刑事侦查实训

第一篇：刑事侦查实训

现场访问实训教案

（一）实验的目的和要求

1、实验的目的

通过现场访问实验，要求学生能够正确理解和掌握如下问题：

（1）凶杀、盗窃、抢劫、放火、爆炸、投毒等各类案件现场的访问内容。（2）对案件发现人、被害人、事主、证人和一般知情群众等不同访问对象的访问策略、方法和原则。

（3）在不同现场寻找知情人的方法。（4）判断访问材料真伪的方法。

（5）制作现场访问笔录的内容、方法和要求。

2、实验的要求

（1）实验时间为2学时。

（2）组织现场访问实验，应以各地总结出的调查访问做得较好的案例为蓝本，根据教学的需要进行适当编排，围绕需要查明的问题，分设若干角色，如案件发现人、被害人、目睹犯罪分子或犯罪活动的人等，然后组织学生分别扮演不同角色，进行模拟实验。

（3）组织实验，必须遵守现场访问各项原则，要根据证人陈述心理正确运用调查访问的各项策略方法。

（4）参加实验的学生，必须每人制作一份或若干份现场访问笔录，笔录应严格遵循制作规范。

（5）实验必须在教师的组织下进行，学生以小组（一般10人为宜）为单位进入实验现场，参加现场访问的学生必须明确各自角色的性质。

（6）现场访问应由教师根据学生调查访问的表现和制作访问笔录的质量，逐个进行讲评并按百分制打分。

（二）实验器材

现场访问实验按实战要求配发现场勘查证、访问笔录表格、笔、印泥、录音机、磁带等。

（三）实验的方法 现场访问实验采取操作性实验的方法进行。

（四）实验内容

模拟现场访问实验的内容，主要安排学生通过对凶杀、盗窃、投毒等不同类型案件现场的访问实验，掌握现场访问的基本方法、原则、策略，以及访问笔录的制作方法。

（五）实验要点

（1）本实验以实地调查访问、接触各种访问对象、收集证据材料为主要目的。

（2）操作性现场访问实验以实地操作为主要实验手段，但必须与现场实地勘验实验加以区别，它应以设计各种访问对象和访问情节为核心，尽量简化现场痕迹物品的出现，并使有限的痕迹物品为模拟现场访问实验服务。

（六）实验步骤 凶杀案件现场的访问实验

1、案情设计：

某年11月21日上午10点多钟，某市火车站北旅店服务员李一民在清扫237号房间时，发现旅客蒋志广在铺上蒙头睡觉，联想头天下午她进此房时也见此状，便生疑惑，就去请常住该店的旅客张勇揭开被子。只见蒋志广面部伤痕斑斑、满脸血污，已惨死在床上。李、张二人即向车站派出所报案。

现场情况，237号房间内只有两个铺位，进门左侧床位上尸体呈仰卧状、棉被蒙头盖身，仅穿贴身衣服。额部、面部及颈部有条状和片状表皮剥脱14处，颈部还有一条环型软性索沟，呈皮下出血。窒息征象较明显。尸检推断死亡时间为30个小时以上。整个现场整齐不乱，无搏斗迹象。

2、准备“被访问对象”的参考证词

旅店开票处陈巧娥陈述：蒋志广11月10日由北京来本市推销产品，是北京海淀区东升电器厂车间主任，年龄40岁。登记住宿时提一黑色手提包，见其从包内取出工作证、介绍信及一装现金的蓝色钱包。陈将他安排在237号房间左床。11月18日住进237号房间的另一名旅客持大连液压机械厂工作证登记，名叫“阮泉孙”，已于20日离去。“阮泉孙”住进237房间前曾在413号房间、270号房间住过几天。413号房间三位旅客陈述：“阮泉孙”，男，年龄约27～28岁，身高1．7米左右，体型单薄，留长发，江浙口音，油头滑脑，十分健谈。

270号房间旅客陈述：“阮泉孙”曾在闲谈中声称要周游各地，博览名胜。又说来本市前到西昌出差，结识了两名女青年，不慎被她们提走手提包，内有现金1000多元，当时还向当地公安机关报了案。

服务员李一民陈述：“阮泉孙”住进237号房间后与死者蒋志广谈得很投机，曾见阮与死者相约上街逛商店、下饭馆。

3、进行访问

（1）参加实验的小组由组长指挥分工并明确各自的角色性质后进入模拟现场视察和勘验整个现场。

（2）由组长组织全体成员研究确定应访问对象和访问顺序。（3）开展访问。

（4）向组长汇报访问情况。

（5）参加实验的各成员写出实验报告。内容包括：受理报案的情况；到达现场的时间和视察分工的情况；访问对象、内容、过程；附上访问中制作的询问笔录。

4、点评与总结

各小组访问结束后，上交相关文书、报告，指导教师批改后，就实验情况进行总结评析。

实验评分标准：

寻找访问对象的顺序

10分 访问内容

20分 访问原则的掌握

20分 访问方法和策略的掌握

20分 访问笔录

20分 纪律作风

10分

调查访问实训教案

一、案情简介：

（一）接报案和现场勘验情况

2002年12月9日上午8：40，福州市仓山区公安分局刑警大队接110指挥中心通知：有群众报案，在仓山区某地发现一具包在编织袋内的女尸，要求大队派员勘查现场。

现场位于仓山区南江滨大道边，从路边到编织袋丢弃的位置有明显的拖拉痕迹。编织袋下部有较大的破裂，可看见一只光脚，一女尸蜷缩在编织袋内。女尸着装整齐，未穿鞋袜，右眼眶青紫，左右颈部均有2.5×3mm、2.5×1.7mm大小的表皮脱落，左手中指青紫。右拳紧握，打开后发现指缝中留有几根毛发。编织袋内有一女式提包，内有：钱夹一个，内有建行龙卡一张、“逸景阁茶艺居”贵宾卡一张、华榕超市会员卡一张、新光皮具店贵宾卡一张、五角、两角零钱三张；化妆品、餐巾纸。编织袋内另有女式皮鞋一双，一塑料袋内装有睡衣一套及女式内衣，衣服中裹有一传呼机。距编织袋约6米处的路边有一塑料袋，袋内有一张撕去一半的女人照片（与死者较象），两封信。寄信人为“金丽芳”，收信人为“福州市盖山镇仓霞村74号，王万明”，寄信时间分别为“2001年8月11日”和“2002年10月2日”，信内有大量错别字。编织袋周围有大量凌乱的脚印。

经法医检验确定，死者，女，1.60米，着装整齐，颜面轻微青紫伴有散在性出血点，结膜充血；下颌角、口鼻周围有明显的指甲损伤，左右颈部均有2.5 × 3mm、25×1.7mm的表皮脱落，左手中指青紫，肩胛骨皮下出血，头部小块血肿。解剖发现尸体颈部甲状基大面积出血，头枕部有出血，应为钝器打击所致。胃内容物为米饭、青菜及少量肉粒，饭后1小时左右被害。死亡时间在26小时。死亡原因为机械性窒息死亡。死者生前12小时内无性行为。

二、现场访问实验——对发现人、报案人和现场群众的访问

（一）被访问人杨明光（由同学扮演），提供内容：

1、个人基本情况：男，28岁，务农。其他情况由扮演者设计。

2、发现经过：当天上午8时，杨明光到堂兄杨明伦家商量家事，经过南江滨大道时，发现路旁草地上有一较新的编织袋。杨明光走近后看见编织袋下部露出一只光脚，确定是人的脚后，立即打110报案。

3、杨明光不认识死者，从来没见过，可以肯定不是附近的人。

4、杨的家住在附近，前一天夜里没有看见可疑的人或听到可疑的声音。

（二）被访问人陈国庆（由同学扮演），提供内容：

1、陈国庆，男，26岁，融侨房地产物业公司南江滨段保安，其他个人情况由扮演者自行设计。

2、每天巡视情况：每天一班4人，轮流从早上5点到晚上11点在该路段巡视。

3、前一天晚上是陈国庆巡最后一班，没有发现异常情况，也没看到编织袋。当天早上是刘星值班，具体情况要问他。刘星上午9点已向队长请假，要回永泰老家，说家中有急事。

三、侦查中的调查访问实验——对被害人家属的模拟调查访问

（一）许益灿（由同学扮演）

12月16日上午11点，一名叫许益灿的男青年前往仓山公安分局报案，称其女友失踪，提供情况如下：

1、个人情况：许益灿，男，30岁，福建福安人，已婚，高中文化，在福州宏发贸易公司负责业务。其他个人基本情况由扮演者设计。

2、许是在今年五月在一次同福安人聚会时认识女友吴玉娥。吴，连江人，23岁，没有工作，以前在福州歌厅做过三陪小姐，认识许后，于今年9月与许同居，许出差都带上吴。3、12月14日，许与吴从温州出发送公司的一批货到长乐。14日上午9时许，二人到达福州，在火车站雇了一辆微型货车准备送货到长乐。车开到三叉街附近时，吴说头昏，不想去长乐，对许称下车找住在仓山的女朋友，在朋友家玩玩，下午四、五点时再与许联系。许到长乐后，中午12点左右吴还打了电话给他，号码是：3576588。下午一直未见吴与其联系。许不知道吴在仓山的朋友的名字、住址和联系电话。许14号送货（皮鞋）到长乐国兴商场的仓库，由商场的经理钱云理来点货，当时因为有一个牌子的号码有点差错，协调了很久，后来又去商场的财务那里结上个月的款，一直忙到晚上7点多。许当晚回福州租的房子住，没见吴回来。同吴在福州的二嫂联系，也说没看见吴。许昨天到处找她，以为她又跑哪里玩去了，因为以前发生过这样的事，到今天觉得不对劲了，所以来报案。

4、吴以前的朋友许很少认识，偶尔提起许也没在意，听起来大多是老乡或以前一起做小姐的。

张小霞，南平人，住在古田路的新村里； 林凤珠，连江人，住在王庄；

没听说吴与谁有矛盾，只是吴平时说话、举动比较随便，为此许还和吴吵过几次。吴的二哥吴天丰和二嫂陈秀芬在福州，住上海新村16栋305。

5．吴有1500元钱，是当天到福州后向许要的。此外，吴戴有项链、手链和脚链，铂金的，都是许给她买的。有一部诺基亚8210手机。这次去温州呆了半个月，吴的手机没来得及交费，停机了，所以没有开机，前一天中午打来的电话就是用的公用电话。吴的手机号码是：***。吴没用传呼。侦查组出示的传呼机不认识，但肯定不是吴的。

（二）吴玉娥二嫂陈秀芬（由同学扮演）

1、吴在家排行老四，上有两个哥哥、一个姐姐。吴高中没毕业就去工厂打工，97年还曾跑到广东东莞打过一年工，赚的钱不多。2、1998年，吴在家闲着没事，就到福州找工作，后来同一帮老乡在夜总会上班，认识的人比较杂。经常来往的几个是：

张小霞，南平人，住在古田路的新村里；

林凤珠，连江人，住在王庄，电话是***； 陈玉美，长乐人，住在仓山师大附近； 琦琦，连江人，住在二环路斗池村；

徐艳，浙江人，住在哪里不知道，只在街上碰见过一次。

3、吴曾在2000年认识一个男人，闽侯甘蔗人，叫陈冰，年龄在35岁左右，听说是在甘蔗做二手车生意的，人长得还蛮清楚的。两个人有一段时间关系密切。后来听说陈冰有老婆，而且知道他们的事后闹得很厉害，吴在去年年底就没怎么同他往来了。陈冰的电话号码不知道，要问问吴的其他几个女朋友。

4、今年吴认识许益灿后，没有再去坐台，两个人住在一起。吴曾经带许来我家玩过两次。我和吴已经有两个月没见面了，要联系就打她的手机***。

5、个人基本情况及丈夫吴天丰情况由扮演人设计，注意与许了解的情况基本一致。

四、深入侦查后的调查访问——对嫌疑人亲友的询问 陈玉美提供情况：

1、我于12月10日回长乐，为父亲祝寿（生日是12月16日），至今未到福州，在仓山的房子是租来的（房租100元/月），这一段是男友刘吉胜住在那里。12月14日晚7时左右，刘打过电话给我，电话是打到我家楼下的食杂店的公用电话上（8635760），说第二天会来长乐。15日上午10点多刘来长乐，穿着新买的西装，我问他怎么这身打扮，他说第一次到我家，要穿象样一点，还给了我500元，作为我父亲的寿礼。我问他哪里拿的钱，他说是以前一个朋友借他的钱刚还的。刘在我家只住了一个晚上就急着回福州，说到以前的老板那里拿欠下的工资。所以16号他吃过午饭就坐车走了。

2、在仓山的住处是今年11月才搬来的，之前住在斗池。吴玉娥曾经来过我这里，因为搬来不长，很多人都没来过。一起坐台的姐妹会在我以前住处打麻将。刘同她们也都熟悉。

常去的有：张小霞，南平人，住在古田路的闽都新村； 吴玉娥，连江人，和男朋友（姓许）住在祥美花园； 林琦，“其其”，连江人，住在二环路斗池村； 王丽莎，“莎莎”霞浦人，住在灵响小区

刘吉胜情况：刘吉胜，28岁，湖北圻春县人。99年随老乡到福州打工。曾做过油漆、水泥工、推销员、服务员，还替人看过店。前一段在一家装修公司做事。老板欠他好几个月的工资，半年多都住在我租的房子里。我回长乐时叫他同我一起走，他说要留在福州找老板要钱好回家过年，实际上是他手上没钱不好意思去我家。刘平时来往的主要是他的湖北老乡和以前工作过的几个同事，他在福州没什么别的住所。

3．刘吉胜有一个传呼，黑色的，我的一个老乡不用了给他的。他来长乐时，我没有看见他的呼机。

4.我回长乐，忘记带充电器，所以手机没开机。刘知道我家楼下的电话，所以要找我就打那个电话。今天上午我打电话给“其其”，她说林凤珠在找我，我和林凤珠联系，结果你们就把我找到了。

第二篇：口腔检查实训报告

上海曙光医院东院口腔科实习报告 2009年10月12，我来到了上海曙光医院东院口腔科，进行了四周的实习，通过本次实习，巩固、扩大和加深了我从课堂上所学的理论知识，学到了很多在学校里学不到的东西，感觉收益非浅，以下是我在实习期间对工作的总结以及一些自己的心得体会。<一>口腔科设备、器械、材料介绍

一.口腔科综合设备 1.牙科综合治疗台

几乎所有在口腔医疗时需要的器械均可配置在治疗机上，基本配置包括：座椅、手机、卫生及供水设备、控制台、工作灯、机械盘、喷枪等牙科治疗中常用或必用设备。可选配置有：光固化机、洁牙机、医生及助手座椅、观片灯、各种模块、口腔显微及多媒体设备等。

国外牙科制造商已将心电监护仪、计算机成像系统等设备移植到牙科治疗机，扩大了牙科综合治疗台的内涵，沟通了口腔医学与其他医学的学科的联系，满足了口腔临床治疗的需要。

牙科综合治疗椅标准配置包括：1支可调光的连动冷光灯、观片灯、高速涡轮手机、低速手机、三用喷枪、吸唾器、强吸引器。2.牙科椅

牙科椅主要供口腔手术及口腔疾病的检查和治疗用。目前多采用电动式牙科椅，其工作原理是：控制开关启动电动机运转并带动传动机构工作，使牙科椅相应部件产生移动。根据治疗需要，操纵控制开关按扭，牙科椅可完成上升、下降、俯、仰体位和复位等动作。

此外，牙科椅尚具有安全控制装置，若牙科椅下降碰到异物。可触动装饰板下的安全开关，使牙科椅停止下降。3.涡轮手机

常用手机接头有２孔（大孔为进气孔，小孔为水雾孔），和４孔（最大孔为回气孔，第二大孔为进气孔，两个小孔，分别为水雾进气孔和进水孔）两种。手机分为高速和低速。低速手机一般分直、弯头两种，与气动马达为1：1等速转动。当手机停止转动时，由于惯性，会产生一股回吸气流，造成碎屑和污物吸入手机，这是口腔医疗中交叉感染的重要途径。因此防回吸手机装置成为高档手机的重要配置。

另外涡轮手机发出的的高音调噪声对听力有损伤，年久造成职业病。4.空气压缩机

临床使用时要求能达到3个大气压以上才能保证涡轮手机30000r/min的高

速度。空气压缩机应选择低噪音无油压缩机。

二.放射设备 1.牙科x线机

检查牙周病和根尖周病，根管治疗前后、阻生牙拔除术前均需拍照x光牙片作为参考，可以提高诊断水平和减少治疗中的盲目性。2.人工袖珍暗室箱

洗牙科x光片

三.消毒设备

1.真空型高温高压灭菌器

具备预真空功能的灭菌器,可以通过预真空将中空器械里空气团排出器械内腔，确保高温高压蒸汽对中空器械内外部的细菌迅速杀灭，因而极其适用于对手机和三用枪管等齿科器械灭菌。能快速且精密定量控制，大大减少灭菌对蜗轮手机的损伤。真空型高温高压灭菌器对冷空气排除彻底、灭菌无死角、效果也更可靠 2.超声波清洗机 超声波清洗机是由超声波发生器和超声波换能清洗槽组成。由发生器输出超音频振荡电功率，经换能器将电功率换成超声机械振动，清洗液在超声振动下，产生具有数千万个大气压的微核波，形成液面与被清洗面间的高速核气流，使粘附被清洗件表面的各类污物剥落，从而达到清晰的目的。利用超声波清洗具有清洗速度快、效果好、不损坏零件、减轻劳动强度、节约成本等优点。3.相关配套设备

灭菌设备还应该包含清洗养护机、封口机以及蒸馏水机等，而且尽可能选择统一品牌的辅助配套设备，这样设备之间的参数比较容易匹配，售后服务也比较有保障。

四.辅助设备 1.超声波洁牙机

超声波洁牙机就是利用超声波聚能型换能器微米级的振动，去除牙齿污渍。牙后牙齿有松动的感觉，过一段时间就适应了。

保持牙齿健美，需要定期到医院做口腔检查。利用超声震动洁齿器清洗牙齿，最好是每半年到正规医院口腔洗牙一次，吸烟者应每隔三个月洗牙一次。使用先进的超声震动洁齿器清洁牙齿时，医生只要开动超声波工作手机使之接触牙石，牙石就会自动脱落。不仅如此，它还能将附着的食物碎屑、茶垢、烟垢和牙菌斑等一并清除，很快恢复牙齿本身的洁白光泽。

超声波洁牙可有效预防牙龈炎及牙周炎。2.喷砂洁牙器

喷砂洗牙，是使用特制的喷砂牙粉(以碳酸氢钠粉末为主要成分)，通过喷砂手机头喷向牙 面来去除牙菌斑和色素的。此法特适用于清理超声波洁牙机不易到达的牙间隙中的牙菌斑和色 素斑，对于牙面色素的清理效率也远高于超声波洁牙机。喷砂洗牙最主要的功用是抛光牙面：在结束超声波洁牙或手工洁牙后，患者的舌尖一般都会感到牙面粗糙不平；喷砂洗牙后牙面粗糙不平的感觉就没有了。喷砂洗牙不光能抛光牙齿外面，而且可以抛光牙缝之间的牙面。抛光后的牙面不容易附着牙菌斑和色素 3.光固化机

光固化机是一种利用聚合光来固化复合树脂材料的卤素光装置。4.牙髓活性测试仪

牙髓活力测试仪是利用机器产生脉冲电流,对牙神经进行电刺激,同时记录牙神经对电刺激的反应值,从而来判断牙神经的活力的仪器.它最大程度的保证了医生对病人牙髓活力判断的准确性。

5.根管长度测试仪

测量根管长度，保证根管填充治疗毫厘不差，从源头上防止了根管治疗中因超充、欠充引起的继发牙根尖周病。6.银汞调和机

为减少汞污染，今年来采用胶囊装银汞合金作为牙填充材料，用前需要通过银汞调和机震荡调合。

五.口腔科手术器械

口镜、探针、填充器、钻针、钻头、拔牙钳、牙挺、根管扩大挫、根管扩大挫等。

六.口腔科材料

光固化树脂、麻醉药、双氧水清洗液、根管糊剂、玻璃离子水门汀、干髓剂咬合纸等。

七.防护器械

工作服、口罩、帽子、一次性手套、牙科防护镜。<二>个人工作体会

口腔科特点： 1.脑力与体力相结合； 2.知识技术密集型强；

3.工艺与审美要求严； 4.患者每次就诊时间长。

我在口腔科的工作任务：1.给手术医生递送手术器械及材料 2.叫病号，安抚病人赖心等待 3.洗x线牙片

在空闲的时间，我去了急症检验科、门诊检验科、放射科参观学习。老师都和蔼可亲，在每个科室我都学习到了很多不同的知识。

大学是一个教育我、培养我、磨练我的圣地，我为我能在此生活而倍感荣幸。社会是一个很好的锻炼基地，能将学校学的知识联系于社会。实习是学生接触社会，了解社会，服务社会，运用所学知识实践自我的最好途径。亲身实践，而不是闭门造车。实现了从理论到实践再到理论的飞跃。增强了认识问题，分析问题，解决问题的能力。为认识社会，了解社会，步入社会打下了良好的基础。

最后，感谢学校及上海曙光医院东院给我实习的机会，也感谢代教老师在工作忙碌之时，还要带领实习生，教导我们。篇二：口腔实习鉴定

口腔实习鉴定

口腔医学简历自我签定范文一

擅长于口腔内科常见病，多发病的诊断、治疗，能熟练地运用口腔检查工具，对病人进行检查，对龋并牙髓并根尖周并牙龈炎、牙周炎有一定的检查，诊断和鉴别诊断能力，并掌握了拔牙、口腔内局部浸润麻醉、根管治疗的基本操作技能。具有对牙体缺损、缺失等进行烤瓷冠、桩核冠、局部、及全口等美观修复的操作技能。

对于口腔外科，掌握了无菌观念和无菌操作技术，掌握了颌面外科常见并多发病的临床表现、诊断、鉴别诊断要点操作技能，作为教师的助手完成过舌系带修整、口内面部外伤清创缝合、牙周夹板固定等，并在教师的指导下亲自完成牙龈瘤切除术、牙体拔除术、脓肿切开引流等手术。了解口腔粘膜、牙周及口腔正畸学的诊断及治疗。

口腔医学简历自我签定范文二

五年的大学生活，造就了我积极向上、锲而不舍的性格，抱着“以学为本”的宗旨，我努力从各方面来完美自己，不仅系统学习和掌握本专业知识，注重外语和计算机的学习，也从政治、历史、文学等各个领域提高自身修养。我深信，随着市场经济对人才市场的不断冲击，折射出社会需求的更是一种复合性人才。

大学五年中，我时刻鞭策自己求知、求实、求同，在各方面完善自己——这也正是我的人生准则。多年的求学生涯让我收获了一份自信和积极的人生。忆往昔，吃苦使坚毅、奋斗使我完善、岁月使我成熟。五年的校园生活磨砺了我坚强和豁达的心灵。对事业的执着与热爱将是我一生不懈的追求。

初出茅庐，一定有很多稚嫩和不足之处，但我自信、乐观、积极进娶工作踏实。如果有幸能在贵医院工作，我将以积极饱满的热情对待工作，以团队合作的精神对待同事，以乐观坦诚的态度对待生活。篇三：口腔医学实习报告

口腔医学实习报告 > xxx实习报告

姓名： 学号：

专业：

班级：

指导老师：

实习单位： 实习时间：x年x月x日——x年x月x日

一 有关实习的目的的探讨(1)实习的目的：作为实习生，我们来这的目的是学习，学习再学习，学习医学知识，学会将书本知识与临床实践相结合，为方便以后进入临床打下坚实的基础。我们强调理论的重要性，但终归是在临床实践中体现的。

综上所述，实习的目的：①加深医学知识的理解②书本联系实际③迈步进入临床(2)实习的要求：实习生不是医生、护士而是准医生、准护士，各法律法规及本院未授予实习生处方权，故未在上级医生授权下，勿对患者做任何实质性的检查抑或者处方开药，然而我们可以在心里对患者作诊断及其一切。

一句话：我们所做的一切都必须在上级医师知情同意下展开，不得随意与病人家属或者患者谈论任何有关涉及病情的定论性语言。(3)实习的目标：我们实习是有目标、有方向的。(临床)现阶段我们要求达到对普通病历的整理，对普通病人所做的检查，对普通病情的药物之运用，对辅助检查的自我诊断以及比较重要的诊断思维(即诊断程序)(在此略述，第一步：问病史;第二步：体格检查(包括症状和体征);第三部：初步诊断与鉴别诊断;第四步：辅助检查;第五步：诊断与鉴别诊断;第六步：处理方案)等有掌握而不是知道或者了解;(护理)现阶段我们要求达到：对药物的配伍，对基本护理操作规范，对换药的注意事项，对护理单的基本书写等要求掌握，对核对医嘱、常规药物治疗的适应症和禁忌症、配药的方式和方法要求熟悉，对消毒和灭菌要求要掌握;(口腔)现阶段我们要求达到：对普通口腔问题的护理、牙齿的清洗、牙齿的修补等要求掌握，对牙齿的正畸、普通口腔疾病的治疗要求熟悉，对伤及骨骼的要求明确治疗方案(已在住院部实习者)。

(4)实习的沟通：主要包括三部分

①与上级医师的沟通：该如何与上级医师的沟通是我们获得前进的重要一步。首先，我们必须要保持谦虚、谨慎、好学上进、勤奋刻苦的态度来学习;其次，牢记滴水之恩当涌泉相报，我们要帮助带我们的医师或者讲授我们医学知识的医师;再次我们要主动向上级医师问问题(这时务必记得心理学中所述：人们总是更倾向于表达自己最有把握的事物，所以问问题一定要问对人);最后，与上级医生闲谈亦有益于我们自身的思想升华、思维开阔。

②与同级医师的沟通：懂得示弱，懂得不懂，万万不要妄自尊大，目空一切，这样会使自己孤立并且自己的缺点也不能及时的纠正，水往低处流说的就是这个道理。③与患者及其家属的沟通：这一沟通是必须要会的，他不仅包括获取临床诊断资料而且还关系着医患关系的走向。我们该如何沟通?在此仅述个人观点：我们要运用一切可能的方式来更好的沟通。a 换位思考，把病人的病情的发生、发展过程转嫁给其家属，把怒火冲天的家属 用温开水冷却下来，让他们的情绪稳定再把我们的情况讲给家属听(但牢记不能让家属主宰了医学的方向也不能因为情绪问题而儒化了病情)。b 深挖医学知识，病人或者家属最相信的还是书本的实实在在的字，所以我们要以理服人，空口无凭，不能乱讲。c 大的方面，运用现在的医学界的最新研究成果来答复病情及其家属的疑虑。d 同病相怜，运用自身的或者转化成通俗的语言来解释病情。总之，我们的目标是：家属情绪稳定配合临床处理病情(5)实习的结果：对于实习，我们应当步步为营，实习一个科室就要有对一个科室的总结，以不断丰富我们的医疗知识，医学本就是一个不断积累、不断升华的过程，所谓酒越陈越香或许表达了一些意思吧。我们必须从实习开始就积累临床经验，不乞求绝对掌握，但要求多看多见。从象牙塔懵懂的出来的学生，经过实习这座桥梁，将走向社会这片新的天地。古人说：海阔凭鱼跃，天高任鸟飞。选择医学就要有征服一切疾病的毅念，对任何疾病都不得屈服之。

(6)实习的矛盾：实习一不是来玩的，二不是来帮忙的，三我们是来打杂的，四我们是来学习的。同学们务必记得学习，决不能因为其他因素而干扰我们的实习，实习的目地，之前已经讲过了在此不再赘述，大家依照自身因素主管抉择把任何与实习产生矛盾的事物减缩至最小，力图使实习的成果最大化，当出现矛盾时不要慌，一定要保持清醒的头脑，及时向上级医师完全汇报。同学们记住不要越俎代庖干与自己不相干的事情，因为我们是实习生，经验远远不及正规医师，这一点大家要清楚。实习与其他事物产生了矛盾，当前都应以实习为重，其他一切因素都不能成为影响实习的借口。在医院我们学到该学的，我们的实习就收获了成果，然，依旧不能称其为成功。

二 有关实习的其他问题的探讨(1)有关实习的人际关系：我们马上要跨步完全进入社会，社会是复杂的、简单的。我们要在尚未完全进入社会的时候就要具备生活在社会的能力。长大、独立、自立是每一个人的必经之路，任何人都逃不过。我们必须不断地思考、不断地反思、不断地纠正错误，才能快速前进;我们必须不断地学会区分正确与错误、不断地选择而决定我们的方向;我们必须树立克服一切艰难险阻的信心去为自己的梦想而奋斗。人际关系是错综复杂的，不可能用简单的几句话而概括全面，但我们可以尽可能的抓住其本质并学会运用才是重要的，哲学上讲：事事有矛盾，时时有矛盾，矛盾是事物发展的本质动力。我们处理问题亦不能忘记这一点。实习，是社会给我们上的第一堂课，我们要交一份满意的答卷，而不是可能的矫揉。(2)有关个人去向的问题：本不属于讨论的范围但在此也一并说了。实习亦是给我们找工作的缓冲时间，我们要抓住这个机会，见好就上。当然，自己要考虑好，一方面，我们要具备真实的客观的实力并综合评估自身的实力水平;另一方面，也要外加其他因素(此处不详述)。力争早日找到工作，不求心仪，但求稳定，以后再发展。当然，有其他方式更好，雨后春笋更有先进性和创新意识。

三 实习总述

实习，广义的讲就是实践学习;狭义的说法则是把理论融入实践的过程。作为专科生我们的压力不比本科生的差，现代医患关系大不如以前，为什么?这是医学伦理学所要探讨的问题，在此不宜深究。然而实习这么长时间以来，相信各位对医德与医术应该有了一个自己的定论了吧!我亦阐述个人观点：医德与医术同样重要，不存在谁在前谁在后的问题也不存在谁决定谁的问题。医护人员是要全心全意为患者服务的，但医护人员也是人，其尊严不是任人践踏的。我们应当与家属携手帮助病人共克难关;我们应当相互尊重、相互宽容、相互包容，为医患关系的稳定尽自己的一份努力。医学实习生应

当恪守医学生誓词，牢固树立为医学奉献的精神认真学习医学知识，扎实基本功，努力提高自身专业技术水平，为人类的医学事业不懈奋斗!篇四：口腔诊疗实习报告

口腔诊疗实习报告 实习报告

实习目的:了解口腔诊疗的工作程序，见习常见病的接诊治疗过程 实习时间：2012.01.08—2012.01.20 实习地点：华都亚太医院

实习内容：

一 某患者，女，近日来右下后牙酸痛﹑刷牙等机械庝，自觉有洞。检查：右下4颊侧龈缘处大肾形龋洞，色黑，质软。探及大量腐质，冷（±）扣（－）松（－）。牙龈正常，龋至龈下1mm处。诊断：右下4深龋

处理：右下4去腐，敏感已近髓，dycal垫底，光固化树脂充填，调合，磨光。

二 某患者，左上后牙一周前疼痛，冷水加重，3日前夜里疼痛加重，现冷水缓解，跳痛，口服止痛片效果不佳。检查：左上6远中邻面龋洞，棕黑色，探（＋）冷（－）热（﹢﹢﹢）搏动性跳痛，刺激去除后持续时间长，叩（＋）松动（－）牙龈正常。

诊断：急性化脓性牙髓炎

处理：左上6局麻下开髓，拔髓，扩根，冲洗，吸干，封cp氧化锌暂封，调合，5—7日复诊，去除暂封物，冲洗，吸干，根管充填术，x表示已达根尖封闭区，磷酸锌垫底，酸蚀，粘接，光固化树脂充填，调合，磨光。

三 某患者，女，坐上后牙数日前冷热疼痛，后半夜间疼痛，不敢咬牙，检查：右半侧脸颊偏大，左侧偏平，无异常。左上78冷（＋）热（＋＋）扣（＋＋＋）左上7松（＋）左上8松（±）。

诊断：左上78根尖炎

处理：必兰麻醉左上78开髓，拔髓，如有渗出，双氧水冲洗，吸干，封fc加碘仿，氧化锌暂封，降牙合，一周复查，去除暂封物，扩根，用根测仪测量。x片显示到根尖，就 用磷酸锌垫底，光固化树脂充填，调合，磨光。

四 某患者，女，最近冷热酸痛，吸凉风敏感。检查：左上34牙颈部缺损，探痛（＋）冷（±）扣（－）松（－）牙龈正常。

诊断：左上34楔状缺损

处理：左上34光固化树脂充填，调合，抛光。

五 某患者，男，上前后牙三月前拔除，现要求镶牙。检查：拔牙愈合良好，左上1、6、7、右上1、2、7缺失，上前牙骨水平吸收，骨突多，上腭低平，其余基牙牙龈萎缩，骨水平吸收，附着龈建立。

诊断：牙列缺失

处理：上颌支托凹预备，取模型灌注，三天过来复诊，试戴支架，记录颌记录，上前牙比色，三天复诊，前牙带烤瓷冠，调合，抛光，后牙带支架，调合，抛光。

六 某患者，左上后牙刮颊侧多日，今日加重，颌面部正常，右上8颊侧位已经完全萌出，冷（－）叩（－）松（－）牙龈正常。

诊断：左上8阻生齿

处理：利多卡因传到麻醉下，左上8一次性拔出，根完整，拔牙窝复位，压迫止血，咬棉卷。

门诊病历书写

一般检查：包括姓名，年龄，性别，民族，职业等。

主诉：记录最主要症状的部位和时间。

现病史：记录发病到就诊时病情演变过程，目前状况及曾做过的治疗。既往史和家族史:如佛斑牙要记录生活史，有无药物过敏史

口腔检查：记录主诉和现病史的体征。记录顺序现颌面部后口腔，先牙体后牙周。

诊断：根据病史和检查做出判断。

复诊：记录包括日期，部位，上次治疗反映，病情变化，检查结果。医生的建议

口腔实习心得

经过这几天的实习，我的感受很多。

首先了解了实习是做什么的。以为是和在学校一样，一心等着老师去教这样的心态是不对的。实习必须自己发挥主观能动性，要自己去学，去揣摩，这样才学的踏实，老师才会用心去教。在实习中要手勤，脚勤，脑勤，要跟着大夫的思维转。在实习中也要多翻翻课本，切勿跑掉课本，要理论与实习相结合。如果只要一心跟这带教老师的技术而忽略了课本，这样学下来的的结果和纯粹的学徒没两样，只学的皮毛而未学的精髓。

其次，实习学什么？因为我们专业的特殊性，从踏入门诊的那一刻起，就意味着我们已经脱离了相对封闭的小环境要投入一个更大的环境中去，在科室里除了与我们一起的同学，还有医生，护士，当然还有我们索要接触的患者等等。我们要面临的是如何独立的去处理同学，同事，医生，医患之间的关系，将这些关系处理好，我们的专业学习之路才能更加通畅。另外。科室里的每个医生都各有特色，我们在实习时有机会就可以多学几位老师的特色，取长补短才能学得更好。实习要学细节，勤动脑，遇见不懂的就赶紧用自己的笔记本记下来，下去后查书，书上没有的就去问老师，这样印象就会更深刻，学的更扎

实。还有就是要学接诊，这关系到一个很重要的医患沟通的问题，这个问题做好了，后面的临床工作就好处理了。除此之外还有医生的气质培养等等。除了以上所说的之外还有实习临床操作问题。以前去实习口腔门诊见过或者见别人操作，到了实习单位刚开始还挺好，可是后来就急躁了：这么简单的东西怎么不让我操作，为什么自己粗心等等一系列的问题就出现了。不让我们操作不是因为我们差。我们的动手能力不行。刚去老师就让你在一边观察，什么也不做，就是把这最简单的烂熟于心才去操作，我们才不会出错。临床出错对于一个长期工作的人是正常的，而对于我们来说就是一个沉重的打击，这将给我们以后的职业之路蒙上阴影。这是个严肃的问题，我们要对自己负责。最后，踏上实习的岗位，就应该以一名医生的道德标准要求自己，对待患者要像对待亲人一样，这样才能获得长期的发展。努力学习理论知识，对工作要大胆心细，把每次的工作都的漂亮。我们的路程虽然很辛苦也很枯燥，但是收获会很多的。篇五：口腔内科实训指导

口腔内科学实训指导 实训一 口腔检查和书写病历

【目的和要求】

1.了解口腔检查器械的名称、用途、使用方法。2.初步掌握口腔一般检查方法及常用的特殊检查方法。3.了解x线检查在口腔科中的作用。4.初步掌握口腔科问诊、病史的采集和门诊病历书写要求。

【实训内容】

1.口腔疾病的问诊和病史采集。2.常规口腔检查和常用的特殊检查。3.写一份口腔科门诊病历。

【实训器材】

口腔综合治疗台、方盘、口镜、探针、镊子、牙周袋探针、口杯、牙髓活力测验器、消毒棉球、牙胶条、酒精灯等。

【方法步骤】

1.指导学生洗手、戴手套。2.介绍口腔常用检查器械的名称、用途、使用方法。口腔检查常用器械有口镜、探针和镊子，作为牙体牙髓科检查一般还需配备挖器等。口镜：由口镜头和柄组成，镜面有平面、凹面两种，前者反映影像真实，后者放大影像，检查时左手执口镜，用口镜牵拉唇颊或推压舌体，使检查时视野清楚，或用口镜反射光线，增加局部亮度，在不能直视的部位，可从口镜中反映出来，口镜柄亦可作叩诊使用。

探针：两端尖锐，双头呈不同形式弯曲。使用时右手执探针，应有支点，避免探针滑动，刺伤软组织，探针用来检查牙面的点隙、裂、沟及邻面有无龋洞、牙石，检查牙本质敏感区。

镊子：呈反角式，口腔科专用，其尖端密合，易于夹持异物，敷料，也可用于镊子检查牙齿松动度，镊子柄端亦可作牙齿叩诊。3.介绍椅位和光源的调节

目前的综合治疗台多为电动开关，易于调整，一般要将患者的头、颈、背调节呈直线。检查上颌牙时，将椅背后仰，牙平面与地面接近90°角；检查下颌牙时，使下颌牙平面与地面大致平行，椅背稍后仰；光源应调整至适当位置，避免直射患者眼睛。4.示教口腔检查方法

一般检查方法

（1）视诊： 1）视诊的内容：①口腔颌面部情况: 发育是否正常,面部左右是否对称,有无肿胀或畸形，皮肤的颜色改变,瘢痕和窦道等。若要检查面神经的功能,注意鼻唇沟是否消失,嘱患者闭眼,吹口哨,观察眼睛能否闭合,口角有无歪斜.②牙齿和牙列: 牙齿的颜色,形态,质地,大小,数目,排列和接触关系;牙体的缺损,着色,牙石,软垢和充填体等情况;牙列的完整和缺损,修复体的情况.③ 口腔软组织:与牙体及其并发病相关的牙龈表征,如牙龈色形质的改变,肿胀程度及范围,是否存在窦道;其他各个部位口腔粘膜的色泽及完整性的改变,有无水肿,溃疡,瘢痕或肿物等.2）视诊的方法：首先检查主诉部位,然后再按一定顺序(如右上→左上→左下→右下)检查其它部位。

（2）探诊 1）探诊的内容：①牙体缺损部位:范围深浅,质地软硬,敏感及露髓与否；②充填体边缘:密合程度,有无继发龋及充填体悬突；③牙面的敏感点:确切部位和敏感程度；④皮肤或粘膜瘘道:深度,方向,有无渗出,瘘道液性质,瘘道口周围皮肤粘膜；⑤牙周袋探诊。2）探诊的方法：医师握笔式用口腔科探针进行探诊,选择尖端锐利的探针。动作轻巧有支点,先检查主诉牙和可疑牙,然后按顺序逐个检查。可疑穿髓孔处，不可用力探入以免引起患者剧烈疼痛和心理压力。瘘道的探诊用钝头探针,探时应顺势推进,不可用力过猛。（3）叩诊 1）叩诊的内容：根尖和根周牙周膜的健康状况。由叩诊后患牙是否有痛和叩诊牙齿时发出声音的清或浊来辨别。2）叩诊的方法：用平端的手持器械,如口镜,平端镊子的柄端。叩诊的方向，垂直叩和侧方叩。叩诊时，先叩正常对照牙,后叩患牙。一般以邻牙作对照，叩诊力量宜先轻后重,一般以叩诊正常牙不引起疼痛的力量为适宜力量。患牙对叩诊的反应,按其与正常牙反应的比较,分别定为：

叩痛(-)用适宜力量叩诊反应同正常牙

叩痛(土)用适宜力量叩诊引起不适

叩痛(+)重叩引起轻痛

叩痛(+++)轻叩引起剧烈疼痛：

（4）扪诊 1）扪诊的内容：牙齿的动度,牙龈的压痛、肿胀、范围及波动感,牙周袋的溢脓,口腔粘膜的质地,肿物的范围,边缘和活动度,淋巴结的大小、活动或粘连等。2）扪诊的方法

口内扪诊多用单个示指,应戴指套,动作要轻柔。口内双指触扪脓肿的波动感,唇颊部的双指扪诊。口外扪诊常用双手扪诊法。扪诊牙齿的“功能动度”时,用示指同时置于患牙及相邻一正常牙的牙颈和龈缘部,让患者作正中牙合和非正中牙合运动,示指可以感觉出患牙的异常动度。

（5）咬诊 1）咬诊的内容

检查根尖牙周膜的压痛,牙齿的咬合接触,牙合干扰及早接触点的部位。2）咬诊的方法

空咬法:嘱患者咬紧上下牙或作各种咀嚼运动,同时注意牙齿动度和牙龈颜色的改变。咬实物法: 令患者咬棉签或其它实物，先检查正常牙,再检查患牙, 如感觉痛，表明牙周或根尖周组织有病变。

咬合纸法: 将蓝色或红色咬合纸置于下牙咬合面，令患者作各种咬合运动，观察牙上所染色迹确定早接触部位。

咬蜡片法：将烤软的蜡片置于上颌牙牙合面，让患者作正中咬合，待蜡片冷却后取下，蜡片上牙印迹较薄或穿破处，可作为发现早接触点的参考。（6）牙齿松动度检查法

用镊子夹住切端或抵住牙合面的窝沟,作唇(颊)舌、(腭)向,近远中向和上下推(摇)动,按不同的动度记录为：

i度松动 唇(颊)舌(腭)向松动，或松动幅度小于1mm。ⅱ度松动 唇(颊)舌(腭)向松动，或松动幅度在1-2mm之间。

ⅲ度松动 唇(颊)舌(腭)向松动,近远中向及垂直方向也均有松动，或松动幅度大于2mm。

（7）嗅诊 用鼻子辨别气味,对某些口腔疾病的诊断有一定帮助。如牙髓坏疽的髓腔内和坏死性龈口炎患者口腔内有特殊的腐败气味。

特殊检查方法

（1）牙髓温度测试法 1）冷测法 使用综合治疗台上三用枪的冷空气或冷水或使用小冰棒(5-6mm长一端封闭的塑料管内注满水冷冻),将小冰棒置于被测牙的唇(颊)或舌面完好釉面的中1/3处,观察患者的反应。2)热测法 使用加热的牙胶棒或用注射器注滴热水。将牙胶棒的一端在酒精灯上加热变软,但不使之冒烟燃烧(约65-70c),立即置于被测牙的唇(颊)或舌面的中1/3处,观察患者的反应。

（2）牙髓电活力测验法

临床意义:有助于确定牙髓的活力。

操作:将被测牙严格隔离唾液,吹于或擦干,在牙面上放少许导电剂(如牙膏)，将已调整好的仪器的工作端放于牙面上,当患者有感觉时,将工作端撤离牙面并记录读数。测试前要向患者说明检查目的,以取得患者的合作。嘱患者有“麻刺感”时,抬手示意。5.每位实习学生根据问诊和口腔检查的结果书写一份口腔科门诊病历。病历书写的要求如下：

1）一般资料:包括姓名,性别,年龄,民族,职业,出生地,通讯地址及电话号码。2）病史

主诉:就诊时主要不适的症状,部位及发生的时间(主诉三因素)。

现病史:按时间顺序记录本次患病病史,疾病的发生,发展,作过何种治疗及目前况,有意义的阴性结果也应记录.既往史:患者与现有口腔疾病的诊断和治疗有关的既往疾病史和治疗史。其它:有无饮食,药物及其他过敏史,有无全身疾患及家庭或遗传性疾患均应记录。3）口腔检查记录

主诉牙记清牙位,按口腔检查顺序记录。如龋病,应先描述龋洞的深浅,范围,腐质情况,敏感程度,穿髓与否,叩诊,松动度,扪诊及咬诊的情况,再描述温度测验,活力测验及x线片的表现。结合病史有意义的阴性所见也应记录。非主诉牙的牙体疾病及治疗情况,龋病,非龋疾患,充填体的情况等也应记录。牙周,粘膜,牙列及颌面部阳性所见均应作一般记录。4）诊断: 首先对主诉相关疾病作出诊断，然后对其它检查结果分别作出诊断。诊断不明确时,应记录“印象”或“待诊”。

第三篇：土地市场调查实训方案

土地市场调实训方案

一般来说，乡（镇）以上的行政区域内都存在土地市场,住宅有住宅地市场；工业有工业用地市场；本次土地市场调查实训旨在通过学生采取实地调查、走访调查等形式,对赣州各类土地市场有一定了解,重点调查房地产市场（住宅用地市场）。

一、房地产(住宅)用地调查

1、调查范围：赣州房地产市场主要分为四个片区，即杨梅渡片区、章江新区、河套老城区和火车站片区。要求在土地市场调查报告中撰写赣州房地产市场简介，介绍这四个片区的新老楼盘情况。

2、调查要求：房地产平均单价调查，即每一个片区2011年3月至2011年10月之间每月房地产平均单价，并采用供给需求规律分析房地产市场的走势,作为调查报告的内容之一。

3、调查方式:入户调查,如咨询住户或到售楼部及中介公司调查；走访调查:可随意询问不同群体消费者的购房欲望及已购房的单价。

二、工业用地价格调查

1、调查范围:赣州经济技术开发区香港工业园,章贡区沙河工业园,水东工业走廊,水西有色冶金基地工业园。要求在报告中介绍各工业园基本情况，并简单介绍各专业工业园的企业个数和产值等情况（数据采集年份为2010年或2011年）。

2、调查要求:分析2010年以来工业用地的价格走势，可进行月、季度、工业用地价格比较，作为调查报告内容。

3、调查方式

1）网络调查：查询章贡区、赣州市政府网站和赣州市国土局网站，收集工业用地出让信息,查询工业用地平均地价；

2）实地调查：到赣州市土地交易管理所咨询调查； 3）入户调查：到各工业企业调查企业获得土地的单价。

三、商业用地价格或租金市场调查

1、赣州市商业用地分布情况简介：各交通干道临街店面均为商业用地，各专业市场(如贸易广场、建材市场等商铺的购买单价或租金单价)，将简介作为报告基本内容。

2、调查范围:重点调查文清路,文明大道,青年路,贸易广场,建材市区等商铺的购买单价或租金单价。

3、调查要求；调查2010年以来各交通干道和专业市场商业用地（或商铺）购买单价或租金单价走势。可进行季节，间的比较。

4、调查方式 1）入户调查 2）网络调查 3）走访调查

四、实训总要求

以组为单位（5人一组，自行进行调查分工），根据调查情况，在11月20日之前每组上交《赣州市土地市场调查报告》电子版和纸质版各一份，调查报告要写明组员姓名和调查时间。调查报告占《土地经济学实训》总成绩的50%。纸质版和电子版论文交学习委员统一上交。电子版上交至邮箱：daz0920@163.com

附：赣州市土地市场价格调查表

赣州市土地市场价格调查表

调查时间：年月日单位：m2,元，元/m2

第四篇：旅游资源考查实训内页

一、实训时间

2013年7月8日-7月19日

二、实训地点

秦皇岛、沈阳、鞍山

三、实训内容

四、实训体会

注意要求：（看后删除）

题目：小三宋体加粗

内容：小四宋体

格式要求：首行缩进2字符，行距固定值20磅，段前段后0 报告字数要求：3500字以上。

第五篇：桥梁施工检查实训报告

桥梁施工检查实训报告

一、——起语

XX年6月18日星期一早上中心会场开展桥梁施工检查实训动员大会、为期五天的实训开始了；我们在老师的带领下参观了梁桥、拱桥、索桥三种类型的桥梁。

了解交通运输业的地位以及我国交通运输业的现状和发展规划.让我们充分认识交通运输业的重要性,结合我国的国情和公路的实际情况,作为新世纪的大学生,我们要担负起我们的历史使命,从实际出发,扎扎实实为我国的交通运输业奉献我们的力量.二、——梁桥

时间：XX年6月18日

地点：蒸阳南路口梁桥

1、悬臂法施工

悬臂法浇筑法又称无支架平衡伸臂法或挂篮法，所用的主要的设备是挂篮。通过挂篮的前移，对称地向两侧跨中逐段浇筑混凝土，并施加预应力，循环作业。施工工艺流程：挂篮前移就位→调平模板→（钢筋制作）安装底板及腹板钢筋→安装内模→绑扎顶板钢筋→安装预应力管道→监理工程师验收→浇筑混凝土（制作试块）→混凝土养护、拆膜及接缝处理→预应力筋下料、穿束→张拉预应力筋→封锚、压浆→挂篮前移就位。两端同时施工。两端平衡要求是两端临时荷载平衡、同时施工、混凝土浇筑单幅桥可从悬臂端拉钢丝绳到承台。

在桥墩两侧设置工作平台,平衡地逐段向跨中悬臂浇筑或拼装梁段,直至桥跨结构合龙的...悬臂施工法具有许多突出的优点，可以不用或少用支架，施工时不影响通航或桥下交通，并适用于变截面桥梁结构的施工。

2、就地浇筑

就地浇筑法是在桥位处搭设支架，在支架上浇筑桥体混凝土，达到强度后拆除模板、支架。

优点：不需预制场地、大型起吊设备、运输设备，桥跨结构的整体性好。

缺点：工期长，施工质量不容易控制，支架模板用量大，施工费用高，搭设支架影响排洪、通航，施工期间可能受到洪水和漂流物的威胁。

3、预制安装

预制安装法，就是把混凝土主拱圈划分为若干节段，现在现场的地面或场外工厂进行预制，然后运送到桥孔的下面，利用起重设备提升就位，进行拼接，逐渐加长直至成拱。是用设备主要有两种，缆索吊装设备和伸臂式起重机

在建筑工程中，所用的材料部件，不是在现场制作，而是在工厂里事先进行制作到现场只进行装配作业，其在整个工程中所占据的比例。比如，上海世博会中的远大馆，所有配件都在工厂加工制造，到现场的安装只化了1天的时间，对此可见其“预制装配化程度”非常之高。

三、——拱桥

时间：XX年6月19日

地点：石鼓书院

1、构造

一般上承式拱桥，桥跨结构是由主拱圈、拱上建筑等组成。主拱圈是拱桥的主要承重结构。

拱上结构或拱上建筑：在桥面与主拱圈之间需要有传递压力的构件或填充物，以使车辆能在平顺的桥道上行驶。桥面系和这些传力构件或填充物统称为拱上结构或拱上建筑。

拱桥的下部结构：由桥墩、桥台及基础等组成，用以支承桥跨结构的荷载传至地基。

技术名称：

拱顶：拱圈最高点。

拱脚（起拱面）：拱圈和墩台连接处。

拱轴线：拱圈各横向截面（或换算截面）的形心连线。

拱背：拱圈的上曲面。

拱腹：拱圈的下曲面。

起拱线：起拱面与拱腹相交的直线。

净跨径：每孔桥跨两个起拱线之间的水平距离；

计算跨径：相邻两拱脚截面形心点之间的的水平距离，也就是拱轴线两端点之间的水平距离。

净矢高：拱顶截面下缘至起拱线连线的垂直距离；

计算矢高：拱顶截面形心至相邻两拱脚截面形心之连线的垂直距离；矢跨比：拱圈或（拱肋）的净矢高与净跨径之比，或计算矢高与计算跨径之比。

一般将矢跨比大于或等于1/5的拱称为陡拱，矢跨比小于1/5的拱称为坦拱。

2、施工

、拱圈的施工

修建拱圈时，为保证在整个施工过程中拱架受力均匀、变形最小，使拱圈的质量达到设计要求，必须选择适当的方法和顺序。一般根据跨径大小、构造型式等分别采用不同繁简程度的施工方法。有关混凝土拱桥的模板、钢筋、混凝土浇筑等工程项目的具体要求或构造等与梁桥类同。

通常跨径在10m以下的拱圈，可按拱的全宽和全厚，由两侧拱脚同时对称地向拱顶砌筑，但应争取尽快的速度，使在拱顶合拢时拱脚处的混凝土未初凝或石拱桥拱石砌缝中的砂浆尚未凝结。

跨径10m～15m的拱圈，最好在拱脚预留空缝，由拱脚向拱顶按全宽、全厚进行砌筑，为了防止拱架的拱顶部分上翘，可在拱顶区段预先压重。待拱圈砌缝的砂浆达到设计强度70％后，再将拱脚预留空缝用砂浆填塞。

大、中跨径的拱桥一般采用分段施工或分环与分段相结合的施工方法。分段施工可使拱架变形比较均匀，并可避免拱圈的反复变形。分段的位置与拱架的受力和结构型式有关，一般应设置在拱架挠曲线有转折及拱圈弯矩比较大的地方，如拱顶、拱脚及拱架的节点处。对于石拱桥，分段间应预留0.03m～0.04m的空缝或设置木撑架，混凝土拱圈则应在分段间设混凝土挡板，待拱圈砌筑后再用砂浆灌缝。分段时对称施工的顺序一般如图8所示。拱顶处封拱必须在所有空缝填塞并达到设计强度后才能进行。另外，还需注意封拱时的大气温度是否符合设计要求，如设计无明确要求时，也宜在气温较低时进行。

当跨径大、拱圈厚度较大，由多层拱石或预制混凝土块等组成时，可将拱圈全厚分层施工，按分段施工法修建好一环合拢成拱，待砂浆或混凝土强度达到设计要求后，再浇筑上面的一环。这样，第一环拱圈就能起拱的作用，参与拱架共同承受第二环拱圈结构的重力，以后各环均照此进行。这样可以大大地减小拱架的设计荷载。同时，分环施工合拢快，能保证施工安全，节省拱架材料。

、拱上建筑的施工

拱上建筑的施工，应在拱圈合拢，混凝土或砂浆达到设计强度30％后进行。对于石拱桥，一般不少于合拢后三昼夜。

拱上建筑的施工，应避免使主拱圈产生过大的不均匀变形。实腹式拱上建筑，应由拱脚向拱顶对称地砌筑。当侧墙砌筑好以后，再填筑拱腹填料及修建桥面结构等。

空腹式拱桥一般是在腹孔墩砌完后就卸落拱架，然后再对称均衡地砌筑腹拱圈，以免由于主拱圈的不均匀下沉而使腹拱圈开裂。

在多孔连续拱桥中，当桥墩不是按施工单向受力墩设计时，仍应注意相邻孔间的对称均衡施工，避免桥墩承受过大的单向推力，尤其是在裸拱圈上修筑拱上结构的多孔连拱更应注意，以免影响拱圈的质量和安全。

四、——索桥

时间：XX年6月20日

地点：平湖公园

1、构造

现代悬索桥一般由主缆索、桥塔、基础、锚碇、吊索、索夹、加劲梁及索鞍等主要部分组成。主缆索主缆索是悬索桥的主要承重结构,其受力系统由主缆、桥塔和锚碇组成。主缆索不仅承担自重恒载,还通过索夹和吊索承担加劲梁等其他恒载以及各种活载。此外,主缆索还要承担部分横向风载,并将其传至桥塔顶部。主缆索可采用钢丝绳缆、封闭钢绞索缆或平行丝束钢缆

2、施工

悬索桥的基本施工步骤是先修建基础、锚碇、桥塔，然后利用桥塔架设施工便道（称为猫道），利用猫道来架设大缆，然后安装吊索，拼装加劲梁。大跨度悬索桥塔采用钢或混凝土材料建造，小跨度悬索桥则有采用圬工材料建造的实例。悬索桥施工的重点是大缆和加劲梁的架设，大缆架设分为空中送丝法架缆和预制平行丝股架缆，加劲梁则采用梁段提升、预制拼装施工。

导索是缆索工程中最先拉过江河（或海湾）的一根钢丝绳索，一般架设导索有四种方法：海底拽拉法、浮子法（如日本的关门桥和因岛桥）、自由悬挂法、直升飞机牵引法（如日本明石海峡大桥）。直升飞机牵引法回避了通航及潮流条件的限制。

悬索桥加劲梁的架设方法按其推进方式分，主要有两种：（1）先从跨中节段开始，向两侧主塔方向推进，此例有旧金山奥克兰海湾大桥、维拉扎诺海峡桥、小贝尔特桥等；（2）从主塔附近的节段开始，向跨中及桥台推进，此例有金门大桥等。我国近期施工的大跨度悬索桥，都采用前者。

加劲梁梁段的吊装方式，主要有浮运提升、缆载吊机安装等。后者专用于大跨度悬索桥施工。其特点是，利用已架设好的两条主缆为支承，将提升梁段用的吊机固定于主缆上，进行垂直提升吊装。

五、实习心得

通过这次实习感性的认识让我们把学校里学习的抽象理论知识得到了充分的感悟，使我们对道路和桥梁的设计与施工有了一次比较全面的认识，进一布理解接受课堂上的知识，对本专业将来研究有了一个更深地了解.让我们充分认识交通运输业的重要性,结合我国的国情和公路的实际情况，我们国家道路分布不均衡,西部地区交通发展迟发展速度慢,随着西部大开发的脚步逐步迈进，交通运输业的发展迫在眉睫,但是西部地区大多为山区,地形地质特征复杂,设计施工难度大,，,作为新世纪的大学生,我们要担负起我们的历史使命,从实际出发,扎扎实实为我国的交通运输业奉献我们的力量。对将来所要从事的工作做好了心理准备，踏踏实实学好理论知识，为以后生活工作打好基础，对于后续课程的学习起到了很大的引导作用。我国的道路和桥梁得到了迅猛的发展，并且其需求也越来越大，这对于从事道路的工作者来说，既是一个机遇，也是一个挑战。我们更应该在有限的时间内，掌握更多的专业知识，加强实践和设计能力，这样更有利于将来的发展，使自己在此领域内也有所作为。总之通过这次实习，我们个个都学到了很多，是一次学习，也是一次锻炼，我们都受益匪浅。