泌尿外科轮转总结

第一篇：泌尿外科轮转总结

泌尿外科轮转总结

我在泌尿外科轮转学习的两个月内，我了解我科病区环境和有关规章制度，积极参与到日常的诊疗工作中以及查房，对泌尿外科基础知识与多发病常见病的诊治有了初步的了解，并学到了一些疾病的诊疗新进展，在日常工作中遇到问题认真记录，并加以整理记忆。并询问带教老师。本能够与带教老师同管床、同值班、同写病历，能在带教老师的指导下能协助带教老师做简单的手术或操作；并学习到很多与病人交流的技巧。在病房，学习到病人收治入院后的诊疗流程与医嘱开立方法。相信这些知识对我今后的工作会有帮助。

总之我在泌尿外科轮转的两月内不仅学习到了关于泌尿外科基本知识外也学习到了医院以及科室的有关制度，并对泌尿外科有了更深一步的认识和格外爱好。而且对自己今后的工作有了更坚定的信念。

第二篇：2016泌尿外科轮转生出科试卷A卷

泌尿外科轮转生出科试卷A卷

单项选择题（每空2分，共50分）

1、排尿中断的症状常见那种疾病。

A．膀胱癌

B．肾结石

C．输尿管结石

D．膀胱结石

E．阴茎癌

2、泌尿外科疾病中哪一类疾病常不伴有血尿。

A．泌尿系肿瘤

B．泌尿系统感染

C．原发性醛固酮增多症 D．泌尿系结石

E．泌尿系外伤

3、下列哪种疾病不适宜作膀胱镜检查。

A．输尿管肿瘤

B．尿道肿瘤

C．尿道狭窄 D．前列腺癌

E．膀膀肿瘤

4、无痛性间歇性肉眼血尿最常见。

A．急性肾盂肾炎

B．急性前列腺炎

C．肾结核 D．膀胱肿瘤

E．肾肿瘤

5、下列检查哪项对前列腺癌诊断意义不大。

A．PSA检查

B．肛门直肠指检

C．排泄性尿路造影 D．前列腺穿刺活检

E．前列腺B超

6、下列哪一项检查，不能了解到分测肾功能。

A．血肌酐（Cr）和血尿素氮（BUN）测定

B．排泄性尿路造影 C．肾小球滤过率和有效肾血流量测定（通过ECT检查）D．靛胭脂检查

E．增强CT检查

7、尿路梗阻伴残尿量增加，尿液不断从尿道流出，应属那种情况。A．压力性尿失禁

B．急迫性尿失禁

C．真性尿失禁 D．充溢性尿失禁

E．混合性尿失禁

8、下腹外伤患者，小便不能解出，下腹痛，腹肌稍紧张，需立即确定磅胱有无破裂应用哪种方法。

A．尿道造影

B．膀胱造影

C．排泄性尿路造影 D．插入导尿管注水试验

E．膀胱B超

9、尿普通细菌培养有细菌生长、菌落数大于10万/ml认为是。A．尿液污染

B．确诊尿路感染

C．泌尿系结核 D．盆腔炎

E．前列腺炎

10、有尿频、尿急症状尿普通培养无菌生长，尿常规检查pH5，镜检大量脓球可能为。A．急性肾盂肾炎

B．急性膀胱炎

C．泌尿系结核 D．急性前列腺炎

E．急性尿道炎

11、新婚后的女孩，有尿频、尿急、排尿疼痛，急性泌尿系感染症状，拟定初步治疗方案，下列哪项检查最适宜。

A．尿常规

B．尿培养

C．尿沉淀涂片染色检查 D．膀胱镜检查

E．尿脱落细胞学

12、右腰部剧烈绞痛，向右下腹放射三小时，大汗淋滴，面色苍白，尿常规RBC+++/Hp，那一样检查不应该做。

A．腹部平片检查（KUB）

B．肾、输尿管B超检查

C．螺旋CT检查（肾、输尿管）

D．MRU检查（磁共振尿路成像）E．泌尿系分泌造影

13、泌尿外科疾病中下列哪种疾病伴有血尿。

A．睾丸癌

B．肾囊肿

C．肾盂癌

D．精索静脉曲张 E．肾上腺皮质癌

14、患者排出乳白色尿液，但加入1ml乙醚后能使尿液清亮，可能。A．脓尿

B．乳糜尿

C．晶体尿

D．血尿

E．气尿

15、每次排尿开始有血尿，而排尿终末尿液正常，病变初步是位于。A．肾、输尿管

B．前尿道

C．膀胱颈及三角区 D．前列腺

E．膀胱底部

16、老年患者有会阴不适排尿不畅，血PSA>10ng/ml，可能为。A．前列腺炎

B．前列腺增生症（BPH）

C．前列腺癌 D．神经源性膀胱

E．膀胱癌

17、诊断膀胱癌的最好方法是。

A．膀胱造影

B．直肠膀胱双合诊

C．膀胱镜检查 D．尿液脱落细胞

E．尿常规

18、检测肾功能严重受损，伴有重度肾积水的最佳方法。A．排泄性尿路造影

B．CT

C．MRI

D．MRU E．双肾B超

19、隐睾的简便检查方法是。

A．体查

B．CT

C．腹腔镜

D．B超

E．MRU 20、2岁以内的隐睾患者主张。

A．观察

B．肌注HCG

C．积极手术 D．应用雄激素治疗

E．应用雌激素治疗

21、隐睾对人体构成的危险是。

A．不育

B．睾丸萎缩

C．睾丸恶变 D．睾丸炎

E．睾丸鞘膜积液

22、判断肾损伤的程度，主要依靠。

A．血尿程度 B．尿路X线平C．排泄性尿路造影、肾B超、CT检查

D．腹部可扪及包块E．取决于外伤方式

23、肾蒂损伤的主要临床表现为。

A．显微镜下血尿 B．大量肉眼血尿 C．腰部肿块 D．腹膜为症状

E．严重的出血性休克

24、闭合性肾损伤病人须绝对卧床休息到。

A．休克纠正后B．血尿较清后 C．腰部肿块不再增大

D．2-4天后

E．2-4周后

25、肾损伤恢复后多长时间内不宜参加体力劳动。

A．10-30天

B．2-3个月内

C．6-8个月内

D．1-3年内 E．终身不能参加

二、填空题（每空1分，共30分）

1、尿失禁可分为、、、。

2、泌尿系统损伤的主要表现为。

3、肾损伤的临床表现为，。

4、感染途径有，。

5、肾结核的临床表现取决于和。

6、典型的肾结核最早出现的症状是。

7、良性前列腺增生起始于前列腺腺体的。

8、肾癌的典型症状是、和。

9、肾母细胞瘤是婴幼儿最常见腹部肿瘤，其临床特点是。

10、膀胱肿瘤的好发部位最多为和，其次为和

11、临床诊断前列腺癌的基本方法包括、和。

三、问答题（每题10分）

1、简述双J管的出院指导？

2.前列腺电切术后膀胱冲洗的注意事项？ 泌尿外科轮转生出科试卷A卷答案 一，选择题

1---5DCCDC 6--10ADDBC 11--15BDCBB 16--20CCDAB 21--25CCEEB

二．填空题

1.真性尿失禁压力性尿失禁急迫性尿失禁充溢性尿失禁 2.血尿尿外渗

3、休克血尿疼痛腰部肿块发热

4、上行感染血行感染淋巴感染直接感染

5、肾脏病变范围输尿管、膀胱继发结核的严重程度

6、尿频

7、移行带

8、血尿腰痛肿块

9、虚弱婴幼儿腹部巨大包块

10、膀胱侧壁后壁三角区顶部

11、直肠指诊血清PSA测定经直肠超声检查

三、问答题（每题10分）

1、简述双J管的出院指导？ 1，多饮水

每天2000ml以上，不但可以防止感染，还可以避免双J管壁结石形成。2.不能憋尿

正常人输尿管末端在膀胱开口是抗返流的，膀胱内的尿是不能沿着输尿管回到肾脏的。留置双J管后，相当与将肾盂和膀胱通路打开了，尿可以顺着双J管

回到肾脏，容易造成泌尿系感染，长期尿液回流压迫肾盂会影响肾功能 3.、避免腰部剧烈活动，剧烈活动腰部可能造成双J管与组织摩擦，造 成出血性炎症，4.按医生的要求，一般术后4周左右返院拔除双J管，一般在身体里最多放3个月左右，时间长了有些患者会发生双J管长结石，与组织粘连拔不出来，甚至拔断的情况，因此要严格遵医嘱定时拔除。

5带双J管期间可能会出现轻微的尿痛或血尿，可口服消炎药，多喝水，出现腰痛严重或血尿严重及出现反复高热时，请及时到医院复诊。2.前列腺电切术后膀胱冲洗的注意事项？

1.冲洗时间：术后用生理盐水持续冲洗膀胱3～5天。

2.冲洗速度：冲洗速度可根据尿液颜色而定，色深则快、色浅则慢。前列腺切除术后可见肉眼血尿，随着时间的延长，血尿颜色逐渐变浅，若血尿颜色逐渐加深，说明有活动性出血，应及时通知医生处理。3.保持冲洗管道通畅，若引流不畅应及时施行高压冲洗抽吸血块。4.准确记录尿量、冲洗量和排出量。

5.引流护理：行前列腺电切术者，术后3～5天尿液颜色清澈即可拔除导尿管。拔管前先试夹管1天，若排尿通畅，即可拔除。6.预防膀胱痉挛：因手术创伤刺激，术后病人常会出现膀胱痉挛性疼痛。必要时遵医嘱用药。7.预防感染：术后应观察体温及白细胞变化，若有畏寒、发热症状，及时处理。每天用消毒棉球擦拭尿道外口2次，防止感染。

第三篇：泌尿外科2015总结

泌尿外科2015工作总结

2015年，在院党委、院长等领导的正确领导下，经过泌尿外科科室全体医护人员共同努力，在二甲等级医院评审后医疗和教学、医德医医风建设、综合目标管理、护理方面等均取得了一定的成绩。现将工作总结如下：

一、基础工作方面：

1、抓规章制度的落实。各项规章制度是一切工作顺利进行和各项计划能够实施的保障制度的落实，使每一位职工在工作中有章可循有法克依。同时加强岗位责任制度和劳动纪律的管理。

2、规范医疗行为，提高医疗、服务质量。改善医德医风及服务态度，坚持以病人为中心的医疗宗旨，努力工作，工作中明确各级医务人员职责，重点抓住关键的环节管理，加强科室的三级医师查房制度的落实，团结一致，提高服务质量，使医疗护理更上一层台阶。

3、保障医疗安全。加强急危重病人和手术病人的管理，尤其是加强疑难危重病例的管理，重点注重危重病人的医疗救治，及时讨论病情，严把质量关，吸取经验教训，消除一切事故及差错隐患。

4、加快人才培养步伐，形成合理的人才梯队。杨阳主治医院齐鲁医院进修培训，加强职工的业务学习和继续教育，同时，科室今年又加入一名硕士研究生，使副主任医师2名，主治医师2名，住院医师3名，所有人员均在本科学历或以上，其中硕士2人，梯队更加趋于合理。

5、合理用药、尤其是加强抗菌素药物的合理用药的管理及监督，加强预防用药、联合用药的规范和管理。不仅对症用药，还注重药物的合理应用，减去病人经济负担。不仅要加强对药品各种知识学习，特别是毒副作用的学习，还要经常与药剂科专家进行沟通，真正做到合理用药。在不影响病人治疗效果的前提下，用最少的费用。

6、积极开展临床路径工作规范医疗行为，节约医疗资源。科室对开展临床路径及工作非常重视。定期检查临床路径的执行情况，并给以相应的奖惩。科室按照医院的要求设有专门的临床医师担任临床路径。

二、重点专业技术项目良性发展

1、经尿道前列腺汽化电切术：技术成熟，疗效好，无严重并发症发生，产生了广泛影响，得到社会各界的认可，已成为我科的“知名品牌”。

2、经尿道膀胱镜钬激光碎石术：全年常规开展，疗效满意，无任何严重并发症发生，微创，无口，大大减轻患者体外碎石的痛苦。

3、复杂手术变成常规手术：我科已经常规开展了肾上腺切除、肾切除、半侧尿路切除、肾癌根治性切除、肾蒂周围淋巴管剥脱，肾囊肿去顶减压术等开展的均比较多，其他一些复杂的手术均已经变成常规。

4、肾上腺手术逐步变成常规。以前肾上腺手术认为难度大，有恐惧心理。2015我科成功实施了肾上腺嗜铬细胞瘤切除、肾上腺醛固酮瘤切除、肾上腺腺瘤切除手术等3例，术后均未出现明显并发症。

5、积极开展女性泌尿外科工作

女性泌尿外科是近年来发展起来的新兴学科，主要包括：储尿排尿功能障碍（排尿困难、尿失禁）；下尿路及生殖系统感染；神经源性膀胱等。2015我院开展经两侧闭孔吊带悬吊术治疗女性压力性尿失禁10余例，效果非常显著，术后均取得良好效果。

三、加强医疗质量管理，全年无医疗纠纷 泌尿外科全年没有医疗纠纷，这与全科同志共同努力，相互协作，认真负责分不开。首先，同志们对医疗风险的意识加强，提高了对医疗责任的认识。坚持24小时床位医师负责制，疑难危重病例汇报制，床头交班制，门诊诊断不清、3次治疗效果不好会诊制，术者谈话签字制。尤其是执行医疗核心制度是医疗安全的有效保证。

四、正确认识我院泌尿外科在鄄城县所处地位

从专业技术上看，我科在鄄城县乃至整个菏泽地区率先开展了经尿道腔镜手术，前列腺气化电切、膀胱肿瘤电切、膀胱镜钬激光碎石等手术，已经完成了从尿道到膀胱的管腔内腔镜技术，作为常规开展，得到了社会承认，成为“知名品牌”。但我院设备落后已成为不争的事实，严重滞后了我科的发展。

五、泌尿外科专业发展总结

1、全员树立“质量至上，安全第一”的核心理念。在医院新大楼启用前，创造良好的就医环境，争建“优质医疗护理示范病区”，提高服务质量，进一步提高泌尿外科疾病诊治水平，争创菏泽市技术一流，服务一流的泌尿专科，继续争创医疗纠纷0记录。

2、积极响应医院决策，争取达到院要求的各项指标。继续发扬泌尿外科微创特色，使微创手术占总手术数量的30％以上，逐步达到50％以上。

3、逐步做到泌尿系两大常见病种前列腺增生、泌尿系结石不开刀。前列腺增生及膀胱结石不开刀现在已经做到，输尿管结石及肾结石通过体外震波碎石、经尿道输尿管镜技术、经皮肾镜技术做到，但我院目前缺少以上三种设备。

4、加快开放手术向腹腔镜技术过渡：腹腔镜技术正处在不断发展不断完善的过程中，我市腹腔镜技术整体处于起步阶段，手术数量还较少，难度不高，病种局限，需要发展的空间还很大。我们科室要经过艰苦不懈的努力，逐步扩大治疗病种，增加手术难度，提高手术质量，不断地从开放手术向腹腔镜技术过渡。

六、存在的问题

1、绩效工资在外科系统最少

泌尿外科绩效工资在外科系统中一直处于较低水平，职工有一些情绪，工作中动能略显不足。原因：（1）我科设置床位相对较少，住院环境差，加之外院先进的设备，导致病源流失。（2）由于我科主要发展泌尿外科腔内微创技术，换药少，住院时间短，收费项目少，主要费用发生在手术室、辅助检查科室。（3）我科检查、治疗设备缺乏，收费项目少。（4）我科病人多是老年病人，往往合并心肺功能及泌尿道感染问题，抗生素及辅助用药相对较多，目标药占比相对过高。（5）希望院领导考虑到微创手术对医院贡献大，科室收入少情况，在绩效工资分配上给予一定政策。

2、我科室没有与其他医院竞争先进设备如：体外碎石机常因等设备患者意见大耽误治疗最佳时机病员流失；目前我科室仍使用的是普通电切镜，经常出现故障，手术清晰度差、漏水、手术操作时间长，手术带来风险，且每日只能完成一例手术，县第二人民医院已使用等离子电切镜，更凸显了我院设备的落后。急需添置检查或设备：尿流动力学检查；前列腺特异性抗原（PSA）检查；体外震波碎石；输尿管镜及套石篮设备；等离子电切镜；开展系统性前列腺穿刺活检，为前列腺癌诊断、根治创造条件。

七、泌尿外科护理工作总结

泌尿外科护理人员在院领导及护理部的领导下，本着“一切为了病人”的宗旨，较好的完成了医院及护理部布置的任务，现将工作情况汇报如下：

一、加强病房管理

1、根据护理部的计划认真制定适合本病区的计划，并督促护士实施监测实施效果。

2、认真落实各项规章制度：

(1)、严格执行岗位责任制和护理工作制度，提高了护理质量，杜绝了医疗纠纷的发生。

(2)、坚持查对制度，一年来未发生大的护理差错。

(3)、认真执行各项护理技术操作、规程及疾病护理常规，每月培训并考核一次技术操作，和护理理论知识，合格率达100%。

3、加强了质量管理，护士长和质控员每周至少检查一次护理质量，并及时反馈当事人，写出原因分析和整改措施，并与绩效挂钩，全院每季大检查一次。

二、重视提高护士整体素质，优化护理队伍

1、组织护士学习职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育。

2、提高护士的理论与技术操作水平，每月组织护理查房一次，业务学习两次，业务讲座一次，学习先进技术，先进经验，临床知识，疑难病例的护理。

3、每月召开公休会一次，对每位出院病人进行一次满意度调查，征求病人的意见与建议，及时整改。

三、加强业务学习及教学科研

1、鼓励护士参加函授考试、自学考试。

2、组织护士学习书写论文方面的知识。

3、认真做好实习带教工作，按要求制定实习带教计划，带教老师以身作则，严格管理，保证带教质量，实习同学反馈较好。

四、存在的不足

1、新护士的急救技术还需加强培训。

2、病房管理需进一步加强。

第四篇：轮转总结

时光如梭，转眼间5个月快要过去了，我也将在下个月轮转到另一个科室。在XXX轮转的这段时间里，我学到了很多，也收获了很多，现将在XXX工作的收获总结如下：

因我学的专业与医学毫无关系，刚到XXX时，我心里七上八下的，很担心自己做不好。还好，在科室领导和同事们的关心、帮助和耐心指导下，我对XXX的工作有了一定的了解，掌握了复印病历资料的审核制度和复印制度，能独立完成病案首页的录入，熟练地掌握和运用XX管理系统的各项软件，同时，我很高兴，能用自已学到的专业知识帮助科室解决平常遇到的各项与电脑相关的办公问题，并与XX管理软件开发工作人员进行良好的沟通，为我科室软件的升级和优化贡献了一份力量。

总之，在XXX这个舞台上我既锻炼了自己，也展示了自己。我基本完成了本职工作，熟悉本科室的各项岗位工作制度和职责，掌握了科室工作流程，基本能胜任科室的各项工作，也对XX的各项工作有所了解，达到XX科室轮转的目的。这与领导的支持和同事的帮助是分不开的，在此对各领导和同事表示衷心的感谢！以上是我在XXX轮转的总结，不全面和不准确的地方，请领导和同志们批评、指正。在以后的工作中，我将做好个人工作计划，使自己的工作做到更好。不辜负领导对我的期望。

第五篇：2015轮转总结

2015年轮转总结

我自2015年7月参加工作至今已经半年余，在医院、科室领导的关心及同事们的帮助下，较好地完成了各项工作任务，使自己较快地熟悉了新的工作环境，在工作态度、专业技术水平等方面均取得较大的进步，主要有以下几个方面：

一、端正工作态度，热情为患者服务。

作为一名医生，为患者服务，既是责任，也是义务。我们医院相对桂林市其他三甲医院来说，要想在最短的时间内做强做大，我认为首先要提高服务质量，让每一个就诊的患者满意，并以此来扩大我院的知名度。参加工作以后，我努力提高自己的思想素质和业务道德水平，摆正主人翁的心态，急病人所急，想病人所想，竭尽全能地为患者服务;耐心对待每一位患者，不管自己多累，都不厌其烦地做好解释和沟通，争取将两好一满意工作落实到实处。

二、认真负责地做好医疗工作，提高专业技术水平。

1、坚持业务学习不放松。参加工作后我仍然坚持每天学习，每天掌握一种疾病;同时不忘学习本专业研究的新成果，不断汲取新的营养，锻炼科研思维;

2、坚持“精益求精，一丝不苟”的原则，工作过程中严格按照医疗操作常规进行，避免医疗事故及差错的发生;在工作中不断丰富自己的临床经验，医学教，育网|搜集整理时刻保持谦虚谨慎，遇到不懂的问题勇 于向上级 医师请教，努力提高自己综合分析问题和解决问题能力;严密观察病情，及时准确记录病情，对患者的处理得当;作为一名新医生，戒骄戒躁，精神饱满，不断学习。

三、严格要求自己，积极为医院的发展建言出力。

作为医院的一员，“院兴我荣，院衰我耻”，建言出力谋求医院更大的发展是义不荣辞的责任。在做好本职工作的基础上，积极为科室的发展出谋划策，希望明年的工作量能够再上新高。

总结2015年，在医院领导和同事们的帮助下，我的各项工作完成地较为圆满，但是我不能有丝毫的松懈，因为以后的工作还会面临更大的挑战和机遇。同时与其它先进同事相比还有差距，在今后工作中，我要继续努力，克服不足，创造更加优异的工作成绩。