新建中心卫生院医德医风教育和行业不正之风专项整治活动工作总结（精选合集）

第一篇：新建中心卫生院医德医风教育和行业不正之风专项整治活动工作总结

新建中心卫生院

2015年医院医德医风专题教育及行业不正之风专项治理活动工作总结

按照县卫生局文件要求，从2015年4月起，利用3个月时间，在我院开展以“抓规范管理、抓纪律作风、抓服务质量”为主题的医德医风教育活动。通过开展医德医风专题教育活动，努力实现“医护人员受教育、医德医风上水平、医患关系更和谐、人民群众得实惠”的总体要求；使我院更加重视医德医风建设，行业管理更加规范，各项制度更加健全，医疗环境、服务流程进一步优化，医护人员的服务意识进一步增强，服务态度进一步改善；医疗费用负担明显降低，群众投诉率明显降低，患者满意率明显提高。在这次活动中，以党的十八届三中、四中全会精神为指导，全面贯彻落实习总书记系列讲话精神，坚持“以病人为中心”，结合“三好一满意”活动以及党风廉政建设、卫生行风建设，以加强医德医风建设，树立行业新风为主线，以提高医务人员职业道德素质、维护人民群众根本利益为主要内容，着力解决群众关注的“过度医疗”、“看病贵、看病难”等问题，规范医疗服务行为，提高医疗质量，降低医疗费用，优化服务环境，建立医德医风、行风作风工作的长效机制，切实保障人民群众健康权益，构建和谐医患关系，提高群众满意度。

在进一步转变卫生行业作风，提高服务质效，不断优化广大人民群众的就医环境，牢固树立“为民、务实、清廉”的良好形象，以实际行动践行党的群众路线教育实践活动，我院积极开展医德医风专项整治活动，改善就医环境、端正服务态度、规范执业行为、增设便民利民服务项目为重点，取得了一定成效，现就对我院开展医德医风专题教育及行业不正之风专项治理工作做如下总结：

一、加强领导，使医德医风教育和专项整治活动见成效，为使医德医风专项教育工作有切实的组织保障，医院成立了以XXX院长为组长，XXX副院长为副组长，职能主要科室负责人为成员的工作领导小组，下设活动办公室，为了这项活动有序有效推进，还设立了举报箱、投诉电话，制定了切实可行的实施方案。于2015年4月16日召开了“医德医风专题教育和行业不正之风专项治理活动动员会”，形成了从上到下齐抓共管的良好开局。

二、大力宣教，营造氛围，使医务人员对医德医风建设自觉行动起来，加强医德医风教育，提高职业道德水平，我院办宣传专栏三期，横幅三幅，简报十一期，培训会十多次，讲座四次，重点针对我院存在的工作质量、服务态度、工作效能、行业作风等问题，通过“抓规范管理、抓纪律作风、抓服务质量”，进一步树立干部职工忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的行业新风尚，一是全面开展中华优秀文化

传统教育；二是深入开展“三好一满意”活动；三是全面开展医疗卫生行业制度教育，提升医疗服务质量；四是加强医疗行业正面典型的宣传教育；五是开展多种形式的医德医风主题教育；六是严格执行医疗服务价格政策；七是严厉打击行业不正之风。

三、集中组织学习，提高认识，通过支部党员大会、职工大会、培训会、讲座等形式，我院用一个多月时间，组织全院职工认真学习讨论了《关于印发医疗机构从业人员行为规范的通知》、《医疗机构从业人员违纪违规准则》、《医疗卫生行风建设“九不准” 》等法律法规和医德医风的学习，加强了干部职工理想信念教育、法律法规教育、医德医风规范教育，同时结合反面典型案例开展警示教育，使广大医务人员自觉加强医德医风修养，规范从医行为，全心全意为患者服务。在全院还开展护士技术操作评比竞赛，交心谈话会，从而提高业务能力和操作技能的目的，掌握了相关的规章制度和这次活动的要求，还要求干部职工对学习做好笔记并写出心得体会，四、对照检查，找出问题。组织全体医务人员，开展专题讨论、自我剖析，采取自已找、同事提、群众评等多种形式征求意见后进行自我剖析，并写出自我剖析报告。开展自查自纠，主动发现问题，创造性地开展工作，实事求是的查摆医院、科室和医务人员个人在医疗过程中存在的问题，一

是是否存在不合理检查、不合理用药、不合理治疗、不合理收费等问题；二是是否存在医生为了个人利益而给病人无指征用药、超范围用药等过渡医疗的问题；三是在服务态度方面，是否存在“庸、懒、冷、硬、推”等问题；四是在行政管理、医药购销和医疗服务中,否存在吃、拿、卡、要，收受红包、回扣，五是是否存在与药商勾结，进行利益输送；六是是否存在滥用新特药及抗生素等不正之风的问题。查摆问题做到举一反三，查找问题不留死角，防止走过场。特别是对近年来发生的各类医疗纠纷做了认真的总结、分析，找出问题的症结，及时予以纠正。还组织民主评议活动，召开由患者代表、群众代表、行风监督员参加的评议会，对单位及医务人员的医德医风表现进行评议，每位医务人员的自我剖析报告材料的评价，由科室负责人评价一般工作人员，分管领导评价科室负责人的方式进行层层评价，达到民主评议目的。

五、落实整改，实行“一岗双责”。医院在加强医德医风建设工作中。始终把调动职工积极性放在重要位置，建立“一岗双责”，强调各科室、各部门、各位职工在做好本职工作的同时，都要加强医德医风建设，并把职工医德医风建设贯穿于各项工作之中，作为晋级、使用、评先的必备条件。使全院职工注重从自身做起，人人加强医德医风建设。

六、针对存在的问题，完善各项制度，使医德医风专项

教育有了切实的制度保证，我们先后制定和完善了首诊医生负责制、服务承诺制、限时办结制、责任追究制。为进一步明确对领导和全院医务人员的工作职责，我们本着谁主管、谁负责和院科两级管理；为加大社会对我院医德医风专项教育活动的监督力度，我们制定了与有关部门联系制度，为及时正确解决患者上访投诉，我们制定了医疗纠纷、差错、事故处理工作方法；为提高医疗护理质量，我们制定了各病种的医疗护理常规，完善各种医疗护理质量管理制度、规范医院服务文明用语制度；继续健全完善医德医风建设的规章制度，特别是医务人员医德医风考评考核制度，要进一步量化和细化细则，增强其务实性和可操作性，抓紧建立医德医风个人档案，要将医德医风考评考核结果与年终考核评优、评先、晋升、晋职、年终绩效紧密挂钩；实行医德医风一票否决制，增强为人民服务的强烈意识，不断完善各项规章制度，通过努力，使我院管理从过去经验化管理步入了制度化管理的轨道，在医德医风建设工作上人人有职责，处处去落实。

2015-06-30

第二篇：关于深入开展医德医风专项整治活动的工作总结（精选）

关于深入开展医德医风专项整治活动的

工作总结

为认真贯彻落实县委、县政府在全县卫生系统开展医德医风专项整治活动要求，严格落实县卫生局印发的关于《*****县卫生系统医德医风专项整治活动实施方案》（**党委发[2011]1号）的文件精神，进一步加强医院医德医风建设，规范医疗行为，改善服务态度，提高医疗质量，着力解决群众反映强烈的热点和难点问题，我院积极加强医德医风建设的指示精神，牢固树立“救死扶伤、爱心奉献”理念，认真开展医德医风专项整治行动，现将开展活动的情况总结如下：

一、继续狠抓医德医风教育工作

思想是行动的指南，有什么样的思想就有什么样的行动。院党支部非常重视思想教育，利用电子显示屏专刊、内部系统作为思想武器，积极宣传医德医风的政策法规和典型案例；同时下发了相关文件并于4月8日晚组织召开全院职工大会，大力弘扬无私奉献的精神，反对拜金主义、享乐主义和极端个人主义；树立一切为了伤病员健康和廉洁行医的高尚医德，反对以医谋私；养成对技术精益求精，对患者极端负责的优良作风。对不同层次的医务人员用不同的方式进行教育。为了以更有效的方式开展医德医风教育，我院充分利用鲜活、生动的影视教材深化医德医风教育，要求全体职工利用业余时间认真观看电视连续剧《医者仁心》。希望通过大家的学习和领会，能够秉承 “大医精诚之心”，积极践行，全心全意地为患者服好务。

其次大力建设医院文化，以人为本，抓好理想信念的教育，要求广大职工牢记“救死扶伤、爱心奉献”，“患者至上、诚信第一”，以及医院道德理念“敬业诚信、博爱奉献”等精炼语句，对职工进行“三观”教育，即新型人生观、价值观、世界观的教育，对职工进行全心全意为病人服务的教育，教育职工经常进行换位思考，把病人的利益放在第一位。狠抓医德的典型教育。正面典型教育的力量是无穷的。除了开展向白求恩、南丁格尔的学习外，还宣传本单位的先进典型，形成正气。同时加强了廉洁文化建设，这样从文化上规范了医务人员的道德行为；重温学习了卫生部下发的《八不准》和省卫生厅下发的《十不准》以及《医院各类人员医德规范》这样使我院的医德医风教育取得了良好收益。

二、坚持“以人为本，以病人为中心”的服务宗旨，深入扎实开展“人文医疗服务”活动

医院今年再次组织重温服务礼仪常识及职业形象塑造、医患沟通与患者异议的处理及礼仪动作规范，并开展“三前、四轻、五心”竞赛活动，文明接诊病人。加强监督检查 “首2 问、首诊、首接”负责制度、劳动纪律、履行岗位职责、执行核心制度自觉性的落实情况，同时根据情况奖惩并举。

在优化门诊就诊流程和限时服务方面进一步采取有力措施，畅通医院通绿色通道，对危、重、急症患者进行有效及时的抢救与治疗，给予更多的关爱。

通过明察暗访，监督检查关于严格遵守医疗核心制度、《医疗服务价格项目规范》，充分维护病人的生命健康权、知情同意权、隐私权、选择权和监督权等权利的情况，以优质服务的标准来要求和指导医疗工作，用真心和真诚去为患者服务。真正做到以病人需求为起点，以病人满意为终点，使每条规范落实到位。

三、稳步加强医疗质量管理

2010年，是开展医院管理年活动的第五年，也是开展中医医院管理年活动的第二年。我们根据国家中医药管理局下发的《2010年“以病人为中心，以发挥中医药特色优势为主题”的中医医院管理年活动方案》，在认真总结2010年活动的基础上，根据《2010年二级中医医院管理年活动检查评估标准》认真开展各项工作，为使活动真正扎实有效地稳步推进，我们及时收集下发了国家中医药管理局方案中所涉及的政策、法规、文件及《2010年二级中医医院管理年活动检查评估工作打分汇总表》等，目前正在根据打分汇总表的要求开展自查自纠工作。为稳步推进中医院管理年活动，经医院院科两级领导研究，制定了《关于对发生医疗事故（差错）处理的决定》（*****行字[2011]2号）、《关于医院医疗安全实行风险挂钩奖励的决定》（*****行字[2011]3号）等规定，经过不断建立健全医疗质量管理体系，完善了医疗纠纷事故责任追究机制，并严格执行医疗规章制度和技术操作规范，开展了“三基三严”等专业培训，不断提升了医疗和护理质量，提高医疗服务能力，为患者提供优质、安全的医疗服务。

四、严格规范诊疗行为

一是建章立制，规范诊疗行为。建立健全了考核制度。把医德医风、职业道德作为考核医务人员的重点内容，实行一票否决；监督举报电话：******，建立健全行业作风监督机构强化内部监督管理。落实专(兼)职人员，重点对医疗服务质量、医疗收费行为、医生处方、开单检查等情况定期不定期进行监督检查，进一步规范了诊疗服务行为。

二是创新载体，开展主题学习活动。组织学习了《执业医师法》、《护士条例》、《医疗机构处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等法律法规，严格执行临床技术、诊疗护理规范，促使医务人员因病施治，合理检查，合理用药，防止滥检查、大处方、滥用药；规范科室管理，严厉查处无证行医、非法行医，杜绝了大处方、收受红包等违法现象。

三是郑重承诺，接受社会监督。一方面向社会公开承诺：4 拒绝接受患者及亲友馈赠的红包及其他物品；拒绝不正当利益和收受回扣；拒绝中介服务收取回扣或提成；拒绝大处方、滥检查；拒绝推诿、为难病人；拒绝向患者隐瞒收费项目和标准；拒绝自立项目和分解、超标准收费；拒绝克扣病人药品和搭车收费。另一方面医务人员向科室承诺：不私自收费；不兼职从事医疗活动；不向患者谋取好处；不利用诊疗活动谋取利益。

五、建立健全各项规章制度，坚决杜绝乱收费、乱计费、开“搭车药”等现象

为进一步努力患者提供优质服务。医院制定下发了《******投诉管理（暂行）办法》（*****行字[2011]6号）、《关于加强财务管理的实施规定》（*****行字[2011]7号）以及《关于加强药品管理的实施规定》（*****行字[2011]8号）等文件，要求各科室认真学习领会，并严格按照文件规定开展各项工作。同时医保办还每月从社保了解各科收费情况，发现乱收费、多计费、开“搭车药”的情况要求其科室马上予以纠正；医院还组织相关人员每月下各科按照二级乙等医院收费标准，逐一进行检查，不合理的收费要求其必须调整；三是为了防止药品做临床，对于某种药品突然出现用量非正常大增，或者用商业贿赂手段经销药品的，马上取消该药品在我院的经销。对于乱收费、多计费、开“搭车药”的予以严肃处理。另外，为了真正体现“救死扶伤、爱心奉 献”的医院精神，我们对一些经济困难的患者减免一定的医疗费用。

今后，我院将继续加强医德医风教育和奖惩力度，加强兄弟医院的经验交流，结合十七大精神、县委十七届四中、五中全会精神以及党风廉政建设、行风建设和“创先争优”等主题活动，紧跟改革发展的方向，使医院的医德医风工作再上一个新台阶。

二〇一一年四月二十三日

第三篇：医德医风医技专项整治活动工作总结

医德医风医技专项整治活动工作总结

今年8月15日县卫生局集中开展为期三个月的医德医风医技专项整治活动，活动开展后，医院成立了5个工作小组，并分别举行了工作座谈会。医务科全程参与了5个小组的工作座谈会。针对座谈会中提到的有关医技工作的各种意见和建议，医务科分别予以改进和落实。

1、针对“医生工作排班不合理，下午存在一个医生上班”现象，医院规定：科室要保证2名以上医生上班，主、副班必须在岗，落实医生二线班排班制度。

2、针对“医生交接班工作不到位” 现象，医院规定：危重病人重点交接，做到接班人员心中有数。包括转科病人，96120接诊病人，当值医生要向接受科室医生详细介绍患者病情。

3、针对“临床医生过分依赖仪器检查报告，忽视体格检查及病史采集” 现象，医院加强医生的“三基”训练，加强医务人员危急重症病人抢救培训，并于11月3日和12日分别举行了急诊急救专业知识考试和技能操作考核。

第四篇：医德医风专项教育活动总结

92012年医德医风专项教育活动总结

江华县第一人民医院

按照县卫生系统医德医风专项教育活动的有关要求，为进一步转变卫生行业作风，提高医疗卫生队伍整体素质，提高服务质效，不断优化广大人民群众的就医环境，牢固树立“为民、务实、清廉”的良好形象。医院医德医风专项教育活动以加快卫生诚信体系建设，推动卫生事业科学发展，牢牢把握全院职工受教育为主线，人民群众得实惠这个基本点和落脚点，改善就医环境、端正服务态度、规范执业行为、有效地满足人民群众健康需求，工作取得了可喜的成绩。

一、加强领导，纳入日程，使医德医风专项教育有切实的组织保证 为使医德医风专项教育工作有切实的组织保障，医院成立了以钟石昌院长为组长，张磊、刘声明、何忠英副院长为副组长，各科主要负责人为成员的工作领导小组，于2012年2月 8日、9日召开了“医德医风专项教育活动大会”，形成了从上到下齐抓共管的良好开局。为随时发现医德医风专项教育上存在的问题，医院领导小组每月都要组织干部职工认真学习《医德医风学习资料》及相关法律法规，将医德医风专项教育活动内容纳入医院业务培训和全院职工教育必设项目，组建医德医风教育工作专班，将医德医风教育培训纳入医院医师规范化培训、党务工作者、入党积极分子等各类培训内容，强化医德教育。查找医院在医德医风教育上存在的问题，结合医院的工作实际制定和完善医德医风方面的各项规章制度和切实可行的措施，设立个人医德医风档案，查找出科室或个人在医德医风建设方面存在的问题并按规定进行严肃处理，对于严重违纪的情况，年底不评先进科室，不评先 进个人。这样使我院的医德医风教育工作做到了层层有人抓，事事有人管，进一步加快了医院纠正行业不正之风的步伐，使医院的医德医风专项教育活动工作始终能沿着正确的轨道建康发展。

二、完善各项制度，使医德医风专项教育有了切实的制度保证

我们先后制定和完善了首诊医生负责制、服务承诺制、限时办结制、责任追究制。为进一步明确对领导和全院医务人员的工作职责，我们本着谁主管、谁负责和一级向一级负责的精神，层层签定了目标管理责任状。为加大社会对我院医德医风专项教育活动的监督力度，我们制定了与有关部门联系制度，为及时正确解决患者上访投诉，我们制定了医疗纠纷、差错、事故处理工作方法；为提高医疗护理质量，我们制定了各病种的医疗护理常规，开展优质护理示范工程，完善各种医疗护理质量管理制度、规范医院服务文明用语制度，各项急诊急救工作制度。通过努力，使管理从过去经验化管理步入了制度化管理的轨道，在医德医风建设工作上人人有职责，处处有人抓。

三、大力宣教，营造氛围，使医德医风建设成为医务人员的自觉行动

为使人民群众对医院的工作能够给予大力支持和有效的监督，为给医院医德医风建设营造出一个良好的氛围，医院十分注重宣传舆论作用。设置的政务公开宣传栏向全社会公开承诺我们的优质服务、无伪劣假药、实行单病种限价、部份药品最高限价等。医院每季度组织医务人员学习医疗法律、法规、规章、规范性文件和医院制定的各项规章制度和业务知识，不断提高医务人员的法律政策水平和业务能力，使我们的医德医风建设和业务水平能够不断提高。向部分出院的患者 发放征求意见卡对医院的医德医风建设进行问卷调查，来了解医院医德医风建设情况。设立了纪检监察室，还设立了举报箱、举报电话。通过大力宣传，组织学习和采取各项便民措施，在医院营造了一个良好的医德医风建设氛围。为患者热情服务现在已经成为了每个医务人员的自觉行动。

四、突出重点，强化措施，医德医风教育工作取得成效

在医德医风建设上我院始终以整治群众反应强烈的药品采购和销售上的不正之风为重点，严格以卫生部的“八不准”为重点，建全制度，强化措施并认真加以解决。

1、在强化服务意识，改善医疗服务态度方面。在医院大力弘扬“救死扶伤、爱心奉献”精神，以病人为中心，关心和关爱弱势群体和困难群体，树立全心全意为人民服务的宗旨意识和服务意识，做到热心、耐心、爱心、细心，着装整齐，举止端正，服务用语文明规范。

2、规范服务行为，提升医疗服务质量方面。倡导人文服务，树立人性化医疗观念。我们医院在医德医风上严抓严管，医务人员的职业行为得到了有效的规范，杜绝了生、冷、硬、顶、吃、拿、卡、要等不良行为。进一步落实了《首诊医生负责制》、《门诊病人接待制度》、《医疗信息公示制度》和《首诉负责制》等各项制度，医务人员严格履行“八项服务承诺”。坚持合理检查、合理治疗、合理用药。按《抗菌药物专项整治活动》要求，医院成立了专门纠正药品和医疗设备采购、销售中不正之风的领导组织，采取了药品和医疗器械招标采购或跟标采购，特殊品种不超过所采购品种的的20%；与所有科室科主任及医生鉴定责任状明确了不许在药品销售中拿回扣，医生发现一例立即从 严处罚和下岗处理。并设立了各科室药品比例和个人新特药品比例，对于滥用和不合理使用抗生素的医务人员采取相应处罚，违规者采取诫勉谈话、停岗等处理并把违规情况记入个人医德医风档案。使我院彻底杜绝了药品促销中的下正之风滋生的土壤，纠正了药品促销中的不正之风，有力地促进了医院医德医风建设。

3、钻研业务技术，提高专业技术水平方面。积极参加在职培训，医院利用把人才送出去进修、培训的方式，学习新知识、新技术、提高专业手术水平和为人民健康服务的本领。

4、践行服务承诺，构建和谐医患关系方面。按“三好一满意”、“十项便民惠民措施”活动要求，医院坚持 “以病人为中心”的服务宗旨，明确提出以救死扶伤，扶危救困为己任，公开了“钱多钱少都治病，没钱也救命”的扶贫承诺，关心和关爱弱势群体和困难群体。

5、弘扬新风正气，优化医疗服务环境方面。严格执行卫生法律法规，卫生行政规章制度和医学伦理道德，严格执行各项医疗护理工作制度，坚持依法，廉洁行医，保证医疗质量与医疗安全。

2012年医院医德医风建设工作取得了一定的成绩，但也存在一些不足，医院将在上级主管部门的领导和支持下，严格按照医德医风专项教育活动的总体部署和要求，从医院实际出发，根据自身特点，采取不同形式，创新载体，扎实巩固开展以“科学发展观”为指导的解放思想大讨论活动成果，自查自纠，发挥长效机制，更好地履行服务承诺，办一所让人民群众信得过的放心医院，使医院的各项工作再上一个新台阶。

第五篇：人民医院医德医风专项整治活动实施方案

医德医风专项整治活动实施方案

为深入开展党的群众路线教育实践活动，贯彻落实国家卫计委《医疗机构从业人员“九不准”行为规范》及地区医德医风专项整治活动电视电话会议精神，根据《莫医疗卫生系统医德医风专项整治活动方案》文件要求，加强医德医风建设，提高医务人员职业道德素养和医疗服务水平，切实维护人民群众的健康权益，特制定以下方案。

一、指导思想

以邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观为指导，深入贯彻落实国家卫计委《加强医疗卫生行风建设“九不准”》和地、县关于转变作风，密切联系群众的一系列文件精神，以改善医疗服务态度、规范医疗服务行为、提高医疗服务质量为重点，有效治理医务人员服务意识不强、职业道德不佳、过度检查医疗、损害患者利益等社会关注度高、群众反映强烈的突出问题，完善制度，加强监管，严肃纪律，树立风清气正的良好行业形象，构建和谐医患关系，努力做到“服务好、质量好、医德好、群众满意”，更好地为广大人民群众的健康服务。

二、整治活动时间、范围

2014年3月-10月，在莫人民医院全院开展。

三、成立医德医风专项整治活动领导小组 组 长：？？ 院 长 副组长：？？ 党总支书记

？？ 副院长、行政办主任 成 员：？？？？ 副院长

？？ 副院长

？？ 工会主席、党办主任

？？ 院长助理、外一科副主任 ？？ 院长助理、儿科主任 ？？ 院长助理、内二科主任

？？ 院长助理、手麻科主任

医院各职能、运行保障、临床医技科室主任、护士长 领导小组下设办公室，办公室设在行政办，办公室主任由贺梅同志兼任。主要负责专项整治活动的学习培训、日常工作管理、督导、汇总汇报等工作。

四、主要整治内容

（一）严格遵守国家卫计委“九不准”，落实廉洁行医各项规定

1、结合深化医改，继续完善以服务质量和效率为核心、能充分调动医院医务人员积极性的绩效考核和分配激励机制。

2、医务人员个人收入不与药品、医学检查等收入挂钩，不开单提成。

3、严格执行药品价格政策和医疗服务价格，医疗服务收费标准和常用药品价格公开，不自立项目、分解项目收费或擅自提高标准加收费用，不违规收费。住院患者费用一日清单规范率达100％。

4、严格遵守药品采购、验收、保管、供应等各项制度，不准私自采购、销售、使用药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品。除特殊药品外，采购自治区、地区中标药品率达100％。

5、严格遵守国家关于接受社会捐赠资助管理有关规定，如有社会捐赠资助，以法人名义进行，并将捐赠资助财物由财务科统一管理，严格按照捐赠协议约定开展公益非营利性业务活动。

6、各科室加强职工教育管理，注意维护医院形象，医院全员严禁参与医药产品、食品、保健品等商品推销活动，严禁违反规定泄露患者等服务对象的个人资料和医学信息。

7、加强药品、医用耗材用量统计管理，严格处方统计权限和审批程序，不发生为商业目的统方行为。

8、加强医务人员管理，严肃查处通过介绍患者到其他单位检查、治疗或购买医药产品等收取提成，接受药品、医疗器械、医用卫生材料等生产、经营企业或经销人员给予的回扣，参加其安排组织或支付费用的营业性娱乐场所的娱乐活动行为。

9、严格落实国家卫计委《开展医患双方签署不收和不送“红包”协议书》精神，主管医师与各自的收治患者签署协议书，不接受患者及亲属“红包”、贵重物品。

（二）坚持合理诊治，规范医疗服务行为

1、严格落实《自治区医疗机构设置规划指导意见》（新卫医发[2011]49号）及《地区医疗机构设置规划（2011－2015）》（阿行署发[2013]198号），加强床位管理，实施急慢病分治、缩短术前和治疗前检查等待时间，提升诊疗效率，各科室加床数不得超过编制床位的10%。

2、认真执行上级、同级医疗机构医学检验、医学影像检查结果互认制度，简化患者就医环节，减轻群众就医负担。

3、根据患者病情合理检查，严格掌握大型医疗设备检查的针对性、适应症，提高检查阳性率，减少过度检查，CT检查阳性率≥70%。

4、继续扎实开展“抗菌药物专项整治”活动，加大抗菌药物临床应用相关指标控制力度，查处不按规定备案、擅自购置及超标准使用抗生素的行为。全院抗菌药物品种原则上不超过35种，住院患者抗菌药物使用率≤60%，门诊患者抗菌药物处方比例≤20%，抗菌药物使用强度≤40DDD。

5、建立临床用药、检验、检查合理性分析制度，每月对前10位销售药品及化验、检查的必要性进行评析，药品收入占医院医药收入45％以下。

6、继续推行临床路径和单病种付费，进一步规范诊疗行为，控制医疗费用不合理增长，平均住院费用年增长幅度不高于5%。

（三）优化服务，构建和谐医患关系

1、各科室加强工作人员职业道德教育，工作期间注意着装整洁、举止文明、态度和蔼、微笑服务，对待患者、来访群众无话难听、脸难看、推诿、训斥、刁难等现象。

2、保障医院环境整洁、舒适、安静；门诊、住院导诊标牌醒目，落实分诊、导医服务。

3、优化医院门、急诊和出院服务流程，挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间控制在10分钟以内，按公开承诺时间出具报告单。

4、科学调配节假日门诊人力，合理安排一线医务人员休假。建立临床一线为患者服务，各职能科室、运行保障部门主动为临床一线服务的管理氛围和工作机制。

5、推行优质护理服务，建立责任制整体护理工作模式，提升护理服务质量，为患者提供全程、全面、规范化的护理服务。病房实际床位数与护士数的比例≥1:0.4，每名责任护士平均负责患者数量不超过8个。

6、严格执行首诉负责制，建立专职部门加强投诉管理工作，参加医疗责任保险，与医疗纠纷第三方调解机构协调处理医疗纠纷，患者投诉按时处理反馈率达到90%以上。

7、建立“行风查巡”制度，定期召开患者、家属座谈会，听取各方面的意见，对正确意见采用率达100％，医疗服务综合满意度达95％以上。

（四）加强质量管理，持续改进医疗质量

1、加强医院内部管理，强化临床专科能力建设和医务人员培训，加大门急诊、ICU、手术室、产房、新生儿病房、血液透析室等重点科室管理力度，持续改进医疗质量。

2、严格执行首诊负责制及三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论等核心制度，规范病历书写，落实手术安全核查，保障医疗质量和安全。术前讨论、死亡病例讨论、疑难病例讨论、手术安全核查率均达100%。

3、进一步规范医疗技术准入和管理制度，确保我院开展的医疗技术准入率达100%。

4、贯彻落实国家卫计委《需要紧急救治的急危重伤病标准及诊疗规范》，加强急诊急救管理，畅通绿色通道，及时救治急危重症患者。

5、各科室加强管理，无超范围、超技术项目执业现象，医护人员持证上岗，全年不发生一级甲等医方承担主要责任的医疗事故。

6、加强药品和医疗器械管理，严格执行药品购进、储存、调配、使用及医疗器械的采购、验收、管理制度，严禁从非法渠道采购药品、医疗器械，保证患者健康和生命安全。

五、活动步骤和安排

(一)学习宣传阶段（2014年3月）

1、广泛组织发动。根据《莫医疗卫生系统医德医风专项整治实施方案》总体安排部署，迅速行动，成立领导小组，制定实施方案，召开动员大会。通过广泛深入的思想发动，引导医务人员充分认识开展医德医风专项整治工作的重要意义，切实增强参与专项整治活动的积极性和主动性。

2、深入学习宣传。把国家卫计委“九不准”行为规范、医疗机构从业人员行为规范、廉洁行医规定、职业道德及医院管理办法作为学习教育的重点。制定学习计划，采取分层次集中培训辅导与自学相结合，通过开展大讨论、医德医风知识竞赛、典型事例引导等多种形式，深入开展宗旨意识、职业道德和纪律法制教育，增强医务人员的自我约束、自觉规范性，及时解决医德医风建设中的倾向性、苗头性问题，做到学习教育有安排、有资料、有记录、有心得。

(二)查找问题阶段（2014年4月）

1、开展调查研究，广泛征求意见。通过召开座谈会、发放调查问卷、意见箱、出院随访、网络等多种方式，主动征询群众及患者意见建议，全面了解医院在医疗卫生服务和医德医风建设方面存在的问题。

2、全员自我评价分析。医院进一步完善医德医风考评办法，细化工作指标和考核标准。组织每一个科室、每一个岗位工作人员重点对医疗质量、服务态度、劳动纪律、履行职责、过度医疗、开单提成、收受“回扣”等方面作出自我评价分析，找准自身存在的差距和不足。建立医德医风考评档案，公布考评结果，并与职称晋升、评先评优挂钩，激励先进，教育大家，进一步建立对全院职工有效的激励和约束机制。

3、深入剖析问题的根源。采取“自己找、群众提、上级点、互相帮”的办法，突出重点，认真找准医院、科室及个人在医德医风方面存在的突出问题，认真自我剖析，围绕自身存在的问题和不足，开展自我批评，形成自我剖析材料。自我剖析的材料内容包括：服务态度、服务质量是否好；有无索要、收受“红包”行为；是否对患者进行不必要的大检查、开大处方等。

4、做好排查梳理教育工作。结合群众反映和自我评价分析存在的问题，认真组织开展大讨论。从科室到个人均要对照本方案确定的工作重点，找准和梳理问题，分析根源，有针对性地制定整改措施。表彰先进典型，曝光反面典型。

(三)整改落实阶段（2014年5月—10月）

1、根据查找的突出问题，制定院、科两级整改方案，明确整改措施和时限，落实整改责任。在一定范围内公开整改方案、措施及整改情况，接受群众监督。

2、针对群众反应强烈的突出问题，集中精力逐条逐项进行重点整治，并主动接受社会监督。对具备整改条件能够解决的问题，要及时解决;对通过努力能够解决的问题，要限期解决;对应该解决但由于受客观条件限制一时解决不了的问题，要向群众说明情况，积极创造条件逐步加以解决。通过整改落实，进一步完善规章制度，形成长效机制，不断提高医院管理水平和医疗服务质量。

六、活动要求

（一）充分认识开展专项整治活动的重要意义。医德医风专项整治活动是医院深入开展党的群众路线教育实践活动的重要内容；是加强医院医德医风教育，树立医院良好形象的重要工作；是提高全院职工医德医风教育、职业道德素养、提高服务能力的重要举措。全院上下要坚决克服松懈思想，增强责任感，扎实开展医德医风专项整治活动，推进我院党的群众路线教育实践活动，务求取得实效。

（二）切实加强组织领导。按照医院领导班子分工和院科两级管理，细化医德医风专项整治工作职责，分管领导、各科室负责人按照活动方案及责任分工，做好工作的部署、落实，各部门、科室协同配合，切实把活动抓实、抓细、抓出成效。

（三）营造深厚活动氛围。高度重视宣传工作，充分利用宣传栏、板报、电子屏、网络等方式，大力宣传医院医德医风专项整治活动的内容、目的、意义，大力宣传医德高尚、医术精湛、敬业奉献先进典型、先进事迹，做好与新闻媒体的沟通联系，有计划做好宣传报道工作。

（四）纠建并举，注重实效。成立专项督导领导小组，聘请行风评议员，深入查找人民群众关注的热点问题，本着实事求是的态度加以解决。共性问题，要制定有效措施，全面整改。个性问题，要逐一查证落实。把医德医风专项整治活动作为自我教育、自我纠正、自我改进、自我提高的有效手段，健全各项规章制度，促进各项工作制度化、规范化，形成长效机制，切实解决群众反映的问题。

（五）抓点带面，搞好结合。要将医德医风专项整治活动与党的群众路线教育实践活动、公立医院改革、治理商业贿赂纠正行业不正之风、“平安医院”创建等活动相结合，妥善处理好专项活动与日常工作的关系。

莫人民医院 二〇一四年四月一日

主题词：县医院 医德医风专项整治活动 实施方案 抄 送：县委办、政府办、宣传部、县卫生局

院领导、各科室