缴费，到称取，核对，发药，这是一个系统，一个流程，交到患者手中的每付药是整个中药调剂室所有人共同劳动的结果。

在这工作的两周，我开始明白了团队协作的优势和必要，学会与人配合，学会条理分明不慌不忙工作的态度，牢记并严格执行流程的各个环节。也是在这，我受到了教育，开始关注细节，想干好并达到熟练必须发现细节，刻意练习，从拿戥子的手势，姿态开始，到撑开药袋并将药倒入时两手的配合，都需要认真用心去学。学会观察，细心从容，这就是我学到的。

在实习期间，我严格遵守该院的劳动纪律和一切工作管理制度，自觉以医学生规范严格要求约束自己，不畏酷暑，认真工作，基本做到了无差错事故，并在上下班之余主动为到医院就诊的患者义务解答关于科室位置就诊步骤等方面的问答，积极维护了药学院的良好形象;并且理论联系实际，不怕出错、虚心请教，同带教老师共同商量处方方面的问题，进行处方分析，大大扩展了自己的知识面，丰富了思维方法，切实体会到了实习的真正意义;不仅如此，我们更是认真规范操作技术、熟练应用在平常实验课中学到的操作方法和流程，积极同带教老师相配合，尽量完善日常实习工作，给各带教老师留下了深刻的印象，并通过实习笔记的方式记录自己在工作中的点点心得，由于我的主动积极，勤快认真以及良好的医患沟通能力，各科室给予的好评。

通过实习，我对中西药房的工作有了进一步的认识，进一步了解了药库和制剂室的工作任务，在实习过程中我们以踏实的工作作风，勤奋好学的工作态度，虚心向上的学习精神得到了带教老师的一致好评。实习是步入社会前的预演，实习中的苦与乐都尝尽后发现自己长大了。今后将步入社会参加工作，从九江学院走出的我将牢记“勤求博采，厚德济生”的校训，肩负起中药学工作者的使命和责任。工作对得起职业，做事对得起国家。

作为一个医学院的学生,在医院实习半年的实习是学生实践性教学环节中非常重要的一个组成部分。通过实习不仅可以使学生将所学基础理论知识和专业知识与生产实际结合起来,而且更重要的是社会实习使大学生认识自我、完善自我与认识社会、服务社会之间的关系是密不可分的，也是相辅相成的。树木要成材，不是在温室，而是在肥沃的土壤上吸收天地日月精华，经受风霜雨雪考验。大学生要成才，不应只是在大学这座象牙塔里“风声，雨声，读书声，声声入耳”，而应在社会这个广阔天地里自我历练，作到“家事，国事，天下事，事事关心”，真正在认识自我、完善自我、认识社会、服务社会的社会实践中成长为社会英才。

此外，作为一名药学专业的学生，在参观学习中，我深刻感觉到理论知识和具体的生产实践之间还是有很大的差距。这就要求我们在将来的学习生活中要更加注意将书本内容和实际应用结合起来，为以后的就业做好真正的准备。

第四篇：中药

中药针剂的不良反应及处理

摘要：中药针剂是随着现代科学技术发展而产生的中药新剂型，它改变了中药数千年来的传统用法，疗效更高，使用更方便。虽然针剂在现代医学中是比较成熟的一种剂型。但是将中药制备成针剂并运用于临床，也只有20多年的历史，在使用过程中，不良反应时有发生，因此，加强中药针剂不良反应的原因和预防措施的研究十分必要。

关键词：中药针剂；不良反应；原因；临床表现；处置； 1.不良反应(ADR)的定义

根据世界卫生组织何H0)定义，ADR是指在预防、诊断、治疗疾病或调节生理机能过程中给予正常剂量时药物出现的任何有害的与作用目的无关的反应。

2．不良反应发生的原因 2．1 药物因素

包括大输液和添加药物。现在国家已经加强了GMP(药品生产企业质量管理规范)和GCP(医疗机构制剂配制质量管理规范)的实施，由于大输液质量问题而引起的的输液反应比较少。

有的输液中，由于添加了多种药物，多种药物微粒、热源相互叠加也可引起输液反应。因此，临床在输液中尽量减少药物品种的配伍。中药针剂内所含成分比较复杂，多为大分子有机化合物，一些色素、鞣质、淀粉、蛋白质等成分以胶态形式存在于药液中，当与0．9％氯化钠注射液配伍可因盐析作用，而产生大量不溶性微粒，增加了输液反应的发生率。

中药不良反应的发生可能与中药成分复杂有较大的关系。中药的有效成分中，大多含有大分子物质，如蛋白质、多肽、多糖等，这些化合物能够刺激机体免疫系统，产生免疫应答；也可刺激免疫系统产生抗体致敏T淋巴细胞，发生过敏反应，导致组织损伤和功能紊乱。另外，多种中药配置在一起，许多未知成分可以引起交叉过敏。曾经有高敏患者，一种中药针剂过敏之后，换用另一种中药针剂，也引起过敏反应，可能与此有关。

2．2注射剂的质量

注射剂的质量问题也可引起不良反应。临床上发现丹参注射液不良反应主要集中在个别生产批号，而其他批号无不良反应的情况。经过检测发现是由于个别生产批号的注射液在制备过程中提纯杂质，尤其是鞣质未达到要求。对于一些玻璃瓶装的输液，在搬运、贮存使用中，若发生了一些碰撞而出现细小的裂纹，或者是由于瓶口的松动就会造成漏气而污染微生物，特别是一些含糖的输液，在这样的情况下更容易长霉。

2．3输液器与注射器

由于输液器被微生物污染的情况时有发生，且储藏期越长污染率越高，导致输液反应的发生。国家有关规定标准要求控制药液中1 5～25μm微粒的滤除率不少于80％，但是，在实际的临床应用中10μm以下的微粒对人体也可能是有害的。

2．4消毒液 由于受到光线、空气和操作条件的影响，或者由于使用时间过长，降低了消毒液的浓度，可能会产生细菌污染而诱发输液反应。因此，在操作中应该经常更换消毒液。

2．5输液的速度和浓度

根据2005年版中国药典的规定，静脉给药的内毒素阈值是5 Eu/kg。也就是说，每公斤人体在每小时内对内毒素能够承受的量是5 Eu。对于细菌内毒素检查合格的产品，如果输液中加入的药物浓度过高，或者是输液速度过快，使得单位时间内进入体内的内毒素超过了阈值。这样，在临床上就会出现细菌内毒素检查合格的同一厂家、同一批号的注射液，绝大多数患者使用都很安全，而个别对细菌内毒素敏感的患者，会发生输液反应。药物的低毒不能与无毒混合起来，药物的不良反应受多种因素的影响，如个体差异、患者的性别、年龄、病理状态的不同及遗传基因的差异、体内代谢酶和免疫系统的差异等都可以造成同一药物出现不同的反应。过敏体质和体质弱的患者易发生过敏反应，注射用药易发生过敏反应。因此，对于体质虚弱、敏感患者，以及老年患者，在输液时要注意输液的速度和浓度，防止由于滴速过快而引起患者不适甚至病情恶化。同时，要考虑适当减少用药量。

2．6气候条件

夏季温度高，药物容易被微生物污染，导致输液反应的发生。有的时候，由于气温偏低，进入体液的输液与人的体温相差比较大，刺激血管引起血管壁的痉挛，出现寒颤、体温和血压升高，特别是老年重症患者更易发生。在这样的情况下，可以用热毛巾包裹输液瓶，提高输液的温度。

2．7输液环境

由于进气针的过滤装置不良，可将空气中的细菌和尘粒带进大输液，而造成污染。输液在配置的时候，无菌观念不强，不注意洗手，或者是洗手后用白大褂或者不洁毛巾擦手，从而造成二次污染。输液间或者配置间空气清洁度不符合要求，也可引起输液反应。.中药针剂不良反应的临床表现及处置 3．1疼痛

静滴后或者静滴过程中，注射部位或者沿静脉走向部位出现疼痛，大部分的疼痛有针刺样疼痛。处置：(1)首先要排除是否因操作不当所致(如穿刺失败，活针头紧贴血管壁等)。(2)患者所出现的疼痛与静滴10％的氯化钾所出现的疼痛相似，一般在调慢滴速后可以缓解。(3)在调慢滴速后不能缓解者，可以一边静滴，一边用热水袋(或者热毛巾)热敷痛处，基本可以缓解。(4)如经过上面处理，疼痛未能缓解，可根据医嘱换药。

3．2发热

处置：减慢滴速，或者停止静滴，给予抗过敏药和退热药，并采用物理降温，给患者多饮水。

3．3恶心呕吐

减慢滴速，必要时可以停止输液。根据医嘱使用止吐药，如胃复安10 mg肌注。保持患者呼吸道通畅，以免呕吐物进入呼吸道。

3．4静脉炎

减慢滴速，如果没有缓解，可以考虑换药。3．5过敏反应

是最常见，对机体危害最大的反应。一般用药后3～30min内出现，表现为气短、胸闷、呼吸困难、口唇青紫、烦躁不安、血压下降等过敏性休克的症状。如肌注柴胡注射液完毕，感头昏、胸闷、气促、心慌、烦躁，1 min后，意识不清，呼之不应，面色苍白，皮肤湿冷，脉膊及血压均测不到，呼吸急促。静滴丹参注射液15 min时感胸闷、心慌、喉头堵塞、呼吸困难、逐渐加重、肢冷、烦躁、口唇紫绀。必要时可给予抗过敏药物，如苯海拉明、氯苯那敏(扑尔敏)、以及泼尼松(强的松)等治疗。如果出现呼吸急促、四肢发冷、面色苍白、突然昏倒等过敏性休克反应，应立即进行抢救。

4.预防

临床应用时须加强用药监护，严格按照药品适应症范围使用。如川琥宁可能引起血小板减少，尤其是应用600 mg/d以上时，所以在使用时应注意观察血小板变化情况。

静脉输注需注意尽量不与其他药品混合配制，并避免快速输注，过敏体质者使用时更应慎重，年老体弱者、心肺严重疾患者应避免使用或慎用。在静脉滴注时要细心观察，并要有相应的救治措施。

在使用中药针剂时，应注意对所用注射剂进行对光检查，观察药品性状是否与说明书一致，药液是否变色、浑浊、沉淀或出现絮状物等非正常现象，须停止使用，以免发生严重不良反应。

用药前应注意详细了解过敏史，包括食用鱼、虾等海产品过敏史，药物过敏史或有过敏体质的患者，特别是花粉类物质过敏者，应避免使用由花类提取的注射液，如红花注射液等。对于有过敏体质的患者预先提醒，并对他们的情况进行监测，一旦出现不良反应，即刻报告主治医生，及时防治，并详细记录，向药物不良反应监测部门报告。相信随着对临床中药不良反应的监测和护理工作深入开展与投入，形成系统的监测、护理和报告制度，将对预防中药不良反应，总结中药不良反应资料，从而最大限度避免不良反应。

【参考文献】

中药针剂不良反应及其预防措施研究---王晶晶 王丹 中药安全性问题对临床用药的影响---饶海 重视中药的不良反应，合理使用中药---王美芹 中药不良反应的影响因素---王彦

第五篇：浅谈中药

浅谈中药现代化

中药现代化就是积极利用现代科学技术的方法和手段，大力研究开发符合国际市场需求的现代中药，严格的规范标准GLP、GCP、GMP等。研究出优质、高效、安全、稳定、质量可控、服用方便，并具有现代剂型的新一代中药，符合并达到国际主流市场标准，可在国际上广泛流通。

中药现代化归根结底是要制定现代化的质量标准，并用此质量标准规范中药产品，迫使中药产品从资源、原料炮制、生产工艺到成品等一系列过程科学化、规范化和现代化，生产现代化的中药，继而让世界各国所接受，进一步实现中药国际化。

我们所说的中药现代化，并不是中药西医化；而是在保持传统优势和特色，中西医相互学习，优势互补，按各自的思维方式，采用先进科学技术，寻求自己发展的道路。中药是人类共同的财富，应该由全人类共享。但是，目前我国中药的发展还有很多问题存在，只有实行现代化，中药才有出路，才能在国际医药市场占有一席之地。

我国的中药出口已遍及世界130个国家及地区，中草药已走向世界。世界天然药物市场容量巨大，中国的入世给中药走向世界带来了机遇。随着全球天然药物潮流的兴起，在世界卫生组织的极力推动下，各国政府纷纷将植物药、传统药纳入政府管理，给予合法的地位。植物药与传统医药取得了前所未有的发展机遇，2000年全球天然植物药市场销售额达165亿美元，近几年保持在10%～15%的增长速度。

但是我国的中药产品在国际市场的份额约3~5%左右。其原因是中药的质量控制尚达不到现代社会用药的要求水平，许多中药的有效成分还不清楚，中药的成分比例含量不能有效地控制等。

我国医药企业现状：企业规模小而分散，多家企业竞相仿制同一产品，低效益的状况制约了医药产业R&D的投入因此，我国更应大力发展和振兴我国的中药产业，提高其在国际试产的份额。中药现代化迫在眉睫。时至今日，社会已发生巨大变化，中药不能固步自封，现代化是必由之路，中医药学理应充分吸收和借鉴包括生物医学在内的现代科技成果，中医

药学的理论、方法和概念不能拘泥于传统，应与时俱进，内要符合中国国情，外能接轨国际惯例。我国在上个世纪90年代中后期才形成真正意义上的“中药现代化”概念。通过制定和实施GMP、GAP、指纹图谱等一系列规范化的制度，中药现代化逐渐走上正轨。特别是中药指纹图谱技术推广得较快，引起了国内外的普遍关注，已有6个名优中成药确定了指纹图谱，并在生产实践中用于控制产品质量。

中药在保健、疾病预防以及提高生活质量等方面的应用，在20世纪后叶，科学家们对可以防治疾病的保健食品开展了深入的研究，并有许多重要的发现，例如蔬菜中的花椰菜、萝卜、大蒜、芦笋、薏苡仁，菌类的香菇、银耳、灵芝，海产中的鲨鱼软骨、海参等，均具有防治肿瘤的作用；灯笼辣椒、野蔷薇果、刺梨果、葡萄籽及皮的提取物、绿茶等，常吃或饮用能防治心血管方面的疾患；核桃、黑芝麻、枸杞子等具有抗氧化、防衰老等方面的作用。因此，中药有着很大的发展前景，中药现代化势在必行，只有现代化才能更好发展我国中药产业。

中药现代化应从原料药做起，要实现中药材采制、种植、饲养技术、中药饮片炮制技术、中药成方制剂制备技术及中药产品质量评价的现代化，并与中医药理论和中医临床研究同步进行。中药现代化，现阶段先进行研究完善“中药(药材、饮片、成药)生产质量管理规范”来指导生产，并制定出“中药生产技术操作规程”，力保中药产品质量的稳定。

中药现代化建设中需要解决的问题很多，包括资源、炮制、制备工艺、质量控制、药效评价等等。其中最为关键的问题是质量控制和质量标准。这也是衡量中药现代化程度的最能说明问题的指标。科技部、国家计委、国家经贸委等多部门联合制订的《中药现代化发展纲要(2002～2010年)》中指出：“总体上看，我国中药的质量标准体系还不够完善，质量检测方法及控制技术水平较低，中药研究开发技术平台不完善，创新能力较弱，中药企业管理水平普遍较低，市场竞争力不强，缺乏国际竞争力。”因此，在今后相当长的一段时间内，研究和制定中药的质量标准和质量控制方法仍是中药现代化的主要任务之一。

在现阶段，要想使中药走向世界，应借鉴日本汉方药和欧洲植物药成功的经验，应该利用各种现代科学技术，对中药功效进行尽可能近似的科学化表达，并

融入中药质量标准中。只有这样，我们制定的中药质量标准才能逐步成为公认的国际化质量标准，中药现代化建设才能有一个质的飞跃。

为了实现中药现代化我们应做到：

第一，要制定科学化的切实可行的质量衡量方法，质量控制研究既要补充和完善中药质量控制指标的理论基础，又要有针对性地进行重点攻关，将优势产品的质量标准进行大幅度提升，关键是建立药效与质量控制指标在医学统计学上的相关性，才能与国际接轨，为中药走出国门做好准备。

第二，现代化中药制药企业的建设，中药企业要向现代化中药制药企业转型，实行现代科学管理体系，实现生产力的高效率。进行中药生产工艺的改造，其目的要求新生产工艺适应现代中药的生产要求，做到每一步生产工序的量化或部分量化的可控性，为此要更新生产设备，优化工艺流程，使其生产的中药具备现代中药的质量要求，并提高中药的药效稳定性；另外，改进现有中药剂型，应用各种制剂新技术、新方法，通过改进给药途径和方法，引入新剂型，使原有中药和中成药降低服用剂量，又易于保存和携带，达到有效、安全稳定和方便的现代中药要求。

第三，制定具体的科技发展战略，整合不同学科的科技力量，充分发挥政府的引导作用，由于历史原因，我们国家的科研体系在结构上有一定的不合理性，各部门缺乏协作，而与国际接轨的现代中药质量标准必须要多学科的共同攻关才行。这需要多学科交叉，需要政府部门集中优势力量，联合各学科进行真正意义上的协作，才能逐步实现中药标准化，继而实现现代化。同时需要政策倾斜，在经费和相关政策上鼓励这方面的研究。

第四，相关法规的完善，中药市场的规范化 我国的市场经济还处于初级发展阶段，还未形成成熟的规范化的市场竞争机制，地方保护主义还存在，中药质量标准科学化和可操作性不强，使许多中药产品更陷入一种无序的恶性竞争状态之中，在相当程度上抑制了优质产品和规范化中药企业的迅速成长。我们需要营造现代化市场经济运行机制和良性竞争环境，使现代中药能够在市场中站稳脚跟，逐步扩大市场占有率。

第五，提高中药产品的市场准入门槛，现在进行的制药企业GMP认证工作，目的是要规范制药企业，使制药企业首先具备能够生产合格药品的最基本的硬件

设施，同时迫使一些根本不具备药品生产资格的小厂转型，减少现有制药企业的数量。但是，只具有生产现代中药的硬件条件还不够，中药产品还要增加其高科技含量，提高中药新药审批的质量标准，以现代中药质量标准提高产品的市场准入门槛，使真正的质优产品能够竞争力强，占领市场。

在整合资源、市场和建设现代化企业的基础上，先进行中药标准化，然后在完成现代中药质量控制研究的基础上，逐步实现中药现代化。中药是中国医药学的瑰宝，为中华民族的繁荣昌盛做出了重大的贡献。现在，中药的原料供应已经从野生采集发展到GAP栽培生产，中成药的生产也已经从作坊式的小规模生产发展到了今天的GMP规范化大规模生产，我国的中药产业正在向现代化生产企业迈进。

当今，中医药现代化得到了社会各界的关注和重视。特别是国家政府领导人和着名中医药学家对中青年中医药学者的殷切期望和大力支持，为中医药现代化发展提供了宽松活跃的社会、学术和政策环境。中医药现代化研究一定要解放思想，不仅研究思路、方法和手段要多样化，研究的成果和产品及其表现形式也可以多样化，不拘一格。中医药研究可以百家争鸣，百花齐放。国家有关主管部门应从科研学术的角度与国家民族利益的高度，并结合中医药发展的现状与现时的实际，进一步解放思想，创新和丰富中医理论、中药和中药现代化等一些关系全局的重要而敏感的中医药学术概念及内涵，这样不仅将有助于拓展中医药研究与应用的空间，而且不至于使中医药研究及其相关或延伸成果特别是一些高尖精的产品和成果旁落他门，这样将使我们的中医药研究与应用、中药现代化与国际化的路子越走越宽广，越走越亮堂，真正实现中医药的可持续发展和跨越式发展。