第一篇:2016年中医考研--针灸穴位总结(精化基础复习版本)(精)
十二正经
手太阴肺经 中府→少商
主治概要:咳、喘、咯血、咽喉痛等肺系疾患和经脉循行部位的病证。腧穴(共 11穴,左右 22穴 尺泽 孔最 列缺 太渊 鱼际 少商 1.尺泽 合穴
[定位 ] 在肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处。[主治 ] 肺系热病;肘臂挛痛;急性吐泻,中暑,小儿惊风。[操作 ] 直刺 0.8~1.2寸,或点刺出血。2.孔最 郄穴
[定位 ] 尺泽与太渊连线上,腕横纹上 7寸处。[主治 ] 肺系病;肘臂挛痛。[操作 ] 直刺 0.5~1.2寸。
3.列缺 络穴;八脉交会穴(通于任脉
[定位 ] 桡骨茎突上方,腕横纹上 1.5寸。简易取穴法:两手虎口交叉,一手食 指按在另一手桡骨茎突上,食指尖端所压处是穴。
[主治 ] 肺系病;半身不遂,口眼涡科,头痛,项强痛,牙痛等头部病。[操作 ] 向上斜刺 0.5~0.8寸。9.太渊 输穴;原穴;八会穴之脉会
[定位 ] 在腕掌侧横纹桡侧端,桡动脉搏动处。
[主治 ] 肺系病;无脉症;腕臂痛。[操作 ] 避开桡动脉直刺 0.3~0.5寸。10.鱼际 荥穴
[定位 ] 在第 1掌骨中点桡侧,赤白肉际处。[主治 ] 肺系热病;小儿疳疾。[操作 ] 直刺 0.5~0.8寸。11.少商 井穴
[定位 ] 在拇指桡侧端,指甲角旁约 0.1寸处。[主治 ] 肺系热病;癫狂。[操作 ] 直刺 0.1寸,或点刺出血。手阳明大肠经 商阳→迎香
主治概要:头面五官、热病、皮肤病、肠胃病、神志病及经脉循行部位的病证。腧穴(共 20穴,左右 40穴 合谷 曲池 肩髃 迎香
4.合谷 原穴
[定位 ] 在手背,第1、2掌骨间,当第 2掌骨中点桡侧。简易取穴法:以一手 的拇指指间关节横纹,放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上,当拇指尖下是穴。[主治 ] 头痛、目赤肿痛、齿痛、鼻衄等五官病;发热恶寒等外感病,热病无汗 或多汗;经闭、滞产。(五官外感多汗经产
[操作 ] 直刺 0.5~1.0寸。11.曲池 合穴
[定位 ] 屈肘成直角,在肘横纹桡侧端与肱骨外上髁连线中点处。
[主治 ] 手臂弊痛、上肢不遂等上肢病;热病;高血压;癫狂;腹痛、吐泻;咽 喉肿痛、齿痛等五官热病;瘾疹、湿疹、瘰疬等。(上官皮肤热曲池压痛狂吐 [操作 ] 直刺 0.5~1.0寸。
15.肩髃
[定位 ] 在肩峰与肱骨大结节之间,三角肌上部中央凹陷中。简易取穴法:臂外 展或向前平举时,肩部出现两个凹陷,前方的凹陷即是本穴。
[主治 ] 肩臂挛痛,上肢不遂等上肢病;瘾疹,瘰疬。[操作 ] 直刺或向 下 斜刺 0.8~1.5寸。20.迎香
[定位 ] 在鼻翼外缘中点旁开 0.5寸,当鼻唇沟中 [主治 ] 鼻塞,鼻衄,口喎等局部病;胆道蛔虫症。[操作 ] 直刺或向 上 斜刺 0.3~0.5寸。足阳明胃经 承泣→厉兑
主治概要:胃肠病,头面五官病、神志病、皮肤病、热病及经脉循行部位病证。腧穴(共 45穴, 左右 90穴 承泣 地仓 颊车 下关 头维 梁门 天枢 梁丘 犊鼻 足三里 条口 丰隆 内庭 厉兑
1.承泣
[定位 ] 在面部瞳孔直下,眼球与眶下缘之间。
[主治 ] 眼睑瞤动,迎风流泪,夜盲等目疾;口眼喎斜,面肌痉挛。
[操作 ] 以左手拇指向上轻推眼球,紧靠眶下缘直刺 0.5~1.5寸。注意缓慢进针, 得气即止, 不宜提插 ,以防刺破血管,引起眶内出血。出针时稍按压。
4.地仓
[定位 ] 口角向外旁开约 0.4寸,上直对瞳孔。[主治 ] 口眼喎斜,流涎,三叉神经痛。
[操作 ] 斜刺或平刺 0.5~0.8寸。可向颊车穴方向透刺。6.颊车
[定位 ] 下颌角前上方约 1横指,按之凹陷处。当咀嚼时咬肌隆起最高点处。[主治 ] 口眼喎斜,齿痛,颊肿,牙关紧闭等局部病。
[操作 ] 直刺 0.3~0.5寸,或平刺 0.5~1.0寸。可向地仓穴方向透刺。7.下关
[定位 ] 在面部耳前方,当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中。闭口张,张口闭。[主治 ] 牙关紧闭,三叉神经痛,齿痛,口眼喎斜等;耳鸣,耳聋。
[操作 ] 直刺 0.5~1.0寸。留针时不可作张口动作,以免折针。8.头维
[定位 ] 当额角发际上 0.5寸,头正中线旁开 4.5寸处。[主治 ] 头痛,目眩,目痛。[操作 ]平刺 0.5~1.0寸。21.梁门
[定位 ] 脐上 4寸,前正中线旁开 2寸处。
[主治 ] 纳少,呕吐,腹痛等胃病。
[操作 ] 直刺 0.8~1.2寸。过饱者禁针 ,肝肿大者慎。25.天枢 大肠募穴 [定位 ] 脐中旁开 2寸处。
[主治 ] 腹痛,腹胀,痢疾,便秘,腹泻等胃肠病;痛经,月经不调等妇科病。[操作 ] 直刺 1.0~1.5寸;孕妇不可炙。
34.梁丘 郄穴
[定位 ] 屈膝,髂前上棘与髌骨外上缘连线上,髌骨外上缘上 2寸。[主治 ] 急性胃病;膝肿痛,下肢不遂等下肢病;乳痈,乳痛等乳疾。[操作 ] 直刺 1.0~1.2寸。35.犊鼻
[定位 ] 屈膝,髌骨与髌韧带外侧凹陷中。又名外膝眼。[主治 ] 膝关节肿痛、屈伸不利、下肢麻痹等病。[操作 ] 向后内斜刺 0.5~1.0寸。36.足三里 合穴,胃下合穴
[定位 ] 犊鼻穴下 3寸 , 距胫骨前缘外 1横指处。
[主治 ] 胃痛,呕吐,腹胀,肠鸣等胃肠病;下肢痿痹证;癫狂等神志病;乳痈、肠痈等外科病;虚劳诸证,为强壮保健要穴。(胃肠外科足三里虚劳神志
[操作 ] 直刺 1.0~2.0寸。强壮保健常用温炙法。
38.条口
[定位 ] 当犊鼻下 8寸,距胫骨前缘 1横指处。[主治 ] 下肢痿痹;肩臂痛;脘腹疼痛。[操作 ] 直刺 1.0~1.5寸。40.丰隆 络穴
[定位 ] 外踝尖上 8寸,条口穴外 1寸,距胫骨前缘外 2横指。
[主治 ] 头痛,眩晕;癫狂;痰饮病症;下肢痿痹;腹胀,便秘。(丰富痰 [操作 ] 直刺 1.0~1.5寸。
44.内庭 荥穴
[定位 ] 足背第2、3趾间缝纹端赤白肉际处。
[主治 ] 齿痛,咽喉肿痛,鼻衄等五官热病;热病;吐酸,便秘,痢疾,泄泻, 等胃肠病;足背肿痛。(五官胃肠热内停
[操作 ] 直刺或斜刺 0.5~0.8寸。45.厉兑 井穴
[定位 ] 第 2趾末节外侧,趾甲根角旁 0.1寸。
[主治 ] 齿痛,鼻衄,咽喉肿痛等五官热病;热病;多梦,癫狂等神志病。[操作 ] 浅刺 0.1寸。
足太阴脾经 隐白→大包
主治概要:脾胃病,妇科,前阴病,及经脉循行部位的病证。腧穴(共 21穴,左右 42穴
1.隐白 井穴
[定位 ] 在足大趾末节内侧 , 趾甲角旁 0.1寸处。
[主治 ] 便血,尿血等慢性出血证;月经过多,崩漏等妇科病;癫狂,多梦;惊 风;腹满,暴泻。
[操作 ] 浅 刺 0.1寸。3.太白 输穴;原穴
[定位 ] 足第 1跖骨小头后缘 , 赤白肉际凹陷处。[主治 ] 胃痛 , 腹胀 , 肠鸣 , 泄泻 , 便秘等胃病;体重节痛。[操作 ] 直刺 0.5~0.8寸。
4.公孙 络穴;八脉交会穴 , 通于冲脉 [定位 ] 第 1跖骨基底部的前下方。
[主治 ] 胃痛 , 呕吐 , 腹痛 , 泄泻 , 痢疾等胃病;心烦失眠 , 发狂等神志病;逆气里急、气上冲心(奔豚气等冲脉病。
[操作 ] 直刺 0.6~1.2寸。6.三阴交 肝脾肾三经交会穴
[定位 ] 足内踝尖上 3寸 , 胫骨内侧缘后方。
[主治 ] 肠鸣 , 腹胀 , 泄泻等胃病;月经不调 , 阴挺 , 滞产 , 不孕;阳痿 , 遗精 , 遗尿;心悸 , 失眠 , 高血压;下肢痿痹。
[操作 ] 直刺 1.0~1.5寸。孕妇禁针。8.地机 郄穴
[定位 ] 内踝尖与阴陵泉的连线上,阴陵泉下 3寸。
[主治 ] 腹痛,泄泻等胃病;崩漏,月经不调,痛经等妇科病;小便不利,水肿 等脾不运化水湿病。
[操作 ] 直刺 1.0~1.5寸。9.阴陵泉 合穴
[定位 ] 胫骨内侧髁下缘凹陷中。
[主治 ] 腹胀,水肿,小便不利,泄泻,黄疸等脾不运化水湿病;膝痛。[操作 ] 直刺 1.0~2.0寸。10.血海
[定位 ] 屈膝,在髌骨内上缘上 2寸处。简易取穴法:患者屈膝,医者以左手掌 心按于患者右膝髌骨上缘,第 2至 5指向上伸直,拇指呈 45°斜置按下,当拇 指尖下即是本穴。对侧取法仿此。
[主治 ] 月经不调,痛经,闭经等妇科病;瘾疹,湿疹,丹毒等血热性皮肤病。[操作 ] 直刺 1.0~1.5寸。
21.大包 脾之大络
[定位 ] 在胸胁部腋中线上,当第 6肋间隙处。[主治 ] 气喘;胁肋痛;全身疼痛;岔气;四肢无力。[操作 ] 斜刺或向后平刺 0.5~0.8寸。手少阴心经 极泉→少冲
主治概要:心、胸、神志病和经脉循行部位的病证。
腧穴(共 9穴,左右 18穴 3.少海 合穴
[定位 ] 屈肘,在肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点处 [主治 ] 心痛,癔病;肘臂挛痛,臂麻手颤;头项痛,腋胁痛;瘰疬。[操作 ] 直刺 0.5~1.0寸。5.通里 络穴
[定位 ] 当尺侧腕屈肌腱桡侧缘,腕横纹上 1寸处。[主治 ] 心悸,怔忡等心病;暴喑,舌强不语;腕臂痛。
[操作 ] 直刺 0.3~0.5寸。不宜深刺,以免伤及血管和神经。留针时,不可作屈腕 动作。
7.神门 输穴;原穴
[定位 ] 腕掌侧横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱桡侧陷中。
[主治 ] 心痛,心烦,惊悸,怔忡,失眠,健忘,癫狂痫等心病神志病;胸胁痛;高血压。[操作 ] 直刺 0.3~0.5寸。8.少府 荥穴
[定位 ] 手掌面第4、5掌骨之间,握拳时小指尖所点之处。[主治 ] 心悸,胸痛等心胸病;痈疡;阴痒痛;小指拘痛。[操作 ] 直刺 0.3~0.5寸。9.少冲 井穴
[定位 ] 小指桡侧指甲角旁约 0.1寸处。
[主治 ] 心悸,心痛,癫狂,昏迷等心病神志病;热病;胸胁痛。[操作 ] 浅刺 0.1寸,或点刺出血。手太阳小肠经 少泽→听宫
主治概要:头面五官病,热病,神志病,以及经脉循行部位的病证。腧穴(共 19穴,左右 38穴 1.少泽 井穴
[定位 ] 在小指尺侧指甲角旁 0.1寸处。
[主治 ] 头痛,目翳,咽喉肿痛等五官病;乳痈,乳少;热病,昏迷等急热病。[操作 ] 浅刺 0.1寸或点刺出血。孕妇慎。
3.后溪 输穴;八脉交会穴,通督脉
[定位 ] 微握拳,在第 5掌指关节后尺侧,掌横纹头赤白肉际处。
[主治 ] 头项强痛,腰背痛,手指及肘臂挛痛;疟疾;癫狂痫;耳聋,目赤。[操作 ] 直刺 0.5~1.0寸。
6.养老 郄穴
[定位 ] 微握拳,在第 5掌指关节后尺侧,掌横纹头赤白肉际处。
[主治 ] 头项强痛,腰背痛,手指及肘臂挛痛;疟疾;癫狂痫;耳聋,目赤。[操作 ] 直刺 0.5~1.0寸。
8.小海 合穴
[定位 ] 屈肘,当尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间凹陷处。
[主治 ] 肘臂疼痛;癫痫。[操作 ] 直刺 0.3~0.5寸。11.天宗
[定位 ] 在肩胛骨冈下窝的中央,约当肩胛冈下缘与肩胛下角之间的上 1/3折点。[主治 ] 肩胛疼痛,肩背部损伤;气喘。
[操作 ] 直刺或斜刺 0.5~1.0寸。18.颧髎
[定位 ] 在目外眦直下,颧骨下缘凹陷中。[主治 ] 口眼呙斜,眼睑閏动,齿痛,三叉神经痛等。[操作 ] 直刺 0.3~0.5寸,斜刺或平刺 0.5~1.0寸。19.听宫
[定位 ] 在耳屏前,下颌骨髁状突的后缘,张口呈凹陷处。[主治 ] 耳鸣,耳聋,聤耳;齿痛。
[操作 ] 张口,直刺 1.0~1.5寸。留针时保持一定张口姿势。足太阳膀胱经 睛明→至阴
主治概要:头面五官病,项、背、腰、下肢部病证及神志病,位于背部两条侧 线的背俞穴及其他腧穴主治相关的脏腑、组织和器官的病证。
腧穴(共 67穴,左右 134穴 1.睛明
[定位 ] 目内眦角稍内上 0.1寸凹陷处。
[主治 ] 目赤肿痛,流泪,近视,夜盲,色盲等目疾;急性腰扭伤,坐骨神经痛;心动过速。
[操作 ] 嘱患者闭目,医生左手轻推眼球向外固定,右手缓慢进针,紧靠眶缘直 刺 0.5~1.0寸(轻捻缓进得气即止 ,不提插。出针后按压针孔片刻,以防出血。禁灸。
2.攒竹
[定位 ] 在眉头陷中,眶上切迹处。
[主治 ] 头痛,眉棱骨痛;目赤肿痛,目视不明,流泪,眼睑闰动,口眼呙斜, 眼睑下垂等目疾;呃逆。
[操作 ] 向眉中或向眼眶内缘平刺或斜刺 0.5~0.8寸。禁灸。10.天柱
[定位 ] 在后发际正中直上 0.5寸(哑门穴 旁开 1.3寸,当斜方肌外缘凹陷处。[主治 ] 后头痛,项强,肩背痛等痹症;鼻塞;癫狂病;热病。
[操作 ] 直刺或斜刺 0.5~0.8寸, 不可向内上方深刺 ,以防伤及延髓。12.风门
[定位 ] 在第 2胸椎棘突下,旁开 1.5寸处。
[主治 ] 感冒,咳嗽,发热头痛等外感病;项强,胸背痛。[操作 ]斜刺 0.5~0.8寸。13.肺俞 肺背俞穴
[定位 ] 在第 3胸椎棘突下,旁开 1.5寸处。
[主治 ] 咳嗽,气喘,咯血等肺病;骨蒸潮热,盗汗等阴虚证。[操作 ] 斜刺 0.5~0.8寸。15.心俞 心背俞穴
[定位 ] 在第 5胸椎棘突下,旁开 1.5寸处。
[主治 ] 心痛,心悸,失眠,健忘,癫痫等神志病;咳嗽,吐血;盗汗,遗精。[操作 ] 斜刺 0.5~0.8寸。
17.膈俞 八会穴之血会
[定位 ] 在第 7胸椎棘突下,旁开 1.5寸处。
[主治 ] 呕吐,呃逆,气喘,吐血等上逆证;贫血;瘾疹,皮肤瘙痒;潮热,盗 汗。[操作 ] 斜刺 0.5~0.8寸。18.肝俞 肝背俞穴
[定位 ] 在第 9胸椎棘突下,旁开 1.5寸处。
[主治 ] 黄疸,胁痛等肝胆病;目赤,目视不明,夜盲等目疾;癫狂痫证;背痛。[操作 ] 斜刺 0.5~0.8寸。
19.胆俞 胆背俞穴
[定位 ] 在第 10胸椎棘突下,旁开 1.5寸处。[主治 ] 口苦,胁痛,黄疸等肝胆病;肺痨,潮热。[操作 ] 斜刺 0.5~0.8寸。20.脾俞 脾背俞穴
[定位 ] 在第 11胸椎棘突下,旁开 1.5寸处。
[主治 ] 腹胀,纳呆,呕吐,腹泻,痢疾,便血,水肿等胃肠病;背痛。[操作 ] 斜刺 0.5~0.8寸。21.胃俞 胃背俞穴
[定位 ] 在第 12胸椎棘突下,旁开 1.5寸处。[主治 ] 胃脘痛,呕吐,腹胀,肠鸣等胃病。[操作 ] 斜刺 0.5~0.8寸。23.肾俞 肾背俞穴
[定位 ] 在第 2腰椎棘突下,旁开 1.5寸处。
[主治 ] 阳痿,遗精,早泄,遗尿等生殖泌尿病;月经不调,带下,不孕等妇科 病;头昏,耳鸣,耳聋,腰背酸痛等肾虚证。
[操作 ] 直刺 0.5~1.0寸。25.大肠俞 大肠背俞穴
[定位 ] 在第 4腰椎棘突下,旁开 1.5寸处。[主治 ] 腹胀,腹痛,便秘等胃肠病;腰腿痛。[操作 ] 直刺 0.8~1.2寸。28.膀胱俞 膀胱背俞穴
[定位 ] 在第 2骶椎棘突下,旁开 1.5寸,约平第 2骶后孔处。[主治 ] 遗尿,小便不利等膀胱气化功能失调证;泄泻,便秘;腰骶痛。
[操作 ] 直刺或斜刺 0.8~1.2寸。32.次髎
[定位 ] 第 2骶后孔中,在髂后上棘下与后正中线连线中点处。
[主治 ] 遗精;小便不利;疝气;痛经,月经不调,带下等妇科病;腰骶痛,下 肢痿痹。[操作 ] 直刺 1.0~1.5寸。40.委中 合穴;膀胱下合穴
[定位 ] 腘横纹中点,当股二头肌腱与半腱肌腱的中间。[主治 ] 腰痛,下肢痿痹;腹痛,急性吐泻;遗尿,小便不利;丹毒。[操作 ] 直刺 1.0~1.5寸,或用三棱针点刺腘静脉出血。52.志室
[定位 ] 在第 2腰椎棘突下,旁开 3寸处。
[主治 ] 遗精,阳痿等肾虚病;小便不利,水肿;腰脊强痛。[操作 ] 直刺 0.5~1.0寸。54.秩边
[定位 ]平第 4骶后孔,骶正中嵴旁开 3寸处。[主治 ] 腰骶痛,下肢痿痹;便秘,痔疾;小便不利;阴痛。[操作 ] 直刺 1.5~2.0寸。57.承山
[定位 ] 在小腿后面正中,委中与昆仑之间,当伸直小腿或足跟上提时腓肠肌两 肌腹之间凹陷的顶端。
[主治 ] 腰腿拘急、疼痛;痔疾,便秘。[操作 ] 直刺 1.0~2.0寸。58.飞扬 络穴
[定位 ] 在小腿后面,当外踝后昆仑直上 7寸,承山外下方 1寸处。[主治 ] 头痛,目眩;腰腿痛;痔瘘。[操作 ] 直刺 1.0~1.5寸。60.昆仑 经穴
[定位 ] 在外踝尖与跟腱之间凹陷处。
[主治 ] 后头痛,项强,腰骶痛,足踝痛;癫痫;滞产。[操作 ] 直刺 0.5~0.8寸。孕妇禁用。经期慎用。62.申脉 八脉交会穴,通阳蹻脉 [定位 ] 外踝直下缘凹陷中。
[主治 ] 痫证癫狂,失眠;头痛,眩晕;腰腿酸痛。[操作 ] 直刺 0.3~0.5寸。67.至阴 井穴
[定位 ] 在足小趾外侧端,趾甲角旁 0.1寸处。[主治 ] 头痛,目痛;鼻塞,鼻衄;胎位不正,滞产。
[操作 ] 浅刺 0.1寸;胎位不正用灸法。足少阴肾经 涌泉→俞府
主治概要:妇科、前阴病和肾、肺、咽喉病,以及经脉循行部位的病证。腧穴(共 27穴,左右 54穴
1.涌泉 井穴
[定位 ] 在足底(去趾 前 1/3处,足趾跖屈时呈凹陷中央。
[主治 ] 头痛,头昏,失眠;咽喉肿痛,失音,咯血;便秘,小便不利;小儿惊 风,癫狂,昏厥;奔豚气;足心热。
[操作 ] 直刺 0.5~0.8寸。3.太溪 输穴;原穴
[定位 ] 在足内踝尖与跟腱之间的凹陷处。
[主治 ] 头痛、目眩、失眠、健忘等肾虚证;咽喉肿痛、齿痛、耳鸣、耳聋等五 官病;咳嗽、气喘、咯血、胸痛等肺病;消渴、小便频、便秘;月经不调;腰 脊痛、下肢厥冷。
[操作 ] 直刺 0.5~0.8寸。6.照海 八脉交会穴,通阴蹻脉 [定位 ] 在足内踝下缘凹陷中。
[主治 ] 痫证,失眠等精神、神志病;咽干咽痛,目赤肿痛等五官病;小便不利, 癃闭;月经不调,痛经,赤白带下。
[操作 ] 直刺 0.5~1.0寸。
7.复溜 经穴
[定位 ] 在太溪直上 2寸,跟腱的前方。
[主治 ] 泄泻,肠鸣;水肿,汗证;下肢痿痹,腰脊强痛。[操作 ] 直刺 0.5~1.0寸。手厥阴心包经 天池→中冲
主治概要:心、胸、胃、神志病,以及经脉循行部位的其他病证。腧穴(共 9穴,左右 18穴 3.曲泽 合穴
[定位 ] 在肘横纹中,当肱二头肌腱尺侧缘。
[主治 ] 心痛,心悸;胃痛,呕吐,泄泻;暑热病;肘臂挛痛。[操作 ] 直刺 0.8~1.0寸,或点刺出血。4.郄门 郄穴
[定位 ] 在尺泽与大陵连线上,腕横纹上 5寸处。[主治 ] 心痛,胸痛;呕血,咳血;癫痫;疔疮。[操作 ] 直刺 0.5~1.0寸;可灸。5.间使 经穴
[定位 ] 在曲泽与大陵连线上,当腕横纹上 3寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。[主治 ] 心痛,心悸;胃痛,呕吐;热病,疟疾;癫狂痫。
[操作 ] 直刺 0.5~1.0寸。
6.内关 络穴;八脉交会穴,通阴维脉
[定位 ] 在腕横纹上 2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
[主治 ] 心痛,心悸,胸闷;胃痛,呕吐,呃逆;癫痫,失眠;上肢痹痛;眩晕 症,如晕车,晕船,耳源性眩晕。
[操作 ] 直刺 0.5~1.0寸。7.大陵 输穴,原穴
[定位 ] 在腕掌侧横纹正中,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。[主治 ] 心痛,心悸;胃痛,呕吐;癫狂;桡腕关节疼痛。[操作 ] 直刺 0.3~0.5寸。8.劳宫 荥穴
[定位 ] 在掌心,第2、3掌骨之间。简便取穴法:握拳时中指尖下穴。[主治 ] 心痛,癫狂痫;口疮,口臭;中风昏迷、中暑等急症;鹅掌风。[操作 ] 直刺 0.3~0.5寸。9.中冲 井穴
[定位 ] 在手中指末节尖端中央。
[主治 ] 中风昏迷,舌强肿痛,小儿夜啼,中暑,昏厥。[操作 ] 浅刺 0.1寸,或点刺出血。手少阳三焦经 关冲→丝竹空
主治概要:头、耳、目、胸胁、咽喉病,热病,以及经脉循行部位的病证。腧穴(共 23穴,左右 46穴
1.关冲 井穴
[定位 ] 在第 4指尺侧端,指甲角旁 0.1寸处。[主治 ] 头痛,目赤,耳聋,喉痹;热病,中暑。[操作 ] 浅刺 0.1寸,或点刺出血。3.中渚 输穴
[定位 ] 在手背第4、5掌指关节之间后方凹陷中,液门穴后 1寸处。[主治 ] 头痛,目赤,耳鸣,耳聋,喉痹;热病;手指不能屈伸。[操作 ] 直刺 0.3~0.5寸。
5.外关 络穴;八脉交会穴,通阳维脉 [定位 ] 腕背横纹上 2寸,尺骨与桡骨之间
[主治 ] 热病;头痛,颊痛,目赤肿痛,耳鸣,耳聋;瘰疬;胁肋痛;上肢痹痛。刺 0.5~1.0寸。
6.支沟 经穴
[定位 ] 在阳池与肘尖连线上,腕背横纹上 3寸,尺骨与桡骨之间。[主治 ] 耳鸣,耳聋;暴喑;瘰疬;胁肋痛;便秘;热病。[操作 ] 直刺 0.5~1.0寸。14.肩髎
操作 ] 直 [
[定位 ] 在肩峰后下方,上臂外展平举时,当肩髃穴后约 1寸凹陷中。[主治 ] 臂痛,肩重不能举。[操作 ] 直刺 1.0~1.5寸。17.翳风
[定位 ] 在耳垂后方,当乳突与下颌角之间的凹陷处。[主治 ] 耳鸣,耳聋;口眼喎斜,牙关紧闭,齿痛,颊肿;瘰疬。[操作 ] 直刺 0.5~1.0寸。23.丝竹空
[定位 ] 在面部,当眉梢凹陷处。
[主治 ] 眼睑闰动,头痛,目赤肿痛;齿痛;癫狂,痫证。[操作 ]平刺 0.3~0.5寸。足少阳胆经 瞳子髎→足窍阴
主治概要:肝胆病,侧头、目、耳、咽喉病,以及经脉循行部位的病证。44穴,左右 88穴
1.瞳子髎
[定位 ] 在目外眦外侧 0.5寸,当眶外缘凹陷处。[主治 ] 头痛;目赤肿痛,目翳,青盲。[操作 ]平刺 0.3~0.5寸,或点刺出血。8.率谷
腧穴(共
[定位 ] 在耳尖直上,入发际 1.5寸处。[主治 ] 偏头痛,眩晕;小儿急、慢性惊风。[操作 ]平刺 0.5~0.8寸。15.头临泣
[定位 ] 目直视,瞳孔直上入前发际 0.5寸处,神庭与头维中点。[主治 ] 头痛,目眩,流泪,鼻塞,小儿惊痫。[操作 ]平刺 0.5~0.8寸。20.风池
[定位 ] 在胸锁乳突肌与斜方肌上端之间凹陷中,与风府穴相平处。
[主治 ] 癫痫,中风,头痛,眩晕,耳鸣,耳聋;感冒,目赤肿痛,鼻渊,鼻衄;颈项强痛。[操作 ] 针尖微下,向患者鼻尖方向斜刺 0.8~1.2寸,或平刺透风府穴。本穴深部 为延髓, 必须严格掌握针刺角度与深度。
21.肩井
[定位 ] 肩上,当大椎与肩峰连线中点处。简易取穴法:左手搭右肩,中指尖下 是穴。
[主治 ] 头项强痛,肩背疼痛,上肢不遂;难产,乳痈,乳汁不下;瘰疬。[操作 ] 直刺 0.5~0.8寸, 深部正当肺尖 ,不可深刺, 孕妇禁针。
24.日月 胆募穴
[定位 ] 在乳头直下,第 7肋间隙。[主治 ] 呕吐,吞酸,呃逆;胁肋疼痛,黄疸。
[操作 ] 斜刺或平刺 0.5~0.8寸, 不可深刺 ,以免伤及内部重要脏器。30.环跳
[定位 ] 侧卧屈股,在股骨大转子高点与骶管裂孔连线的外 1/3与内 2/3交界 处。
[主治 ] 腰胯疼痛,半身不遂,下肢痿痹;风疹。[操作 ] 直刺 2.0~3.0寸。31.风市
[定位 ] 在大腿外侧部的中线上, 当腘横纹上 7寸处。简易取穴法:直立垂手时, 中指尖在大腿外侧中线所点之处。
[主治 ] 半身不遂,下肢痿痹;遍身瘙痒。[操作 ] 直刺 1.0~1.5寸。
34.阳陵泉 合穴;胆下合穴;八会穴之筋会 [定位 ] 当腓骨头前下方凹陷处。
[主治 ] 胁痛 , 口苦 , 呕吐 , 黄疸;小儿惊风;半身不遂 , 下肢痿痹 , 脚气。[操作 ] 直刺 l.0~1.5寸。39.悬钟 八会穴之髓会
[定位 ] 在外踝尖上 3寸,腓骨前缘处。[主治 ] 项强,胸胁胀痛,下肢痿痹;痴呆,中风。[操作 ] 直刺 0.8~1.0寸。
40.丘墟 原穴
[定位 ] 外踝前下方,趾长伸肌腱外侧陷中。
[主治 ] 颈项痛,胸胁痛,外踝痛;足内翻,足下垂;目赤肿痛,目翳等目疾。[操作 ] 直刺 0.5~0.8寸。
41.足临泣 输穴;八脉交会穴,通于带脉
[定位 ] 在第4、5跖骨结合部前方,小趾伸肌腱外侧凹陷中。[主治 ] 目赤肿痛,胁肋疼痛,偏头痛;月经不调,乳痈;瘰疬。[操作 ] 直刺 0.5~0.8寸。44.足窍阴 井穴
[定位 ] 在第 4趾外侧端,趾甲角旁 0.1寸处。[主治 ] 头痛,目赤肿痛,耳聋,咽喉肿痛;胸胁痛。[操作 ] 浅 刺 0.1寸,或点刺出血 足厥阴肝经 大敦→期门
主治概要:肝病,妇科、前阴病,以及经脉循行部位的其他病证。腧穴(共 14穴,左右 28穴 1.大敦 井穴
[定位 ] 在足大趾外侧端,趾甲角旁 0.1寸处。
[主治 ] 疝气,少腹痛;遗尿,癃闭,尿血;月经不调,经闭,崩漏,阴挺;癫 痫,善寐。[操作 ] 浅刺 0.1~0.2寸,或点刺出血。
2.行间 荥穴
[定位 ] 在足背第1、2趾间缝纹端处。
[主治 ] 癫痫,头痛,目眩,目赤肿痛,青盲,口喎等肝经风热头目病;胸胁满 痛;阴中痛,疝气;月经不调,痛经,带下;遗尿,癃闭。
[操作 ] 直刺 0.5~0.8寸。3.太冲 输穴;原穴
[定位 ] 在足背第1、2跖骨结合部前凹陷中。
[主治 ] 头痛,眩晕,目赤肿痛,口喎;黄疸,胁痛,腹胀,呕逆;遗尿,癃闭;崩漏,月经不调;癫痫,小儿惊风;下肢痿痹。
[操作 ] 直刺 0.5~0.8寸。5.蠡沟 络穴
[定位 ] 在足内踝尖上 5寸,胫骨内侧面中央。
[主治 ] 小便不利;月经不调,带下,阴挺;疝气,睾丸肿痛。[操作 ]平刺 0.5~0.8寸。13.章门 脾募穴;八会穴之脏会 [定位 ] 在第 11肋游离端下方。
[主治 ] 腹痛,腹胀,泄泻,胁痛;胁痛,黄疸,痞块。[操作 ] 直刺 0.8~1.0寸。14.期门 肝募穴
[定位 ] 在乳头直下,第 6肋间隙,前正中线旁开 4寸处。[主治 ] 胸胁胀痛,腹胀,呕吐,乳痈。
[操作 ] 斜刺或平刺 0.5~0.8寸, 不可深刺 ,以免伤及内脏。奇经八脉 督脉 长强→龈交
主治概要:神志病,热病,腰骶、背、头项局部病证,以及相应的内脏疾病。腧穴(共 28穴
3.腰阳关
[定位 ] 后正中线上,第 4腰椎棘突下凹陷中,约与髂嵴相平。[主治 ] 腰骶疼痛,下肢痿痹;月经不调,赤白带下;遗精,阳痿。[操作 ] 向上斜刺 0.5~1.0寸,多用灸法。4.命门
[定位 ] 后正中线上,第 2腰椎棘突下凹陷中。
[主治 ] 腰脊疼痛,下肢痿痹;月经不调,赤白带下,痛经,经闭,不孕;遗精, 阳痿,精冷不育,小便频数等肾阳虚;小腹冷痛,腹泻。
[操作 ] 向上斜刺 0.5~1.0寸,多用灸法。14.太椎
[定位 ] 后正中线上,第 7颈椎棘突下凹陷中。
[主治 ] 热病,疟疾,咳嗽,气喘等外感病;癫痫,小儿惊风;项强,脊痛;风 疹。
[操作 ] 向上斜刺 0.5~1.0寸。15.哑门
[定位 ] 第 1颈椎下,后发际正中直上 0.5寸处。[主治 ] 暴暗 , 舌强不语;癫狂痫 , 癔病;头痛 , 项强。
[操作 ] 正坐位,头微前倾,项部放松,向下颌方向缓慢刺入 0.5~1.0寸;不可向 上深刺,以免刺入枕骨大孔,伤及延髓。
16.风府
[定位 ] 正坐,头微前倾,后正中线上,入后发际上 l 寸处。
[主治 ] 头痛,项强,眩晕,咽喉肿痛,失音等内、外风为患者;癫狂,中风。[操作 ] 正坐位,头微前倾,项部放松,向下颌方向缓慢刺入 0.5~1.0寸;不可向 上深刺,以免刺入枕骨大孔,伤及延髓。
20.百会 [定位] 在后发际正中直上 7 寸处。简易取穴法:两耳尖连线中点,头顶正中是 穴。[主治] 头痛,眩晕等头面病;癫狂,痴呆,中风,失语,健忘,不寐等神志病; 脱肛,泄泻,阴挺,肾下垂等气失固摄下陷证。[操作]平刺 0.5~0.8 寸。24.神庭 [定位] 在前发际正中直上 0.5 寸处。[主治] 头痛,眩晕,鼻渊等头面五官病;失眠,癫痫。[操作]平刺 0.5~0.8 寸。26.水沟 [定位] 在人中沟的上 1/3 与中 1/3 交界处。[主治] 晕厥,昏迷,中风,中暑,休克等急危重证,为急救要穴之一;癫狂痫; 口角喎斜,鼻塞,面肿,齿痛;闪挫腰痛。[操作] 向上斜刺 0.3~0.5 寸,强刺激;或用指甲按掐。任脉 会阴→承浆 主治概要:腹、胸、颈、头面的局部病证及相应的内脏器官疾病,少数腧穴有 强壮作用或可治疗神志病。腧穴(共 24 穴 3.中极 膀胱募穴 [定位] 在下腹部正中线上,当脐下 4 寸处。[主治] 小便不利,遗尿,癃闭;遗精,阳痿,不育;月经不调,崩漏,带下,阴挺,不孕。[操作] 直刺 1.0~1.5 寸。孕妇慎用。4.关元 小肠募穴 [定位] 在下腹部正中线上,当脐下 3 寸处。[主治] 遗尿,小便频数,尿闭等泌尿系病证;泄泻,痢疾,脱肛,便血等肠腑 病;腹痛,遗精等男科病;少腹疼痛,疝气;月经不调,带下,不孕等妇科病; 中风脱证,虚劳羸瘦等元气虚损证。[操作] 直刺 1.0~1.5 寸;多用灸法。孕妇慎用。6.气海 肓之原穴 [定位] 在下腹部正中线上,当脐下 1.5 寸处。[主治] 腹痛,泄泻,便秘等肠腑病;小便不利,遗尿;遗精,阳痿,疝气;月 经不调,经闭,崩漏等妇科病;虚脱,形体羸瘦,乏力等气虚证。[操作] 直刺 1.0~1.5 寸,多用灸法。孕妇慎用 8.神阙
[定位] 在肚脐中央 [主治] 腹痛,泄泻,脱肛等肠腑病;水肿,小便不利;虚脱、中风脱证等元阳暴脱。[操作] 一般不针,多用艾条灸或艾炷隔盐灸。12.中脘 胃募穴;八会穴之腑会 [定位] 在上腹部正中线上,当脐上 4 寸处。[主治] 胃痛,呕吐,吞酸,呃逆,腹胀,泄泻等脾胃病证;黄疸;癫狂,脏躁。[操作] 直刺 1.0~1.5 寸。17.膻中 心包募穴;八会穴之气会 [定位] 在胸部正中线上,平第 4 肋间处。[主治] 咳嗽,气喘,胸痛,心悸等胸中气机不畅证;乳少,乳痈等乳疾。[操作]平刺 0.3~0.5 寸。23.廉泉 [定位] 在颈前正中线上,喉结上方,当舌骨体上缘中点处。[主治] 舌下肿痛,舌纵流涎,舌强不语,暴暗,喉痹,吞咽困难。[操作] 向舌根斜刺 0.5~0.8 寸。常用奇穴 头颈部穴 1.四神聪 [定位] 在百会穴前、后、左、右各 1 寸处共穴 [主治] 头痛,眩晕,失眠,健忘,癫痫;目疾。[操作]平刺 0.5~0.8 寸。2.印堂 [定位] 在两眉头连线中点处。[主治] 头痛,眩晕;鼻衄,鼻渊;小儿惊风,子痫;痴呆,健忘,失眠等神志 病。[操作] 提捏局部皮肤,平刺 0.3~0.5 寸,或点刺出血。5.太阳 [定位] 在眉梢与目外眦之间向后约 1 寸处凹陷中。[主治] 头痛,目疾,面瘫。[操作] 直刺或斜刺 0.3~0.5 寸,或点刺出血。背部穴 1.定喘
[定位] 在第 7 颈椎棘突下(大椎穴旁开 0.5 寸处。[主治] 哮喘,咳嗽,肩背痛。[操作] 直刺 0.5~0.8 寸。2.夹脊 [定位] 在第 1 胸椎至第 5 腰椎的各椎棘突下旁开,后正中线 0.5 寸处,一侧 17 穴,左右共 34 穴。[主治] 适应范围较广,其中上胸部夹脊穴治上肢和心肺疾病;下胸部夹脊穴治 胃肠疾病;腰部夹脊穴治腰、腹和下肢疾病等。[操作] 直刺 0.3~0.5 寸,或用梅花针叩刺。3.胃脘下俞 [定位] 在第 8 胸椎棘突下,旁开 1.5 寸处。[主治] 胃痛,腹痛,胸胁痛,消渴。[操作] 斜刺 0.3~0.5 寸。5.腰眼 [定位] 在第 4 腰椎棘突下,旁开 3.5 寸凹陷中。[主治] 腰痛;
月经不调,带下;虚劳。[操作] 直刺 1.0~1.5 寸。上肢穴 6.外劳宫 [定位] 在手背侧第 2、3 掌骨间,指掌关节后约 0.5 寸处。[主治] 落枕,手臂肿痛;脐风。[操作] 直刺 0.5~0.8 寸。7.八邪 [定位] 在手背侧,微握拳,第 1 至第 5 指间,指蹼缘后方赤白肉际处,左右共 8 穴。[主治] 手背肿痛,手指麻木,烦热,目痛,毒蛇咬伤,手指关节疾患,头项强 痛。[操作] 斜刺 0.5~0.8 寸,或点刺出血。9.十宣 [定位] 在双手十指尖端,距指甲游离缘 0.1 寸处,左右共 10 穴。[主治] 昏迷,癫痫,高热,咽喉肿痛,指端麻木,中暑,晕厥,小儿惊厥。[操作] 浅刺 0.1~0.2 寸,或点刺出血。下肢穴 4.膝眼 [定位] 屈膝,在髌韧带两侧凹陷处。内侧者为内膝眼,外侧者为外膝眼。
[主治] 膝痛,腿脚重痛,脚气。[操作] 向膝中斜刺 0.5~1.0 寸,或透刺对侧膝眼。5.胆囊 [定位] 在阳陵泉穴下 2 寸处,以压痛敏感点为穴。[主治] 急慢性胆囊炎,胆石症,胆道蛔虫症,下肢痿痹。[操作] 直刺 1.0~2.0 寸。6.阑尾 [定位] 在足三里穴下约 2 寸(犊鼻下 5 寸,胫骨前缘旁开 1 横指处,以压痛敏感 点为穴。[主治] 急慢性阑尾炎,急慢性肠炎,胃脘痛,消化不良,下肢痿痹,足下垂。[操作] 直刺 1.5~2.0 寸。祝你成功!
第二篇:针灸穴位总结
十二正经
手太阴肺经
中府→少商
主治概要:咳、喘、咯血、咽喉痛等肺系疾患和经脉循行部位的病证。腧穴(共11穴,左右22穴)
尺泽 孔最 列缺 太渊 鱼际 少商 1.尺泽
合穴
[定位] 在肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处。[主治] 肺系热病;肘臂挛痛;急性吐泻,中暑,小儿惊风。[操作] 直刺0.8~1.2寸,或点刺出血。2.孔最
郄穴
[定位] 尺泽与太渊连线上,腕横纹上7寸处。
[主治] 肺系病;肘臂挛痛。
[操作] 直刺0.5~1.2寸。3.列缺
络穴;八脉交会穴(通于任脉)
[定位] 桡骨茎突上方,腕横纹上1.5寸。
简易取穴法:两手虎口交叉,一手食指按在另一手桡骨茎突上,食指尖端所压处是穴。[主治] 肺系病;半身不遂,口眼涡科,头痛,项强痛,牙痛等头部病。[操作] 向上斜刺0.5~0.8寸。9.太渊
输穴;原穴;八会穴之脉会
[定位] 在腕掌侧横纹桡侧端,桡动脉搏动处。[主治] 肺系病;无脉症;腕臂痛。
[操作] 避开桡动脉直刺0.3~0.5寸。
10.鱼际
荥穴
[定位] 在第1掌骨中点桡侧,赤白肉际处。[主治] 肺系热病;小儿疳疾。[操作] 直刺0.5~0.8寸。
11.少商
井穴
[定位] 在拇指桡侧端,指甲角旁约0.1寸处。
[主治] 肺系热病;癫狂。
[操作] 直刺0.1寸,或点刺出血。手阳明大肠经
商阳→迎香
主治概要:头面五官、热病、皮肤病、肠胃病、神志病及经脉循行部位的病证。腧穴(共20穴,左右40穴)
合谷 曲池 肩髃 迎香
4.合谷
原穴
[定位] 在手背,第1、2掌骨间,当第2掌骨中点桡侧。简易取穴法:以一手的拇指指间关节横纹,放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上,当拇指尖下是穴。
[主治] 头痛、目赤肿痛、齿痛、鼻衄等五官病;发热恶寒等外感病,热病无汗或多汗;经闭、滞产。(五官外感多汗经产
[操作] 直刺0.5~1.0寸。11.曲池
合穴
[定位] 屈肘成直角,在肘横纹桡侧端与肱骨外上髁连线中点处。
[操作] 直刺0.5~1.0寸。
15.肩髃
[主治] 肩臂挛痛,上肢不遂等上肢病;瘾疹,瘰疬。
[操作] 直刺或向下斜刺0.8~1.5寸。
[定位] 在肩峰与肱骨大结节之间,三角肌上部中央凹陷中。简易取穴法:臂外展或向前平举时,肩部出现两个凹陷,前方的凹陷即是本穴。20.迎香
[定位] 在鼻翼外缘中点旁开0.5寸,当鼻唇沟中 [主治] 鼻塞,鼻衄,口喎等局部病;胆道蛔虫症。[操作] 直刺或向上斜刺0.3~0.5寸。足阳明胃经
承泣→厉兑
主治概要:胃肠病,头面五官病、神志病、皮肤病、热病及经脉循行部位病证。
腧穴(共45穴,左右90穴)承泣 地仓 颊车 下关 头维 梁门 天枢 梁丘 犊鼻 足三里 条口 丰隆 内庭 厉兑
1.承泣
[定位] 在面部瞳孔直下,眼球与眶下缘之间。
[主治] 眼睑瞤动,迎风流泪,夜盲等目疾;口眼喎斜,面肌痉挛。
[操] 以左手拇指向上轻推眼球,紧靠眶下缘直刺0.5~1.5寸。注意缓慢进针,得气即止,不宜提插,以防刺破血管,引起眶内出血。出针时稍按压。
4.地仓
[定位] 口角向外旁开约0.4寸,上直对瞳孔。[主治] 口眼喎斜,流涎,三叉神经痛。[操作] 斜刺或平刺0.5~0.8寸。可向颊车穴方向透刺。6.颊车
[操作] 直刺0.3~0.5寸,或平刺0.5~1.0寸。可向地仓穴方向透刺。
[定位] 下颌角前上方约1横指,按之凹陷处。当咀嚼时咬肌隆起最高点处。[主治] 口眼喎斜,齿痛,颊肿,牙关紧闭等局部病。7.下关
[操作] 直刺0.5~1.0寸。留针时不可作张口动作,以免折针。
[定位] 在面部耳前方,当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中。闭口张,张口闭。[主治] 牙关紧闭,三叉神经痛,齿痛,口眼喎斜等;耳鸣,耳聋。8.头维 [定位] 当额角发际上0.5寸,头正中线旁开4.5寸处。主治] 头痛,目眩,目痛。[操作]平刺0.5~1.0寸。21.梁门
[定位] 脐上4寸,前正中线旁开2寸处。[主治] 纳少,呕吐,腹痛等胃病。
[操作] 直刺0.8~1.2寸。过饱者禁针,肝肿大者慎。
25.天枢
大肠募穴
[定位] 脐中旁开2寸处。
[主治] 腹痛,腹胀,痢疾,便秘,腹泻等胃肠病;痛经,月经不调等妇科病。[操作] 直刺1.0~1.5寸;孕妇不可炙。34.梁丘
郄穴
[操作] 直刺1.0~1.2寸。
[定位] 屈膝,髂前上棘与髌骨外上缘连线上,髌骨外上缘上2寸。[主治] 急性胃病;膝肿痛,下肢不遂等下肢病;乳痈,乳痛等乳疾。
35.犊鼻
[定位] 屈膝,髌骨与髌韧带外侧凹陷中。又名外膝眼。[主治] 膝关节肿痛、屈伸不利、下肢麻痹等病。[操作] 向后内斜刺0.5~1.0寸。
36.足三里
合穴,胃下合穴
[定位] 犊鼻穴下3寸,距胫骨前缘外1横指处。
[主治] 胃痛,呕吐,腹胀,肠鸣等胃肠病;下肢痿痹证;癫狂等神志病;乳痈、肠痈等外科病;虚劳诸证,为强壮保健要穴。(胃肠外科足三里虚劳神志)
[操作] 直刺1.0~2.0寸。强壮保健常用温炙法。38.条口
[定位] 当犊鼻下8寸,距胫骨前缘1横指处。[主治] 下肢痿痹;肩臂痛;脘腹疼痛。[操作] 直刺1.0~1.5寸。
40.丰隆
络穴
[操作] 直刺1.0~1.5寸。
[定位] 外踝尖上8寸,条口穴外1寸,距胫骨前缘外2横指。[主治] 头痛,眩晕;癫狂;痰饮病症;下肢痿痹;腹胀,便秘。(丰富痰)
44.内庭
荥穴
[定位] 足背第2、3趾间缝纹端赤白肉际处。
[操作] 直刺或斜刺0.5~0.8寸。
[主治] 齿痛,咽喉肿痛,鼻衄等五官热病;热病;吐酸,便秘,痢疾,泄泻,等胃肠病;足背肿痛。(五官胃肠热内停)45.厉兑
井穴
[操作] 浅刺0.1寸
[定位] 第2趾末节外侧,趾甲根角旁0.1寸。[主治] 齿痛,鼻衄,咽喉肿痛等五官热病;热病;多梦,癫狂等神志病。足太阴脾经
隐白→大包
主治概要:脾胃病,妇科,前阴病,及经脉循行部位的病证。
腧穴(共21穴,左右42穴)1.隐白
井穴
[定位] 在足大趾末节内侧,趾甲角旁0.1寸处。
[操作] 浅刺0.1寸。
[主治] 便血,尿血等慢性出血证;月经过多,崩漏等妇科病;癫狂,多梦;惊风;腹满,暴泻。3.太白
输穴;原穴
[操作] 直刺0.5~0.8寸。
[定位] 足第1跖骨小头后缘,赤白肉际凹陷处。
[主治] 胃痛,腹胀,肠鸣,泄泻,便秘等胃病;体重节痛。4.公孙
络穴;八脉交会穴,通于冲脉
[定位] 第1跖骨基底部的前下方。
[操作] 直刺0.6~1.2寸。
[主治] 胃痛,呕吐,腹痛,泄泻,痢疾等胃病;心烦失眠,发狂等神志病;逆气里急、气上冲心(奔豚气)等冲脉病。6.三阴交
肝脾肾三经交会穴
[定位] 足内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后方。[操作] 直刺1.0~1.5寸。孕妇禁针。
[主治] 肠鸣,腹胀,泄泻等胃病;月经不调,阴挺,滞产,不孕;阳痿,遗精,遗尿;心悸,失眠,高血压;下肢痿痹。8.地机
郄穴
[定位] 内踝尖与阴陵泉的连线上,阴陵泉下3寸。[操作] 直刺1.0~1.5寸。
[主治] 腹痛,泄泻等胃病;崩漏,月经不调,痛经等妇科病;小便不利,水肿等脾不运化水湿病。
9.阴陵泉
合穴
[定位] 胫骨内侧髁下缘凹陷中。[主治] 腹胀,水肿,小便不利,泄泻,黄疸等脾不运化水湿病;膝痛。[操作] 直刺1.0~2.0寸。
10.血海
[定位] 屈膝,在髌骨内上缘上2寸处。简易取穴法:患者屈膝,医者以左手掌心按于患者右膝髌骨上缘,第2至5指向上伸直,拇指呈45°斜置按下,当拇指尖下即是本穴。对侧取法仿此。
[主治] 月经不调,痛经,闭经等妇科病;瘾疹,湿疹,丹毒等血热性皮肤病。
[操作] 直刺1.0~1.5寸。
21.大包
脾之大络
[定位] 在胸胁部腋中线上,当第6肋间隙处。[主治] 气喘;胁肋痛;全身疼痛;岔气;四肢无力。[操作] 斜刺或向后平刺0.5~0.8寸。手少阴心经
极泉→少冲
主治概要:心、胸、神志病和经脉循行部位的病证。腧穴(共9穴,左右18穴)3.少海
合穴
[操作] 直刺0.5~1.0寸。
[定位] 屈肘,在肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点处 [主治] 心痛,癔病;肘臂挛痛,臂麻手颤;头项痛,腋胁痛;瘰疬。5.通里
络穴
[定位] 当尺侧腕屈肌腱桡侧缘,腕横纹上1寸处。
[主治] 心悸,怔忡等心病;暴喑,舌强不语;腕臂痛。[操作] 直刺0.3~0.5寸。不宜深刺,以免伤及血管和神经。留针时,不可作屈腕动作。
7.神门
输穴;原穴 [定位] 腕掌侧横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱桡侧陷中。
[主治] 心痛,心烦,惊悸,怔忡,失眠,健忘,癫狂痫等心病神志病;胸胁痛;高血压。
[操作] 直刺0.3~0.5寸。
8.少府
荥穴
[定位] 手掌面第4、5掌骨之间,握拳时小指尖所点之处。
[主治] 心悸,胸痛等心胸病;痈疡;阴痒痛;小指拘痛。
[操作] 直刺0.3~0.5寸。
9.少冲
井穴
[定位] 小指桡侧指甲角旁约0.1寸处。
[主治] 心悸,心痛,癫狂,昏迷等心病神志病;热病;胸胁痛。
[操作] 浅刺0.1寸,或点刺出血。手太阳小肠经
少泽→听宫
主治概要:头面五官病,热病,神志病,以及经脉循行部位的病证。
腧穴(共19穴,左右38穴)
1.少泽
井穴
[定位] 在小指尺侧指甲角旁0.1寸处。
[主治] 头痛,目翳,咽喉肿痛等五官病;乳痈,乳少;热病,昏迷等急热病。
[操作] 浅刺0.1寸或点刺出血。孕妇慎。
3.后溪
输穴;八脉交会穴,通督脉
[定位] 微握拳,在第5掌指关节后尺侧,掌横纹头赤白肉际处。[主治] 头项强痛,腰背痛,手指及肘臂挛痛;疟疾;癫狂痫;耳聋,目赤。
[操作] 直刺0.5~1.0寸。
6.养老
郄穴
[定位] 微握拳,在第5掌指关节后尺侧,掌横纹头赤白肉际处。
[主治] 头项强痛,腰背痛,手指及肘臂挛痛;疟疾;癫狂痫;耳聋,目赤。
[操作] 直刺0.5~1.0寸。8.小海
合穴
[定位] 屈肘,当尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间凹陷处。[主治] 肘臂疼痛;癫痫。[操作] 直刺0.3~0.5寸。
11.天宗
[定位] 在肩胛骨冈下窝的中央,约当肩胛冈下缘与肩胛下角之间的上1/3折点。[主治] 肩胛疼痛,肩背部损伤;气喘。[操作] 直刺或斜刺0.5~1.0寸。
18.颧髎
[定位] 在目外眦直下,颧骨下缘凹陷中。
[主治] 口眼呙斜,眼睑閏动,齿痛,三叉神经痛等。[操作] 直刺0.3~0.5寸,斜刺或平刺0.5~1.0寸。
19.听宫
[定位] 在耳屏前,下颌骨髁状突的后缘,张口呈凹陷处。[主治] 耳鸣,耳聋,聤耳;齿痛。
[操作] 张口,直刺1.0~1.5寸。留针时保持一定张口姿势。足太阳膀胱经
睛明→至阴
主治概要:头面五官病,项、背、腰、下肢部病证及神志病,位于背部两条侧线的背俞穴及其他腧穴主治相关的脏腑、组织和器官的病证。腧穴(共67穴,左右134穴)
1.睛明
[定位] 目内眦角稍内上0.1寸凹陷处。
[主治] 目赤肿痛,流泪,近视,夜盲,色盲等目疾;急性腰扭伤,坐骨神经痛;心动过速。
[操作] 嘱患者闭目,医生左手轻推眼球向外固定,右手缓慢进针,紧靠眶缘直刺0.5~1.0寸(轻捻缓进得气即止),不提插。出针后按压针孔片刻,以防出血。禁灸。
2.攒竹
[定位] 在眉头陷中,眶上切迹处。
[主治] 头痛,眉棱骨痛;目赤肿痛,目视不明,流泪,眼睑闰动,口眼呙斜,眼睑下垂等目疾;呃逆。[操作] 向眉中或向眼眶内缘平刺或斜刺0.5~0.8寸。禁灸。10.天柱
[定位] 在后发际正中直上0.5寸(哑门穴)旁开1.3寸,当斜方肌外缘凹陷处。[主治] 后头痛,项强,肩背痛等痹症;鼻塞;癫狂病;热病。[操作] 直刺或斜刺0.5~0.8寸,不可向内上方深刺,以防伤及延髓。12.风门
[定位] 在第2胸椎棘突下,旁开1.5寸处。
[主治] 感冒,咳嗽,发热头痛等外感病;项强,胸背痛。[操作] 斜刺0.5~0.8寸。
13.肺俞
肺背俞穴
[定位] 在第3胸椎棘突下,旁开1.5寸处。
[主治] 咳嗽,气喘,咯血等肺病;骨蒸潮热,盗汗等阴虚证。[操作] 斜刺0.5~0.8寸。
15.心俞
心背俞穴
[定位] 在第5胸椎棘突下,旁开1.5寸处。
[主治] 心痛,心悸,失眠,健忘,癫痫等神志病;咳嗽,吐血;盗汗,遗精。[操作] 斜刺0.5~0.8寸。17.膈俞
八会穴之血会
[定位] 在第7胸椎棘突下,旁开1.5寸处。
[主治] 呕吐,呃逆,气喘,吐血等上逆证;贫血;瘾疹,皮肤瘙痒;潮热,盗汗。[操作] 斜刺0.5~0.8寸。
18.肝俞
肝背俞穴
[定位] 在第9胸椎棘突下,旁开1.5寸处。
[主治] 黄疸,胁痛等肝胆病;目赤,目视不明,夜盲等目疾;癫狂痫证;背痛。[操作] 斜刺0.5~0.8寸。
19.胆俞
胆背俞穴
[定位] 在第10胸椎棘突下,旁开1.5寸处。[主治] 口苦,胁痛,黄疸等肝胆病;肺痨,潮热。[操作] 斜刺0.5~0.8寸。20.脾俞
脾背俞穴
[定位] 在第11胸椎棘突下,旁开1.5寸处。
[主治] 腹胀,纳呆,呕吐,腹泻,痢疾,便血,水肿等胃肠病;背痛。[操作] 斜刺0.5~0.8寸。
21.胃俞
胃背俞穴
[定位] 在第12胸椎棘突下,旁开1.5寸处。[主治] 胃脘痛,呕吐,腹胀,肠鸣等胃病。[操作] 斜刺0.5~0.8寸。
23.肾俞
肾背俞穴
[定位] 在第2腰椎棘突下,旁开1.5寸处。
[主治] 阳痿,遗精,早泄,遗尿等生殖泌尿病;月经不调,带下,不孕等妇科病;头昏,耳鸣,耳聋,腰背酸痛等肾虚证。[操作] 直刺0.5~1.0寸。
25.大肠俞
大肠背俞穴
[定位] 在第4腰椎棘突下,旁开1.5寸处。[主治] 腹胀,腹痛,便秘等胃肠病;腰腿痛。[操作] 直刺0.8~1.2寸。28.膀胱俞
膀胱背俞穴
[定位] 在第2骶椎棘突下,旁开1.5寸,约平第2骶后孔处。
[主治] 遗尿,小便不利等膀胱气化功能失调证;泄泻,便秘;腰骶痛。[操作] 直刺或斜刺0.8~1.2寸。
32.次髎
[定位] 第2骶后孔中,在髂后上棘下与后正中线连线中点处。
[主治] 遗精;小便不利;疝气;痛经,月经不调,带下等妇科病;腰骶痛,下肢痿痹。[操作] 直刺1.0~1.5寸。
40.委中
合穴;膀胱下合穴
[定位] 腘横纹中点,当股二头肌腱与半腱肌腱的中间。
[主治] 腰痛,下肢痿痹;腹痛,急性吐泻;遗尿,小便不利;丹毒。[操作] 直刺1.0~1.5寸,或用三棱针点刺腘静脉出血。
52.志室
[定位] 在第2腰椎棘突下,旁开3寸处。
[主治] 遗精,阳痿等肾虚病;小便不利,水肿;腰脊强痛。[操作] 直刺0.5~1.0寸。
54.秩边
[定位]平第4骶后孔,骶正中嵴旁开3寸处。
[主治] 腰骶痛,下肢痿痹;便秘,痔疾;小便不利;阴痛。[操作] 直刺1.5~2.0寸。57.承山
[定位] 在小腿后面正中,委中与昆仑之间,当伸直小腿或足跟上提时腓肠肌两肌腹之间凹陷的顶端。[主治] 腰腿拘急、疼痛;痔疾,便秘。[操作] 直刺1.0~2.0寸。
58.飞扬
络穴
[定位] 在小腿后面,当外踝后昆仑直上7寸,承山外下方1寸处。[主治] 头痛,目眩;腰腿痛;痔瘘。[操作] 直刺1.0~1.5寸。
60.昆仑
经穴
[定位] 在外踝尖与跟腱之间凹陷处。
[主治] 后头痛,项强,腰骶痛,足踝痛;癫痫;滞产。[操作] 直刺0.5~0.8寸。孕妇禁用。经期慎用。
62.申脉
八脉交会穴,通阳蹻脉 [定位] 外踝直下缘凹陷中。
[主治] 痫证癫狂,失眠;头痛,眩晕;腰腿酸痛。[操作] 直刺0.3~0.5寸。
67.至阴
井穴
[定位] 在足小趾外侧端,趾甲角旁0.1寸处。[主治] 头痛,目痛;鼻塞,鼻衄;胎位不正,滞产。[操作] 浅刺0.1寸;胎位不正用灸法。足少阴肾经
涌泉→俞府
主治概要:妇科、前阴病和肾、肺、咽喉病,以及经脉循行部位的病证。腧穴(共27穴,左右54穴)1.涌泉
井穴 [定位] 在足底(去趾)前1/3处,足趾跖屈时呈凹陷中央。
[主治] 头痛,头昏,失眠;咽喉肿痛,失音,咯血;便秘,小便不利;小儿惊风,癫狂,昏厥;奔豚气;足心热。[操作] 直刺0.5~0.8寸。3.太溪
输穴;原穴
[定位] 在足内踝尖与跟腱之间的凹陷处。
[主治] 头痛、目眩、失眠、健忘等肾虚证;咽喉肿痛、齿痛、耳鸣、耳聋等五官病;咳嗽、气喘、咯血、胸痛等肺病;消渴、小便频、便秘;月经不调;腰脊痛、下肢厥冷。[操作] 直刺0.5~0.8寸。6.照海
八脉交会穴,通阴蹻脉 [定位] 在足内踝下缘凹陷中。
[主治] 痫证,失眠等精神、神志病;咽干咽痛,目赤肿痛等五官病;小便不利,癃闭;月经不调,痛经,赤白带下。[操作] 直刺0.5~1.0寸。
7.复溜
经穴
[定位] 在太溪直上2寸,跟腱的前方。
[主治] 泄泻,肠鸣;水肿,汗证;下肢痿痹,腰脊强痛。[操作] 直刺0.5~1.0寸。手厥阴心包经
天池→中冲
主治概要:心、胸、胃、神志病,以及经脉循行部位的其他病证。腧穴(共9穴,左右18穴)3.曲泽
合穴
[定位] 在肘横纹中,当肱二头肌腱尺侧缘。
[主治] 心痛,心悸;胃痛,呕吐,泄泻;暑热病;肘臂挛痛。[操作] 直刺0.8~1.0寸,或点刺出血。
4.郄门
郄穴
[定位] 在尺泽与大陵连线上,腕横纹上5寸处。[主治] 心痛,胸痛;呕血,咳血;癫痫;疔疮。[操作] 直刺0.5~1.0寸;可灸。5.间使
经穴
[定位] 在曲泽与大陵连线上,当腕横纹上3寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。[主治] 心痛,心悸;胃痛,呕吐;热病,疟疾;癫狂痫。[操作] 直刺0.5~1.0寸。
6.内关
络穴;八脉交会穴,通阴维脉
[定位] 在腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
[主治] 心痛,心悸,胸闷;胃痛,呕吐,呃逆;癫痫,失眠;上肢痹痛;眩晕症,如晕车,晕船,耳源性眩晕。[操作] 直刺0.5~1.0寸。
7.大陵
输穴,原穴
[定位] 在腕掌侧横纹正中,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。[主治] 心痛,心悸;胃痛,呕吐;癫狂;桡腕关节疼痛。[操作] 直刺0.3~0.5寸。
8.劳宫
荥穴
[定位] 在掌心,第2、3掌骨之间。简便取穴法:握拳时中指尖下穴。[主治] 心痛,癫狂痫;口疮,口臭;中风昏迷、中暑等急症;鹅掌风。[操作] 直刺0.3~0.5寸。
9.中冲
井穴 [定位] 在手中指末节尖端中央。
[主治] 中风昏迷,舌强肿痛,小儿夜啼,中暑,昏厥。[操作] 浅刺0.1寸,或点刺出血。手少阳三焦经
关冲→丝竹空
主治概要:头、耳、目、胸胁、咽喉病,热病,以及经脉循行部位的病证。腧穴(共23穴,左右46穴)1.关冲
井穴
[定位] 在第4指尺侧端,指甲角旁0.1寸处。[主治] 头痛,目赤,耳聋,喉痹;热病,中暑。[操作] 浅刺0.1寸,或点刺出血。
3.中渚
输穴
[定位] 在手背第4、5掌指关节之间后方凹陷中,液门穴后1寸处。[主治] 头痛,目赤,耳鸣,耳聋,喉痹;热病;手指不能屈伸。[操作] 直刺0.3~0.5寸。
5.外关
络穴;八脉交会穴,通阳维脉
[定位] 腕背横纹上2寸,尺骨与桡骨之间
[主治] 热病;头痛,颊痛,目赤肿痛,耳鸣,耳聋;瘰疬;胁肋痛;上肢痹痛。
[操作] 直刺0.5~1.0寸。6.支沟
经穴
[定位] 在阳池与肘尖连线上,腕背横纹上3寸,尺骨与桡骨之间。[主治] 耳鸣,耳聋;暴喑;瘰疬;胁肋痛;便秘;热病。[操作] 直刺0.5~1.0寸。
14.肩髎
[定位] 在肩峰后下方,上臂外展平举时,当肩髃穴后约1寸凹陷中。
[主治] 臂痛,肩重不能举。[操作] 直刺1.0~1.5寸。
17.翳风
[定位] 在耳垂后方,当乳突与下颌角之间的凹陷处。
[主治] 耳鸣,耳聋;口眼喎斜,牙关紧闭,齿痛,颊肿;瘰疬。[操作] 直刺0.5~1.0寸。
23.丝竹空
[定位] 在面部,当眉梢凹陷处。
[主治] 眼睑闰动,头痛,目赤肿痛;齿痛;癫狂,痫证。[操作]平刺0.3~0.5寸。足少阳胆经
瞳子髎→足窍阴
主治概要:肝胆病,侧头、目、耳、咽喉病,以及经脉循行部位的病证。腧穴(共44穴,左右88穴)1.瞳子髎
[定位] 在目外眦外侧0.5寸,当眶外缘凹陷处。[主治] 头痛;目赤肿痛,目翳,青盲。[操作]平刺0.3~0.5寸,或点刺出血。
8.率谷
[定位] 在耳尖直上,入发际1.5寸处。[主治] 偏头痛,眩晕;小儿急、慢性惊风。[操作]平刺0.5~0.8寸。15.头临泣
[定位] 目直视,瞳孔直上入前发际0.5寸处,神庭与头维中点。[主治] 头痛,目眩,流泪,鼻塞,小儿惊痫。[操作]平刺0.5~0.8寸。
20.风池
[定位] 在胸锁乳突肌与斜方肌上端之间凹陷中,与风府穴相平处。
[主治] 癫痫,中风,头痛,眩晕,耳鸣,耳聋;感冒,目赤肿痛,鼻渊,鼻衄;颈项强痛。
[操作] 针尖微下,向患者鼻尖方向斜刺0.8~1.2寸,或平刺透风府穴。本穴深部为延髓,必须严格掌握针刺角度与深度。
21.肩井
[定位] 肩上,当大椎与肩峰连线中点处。简易取穴法:左手搭右肩,中指尖下是穴。[主治] 头项强痛,肩背疼痛,上肢不遂;难产,乳痈,乳汁不下;瘰疬。[操作] 直刺0.5~0.8寸,深部正当肺尖,不可深刺,孕妇禁针。
24.日月
胆募穴
[定位] 在乳头直下,第7肋间隙。
[主治] 呕吐,吞酸,呃逆;胁肋疼痛,黄疸。
[操作] 斜刺或平刺0.5~0.8寸,不可深刺,以免伤及内部重要脏器。
30.环跳
[定位] 侧卧屈股,在股骨大转子高点与骶管裂孔连线的外1/3与内2/3交界处。[主治] 腰胯疼痛,半身不遂,下肢痿痹;风疹。[操作] 直刺2.0~3.0寸。
31.风市
[定位] 在大腿外侧部的中线上,当腘横纹上7寸处。简易取穴法:直立垂手时,中指尖在大腿外侧中线所点之处。[主治] 半身不遂,下肢痿痹;遍身瘙痒。[操作] 直刺1.0~1.5寸。
34.阳陵泉
合穴;胆下合穴;八会穴之筋会 [定位] 当腓骨头前下方凹陷处。
[主治] 胁痛,口苦,呕吐,黄疸;小儿惊风;半身不遂,下肢痿痹,脚气。[操作] 直刺l.0~1.5寸。
39.悬钟
八会穴之髓会
[定位] 在外踝尖上3寸,腓骨前缘处。
[主治] 项强,胸胁胀痛,下肢痿痹;痴呆,中风。[操作] 直刺0.8~1.0寸。
40.丘墟
原穴
[定位] 外踝前下方,趾长伸肌腱外侧陷中。
[主治] 颈项痛,胸胁痛,外踝痛;足内翻,足下垂;目赤肿痛,目翳等目疾。[操作] 直刺0.5~0.8寸。
41.足临泣
输穴;八脉交会穴,通于带脉
[定位] 在第4、5跖骨结合部前方,小趾伸肌腱外侧凹陷中。[主治] 目赤肿痛,胁肋疼痛,偏头痛;月经不调,乳痈;瘰疬。[操作] 直刺0.5~0.8寸。
44.足窍阴
井穴
[定位] 在第4趾外侧端,趾甲角旁0.1寸处。[主治] 头痛,目赤肿痛,耳聋,咽喉肿痛;胸胁痛。[操作] 浅刺0.1寸,或点刺出血 足厥阴肝经
大敦→期门
主治概要:肝病,妇科、前阴病,以及经脉循行部位的其他病证。腧穴(共14穴,左右28穴)1.大敦
井穴
[定位] 在足大趾外侧端,趾甲角旁0.1寸处。
[主治] 疝气,少腹痛;遗尿,癃闭,尿血;月经不调,经闭,崩漏,阴挺;癫痫,善寐。[操作] 浅刺0.1~0.2寸,或点刺出血。
2.行间
荥穴
[定位] 在足背第1、2趾间缝纹端处。
[主治] 癫痫,头痛,目眩,目赤肿痛,青盲,口喎等肝经风热头目病;胸胁满痛;阴中痛,疝气;月经不调,痛经,带下;遗尿,癃闭。[操作] 直刺0.5~0.8寸。3.太冲
输穴;原穴
[定位] 在足背第1、2跖骨结合部前凹陷中。
[主治] 头痛,眩晕,目赤肿痛,口喎;黄疸,胁痛,腹胀,呕逆;遗尿,癃闭;崩漏,月经不调;癫痫,小儿惊风;下肢痿痹。[操作] 直刺0.5~0.8寸。
5.蠡沟
络穴
[定位] 在足内踝尖上5寸,胫骨内侧面中央。
[主治] 小便不利;月经不调,带下,阴挺;疝气,睾丸肿痛。[操作]平刺0.5~0.8寸。
13.章门
脾募穴;八会穴之脏会 [定位] 在第11肋游离端下方。
[主治] 腹痛,腹胀,泄泻,胁痛;胁痛,黄疸,痞块。[操作] 直刺0.8~1.0寸。
14.期门
肝募穴
[定位] 在乳头直下,第6肋间隙,前正中线旁开4寸处。[主治] 胸胁胀痛,腹胀,呕吐,乳痈。
[操作] 斜刺或平刺0.5~0.8寸,不可深刺,以免伤及内脏。
奇经八脉督脉
长强→龈交
主治概要:神志病,热病,腰骶、背、头项局部病证,以及相应的内脏疾病。腧穴(共28穴)3.腰阳关
[定位] 后正中线上,第4腰椎棘突下凹陷中,约与髂嵴相平。[主治] 腰骶疼痛,下肢痿痹;月经不调,赤白带下;遗精,阳痿。[操作] 向上斜刺0.5~1.0寸,多用灸法。4.命门
[定位] 后正中线上,第2腰椎棘突下凹陷中。
[主治] 腰脊疼痛,下肢痿痹;月经不调,赤白带下,痛经,经闭,不孕;遗精,阳痿,精冷不育,小便频数等肾阳虚;小腹冷痛,腹泻。[操作] 向上斜刺0.5~1.0寸,多用灸法。14.太椎
[定位] 后正中线上,第7颈椎棘突下凹陷中。
[主治] 热病,疟疾,咳嗽,气喘等外感病;癫痫,小儿惊风;项强,脊痛;风疹。[操作] 向上斜刺0.5~1.0寸。15.哑门
[定位] 第1颈椎下,后发际正中直上0.5寸处。[主治] 暴暗,舌强不语;癫狂痫,癔病;头痛,项强。
[操作] 正坐位,头微前倾,项部放松,向下颌方向缓慢刺入0.5~1.0寸;不可向上深刺,以免刺入枕骨大孔,伤及延髓。16.风府
[定位] 正坐,头微前倾,后正中线上,入后发际上l寸处。
[主治] 头痛,项强,眩晕,咽喉肿痛,失音等内、外风为患者;癫狂,中风。
[操作] 正坐位,头微前倾,项部放松,向下颌方向缓慢刺入0.5~1.0寸;不可向上深刺,以免刺入枕骨大孔,伤及延髓。20.百会
[定位] 在后发际正中直上7寸处。简易取穴法:两耳尖连线中点,头顶正中是穴。
[主治] 头痛,眩晕等头面病;癫狂,痴呆,中风,失语,健忘,不寐等神志病;脱肛,泄泻,阴挺,肾下垂等气失固摄下陷证。[操作]平刺0.5~0.8寸。
24.神庭
[定位] 在前发际正中直上0.5寸处。
[主治] 头痛,眩晕,鼻渊等头面五官病;失眠,癫痫。[操作]平刺0.5~0.8寸。
26.水沟
[定位] 在人中沟的上1/3与中1/3交界处。
[主治] 晕厥,昏迷,中风,中暑,休克等急危重证,为急救要穴之一;癫狂痫;口角喎斜,鼻塞,面肿,齿痛;闪挫腰痛。[操作] 向上斜刺0.3~0.5寸,强刺激;或用指甲按掐。任脉
会阴→承浆
主治概要:腹、胸、颈、头面的局部病证及相应的内脏器官疾病,少数腧穴有强壮作用或可治疗神志病。腧穴(共24穴)3.中极
膀胱募穴
[定位] 在下腹部正中线上,当脐下4寸处。
[主治] 小便不利,遗尿,癃闭;遗精,阳痿,不育;月经不调,崩漏,带下,阴挺,不孕。[操作] 直刺1.0~1.5寸。孕妇慎用。
4.关元
小肠募穴
[定位] 在下腹部正中线上,当脐下3寸处。
[主治] 遗尿,小便频数,尿闭等泌尿系病证;泄泻,痢疾,脱肛,便血等肠腑病;腹痛,遗精等男科病;少腹疼痛,疝气;月经不调,带下,不孕等妇科病;中风脱证,虚劳羸瘦等元气虚损证。[操作] 直刺1.0~1.5寸;多用灸法。孕妇慎用。
6.气海
肓之原穴
[定位] 在下腹部正中线上,当脐下1.5寸处。
[主治] 腹痛,泄泻,便秘等肠腑病;小便不利,遗尿;遗精,阳痿,疝气;月经不调,经闭,崩漏等妇科病;虚脱,形体羸瘦,乏力等气虚证。[操作] 直刺1.0~1.5寸,多用灸法。孕妇慎用
8.神阙
[定位] 在肚脐中央
[主治] 腹痛,泄泻,脱肛等肠腑病;水肿,小便不利;虚脱、中风脱证等元阳暴脱。[操作] 一般不针,多用艾条灸或艾炷隔盐灸。
12.中脘
胃募穴;八会穴之腑会
[定位] 在上腹部正中线上,当脐上4寸处。
[主治] 胃痛,呕吐,吞酸,呃逆,腹胀,泄泻等脾胃病证;黄疸;癫狂,脏躁。
[操作] 直刺1.0~1.5寸。
17.膻中
心包募穴;八会穴之气会
[定位] 在胸部正中线上,平第4肋间处。
[主治] 咳嗽,气喘,胸痛,心悸等胸中气机不畅证;乳少,乳痈等乳疾。
[操作]平刺0.3~0.5寸。23.廉泉
[定位] 在颈前正中线上,喉结上方,当舌骨体上缘中点处。
[主治] 舌下肿痛,舌纵流涎,舌强不语,暴暗,喉痹,吞咽困难。
[操作] 向舌根斜刺0.5~0.8寸。
常用奇穴头颈部穴
1.四神聪
[定位] 在百会穴前、后、左、右各1寸处共穴
[主治] 头痛,眩晕,失眠,健忘,癫痫;目疾。
[操作]平刺0.5~0.8寸。
2.印堂
[定位] 在两眉头连线中点处。
[主治] 头痛,眩晕;鼻衄,鼻渊;小儿惊风,子痫;痴呆,健忘,失眠等神志病。
[操作] 提捏局部皮肤,平刺0.3~0.5寸,或点刺出血。
5.太阳
[定位] 在眉梢与目外眦之间向后约1寸处凹陷中。
[主治] 头痛,目疾,面瘫。
[操作] 直刺或斜刺0.3~0.5寸,或点刺出血。背部穴
1.定喘
[定位] 在第7颈椎棘突下(大椎穴)旁开0.5寸处。[主治] 哮喘,咳嗽,肩背痛。[操作] 直刺0.5~0.8寸。2.夹脊
[操作] 直刺0.3~0.5寸,或用梅花针叩刺。
[定位] 在第1胸椎至第5腰椎的各椎棘突下旁开,后正中线0.5寸处,一侧17穴,左右共34穴。
[主治] 适应范围较广,其中上胸部夹脊穴治上肢和心肺疾病;下胸部夹脊穴治胃肠疾病;腰部夹脊穴治腰、腹和下肢疾病等。3.胃脘下俞
[定位] 在第8胸椎棘突下,旁开1.5寸处。[主治] 胃痛,腹痛,胸胁痛,消渴。[操作] 斜刺0.3~0.5寸。
5.腰眼
[定位] 在第4腰椎棘突下,旁开3.5寸凹陷中。
[主治] 腰痛;月经不调,带下;虚劳。
[操作] 直刺1.0~1.5寸。上肢穴
6.外劳宫
[定位] 在手背侧第2、3掌骨间,指掌关节后约0.5寸处。[主治] 落枕,手臂肿痛;脐风。
[操作] 直刺0.5~0.8寸。
7.八邪
[定位] 在手背侧,微握拳,第1至第5指间,指蹼缘后方赤白肉际处,左右共8穴。
[主治] 手背肿痛,手指麻木,烦热,目痛,毒蛇咬伤,手指关节疾患,头项强痛。
[操作] 斜刺0.5~0.8寸,或点刺出血。
9.十宣
[定位] 在双手十指尖端,距指甲游离缘0.1寸处,左右共10穴。
[主治] 昏迷,癫痫,高热,咽喉肿痛,指端麻木,中暑,晕厥,小儿惊厥。
[操作] 浅刺0.1~0.2寸,或点刺出血。下肢穴
4.膝眼
[定位] 屈膝,在髌韧带两侧凹陷处。内侧者为内膝眼,外侧者为外膝眼。
[主治] 膝痛,腿脚重痛,脚气。
[操作] 向膝中斜刺0.5~1.0寸,或透刺对侧膝眼。5.胆囊
[定位] 在阳陵泉穴下2寸处,以压痛敏感点为穴。
[主治] 急慢性胆囊炎,胆石症,胆道蛔虫症,下肢痿痹。
[操作] 直刺1.0~2.0寸。
6.阑尾
[定位] 在足三里穴下约2寸(犊鼻下5寸),胫骨前缘旁开1横指处,以压痛敏感点为穴。[主治] 急慢性阑尾炎,急慢性肠炎,胃脘痛,消化不良,下肢痿痹,足下垂。
[操作] 直刺1.5~2.0寸。
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第三篇:针灸全部经络穴位总结(完整版)
常用“骨度”折量寸表
部位
起止点
折量寸
度量法
说明
前发际正中至后发际正中
直寸
用于确定头部经穴的纵向距离
眉间(印堂)至前发际正中
直寸
头
第7颈椎棘突下(大椎)至后发际正中
直寸
用于确定前或后发际及其头部经
穴的纵向距离
面
眉间(印堂)至后发际正中第7颈椎
直寸
棘突下(大椎)
部
前两额发角(头维)之间
横寸
用于确定头前部经穴的横向距离
耳后两乳突(完骨)之间
横寸
用于确定头后部经穴的横向距离
胸
胸骨上窝(天突)至胸剑联合中点(歧骨)
直寸
用于确定胸部任脉经穴的纵向距离
腹
胸剑联合中点(歧骨)至脐中
直寸
用于确定上腹部经穴的纵向距离
胁
脐中至耻骨联合上缘(曲骨)
直寸
用于确定下腹部经穴的纵向距离
部
两乳头之间8
横寸用于确定胸腹部经穴的横向距离
腋窝顶点至第11肋游离端(章门)
直寸
用于确定胁肋部经穴的纵向距离
背
肩胛骨内缘(近脊柱侧点)至后正中线
横寸
用于确定背腰部经穴的横向距离
腰
部
肩峰缘至后正中线
横寸
用于确定肩背部经穴的横向距离
上
腋前、后纹头至肘横纹(平肘尖)
直寸
用于确定上臂部经穴的纵向距离
肢
部
肘横纹(平肘尖)至腕掌(背)侧横纹
直寸
用于确定前臂部经穴的纵向距离
耻骨联合上缘至股骨内上髁上缘
直寸
用于确定下肢内侧足三阴经穴的纵向距离
下
胫骨内侧髁下方至内踝尖
直寸
肢
股骨大转子至腘横纹
直寸
用于确定下肢外后侧足三阳经穴的纵向距离
部
(臀沟至腘横纹相当14寸)
腘横纹至外踝尖
直寸
用于确定下肢外后侧足三阳经穴的纵向距离
一太阴肺经
手太阴肺经起于中焦,属肺、络大肠,联系胃及肺系;
本经腧穴主治咳、喘、咯血、咽喉痛等与肺脏有关的疾患,及经脉循行经过部位的其他病症。
《灵枢·经脉》:原文
肺手太阴之脉,起于中焦,下络大肠,还循胃口,上膈属肺。从肺系,横出腋下,下循臑内,行少阴、心主之前,下肘中,循臂内上骨下廉,入寸口,上鱼,循鱼际,出大指之端。
其支者,从腕后,直出次指内廉,出其端。
1.中府
肺之募穴
【定位】
在胸外上方,云门下1寸,平第一肋间
隙,距前正中线旁开6寸。
【主治】
①咳嗽,气喘,胸满痛;②肩背痛。
【操作】
向外斜刺或平刺0.5~0.8寸,不可向内深刺,以免伤及肺脏、引起气胸。
2.云门
【定位】
在胸前壁的外上方,肩胛骨喙突上方,距前正中线旁开6寸,锁骨下窝凹陷处
【主治】①咳嗽,气喘,胸痛;②肩背痛。
【操作】
向外斜刺0.5~0.8寸,不可向内深刺,以免伤及肺脏、引起气胸。
3.天府
【定位】
在臂内侧面,肱二头肌桡侧缘,腋前纹头下3寸处
【主治】
①咳嗽,气喘,鼻衄;②肩及上肢内侧痛
【操作】
直刺0.5~l寸。
4.侠白
【定位】
在臂内侧面,肱二头肌桡侧缘,腋前纹头下4寸,或肘横纹上5寸处
【主治】
①咳嗽,气喘;②干呕;③上臂痛。
【操作】
直刺0.5~l寸。
5.尺泽
合穴
【定位】
在肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处
【主治】①咳嗽,气喘,咳血,咽喉肿痛等肺疾;②肘臂挛痛;③急性吐泻,中暑,小儿惊风。
【操作】
直刺0.8~1.2寸,或点刺出血,尤其用于治疗急性咽喉肿痛及急性吐泻、中暑、小儿惊风等。
6.孔最
郄穴
【定位】
尺泽穴与太渊穴连线上,腕横纹上7寸处
【主治】
①咳血,咳嗽,气喘,咽喉肿痛;②肘臂挛痛。
【操作】
直刺0.5~l寸。
7.列缺
络穴;八脉交会穴(通于任脉)
【定位】在前臂桡侧缘,桡骨茎突上方,腕横纹上1.5寸,当肱桡肌与拇长展肌腱之间。简便取穴法:两手虎口自然平直交叉,一手食指按在另一手桡骨茎突上,指尖下凹陷中是穴。
【主治】①咳嗽,气喘,咽喉肿痛;②头痛,齿痛,项强,口眼歪斜等头项疾患。
【操作】
向上斜刺0.3~0.5(0.5~0.8)寸。
8.经渠
【定位】
在前臂桡侧缘,桡骨茎突与桡动脉之间凹陷处,腕横纹上
l寸
【主治】①咳嗽气喘,胸痛,咽喉肿痛;②手腕痛。
【操作】
避开桡动脉,直刺0.3~0.5寸。
9.太渊
输穴;原穴;八会穴之脉会
【定位】
在腕掌侧横纹桡侧,桡动脉的桡侧凹陷中
【主治】
①咳嗽,气喘;②无脉症;③腕臂痛。
【操作】
避开桡动脉,直刺0.3~0.5寸。
10.鱼际
荥穴
【定位】
第1掌骨中点桡侧,赤白肉际处
【主治】
①咳嗽,咳血;②咽干,咽喉肿痛,失音;③小儿疳积。
【操作】
直刺0.5~0.8寸。治小儿疳积可用割治法。
11.少商
井穴
【定位】
拇指桡侧指甲角旁0.1寸
【主治】①咽喉肿痛,鼻衄;②高热,昏迷,癫狂。
【操作】
浅刺0.1寸,或点刺出血。
一、手阳明大肠经
本经腧穴主治头面五官疾患、热病、皮肤病、肠胃病、神志病等及经脉循行部位的其他病症。
《灵枢·经脉》:原文
大肠手阳明之脉,起于大指次指之端,循指上廉,出合谷两骨之间,上入两筋之中,循臂上廉,入肘外廉,上臑外前廉,上肩,出髃骨之前廉,上出于柱骨之会上,下入缺盆,络肺,下膈,属大肠。其支者,从缺盆上颈,贯颊,入下齿中;还出挟口,交人中——左之右、右之左,上挟鼻孔。
1.商阳
井穴
【定位】
食指末节桡侧,距指甲角旁0.1寸
【主治】①齿痛,咽喉肿痛;②热病,昏迷。
【操作】
浅刺0.1寸,或点刺出血。
2.二间
荥穴
【定位】微握拳,当食指桡侧第2掌指关节前凹陷中
【主治】①鼻衄,齿痛等五官疾患;②热病。
【操作】
直刺0.2~0.3寸。
3.三间
输穴
【定位】
微握拳,在食指桡侧第2掌指关节后凹陷处
【主治】①齿痛,咽喉肿痛;②身热;③手背肿痛。
【操作】
直刺0.3~0.5寸。
4.合谷
原穴
【定位】
在手背,第1、2掌骨间,当第2掌骨桡侧的中点处。简便取穴:以一手的拇指指骨关节横纹,放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上,当拇指尖下是穴。又名虎口。
【主治】①头痛,目赤肿痛,鼻衄,齿痛,口眼歪斜,耳聋等头面五官诸疾;②诸痛症;③热病,无汗,多汗;④经闭,滞产。
【操作】
直刺0.5~l寸,针刺时手呈半握拳状。孕妇不宜针。
5.阳溪
(Yángxī,LI
5)
经穴
【定位】
腕背横纹桡侧,手拇指向上翘时,当拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间的凹陷中
【主治】
①手腕痛;②头痛,目赤肿痛,耳聋等头面五官疾患。
【操作】
直刺0.5~0.8寸。
6.偏历
络穴
【定位】
屈肘,在阳溪穴与曲池穴连线上,腕横纹上3寸处
【主治】①耳鸣,鼻衄等五官疾患;②手臂酸痛;③腹部胀满,水肿。
【操作】
直刺或斜刺0.5~0.8寸。
7.温溜
郄穴
【定位】
屈肘,在阳溪穴与曲池穴连线上,腕横纹上5寸处
【主治】
①急性肠鸣腹痛;②疔疮;③头痛,面肿,咽喉肿痛;④肩背酸痛。
【操作】
直刺0.5~l寸。
8.下廉
【定位】在阳溪穴与曲池穴连线上,肘横纹下4寸处
【主治】
①肘臂痛;②头痛,眩晕,目痛;③腹胀,腹痛。
【操作】
直刺0.5~l寸。
9.上廉
【定位】
在阳溪穴与曲池穴连线上,肘横纹下3寸处
【主治】
①肘臂痛,半身不遂,手臂麻木;②头痛;③肠鸣腹痛。
【操作】
直刺0.5~l寸。
10.手三里
【定位】
在阳溪穴与曲池穴连线上,肘横纹下2寸处
【主治】
①手臂无力,上肢不遂;②腹痛,腹泻;③齿痛,颊肿。
【操作】
直刺0.8~1.2寸。
11.曲池
(Qūchí,LI
11)
合穴
【定位】
屈肘成直角,在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点
【主治】
①手臂痹痛,上肢不遂;②腹痛,吐泻;③五官疼痛
【操作】
直刺0.5~l寸。
12.肘髎
【定位】
屈肘,曲池穴外上方
l寸,当肱骨边缘处
【主治】
肘臂部疼痛、麻木、挛急。
【操作】
直刺0.5~l寸。
13.手五里
【定位】
在曲池穴与肩髃穴连线上,曲池穴上3寸
【主治】①肘臂挛痛;②瘰疬。
【操作】
避开动脉,直刺0.5~l寸。
14.臂臑
【定位】
在曲池穴与肩髃穴连线上,曲池穴上7寸。自然垂臂时在臂外侧,三角肌止点处
【主治】
①肩臂疼痛,颈项拘挛,瘰疬;②目疾。
【操作】
直刺或向上斜刺0.8~1.5寸。
15.肩髃
【定位】
肩峰端下缘,当肩峰与肱骨大结节之间,三角肌上部中央。臂外展或平举时,肩部出现两个凹陷,当肩峰前下方凹陷处
【主治】
①肩臂挛痛,上肢不遂;②瘾疹。
【操作】
直刺或向下斜刺0.8~1.5寸。肩周炎宜向肩关节直刺,上肢不遂宜向三角肌方向斜刺。
16.巨骨
【定位】
在锁骨肩峰端与肩胛冈之间凹陷处
【主治】
①肩臂挛痛,臂不举;②瘰疬,瘿气。
【操作】
直刺,微斜向外下方,进针
0.5~l寸。
直刺不可过深,以免刺入胸腔造成气胸。
17.天鼎
【定位】
在胸锁乳突肌后缘,扶突穴直下1寸
【主治】
①暴喑气梗,咽喉肿痛;②瘰疬,瘿气。
【操作】
直刺0.5~0.8寸。
18.扶突
【定位】
在结喉旁约3寸,当胸锁乳突肌的胸骨头与锁骨头之间
【主治】
①咽喉肿痛,暴喑;②瘿气,瘰疬;③咳嗽,气喘;④颈部手术针麻用穴。
【操作】
直刺0.5~0.8寸。注意避开颈动脉,不可过深。一般不使用电针,以免引起迷走神经反应。
19.口禾髎
【定位】
在上唇部,水沟穴旁0.5寸,当鼻孔外缘直下
【主治】
①鼻塞,鼽衄;②口歪,口噤。
【操作】
直刺或斜刺0.3~0.5寸。
20.迎香
【定位】
在鼻翼外缘中点旁开约0.5寸,当鼻唇沟中
【主治】
①鼻塞,鼽衄;②口歪;③胆道蛔虫症。
【操作】
略向内上方斜刺或平刺0.3~0.5寸。
二、足阳明胃经
本经腧穴主治胃肠病、头面五官病、神志病、皮肤病、热病及经脉循行部位的其他病症。
《灵枢·经脉》:原文
胃足阳明之脉,起于鼻,交頞中,旁约太阳之脉,下循鼻外,入上齿中,还出挟口,环唇,下交承浆,却循颐后下廉,出大迎,循颊车,上耳前,过客主人,循发际,至额颅。
其支者,从大迎前,下人迎,循喉咙,入缺盆,下膈,属胃,络脾。
其直者,从缺盆下乳内廉,下挟脐,入气街中。
其支者,起于胃下口,循腹里,下至气街中而合。——以下髀关,抵伏兔,下入膝膑中,下循胫外廉,下足跗,入中指内间。
其支者,下膝三寸而别,下入中指外间。
其支者,别跗上,入大指间,出其端。
1.承泣
足阳明、阳硚、任脉交会穴
【定位】
目正视,瞳孔直下,当眼球与眶下缘之间
【主治】
①目疾;②口眼歪斜,面肌痉挛。
【操作】
以左手拇指向上轻推眼球,紧靠眶缘缓慢直刺0.5~1.5寸,不宜提插,以防刺破血管引起血肿。出针时稍加按压,以防出血。
2.四白
【定位】
目正视,瞳孔直下,当眶下孔凹陷处
【主治】
①目疾;②口眼歪斜,三叉神经痛,面肌痉挛;③头痛,眩晕。
【操作】
直刺或微向上斜刺0.3~0.5寸,不可深刺,以免伤及眼球,不可过度提插捻转。
3.巨髎
足阳明、阳硚之会
【定位】
目正视,瞳孔直下,平鼻翼下缘处,当鼻唇沟外侧
【主治】
①口角歪斜;②鼻衄,齿痛,唇颊肿。
【操作】
斜刺或平刺0.3~0.5寸。
4.地仓
【定位】
口角旁约0.4寸,上直对瞳孔
【主治】
①口角歪斜,流涎。②三叉神经痛。
【操作】
斜刺或平刺0.5~0.8寸。可向颊车穴透刺。
5.大迎
【定位】
在下颌角前下方约1.3寸,咬肌附着部前缘。当闭口鼓气时,下颌角前下方出现一沟形的凹陷中取穴
【主治】
口角歪斜,颊肿,齿痛。
【操作】
避开动脉,斜刺或平刺0.3~0.5寸。
6.颊车
【定位】
在下颌角前上方约1横指,当咀嚼时咬肌隆起最高点处,按之凹陷
【主治】
①齿痛,牙关不利,颊肿;②口角歪斜。
【操作】
直刺0.3~0.5寸,或平刺0.5~l寸。
可向地仓穴透刺。
7.下关
足阳明、少阳交会穴
【定位】
在耳屏前,下颌骨髁状突前方,当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中。合口有孔,张口即闭,宜闭口取穴
【主治】
①牙关不利,三叉神经痛,齿痛;②口眼歪斜;③耳聋,耳鸣,聤耳。
【操作】
直刺0.5~l寸。留针时不可作张口动作,以免折针。
8.头维
足阳明、少阳、阳维交会穴
【定位】
当额角发际上0.5寸,头正中线旁4.5寸
【主治】
①头痛;②目眩,目痛。
【操作】
平刺0.5~0.8寸或横刺透率古
9.人迎
足阳明、少阳交会穴
【定位】
喉结旁1.5寸,在胸锁乳突肌的前缘,颈总动脉搏动处(之后)
【主治】
①瘿气,咽喉肿痛,瘰疬;②高血压;
【操作】
避开颈总动脉,直刺0.3~0.8寸慎灸
10.水突
【定位】
在颈部,当人迎穴与气舍穴连线的中点,胸锁乳突肌的前缘。
【主治】
①咽喉肿痛;②咳嗽,气喘。
【操作】
直刺0.3~0.8寸。
11.气舍
【定位】
人迎穴直下,在锁骨内侧端的上缘,胸锁乳突肌的胸骨头与锁骨头之间。
【主治】
①咽喉肿痛,瘿瘤,瘰疬;②气喘,呃逆;③颈项强
【操作】
直刺0.3~0.5寸。本经气舍至乳根诸穴,深部有大动脉及肺、肝等重要脏器,不可深刺。
12.缺盆
【定位】
在锁骨上窝中央,前正中线旁开4寸
【主治】
①咳嗽,气喘;②咽喉肿痛,缺盆中痛,瘰疬。
【操作】
直刺或斜刺0.3~0.5寸。《图翼》:孕妇禁针。
13.气户
【定位】
在锁骨下缘,前正中线旁开4寸
【主治】
①咳嗽,气喘,呃逆;②胸胁满痛。
【操作】
斜刺或平刺0.5~0.8寸。
14.库房
【定位】
在第1肋间隙,前正中线旁开4寸
【主治】
①咳嗽,气喘,咳唾脓血;②胸肋胀痛。
【操作】
斜刺或平刺0.5~0.8寸。
15.屋翳
【定位】
在第2肋间隙,前正中线旁开4寸
【主治】
①咳嗽,气喘,咳唾脓血;②胸肋胀痛;③乳痈。
【操作】
斜刺或平刺0.5~0.8寸。
16.膺窗
【定位】
在第3肋间隙,前正中线旁开4寸
【主治】
①咳嗽,气喘;②胸肋胀痛;③乳痈。
【操作】
斜刺或平刺0.5~0.8寸。
17.乳中
【定位】
在第4肋间隙,乳头中央
【附注】本穴不针不灸,只作胸腹部腧穴的定位标志
18.乳根
【定位】
当乳头直下,在第5肋间隙,前正中线旁开4寸
【主治】
①乳痈,乳汁少②咳嗽气喘,呃逆③胸痛
【操作】
斜刺或平刺0.5~0.8寸。
19.不容
【定位】
脐中上6寸,前正中线旁开2寸
【主治】
呕吐,胃痛,纳少,腹胀等胃疾。
【操作】
直刺0.5~0.8寸。过饱者禁针,肝肿大者慎针或禁针,不宜作大幅度提插。
20.承满
【定位】
脐中上5寸,前正中线旁开2寸
【主治】
胃痛,吐血,纳少等胃疾。
【操作】
直刺0.8~l寸。过饱者禁针,肝肿大者慎针或禁针,不宜作大幅度提插。
21.梁门
【定位】
脐中上4寸,前正中线旁开2寸
【主治】
纳少,胃痛,呕吐等胃疾。
【操作】
直刺0.5~1.0寸。过饱者禁针,肝肿大者慎针或禁针,不宜作大幅度提插。
22.关门
【定位】
脐中上3寸,前正中线旁开2寸
【主治】
腹胀,腹痛,肠鸣腹泻等胃肠疾。
【操作】
直刺0.8~1.2寸。
23.太乙
【定位】
脐中上2寸,前正中线旁开2寸(【主治】
①胃病;②心烦,癫狂。
【操作】
直刺0.8~1.2寸。
24.滑肉门
【定位】
脐中上1寸,前正中线旁开2寸
【主治】
①胃痛,呕吐;②癫狂。
【操作】
直刺0.8~1.2寸。
25.天枢
大肠募穴
【定位】
脐中旁开2寸
【主治】
①腹痛,腹胀,便秘,腹泻,痢疾等胃肠病;②月经不调,痛经。
【操作】
直刺
l~1.5寸。孕妇不可灸《千金》
26.外陵
【定位】
脐中下1寸,前正中线旁开2寸
【主治】
①腹痛,疝气;②痛经。
【操作】
直刺
l~l.5寸。
27.大巨
【定位】
脐中下2寸,前正中线旁开2寸
【主治】
①小腹胀满,小便不利,疝气;②遗精,早泄。
【操作】
直刺
l~1.5寸。
28.水道
【定位】
脐中下3寸,前正中线旁开2寸
【主治】①小腹胀满,小便不利,疝气②痛经,不孕
【操作】
直刺
l~1.5寸。
29.归来
【定位】
下腹部,脐中下4寸,前正中线旁开2寸
【主治】①小腹痛,疝气;②月经不调,带下,阴挺
【操作】
直刺
l~l.5寸。
30.气冲
【定位】
在腹股沟稍上方,脐中下5寸,前正中线旁开2寸
【主治】
①肠鸣腹痛,疝气;②月经不调,不孕,阳萎,阴肿。
【操作】
直刺0.5~l寸。
31.髀关
【定位】
在髂前上棘与髌骨外上缘连线上,屈髋时平会阴,居缝匠肌外侧凹陷处
【主治】
下肢痿痹,腰痛膝冷。
【操作】
直刺
l~2寸。
32.伏兔
【定位】
在大腿前面,在髂前上棘与髌骨外上缘连线上,髌骨外上缘上6寸
【主治】
①下肢痿痹,腰痛膝冷;②疝气,脚气。
【操作】
直刺
l~2寸。
33.阴市
【定位】
在髂前上棘与髌骨外上缘连线上,髌骨外上缘上3寸
【主治】
①下肢痿痹,膝关节屈伸不利;②疝气。
【操作】
直刺
l~l.5寸。
34.梁丘
郄穴
【定位】
屈膝,在大腿前面,在髂前上棘与髌骨外上缘连线上,髌底上2寸,(髌骨外上缘上3寸)
【主治】
①膝肿痛,下肢不遂;②急性胃痛,乳痈,乳痛。
【操作】
直刺
l~1.2寸。
35.犊鼻
【定位】屈膝,在髌韧带外侧凹陷中。又名外膝眼。
【主治】膝痛,屈伸不利,下肢麻痹。
【操作】
向后内斜刺0.5~l寸。
36.足三里
合穴;胃之下合穴
【定位】
犊鼻穴下3寸,胫骨前嵴外一横指处
【主治】
①胃痛,呕吐,噎膈,腹胀,腹泻,痢疾,便秘等胃肠诸疾;②下肢痿痹;③心悸,高血压,癫狂;④乳痈;⑤虚劳诸症,为强壮保健要穴。
【操作】
直刺1~2寸。强壮保健用,常用温灸法
37.上巨虚
大肠下合穴
【定位】
在小腿前外侧,当犊鼻穴下6寸,足三里穴下3寸,距胫骨前缘一横指(中指)
【主治】
①肠鸣,腹痛,腹泻,便秘,肠痈等肠胃疾患;②下肢痿痹。
【操作】
直刺
l~1.5寸。
38.条口
【定位】
上巨虚穴下2寸
【主治】
①下肢痿痹,转筋;②肩臂痛;③脘腹疼痛。
【操作】
直刺
l~1.5寸。
39.下巨虚
小肠下合穴
【定位】
上巨虚穴下3寸
【主治】
①腹泻,痢疾,小腹痛;②下肢痿痹;③乳痈。
【操作】
直刺l~1.5寸。
40.丰隆
络穴
【定位】
在小腿前外侧,当外踝尖上8寸,条口穴外1寸,胫骨前嵴外二横指处(中指)
【主治】
①头痛,眩晕,癫狂;②咳嗽痰多;③下肢痿痹。
【操作】
直刺l~1.5寸。
41.解溪
经穴
【定位】
足背与小腿交界处的横纹(足背踝关节横纹)中央凹陷处,当拇长伸肌踺与趾长伸肌腱之间
【主治】
①下肢痿痹,踝关节病,垂足;②头痛,眩晕,癫狂;③腹胀,便秘。
【操作】
直刺0.5~l寸。
42.冲阳
原穴
【定位】
在足背最高处,当拇长伸肌腱和趾长伸肌腱之间,足背动脉搏动处
【主治】
①胃痛;②口眼歪斜;③癫狂痫;④足痿无力。
【操作】
避开动脉,直刺0.3~0.5寸。
43.陷谷
输穴
【定位】
足背第2、3跖骨结合部前,第2、3跖趾关节后凹陷处
【主治】
①面肿,水肿;②足背肿痛;③肠鸣腹痛
【操作】
直刺或斜刺0.3~0.5寸。
44.内庭
荥穴
【定位】
足背第2、3趾间缝纹端
【主治】
①齿痛,咽喉肿痛,鼻衄;②热病;③胃病吐酸,腹泻,痢疾,便秘;④足背肿痛,跖趾关节痛。
【操作】
直刺或斜刺0.5~0.8寸。
45.厉兑
井穴
【定位】
第2趾外侧趾甲角旁约0.1寸(【主治】
①鼻衄,齿痛,咽喉肿痛;②热病,多梦,癫狂。
【操作】
浅刺0.1寸,或用三能针点刺出血。
四、足太阴脾经
本经腧穴主治脾胃病、妇科、前阴病及经脉循行部位的其他病症。
《灵枢·经脉》:原文
脾足太阴之脉,起于大指之端,循指内侧白肉际,过核骨后,上内踝前廉,上腨内,循胫骨后,交出厥阴之前,上循膝股内前廉,入腹,属脾,络胃,上膈,挟咽,连舌本,散舌下。其支者,复从胃别,上膈,注心中。
脾之大络,名曰大包,出渊腋下三寸,布胸胁。
1.隐白
井穴
【定位】
足大趾内侧趾甲角旁0.1寸
【主治】
①月经过多,崩漏;②便血,尿血等慢性出血;③癫狂,多梦,惊风。④腹满,暴泄。
【操作】
浅刺0.1寸。
2.大都
荥穴
【定位】
足大趾内侧,第1跖趾关节前下方,赤白肉际处
【主治】
①腹胀,胃痛,呕吐,便秘;②热病无汗
【操作】
直刺0.3~0.5寸。
3.太白
输穴;原穴
【定位】
在足内侧缘,第1跖指关节后下方赤白肉际凹陷处
【主治】
①肠鸣,腹胀,腹泻,胃痛,便秘;②体重节痛。
【操作】
直刺0.5~0.8寸。
4.公孙
络穴;八脉交会穴(通于冲脉)
【定位】
第一跖骨基底部的前下方,赤白肉际处
【主治】
胃痛,呕吐,腹痛,腹泻,痢疾。
【操作】
直刺0.5~1.0寸。
5.商丘
经穴
【定位】
内踝前下方凹陷中,当舟骨结节与内踝尖连线的中点处
【主治】
①腹胀,腹泻,便秘,黄疸;②足踝痛。
【操作】
直刺0.5~0.8寸。
6.三阴交
足太阴、少阴、厥阴经交会穴
【定位】
在小腿内侧,内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后方
【主治】
①肠鸣腹胀,腹泻等脾胃虚弱诸症;②月经不调,带下,阴挺,不孕,滞产,遗精,阳萎,遗尿等生殖泌尿系统疾患;③心悸,失眠,高血压;④下肢痿痹;⑤阴虚诸症。
【操作】
直刺
l~1.5寸。孕妇禁针。
7.漏谷
【定位】内踝尖与阴陵泉的连线上,内踝尖上6寸
【主治】①腹胀,肠鸣;②小便不利,遗精;③下肢痿痹。
【操作】直刺
l~1.5寸。
8.地机
(Dìjī,SP
8)
郄穴
【定位】在内踝尖与阴陵泉穴的连线上,阴陵泉穴下3寸
【主治】
①痛经,崩漏,月经不调;②腹痛,腹泻,小便不利,水肿。
【操作】
直刺
l~1.5寸。
9.阴陵泉
合穴
【定位】
在小腿内侧,胫骨内侧髁后下方凹陷处
【主治】
①腹胀,腹泻,水肿,黄疸,小便不利;②膝痛。
【操作】
直刺1~2寸。
10.血海
【定位】
屈膝,在髌骨内上缘上2寸,当股四头肌内侧头的隆起处。简便取穴法:患者屈膝,医者以左手掌心按于患者右膝髌骨上缘,二至五指向上伸直,拇指约呈45度斜置,拇指尖下是穴。对侧取法仿此。
【主治】
①月经不调,痛经,经闭;②瘾疹,湿疹,丹毒。
【操作】
直刺
l~1.5寸。
11.箕门
【定位】
在血海穴与冲门穴的连线上,血海穴直上6寸
【主治】
①小便不利,遗尿;②腹股沟肿痛。
【操作】
避开动脉,直刺0.5~l寸。
12.冲门
足太阴、厥阴经交会穴
【定位】
在腹股沟外侧,距耻骨联合上缘中点3.5寸,当髂外动脉搏动处的外侧
【主治】
腹痛,疝气,崩漏,带下。
【操作】
避开动脉,直刺0.5~l寸。
13.府舍
足太阴、厥阴、阴维脉交会穴
【定位】
冲门穴上方0.7寸,前正中线旁开4寸
【主治】
腹痛,积聚,疝气。
【操作】
直刺
l~1.5寸。
14.腹结
【定位】
府舍穴上3寸,大横穴下1寸
【主治】
腹痛,腹泻,疝气。
【操作】
直刺
l~2寸。
15.大横
足太阴、阴维脉交会穴
【定位】
仰卧,在腹中部,脐中旁开4寸
【主治】
腹痛,腹泻,便秘。
【操作】
直刺
l~1.5寸。
16.腹哀
足太阴、阴维脉交会穴
【定位】
脐中上3寸,前正中线旁开4寸
【主治】
消化不良,腹痛,便秘,痢疾。
【操作】
直刺
l~1.5寸。
17.食窦
【定位】
在第5肋间隙,前正中线旁开6寸
【主治】
①胸胁胀痛;②噫气,翻胃,腹胀,水肿。
【操作】
斜刺或向外平刺0.5~0.8寸。本经食窦至大包诸穴,深部为肺脏,不可深刺。
18.天溪
【定位】
在第4肋间隙,前正中线旁开6寸
【主治】
①胸胁疼痛,咳嗽;②乳痈,乳汁少。
【操作】
斜刺或向外平刺0.5~0.8寸。
19.胸乡
【定位】
在第3肋间隙,前正中线旁开6寸
【主治】
胸胁胀痛。
【操作】
斜刺或向外平刺0.5~0.8寸。
20.周荣
【定位】
在第2肋间隙,前正中线旁开6寸
【主治】
①咳嗽,气逆;②胸胁胀满。
【操作】
斜刺或向外平刺0.5~0.8寸。
21.大包
脾之大络
【定位】
在侧胸部,腋中线上,当第6肋间隙处
【主治】
①气喘;②胸胁痛;③全身疼痛,急性扭伤,四肢无力。
【操作】
斜刺或向后平刺0.5~0.8寸。
三、手少阴心经
本经腧穴主治心、胸、神志及经脉循行部位的其他病症。
《灵枢·经脉》:原文
心手少阴之脉,起于心中,出属心系,下膈,络小肠。
其支者,从心系,上挟咽,系目系。
其直者,复从心系,却上肺,下出腋下,下循臑内后廉,行太阴、心主之后,下肘内,循臂内后廉,抵掌后锐骨之
端,入掌内后廉,循小指之内,出其端。
1.极泉
【定位】
上臂外展,腋窝顶点,腋动脉搏动处
【主治】
①心痛,心悸;②肩臂疼痛,胁肋疼痛,臂丛神经损伤。③瘰疬,腋臭;④上肢针麻用穴。
【操作】
避开腋动脉,直刺或斜刺0.3~0.5寸
2.青灵
【定位】
臂内侧,在极泉穴与少海穴的连线上,肘横纹上3寸,肱二头肌的尺侧缘
【主治】
①头痛,振寒,目黄;②胁痛,肩臂疼痛
【操作】
直刺0.5~l寸。
3.少海
合穴
【定位】
屈肘举臂,当肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点处
【主治】
①心痛,癔病;②肘臂挛痛,臂麻手颤,头项痛,腋胁痛;③瘰疬。
【操作】
直刺0.5~l寸。
4.灵道
经穴
【定位】
腕横纹上1.5寸,尺侧腕屈肌腱的桡侧缘
【主治】
①心痛,悲恐善笑;②暴喑;③肘臂挛痛
【操作】
直刺0.3~0.5寸。不宜深刺,以免伤及血管和神经。留针时,不可作屈腕动作。
5.通里
络穴
【定位】
腕横纹上
1寸,尺侧腕屈肌腱的桡侧缘
【主治】
①
心悸,怔仲;②舌强不语,暴喑;③腕臂痛
【操作】
直刺0.3~0.5寸。不宜深刺,以免伤及血管和神经。留针时,不可作屈腕动作。
6.阴郄
郄穴
【定位】
在前臂掌侧,当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘,腕横纹上0.5寸
【主治】
①
心痛,惊悸;②骨蒸盗汗,吐血,衄血
【操作】
直刺0.3~0.5寸。不宜深刺,以免伤及血管和神经。留针时,不可作屈腕动作。
7.神门
输穴;原穴
【定位】
在腕部,腕横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处
【主治】
①心痛,心烦,惊悸,怔仲,健忘,失眠,痴呆,癫狂痫等心与神志病变;②高血压;③胸胁痛
【操作】
避开尺动、静脉,直刺0.3~0.5寸。
8.少府
荥穴
【定位】
在手掌面,第4、5掌骨之间,握拳时当小指与无名指指端之间
【主治】
①心悸,胸痛;②阴痒,阴痛;③痈疡;④小指挛痛。
【操作】
直刺0.3~0.5寸。
9.少冲
井穴
【定位】
小指桡侧指甲角旁0.1寸
【主治】
①
心悸,心痛,癫狂;②热病,昏迷。③胸胁痛。
【操作】浅刺0.1寸,或点刺出血。
四、手太阳小肠经
本经腧穴主治头面五官病、热病、神志病及经脉循行部位的其他病症。
《灵枢·经脉》:原文
小肠手太阳之脉,起于小指之端,循手外侧上腕,出踝中,直上循臂骨下廉,出肘内侧两骨之间,上循臑外后廉,出肩解,绕肩胛,交肩上,入缺盆,络心,循咽,下膈,抵胃,属小肠。
其支者,从缺盆循颈,上颊,至目锐眦,却入耳中。
其支者,别颊上出页,抵鼻,至目内眦(斜络于颧)。
1.少泽
井穴
【定位】
手小指末节尺侧,指甲角旁0.l寸
【主治】
①乳痈,乳汁少;②昏迷,热病;③
头痛,目翳,咽喉肿痛。
【操作】
浅刺0.1寸或点刺出血。
孕妇慎用。
2.前谷
荥穴
【定位】
微握拳,第5指掌关节前尺侧,掌指横纹头赤白肉际
【主治】
①热病;②乳痈,乳汁少;③头痛,目痛,耳鸣,咽喉肿痛。
【操作】
直刺0.3~0.5寸。
3.后溪
输穴;八脉交会穴(通于督脉)
【定位】
在手掌尺侧,微握拳,第5指掌关节后尺侧的远侧掌横纹头赤白肉际
【主治】
①头项强痛,腰背痛,手指及肘臂挛痛;②耳聋,目赤;③癫狂痫;④疟疾。
【操作】
直刺0.5~l寸,治手指挛痛可透刺合谷穴。
4.腕骨
原穴
【定位】
在手掌尺侧,第5掌骨基底与三角骨之间的凹陷处,赤白肉际
【主治】
①指挛腕痛,头项强痛;②目翳,黄疸;③热病,疟疾。
【操作】
直刺0.3~0.5寸。
5.阳谷
经穴
【定位】
腕背横纹尺侧端,当尺骨茎突与三角骨之间的凹陷处
【主治】
①颈颔肿,臂外侧痛,腕痛;②头痛,目眩,耳鸣,耳聋;③热病,癫狂痫。
【操作】
直刺0.3~0.5寸。
6.养老
郄穴
【定位】
在前臂背面尺侧,当尺骨小头近端桡侧凹陷中(以手掌面向胸,当尺骨茎突桡侧骨缝凹缘中)
【主治】
①目视不明;②肩、背、肘、臂酸痛。
【操作】
直刺或斜刺0.5~0.8寸。强身保健可用温和灸。
7.支正
络穴
【定位】
在前臂背面尺侧,阳谷穴与小海穴的连线上,腕背横纹上5寸
【主治】
①头痛,项强,肘臂酸痛;②热病,癫狂;③疣症。
【操作】
直刺或斜刺0.5~0.8寸。
8.小海
合穴
【定位】
微屈肘,在肘内侧,当尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间凹陷处
【主治】
①肘臂疼痛,麻木;②癫痫。
【操作】
直刺0.3~0.5寸。
9.肩贞
【定位】在肩关节后下方,臂内收,腋后纹头上l寸
【主治】
①肩臂疼痛,上肢不遂;②瘰疬。
【操作】
直刺
l~1.5寸。不宜向胸侧深刺。
10.臑俞
手、足太阳、阳维脉、阳硚脉交会穴
【定位】
在肩部,臂内收,腋后纹头直上,肩胛冈下缘凹陷中
【主治】
①肩臂疼痛,肩不举;②瘰疬。
【操作】
刺或斜刺0.5~1.5寸。不宜向胸侧深刺
11.天宗
【定位】
肩胛骨冈下窝中央凹陷处,约肩胛冈下缘与肩胛下角之间的上1/3折点处取穴
【主治】
①肩胛疼痛,肩背部损伤;②气喘。
【操作】
直刺或斜刺0.5~l寸。遇到阻力不可强行进针。
12.秉风
【定位】
肩胛骨冈上窝中央,天宗穴直上,举臂有凹陷处
【主治】
肩胛疼痛,上肢酸麻。
【操作】
直刺或斜刺0.5~l寸。
宜向锁骨上窝上方刺,不宜向胸部深刺。
13.曲垣
【定位】
肩胛骨冈上窝内侧端,在臑俞穴与第2胸椎棘突连线的中点处
【主治】
肩胛疼痛。
【操作】
直刺或斜刺0.5~l寸。宜向锁骨上窝上方刺,不宜向胸部深刺。
14.肩外俞
【定位】
第1胸椎棘突下旁开3寸
【主治】
肩背疼痛,颈项强急。
【操作】
斜刺0.5~0.8寸。
不宜深刺。
15.肩中俞
【定位】
第7颈椎棘突下旁开2寸
【主治】
①咳嗽,气喘;②肩背疼痛。
【操作】
斜刺0.5~0.8寸。
不宜深刺。
16.天窗
【定位】
扶突穴后,在胸锁乳突肌的后缘,约喉结旁开3.5寸
【主治】
①耳鸣,耳聋,咽喉肿痛,暴喑;②颈项强痛。
【操作】
直刺0.5~l寸。
17.天容
【定位】
在下颌角的后方,胸锁乳突肌的前缘凹陷中
【主治】
①耳鸣,耳聋,咽喉肿痛;②头痛,颈项强痛。
【操作】
直刺0.5~l寸。注意避开血管。
18.颧髎
手少阳、太阳近交会穴
【定位】
在面部,目外眦直下,颧骨下缘凹陷处
【主治】
口眼歪斜,眼睑瞤动,齿痛,三叉神经痛
【操作】
直刺0.3~0.5寸,斜刺0.5~l寸
19.听宫
手足少阳、手太阳交会穴
【定位】
在面部,耳屏前,下颌骨髁状突的后方,张口时呈凹陷处
【主治】
①耳鸣,耳聋,聤耳等诸耳疾;②齿痛。
【操作】
张口,直刺
l~1.5寸。
留针时应保持一定的张口姿势。
五、足太阳膀胱经
本经腧穴主治头面五官病,项、背、腰、下肢病症及神志病;位于背部两条侧线的背俞穴及其他腧穴主治相应的脏腑病症和有关的组织器官病症。
《灵枢·经脉》:原文
膀胱足太阳之脉,起于目内眦,上额,交巅。
其支者,从巅至耳上角。
其直者,从巅入络脑,还出别下项,循肩膊内,挟脊抵腰中,入循膂,络肾,属膀胱。
其支者,从腰中,下挟脊,贯臀,入腘中。
其支者,从膊内左右别下贯胛,挟脊内,过髀枢,循髀外后廉下合腘中。以下贯腨(zhuan)内,出外踝之后,循京骨至小指外侧。
1.睛明
手足太阳、足阳明、阴硚、阳硚交会穴
【定位】
在面部,目内眦角稍上方凹陷处
【主治】
①目赤肿痛,流泪,视物不明,目眩,近视,夜盲,色盲等目疾;②急性腰扭伤,坐骨神经痛;③心动过速。
【操作】
嘱患者闭目,医者左手轻推眼球向外侧固定,左手缓慢进针,紧靠眶缘直刺0.5~l寸。遇到阻力时,不宜强行进针,应改变进针方向或退针。不捻转,不提插(或只轻微地捻转和提插)。
出针后按压针孔片刻,以防出血。针具宜细,消毒宜严。禁灸。
2.攒竹
【定位】眉头凹陷中,眶上切迹处,约在目内眦直上
【主治】
①头痛,眉棱骨痛;②眼睑目闰
动,眼睑下垂,口眼歪斜,目视不明,流泪,目赤肿痛;③呃逆。
【操作】
可向眉中或向眼眶内缘平刺或斜刺0.5~0.8寸。禁灸。
3.眉冲
【定位】
攒竹穴直上,入发际0.5寸
【主治】
①头痛,目眩;②鼻塞,鼻衄。
【操作】
平刺0.3~0.5寸。
4.曲差
【定位】
前发际正中直上0.5寸(神庭穴),旁开1.5寸,即神庭与头维连线的内1/3与中1/3交点
【主治】
①头痛,目眩;②鼻塞,鼻衄。
【操作】
平刺0.5~0.8寸。
5.五处
【定位】
发际正中直上1寸,旁开1.5寸,即曲差穴上0.5寸
【主治】
①头痛,目眩;②癫痫。
【操作】
平刺0.5~0.8寸。
6.承光
【定位】
前发际正中直上2.5寸,旁开1.5寸,即五处穴后1.5寸
【主治】
①头痛,目眩;②鼻塞;③热病。
【操作】
平刺0.3~0.5寸。
7.通天
【定位】
前发际正中直上4寸,旁开1.5寸,即承光穴后1.5寸
【主治】
①头痛,眩晕;②鼻塞,鼻衄,鼻渊。
【操作】
平刺0.3~0.5寸。
8.络却
【定位】
前发际正中直上5.5寸,旁开1.5寸,即通天穴后1.5寸
【主治】
头晕,目视不明,耳鸣。
【操作】
平刺0.3~0.5寸。
9.玉枕
【定位】
后发际正中直上2.5寸,旁开1.3寸,约平枕外粗隆上缘的凹陷处
【主治】
①头项痛,目痛;②鼻塞。
【操作】
平刺0.3~0.5寸。
10.天柱
【定位】
在项部,后发际正中直上0.5寸(哑门穴),旁开1.3寸,当斜方肌外缘凹陷中
【主治】
①后头痛,项强,肩背腰痛;②鼻塞;③癫狂痫,热病。
【操作】
直刺或斜刺0.5~0.8寸,不可向内上方深刺,以免伤及延髓。
11.大杼
骨会,手足太阳经交会穴
【定位】
在背部,第1胸椎棘突下,旁开1.5寸
【主治】
①咳嗽;②项强,肩背痛。
【操作】
斜刺0.5~0.8寸。本经背部诸穴,不宜深刺,以免伤及内部重要脏器。
12.风门
足太阴、督脉交会穴
【定位】
在背部,第2胸椎棘突下,旁开1.5寸
【主治】
①感冒,咳嗽,发热,头痛;②项强,胸背痛。
【操作】
斜刺0.5~0.8寸。
13.肺俞
肺之背俞穴
【定位】
第3胸椎棘突下,旁开1.5寸
【主治】
①咳嗽,气喘,咯血等肺疾;②骨蒸潮热,盗汗。
【操作】
斜刺0.5~0.8寸
14.厥阴俞
心包背俞穴
【定位】
第4胸椎棘突下,旁开1.5寸
【主治】
①心痛,心悸;②咳嗽,胸闷;③呕吐。
【操作】
斜刺0.5~0.8寸。
15.心俞
心之背俞穴
【定位】
第5胸椎棘突下,旁开1.5寸
【主治】
①心痛,惊悸,失眠,健忘,癫痫,盗汗等心与神志病变;②咳嗽,吐血。
【操作】
斜刺0.5~0.8寸。
16.督俞
【定位】
第6胸椎棘突下,旁开1.5寸
【主治】
①心痛,胸闷;②寒热、气喘。
【操作】
斜刺0.5~0.8寸。
17.膈俞
八会穴之血会
【定位】
第7胸椎棘突下,旁开1.5寸
【主治】
①呕吐,呃逆,气喘,吐血等上逆之症;②贫血;③瘾疹,皮肤瘙痒;④潮热,盗汗。
【操作】
斜刺0.5~0.8寸。
18.肝俞
肝之背俞穴
【定位】
第9胸椎棘突下,旁开1.5寸
【主治】
①肝疾,胁痛,目疾;②癫狂痫;③脊背痛。
【操作】
斜刺0.5~0.8寸。
19.胆俞
胆之背俞穴
【定位】
第10胸椎棘突下,旁开1.5寸
【主治】
①黄疸,口苦,胁痛等肝胆疾患;②肺痨,潮热。
【操作】
斜刺0.5~0.8寸。
20.脾俞
脾之背俞穴
【定位】
第11胸椎棘突下,旁开1.5寸
【主治】
①腹胀,纳呆,呕吐,腹泻,痢疾,便血,水肿等脾胃疾患;②背痛。
【操作】
斜刺0.5~1寸。
21.胃俞
胃之背俞穴
【定位】
第12胸椎棘突下,旁开1.5寸
【主治】
胃脘痛,呕吐,腹胀,肠鸣等胃疾。
【操作】
斜刺0.5~1寸。
22.三焦俞
三焦背俞穴
【定位】
第1腰椎棘突下,旁开1.5寸
【主治】
①肠鸣,腹胀,呕吐,腹泻,痢疾,水肿等脾胃疾患;②腰背强痛。
【操作】
直刺0.5~l寸。
23.肾俞
肾之背俞穴
【定位】
第2腰椎棘突下,旁开1.5寸
【主治】
①腰痛;②遗尿,遗精,阳萎,月经不调,带下等生殖泌尿系疾患。③耳鸣,耳聋。
【操作】
直刺0.5~l寸。
24.气海俞
【定位】
第3腰椎棘突下,旁开1.5寸
【主治】
①肠鸣腹胀;②痛经,腰痛。
【操作】
直刺0.5~1寸。
25.大肠俞
大肠背俞穴
【定位】
第4腰椎棘突下,旁开1.5寸
【主治】
①腰腿痛;②腹胀,腹泻,便秘。
【操作】
直刺0.8~1.2寸。
26.关元俞
【定位】
在要不,第5腰椎棘突下,旁开1.5寸
【主治】
①腹胀、腹泻;②腰骶痛;③小便频数或不利,遗尿。
【操作】
直刺0.8~l.2寸。
27.小肠俞
小肠背俞穴
【定位】
在骶部,第1骶椎棘突下,旁开1.5寸,约平第1骶后孔
【主治】
①遗精,遗尿,尿血,尿痛,带下;②腹泻,痢疾,疝气;③腰骶痛。
【操作】
直刺或斜刺0.8~1寸。
28.膀胱俞
膀胱背俞穴
【定位】
在骶部,第2骶椎棘突下,旁开1.5寸,约平第2骶后孔
【主治】
①小便不利,遗尿;②腰骶痛;③腹泻,便秘。
【操作】
直刺或斜刺0.8~l.2寸。
29.中膂俞
【定位】
第3骶椎棘突下,旁开1.5寸,约平第3骶后孔
【主治】
①腹泻,疝气;②腰骶痛。
【操作】
直刺
l~1.5寸。
30.白环俞
【定位】
第4骶椎棘突下,旁开1.5寸,约平第4骶后孔
【主治】
①遗尿,遗精,月经不调,带下,疝气;②腰骶痛。
【操作】
直刺
1~1.5寸。
31.上髎
【定位】
第1骶后孔中,约当髂后上棘与后正中线之间
【主治】
①大小便不利,月经不调,带下,阴挺,遗精,阳萎;②腰骶痛。
【操作】
直刺
l~1.5寸。
32.次髎
【定位】
第2骶后孔中,约当髂后上棘下与后正中线之间
【主治】
①月经不调,痛经,带下等妇科疾患;②小便不利,遗精,疝气;③腰骶痛,下肢痿痹。
【操作】
直刺
l~1.5寸。
33.中髎
【定位】
第3骶后孔中,次髎穴下内方,约当中膂俞与后正中线之间
【主治】
①便秘,腹泻;②小便不利,月经不调,带下;③腰骶痛。
【操作】
直刺
l~1.5寸。
34.下髎
【定位】
第4骶后孔中,中髎穴下内方,约当白环俞与后正中线之间
【主治】
①腹痛,便秘;②小便不利,带下;③腰骶痛。
【操作】
直刺
l~1.5寸。
35.会阳
【定位】
尾骨端旁开0.5寸
【主治】
①痔疾,腹泻;②阳萎,带下。
【操作】
直刺
l~1.5寸。
36.承扶
【定位】
臀横纹的中点
【主治】
①腰骶臀股部疼痛;②痔疾。
【操作】
直刺
l~2寸。
37.殷门
【定位】
承扶穴与委中穴的连线上,承扶穴下6寸
【主治】
腰痛,下肢痿痹。
【操作】
直刺
l~2寸。
38.浮郄
【定位】
在腘横纹外侧端,委阳穴上1寸,股二头肌腱的内侧
【主治】
①股腘部疼痛、麻木;②便秘。
【操作】
直刺
l~2寸
39.委阳
三焦下合穴
【定位】
腘横纹外侧端,当股二头肌腱的内侧
【主治】
①腹满,小便不利;②腰脊强痛,腿足挛痛。
【操作】
直刺
l~1.5寸。
40.委中
(Wěizhōng,BL
40)
合穴;膀胱下合穴
【定位】
腘横纹中点,当股二头肌腱与半腱肌肌腱的中间
【主治】
①腰背痛,下肢痿痹;②腹痛,急性吐泻;③小便不利,遗尿;④丹毒。
【操作】
直刺
l~1.5寸,或用三棱针点刺腘静脉出血。针刺不宜过快、过强、过深,以免损伤血管和神经。
41.附分
【定位】
第2胸椎棘突下,旁开3寸
【主治】
颈项强痛,肩背拘急,肘臂麻木。
【操作】
斜刺0.5~0.8寸。
42.魄户
【定位】
第3胸椎棘突下,旁开3寸
【主治】
①咳嗽,气喘,肺痨;②项强,肩背痛。
【操作】
斜刺0.5~0.8寸。
43.膏肓
【定位】
在背部,第4胸椎棘突下,旁开3寸
【主治】
①咳嗽,气喘,肺痨,②肩胛痛;③虚劳诸疾。
【操作】
斜刺0.5~0.8寸。
44.神堂
【定位】
第5胸椎棘突下,旁开3寸
【主治】
①咳嗽,气喘,胸闷;②脊背强痛。
【操作】
斜刺0.5~0.8寸。
45.譩譆
【定位】
第6胸椎棘突下,旁开3寸
【主治】
①咳嗽,气喘;②肩背痛;③疟疾,热病。
【操作】
斜刺0.5~0.8寸。
46.膈关
【定位】
第7胸椎棘突下,旁开3寸
【主治】
①胸闷,嗳气,呕吐;②脊背强痛。
【操作】
斜刺0.5~0.8寸
47.魂门
【定位】
第9胸椎棘突下,旁开3寸
【主治】
①胸胁痛,背痛;②呕吐,腹泻。
【操作】
斜刺0.5~0.8寸。
48.阳纲
【定位】
第10胸椎棘突下,旁开3寸
【主治】
肠鸣,腹痛,腹泻,黄疸,消渴。
【操作】
斜刺0.5~0.8寸
49.意舍
【定位】
第11胸椎棘突下,旁开3寸
【主治】
腹胀、肠鸣、呕吐、腹泻。
【操作】
斜刺0.5~0.8寸
50.胃仓
【定位】
第12胸椎棘突下,旁开3寸
【主治】
①胃脘痛,腹胀,小儿食积,水肿;②背脊痛。
【操作】
斜刺0.5~0.8寸
51.肓门
【定位】
第1腰椎棘突下,旁开3寸
【主治】
①腹痛,痞块,便秘;②乳疾。
【操作】
斜刺0.5~0.8寸
52.志室
【定位】
第2腰椎棘突下,旁开3寸,又名精宫。
【主治】
①遗精,阳萎,小便不利;②腰脊强痛。
【操作】
直刺0.5~0.8寸
53.胞肓
【定位】
第2骶椎棘突下,旁开3寸
【主治】
①肠鸣,腹胀,便秘;②癃闭;③腰脊强痛。
【操作】
直刺
l~1.5寸。
54.秩边
【定位】在臀部,平第4骶后孔,骶正中嵴旁开3寸
【主治】①腰骶痛,下肢痿痹;②小便不利,便秘,痔疾。
【操作】
直刺1.5~3寸。
55.合阳
【定位】
委中穴直下2寸
【主治】
①腰脊强痛,下肢痿痹;②疝气,崩漏。
【操作】
直刺
l~2寸。
56.承筋
【定位】
合阳穴与承山穴连线的中点,腓肠肌肌腹中央
【主治】
①腰腿拘急、疼痛;②痔疾。
【操作】
直刺
l~1.5寸。
57.承山
【定位】
在小腿后面正中,当伸直小腿或足跟上提时,腓肠肌肌腹下出现尖角凹陷处,约在委中穴与昆仑穴之间中点
【主治】
①腰腿拘急、疼痛;②痔疾,便秘。
【操作】
直刺1~2寸。
不宜作过强的刺激,以免引起腓肠肌痉挛。
58.飞扬
络穴
【定位】
在小腿后面,外踝后,昆仑穴直上7寸,承山穴外下方1寸处
【主治】
①头痛,目眩;②腰腿疼痛;③痔疾。
【操作】
直刺
l~1.5寸。
59.跗阳
阳跷脉郄穴
【定位】
昆仑穴直上3寸
【主治】
①腰骶痛,下肢痿痹,外踝肿痛;②头痛。
【操作】
直刺0.8~1.2寸。
60.昆仑
经穴
【定位】
在足部外髁后方,当外踝尖与跟腱之间的凹陷处
【主治】
①后头痛,项强,腰骶疼痛,足踝肿痛;②癫痫;③滞产。
【操作】
直刺0.5~0.8寸
孕妇禁用,经期慎用
61.仆参
【定位】
昆仑穴直下,跟骨外侧,赤白肉际处
【主治】
①下肢痿痹,足跟痛;②癫痫。
【操作】
直刺0.3~0.5寸。
62.申脉
八脉交会穴(通于阳跷脉)
【定位】
在足外侧部,外踝直下方凹陷中
【主治】
①头痛,眩晕;②癫狂痫,失眠;③腰腿酸痛。
【操作】
直刺0.3~0.5寸。
63.金门
郄穴
【定位】
申脉穴前下方,骰骨外侧凹陷中
【主治】
①头痛,腰痛,下肢痿痹,外踝痛;②癫痫,小儿惊风。
【操作】
直刺0.3~0.5寸。
64.京骨
原穴
【定位】
足外侧,第5跖骨粗隆下方,赤白肉际处
【主治】
①头痛,项强,腰痛;②癫痫。
【操作】
直刺0.3~0.5寸。
65.束骨
输穴
【定位】
第5跖骨小头的后缘,赤白肉际处
【主治】
①头痛,项强,目眩,腰腿痛;②癫狂。
【操作】
直刺0.3~0.5寸。
66.足通谷
荥穴
【定位】
第5跖趾关节的前方,赤白肉际处
【主治】
①头痛,项强,鼻衄;②癫狂。
【操作】
直刺0.2~0.3寸。
67.至阴
井穴
【定位】
在足小趾末节外侧,趾甲角旁0.1寸
【主治】
①胎位不正,滞产;②头痛,目痛,鼻塞,鼻衄。
【操作】
浅刺0.1寸。
胎位不正用灸法。
六、足少阴肾经
本经腧穴主治妇科病、前阴病、肾脏病,以及与肾有关的肺、心、肝、脑病,咽喉、舌等经脉循行经过部位的其它病症。
《灵枢·经脉》:原文
肾足少阴之脉,起于小指之下,邪走足心,出于然骨之下,循内踝之后,别入跟中,以上腨内,出腘内廉,上股内后廉,贯脊属肾,络膀胱。
其直者,从肾上贯肝膈,入肺中,循喉咙,挟舌本。
其支者,从肺出,络心,注胸中。
1.涌泉
井穴
【定位】在足底,卷足时足前部凹陷处,约当足底二,三趾趾缝纹头端与足跟连线的前1/3与后2/3交点上【主治】①昏厥,中暑,癫狂痫,小儿惊风;②头痛,头晕,目眩,失眠;③咳血,咽喉肿痛,喉痹;④大便难,小便不利;⑤奔豚气;⑥足心热。急救要穴之一。
【操作】直刺0.5~0.8寸。降邪宜用灸法或药物贴敷
2.然谷
荥穴
【定位】内踝前下方,足舟骨粗隆下缘凹陷中
【主治】①月经不调,阴挺,阴痒,白浊;②遗精,阳痿;③消渴,腹泻,小便不利;④咳血,咽喉肿痛;⑤小儿脐风,口噤。
【操作】直刺0.5~1寸。
3.太溪
输穴;原穴
【定位】内踝高点与跟腱后缘连线的中点凹陷处
【主治】①头痛,目眩,失眠,健忘,咽喉肿痛,齿痛,耳鸣,耳聋;②咳嗽,气喘,咳血,胸痛:③消渴,小便频数,便秘;④月经不调,遗精,阳痿;⑤腰脊痛,下肢厥冷。
【操作】直刺0.5~1.5寸。
4.大钟
络穴
【定位】太溪穴下0.5寸,当跟骨内侧前缘
【主治】①痴呆;②癃闭,遗尿,便秘;③月经不调;④咳血,气喘;⑤腰脊强痛,足跟痛。
【操作】直刺0.3~0.5寸。
5.水泉
郄穴
【定位】太溪穴直下1寸,当跟骨结节内侧上缘
【主治】①月经不调,痛经,经闭,阴挺;②小便不利。
【操作】直刺0.3~0.5寸。
6.照海
八脉交会穴(通于阴跷脉)。
【定位】内踝高点正下缘凹陷处
【主治】①失眠,癫痫;②咽喉干痛,目赤肿痛;③月经不调,带下,阴挺,小便频数,癃闭。
【操作】直刺0.5
~0.8寸。
7.复溜
经穴
【定位】太溪穴上2寸,当跟腱的前缘
【主治】①水肿,汗证;②腹胀,腹泻;③腰脊强痛,下肢痿痹。
【操作】直刺0.5
~1寸。
8.交信
阴跷脉之郄穴。
【定位】太溪穴上2寸,胫骨内侧面后缘,约当复溜穴前0.5寸
【主治】①月经不调,崩漏,阴挺,阴痒,疝气,五淋;②腹泻,便秘,痢疾。
【操作】直刺0.8
~1.2寸。
9.筑宾
阴维脉之郄穴。
【定位】太溪穴与阴谷穴的连线上,太溪穴直上5寸,约当腓肠肌内侧肌腹下缘处
【主治】①癫狂;②疝气;③呕吐涎沫,吐舌;④小腿内侧痛。
【操作】直刺1~1.5寸。
10.阴谷
合穴
【定位】屈膝,腘窝内侧,当半腱肌腱与半膜肌腱之间
【主治】①癫狂;②阳痿,月经不调,崩漏,小便不利;③膝股内侧痛。
【操作】直刺1~1.5寸。
11.横骨
足少阴、冲脉交会穴
【定位】脐下5寸,耻骨联合上际,前正中线旁开0.5寸
【主治】①少腹胀痛;②小便不利,遗尿,遗精,阳痿;③疝气。
【操作】直刺1~1.5寸。
12.大赫
足少阴、冲脉交会穴
【定位】脐下4寸,前正中线旁开0.5寸
【主治】遗精,阳痿,阴挺,带下。
【操作】直刺1~1.5寸。
13.气穴
足少阴、冲脉交会穴
【定位】脐下3寸,前正中线旁开0.5寸
【主治】①奔豚气;②月经不调,带下;③小便不利;④腹泻。
【操作】直刺1~1.5寸。
14.四满
足少阴、冲脉交会穴
【定位】脐下2寸,前正中线旁开0.5寸
【主治】①月经不调,崩漏,带下,产后恶露不净;②遗精,小腹痛;③脐下积、聚、疝、瘕,水肿。
【操作】直刺1~1.5寸。利水多用灸法。
15.中注
足少阴、冲脉交会穴
【定位】脐下1寸,前正中线旁开0.5寸
【主治】月经不调,腹痛,便秘,腹泻。
【操作】直刺1~1.5寸。
16.肓俞
足少阴、冲脉交会穴
【定位】脐旁0.5寸(见图3-58)。
【主治】①腹痛,腹胀,腹泻,便秘;②月经不调;③疝气。
【操作】直刺1~1.5寸。
17.商曲
足少阴、冲脉交会穴
【定位】脐上2寸,前正中线旁开0.5寸
【主治】胃痛,腹痛,腹胀,腹泻,便秘,腹中积聚。
【操作】直刺1~1.5寸。
18.石关
足少阴、冲脉交会穴
【定位】脐上3寸,前正中线旁开0.5寸
【主治】①胃痛,呕吐,腹痛,腹胀,便秘;②不孕。
【操作】直刺1~1.5寸。
19.阴都
足少阴、冲脉交会穴
【定位】脐上4寸,前正中线旁开0.5寸
【主治】胃痛,腹胀,便秘。
【操作】直刺1~1.5寸。
20.腹通谷
足少阴、冲脉交会穴
【定位】脐上5寸,前正中线旁开0.5寸
【主治】①腹痛,腹胀,胃痛,呕吐;②心痛,心悸,胸痛。
【操作】直刺0.5~1寸。
21.幽门
足少阴、冲脉交会穴
【定位】脐上6寸,前正中线旁开0.5寸
【主治】善哕,呕吐,腹痛,腹胀,腹泻。
【操作】直刺0.5~1寸。不可向上深刺
22.步廊
【定位】第五肋间隙,前正中线旁开2寸
【主治】胸痛,咳嗽,气喘,乳痈。
【操作】斜刺或平刺0.5~0.8寸,不可深刺,以免伤及心、肺。
23.神封
【定位】第四肋间隙,前正中线旁开2寸
【主治】胸胁支满,咳嗽,气喘,乳痈。
【操作】斜刺或平刺0.5~0.8寸,不可深刺,以免伤及心、肺。
24.灵墟
【定位】第三肋间隙,前正中线旁开2寸
【主治】胸胁支满,咳嗽,气喘,乳痈。
【操作】斜刺或平刺0.5~0.8寸,不可深刺,以免伤及心、肺。
25.神藏
【定位】第二肋间隙,前正中线旁开2寸
【主治】胸胁支满,咳嗽,气喘,乳痈。
【操作】斜刺或平刺0.5~0.8寸,不可深刺,以免伤及心、肺。
26.彧中Yù
【定位】第一肋间隙,前正中线旁开2寸
【主治】胸胁支满,咳嗽,气喘,痰涌。
【操作】斜刺或平刺0.5~0.8寸,不可深刺,以免伤及心、肺。
27.俞府
【定位】锁骨下缘,前正中线旁开2寸
【主治】咳嗽,气喘,胸痛。
【操作】斜刺或平刺0.5~0.8寸,不可深刺,以免伤及心、肺。
七、手厥阴心包经
本经腧穴主治心、心包、胸、胃、神志病,以及经脉循行经过部位的其它病症
《灵枢·经脉》:原文
心主手厥阴心包络之脉,起于胸中,出属心包,下膈,历络三焦。
其支者,循胸出胁,下腋三寸,上抵腋下,循臑内,行太阴、少阴之间,入肘中,下臂,行两筋之间,入掌中,循中指,出其端。
其支者,别掌中,循小指次指出其端。
1.天池
【定位】在胸部,乳头外侧1寸,当第四肋间隙中
【主治】①咳嗽,痰多,胸闷,气喘,胸痛;②乳痈;③瘰疬。
【操作】斜刺或平刺0.5~0.8寸,不可深刺,以免伤及心、肺。
2.天泉
【定位】腋前纹头下2寸,肱二头肌长、短头之间
【主治】①心痛,咳嗽,胸胁胀满;②胸背及上臂内侧痛。
【操作】直刺1~1.5寸。
3.曲泽
合穴
【定位】肘微屈,肘横纹中,肱二头肌腱尺侧缘
【主治】①心痛,心悸,善惊;②胃痛,呕血,呕吐;③暑热病;④肘臂挛痛。
【操作】直刺1~1.5寸;或点刺出血。
4.郄门
郄穴
【定位】腕横纹上5寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间
【主治】①心痛,心悸,心烦胸痛;②咳血,呕血,衄血;③疔疮;④癫痫。
【操作】直刺0.5~1寸。
5.间使
经穴
【定位】在前臂掌侧,当曲池与大陵的连线上,腕横纹上3寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间
【主治】①心痛,心悸;②胃痛,呕吐;③热病,疟疾;④癫狂痫。
【操作】直刺0.5~1寸。
6.内关
络穴;八脉交会穴(通于阴维脉)
【定位】在前臂掌侧,当曲池与大陵的连线上,腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间
【主治】①心痛,心悸:②胃痛,呕吐,呃逆,③胁痛,胁下痞块;③中风,失眠,眩晕,郁证,癫狂痫,偏头痛;④热病;⑤肘臂挛痛。
【操作】直刺0.5~1寸。
7.大陵
输穴;原穴
【定位】腕横纹中央,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间
【主治】①心痛,心悸;②胃痛,呕吐,口臭;③胸胁满痛:④喜笑悲恐,癫狂痫;⑤臂、手挛痛。
【操作】直刺0.3~0.5寸。
8、劳宫
荥穴
【定位】掌心横纹中,第二、三掌骨中间(见图3-65)。简便取穴法:握拳,中指尖下是穴。
【主治】①中风昏迷,中暑;②心痛,烦闷,癫狂痫;③口疮,口臭;④鹅掌风。
【操作】直刺0.3~0.5寸。为急救要穴之一。
9、中冲
井穴
【定位】中指尖端的中央
【主治】①中风昏迷,舌强不语,中暑,昏厥,小儿惊风;②热病。
【操作】浅刺0.1寸;或点刺出血。为急救要穴之一。
八、手少阳三焦经
本经腧穴主治头、目、耳、颊、咽喉、胸胁病和热病,以及经脉循行经过部位的其它病症。
《灵枢·经脉》:原文
三焦手少阳之脉,起于小指次指之端,上出两指之间,循手表腕,出臂外两骨之间,上贯肘,循臑外上肩,而交出足少阳之后,入缺盆,布膻中,散络心包,下膈,遍属三焦。
其支者,从膻中,上出缺盆,上项,系耳后,直上出耳上角,以屈下颊至出页。其支者,从耳后入耳中,出走耳前,过客主人,前交颊,至目锐眦。
1.关冲
井穴
【定位】无名指尺侧指甲根角旁0.1寸
【主治】①头痛,目赤,耳鸣,耳聋,喉痹,舌强;②热病,心烦。
【操作】浅刺0.1寸;或点刺出血。为急救要穴之一
2.液门
荥穴
【定位】第四、五掌指关节之间的前缘凹陷中
【主治】①头痛,目赤,耳鸣,耳聋,喉痹;②疟疾;③手臂痛。
【操作】直刺0.3~0.5寸。
3.中渚
输穴
【定位】手背,第四、五掌骨小头后缘之间凹陷中,当液门穴后1寸
【主治】①头痛,目赤,耳鸣,耳聋,喉痹;②热病;③肩背肘臂酸痛,手指不能屈伸。
【操作】直刺0.3~0.5寸。
4.阳池
原穴
【定位】腕背横纹中,指总伸肌腱尺侧缘凹陷中
【主治】①目赤肿痛,耳聋,喉痹:②消渴,口干;③腕痛,肩臂痛。
【操作】直刺0.3~0.5寸。
5.外关
络穴;八脉交会穴(通阳维脉)
【定位】在前臂背侧,当阳池与肘尖的连线上,腕背横纹上2寸,尺骨与桡骨正中间
【主治】①热病:②头痛,目赤肿痛,耳鸣,耳聋:③瘰疬,胁肋痛;④上肢痿痹不遂。
【操作】直刺0.5~1寸。
6.支沟
经穴
【定位】在前臂背侧,当阳池与肘尖的连线上,腕背横纹上3寸,尺骨与桡骨正中间
【主治】①便秘;②耳鸣,耳聋,暴喑;③瘰疬,胁肋疼痛;④热病。
【操作】直刺0.5~1寸。
7.会宗
郄穴
【定位】支沟穴尺侧约1寸,当尺骨桡侧缘
【主治】耳聋,痫证,上肢肌肤痛。
【操作】直刺0.5~1寸。
8.三阳络
【定位】支沟穴上1寸,尺骨与桡骨之间
【主治】耳聋,暴喑,齿痛,手臂痛。
【操作】直刺0.5~1寸。
9.四渎
【定位】尺骨鹰嘴下5寸,尺骨与桡骨之间
【主治】耳聋,暴喑,齿痛,手臂痛。
【操作】直刺0.5~1寸。
10.天井
合穴
【定位】在臂外侧,屈肘,尺骨鹰嘴上1寸凹陷中
【主治】①耳聋;②癫痫;③瘰疬,瘿气;④偏头痛,胁肋痛,颈项肩臂痛。
【操作】直刺0.5~1寸。
11.清冷渊
【定位】屈肘,天井穴上1寸
【主治】头痛,目黄,肩臂痛不能举。
【操作】直刺0.8~1.2寸。
12.消泺
【定位】肩髎穴与天井穴连线上,清冷渊穴上3寸
【主治】头痛,赤痛,项背痛。
【操作】直刺1~1.5寸。
13.臑会
【定位】肩髎穴与天井穴连线上,肩髎穴下3寸,三角肌后缘
【主治】①瘰疬;②瘿气;③上肢痹痛。
【操作】直刺1~1.5寸。
14.肩髎
【定位】在肩部,肩髃后方,当臂外展时,与肩峰后下方呈凹陷处
【主治】肩臂挛痛不遂。
【操作】直刺1~1.2寸。
15.天髎
【定位】肩井穴与曲垣穴连线的中点,当肩胛骨上角凹陷处
【主治】肩臂痛,颈项强急。
【操作】直刺0.5~1寸。
16.天牖
【定位】乳突后下方,胸锁乳突肌后缘,平下颌角处
【主治】①头痛,头眩,项强,目不明,暴聋,鼻衄,喉痹;②瘰疬;③肩背痛。
【操作】直刺0.5~1寸。
17.翳风
【定位】在耳垂后方,当乳突与下颌角之间的凹陷处(乳突前下方与耳垂之间的凹陷中)
【主治】①耳鸣,耳聋:②口眼歪斜,牙关紧闭,颊肿;③瘰疬。
【操作】直刺0.8~1.2寸。
18.瘈脉
【定位】耳后,当翳风穴与角孙穴沿耳轮连线的下1/3与上2/3交界处
【主治】①头痛,耳鸣,耳聋;③小儿惊风。
【操作】平刺0.3~0.5寸;或点刺静脉出血。
19.颅息
【定位】耳后,当翳风穴与角孙穴沿耳轮连线的上1/3与下2/3交界处
【主治】①头痛,耳鸣,耳聋;③小儿惊风。
【操作】平刺0.3~0.5寸。
20.角孙
【定位】当耳尖发际处
【主治】①头痛,项强;②目赤肿痛,目翳;③齿痛,颊肿。
【操作】平刺0.3~0.5寸。
21.耳门
【定位】在面部,当耳屏上切迹前方,下颌骨髁状突后缘,张口有凹陷处
【主治】①耳鸣,耳聋,聤耳;②齿痛,头颔痛。
【操作】微张口,直刺0.5~1寸。
22.耳和髎
【定位】鬓发后际,平耳廓根前,当颞浅动脉后缘
【主治】①头痛,耳鸣;②牙关紧闭,口歪。
【操作】避开动脉,平刺0.3~0.5寸。
23.丝竹空
【定位】眉梢凹陷处
【主治】①癫痫;②头痛,眩晕,目赤肿痛,眼睑瞤动;③齿痛。
【操作】平刺0.3~0.5寸。
十一、足少阳胆经
本经腧穴主治肝胆病,侧头、目、耳、咽喉、胸胁病,以及经脉循行经过部位的其它病症。
《灵枢·经脉》:原文
胆足少阳之脉,起于目锐眦,上抵头角,下耳后,循颈,行手少阳之前,至肩上,却交出手少阳之后,入缺盆。
其支者,从耳后入耳中,出走耳前,至目锐眦后。
其支者,别锐眦,下大迎,合于手少阳,抵于出页,下加颊车,下颈,合缺盆。以下胸中,贯膈,络肝,属胆,循胁里,出气街,绕毛际,横入髀厌中。
其直者,从缺盆下腋,循胸,过季胁,下合髀厌中。以下循髀阳,出膝外廉,下外辅骨之前,直下抵绝骨之端,下出外踝之前,循足跗上,入小指次指之间。其支者,别跗上,入大指之间,循大指歧骨内,出其端;还贯爪甲,出三毛。
1.瞳子髎
手太阳、手足少阳经交会穴
【定位】目外眦外侧0.5寸,眶骨外缘凹陷中
【主治】①头痛;②目赤肿痛,羞明流泪,内障,目翳等目疾。
【操作】直刺或平刺0.3~0.5寸或三棱针点刺出血。
2.听会
【定位】在面部,当耳屏间切迹前方,下颌骨髁状突后缘,张口有凹陷处
【主治】①耳鸣,耳聋,聤耳;②齿痛,口眼歪斜。
【操作】微张口,直刺0.5~1寸。
3.上关
手足少阳,足阳明经交会穴
【定位】下关穴直上,颧弓上缘
【主治】①耳鸣,耳聋,聤耳;②齿痛,面痛,口眼歪斜,口噤。
【操作】直刺0.3~0.5寸。
4.颔厌
【定位】头维穴与曲鬓穴弧形连线的上1/4与下3/4交界处
【主治】①头痛,眩晕;②惊痫,瘈疭;③耳鸣,目外眦痛,齿痛。
【操作】平刺0.5~0.8寸。
5.悬颅
【定位】头维穴与曲鬓穴弧形连线的中点
【主治】偏头痛,目赤肿痛,齿痛。
【操作】平刺0.5~0.8寸。
6.悬厘
手足少阳,足阳明经交会穴
【定位】头维穴与曲鬓穴弧形连线的下1/4与上3/4交界处
【主治】偏头痛,目赤肿痛,耳鸣。
【操作】平刺0.5~0.8寸。
7.曲鬓
足少阳,足太阳经交会穴
【定位】在头部,当耳前鬓角发迹后缘的垂线与耳尖水平线交点处,平角孙穴
【主治】头痛连齿,颊颔肿,口噤。
【操作】平刺0.5~0.8寸。
8.率谷
【定位】耳尖直上入发际1.5寸,角孙直上方
【主治】①头痛,眩晕;②小儿急、慢惊风。
【操作】平刺0.5~0.8寸。
9.天冲
【定位】耳根后缘直上,入发际2寸
【主治】①头痛,癫痫;②牙龈肿痛。
【操作】平刺0.5~0.8寸。
10.浮白
【定位】耳根上缘向后入发际横量1寸
【主治】①头痛,耳鸣,耳聋,齿痛;②瘿气。
【操作】平刺0.5~0.8寸。
11.头窍阴
足少阳,足太阳经交会穴
【定位】乳突后上缘,当浮白穴与完骨穴的连线上
【主治】①头痛,眩晕,颈项强痛;②耳鸣,耳聋。
【操作】平刺0.5~0.8寸。
12.完骨
足少阳,足太阳经交会穴
【定位】在头部,耳后乳突后下方凹陷处
【主治】①癫痫,头痛,颈项强痛;②喉痹,颊肿,齿痛,口歪。
【操作】平刺0.5~0.8寸。
13.本神
足少阳、阳维脉交会穴
【定位】在头部,入前发际0.5寸,督脉(神庭)穴旁开3寸,神庭与头维连线的内2/3与外1/3的交点处
【主治】①癫痫,小儿惊风,中风;②头痛,目眩。
【操作】平刺0.3~0.5寸。
14.阳白
【定位】目正视,瞳孔直上,眉上1寸
【主治】①头痛;②目眩,目痛,视物模糊,眼睑瞤动。
【操作】平刺0.3~0.5寸。
15.头临泣
足少阳、太阳与阳维脉交会穴
【定位】当瞳孔直上入发际0.5寸,神庭与头维连线的中点处。
【主治】①头痛;②目痛,目眩,流泪,目翳;③鼻塞,鼻渊,④小儿惊痫。
【操作】平刺0.3~0.5寸。
16.目窗
【定位】目正视,瞳孔与风池穴连线上,头临泣穴后1寸
【主治】①头痛;②目痛,目眩,远视,近视;③小儿惊痫。
【操作】平刺0.5~0.8寸。
17.正营
【定位】目正视,瞳孔与风池穴连线上,目窗穴后1寸
【主治】头痛,头晕,目眩。
【操作】平刺0.5~0.8寸。
18.承灵
【定位】目正视,瞳孔与风池穴连线上,正营穴后1.5寸
【主治】①头痛,眩晕,目痛;②鼻渊,鼻衄,鼻窒,多涕。
【操作】平刺0.5~0.8寸。
19.脑空
【定位】目正视,瞳孔与风池穴连线上,承灵穴后1.5寸,与督脉脑户穴相平处
【主治】①热病;②头痛,颈项强痛;③目眩,目赤肿痛,鼻痛,耳聋;④惊悸,癫痫。
【操作】平刺0.5~0.8寸。
20.风池
足少阳、阳维脉交会穴
【定位】在项部,当枕骨之下,平风府穴,胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中
【主治】①中风,癫痫,头痛,眩晕,耳鸣等内风为患者;②感冒,鼻塞,鼽衄,目赤肿痛,羞明流泪,耳聋,口眼歪斜等外风为患者;③颈项强痛。
【操作】针尖微下,向鼻尖斜刺0.8~1.2寸,或平刺透风府穴。深部中间为延髓,必须严格掌握针刺的角度与深度。
21.肩井
【定位】在肩上,前直乳中,大椎与肩峰连线的中点
【主治】①颈项强痛,肩背疼痛,上肢不遂;②难产,乳痈,乳汁不下;③瘰疬。
【操作】直刺0.5~0.8寸。内有肺尖,慎不可深刺;孕妇禁针。
22.渊腋
【定位】举臂,腋中线上,第四肋间隙
【主治】①胸满,胁痛;②上肢痹痛,腋下肿。
【操作】斜刺或平刺0.5~0.8寸,不可深刺,以免伤及脏器。
23.辄筋
【定位】渊腋穴前1寸,第四肋间隙
【主治】①胸满,气喘;②胁痛,呕吐,吞酸;③腋肿,肩背痛。
【操作】斜刺或平刺0.5~0.8寸,不可深刺,以免伤及脏器。
24.日月
胆之募穴
【定位】乳头(4寸)直下,第七肋间隙
【主治】①黄疸,呕吐,吞酸,呃逆等胆府病;②胁痛。
【操作】斜刺或平刺0.5~0.8寸,不可深刺,以免伤及脏器。
25.京门
肾之募穴
【定位】侧腰部,章门后1.8寸,当第十二肋游离端的下方
【主治】①小便不利,水肿;②腹胀,肠鸣,腹泻;③腰痛,胁痛。
【操作】直刺0.5~1寸。
26.带脉
足少阳、带脉交会穴
【定位】在侧腹部,第十一肋骨游离端直下平脐处
【主治】①月经不调,闭经,赤白带下;②疝气;③腰痛,胁痛。
【操作】直刺1~1.5寸。
27.五枢
【定位】侧腹,髂前上棘前0.5寸,约平脐下3寸处
【主治】①阴挺,赤白带下,月经不调;②疝气;③少腹痛,腰胯痛。
【操作】直刺1~1.5寸。
28.维道
【定位】五枢穴前下方0.5寸
【主治】①阴挺,赤白带下,月经不调;②疝气;③少腹痛,腰胯痛。
【操作】直刺或向前下方斜刺1~1.5寸。
29.居髎
【定位】侧卧,髂前上棘与股骨大转子高点连线的中点处
【主治】①腰腿痹痛,瘫痪;②疝气,少腹痛。
【操作】直刺1~1.5寸。
30.环跳
足少阳、太阳经交会穴
【定位】侧卧屈股,当股骨大转子高点与骶管裂孔连线的外1/3与内2/3交界处
【主治】①腰胯疼痛,下肢痿痹,半身不遂;②遍身风疹。
【操作】直刺2~3寸。
31.风市
【定位】大腿外侧正中,腘横纹上7寸。或垂手直立时,中指尖下是穴
【主治】①下肢痿痹、麻木,半身不遂;②遍身瘙痒。
【操作】直刺1~1.5寸。
32.中渎
【定位】大腿外侧正中,腘横纹上5寸
【主治】下肢痿痹、麻木,半身不遂。
【操作】直刺1~1.5寸。
33.膝阳关
【定位】阳陵泉上3寸,股骨外上髁外上方凹陷中
【主治】膝腘肿痛、挛急,小腿麻木。
【操作】直刺1~1.5寸。
34.阳陵泉
合穴;胆之下合穴;八会穴之筋会
【定位】在小腿外侧,腓骨小头前下方凹陷中
【主治】①黄疸,胁痛,口苦,呕吐,吞酸等胆腑病;②膝肿痛,下肢痿痹、麻木;③小儿惊风。
【操作】直刺1~1.5寸。
35.阳交
阳维脉之郄穴
【定位】外踝高点上7寸,腓骨后缘
【主治】①惊狂,癫痫,瘈疭;②胸胁满痛;③下肢痿痹。
【操作】直刺0.5~0.8寸。
36.外丘
郄穴
【定位】外踝高点上7寸,腓骨前缘
【主治】①癫狂;②胸胁胀满;③下肢痿痹。
【操作】直刺0.5~0.8寸。
37.光明
络穴
【定位】外踝高点上5寸,腓骨前缘
【主治】①目痛,夜盲;②胸乳胀痛;③下肢痿痹。
【操作】直刺0.5~0.8寸。
38.阳辅
经穴
【定位】外踝高点上4寸,腓骨前缘稍前处
【主治】①偏头痛,目外眦痛,咽喉肿痛,腋下肿痛,胸胁满痛;②瘰疬;③下肢痿痹。
【操作】直刺0.5~0.8寸。
39.悬钟
八会穴之髓会
【定位】在小腿外侧,外踝高点上3寸,腓骨前缘
【主治】①痴呆,中风,半身不遂;②颈项强痛,胸胁满痛,下肢痿痹。
【操作】直刺0.5~0.8寸。
40.丘墟
原穴
【定位】外踝前下方,趾长伸肌腱的外侧凹陷中
【主治】①目赤肿痛,目生翳膜;②颈项痛,腋下肿,胸胁痛,外踝肿痛;③下肢痿痹。
【操作】直刺0.5~0.8寸。
41.足临泣
输穴;八脉交会穴(通于带脉)
【定位】第四、五跖骨结合部的前方凹陷处,足小趾伸肌腱的外侧(第四跖趾关节的后方)
【主治】①偏头痛,目赤肿痛,胁肋疼痛,足跗疼痛;②月经不调,乳痈:③瘰疬。
【操作】直刺0.5~0.8寸。
42.地五会
【定位】第四、五跖骨间,当小趾伸肌腱的内侧缘处
【主治】①头痛,目赤肿痛,耳鸣,耳聋;②乳痈;③腋肿,胁痛,足跗肿痛。
【操作】直刺0.5~0.8寸。
43.侠溪
荥穴
【定位】足背,第四、五趾间纹头上凹陷处
【主治】①惊悸;②头痛,眩晕,耳鸣,耳聋;③颊肿,目外眦赤痛,胁肋疼痛,膝股痛,足跗肿痛;③乳痈。
【操作】直刺0.3~0.5寸。
44.足窍阴
井穴
【定位】第四趾外侧趾甲根角旁0.1寸
【主治】①头痛,目赤肿痛,耳鸣,耳聋,咽喉肿痛;②胸胁痛,足跗肿痛。
【操作】浅刺0.1寸,或点刺出血。
十二、足厥阴肝经
本经腧穴主治肝、胆、脾、胃病,妇科病,少腹、前阴病,以及经脉循行经过部位的其它病症。
《灵枢·经脉》:原文
肝足厥阴之脉,起于大指丛毛之际,上循足跗上廉,去内踝一寸,上踝八寸,交出太阴之后,上腘内廉,循
股阴,入毛中,环阴器,抵小腹,挟胃,属肝,络胆,上贯膈,布胁肋,循喉咙之后,上入颃颡,连目系,上出额,与督脉会于巅。
其支者,从目系下颊里,环唇内。
其支者,复从肝别,贯膈,上注肺。
1.大敦
井穴
【定位】足大趾外侧趾甲根角旁约0.1寸(【主治】①疝气,少腹痛;②遗尿,癃闭,五淋,尿血;③月经不调,崩漏,缩阴,阴中痛,阴挺;④癫痫,善寐。
【操作】浅刺0.1~0.2寸,或点刺出血。
2.行间
荥穴
【定位】足背,当第一、二趾间的趾蹼缘上方纹头处
【主治】①中风,癫痫;②头痛,目眩,目赤肿痛,青盲,口歪;③月经不调,痛经,闭经,崩漏,带下,阴中痛,疝气;④遗尿,癃闭,五淋;⑤胸胁满痛;⑥下肢内侧痛,足跗肿痛。
【操作】直刺0.5~0.8寸。
3.太冲
输穴;原穴
【定位】足背,第一、二跖骨结合部之前凹陷中
【主治】①中风,癫狂痫,小儿惊风:②头痛,眩晕,耳鸣,目赤肿痛,口歪,咽痛;③月经不调,痛经,经闭,崩漏,带下;④胁痛,腹胀,呕逆,黄疸;⑤癃闭,遗尿:⑥下肢痿痹,足跗肿痛。
【操作】直刺0.5~0.8寸。
4.中封
经穴
【定位】在足背侧,当足内踝前,商丘与解溪连线之间(内踝前1寸),胫骨前肌腱内侧凹陷中
【主治】①疝气,遗精,小便不利;②腰痛,少腹痛,内踝肿痛。
【操作】直刺0.5~0.8寸。
5.蠡沟
络穴
【定位】内踝尖上5寸,胫骨内侧面的中央
【主治】①月经不调,赤白带下,阴挺,阴痒;②小便不利,疝气,睾丸肿痛。
【操作】平刺0.5~0.8寸。
6.中都
郄穴
【定位】内踝尖上7寸,胫骨内侧面的中央
【主治】①疝气,小腹痛;②崩漏,恶露不尽。
【操作】平刺0.5~0.8寸。
7.膝关
【定位】胫骨内上髁后下方,阴陵泉穴后1寸
【主治】膝髌肿痛,下肢痿痹。
【操作】直刺1~1.5寸。
8.曲泉
合穴
【定位】屈膝,当膝内侧横纹头上方,股骨内侧可的后缘,半腱肌、半膜肌止端前缘凹陷中
【主治】①月经不调,痛经,带下,阴挺,阴痒,产后腹痛;②遗精,阳痿,疝气,小便不利;③膝髌肿痛,下肢痿痹。
【操作】直刺0.5~1寸。
9.阴包
【定位】股骨内上髁上4寸,缝匠肌后缘
【主治】①月经不调,小便不利,遗尿;②腰骶痛引少腹。
【操作】直刺0.8~1.5寸。
10.足五里
【定位】曲骨穴旁开2寸,直下3寸
【主治】①少腹痛,小便不通,阴挺,睾丸肿痛;②瘰疬。
【操作】直刺0.8~1.5寸。
11.阴廉
【定位】曲骨穴旁开2寸,直下2寸
【主治】月经不调,带下,少腹痛。
【操作】直刺0.8~1.5寸。
12.急脉
【定位】耻骨联合下缘中点旁开2.5寸,当气冲穴外下方腹股沟处
【主治】少腹痛,疝气,阴挺。
【操作】避开动脉,直刺0.5~1寸。
13.章门
脾之募穴;八会穴之脏会
【定位】在侧腹部,第十一肋游离端下方
【主治】①腹痛,腹胀,肠鸣,腹泻,呕吐;②胁痛,黄疸,痞块,小儿疳疾。
【操作】直刺0.8~1寸。
14.期门
肝之募穴
【定位】乳头直下,第六肋间隙,前正中线旁开4寸
【主治】①胸胁胀痛,乳痈;②呕吐,吞酸,呃逆,腹胀,腹泻;③奔豚;④伤寒热入血室。
【操作】斜刺或平刺0.5~0.8寸,不可深刺,以免伤及内脏。
一、督脉
本经腧穴主治神志病,热病,腰骶、背、头项等局部病症及相应的内脏病症。
1.长强
督脉络穴
【定位】当尾骨尖端与肛门连线的中点处。取法:跪伏或胸膝位,【主治】①腹泻,痢疾,便血,便秘,痔疮,脱肛;②癫狂痫,瘈疭,脊强反折。
【操作】紧靠尾骨前面斜刺0.8~1寸;不宜直刺,以免伤及直肠。
2.腰俞
【定位】在骶部,后正中线上,正当骶管裂孔处
【主治】①腹泻,痢疾,便血,便秘,痔疮,脱肛;②月经不调,经闭;③腰脊强痛,下肢痿痹。
【操作】向上斜刺0.5~1寸。
3.腰阳关
【定位】后正中线上,第四腰椎棘突下凹陷中;约与髂嵴相平
【主治】①腰骶疼痛,下肢痿痹;②月经不调,赤白带下;③遗精,阳痿。
【操作】向上斜刺0.5~1寸。多用灸法。
4.命门
【定位】后正中线上,第二腰椎棘突下凹陷中
【主治】①腰脊强痛,下肢痿痹;②月经不调,赤白带下,痛经,经闭,不孕;③遗精,阳痿,精冷不育,小便频数;④小腹冷痛,腹泻。
【操作】直刺0.5~1寸。多用灸法。
5.悬枢
【定位】后正中线上,第一腰椎棘突下凹陷中
【主治】①腰脊强痛;②腹胀,腹痛,完谷不化,腹泻,痢疾。
【操作】向上斜刺0.5~1寸。
6.脊中
【定位】后正中线上,第十一胸椎棘突下凹陷中
【主治】①癫痫;②黄疸,腹泻,痢疾,小儿疳疾;③痔疮,脱肛,便血;④腰脊强痛。
【操作】向上斜刺0.5~1寸。
7.中枢
【定位】后正中线上,第十胸椎棘突下凹陷中
【主治】①黄疸;②呕吐,腹满,胃痛,食欲不振;③腰背疼痛。
【操作】向上斜刺0.5~1寸。
8.筋缩
【定位】后正中线上,第九胸椎棘突下凹陷中
【主治】①癫狂痫;②抽搐,脊强,背痛,四肢不收,筋挛拘急;③胃痛,黄疸。
【操作】向上斜刺0.5~1寸。
9.至阳
【定位】后正中线上,第七胸椎棘突下凹陷中
【主治】①黄疸;②胸胁支满,咳嗽,气喘;③腰背疼痛,脊强。
【操作】向上斜刺0.5~1寸。
10.灵台
【定位】后正中线上,第六胸椎棘突下凹陷中
【主治】①咳嗽,气喘;②脊痛,项强;③疔疮。
【操作】向上斜刺0.5~1寸。
11.神道
【定位】后正中线上,第五胸椎棘突下凹陷中
【主治】①心痛,心悸,怔忡,失眠,健忘;②中风不语,癫痫;③咳嗽,气喘;④腰脊强,肩背痛。
【操作】向上斜刺0.5~1寸。
12.身柱
【定位】后正中线上,第三胸椎棘突下凹陷中;约与两侧肩胛冈高点相平
【主治】①身热头痛,咳嗽,气喘;②惊厥,癫狂痫;③腰脊强痛;④疔疮发背。
【操作】向上斜刺0.5~1寸。
13.陶道
【定位】后正中线上,第一胸椎棘突下凹陷中
【主治】①热病,疟疾;②恶寒发热,咳嗽,气喘,骨蒸潮热;③癫狂,脊强。
【操作】向上斜刺0.5~1寸。
14.大椎
【定位】后正中线上,第七颈椎棘突下凹陷中
【主治】①热病,疟疾;②恶寒发热,咳嗽,气喘,骨蒸潮热,胸痛;③癫狂痫,小儿惊风;④项强,脊痛;⑤风疹,痤疮。
【操作】向上斜刺0.5~1寸。
15.哑门
【定位】正坐,头微前倾,后正中线上,入发际上0.5寸
【主治】①暴瘖,舌缓不语;②中风,癫狂痫,癔病;③头重,头痛,颈项强急。
【操作】正坐位,头微前倾,项部放松,向下颌方向缓慢刺入0.5~1寸;不可向上深刺,以免刺入枕骨大孔,伤及延髓。
16.风府
【定位】正坐,头微前倾,后正中线上,入发际上1寸,枕外隆凸直下,两侧斜方肌之间凹陷中
【主治】①中风,癫狂痫,癔病;②眩晕,头痛,颈项强痛;③咽喉肿痛,失音,目痛,鼻衄。
【操作】正坐位,头微前倾,项部放松,向下颌方向缓慢刺入0.5~1寸;不可向上深刺,以免刺入枕骨大孔,伤及延髓。
17.脑户
【定位】风府穴直上1.5寸,当枕骨粗隆上缘凹陷处
【主治】头晕,项强,失音,癫痫。
【操作】平刺0.5~0.8寸。
18.强间
【定位】脑户穴直上1.5寸;或当风府穴与百会穴连线的中点处
【主治】头痛,目眩,项强,癫狂。
【操作】平刺0.5~0.8寸。
19.后顶
【定位】强间穴直上1.5寸;或百会穴直后1.5寸(【主治】头痛,眩晕,癫狂痫。
【操作】平刺0.5~0.8寸。
20.百会
【定位】后发际正中直上7寸;或当头部正中线与两耳尖连线的交点处
【主治】①中风,痴呆,癫狂痫,癔病,瘈疭;②头风,头痛,眩晕,耳鸣;③惊悸,失眠,健忘;④脱肛,阴挺,腹泻。
【操作】平刺0.5~0.8寸;升阳举陷可用灸法。
21.前顶
【定位】百会穴前1.5寸;或额前部发际正中直上3.5寸处
【主治】中风,头痛,眩晕,鼻渊,癫痫。
【操作】平刺0.5~0.8寸。
22.囟会
【定位】前顶穴前1.5寸或额前部发际正中直上2寸
【主治】头痛,眩晕,鼻渊,癫痫。
【操作】平刺0.5~0.8寸。小儿前囟未闭者禁针。
23.上星
【定位】囟会穴前1寸;或额前部发际正中直上1寸
【主治】①头痛,目痛,鼻渊,鼻衄;②热病,疟疾;③癫狂。
【操作】平刺0.5~0.8寸。
24.神庭
【定位】额前部发际正中直上0.5寸
【主治】①癫狂痫,中风;②头痛,目眩,失眠,惊悸;③目赤,目翳,鼻渊,鼻衄。
【操作】平刺0.5~0.8寸。
25.印堂
[定位】
在额部,当两眉
头的中间
[主治]
头痛、眩晕、鼻衄、鼻渊、小儿惊风、失眠。
[操作]
提捏局部皮肤,平刺0.3~0.5寸,或用三棱针点刺出血;可灸。
26.素髎
【定位】鼻尖正中
【主治】①昏迷,惊厥,新生儿窒息;②鼻渊,鼻衄,喘息。
【操作】向上斜刺0.3~0.5寸;或点刺出血。为急救要穴之一。
27.水沟
(人中)
【定位】在人中沟的上1/3与下2/3交界处
【主治】①昏迷,晕厥,中风,中暑,癔病,癫狂痫,急慢惊风;②鼻塞,鼻衄,面肿,口歪,齿痛,牙关紧闭;③闪挫腰痛。
【操作】向上斜刺0.3~0.5寸,强刺激;或指甲掐按。为急救要穴之一。
28.兑端
【定位】上唇正中的尖端,红唇与皮肤交接处
【主治】①昏迷,晕厥,癫狂,癔病;②口歪等
【操作】向上斜刺0.2~0.3寸。
29.龈交
【定位】上唇系带与齿龈连接处
【主治】①口歪,口噤,口臭,齿衄,齿痛,鼻衄,面赤颊肿;②癫狂,项强。
【操作】向上斜刺0.2~0.3寸;或点刺出血。
任脉
本经腧穴主治少腹、脐腹、胃脘、胸、颈、咽喉、头面等局部病症和相应的内脏病症,部分腧穴有强壮作用或可治疗神志病。
1.会阴
【定位】男性在阴囊根部与肛门连线的中点处;女性在大阴唇后联合与肛门连线的中点处
【主治】①溺水窒息,昏迷,癫狂痫;②小便不利,遗尿,阴痛,阴痒,脱肛,阴挺,痔疮;③遗精,月经不调。
【操作】直刺0.5~1寸;孕妇慎用。
2.曲骨
【定位】前正中线上,脐下5寸,当耻骨联合上缘中点处
【主治】①少腹胀满,小便淋漓,遗尿;②阳痿,阴囊湿痒;③月经不调,痛经,赤白带下。
【操作】直刺1~1.5寸;孕妇慎用。
3.中极
膀胱募穴
【定位】在下腹部,前正中线上,脐下4寸
【主治】①遗尿,小便不利,癃闭;②遗精,阳痿,不育;③月经不调,崩漏,阴挺,阴痒,不孕,产后恶露不止,带下。
【操作】直刺1~1.5寸;孕妇慎用。
4.关元
小肠募穴
【定位】在下腹部,前正中线上,脐下3寸
【主治】①中风脱证,虚劳冷惫;②少腹疼痛,腹泻,痢疾,脱肛,疝气;③五淋,便血,尿血,尿闭,尿频;④遗精,阳痿,早泄,白浊;⑤月经不调,痛经,经闭,崩漏,带下,阴挺,恶露不尽,胞衣不下。
【操作】直刺1~1.5寸;多用灸法。孕妇慎用。
5.石门
三焦募穴
【定位】前正中线上,脐下2寸
【主治】①腹胀,腹泻,痢疾,绕脐疼痛;②奔豚,疝气,水肿,小便不利;③遗精,阳痿;④经闭,带下,崩漏,产后恶露不止。
【操作】直刺1~1.5寸;孕妇慎用。
6.气海
肓之原穴
【定位】下腹部,前正中线上,脐下1.5寸
【主治】①虚脱,形体羸瘦,脏气衰惫,乏力;②水谷不化,绕脐疼痛,腹泻,痢疾,便秘;③小便不利,遗尿;④遗精,阳痿,疝气;⑤月经不调,痛经,经闭,崩漏,带下,阴挺,产后恶露不止,胞衣不下;⑥水肿,气喘。
【操作】直刺1~1.5寸;多用灸法。孕妇慎用。
7.阴交
【定位】前正中线上,脐下1寸
【主治】①腹痛,水肿,疝气,小便不利;②月经不调,崩漏,带下。
【操作】直刺1~1.5寸。孕妇慎用。
8.神阙
【定位】在腹中部,脐窝中央
【主治】①阳气暴脱,形寒神惫,尸厥,风痫;②腹痛,腹胀,腹泻,痢疾,便秘,脱肛;③水肿,鼓胀,小便不利。
【操作】一般不针,多用艾炷隔盐灸法。
9.水分
【定位】前正中线上,脐上1寸
【主治】①水肿,小便不利;②腹痛,腹泻,胃反吐食。
【操作】直刺1~1.5寸;水病多用灸法。
10.下脘
【定位】前正中线上,脐上2寸
【主治】①腹痛,腹胀,腹泻,呕吐,食谷不化;②小儿疳疾,痞块。
【操作】直刺1~1.5寸。
11.建里
【定位】前正中线上,脐上3寸
【主治】①胃痛,呕吐,食欲不振;②腹胀,腹痛;③水肿。
【操作】直刺1~1.5寸。
12.中脘
胃之募穴;八会穴之腑会
【定位】前正中线上,脐上4寸;或脐与胸剑联合连线的中点处
【主治】①胃痛,腹胀,纳呆,呕吐,吞酸,呃逆,疳疾,黄疸;②癫狂痫,脏燥,尸厥,失眠,惊悸,哮喘。
【操作】直刺1~1.5寸。
13.上脘
【定位】前正中线上,脐上5寸
【主治】①胃痛,呕吐,呃逆,腹胀;②癫痫。
【操作】直刺1~1.5寸。
14.巨阙
心之募穴
【定位】前正中线上,脐上6寸;或胸剑联合下2寸
【主治】①癫狂痫;②胸痛,心悸;③呕吐,吞酸。
【操作】向下斜刺0.5~1寸;不可深刺,以免伤及肝脏。
15.鸠尾
任脉络穴;膏之原穴
【定位】前正中线上,脐上7寸;或剑突下,胸剑联合下1寸
【主治】①癫狂痫;②胸满,咳喘;③皮肤痛或瘙痒。
【操作】向下斜刺0.5~1寸。
16.中庭
【定位】胸剑联合的中点处
【主治】①胸腹胀满,噎嗝,呕吐;②心痛,梅核气。
【操作】平刺0.3~0.5寸。
17.膻中
心包募穴;八会穴之气会
【定位】前正中线上,平第四肋间隙;或两乳头连线与前正中线的交点处
【主治】①咳嗽,气喘,胸闷,心痛,噎嗝,呃逆;②产后乳少,乳痈。
【操作】平刺0.3~0.5寸。
18.玉堂
【定位】前正中线上,平第三肋间隙
【主治】①咳嗽,气喘,胸闷,胸痛,乳房胀痛;②喉痹,咽肿。
【操作】平刺0.3~0.5寸。
19.紫宫
【定位】前正中线上,平第二肋间隙(【主治】咳嗽,气喘,胸痛。
【操作】平刺0.3~0.5寸。
20.华盖
【定位】前正中线上,胸骨角的中点处,平第一肋间隙
【主治】咳嗽,气喘,胸痛,喉痹。
【操作】平刺0.3~0.5寸。
21.璇玑
(Xuánjī,RN
21)
【定位】前正中线上,胸骨柄的中央处
【主治】咳嗽,气喘,胸痛,咽喉肿痛。
【操作】平刺0.3~0.5寸。
22.天突
【定位】仰靠位,胸骨上窝正中
【主治】①咳嗽,哮喘,胸痛,咽喉肿痛;②暴瘖,瘿气,梅核气,噎嗝。
【操作】先直刺0.2~0.3寸,然后将针尖向下,紧靠胸骨柄后方刺入1~1.5寸。必须严格掌握针刺的角度和深度,以防刺伤肺和有关动、静脉。
23.廉泉
【定位】微靠位,在喉结上方,舌骨体上缘的中点处
【主治】①舌强不语,暴瘖,喉痹,吞咽困难;②舌缓流涎,舌下肿痛,口舌生疮。
【操作】向舌根斜刺0.5~0.8寸。
24.承浆
【定位】颏唇沟的正中凹陷处
【主治】①口歪,齿龈肿痛,流涎;②暴瘖,癫狂。
【操作】斜刺0.3~0.5寸。
常用奇穴
一、头颈部穴
1.四神聪
[定位]
在顶部,当百会前后左右各1寸,共4穴([主治]
①头痛、眩晕、失眠、健忘、癫痫;②目疾。
[操作]
平刺0.5~0.8寸;可灸。
2.鱼腰
[定位]
在额部,瞳孔直上,眉毛中
[主治]
①眉棱骨痛;②眼睑瞤动、眼睑下垂、目赤肿痛、目翳;③口眼喎斜。
[操作]
平刺0.3~0.5寸。
3.上明
[定位]
在额部,眉弓中点,眶上缘下
[主治]
目疾。
[操作]
轻压眼球向下,向眶缘缓慢直刺0.5~1.5寸,不提插。
4.太阳
[定位]
在颞部,当眉梢与目外眦之间,向后约一横指的凹陷处
[主治]
①头痛;②目疾;③面瘫。
[操作]
直刺或斜刺0.3~0.5寸,或点刺出血;可灸。
5.耳尖
[定位]
在耳廓的上方,当折耳向前,耳廓上方的尖端处
[主治]
①目疾;②头痛;③咽喉肿痛。
[操作]
直刺0.1~0.2寸;可灸。
6.球后
[定位]
在面部,当眶下缘外1/4与内3/4交界处
[主治]
目疾。
[操作]
轻压眼球向上,向眶缘缓慢直刺0.5~1.5寸,不提插。
7.上迎香
[定位]
在面部,当鼻翼软骨与鼻甲的交界处,近鼻唇沟上端处
[主治]
鼻渊、鼻部疮疖。
[操作]
向内上方平刺0.3~0.5寸。
8.内迎香
[定位]
在鼻孔内,当鼻翼软骨与鼻甲交界的粘膜上
[主治]
①目赤肿痛、热病、中暑;②鼻疾、喉痹;③眩晕。
[操作]
用三棱针点刺出血。
9.夹承浆
[定位]
在面部,承浆穴旁开1寸处
[主治]
齿龈肿痛、口喎。
[操作]
斜刺或平刺0.3~0.5寸。
10.金津、玉液
[定位]
在口腔内,当舌系带两侧静脉上,左为金津,右为玉液
[主治]
①口疮、舌强、舌肿;②呕吐、消渴。
[操作]
点刺出血。
11.牵正
[定位]
在面颊部,耳垂前0.5~1寸处
[主治]
口喎、口疮。
[操作]
向前斜刺0.5~0.8寸;可灸。
12.翳明
[定位]
在项部,当翳风后1寸
[主治]
①头痛、眩晕、失眠;②目疾、耳鸣。
[操作]
直刺0.5~1寸;可灸。
13.安眠
[定位]
在项部,当翳风穴与风池穴连线的中点
[主治]
①失眠、头痛、眩晕;②心悸;③癫狂。
[操作]
直刺0.8~1.2寸;可灸。
二、胸腹部穴
1.子宫
[定位]
在下腹部,当脐中下4寸,中极旁开3寸
[主治]
①
阴挺;②月经不调、痛经、崩漏;③不孕。
[操作]
直刺0.8~1.2寸。
2.三角灸
[定位]
以患者两口角之间的长度为一边,作等边三角形,将顶角置于患者脐心,底边呈水平线,两底角处是该穴
[主治]
疝气、腹痛。
[操作]
艾炷灸5~7壮。
三、背部穴
1.定喘
[定位]
在背部,当第7颈椎棘突下,旁开0.5寸
[主治]
①哮喘、咳嗽;②肩背痛、落枕。
[操作]
直刺0.5~0.8寸;可灸。
2.夹脊
[定位]
在背腰部,当第1胸椎至第5腰椎棘突下两侧,后正中线旁开0.5寸,一侧17穴,左右共34穴
[主治]
适应范围较广,其中上胸部的穴位治疗心肺、上肢疾病;下胸部的穴位治疗胃肠疾病;腰部的穴位治疗腰腹及下肢疾病。
[操作]
直刺0.3~0.5寸,或用梅花针叩刺;可灸。
3.胃脘下俞
[定位]
在背部,当第8胸椎棘突下,旁开1.5寸
[主治]
①胃痛、腹痛、胸胁痛;②消渴。
[操作]
斜刺0.3~0.5寸;可灸。
4.腰眼
[定位]
在腰部,当第4腰椎棘突下,旁开约3.5寸凹陷中
[主治]
①
腰痛;②月经不调、带下;③虚劳。
[操作]
直刺1~1.5寸;可灸。
5.十七椎
[定位]
在腰部,当后正中线上,第5腰椎棘突下
[主治]
①
腰腿痛、下肢瘫痪;②崩漏、月经不调;③小便不利。
[操作]
直刺0.5~1寸;可灸。
7.腰奇
[定位]
在骶部,当尾骨端直上2寸,骶角之间凹陷中
[主治]
①癫痫、头痛、失眠;②便秘。
[操作]
向上平刺1~1.5寸;可灸。
四、上肢穴
1.肩前
[定位]
在肩部,正坐垂臂,当腋前皱襞顶端与肩髃穴连线的中点
[主治]
肩臂痛、臂不能举。
[操作]
直刺1~1.5寸;可灸。
2.肘尖
[定位]
在肘后部,屈肘当尺骨鹰嘴的尖端
[主治]
①瘰疬;②痈疽;③肠痈。
[操作]
艾炷灸7~15壮。
3.二白
[定位]
在前臂掌侧,腕横纹上4寸,桡侧腕屈肌腱的两侧,一侧各1穴,一臂2穴,左右两臂共4穴
[主治]
①
痔疾、脱肛;②前臂痛、胸肋痛。
[操作]
直刺0.5~0.8寸;可灸。
4.中魁
[定位]
在中指背侧近侧侧指间关节的中点处。握拳取穴。
[主治]
噎膈、呕吐、食欲不振、呃逆。
[操作]
针刺0.2~0.3寸;艾炷灸5~7壮。
5.腰痛点
[定位]
在手背侧,当第2、第3掌骨及第4、第5掌骨之间,当腕横纹与掌指关节中点处,一侧2穴,左右共4穴
[主治]
急性腰扭伤。
[操作]
由两侧向掌中斜刺0.5~0.8寸;可灸。
6.落枕穴
[定位]
在手背侧,当第2、第3掌骨间,指掌关节后约0.5寸处
[主治]
①落枕、手臂痛;②胃痛。
[操作]
直刺或斜刺0.5~0.8寸。
7.外劳宫
[定位]
左手背侧,当第2、第3掌骨间,指掌关节后约0.5寸处(指寸)
[主治]
①落枕、手臂肿痛;②脐风。
[操作]
直刺0.5~0.8寸;可灸。
8.八邪
[定位]
在手背侧,微握拳,第1至第5指间,指蹼缘后方赤白肉际处,左右共8穴
[主治]
①手背肿痛、手指麻木;②烦热、目痛;③毒蛇咬伤。
[操作]
斜刺0.5~0.8寸,或点刺出血。
9.四缝
[定位]
在第2至第5指掌侧,近端指关节的中央,一手4穴,左右共8穴
[主治]
①小儿疳积;②百日咳。
[操作]
点刺出血或挤出少许黄色透明粘液。
10.十宣
[定位]
在手十指尖端,距指甲游离缘0.1寸(指寸),左右共10穴
[主治]
①昏迷;②癫痫;③高热、咽喉肿痛。
[操作]
浅刺0.1~0.2寸,或点刺出血。
五、下肢穴
1.环中
[定位]
在臀部,环跳穴与腰俞穴连线的中点
[主治]
坐骨神经痛、腰痛、腿痛。
[操作]
直刺2~3寸;可灸。
2.百虫窝
[定位]
屈膝,在大腿内侧,髌底内侧端上3寸,即血海上1寸
[主治]
①虫积;②风湿痒疹、下部生疮。
[操作]
直刺1.5~2寸;可灸。
3.鹤顶
[定位]
在膝上部,髌底的中点上方凹陷处
[主治]
膝痛、足胫无力、瘫痪。
[操作]
直刺0.8~1寸;可灸。
4.膝眼
[定位]
屈膝,在髌韧带两侧凹陷处。在内侧的称内膝眼,在外侧的称外膝眼
[主治]
①膝痛、腿痛;②脚气。
[操作]
向膝中斜刺0.5~1寸,或透刺对侧膝眼;可灸。
5.胆囊
[定位]
在小腿外侧上部,当腓骨小头前下方凹陷处
(阳陵泉)直下2寸
[主治]
①
急慢性胆囊炎、胆石症、胆道蛔虫症;②下肢痿痹。
[操作]
直刺1~2寸;可灸。
6.阑尾
[定位]
在小腿前侧上部,当犊鼻下5寸,胫骨前缘旁开一横指
[主治]
①急慢性阑尾炎;②消化不良;③下肢痿痹。
[操作]
直刺1.5~2寸;可灸。
7.内踝尖
[定位]
在足内侧面,内踝凸起处
[主治]
①牙痛、乳蛾;②小儿不语;③霍乱;④转筋。
[操作]
常用灸法。
8.外踝尖
[定位]
在足外侧面,外踝凸起处
[主治]
①脚趾拘急、踝关节肿痛;②脚气;③牙痛。
[操作]
常用灸法。
9.八风
[定位]
在足背侧,第1至第5趾间,趾蹼缘后方赤白肉际处,一足4穴,左右共8穴
[主治]
①足跗肿痛、趾痛;②毒蛇咬伤;③脚气。
[操作]
斜刺0.5~0.8寸,或点刺出血。
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END
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第四篇:中医护理学基础复习总结
《中医护理学基础》(3629)学习参考资料
1、奠定了中医辨证施护基本原则的医家是张仲景。
2、最早记载伤口冲洗和消毒的医书是《五十二病方》。
3、中医护理学的基本特点是:整体观念和辨证施护。
4、中医学整体观念的内涵是:人是一个有机的整体,人与外界环境的统一性。
5、中医护理学诊断和护理疾病的基本原则是:辨证施护。
6、关于《伤寒杂病论》的描述中正确的是:形成了中医辨证论治理论体系;为中医护理的辨证施护开创了先河;为东汉末年张仲景所著。
7、哪些医学专著的成书,标志着中医学理论体系的初步形成:《黄帝内经》、《难经》、《伤寒杂病论》、《神农本草经》。
9、中医护理学:是护理学的重要组成部分,是在中医药理论指导下,以研究探讨中医护理理论和护理技术为主的一门学科。
10、整体观念:即统一性和完整性。中医学非常重视人体自身的统一性和完整性,同时也十分重视人与外界环境的有机联系。这种内外环境的统一性和机体自身整体性的思想,称为整体观念。
14、辨证施护:就是在整体观念的指导下,将望、闻、问、切四诊所收集的病情资料,进行分析、综合,辨清疾病的病因、病位、病性和邪正关系,概括判断为某种证候,从而制定相应的护理计划与护理措施。
15、同病异护:同一种疾病在不同的个体或不同的阶段会表现出几种不同的证候,证候不同,疾病的本质特点就不同,应采用不同的护理方法。
16、异病同护:不同的疾病在某一过程中也可以表现出相同的证候,证候相同则疾病的本质特点也基本类似,因而可以采用相似的护理方法。
17、为什么说人与外界环境密切相关?人类生活在外界环境中,自然环境和社会环境中存在着人类赖以生存的必要条件,自然环境、社会环境的变化将直接或间接地影响人的身心健康。一般情况下,人体通过内部的调节机能,以适应外界的变化,来保持正常的生理活动。如果外界环境的变化超过了人体的适应能力,或者人体本身的调节机能失常,不能对外界变化作出适应性调节,就会发生疾病。由于人与外界环境密切相关,所以因时、因地、因人施护,是中医护理学的重要原则。
18、简述辨证与施护的关系。辨证就是辨别疾病的证候,施护是根据辨证的结果确定相应的护理原则和实施护理措施。因此辨证是施护的前提和依据,施护是护理疾病的手段和方法。辨证施护的过程,就是认识疾病和护理疾病的过程。辨证和施护是诊断和护理疾病过程中相互联系不可分割的两个方面,是理论和实践相结合的体现,是理、法、方、药在临床上的具体应用,是指导中医临床护理工作的基本法则。
19、中医护理如何理解人是一个有机的整体?中医护理学认为,人是一个有机的整体,它是以五脏为中心,配合六腑,通过经络,将全身各组织器官联系成为一个有机的整体。人的有机整体性还表现在形体与精神之间的密切相关。因此,我们在诊治护理病人的过程中,就是根据这些有机的联系来指导疾病的防治及护理,即从整体出发,通过观察病人的外在变化,从官窍、形体、色脉、神情等外在表现,来了解内脏病变。同样是从整体出发,分清主次,进行护理评估,从而提出护理诊断/健康问题,制定护理计划,采用护理措施,有利于疾病痊愈,身心健康。
第一章 阴阳五行精气学说
1、能够说明阴阳之间协调平衡关系的是:阴平阳秘。
2、能用阴阳的相互依存来解释的是:阴损及阳。
3、在自然界的事物和现象中,阴阳的相对性表现为:阴阳的无限可分性。
4、可用阴阳的对立关系解释的是:寒者热之。
5、按照阴阳学说理论,描述属阳的是无形的。
6、按照阴阳学说理论,描述中属阴的是减退的。
7、用阴阳学说说明人体组织结构,不准确的是:背为阴,腹为阳。
8、关于“阴阳转化”,说法不准确的是:阴胜则阳病,阳胜则阴病。
9、“阳胜则阴病”是指:阳偏胜的病变,必伤阴液。
10、“阴胜则阳病”是指:阴盛的病变,必须损伤人体的阳气。
11、按五行配属关系,肝胃属于木。
12、阴阳的相互转化是:有条件的。
13、根据五行的理论,“肝脾不和”属于木乘土。
14、“子盗母气”是指:子脏不足,导致母脏亦虚。
15、“见肝之病,知肝传脾”的病理传变是:木乘土。
16、肝病及肺属于相侮。
17、属相侮关系的是:脾病及肝。
18、引火发元不是根据五行生克规律确定的治法。
19、古代医学家采用“比类取象”的方法,按照事物的不同性质、作用与形态分别归属于五行之中,不属于金的是:五色之黑。20、五行相克的规律和次序错误的是:火克木。
21、事物阴阳属性的相对性表现在:在一定的条件下,阴阳双方可以相互转化;事物阴阳的无限可分性。
22、阴阳偏盛的治法包括:热者寒之;寒者热之。
23、对中医学影响最为深刻的哲学思想是:五行学说,阴阳学说。
24、属“母子关系”的是:木和火、水和木、水和金。
25、根据五行归类,哪些征象可作为心病的辨证依据:面见赤色,舌尖红赤。
26、根据五行归类,哪些征象可作为肾病的辨证依据:耳鸣耳聋、牙龄枯槁。
27、应用阴阳学说说明人体病理变化的是:阳盛则热,阴盛则寒;阴胜则阳病,阳胜则阴病;重阳必阴,重阴必阳。
28、能用阴阳转化的理论来解释的变化是:寒极生热、热极生寒、重阴必阳。
29、用五行的乘侮规律来说明病理影响的是:脾病及肝、肾病及心、肝病及肺。30、五行相侮关系中描述正确的有:金不中则木侮之;水不足则火侮之。
31、属阴的特性有:抑制;减退;晦暗。
32、属阳的特性有:温热、兴奋、推动。
33、阴阳:阴阳是对相关事物或现象对立双方属性的概括。
34、阳损及阴:阳损及阴指阳虚到了一定程度时,因阳气不足,无力化生阴液,进一步出现阴液亦虚的现象。
35、阴损及阳:阴损及阳指阴虚到了一定程度时,因阴虚不能滋养阳气,进一步导致阳气亦虚。
36、阴盛则寒:阴盛,多指阴邪致病,或阴邪滞留体内导致功能障碍,表现出一派寒象,故日“阴盛则寒”。
37、阳盛则热:阳盛,多指阳邪致病,或机体功能亢奋,表现出一一派热象,故日“阳盛则热”。
38、阴虚则热:阴虚则热是由于阴虚,无力制约阳热,可出现虚热征象。
39、阳虚则寒:阳虚则寒是由于阳虚,温煦功能低下,不能制约阴液,可出现虚寒征象。
40、五行:五行是指木、火、土、金、水五种基本物质及与之相关的不同事物之间的联系和变化。
41、相生:相生是指五行中某一行事物对于另一行事物具有促进、助长和滋生的作用。
42、相克:相克是指五行中某一行事物对于另一行事物具有制止、约束、削弱等作用。
43、相乘:相乘指相克太过而为病。
44、相侮:相侮指反克而为病。
45、阴和阳的特征是什么? 阴和阳的特征可概括为:凡是运动的、外向的、上升的、温热的、明亮的、无形的、兴奋的,都属于“阳”;凡是相对静止的、内向的、下降的、寒冷的、晦暗的、有形的、抑制的,都属于“阴“。
46、简述阴阳的相关性、普遍性、相对性和可分性。阴阳的相关性,指用阴阳所分析的事物或现象,应该是在同一范畴、同一层次或同一交点的,即相关基础上的,不相关的事物或现象不宜分阴阳。阴阳的普遍性,指凡属于相关的事物或现象,都可以用阴阳对其各自的属性加以概括分析。阴阳的相对性,指各种事物或现象的阴阳属性不是一成不变的,在一定条件下可以转化。阴阳的可分性,指阴或阳之中可再分阴阳。
47、简述五行生克的规律和次序。五行相生的规律和次序是:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。五行相克的规律和次序是:木克土,土克水,水克火,火克金,金克木。
48、五行的相克与相乘有何异同? 相克和相乘的共同点:两者都是相克关系。其不同点:前者是正常情况下的制约关系;后者是正常制约关系遭到破坏的异常相克现象,即相克太过。中医学用前者说明生理现象而后者讲的是病理关系。
49、简述阴阳之间的相互关系。阴阳之间的相互关系主要有以下4个方面:①阴阳的相互对立;②阴
阳的相互依存;③阴阳的相互消长;④阴阳的相互转化。
50、举例说明五行学说中的生克规律。按五行生克规律:如肝(木)之气太过,作为胜气则过度克制脾(土),而使脾(土)之气偏衰,土衰不能抑制肾(水)则水气偏胜而加剧克制心(火),火气受制而减弱克制肺(金)之力,于是金气旺盛起来,把太过的肝(木)之气克制下去,使其恢复正常。反之,若木气不足,则将受到金的过度克制,同时又因木衰不能制土而引起土气偏亢,土气偏亢则加强抑水而水气偏衰,水衰无以制火而火偏亢,火偏亢则导致金偏衰而不能制木,从而使不及的木气复归于平,以维持其正常调节状态。
第二章 藏象
1、血液运行于经脉之中不致溢于脉外,是由脾脏所主。
2、各脏腑中,胆是奇恒之腑。
3、各脏腑中,三焦不是奇恒之腑。
4、心在液为汗。
5、肺在液为涕。
6、脾在液为涎。
7、藏血为肝所主。
8、脾的生理特点之一是:喜燥恶湿。
9、元气运行的通道是三焦。
10、与发育、生殖关系最密切的脏腑是:肾。
11、与肺主一身之气密切相关的气是宗气。
12、脾为气血生化之源的机制为:脾主运化水谷精微。
13、调节呼吸的脏腑为:肺肾。
14、肺在体为皮毛。
15、具有通调水道功能的脏腑是:肺。
16、脑为髓海。
17、血之余为发。
18、骨之余为齿。
19、脾脏其华在唇。
20、血液的运行与肾脏关系不密切。
21、人体水液代谢与胆脏腑无关。
22、心脏的正常搏动,主要依赖于心之阳气。
23、具有通行元气和运行水液作用的脏腑是:三焦。
24、为全身阳气之本的是肾阳。
25、肾脏“开窍于耳”。
26、能主二便有脏腑是肾。
27、既属六腑,又属奇恒之腑的是胆。
28、六腑以通为用,以降为顺,主要指的是胃。
29、小儿因门迟闭、骨软无力,主要与肾脏有关。30、与气的生成关系最密切的脏是:肺、脾、肾。
31、“气不足便是寒”是气的温煦作用失常。
32、与宗气运行最密切的脏是心、肺、脾、肝。
33、对津液输布起主宰作用的脏是肾。
34、营卫之气的共同点为来源相同。
35、“见痰休治痰而治气”的理论基本是气能行津。
36、血和津液的共同功能为滋润和濡养作用。
37、与气能摄血最相关的脏是脾。
38、与气虚关系最密切的两脏是肺与脾。
39、“夺血者无汗”的生理基础是津血同源。40、三焦通利不是血液正常运行所必需的条件。
41、营气通过何途径循行于全身十四经脉。
42、气的出入运动不及而结聚于内称为气结。
43、呕吐物不属于津液正常排泄途径。
44、肺脏与津液的生成关系不密切。
45、汗液、唾液、肠液均属于津液范畴。
46、水湿不属于津范畴。
47、与人体水液代谢关系最密切的脏腑是肾。
48、机体精神活动的主要物质基础是血。
49、与血液运行没有直接关系的脏腑是肾。50、推动血液运行的基本动力是心气。
51、与气的生成关系不密切的脏是心。
52、影响人体的生长发育或出现早衰现象,是气的推动作用功能失常。
53、“气有余便是火”是气的哪一项功能失常。
54、水谷精气与清气相结合关系到宗气的生成。
55、与肺主一身之气密切相关的气是宗气。
56、营气的生理功能为:构成血液。
57、具有司腠理开合等功能的气是卫气。
58、元气依赖于肾精物质而化生。
59、宗气的生成与肺、脾脏有关。60、元气运行的主要通道是三焦。
61、推动人体生长发育及脏腑功能活动的是:元气。62、具有推动呼吸和血行功能的气是指:宗气。
63、能使血不溢出脉外而在脉中流动的功能是气的固摄作用。64、易患外感生疾病,是气的防御功能减弱所致。65、与水液代谢关系最密切的脏腑为:脾、肾、肺。
66、促进人体生长发育的基本物质为:气、血、精、津液、髓。
67、肝主疏池的生理作用是:调畅气机、调节精神情志、促进消化吸收、维持气血运行。
68、属于五志范围:喜、怒、恐、忧。
69、大肠的传导功能,主要与脏腑的哪种功能有关:胃之通降、脾之运化、肝之疏泄、肾之封藏。
70、六腑主传化物,主要对食物起何种作用:消化、吸收、输送、排泄。71、五脏主要储藏:气血、津液、精气。
72、血液运行的最基本前提条件是:血液充盈、脉道滑利、心阳气充沛。73、心主血脉的生理作用有:主脉、行血以输送营养物质。
74、肺主人一身之气主要体现在:参与气的生成;调节全身气机。75、肺主行不,是通过何种功能来实现的:肺气宣发、肺主肃降。
76、肺主宣发的生理作用主要体现在:呼出浊气、输布津液精微、宣发卫气。77、肺主肃降的生理作用主要体现在:吸入清气、输布津液精微、清肃洁净呼吸道。
78、肺气失于宣发,可出现的症状有:呼吸不利、咳嗽、胸闷、鼻塞。79、肺气失于肃降可出现的症状有:呼吸短促、喘促、咳痰。
80、关于心的正确叙述是:开挖于舌;在液为汗;心藏神;在体合脉、其华在面。81、与尿液排泄障碍有关的脏腑有:肾、膀胱。
82、心与脾的生理关系主要表现在血液运行、血液生成。83、肾的气化功能失常可见:尿少、水肿、尿频、小便失禁。84、膀胱的储尿和排尿功能全赖:肾的固摄、肾的气化。
85、脾主运化水谷是指脾对水谷的吸收水谷精微、转输精微、化生气血。86、脾主运化水液,主要是指脾对不液的:吸收、布散、转输、调节。
87、肝主疏泄在消化方面的具体表现是:协调脾之运化、协调胃之受纳、分泌胆汁。
88、血液对全身脏腑组织器官的作用是:营养、滋润。89、肝肾之间生理上的关系又称为:精血同源、肝肾同源。90、哪项不是心的功能所主:神志活动、血液运行、舌的味觉、面部色泽。91、哪项是肺的功能所主:呼吸运动、宗气的生成、皮毛的润泽、鼻的嗅觉。92、脏腑互为表里,正确的是:肾与膀胱、肝与胆。93、心的生理功能有:主血脉、主神志。
94、宗气来源于:肺吸入清气;脾胃运化的水谷精气。
95、脾主升清的功能包括:上升和输布精微物质;维持内脏位置恒定。
96、通过肺主肃除的作用,能向内向下布散的有:清气、津液、水谷精微。97、肺与肾的关系主要表现在:呼吸运动、水液代谢。98、肺肾关系又称之为:金水相生、肺肾相生。
99、肺肾之间的病理变化主要表现在:呼吸异常、水液代谢失调。
100、在水液代谢过程中,肺与肾之间存在着标与本的关系,其肺为标、肾为本。101、肝与脾的关系是具体体现在哪些方面:消化、血液循行。
102、肝与肾的藏泄互用关系主要表现在:月经生理、男子排精功能。
103、肝疏泄功能失常,在情绪方面可表现为:心情抑郁、急躁易怒、失眠多梦。104、肺与脾的病理变化主要表现为:气的生成不足、水液代谢失常。
105、在重理状态下,心与肾之间的动态平衡也称为:阴阳相交、水火既济、心肾相交。
106、心与肝在病理上相互影响,主要表现为:心肝血虚、心肝火旺。107、六腑总的生理特点是:通、降。
108、饮食的消化吸收过程与哪些脏腑关系不密切:心、肾。
109、脾胃病理上的相互影响主要表现在:纳运失调、升降反常、燥湿不济。
110、胆的重理功能有:储存胆汁、排泄胆汁、主决断。111、有关五脏外华,错误的是:肺在华之皮、肝之华在筋。112、胃的生理功能有:主受纳、腐熟水谷。
113、骨的心理功能有:储藏骨髓、支持形体、主管运动。
114、肝血不足,血不养筋,则可出现:肢体麻木、屈伸不利、手足震颤。115、大肠的生理功能有:传化糟粕;排泄糟粕。116、小肠的生理功能有:受盛化物、泌别清浊。117、膀胱的生理功能有:储存尿液、排泄尿液。
118、髓的心理功能有:充养脑髓、滋养骨骼、化生血液。119、奇恒之腑包括:脑、脉、胆。
120、下面关于奇恒之腑的说法,错误的是:均无表里配合和五行配属关系;内藏糟粕。
121、三焦的生理功能为:通行元气、疏通水道、运行水谷。122、参与知液形成的脏主要有:心、肺、脾、肾。
123、临床治疗大出血时,往往大用补气之品,其道理是:气能摄血、气能生血。124、构成血液的主要物质基础是:津液、营气。
125、营气分布全身,主要通过的途径为:十二正经、任督二脉。126、血液的正常运行主要依赖于气的固摄作用、推动作用。
127、气的含义是指:维持人体生命活动的最基本物质;构成体的最基本物质。128、气的生成来源有:自然界之清气、水谷之气、先天之精气。129、与气的生成密切相关的脏腑是:肾、脾、肺。
130、气的推动作用体现在:促进津液的生成;推动水液代谢;促进血行;促进人体的生长发育;激发脏腑的功能活动。131、气的固摄作用体现在:固摄汗液;固摄血液;固摄尿液;固摄精液;固摄唾液。
132、气的分类依据是:分布部位、功能特点、组成成分。
133、宗气的盛衰关系到:津液的布散、血液的运行、呼吸的强弱。134、参与血液运行的脏腑组织有:心、脾、肺、脉、肝。135、与血液的生成关系密切的脏腑是:肝、肾、脾、胃。
136、各项属于津液功能的为:排泄代谢产物;调节机体的阴阳平衡;化生血液;滋润和濡养作用。
137、津液的输布主要由何脏腑来完成:三焦、肝、脾、肾、肺。138、参与津液生成的脏腑是:大肠、小肠、胃、脾。139、生成血液的物质主要有:营气、津液、精。140、津液包括:唾液、肠液、胃液、泪液。
141、脏象:脏象又作藏象。藏指隐于体内的脏腑。象其义有二,一指脏腑的解剖形态,一指脏腑的生理功能和病理变化表现于外的征象。因此可将其概念定为:是人体内在脏腑功能活动表现于外的征象。
142、脏腑:脏腑是人体人脏的总称,包括五脏(心、肝、脾、肺、肾)、六腑(胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦)和奇恒之腑(脑、髓、骨、脉、胆、女子胞)。
143、“奇恒之腑”:脑、髓、骨、脉、胆、女子胞六者合称“奇恒之腑”。“奇者异也,恒者常也”。奇恒之腑,形多中空,与腑相近,内藏精气,又类于脏,似脏非脏,似腑非腑,故称“奇恒之腑”。
144、精:精的含义有广义和狭义之分。广义之精是构成人体和维持人体生长发育生殖和脏腑功能的有形的精微物质的统称。狭义之精是禀受于父母而储藏于肾的具生殖繁衍作用的精微物质,又称生殖之精。
145、先天之精:先天之精又称肾本脏之精,禀受于父母,与生俱来,是生育繁殖、构成人体的原始物质。
146、后天之精:后天之精又称五脏六腑之精。来源于水谷精微,由脾胃生化并灌溉五脏六腑,是维持人体生命活动、促进机体生长发育的基本物质。
147、精血同源:肝藏血,肾藏精,肝血依赖肾精的滋养,肾精又依赖肝血的不断补充,肝血与肾精相互滋生、相互转化。精与血都化源于脾胃消化吸收的水谷精微,故称精血同源。
148、元气:元气指人体中最基本最重要的气,根源于肾,是机体活动的原动力。149、卫气:具有保卫机体作用的气。其行于脉外,具有剽疾滑利的特性。150、宗气:由水谷精气与自然界之清气相合而积于胸中的气称为宗气。
151、脏腑之气:脏腑之气是构成脏腑的最基本物质,也是维持脏腑功能活动的最基本物质。
152、津血同源:津液与血液同源于水谷精微,而且相互化生,故称津血同源。153、血为气之母:说明血对气的作用,主要体现在血能养气和载气。
154、气为血之帅:说明气对血的作用,主要体现在气能生血、行血及摄血。155、津液:津液是指机体一切正常水液的总称,是构成人体和维持人体生命活动的物质基础。
156、气化:气化是指通过气的运动而产生各种变化的过程。157、气:气是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质。158、气血生化之源:气血生化之源指脾胃,因脾胃产生水谷精微,进而化生气血,故有“脾胃为气血生化之源”之说。
159、简述心的生理功能。①心主血脉,主管血脉和推动血液循行于脉中;②心主神志,又称心藏神,为人体生命活动的中心。
160、简述肺的生理功能。肺的生理功能是:①肺主气,既主呼吸之气,亦主一身之气;②肺朝百脉,协助心脏推动血液在脉管内运行;③肺主行水,通过肺的宣发和肃降对体内水液输布、运行和排泄起着疏通和调节作用;④肺主治节,辅助心脏治理调节全身气、血、津液及脏腑生理功能;⑤肺主宣肃,指肺气的向上升宣、向外布散和清肃、下降的功能,为肺气机升降出人运动的具体表现形式。161、简述脾的生理功能。脾的生理功能有:①脾主运化,使水谷化为精微,并将精微物质转输至全身各脏腑组织;②脾主生血统血;③脾主升清,将水谷精微营养物质吸收并上输心肺头目,通过心肺的作用化生气血,以营养全身,并维持人体内脏位置的相对恒定。
162、简述肝的生理功能。肝的生理功能:①肝主疏泄,是保证机体多种生理功能正常发挥的重要条件。如:调畅气机、调节精神情志、促进消化吸收、维持气血运行、调节水液代谢、调节性与生殖等。②肝藏血,具有储藏血液和调节血量的功能。
163、简述肾的生理功能。答:肾的生理功能是:①肾藏精,具有储存和封藏人体精气的作用;②肾主水液,主持和调节人体水液代谢;③肾主纳气,摄纳吸人之气而调节呼吸;④肾主人体一身之阴阳。164、何谓气机?气的运动方式如何? 气的运动称为气机。气的运动方式为升、降、出、人。
165、简述气和津液的关系。①气是津液生成的物质基础和动力;②气的运动变化是津液输布和排泄的动力;③气的固摄作用控制着津液的排泄;④津液是气的载体,津液又可化为气而布散于脏腑。166、何谓津液?简述其生理功能如何。津液是人体一切正常水液的总称,如胃液、肠液、泪、涕等。其功能有:①是构成人体和维持人体生命活动的基本物质;②具有滋润和濡养全身的作用;③可化生血液,调节机体阴阳平衡;④有排泄代谢产物的作用。
167、何谓元气?其生成、分布与功能如何? 元气是人体中最基本最重要的气,是生命活动的原动力;元气由肾精化生,并得脾胃之资助,通过三焦布达周身;具有推动人体的生长发育和生殖功能,激发脏腑功能活动的作用。
168、心主神志的生理作用有哪些?其生理作用有二:其一,主思维、意识、精神。在正常情况下,神明之心接受和反映客观外界事物,进行精神、意识、思维活动,对外界事物作出判断。其二,主宰生命活动。神明之心为人体生命活动的主宰。五脏六腑必须在心的统一指挥下,才能进行统一协调正常的生命活动。169、“肺主一身之气”的生理功能体现在哪些方面? 体现在两个方面:①气的生成方面。肺参与一身之气的生成,特别是宗气的生成,自然界的清气和水谷精气在肺内结合聚于胸中,称为宗气。宗气上出喉咙,以促进肺的呼吸运动,贯通心脉,行血气而布散全身,以濡养各脏腑组织和维持它们的正常功能活动,在生命活动中占有重要地位,故肺起到主一身之气的作用。②对全身气机的调节方面。肺的呼吸运动,是气的升降出入运动的具体表现。肺有节律地一呼一吸,对全身之气的升降出入运动起着重要的调节作用。肺主一身之气功能正常则各脏腑之气旺盛,反之则会影响宗气的生成和全身气的升降出入运动,表现出气虚之候。170、怎样理解脾主运化? 脾主运化包括运化水谷和运化水液两个方面。①运化水谷:是指脾对饮食物的消化吸收作用。饮食人胃,必须依赖脾的磨谷消食作用,才能将水谷化生为精微。其精微又靠脾的转输和散精作用而上输心肺,化生气血而布散周身,以营养五脏六腑、四肢百骸。②运化水液:是指脾对水液的吸收和转输,调节人体水液代谢的作用。脾在运输水谷精微的同时,还把人体所需要的水液,通过心肺而运送至全身各组织中去,以起到滋养濡润作用,又把各组织器官利用后的水液,及时地转输给肾,通过肾的气化作用形成尿液,送到膀胱,排泄于体外,从而维持体内水液代谢的平衡。脾主运化水湿和运化水谷的作用是紧密相联的。一种功能失常可导致另一方面的功能失常,故在病理上常常互见。171、为何说脾为“后天之本”“气血生化之源“?饮食水谷是人出生之后维持生命活动所必需的营养物质的主要来源,也是生成血的物质基础;而饮食水谷的吸收和运化由脾所主,脾运化的水谷精微,经过气化作用生成血液,脾气健运,化源充足,气血旺盛;脾失健运,则气血亏乏。故说脾为后天之本,气血生化之源。172、为何说“肾主生殖”? 男女生殖器官的发育成熟及其生殖能力,均有赖肾精的充盛,而精气的生成、储藏和排泄均由肾所主。肾藏先天之精,先天之精促进胚胎的形成,并维系着胚胎的正常发育。人出生后,由于先天之精和后天之精的相互滋养,肾的精气逐渐充盛,至青年时期,随着肾精的不断充盛,便产生了一种促进生
殖功能成熟的物质即天癸,此时男子能产生精液,女子则月经来潮,具备了生殖能力。以后随年龄从中年进入老年,肾精也由充盛而逐渐趋向亏虚,天癸的生成亦随之减少,甚至耗竭,生殖能力亦随之而下降,以至消失。这充分说明肾精对生殖功能起着决定性的作用,为生殖繁衍之本,因此说:肾主生殖。
173、为何说“肾主水”? 肾主水,是指肾脏具有主持和调节水液代谢的作用。肾主水的功能是靠肾阳对水液的气化作用来实现的。被脏腑组织利用后的水液从三焦下行而归于肾,经肾的气化作用分为清浊两部分。清者,再通过三焦上升,归于肺而布散于周身。浊者变成尿液,下输膀胱排出体外。如此循环反复,以维持人体水液代谢的动态平衡。在水液代谢过程中还有脾、肺、三焦、膀胱等脏腑的参与,但这些脏腑对津液的气化,均依赖于肾中精气的蒸腾气化。只有肾的气化功能正常,这些脏腑才能各自发挥其生理作用,其中以肺为标,以肾为本。由于肾的气化作用贯穿于水液代谢的始终,处于极其重要的地位,故日:肾主水。174、肾精的生理功能有哪些? 肾精的生理功能主要有三个方面:①促进生长发育和生殖。肾精决定着机体的生长发育,为人体生长发育之根。在人整个生命过程中,由于肾精的盛衰变化,而呈现出生、长、壮、老、死的不同生理状态;肾精又是胚胎发育的原始物质,能促进生殖功能的成熟,对人生殖功能起着决定性作用,故有肾主生殖之说。②调节机体的代谢和生理功能活动。通过肾中精气所含的肾阴和肾阳间的相互制约、相互促进,对人体的五脏六腑、经络、形体和官窍的代谢和功能,起着重要的调节作用。③参与血液生成。肾藏精,精能生血,精和血之间存在着相互滋生和转化的关系。
175、试论先天之精与后天之精的关系。先天之精来源于父母的生殖之精,后天之精来源于脾胃运化的水谷精微,两者来源不同,但却同归于。肾,相互依存,相互为用。先天之精依赖后天之精的补充滋养,才能充分发挥其生理效应。后天之精只有得到先天之精的资助,才能源源不断地化生。两者相辅相成,在肾中密切结合而组成肾中所藏的精气。176、如何理解小肠的泌别清浊功能? 所谓泌别清浊,是指小肠将经过其消化后的饮食物,分为水谷精微和食物残渣两部分,将饮食物中的精华部分,包括饮食物化生的津液和食物化生的精微物资吸收,把食物残渣糟粕下输大肠的过程。177、为何说脾主肌肉? 脾主肌肉,是由脾运化水谷精微的功能所决定的,脾胃为后天之本,气血生化之源,全身的肌肉依靠脾所运化的水谷精微来营养。脾气健运、营养充足则肌肉发达丰满,因此人体肌肉壮实与否,与脾的运化功能有关。如脾气虚弱,营养亏乏,必致肌肉消瘦,软弱无力,甚至萎废不用。
178、试述心与肺的关系。心与肺的关系,实际上就是气与血的关系。心肺同居上焦,心主血,肺主气;心主血脉,肺主气。肺朝百脉,助心行血,是血液正常运行的必要条件,而积于肺部的宗气,必须贯通心脉,得到血的运载,才能散布全身,两者相互配合,才能保证气血的正常运行,维持机体各脏腑组织的新陈代谢。在病理上,肺的宣降功能失调,可影响心主行血的功能,而致血液运行失常。反之,心的功能失调导致血行异常时,也会影响肺的宣发和肃降,从而出现心肺亏虚,气虚血瘀之证候等。
179、试述心与肝的关系。心与肝的关系,主要表现在血液和精神情志两个方面。①血液方面:心主血,心是一身血液运行的枢纽,肝藏血,肝是储藏和调节血液的重要脏腑。两者相互配合,共同维持血液的运行。心之行血功能正常,则肝有所藏,才能发挥其储藏血液和调节血量的作用。而肝所藏的阴血,具有濡养肝体、制约肝阳作用。肝血充足,肝体得养,肝之疏泄功能正常,则气血疏通,血液不致瘀滞,有助于心主血脉功能的正常进行。②精神神志方面:心主神志,肝主疏泄。人的精神、意识和思维活动,虽然主要由心主宰,但与肝的疏泄功能密切相关。血液是神志活动的物质基础。心血充足,肝有所藏,则肝之疏泄正常,气机调畅,气血平和,精神愉快。在病理上,主要反映在阴血不足和神志不安两个方面,表现为心肝血虚和心肝火旺之证候。
180、试述肺与肾的关系。肺与肾的关系,主要表现在水液代谢和呼吸运动两个方面。①呼吸方面:肺主气、司呼吸,肾主纳气,肺为气之主,肾为气之根。人体的呼吸运动,由肺所主,但吸入之气必须下归于肾,由肾气为之摄纳,呼吸才能通畅、均匀。肺肾相互配合,共同完成呼吸的生理活动。②水液代谢方面:肺主宣发肃降,通调水道,肾有气化调节水液的功能,又主开合,肺肾两脏密切配合,共同参与水液代谢的调节。肺肾之间在病理上的相互影响,主要表现在呼吸异常、水液代谢失调和阴液亏损等方面,出现肺肾阴虚和肺肾气虚等肺肾两虚之证候。
181、试述肝与脾的关系。肝与脾的关系具体体现在消化和血液两个方面。①消化方面:肝主疏泄,分泌胆汁,帮助脾胃对饮食物的消化。脾主运化,为气血生化之源,脾气健运,水谷精微充足,才能不断地输送和滋养于肝,肝才能得以发挥正常的作用。②血液方面:肝脾相互协作,共同维持血液的生成和循行。肝主藏血,脾主生血统血,脾之运化,赖肝之疏泄,而肝藏之血,又赖脾之化生。肝与脾在病理上的相互影响,也主要表现在饮食水谷的消化吸收和血液的生成、运行方面。
182、试述肝与肾的关系。肝与肾的关系主要表现在“精血同源”方面。①精血互生:肝藏血,肝血依赖肾精的滋养,肾精又依赖肝血的不断补充,肝血与肾精相互资生相互转化。②阴液互养:肾阴能滋养肝阴,使肝阳不致上亢,肝阴又可资助肾阴的再生。在肝阴与肾阴之间,肾阴是主要的,只有肾阴充足,才能维持肝阴与肝阳之间的动态平衡。③藏泄互用:肝主疏泄,肾主闭藏,两者之间有着相互为用、相互制约、相互调节的关系。肝之疏泄可使肾气闭藏而开合有度,肾气闭藏又可制约肝之疏泄太过,也可助其疏泄不及,这种关系主要表现在女子月经生理和男子排精功能方面。肝与肾之间的病理影响,主要体现在阴阳失调、精血失调和藏泄失司等方面。
183、人体饮食物的消化吸收过程与哪些脏器有关? 饮食物的消化吸收过程,关系到五脏六腑的生理活动,是脾、胃、小肠、大肠、肝、胆等脏腑功能相互配合而进行的,其中与脾、小肠、胃的关系尤为密切。脾主运化,食物经过胃的腐熟后,下送小肠以分清别浊。浊的部分再传大肠转变为废物排出体外,清的部分由脾吸收而运送全身,发挥营养作用。
184、脾与气、血、津液在生理上有何关系? 气是构成人体和维持人体生命活动的基本物质,其生成来源有三个方面,其中,脾胃产生水谷精微进而生成人体之气是非常重要的一个方面。若脾胃失健,则水谷不充,气生无源。另脾胃居于中焦,为一身气机升降之枢纽。皿富含营养,全身各处,无处不在。血以脾胃为化源,以水谷精微为物质基础。化源不足,往往导致血虚。同时脾统摄血液在脉内运行,维持正常血行。津液是机体一切正常水液的总称,与脾关系亦很密切。津液是脾、胃、小肠、大肠等综合作用而生成,其中脾起主导作用。生成后,又经脾的输送,或上至肺而贯于全身,或直接向四周布散全身。
185、试述气和血的生理关系及病理影响。①气能生血:一是指气化是血液生成的动力,二是指气为化生血液的基本物质,主要指营气。所以,临床上气虚生血无能,可致血虚。②气能行血:一是气直接推动血行,如宗气。二是气有促进脏腑功能活动的作用,进而通过脏腑功能活动推动血行。总之气行则血行,若气虚、气滞推动障碍或无力,可致血疲;气逆可致出血。③气能摄血:气可固摄血液在脉中运行。若气不摄血,可见出血之象。④血能生气:气存血中,血不断地为气的生成提供水谷精微。因此,血少可致气虚。⑤血能载气:血为气之载体,血载气以行。所以,临床上大出血病人可见气脱之候。
186、气的生理功能及其病理变化如何? ①推动作用:指气的激发和推动作用。其体现在三个方面:一是推动人体的生长发育;二是激发推动脏腑、经络等活动;三是推动血的生成、运行以及津液的生成、输布及排泄。当此功能异常时,可导致发育迟缓或早衰,脏腑、经络功能减退或障碍,皿及津液的生成不足或运行迟缓等。②温煦作用:指阳气温煦机体的作用。其体现在三个方面:一是维持体温的相对恒定;二二是温养脏腑等;三是温通血脉和温运血及津液。此功能异常,有余便生火热,不足则为虚寒,并可致脏腑等功能低下及血行瘀滞,津液输布和排泄障碍等。③防御作用:指气有保卫机体,抗御外邪的作用。其体现在两个方面:一是防邪入侵;二是驱邪外出。此功能异常,可出现易于感邪或患病难愈等。④同摄作用:指气有固护人体液态物质,使其不无故丢失的作用。其体现在三个方面:一是固摄血液;二是固摄汗、尿、唾液等;三是固摄精液。此功能异常,可导致出血、自汗、多尿、流涎及遗精等。⑤气化作用:指通过气的运动而产生的各种变化,即精、气、血、津液各自的新陈代谢和相互转化。其功能异常,可影响饮食物的消化、吸收,气、血、津液的生成、运行,汗、尿等的排泄。187、试从生理和病理两个方面详述血液的运行与哪些脏相关? 心主血脉,指心有推动血液运行于周身的作用,是血行的最重要动力,其中心环节为心气。若心气不足,推动无力,可致瘀血。肺朝百脉,指肺有助心行血,促进和调节血液运行的作用。若肺气不足,助心无力,可使血行迟缓。脾主统血,能.固摄血液在脉中运行而不逸出脉外。若固摄无力,则会出血。肝主疏泄,气机阻滞,可致疲血。肝主藏血,能防止出血和调节血量。若肝不藏血,可见出血。总之,心、肺及肝的疏泄作用体现为推动机制,脾及肝的藏血功能体现为固摄机制。推动与固摄力量协调平衡,维持正常血行。
第三章 经络
1、气血运行的主要通路是:十二正经。
2、十二经脉命名主要包括哪三方面:手足、阴阳、脏腑。
3、十三经脉中同名经的交接部位在:头面部。
4、足三阴经在内踝上8寸以上的排列是:太阴在前,厥阴在中,少阴在后。
5、具有调节肢体运动和眼睑开合功能的是:阴跷与阳跷脉。
6、手厥阴经联系的脏腑是:心包。
7、手太阳经联系的脏是小肠。
8、十四正经是指十二经脉加:任脉、督脉。
9、足少阳经联系的腑腑是:胆。
10、阳气最旺盛的经脉是:太阳。
11、与手太阴经相表里的是:手阳明。
12、与手太阳经相表里的是:手厥阴。
13、与足少阴经相表里的是:足太阳。
14、与足少阳经相表里的是:足厥阴。
15、“阴脉之海”指的是:任脉。
16、“十二经脉之海”指的是:冲脉。
17、经络系统的组成是:经脉、络脉、经筋、皮部。
18、手三阴经的走向为:胸走手。
19、足三阳经的走向为:头走足。20、手少阳三焦经的走向为:手走头。
21、经络系统的构成是:十二经脉、奇经八脉、十二经别、十二别络、经筋、皮部。
22、经脉包括:正经、十二经别、奇经八脉。
24、经脉的组成有:十五络脉、浮络、孙络。
25、奇经与正经的区别有:没有与脏腑络属关系;彼此无交往、流注关系;没有表里配合;奇经无手足之分。
26、与女子的经、孕功能关系密切的是:任脉、冲脉、带脉。
27、经络:是运行全身气血、联络脏腑肢节、沟通上下内外的通路,是经脉和络脉的总称。
28、十五别络:从十二正经及任脉、督脉各分出一支别络,再加上脾之大路,共十五条,称十五别络。有加强表里两经在体表的联系和渗灌气血的作用。
29、经络的生理功能主要有哪些:经络循行全身、通达表里、贯穿上下,具有运行气血,联系脏腑和肢体,抗御外邪,保卫机体的作用。其生理功能可归纳为以下三个方面:运行气血,营养脏腑组织;联络脏腑,沟通上下内外;调节机体阴阳气血平衡。
30、试述十二经脉的走向和交接规律。十二经脉的走向:手三阴经从胸走手,手三阳经从手走头,足三阳经从头走足,足三阴经从足走腹(胸)。十二经脉的交接规律:阴经与阳经多在四肢部交接;阳经与阳经(指同名经)在头面部交接;阴经与阴经(即手足三阴经)在胸部交接。
31、试述经络学说的临床应用。经络学说在阐释病理,指导疾病的诊断、治疗及预防保健中皆有极其重要的意义,是指导临床各科的基础理论之一。(1)阐释病理变化:在疾病的情况下,经络具有传注病邪,反映病候的功能。其一,病邪可以通过经络由表达里,或由里达表;其二,脏腑所生的病证可沿着经络的通路反应到体表。五官九窍与内脏的关系以经络为媒介,一旦经络受病,则该经络所过或所主的器官也必然会发生病变。四肢筋骨皮肉皆必须依靠经气为养,所以经络受病的结果,其所过的四肢部位的筋、骨、皮、肉也必然出现病变。(2)指导病症诊断:由于经络有一定的循行部位和脏腑络属,它可以反映所属脏腑的病证,因而在临床上可用于疾病的诊断。(3)指导临床治疗:经络学说还用以指导临床各科的治疗,特别是针灸、按摩和药物治疗。针灸治病主要是通过针灸刺激穴位,激发疏通经气,恢复调节人体脏腑气血的功能,从而达到治病的目的。(4)指导预防保健:可以用调整经络的方法来预防疾病,如保健灸法是自古以来的防病治病之术,古今把足三里作为防病治病的保健强壮穴等。
第四章 病因病机
1、六淫中最易伤人阳气的是:寒湿。
2、瘀血疼痛和特点:刺痛。
3、病证的虚实变化主要取决于:邪正盛衰。
4、具有“善行”特点的病邪是:风。
5、燥邪最易伤肺。
6、在气虚的基础上表现以气的升举无力为主要特征的病理状态为:气陷。
7、哪种病邪致病易引起病程长或反复发作:湿。
8、导致“疏泄功能失常,胆气上逆,血随气逆并走于上”的情是怒。
9、符合瘀血致病的病证特点是:刺痛。
10、阴盛格阳表现为:假热。
11、病因有多种,下面哪一项不属于病因阴阳失调。
12、你认为痰与饮的区别主要在以下哪一川:浓度较大较黏稠者为痰,浓度较小较清稀者为饮。
13、“邪之所凑,其气必虚”是指:正气不足,邪易侵犯人体。
14、先阴虚内热继而畏寒肢冷便溏属于:阴损及阳。
15、六淫是指:六种外感病邪的统称。
16、风邪的特点:其性开泄。
17、寒气收引是指:使气机收敛,经络筋脉挛急。
18、久卧和劳力过度都会损伤:气。
19、火热邪气的性质和致病特点是:生风动血。
20、症见发热,烦渴,四肢困倦,胸闷呕恶者为何邪致病:暑湿之邪。
21、湿邪侵犯人体常先影响脾。
22、外感何种病邪,可引起干咳少痰,或痰液难咯,或痰中带血:燥邪。
23、造成着痹的主要邪气是:湿邪。
24、劳神过度主要损伤:心脾。
25、疾病的发生、发展和转归,取决于:正气的强弱。
26、“实”的病机概念是:邪气亢盛,正气未衰。
27、火邪、暑邪共同的致病特点是:易耗伤津液。
28、哪项属于火毒为患:水火烫伤。
29、气滞病机,主要是指:气机不畅,流通受阻,脏腑经络功能障碍。30、“邪气盛则实”中的“实”是指:邪气亢盛而致的实证。
31、“精气夺则虚”中的“虚”是指:指正气不足而出现的虚证。
32、哪项不属于结石的致病特点:多发于六腑。
33、阴阳失调的概念是:阴阳之间失去平衡协调。
34、真寒假热证产生的机制为:阴盛格阳。
35、胃脘冷痛多因:寒邪犯胃。
36、病人因生气后,觉胸胁痞满,恶心呕吐,暖气不舒,其证属:肝气犯胃。
37、眩晕,面色白,唇白不华,心悸少寐,神疲乏力,劳累即发,舌质淡,脉细弱,辨证为:气血不足。
38、气闭病机,主要是指:气出入异常,气不能外达,闭郁结聚于内。
39、心血瘀阻所致心悸的临床表现是:心悸不安,阵发心痛,唇甲青紫。40、关于形成血虚的原因,不确切的是劳倦内伤。
41、肺气上逆的病理表现,主要是指:咳嗽,气喘。
42、狂症的原因是:痰火。
43、心气虚、心阳虚、心血虚、心阴虚四证的共同临床表现是:心悸。
44、热极生风的病理表现,主要是:痉厥,抽搐,鼻翼扇动,目睛上吊等。
45、邪正盛衰何种情况,致使病势迅速恶化:邪盛正虚。
46、气血虚的临床表现有:面色无华,倦怠乏力,崩漏,舌淡脉细弱。
47、发热、胸痛、咳喘,痰稠而黄,鼻煽气促,病机是:痰热壅肺,肺失宣降。
48、胁胀痛,善太息易怒,是由于肝郁。
49、症见恶寒、头身疼痛,肢体屈伸不利等临床表现,多由于感受寒邪。50、有关饮食所伤的叙述不正确的是:过食辛燥可损伤脾胃阳气。
51、湿性凝滞主要表现在:症状黏滞;病程较长或反复发作。
52、阴阳失调的基本形式有哪些:阴阳偏胜;阴阳互损;阴阳格拒;阴阳亡失。
53、气机升降失调包括哪几种:气逆、气滞、气闭、气脱。
54、暑湿夹杂证的临床表现有:发热、烦渴。
55、易损伤脾胃的主要致病因素有:过饱、寒邪、湿邪。
56、六淫致病有明显的季节性如夏多暑病;冬多寒病;长夏多湿病。
57、七情对气机的影响正确的是:怒则气上;喜则气缓;思则气结;悲则气消。
58、形成瘀血的原则有:气滞致瘀;气虚致瘀;血寒致瘀;血热致瘀。
59、燥邪耗伤津液可致:口鼻干燥;大便干结;小便短少。60、痰饮的形成与哪些脏腑关系密切:肺;脾;肾。61、饮溢肌肤可见:肌肤水肿;多汗;身痛而重。
62、引起疾病的常见病因是:六淫;七情;饮食劳倦。63、以下属外感病历的是:六淫;疠气。
64、目前根据病因发生的途径、形成过程,将病因分为:外感病因;内伤病因;其他病因;病理产物形成的病因。
65、七情内伤的致病特点是:直接伤及内脏;影响脏腑气机;发为情志病;病情变化与情志有关。
66、过度安逸可致:化生气血减少;气血运行不畅;血液运行缓慢。67、哪种不属情志变化:志;意;自愿。
68、六淫致病有哪些共同特点:外感性;季节性;环境性;相兼性;转化性。69、寒邪的致病性质和特点:寒凉、凝滞、收引的基本特性;易伤阳气;阻滞气血;多见疼痛,腠理、经脉、筋脉收缩拘急。70、瘀血的病证特点:肿块;发绀;出血;脉涩或结代。71、痰饮和瘀血属于:病理性产物;致病因素。
72、疫疠的性质和致病特点有哪些:有传染性和流行性;疫气不同,发病各异;有一定的发生与流行条件。
73、水湿痰饮致病的临床常见症状是:咳吐痰涎;水肿胀满;肠鸣矢气。74、既属于病理产物,又属于致病因素的是:水湿痰饮;瘀血。75、与痹证有关的外邪是:风邪;寒邪;湿邪。
76、阴阳格拒:指由于某些原因引起阴或阳的一方极盛,因而壅盛于内,将另一方格拒于外,使阴阳之间不相维系,从而形成阴盛格阳或阳盛格阴的病理变化。77、气逆:是指气机升降失常,当降不降或不降反升或升之太过,脏腑之气冲逆于上的病理状态。
78、亡阴:是指机体内阴液突然大量地丧失,从而导致全身机能突然严重衰竭,生命垂危的一种病理状态。竭,生命垂危的一种病理状态。
79、气机失调:是指在疾病过程中,由于致病邪气的干扰,或脏腑功能失调,导致气的升降出人运动失常所引起的病理变化。可以概括为气滞、气逆、气陷、气脱、气闭五个方面。
80、六气:是指风、寒、暑、湿、燥、火六种正常的四季气候变化。
81、七情:是指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志变化,属于精神致病因素。82、简述痰饮的形成,致病特点。痰饮的形成:多由外感六淫、或饮食、劳逸、七情内伤等多种因素导致肺、脾、肾及三焦的功能失调,水液代谢障碍,以致水液停滞而成。痰饮的致病特点:(1)与湿邪类似,易阻滞气机,阻碍气血运行。(2)致病广泛,变化多端,痰停留的部位不同,可有不同见症。(3)病势缠绵,病程较长。(4)易扰乱神明:可见心悸、神昏、癫狂等。(5)多见滑腻舌苔。
83、如何理解“风为百病之长”? 长者,首领的意思,是指风邪为六淫病邪的首要致病因素,其余五邪多依附于风邪侵犯人体致病,即风常为外感致病的先导。84、何为病机?疾病发生的病理机制有哪些? 病机是指疾病发生、发展与变化的机制。临床上疾病种类繁多,表现错综复杂,虽各自有其病理机制,但整体来说,离不开正邪相争、阴阳失调和气机失常等基本规律。
85、何谓疠气?其致病特点如何? 疠气,是一类具有强传染性的病邪,其致病特点有:传染性强,易于流行,发病急剧,病情危重,一气一病,症状相似。86、简述七情与五脏的关系。肝主怒,过怒则伤肝;心主喜,过喜则伤心;脾主思,过思则伤脾;肺主悲主忧,过悲过忧则伤肺;肾主恐主惊,过惊过恐则伤肾。87、如何理解“怒则气上”? 气上指肝气上逆或肝阳上亢。肝藏血,喜条达而恶抑郁,若大怒伤肝,则肝气过于升发而上逆,出现胸胁胀满,头痛头晕,目赤肿痛,甚则肝血失藏,血随气升而出现昏厥、呕血等症。
88、何谓亡阴、亡阳?试述其病机主症和治法。亡阴、亡阳的概念:是指机体内阴液或阳气突然大量地丧失,从而导致全身机能突然严重衰竭,生命垂危的一种病理状态。(1)亡阴症见:汗出不止、汗热而粘、身热肢暖、烦躁不安、口渴喜冷饮、舌质红干,脉急数无力,系阴液将竭所致,治以救阴固脱。(2)亡阳症见:大汗淋漓、冷而清稀、身凉、畏寒、四肢厥冷、神疲倦卧、口淡不渴、舌质淡润、脉微欲绝,系阳气欲脱所致,治以回阳救逆。89、七情内伤对脏腑气机有何影响?请具体阐述。七情致病主要是影响脏腑气机,导致气机升降失常,气血运行紊乱而发病。(1)怒则气上:是指过度愤怒,可影响肝的疏泄功能,而使肝气横逆上冲,血随气逆,并走于上。临床上常见头痛头胀,面红耳赤,呕血,甚则昏厥卒倒。(2)喜则气缓:正常情况下,喜能缓和精神紧张,使营卫通利,心情平静、舒畅。但暴喜过度,可使心气涣散不收,神不守舍,出现精神不集中,甚则失神狂乱的症状。(3)悲则气消:是指过度悲忧损伤肺气,使肺气消耗,意志消沉抑郁,从而出现气短声低、倦怠乏力、精神委靡不振等症。(4)恐则气下:是指恐惧过度,使肾气不固,气泄于下,临床上出现二便失禁,甚至昏厥、遗精等症状。(5)惊则气乱:是指突然受惊吓,损伤心气,导致心气紊乱,心无所倚,神无所归,虑无所定,惊慌失措,临床出现心悸、惊恐不安等症状。(6)思则气结:是指思虑劳神过度,伤神损脾导致气机郁结,脾的运化无力,胃的受纳腐熟失职,从而出现脘腹胀满,纳呆、大便溏泻等症状。90、案例分析。某病人,女,30岁,于2天前因夏日贪凉引起感冒。现症见:发热,微恶风,汗少,周身疼痛,头重如裹,鼻塞流浊涕,咳嗽痰黏,心烦,口渴不多饮,胸闷,恶心欲呕,饮食不振,小便短赤,舌苔薄黄而腻,脉濡数。中医诊断为感冒,暑湿证。试从病因病机对该病人的证候进行分析。本病起因为外感暑湿。因暑湿伤表,表卫不和,故身热,微恶风,汗少,肢体酸痛:风暑挟湿上犯清空,则头昏重胀痛;暑热犯肺,肺气不清,故咳嗽痰黏,鼻流浊涕;暑热内扰,热灼伤津,则心烦,口渴,小便短赤;湿热中阻,气机不畅,故胸闷;暑湿中阻,则见恶心欲呕吐、食欲不振;舌苔薄黄腻,脉濡数,为暑热挟湿之证。
第五章 四诊
1、气味不属于中医望诊的内容
2、望神重点观察的内容不包括:皮肤。
3、痿软舌的成因多为:气血惧败。
4、面色青的主要形成原因是:寒凝。
5、热极生风能导致舌体颤动。
6、小儿指纹紫红多见于里热证。
7、舌质淡白震颤多见于:血虚生风。
8、肝气郁结不会出现裂纹舌。
9、舌边红赤多见:肝胆热盛。
10、苔质的润燥反映的是:津液之存亡。
11、舌淡胖嫩,苔滑多为:阳虚寒湿。
12、滑脉有脉象是:脉来流利,应指圆滑。
13、肝郁化火多见:弦数脉。
14、两颧潮红者多属于:阴虚火旺。
15、营分热盛可见:舌红绛。
16、心火上炎多见:舌尖红赤。
17、淡白舌主病多为:虚证寒证。
18、舌苔光剥,舌面光滑如镜属于镜面舌。
19、舌苔厚腻而黄者,多主湿热内蕴。20、寒湿内停不属于燥苔的主病。
21、黄苔主病多为里证热证。
22、与脉象形成关系最密切的脏腑是心:
23、小儿头形过小,形成的原因主要是:肾精不足。
24、痿软属于观察舌态的内容。
25、阴虚便秘的特征是:便干,舌红苔少,脉细数。
26、实脉可见:三部脉举按均有力。
27、腻苔的特征是:苔质颗粒细腻致密,揩之不去。
28、吐舌的特征为舌伸出,久不回缩。
29、舌苔由厚变薄为:正气渐复,病情好转。
30、患者咳嗽日久,气短而喘,动则更甚,痰多稀白,纳少腹胀便溏,舌淡,脉细弱,证属肺脾气虚。
31、脾胃在舌上分属部位是:舌中。
32、咳嗽阵发,连声不绝,咳嗽终止时有一声深吸气声,如鹭鸶叫,这是百日咳。
33、病人咳嗽痰黄稠,口干咽痛,微恶风寒,舌尖红苔薄黄,脉浮数,应诊为:风热犯肺。
34、少气懒言不是神乱的临床表现。
35、肝胆病、痛证、痰饮证常见的脉象是:弦脉。
36、疹的临床表现不包括:颜色青紫。
37、白色主虚证、寒证、失血证。
38、望舌不属于望五官的范畴。
39、芒刺不属病理舌态。
40、入睡时出汗,醒后则汗止为盗汗。
41、数而时止,止无定数为:促脉。
42、神气衰败之象:失神。
43、灰苔主里热甚,里寒甚。
44、神志不清,语言重复,时断时续,声音低弱者为郑声。
45、迟脉主寒证。
46、往来流利,应指圆滑,如珠走盘为:滑脉。
47、望动态的要点应除外头颈外形。
48、肾的病变部们理:舌根。
49、舌面卷缩不是望舌的注意事项。
50、舌色淡红、舌体柔软、舌苔薄白均可见于正常人。
51、四诊包括:望、闻、问、切。
52、涩脉主:气滞、血瘀、精伤、血少。
53、突见片状脱发多见于:血虚生风、痰瘀阻滞;气血不荣。
54、腐苔常见于食滞、痰浊。
55、黑苔主:里热极;里寒极。
56、不在经行期间,不规则阴道流血,无痛无块常见于:中气下陷、冲任虚损、脾不统血。
57、脉来迟缓力弱,时发歇止,止有定数,主脏气衰微、风证、痛证、惊恐、跌仆损伤。
58、黑色主:肾虚证;水饮证;瘀血证。
59、小儿指纹色青的主病有:疼痛;惊风。
60、病理苔色有哪几种:白苔;黄苔;灰苔;黑苔。
61、小儿指纹观察主要包括:浮沉、色泽、部位、淡滞。
62、青紫舌的形成原因多为:阴寒内盛,阳气不宣;肝失疏泄,气机不畅;气滞血瘀。
63、淡白舌的主病:气虚、血虚、气血两虚、阳虚寒证。64、形成红绛舌的主要因素有:邪热亢盛,气血沸涌;热入营血,耗伤营阴;阴虚火旺,虚火上炎。
65、腻苔的主病为:痰饮、湿浊内蕴、湿温。
66、可使舌苔染成黄色、黑色的因素多是:橄榄、乌梅、黄连、枇杷。
67、失神的表现有:神昏谵语,循衣摸床;座倒神昏,手撒遗尿;言语不清,瞳神呆滞。
68、少神的临床表现有:动作迟缓;精神倦怠。
69、吐血鲜红或紫暗有块,夹有食物者,多属:胃有积热;胃腑血癖;肝火犯胃。70、咯血多见于:肺阴亏虚;热毒蕴肺;肝火犯肺。
71、郑声:指神志不清,语言重复,时断时续,声音低弱者,属于心气大伤,精神散乱的虚脱之证。72、癃闭:小便不畅,点滴而出为癃;小便不通,点滴不出为闭。一般统称为“癃闭”。
73、盗汗:入睡则汗出,醒后则汗止,见于阴虚证。
74、迟脉:脉来迟缓,一息不足四至(每分钟脉博在60次以下):主寒证。75、诊法:中医诊察疾病、收集病情资料的基本方法,包括望、闻、问、切四法,简称“四诊”。
76、促、结、代脉有何异同:促、结、代脉都是属于节律不整而有歇止的脉象,这是三者的共同之处。但结脉、促脉都是不规则的问歇,歇止时间短;而代脉则是有规律的间歇,歇止时间较长,这是促、结脉与代脉的不同之处。结脉与促脉虽然都有不规则的间歇,但结脉是迟而歇止,促脉则数而歇止,这又是结、促脉的异同点。
77、试述斑与疹的区别?有何临床意义? 斑疹多系血分受邪而致的皮肤改变。斑与疹不同,“斑“形如锦纹,点大成片,散见于皮肤下,色红或暗紫;“疹”形小如粟粒,高出皮肤,抚之碍手,色红或淡红。斑疹可见于温热病和内伤杂病。温热病见之,系因邪热郁于肺胃不得外泄,内迫营血,外发肌肤所致,内伤发斑,或为脏腑蕴热,迫血妄行,或因气虚不摄,血溢肌肤。一般而言,斑较疹为重,若斑疹同见,则系邪盛病重之征。
78、何谓望小儿示(食)指脉络?有何临床意义?(1)望小儿示(食)指络脉:是通过观察小儿示指内侧络脉的形色变化,以诊察疾病的方法。古称“望小儿指纹”,此法适用于3岁以内的小儿。(2)小儿正常示指络脉,隐隐显露,色淡红略紫。病变时应根据其出现部位、颜色和形态的异常变化,察知病邪的性质和深浅,判断气血阴阳的盛衰,推测疾病的轻重吉凶等。79、简述正常舌象的特征。正常舌象可概括为淡红舌,薄白苔,即舌质淡红明润,胖瘦适中,柔软灵活,舌苔薄白均匀,干湿适中,不黏不腻。
80、简述淡白舌的特征及意义。淡白舌为舌色红少白多,色泽浅淡,多为阳气衰弱或气血不足,使血不盈舌,舌失所养而致。
81、红舌、绛舌各有何特点? 红舌色鲜红或正红,主热证,多由热邪炽盛,迫动血行,舌之血脉充盈所致;绛舌舌色深红,甚于红舌,主邪热炽盛,主瘀。82、形成脉象的原理及诊脉的临床意义是什么? 脉象与心脏活动密切相关,因心主血脉,心脏将血液排入血管,形成脉搏。而肺朝百脉,脾胃为气血化生之源,脾统血,肝藏血,主疏泄,以调节循环血量,肾藏精,精化血等,故脉象的形成与各脏腑有密切关系。所以,根据脉象的变化,可以了解疾病的病因、病位、病性、邪正关系、病情轻重及其预后情况。83、试述五色丰病。五色即青、赤、黄、白、黑。五色变化见于面部,可反映不同脏腑的病变及病邪的性质。①白色:主虚证、寒证、失血证,为气血不荣,脉络空虚所致;②黄色:主虚证、湿证,与脾虚气血化源不足,或脾虚湿蕴有关;③赤色:主热证,为血液充盈于脉络所致;④青色:主寒证、痛证、瘀血、惊风,为气血不通,经脉瘀阻所致;⑤黑色:主肾虚证、水饮证、瘀血证和寒证,是阳虚寒盛、气血凝滞或水饮停留所致。
84、病案分析。某病人,女,2l岁。因突发腹痛1小时就诊。为搜集病史资料,应如何对该病人进行问诊? 1.采集现病史要询问。(1)发病的诱因,有无饮食不慎,有无寒热不调等情况。(2)腹痛的性质,如冷痛、灼痛、胀痛、刺痛、隐痛,疼痛喜按或拒按,是否有放射痛,疼痛的持续时间,疼痛有无规律,疼痛加重或缓解的情况。(3)是否有恶寒身蜷、手足不温、烦渴引饮、便结尿赤、神疲气短、形寒肢冷、嗳腐吞酸、厌食、痛窜两胁、痛引少腹、尿血有块等伴随症状。(4)有无呕吐、腹泻、排便改变等情况。
2、采集相关病史要询问。(1)月经情况,是否能排除妇科疾病。(2)有无阑尾炎、尿路结石等外科疾病史。(3)有无排赤白脓血便、上吐下泻、腹部包块等情况。(4)既往有无类似病史,家族中有无类似疾病史,有无腹部手术史。是否到医院做过腹部B超、肠镜、钡餐等检查?结果如何?用过什么止痛药物治疗?使用方法如何?是否有效?有无食物、药物过敏史。
第六章 辨证与护理
1、脉服不属于少阳病的症状。
2、亡阴病人出汗,多为热汗。
3、辨证总纲是指:八纲辨证。
4、患者眩晕,耳鸣,头痛目胀,面红目赤,赤躁易怒,脉弦数,证属:肝阳上亢证。
5、干咳无痰,痰少而黏,唇舌口鼻咽干燥,证属:燥邪犯肺。
6、食少纳呆,口淡无味,腹胀便溏,四肢倦怠面色萎黄,脉缓弱,证属脾气虚。
7、眩晕欲仆,头痛而摇,项强肢麻,肢体震颤,其证属:肝阳化风。
8、腰膝酸软,头晕耳鸣,失眼多梦,五心烦热,潮热盗汗,辨证为:肾阴虚。
9、腰膝酸软,头晕耳鸣,形寒肢冷,阳痿,辨证为:肾阳虚。
10、胸痛,潮热,咳痰带血,盗汗者,属:肺阴亏虚。
11、手足震颤,肌肉润动,关节拘急不利,肢体麻木,眩晕耳鸣,面色无华,爪甲不荣,证属:血虚生风。
12、干咳无痰,或痰少而黏,不易咳出,唇舌口鼻咽干燥,或身热恶寒头痛或胸痛咯血,舌红少苔,脉服数或细数,其辨证属于:燥邪犯肺。
13、口舌生疮不是痰迷心窍证的表现。
14、心气虚和心阳虚的共有症状是:心悸气短,活动加重,自汗,脉细弱或结。
15、汗出耐黏,呼吸短促,身热,手足温,烦躁不安,渴喜冷饮,面色潮红,舌红而干,脉细数,证属:亡阴证。
16、虚证是指:人体正气不足。
17、胸中烦热,频频呕吐,腹痛喜暖喜按,大便衡溏为:寒热错杂。
18、腹痛,泄泻秽浊,或下痢脓血,里急后重,其辨证应属大肠湿热。
19、寒湿困脾与湿热蕴脾均可见到的症状是:脘腹痞闷。
20、胁肋胀闷疼痛,善太息,精志抑郁,食欲不佳,可见于何证:肝脾不和。
21、太阳中风与太阳伤寒证的区别是:有汗与无汗。
22、腹满呕吐,食欲不振,腹泻,腹痛阵发,喜温喜按,口不渴,证属:太阴病。
23、病人纳少,腹胀、便溏、乏力,舌淡苔白,脉缓弱,证属:脾气虚证。
24、属于阳气虚的辨证要点是:形寒肢冷。
25、心悸气短,动则尤甚,或有自汗面白,舌淡苔白,脉虚无力证属:心气虚证。
26、午后潮热,盗汗,颧红,咽干,手足心热,舌红少苔,脉细数,证属阴虚。
27、大汗淋淳,面色苍白,精神淡漠,手足厥冷,舌淡,脉微欲绝,证属亡阳证。
28、心悸,怔忡,心胸憋闷或刺痛,痛引肩背内臂,时发时止,舌质紫黯或见瘀点瘀斑,脉细涩或结代,证属心血瘀阻。
29、咳喘无力,动则气短,面色白光白无华,舌淡,脉虚弱,证属:肺气虚。30、风热犯肺与痰热壅肺共同的症状是:咳痰黄稠。
31、哪些叙述是正确的:辨证是中医学认识和诊断疾病的方法;辨证的过程即是诊断的过程;辨证是将四诊收集的资料进行综合分析从而诊断疾病的过程;辨病必须与辨证相结合。
32、哪些描述是正确的:八纲辨证是概括性的辨证纲领;人体的皮毛、肌腠、经络在外,属表;五脏六腑在内,属里;里证是表示病变部位在脏腑所致的证候;八纲之间不是彼此孤立、绝对对立、静止不变的。
33、哪些描述准确:表证多具有起病急,病程短,病位浅的特点;里证可由邪气直接侵入脏腑所致;里证以脏腑证候为主;表证常以发热恶寒或恶风,舌苔薄白,脉浮为主。
34、关于热证辨证要点的正确说法是:身热、烦躁;口渴、咽痛;小便黄赤、大便秘结;舌质红、苔黄;面红目赤。
35、虚证形成的常见原因是:疾病耗损;后天失调;先天不足;精气不足。
36、哪些描述符合热证:面色红赤;四肢热;口喝喜冷饮;便秘或泄泻热臭。
37、哪项是心血瘀阻证的表现:心悸,怔忡;心胸憋闷或刺痛;脉细涩或结代;舌质紫;面唇紫暗。
38、肺阴虚、心阴虚、肝阴虚、肾阴虚诸证临床共同表现是:阴虚潮热;盗汗颧红;舌红少苔;脉细而数。
39、哪几项属于少阴寒化证:畏寒蜷卧;脉沉微;四肢厥冷。40、耳鸣耳聋可见于:肾阳虚;肾阴虚;肾气不固;肾精不足。
41、里证:是指病变部位在内,脏腑、气血、骨髓等受病所反映的证候。
42、八纲:即表、里、寒、热、、虚、实、阴、阳八个辨证的纲领。
43、寒证:是指感受寒邪,或阴盛阳虚所表现的证候。
44、阴虚证:是指体内津液精血等阴液亏少而无以制阳,滋润濡养等作用减退所表现的虚热证候。
45、亡阳:指体内阳气极度衰微,而表现出阳气欲脱的危重证候。
46、什么是八纲辨证? 八纲辨证是用通过四诊所取得的资料,根据病位的深浅,病邪的性质及盛衰,人体正气的强弱等多方面的情况,加以综合分析,归纳为八类不同的证候。
47、什么是脏腑辨证? 脏腑辨证是根据脏腑的生理功能、病理表现结合八纲、病因、气血等理论,通过四诊收集病人资料,对疾病的证候进行分析和归纳,借以推究病机、判断病位、病性及正邪盛衰状况的一种辨证方法。
48、简述亡阳证与亡阴证的基本表现。亡阳证者冷汗淋漓,四肢厥冷,呼吸气微,面色苍白,脉微欲绝;亡阴证者汗热而黏,手足温热,呼吸短促,面色潮红,脉细数疾。
49、阳虚证的临床表现的特点如何? 阳虚证的临床表现是:畏寒,四肢不温,口淡不渴或渴喜热饮,自汗,小便清长或尿少浮肿,大便溏薄,面色白,舌淡胖,苔白滑,脉沉迟无力等。50、脾气虚证与脾不统血证、脾气下陷证如何区别? 三者在临床上均有脾气虚证的表现,即脾失健运及气虚证的表现,如食少腹胀、纳呆便溏、神疲乏力、少气懒言、舌淡苔白、脉弱。脾不统血证是指脾气亏虚不能统摄血液,致使血溢脉外所表现的证候,除脾气虚证的表现外,还应有气不摄血导致的各种出血症状,如便血、尿血、崩漏下血、月经量多等。脾虚气陷证是因脾气虚弱,升举功能减弱,脾气不升反降所致,因此除脾气虚证的表现外,还应有脘腹重坠作胀,肛门重坠,甚或脱肛、子宫脱垂等脏器下垂的表现。
51、案例分析题。某病人,女,1 4岁。5天前不慎受凉后起病,感咽部疼痛,伴恶寒、发热、口干,自服“氨苄青霉素”“维C银翘片”后发热渐退,咽痛减轻。2天前晨起出现眼睑浮肿,水肿来势迅速,1天前逐渐双下肢也出现浮肿,皮肤光亮,按之凹陷,恢复较易,腰部酸胀疼痛,咽痛,食欲不佳,小便量也减少,大便尚调,发热,微恶寒,遂来就诊。查:舌质偏红,舌苔薄黄,脉浮滑数。结合实验室检查,该患者诊断为水肿。
52、请结合病史为该病人辨证分型。阳水——风水相搏证。
53、简述护理要点。(1)观察水肿消长情况,有无胸腔、腹腔、心包积液的表现;有无急性左心衰竭的表现;有无剧烈头痛、恶心、呕吐、视物模糊、甚至神志不清、抽搐等高血压脑病的表现。出现上述异常应通知医生及时处理。记录24小时液体出入量。监测尿量的变化,如经治疗尿量没有恢复正常,反而进一步减少,甚至出现无尿,提示严重的肾实质损害。同时密切监测尿常规、肾小球滤过率、血尿素氮、血肌酐、血浆蛋白、血清电解质等变化。(2)避免着紧身的衣服,卧床休息时宜抬高下肢,增加静脉回流,以减轻水肿。嘱病人经常变换体位,用软垫支撑受压部位,并适当予以按摩。协助病人做好全身皮肤黏膜的清洁,嘱患者注意保护好水肿的皮肤,如清洗时勿过分甩力,避免损伤皮肤,避免撞伤、跌伤等。严重水肿时应避免肌内注射,可采用静脉途径保证药物准确及时的输入。(3)病室宜偏温,保暖防寒,预防外邪侵袭而加重水肿。急性期卧床休息。不要用物理降温,以免寒性收引,闭塞毛孔,使外邪不能从腠理而出。(4)应严格限制水、钠的摄人。饮食宜清淡,外感症状未改善时给予半流质。(5)中药汤剂不宜久煎,宜热服,药后可给热饮料,或盖被安卧,以助汗出解表。长期使用利尿药可出现电解质紊乱,如低钾、低氯血症,应密切观察患者的情况。(6)注意观察病人的心理反应,倾听其对疾病的态度,向病人解释疾病发生的原因、转归、预后等情况,使其对自己的疾病有正确的认识,积极配合治疗。(7)健康教育:告知病人及亲属出现水肿的原因,如何观察水肿的变化,以及如何保护水肿部位的皮肤等,解释限制水钠对水肿消退的重要性,与病人一起讨论制订符合病人治疗要求、而又能为病人接受的饮食计划。
第七章 防治与护理原则
1、脾虚不适合用下法。
2、汗法又称为解表法。
3、治病求本是指:要找出疾病的根本原因。
4、邪实而正气未衰的实性病证适用于:单纯祛邪。
5、外感病中的往来热之少阳证适用于和法。
6、适用于一切外感疾病初起,病邪在表的病证的治法是:汗法。
7、通因通用属于反治法。
8、外感热病,表邪已解而里热炽盛者用于清法。
9、未病先防的准确准义是:在发病前做好预防,以防止疾病的发生。
10、同病异治法不属于调整阴阳的范围。
11、误食毒物病人适用于吐法。
12、运用具有补益作用的方药扶助正气、消除虚弱证候的一种治法是:补法。
13、和法不属于祛邪。
14、扶正的正确含义不包括:祛除邪气,使邪去正安。
15、临床运用标本治则时须遵循的原则不包括补益法。
16、和法不适应于邪已入里而阴阳热盛者。
17、虚证出现虚象的治法是:补法。
18、真热假寒证的治疗药物是:寒性药。
19、因病不属于三因制宜。
20、润下不属于清热法治疗作用。
21、三因制宜是指:因地、因时、因人。
22、损其偏盛的方法是:寒因寒阴;热者寒之;寒者热之;实则泻之。
23、哪些证适合用温法:中诊断虚寒;阳衰阴盛;寒凝经脉;亡阳欲脱。
24、属于反治法的是:寒因寒用;热因热用;塞因塞用;通因通用。
25、属于逆治法的是:寒者热之;热者寒之;虚者补之;实者泻之。
26、运用标本治则应遵循的原则是:急则治其标;缓则治其本;标本同治。
27、清热法可分为:清热泻火;清热解毒;清热凉血;清热养阴;清脏腑热。
28、治护原则包括:治病求本;扶正祛邪;调整阴阳;相因制宜。
29、未病先防必须从哪些方面入手:增加人体正气;防止病邪侵害。
30、吐法主要适用于:误食毒物尚在胃中;宿食停留胃腕不化;痰涎壅盛,阻塞气道。
31、正治:是指在疾病临床表现的性质和其本质相一致时,逆其证候性质而治的一种治则,又称“逆治法”。
32、寒因寒用:即用寒性药物治疗假寒症状的病证。
33、汗法:又称解表法,是运用解表发汗的方药开泄腠理,驱邪外出,解除表证的一种治疗大法。
34、扶正:即扶助正气,增强体质,提高机体抗病能力。
35、下法:又称泻下法,是运用具有泻下作用的方药,通过泻下通便,以攻逐实邪,排除积滞而治疗里实证的一种治疗大法。
36、中医的基本治疗方法中八法是哪八法? 中医的基本治疗方法包括汗、吐、下、和、温、清、消、补等八法。
37、中医的防治原则是什么? 中医的防治原则是未病先防,既病防变,治病求本,调整阴阳与气血,扶正祛邪,相因制宜等。
38、怎样才能做到未病先防? 未病先防必须通过增强人体正气和防止病邪侵害两方面人手。
39、试述正治和反治的区别和联系。正治,是当疾病的临床表现和其本质相一致时,采取逆其病势进行治疗的一种方法,又称“逆治法”。常用的正治法有:寒者热之,热者寒之,虚者补之,实者泻之。反治,是当疾病的临床表现和其本质不一致,表现出一些假象时,采用顺从其假象进行治疗的一种方法,又称“从治法”。反治法有:寒因寒用,热因热用,塞因塞用,通因通用。反治法是正治法在特殊情况下的一种变化,实质仍是针对疾病本质进行治疗的方法,因此正治和反治均属于“治病求本”的范畴。
40、案例分析题。病人甲,男,35岁。病人于2年前开始间断出现左腹疼痛,以左下腹为主。近1月来腹痛绵绵,肠鸣活跃,便溏有黏液,无脓血便,饮冷受凉后明显,无泛酸,无呕吐,神疲乏力,纳差,喜热饮,寐欠安。查:舌质淡红,苔薄白,脉细。病人乙,男,32岁。病人于1年前因急性阑尾炎进行手术治疗,近1年来常感腹部刺痛,以夜间为甚,痛处固定。以右下腹为主。曾服多种止痛药无效。痛苦面容,腹部轻压痛,肠鸣音稍弱。查:舌质暗红,苔薄白,脉涩。两位病人的中医诊断均为:腹痛。请问在护理上述两位病人时,措施相同吗?为什么?并简述护理要点。不同。因为两位病人的证型不同。病人甲为中脏虚寒证,而病人乙为气滞血瘀证。病人甲护理要点为:(1)病室温度应偏高,避免风寒。(2)饮食宜温热、易消化、营养丰富,应少量多餐。多食温中健脾之品,如牛奶、鸡蛋、龙眼肉、大枣等。忌生冷、寒凉及肥腻之品。(3)中药汤剂宜温热服,药后宜进热粥或热饮,以助药力。(4)遵医嘱艾灸中脘、足三里、神阙等穴。病人乙的护理要点为:(1)注意观察疼痛的部位、性质、程度及有无出血等。若出现急腹症的临床表现,应立即联系医生,积极救护。并随时注意体温、呼吸、脉搏、血压等的变化,做好详细的记录。(2)疼痛严重时应卧床休息,予以腹部热敷,以疏通气血,减轻疼痛。(3)遵医嘱针刺阳陵泉、足三里、中脘、内关等穴,以泻法为主。
第八章 方药基础知识
1、四气是如何总结出来的:是从药物作用于机体所发生的反应概括出来的。
2、能够减轻或消除热证的药物,其药性一般属于:寒、凉。
3、五味是指药物的:五类基本作用。
4、五味的阴阳属性,属于阳的一组是:辛、甘、淡。
5、辛味药物的药用是:行气、活血。
6、甘味药的作用:缓急止痛。
7、与涩味药物作用相似的药物是:酸味。
8、苦味药的作用:通泄、降泄。
9、性味苦寒的药物大多具有的功效是:清热燥湿。
10、升降浮沉是指药物:作用的趋向性。
11、作用趋向沉降的药物气味多是酸、苦、寒。
12、归经的依据是:脏腑、经络理论。
13、某种药物有安神功效,能治神昏、心悸等病症,该药:归心经。
14、中药配伍七情中,临床用药时宜充分利用的是:相须、相使。
15、中药配伍七情中,在应用毒性药或剧烈时必须考虑选用的是:相畏、相杀。
16、大黄与芒硝的配伍关系是:相须。
17、配伍关系属相恶的药物是:人参与莱菔子。
18、配伍中属于“十九畏”的药物是:人参与五灵脂。
19、配伍中属于“十八反”的是:芜花与甘草。20、反乌头的药物是:白蔹。
21、中药用量,5岁以上的儿童,一般用成人量的:二分之一。
22、呕吐病人服药的方法应是:小量频服。
23、辛湿解表药最主要的功效是:发散风寒。
24、桂枝的功效是:既能发汗解表,又能温经通阳。
25、既能发汗解表,又能理气安胎的药物是:紫苏。
26、既能发汗解表,又能温中止呕、温肺止咳的药物是:生姜。
27、既有疏散风寒之功,炒炭又有止血之效的药物是:荆芥。
28、有“风药中之润剂”之称的药物是:防风。
29、治疗热毒泻痢,宜选用:白头翁。
30、黄芩、黄连、黄柏的功效共同点是:清热燥湿,泻火解毒。
31、功能为疏肝解郁的药物是:紫胡。
32、功能清热解毒,息风止痉,化痰开挖的药是:牛黄。
33、既能祛风湿,又能强筋骨的药物是:威灵仙。
34、活血均是厚朴的功效。
35、茯苓、薏苡仁的功效共同点是:利水渗湿,健脾。
36、功能为温脾止泻的药物是:砂仁。
37、上助心阳,中温脾阳,下补肾阳的药物是:附子
38、善治尿血的药是:小蓟。
39、性善下行,能引血下行的药物是:牛膝。40、跌打损伤均是化痰药的主治病证。
41、北京参与麦冬都具有的功效是:养肺胃之阴。
42、功能凉血止血、清热利尿的药物是:白茅根。
43、醋制能增强止痛作用的药物是:延胡索。
44、善治湿痰的药是:半夏。
45、治疗心肝阴血不足所致的心悸、失眠、健忘、多梦,宜首选:酸枣仁。
46、入汤剂宜烊化冲服的药物是:阿胶。
47、治疗脘腹或四脚挛急疼痛,常选用:白芍。
48、益母草尤其善治:妇科瘀血证。
49、功能泻肺平喘,利水消肿的药组是:桑白皮、葶苈子。50、磁石具有的功效是:镇惊安神。
51、杜仲、续断都具有的功效是:补肝肾,安胎。
52、白术与苍术的功效共同点是:燥湿健脾。
53、桑叶具有而菊花不具有的功效是:润肺。
54、紫胡与升麻共同的功效是:升阳举陷。
55、既能祛风止痉,又能明目退翳的药物是:蝉蜕。
56、既能清热生津,又能清肺润燥的药物是:天花粉。
57、牲丹皮和赤芍的共同功效是:清热凉血。
58、具有软坚泻下作用的药物是:芒硝。
59、长于治疗下半身风湿痹痛的药物是:独活。60、治疗鱼骨梗喉,可选用:威灵仙。
61、治疗湿阻中焦,呕吐腹泻宜选用:木瓜。
62、佩兰气味芳香,其化湿和中之功与下列哪味药物相似藿香。63、止痛不是白豆蔻的功效。64、治疗黄疸应首选菌陈。
65、在补气血的方药中,常加入何药,能鼓舞气血、增强补益肉桂。66、香附的功效是:疏肝理气,调经止痛。67、具有纳气平喘作用的药物是:藿香。
68、妇女断乳时伤食,胸胁脘腹胀痛,用麦芽是因为它能:消食回乳。69、传统认为不能与白及同用的是:乌头。70、血热所致的便血、痔血,宜首选:地榆。71、治疗外伤出血、癌肿疼痛,宜首选三七。72、虚寒崩漏下血,月经不调,宜道选:艾叶。73、具有消肿生肌作用的药物是:乳香、没药。74、具有润肠通便作用的安神药是:柏子仁。
75、治疗急慢惊风均适宜的平肝熄风药是:羚羊角。76、只入丸散,不入煎剂的药物是:牛黄。77、既能固表止汗,又能安胎的药物是:黄芪。78、既能补肾阳,又能祛风湿的药物是续断。
79、既能杀虫止痒,又能益火助阳的药物是:硫黄。80、方中不可缺少的药物为:君药。
81、针对兼病或兼证起治疗作用属于臣药的含义。82、针对兼病或兼证起治疗作用的药物称为臣药。83、君臣佐使变化不属于方剂的组成变化。
84、辅助君药、加强治疗主病或主证的药物是属于:卧药的含义。
85、汤剂的特点是:吸收快,能迅速发挥功效,特别是能根据病情的变化而随证加减。
86、散剂的特点是:节省药材。87、便于随证加减不是丸剂。
88、丸剂一般适用于慢性虚弱病证。
89、将药物粉碎,混合均匀,制成粉末状制剂即散剂。90、汤剂的特点不包括不受消化系统影响。
91、中药炮制的目的是:消除药物的毒性;改变药物的性能;纯净药材;便于服务;便于储藏。
92、中药的性能包括:四气五味;归经;升降浮沉。93、临床应当避免的七情配伍关系是:相畏;相反。
94、生姜具有的功效是:解表散寒、温肺止咳、温肺止哎。95、治疗热痢,可选用:黄苓、黄连、黄柏、金银花、白头翁。96、具有清肝热功效的药物是:夏枯草;龙胆草。97、橘皮主治:脾胃气滞;湿痰咳嗽。
98、莱菔子具有的功效是:消食除胀;降气化痰。
99、炒炭能止血的药物有:栀子、大黄、荆芥、黄芩。100、甘味药具有的作用是:缓急、补益、和中。
101、葛根的功效是:发表解肮、透发麻疹、生津止渴。102、生地黄能:清热凉血;养阴生津。103、苍术的功效是:燥湿健脾;祛风湿。104、附子可治:亡阳证;寒湿痹痛。
105、功能为化瘀止血的药物有:三
七、蒲黄。
106、功能清泻肺热的药物是:黄芩、地骨皮、石膏。
107、具有润肠通例功效的药物有:火麻仁;苦杏仁;郁李仁;桃仁。108、既可平肝阳,又可息肝风的药物是:羚羊角;天麻;钩藤。
109、中药配伍的目的是:增强疗效;减轻毒性;扩大治疗范围;适合复杂病情。
110、七情配伍中表示减毒的配伍关系是:相杀、相畏。111、麻黄可用治:风寒表实证;肺气不宣的咳喘;水肿兼有表证。112、栀子具有功效是:清热利湿;凉血解毒;清心除烦。113、独活主治:风寒湿痹;外感风寒。
114、茯苓具有的功效是:健脾;安神;利水。
115、鸡内金功能:固精止遗、化坚消石、消食化积。116、川芎具有的功效是:活血、行气、祛风、止痛。
117、属于佐药含义的有:协助君、臣药以加强治疗作用;消除君、臣药的毒性与烈性。
118、属于药味加减的变化是:臣药的加减;佐使病的加减。
119、臣药的含义有:辅助君药加强治疗主病;辅助君药加强治疗主证。
120、关于方剂组方原则的正确叙述为:主病之谓君;佐君之谓臣;引经药是使药。
121、关于君药的正确叙述有:针对主病起主要治疗作用的药用;针对主证起主要治疗作用的药物;药力居中之首;是一个方中不可缺少的药物。
122、关于佐药的正确叙述有:佐助药;佐制药;反佐药;作用小于君、臣药。123、关于方剂组成变化的正确叙述有:药味增减变化不包括君药的增减;药量增减变化;剂型更换变化;药物的配伍变化。
124、既可外用又可内服的剂型有:汤剂;散剂;膏剂;酒剂。
125、四气五味:四气指中药所具有的寒、热、温、凉四种药性,五味是指中药所具有的辛、甘、酸、苦、咸五种药味。
126、配伍:根据病情需要和用药法度,把两味或两味以上的药物配合应用,称为配伍。
127、解表药:凡能发散表邪,以治疗表证为主的药物称为解表药。
128、清热解毒药:凡能清热解毒,以治疗热毒诸证为主的药物,称为清热解毒药。
129、君药:针对主病、主证起主要治疗作用的药物,是方剂组成中不可缺少的主药。
130、剂型:方剂组成后,根据病情需要与药物特点制成一定形态,称为剂型。131、四气有何临床意义? 四气是中药主要性能之一,掌握了药物的四气,就可根据“寒者热之,热者寒之”的原则,选择合适的药物用于临床。如性温热的药物,多具有温阳、祛寒等作用,一般用于阴证、寒证;寒凉性的药物,多具有清热、泻火等作用,一般用于阳证、热证。132、清热药根据其主要性能可分几类?各写出两味代表药物。根据清热药的主要性能可分为清热泻火药、清热燥湿药、清热凉血药、清热解毒药、退虚热药五类。清热泻火药如:石膏、知母;清热燥湿药如:黄芩、黄连;清热解毒药如:金银花、连翘;清热凉血药如:生地黄、玄参;退虚热药如:银柴胡、地骨皮。133、简答理气药的临床应用范围。理气药适用于气机不畅所致的气滞、气逆等症。气滞者常见闷、胀、痛等症;气逆者常见呕恶,呃逆或喘息等症。此外,又可用于肝气乘脾,肝脾或肝胃不和,以及脾肺气滞,咳喘纳少等症。
134、止血药分几类?有何适应证?每类各举两味药物。止血药共分四类:(1)凉血止血药,用于血热出血证,如小蓟、地榆;(2)收敛止血药,用于多种出血证而无外邪及血瘀表现者,如仙鹤草、白及;(3)化瘀止血药,既能止血,又能化瘀,用于血瘀出血,如三
七、蒲黄;(4)温经止血药,用于虚寒性出血,如艾叶、伏龙肝。135、简答化痰止咳平喘药的使用注意。应用化痰止咳平喘药时需注意下列情况,①咳嗽兼咯血者,不宜用强烈而有刺激性的化痰药,以免促进出血;②麻疹初期的咳嗽,一般以清宣肺气为主,不宜止咳,尤不宜用温性或带有收敛性质的化痰止咳药,以免助热或影响麻疹的透发。
136、试简答重镇安神药与养心安神药有何异同。重镇安神药是指金石类药、介壳类质重而具有镇静、安定神志,治疗心火肝阳偏亢之心神不宁的药物。养心安神药是指植物类药为主,具有滋养心肝安神之功,治疗心肝阴血不足,心悸、失眠等的药物。两者皆能安定神志,不同的是,重镇安神药多为治标之品,多用于实证;养心安神药则多兼有补养作用,多用于虚证。
137、夕卜用药使用时其具体的用药形式和方法主要有哪些? 外用药具体的用药方法主要有敷贴、涂、熏洗、吹喉、滴鼻、点眼等。
138、什么是君药? 君药,是针对主病或主证起主要治疗作用的药物。药力居方中之首,用量较作为臣药或佐药应用时要大。在一个方剂中,君药是首要的,是不可缺少的药物。
139、佐药的含义有几种,各是什么? 佐药,有三种意义,一是佐助药,即协助君、臣药以加强治疗作用,或直接治疗次要症状的药物;一是佐制药,即用以消除或减缓君、臣药的毒性与烈性;三是反佐药,即病重邪甚,可能拒药时,配用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物。佐药的药力小于臣药,一般用量较轻。
140、汤剂的优缺点有哪些? 汤剂优点:吸收快,能迅连发挥药效,特别是能根据病情的变化而随证加减,适用于病证较重或病情不稳定的病人。缺点:某些药的有效成分不易煎出或易挥发散失,不适于大量生产,亦不便于携带。141、在使用止血药时熟悉药物归经有哪些好处?举例说明。使用止血药应熟悉药物归经,以便针对病位,选择恰当的药物。若肺经损伤咯血、咳血者,则应选用人肺经的止血药,如白及、藕节、白茅根、侧柏叶等;若胃经胃络损伤之吐血、呕血,则应选人胃经的止血药,如三
七、白茅根、血余炭等;若由心、膀胱经疾患引起的尿血,则应选归心、膀胱经的止血药,如白茅根、小蓟、蒲黄等;若大肠经损伤之便血,则应选用归大肠经的止血药,如槐花、地榆、灶心土等;若肝火犯肺的咳血或咯血,则选用归肝经的凉血止血药,如茜草、大蓟、小蓟、槐花等。有针对性地选择合适的药物才能事半功倍。
142、开窍药适用于神志昏迷之证,此话对吗?试述其理。开窍药适用于神志昏迷之证之说是不完善的,因此不对。因为神昏有虚、实之分别。实证即闭证,多见口噤,握拳,脉来有力。闭证又有寒闭、热闭之分。寒闭多见面青,肢凉,苔白,脉迟;热闭多见面赤,身热,苔黄,脉数。虚证即脱证,多见冷汗、肢凉、脉微欲绝。因而在治疗中,脱证宜回阳救逆,益气固脱,不宜用开窍药;闭证则可用开窍之品,寒闭者当温开,热闭者当凉开。此外,尚须根据病证的不同,予以适当配伍。如凉开者,宜配伍清热解毒之品;温开者,宜配伍祛寒行气之药。143、案例分析题。某病人,女,45岁。因头痛反复发作5年,加重1个月前来就诊。中医诊断为头痛,肝阳头痛。治法为平肝潜阳,方用天麻钩藤饮。请写出天麻钩藤饮的组方并分析该方中各药的作用。天麻钩藤饮的组成是:天麻、钩藤、石决明、黄芩、栀子、牛膝、杜仲、桑寄生、夜交藤、茯神、益母草。其中天麻、钩藤平肝熄风;石决明性味咸平,平肝潜阳,除热明目,与天麻、钩藤合用,加强平肝熄风之功;牛膝引血下行;栀子、黄芩清热泻火,使肝经之热不致上扰;益母草活血利水;杜仲、桑寄生补益肝肾,夜交藤、茯神安神定志。
第九章 中医一般护理与养生
1、七情过极,可采用以情胜情法,若忧伤肺,应采用:以喜胜之。
2、薰洗疗法时药液的温度宜为:40℃-50℃。
3、煎者砂仁时,应后下。
4、秋季起居方面应遵循:早卧早起。
5、脾病患者应忌食:酸味食物。
6、进补的最好时机是:冬至。
7、健脾益胃药宜何时服用:餐前。
8、七情过极,可采用以情胜情法,若恐伤肾,应采用:以思胜之。
9、夏季起居方面应遵循:晚卧早起。
10、“天人相应”体现的护理基本原则是:顺应自然。
11、“阴平阳秘,精神乃治”体现的护理基本原则是:平衡阴阳。
12、祛风湿药宜用什么送服:黄酒。
13、病室适宜的温度是:18℃-20℃。
14、使住院病人建立积极、乐观的心态是指:怡情快志。
15、具有发散,行气,通经脉,健胃等作用的食物是:辛味食物。
16、蜂蜜,饴糖,山药,大寒属于:甘味食物。
17、某病人泄痢反复发作当采用:酸味食物。
18、鲫鱼属于:甘味食物。
19、沉香宜冲服。
20、攻下,逐水药宜清晨空腹服。
21、温补主要适用于:阳虚。
22、饮食宜疏利,消导,一般不宜施补的是:实证。
23、因时施食时春季饮食宜清润平淡。
24、冬季气候严寒进食宜:温补。
25、热病后期,患者口苦咽干,慎用禁用的是:温补类食物。
26、病人平素畏寒肢冷,小便清长当用:温热助阳类食物。
27、适用于各类病症,尤其是恢复期的食物是:平补类食物。
28、能补肾壮阳,通乳,托毒的食物是:虾。
29、春季适宜进食的食物是:百合。
30、病人身热,头痛,微恶风寒,有汗,咽痛,宜食:芦根。
31、适用于外感初起,病邪侵犯肌表所表现出的一系列病证的方法是:汗法。
32、病人脘腹胀满,暖腐吞酸当采用:消食法。
33、指用温热食物振奋阳气,祛除里寒的方法是:温法。
34、病人身大热,口大渴,汗大出脉洪大当采用:清法。
35、鸭肉食物属于清补的。
36、石膏在煎煮时应先煎。
37、蜂蜜的煎煮时应烊化。
38、琥珀粉在服用时需:冲服。
39、病人突然四肢厥冷,小腹剧痛,服药时间需多次频服。40、消食导滞药宜:餐后服。
41、生活起居护理与养生的基本原则是:顺应自然;平衡阴阳;起居有常;劳逸适度。
42、哪种环境比较适宜居住:空气新鲜、通风整洁、居室光线充足、居室安静。
43、情志护理与养生的基本原则包括:精神内守;情绪平和;豁达乐观。
44、情志的自我调护包括:清净养神;养性修身;怡情快志;平和七情。
45、食物按性质可分为:热性食物;温性食物;寒性食物;凉性食物;平性食物。
46、常用的饮食调护方法有:消食法、汗法、清法。
47、属于热性食物是:白酒、葱、辣椒、羊肉。
48、冬季适宜的食物是:羊肉;狗肉;胡桃;龙眼肉。
49、平素口苦咽干,易发溃疡,大便秘结,宜进食:苦瓜;莴笋;茶叶;绿豆。50、属于凉性食物是:李子、芒果、柠檬、梨。
51、术后创口久溃不愈不宜进食:猪头、鸡头、蘑菇、芫荽。
52、饮食调护的基本原则是:饮食有节;饮食有方;谨和五味;荤素搭配。
53、痔疮患者禁忌的事物是:白酒、葱、大蒜、花椒、烧烤类食物。
54、因人施食中肥胖之人宜食:清淡之食、化痰之物。
55、平和七情包括:思虑有度,以静制动,以宣解郁,慎避惊恐。
56、起居有常:是指作息和日常生活的各个方面要合乎自然界以及人体生理的正常规律,以使机体阴阳两方面始终保持在一个平衡的状态。
57、顺应自然:根据四时阴阳的变化规律,从顺应自然的角度制定出不同的护理和养生方法。
58、慎避外邪:指根据季节、气候、地域和生活居住环境等各方面的情况而采取相应措施,以避免外界不良因素的影响。
59、情志:是指意识、思维、情感等精神活动。60、运动养生:是指用传统的运动方式进行锻炼,我国传统的运动锻炼强调练形、练气和练意的协调统一,是具有“形神合一”特色的自我身心锻炼方法。
61、气功:是我国特有的养生健身术和文化遗产之一,是我国古代劳动人民在长期与疲劳、疾病、衰老进行斗争的实践中,创造出来的一种自我身心锻炼的保健方法。
62、顺应四时需要注意的事项有哪些?(1)气候:外感六淫是致病的重要因素,因此要注意气候变化对病人的影响。(2)季节:季节的交替变换也使人体的生理活动随之变化,所以要做到春防风,夏防暑,长夏防湿,秋防燥,冬防寒。(3)昼夜:对于昼夜晨昏的阴阳变化,人体也必须与之适应。
63、简要回答环境适宜包括哪些方面。(1)自然环境:气候适宜,阳光充足,空气清新,水源洁净,景色秀美。(2)居室环境:保持安静,避免噪音;通风整洁,保持空气新鲜;温湿度适宜;光线适度。
64、情志护理的基本方法有哪些? 关心体贴;言语开导;移情易性;情志相胜;顺情解郁。65、什么是移情易性? 移情,指排遣情思,使思想焦点转移它处,在护理工作中,主要使指将病人精神的注意力,从疾病转移到其他方面。易性,指改易心志,包括消除或改变病人的某些不良情绪、习惯或错误意识,使其能恢复正常心态或习惯,以有利于疾病的康复。66、简述饮食调护的定义及意义。饮食调护是指在治疗疾病的过程中或在对健康人的保健方面,进行营养和膳食方面的调护和指导。意义:合理的饮食调护,十分有利于疾病的治疗和康复;对正常人而言,正确和科学的饮食是保持健康和延年益寿的重要手段。
67、简述饮食宜忌的原则。①辨证施食;②辨药施食;③因人施食;④因时施食;⑤特殊忌口。68、什么是补法? 补法,即补益法,是用具有补益作用的食物以补气养血,滋阴助阳,强身健体的一种方法。亦称为食补,分为温补(主要适用于阳虚证),清补(主要适用于阴虚证),平补(主要适用于气虚证、血虚证,也通用于其他各类虚证以及正常人养生保健进补)。
69、简述气功的作用原理。气功能起到培养正气,平衡阴阳,协调脏腑,疏通经络,活跃气机的作用,是一种以改善人体整体功能为目的的自我身心锻炼法。通过调身,调息,调神等方法使机体的“精,气,神”达到和谐统一。
70、什么是形神共养? 人身有“形"有“神”。形是神的物质基础,神是形的外在表现,形神之间有着密切的关系。所谓养形,主要是指对人们的五脏六腑、气血津液、四肢百骸,五官九窍等形体的摄养,应以适当的休息和运动,提供良好的医疗、物质条件等来实现;所谓养神,主要是指人的精神调养,应以各种方式调节人情志活动,在精神上为其提供愉快的氛围,以达到怡情快志、心平气和的境地,从而使其能保持最佳的精神状态,有利于疾病的康复和健康的维持。人不仅应注意形体的保养,而且还应重视精神的呵护,两者不可偏废。要做到形神共养,相辅相成,才能达到形体强健、精神充沛、形神兼备的境地。
71、请比较安神类药与补益类药的服法与护理的区别。答:(1)补益类药:应于餐前空腹服用,以利于药物的吸收;脾胃虚弱而食滞不化者应慎用,或应同时配以消导药;外感期间不宜食用此类药;服药期间忌油腻、辛辣、生冷及不易消化食品。(2)安神类药:应于睡前半小时服用,病人的病室应保持安静;应根据病人的不同情况做好精神护理,保持平常心态;饮食宜清淡平和,忌辛辣、肥甘、酒、茶等刺激性食品;还应注意服药时,晚饭不宜过饱。
72、案例分析题。病人,女,32岁。因呕吐、胃脘部胀满不适2天就诊。自诉于2天前因赴宴饮食过量,之后感觉胃脘部胀满疼痛,嗳气,呕吐,呕出物为酸腐食物,得食愈甚,吐后反快,大便溏薄,酸腐秽臭。舌苔厚腻,脉滑实。诊断为呕吐。(1)请结合病史为该病人辨证分型。饮食停滞证。(2)如何从饮食方面对该病人进行辨证施护:呕吐时不宜止吐,应鼓励病人尽量将胃中积滞之食吐出。吐后不宜立即进食,待胃中感觉舒适,可让其先进流质,食后不吐,再逐渐改进半流质、软食。忌硬固、不易消化之食物。即使病人食欲好也应限制食量,食物以偏温热为宜。可给消导之品,如山植、卜等,以达到消食化滞的目的。
第十章 中医常用传统疗法
1、腧穴总体上可归纳为:十四经穴、奇穴、阿是穴。
2、现有经穴数目是:361个。
3、经穴是指:归属于十四经上的穴位。
4、奇穴是指有一定的穴名,又有明确的位置,但:尚未归属于十四经系统。
5、“以痛为穴”指的是:阿是穴。
6、手三阴经上的腧穴主治相同的是:胸部疾病。
7、手三阳经上的腧穴主治相同的是:咽喉疾病。
8、足三阴经上的腧穴主治相同的是:前阴病。
9、以脐为标志,脐中即为神阙穴,属于:固定标志定位法。
10、横指同身寸法中,以病人何指何处横纹为标准,将四指的宽度作为3寸:中指中节。
11、在骨度分寸法中,脐中至耻骨联合上缘是:5寸。
12、掌侧腕横纹桡侧端,桡动脉的桡侧凹陷中的腧穴是:太渊。
13、四神聪属于:经外奇穴。
14、胸骨上窝正中的穴位是:天突。
15、取头、面、胸、腹部、上下肢部分腧穴宜采取:仰卧位。
16、取头项、指、腰、臀部以及下肢后面有腧穴应选择的体位是:俯卧位。
17、在针刺操作过程中,平刺的角度应为:15度左右。
18、治疗时可以适当增加留针时间:顽固性疾病;疼痛性疾病;痉挛性疾病。
19、关于行针辅助手法正确的一组是:震颤法、弹针法、刮柄法。20、行针的基本手法是:刮柄法;弹针法;摇针法。
21、主要适用于皮肉浅薄处的毫针进针方法是:提捏进针法。
22、舒张进针法适用于:皮肤松弛部位。
23、温和灸属于艾条灸。
24、有关灸法的注意事项,叙述不正确的是:先灸胸腹部,后灸背腰部。
25、不宜用灸疗的病证是:阴虚发热。
26、毫针刺法的针前准备包括:选择针具;选择合适体应;消毒;针前教育。
27、针刺体位选择的原则是:病人舒适、便于医者操作。
28、造成断针的原因有:针身锈蚀;针身全部刺入腧穴;行针用力过猛;弯针、滞针未及时处理。
29、晕针的主要原因有:病人虚弱;精神紧张;大汗;大出血;施术手法过重。30、灸法的作用正确的有:温经散寒、行气活血;消肿散结;回阳固脱;保健康复。
31、能用艾灸法治疗的有:寒哮;胃痛;脱肛;遗尿。
32、关于艾灸顺序的陈述正确的是:先灸上部,后灸下部;先灸头身,后灸躯干;壮数是先少后多。
33、拔罐疗法的适应证有:风寒湿痹;外感头痛;胃痛;毒蛇咬伤。
34、拔罐疗法的禁忌证有:皮肤过敏者;严重心脏病者;孕妇腹痛;长有毛发部位;大血管走行位置。
35、推拿时常用的介质有:红花油;滑石粉;麻油;葱姜水;冬青膏。
36、推拿法操作后护理评价主要有:所选的部位及手法与病证是否对应;体位选择是否合理;按摩皮肤情况;病人的感受。
37、可做日常刮痧工具的有:瓷汤勺;硬币;铜钱;小贝壳。
38、辞痧的正确方向是:由上至下;由内至外。
39、腧穴:是人体脏腑经络之气输注于体表的部位。
40、十四经穴:简称经穴,即分布于十二经脉及任、督二脉上的腧穴,有固定的名称、固定的位置和归经,且有主治本经病证的共同作用,是腧穴的主要部分。
41、奇穴:又称“经外奇穴”,是指既有一定的名称,又有明确的位置,但尚未列入十四经系统的腧穴。这些腧穴对某些病证具有特殊的治疗作用。
42、舒张进针法:用左手拇、示两指将所刺腧穴部位的皮肤向两侧撑开,使皮肤撑紧,右手持针,使针从左手拇、示两指之间刺入。此法主要用于皮肤松弛部位腧穴的进针。
43、提捏进针法:用左手拇、示两指将针刺腧穴部位的皮肤捏起,右手持针,从捏起的皮肤上端将针刺人。此法主要用于皮肉浅薄部位腧穴的进针。
44、夹持进针法:即用左手拇、示两指持捏消毒棉球,夹住针身下端,将针尖固定在所刺腧穴的皮肤表面位置,右手捻动针柄,将针刺人腧穴。此法适用于长针的进针。
45、平刺:即横刺,也称沿皮刺,是针身与皮肤表面呈15°左右沿皮刺入。此法适用于皮薄肉少部位的腧穴进针。
46、温针灸:是针刺与艾灸结合应用的一种方法,即针刺人腧穴得气留针后,将一段艾条插在针柄上,或将艾绒捏于针尾上点燃后施灸。适用于既需要留针,又适宜于艾灸的病证。
47、腧穴的主治作用有哪些? 主要表现为本经腧穴能治疗本经病,表里经腧穴能治疗互为表里的两经病,邻近经穴配合能治疗局部病。各经腧穴的主治既有其特殊性又有其共同性,其主要表现:①近治作用,这是一切腧穴主治作用所具有的共同特点,即指能够治疗该穴所在部位及邻近部位、器官的病症,如眼区各穴均能主治眼科疾病,耳周疾病可以选用耳旁各穴;②远治作用,这是十四经一切腧穴主治作用的基本规律,在十四经一切腧穴中,尤其是十二经脉在四肢肘膝关节以下的腧穴,不仅能治疗局部病症,而且还可治疗本经循行所及的远隔部位的脏腑、组织、器官的病症,有的甚至具有影响全身的作用;③特殊作用,指针刺某些腧穴时,由于机体的状态和针刺手法不同,可起着双相的良性调节作用。此外,有些腧穴的治疗作用还具有相对的特异性。
48、什么是奇穴? 奇穴是指没有归属于十四经的腧穴。因为这些腧穴对某些病证有特殊的治疗作用,如印堂穴治疗惊风,四缝穴治疗小儿绪疾,所以称为奇穴。又因为这些腧穴是在临床实践中逐渐被人发现的,尚未列入十四经系统,所以又称为经外奇穴。经外奇穴一般都有明确的位置和固定的名称。
49、试述肺俞穴的定位、主治与操作。定位:俯伏,于第三胸椎棘突下,旁开1.5寸。主治:气喘,咳嗽,痰
多,骨蒸,胃脘痛,吐泻,荨麻疹,腰背痛。操作:斜刺0.5寸,可灸。
50、试述外关穴的定位、主治与操作。定位:腕背横纹上2寸,桡骨与尺骨之间。主治:热病,头痛,目赤肿痛,耳鸣,耳聋,胁肋疼痛,上肢痹痛。操作:直刺O.5~1寸。
51、为什么大椎穴可以退热? 大椎穴属于督脉,而督脉主要行于头项背部,从阴阳的角度看,背属阳,所以督脉属阳主表,大椎穴又为全身诸阳经之会,故督脉能统帅一身之阳经,有阳脉之海之说。外感热病,其病均在阳经,针刺大椎穴可以激发诸阳经气,通阳解表而退热。
52、合谷穴的定位是什么?为什么合谷穴对头面部的疾病比较擅长? 定位:第一、二掌骨之间,约当第二掌骨桡侧之中点。合谷穴属于手阳明大肠经,手阳明大肠经循行从手走头。其中有一分支经颈部至面颊,入下齿中,回出挟口两旁,左右交于人中,至对侧鼻翼旁。加上大肠经的络脉和经筋的分布,其联系范围更广。故合谷穴对头面部疾病的治疗很擅长。
53、风池穴的定位与主治病证是什么? 定位:位于项后,与风府穴相平,胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中。治疗病证有:①发热、头痛、鼻塞、颈项强痛等外感表证;②中风、眩晕、目赤肿痛、耳聋、耳鸣等肝火上亢证;③风池穴属于足少阳胆经,故可治疗邪在半表半里的疟疾;④瘿气。
54、为什么少泽穴能通乳? 心与小肠互为表里,手太阳小肠之经脉、经别及络脉皆入于心,手少阴经“伏乳里”,心主血,乳为血化,心血不足或气血郁滞,则可引起乳汁不通。少泽为小肠经之井穴,可通达气血而通乳汁。
55、水沟穴的定位、主治证及操作如何? 定位:位于人中沟的上1/3与中1/3的交界处。主治:昏迷,口眼歪斜,小儿惊风,腰脊强痛,癫狂痛。操作:向上斜刺O.3~O.5寸,可灸。
56、命门穴的定位、主治证及操作如何? 定位:位于第二腰椎棘突下。主治:阳疾,遗精,带下,月经不调,泄泻,腰脊强痛。操作:直刺0.5~1寸。可灸。
57、针灸前的准备工作有哪些? 针灸前的准备工作主要有三大方面:一是针具的选择,必须根据病情及病人的性别、年龄、胖瘦、体质、病位、腧穴情况,选择长短、粗细适宜的针具;二是病人体位的选择,病人在针刺时体位否得当,对腧穴的正确定位,针刺的施术操作,持久的留针以及防止晕针、滞针、弯针等都有很大影响,应根据腧穴的所在部位,选择适当的体位,既有利于腧穴的正确定位,又便于针灸的施术操作和较长时间的留针而不致疲劳为原则;三是消毒,针刺前必须进行消毒,以防感染,包括针具消毒、腧穴部位的消毒和术者手指的消毒。
58、如何选择针刺时病人的体位? 针刺时选择适当的体位,以既有利于腧穴的正确定位,又便于针灸的施术操作和较长时间的留针而不致疲劳为原则。对于初诊、精神紧张或年老体弱及病重者,均应采取卧位。其中仰卧位适宜于取头、面、胸、腹部、上肢、下肢部分腧穴;侧卧位适宜于取身体侧面少阳经腧穴和上、下肢的部分腧穴;伏卧位适宜于取头、项、脊背、腰部、下肢背侧及上肢部分腧穴;仰靠坐位适宜于取前头、颜面和颈前等部位的腧穴;俯伏坐位适宜于取头和项背部的腧穴;侧伏坐位适宜于取头部的一侧、面颊及耳前后部位的腧穴。
59、临床上常用的进针手法有哪些? 临床上常用的进针手法有:指切进针法,夹持进针法,提捏进针法。
60、在针刺时,我们根据什么来掌握进针的深度? 针刺时,针刺的深度是指针身刺人人体内的深浅程度。每一腧穴针刺的深浅度需遵循下列原则:在体质方面,身体瘦弱者宜浅刺,身强体肥者宜深刺;在年龄方面,年老体弱及小儿娇嫩之体宜浅刺,四肢、臀、腹及肌肉满处的腧穴宜深刺。
61、常用的行针手法都有哪些? 有提插法、捻转法、刮柄法、震颤法。
62、灸法包括哪些内容? 灸法的内容有:①艾柱灸又分为直接灸和间接灸。②艾条灸包括温和灸、雀啄灸、回旋灸。③温针灸。
63、什么是晕针?说明晕针的原因、处置。晕针是指针刺过程中病人发生晕厥的现象。其发生常因病人体弱,精神紧张或疲劳、饥饿或大汗、大泻、大出血,或施术手法过重等所致。其处置是:应立即停止施术,使病人平卧休息,用指掐或针刺人中、内关、足三里、关元等,也可灸百会、气海、关元、神阙等,若病情急重,也可考虑配合现代急救措施。
64、案例分析题。某病人,女,40岁。因受凉后头痛发作。医嘱予推拿治疗。(1)请问应取哪些穴位,能运用哪些手法? 取穴:印堂、头维、太阳、鱼腰、百会等头部穴位;风池、风府、天柱及项部两侧膀胱经穴位。手法:一指禅推法、揉法、按法、拿法。(2)请简述操作方法。(1)病人坐位。用一指禅推法从印堂开始,向上沿前额发际至头维、太阳,往返3~4遍,配合按印堂、鱼腰、太阳、百会等穴。再用五指拿法从头顶拿至风池,最后改用三指拿法,沿膀胱经拿至大椎两侧,往返4~5遍。时间5分钟左右。(2)病人坐位。用一指禅推法沿项部两侧膀胱经上下往返治疗3~4分钟后,按风池、风府、天柱等穴。再拿两侧风池,沿项部两侧膀胱经自上而下操作4~5遍。时间5分钟左右。
第五篇:中医执业医师考试实践技能考核80个针灸穴位总结
20130419整理考研者1 手太阴肺经穴:
尺泽 孔最 列缺 鱼际 少商
手阳明大肠经穴: 商阳 合谷 手三里 曲池 肩髃 迎香
足阳明胃经:
地仓 下关 头维 天枢 梁丘 犊鼻 足三里 条口 丰隆 内庭 足太阴脾经:
公孙 三阴交 地机 阴陵泉 血海
手少阴心经穴
通里 神门
手太阳小肠经穴
后溪 天宗 听宫
足太阳膀胱经
攒竹 天柱 肺俞 膈俞 胃俞 肾俞 大肠俞 次髎 委中 秩边 承山 昆仑 申脉 至阴 足少阴肾经
涌泉 太溪 照海
手厥阴心包经
内关 大陵 中冲 手少阳三焦经穴
外关 支沟 翳风
足少阳胆经穴
风池 肩井 环跳 阳陵泉 悬钟 足厥阴肝经穴
行间 太冲 期门
督脉穴:
腰阳关 命门 大椎 百会 神庭 水沟 任脉穴
中极 关元 气海 神阙 中脘 膻中
经外奇穴
四神聪 太阳 印堂 定喘 夹脊 十宣
---常用针灸穴位
手太阴肺经穴:尺泽 孔最 列缺 鱼际 少商
联系脏腑器官:肺、胃、大肠、肺系、喉咙。
主治概要:本经腧穴主治头面,五官、咽喉病、热病及经脉循行部位的其他病证。
1.尺泽 合穴
【定位】在肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处。
【主治】①咳嗽、气喘、咯血、咽喉肿痛等肺系实热性病证;②肘臂挛痛;③急性吐泻、中暑、小儿惊风等急症。
【操作】直刺0.8~1.2寸,或点刺出血。
尺泽:咳喘咽痛咯血肺,中暑吐泻儿惊风,肘臂挛痛局部病。
2.孔最 郄穴
【定位】尺泽穴与太渊穴连线上,腕横纹上7寸处。
【主治】①咯血、咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证;②肘臂挛痛。
【操作】 直刺0.5~1寸。
孔最:咯血咳喘咽肿痛,肘臂挛痛局部病。
3.列缺 络穴;八脉交会穴(通于任脉)
【定位】桡骨茎突上方,腕横纹上1.5寸,当肱桡肌腱与拇长展肌腱之间。简便取穴法:两手虎口自然平直交叉,一手食指按在另一手桡骨茎突上,指尖下凹陷中是穴。
【主治】①咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证;②头痛、齿痛、项强、口眼歪斜等头项部疾患。
【操作】向上斜刺0.5~0.8寸。
列缺:咳喘咽痛肺系病,头项齿痛口眼歪
4.鱼际 荥穴
【定位】第1掌骨中点桡侧,赤白肉际处。
【主治】①咳嗽、咯血、咽干、咽喉肿痛、失音等肺系热性病证;②小儿疳积。
【操作】直刺0.5~0.8寸。小儿疳积可用割治法。鱼际:咳血咽痛肺失音,小儿疳积为第一
5.少商 井穴
【定位】拇指桡侧指甲根角旁0.1寸。
【主治】①咽喉肿痛、鼻衄、高热等肺系实热证;②昏迷、癫狂。
【操作】浅刺0.1寸,或点刺出血。少商:肺系实热热痛衄,昏迷癫狂少商寻
手阳明大肠经穴:商阳 合谷 手三里 曲池 肩髃 迎香
联系脏腑器官:大肠、肺、口、面颊、下齿、鼻。
主治概要:本经腧穴主治头、面、目、鼻、齿、咽喉病,胃肠疾病,神志病,皮肤病,发热病。
6.商阳 井穴
【定位】食指末节桡侧,指甲根角旁0.1寸。
【主治】①齿痛、咽喉肿痛等五官疾患;②热病、昏迷。
【操作】浅刺0.1寸,或点刺出血。商阳:五官齿咽热昏迷
7.合谷 原穴
【定位】在手背,第1、2掌骨间,当第2掌骨桡侧的中点处。简便取穴法:以一手拇指指间关节横纹,放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上,当拇指尖下是穴。
【主治】①头痛、目赤肿痛、齿痛、鼻衄、口眼歪斜、耳聋等头面五官诸疾;②发热恶寒等外感病证,热病无汗或多汗;③经闭、滞产等妇产科病证。
【操作】直刺0.5~1寸,针刺时手呈半握拳状。孕妇不宜针。合谷:头目口齿鼻耳官,经闭滞产外感热
8.手三里
【定位】在阳溪穴与曲池穴连线上,肘横纹下2寸处。
【主治】①手臂无力、上肢不遂等上肢病证;②腹痛,腹泻;③齿痛,颊肿。
【操作】直刺0.8~1.2寸。
手三里:上肢不遂臂无力,齿痛颊肿腹痛泻
9.曲池 合穴
【定位】屈肘成直角,在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点。
【主治】①手臂痹痛、上肢不遂等上肢病证;②热病;③高血压;④癫狂;⑤腹痛、吐泻等肠胃病证;⑥咽喉肿痛、齿痛、目赤肿痛等五官热性病证;⑦瘾疹、湿疹、瘰疬等皮、外科疾患。
【操作】直刺0.5~1寸。
曲池:上肢热病高压癫,胃肠五官皮外科
10.肩髃
【定位】肩峰端下缘,当肩峰与肱骨大结节之间,三角肌上部中央。臂外展或平举时,肩部出现两个凹陷,当肩峰前下方凹陷处。
【主治】①肩臂挛痛、上肢不遂等肩、上肢病证;②瘾疹。
【操作】直刺或向下斜刺0.8~1.5寸。肩周炎宜向肩关节直刺,上肢不遂宜向三角肌方向斜刺。肩髃:上肢不遂肩臂痛,隐疹特色肩髃寻
11.迎香
【定位】在鼻翼外缘中点旁开约0.5寸,当鼻唇沟中。
【主治】①鼻塞、鼽衄、口歪等局部病证;②胆道蛔虫症。
【操作】略向内上方斜刺或平刺0.3~0.5寸。迎香:胆蛔口歪鼻塞衄。
足阳明胃经
地仓下关 头维 天枢 梁丘 犊鼻 足三里 条口 丰隆 内庭
联系脏腑器官:胃、脾、鼻、眼、口、上齿、乳房。
主治概要:本经腧穴主治胃肠病、头面、目、鼻、口齿病、神志病及经脉循行部位的其他病证。
12.地仓
【定位】口角旁约0.4寸,上直对瞳孔。
【主治】口角歪斜、流涎、三叉神经痛等面局部病证。
【操作】斜刺或平刺0.5~0.8寸。可向颊车穴透刺。地仓:口歪流涎三叉痛
13.下关
【定位】在耳屏前,下颌骨髁状突前方,当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中。合口有孔,张口即闭,宜闭口取穴。
【主治】①牙关不利、三叉神经痛、齿痛、口眼歪斜等面口病证;②耳聋、耳鸣、聤耳等耳疾。
【操作】直刺0.5~1寸。留针时不可做张口动作,以免折针。下关:齿病三叉口眼歪,耳鸣耳聋聤耳疾
14.头维
【定位】当额角发际上 0.5寸,头正中线旁4.5寸。
【主治】头痛、目眩、目痛等头目病证。
【操作】平刺0.5~1寸。头维:头痛目眩与目痛
15.天枢(大肠募穴)
【定位】脐中旁开2寸。
【主治】①腹痛、腹胀、便秘、腹泻、痢疾等胃肠病证;②月经不调、痛经等妇科疾患。
【操作】直刺1~1.5寸。《千金》:孕妇不可灸。天枢:痛胀秘泻痢疾肠,痛经经乱妇科病
16.梁丘(郄穴)
【定位】屈膝,在髂前上棘与髌骨外上缘连线上,髌骨外上缘上2寸。
【主治】①急性胃病;②膝肿痛、下肢不遂等下肢病证;③乳痈、乳痛等乳疾。
【操作】直刺1~1.2寸。
梁丘:下肢不遂膝肿痛,急胃乳痈与乳痛
17.犊鼻
【定位】屈膝,在髌韧带外侧凹陷中。又名外膝眼。
【主治】膝痛、屈伸不利、下肢麻痹等下肢、膝关节疾患。
【搡作】向后内斜刺0.5~1寸。犊鼻:屈伸不利并膝痛,下肢麻痹关节病
18.足三里(合穴;胃下合穴)
【定位】犊鼻穴下3寸,胫骨前嵴外1横指处。
【主治】①胃痛、呕吐、噎膈、腹胀、腹泻、痢疾、便秘等胃肠病证;②下肢痿痹;③癫狂等神志病;④乳痈、肠痈等外科疾患;⑤虚劳诸证,为强壮保健要穴。
【操作】直刺1~2寸。强壮保健常用温灸法。足三里:胃肠虚劳乳肠痈,癫狂神志肢痿痹
19.条口
【定位】上巨虚穴下2寸。在小腿前外侧,当犊鼻下8寸,距胫骨前缘一横指(中指).【主治】①下肢痿痹,转筋;②肩臂痛;③脘腹疼痛。
【操作】直刺1~1.5寸。
条口:下肢痿痹与转筋,臂膀疼痛脘腹痛
20.丰隆(络穴)
【定位】外踝尖上8寸,条口穴外1寸,胫骨前嵴外2横指(中指)处。
【主治】①头痛,眩晕;②癫狂;③咳嗽痰多等痰饮病证;④下肢痿痹;⑤腹胀,便秘。
【操作】直刺1~1.5寸。
丰隆:头痛眩晕癫狂痰,腹胀便秘肢痿痹
21.内庭 荥穴)
【定位】足背第2、3趾间缝纹端。
【主治】①齿痛、咽喉肿痛、鼻衄等五官热性病证;②热病;③吐酸、腹泻、痢疾、便秘等肠胃病证;④足背肿痛,跖趾关节痛。
【操作】直刺或斜刺0.5~0.8寸。
内庭:热病鼻咽齿五官,吐酸泻痢便秘肠,跖趾节痛足背痛
足太阴脾经 公孙 三阴交 地机 阴陵泉 血海
联系脏腑器官:脾、胃、心、咽、舌。
主治概要:本经腧穴主治脾胃病,妇科,前阴病及经脉偱行部位的其他病证。
22.公孙(络穴;八脉交会穴--通于冲脉)
【定位】第1跖骨基底部的前下方,赤白肉际处。
【主治】①胃痛、呕吐、腹痛、腹泻、痢疾等脾胃肠腑病证;②心烦失眠、狂证等神志病证;③逆气里急、气上冲心(奔豚气)等冲脉病证。
【操作】 直刺0.6~1.2寸。
公孙:痛吐泻痢胃肠病,失眠心狂气冲心
23.三阴交
【定位】内踝尖上3寸,胫骨内侧面后缘。
【主治】①肠鸣腹胀、腹泻等脾胃虚弱诸证;②月经不调、带下、阴挺、不孕、滞产等妇产科病证;③遗精、阳痿、遗尿等生殖泌尿系统疾患;④心悸,失眠,高血压;⑤下肢痿痹;⑥阴虚诸证。
【操作】直刺1~1.5寸。孕妇禁针。
三阴交:妇科产科脾胃虚,遗精阳痿遗尿泌,心悸失眠高血压,阴虚诸症下肢痿
24.地机(郄穴)
【定位】在内踝尖与阴陵泉穴的连线上,阴陵泉穴下3寸。
【主治】①痛经、崩漏、月经不调等妇科病证;②腹痛、腹泻等脾胃病证;③小便不利、水肿等脾不运化水湿病证。
【操作】直刺1~2寸。
地机:经乱痛经妇崩漏,腹痛腹泻脾胃病,脾不运水癃水肿
25.阴陵泉(合穴)
【定位】胫骨内侧髁下方凹陷处。
【主治】①腹胀、腹泻、水肿、黄疸、小便不利等脾不运化水湿病证;②膝痛。
【操作】直刺1~2寸。
阴陵泉:水肿黄疸腹胀泻,小便不利与膝痛
26.血海
【定位】屈膝,在髌骨内上缘上2寸,当股四头肌内侧头的隆起处。简便取穴法:患者屈膝,医者以左手掌心按于患者右膝髌骨上缘,第2~5指向上伸直,拇指约呈45°斜置,拇指尖下是穴。对侧取法仿此。
【主治】①月经不调、痛经、经闭等妇科病证;②瘾疹、湿疹、丹毒等血热性皮肤病。
【操作】直刺1~1.5寸。
血海:经乱痛经与经闭,隐疹湿疹丹毒皮
手少阴心经穴
通里 神门
联系脏腑器官:心、心系、小肠、肺、目系、喉咙。
主治概要:本经腧穴主治心、胸、神志病以及经脉循行部位的其他病证。
27.通里(络穴)
【定位】腕横纹上1寸,尺侧腕屈肌腱的桡侧缘。
【主治】①心悸、怔忡等心病;②舌强不语,暴喑;③腕臂痛。
【操作】直刺0.3~0.5寸。不宜深刺,以免伤及血管和神经。留针时,不可做屈腕动作。通里:暴喑舌强心悸忡,腕臂疼痛局部病
28.神门(输穴;原穴)
【定位】腕横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。
【主治】①心痛、心烦、惊悸、怔忡、健忘、失眠、痴呆、癫狂痫等心与神志病证;②高血压;③胸胁痛。
【操作】直刺0.3~0.5寸。
神门:痛烦惊忘眠呆癫,胸胁疼痛高血压
手太阳小肠经穴 后溪 天宗 听宫
联系脏腑器官:小肠、心、胃、咽喉、鼻、目、耳。
主治概要:本经腧穴主治头、项、耳、目、咽喉病,热病,神志病以及经脉循行部位的其他病症。
29.后溪(输穴;八脉交会穴--通于督脉)
【定位】微握拳,第5指掌关节后尺侧的远侧掌横纹头赤白肉际。
【主治】①头项强痛、腰背痛、手指及肘臂挛痛等痛证;②耳聋,目赤;③癫狂痫;④疟疾。
【操作】直刺0.5~1寸。治手指挛痛可透刺合谷穴。后溪:头项腰背指肘臂,耳目疟疾癫狂痫
30.天宗
【定位】肩胛骨冈下窝中央凹陷处,约当肩胛冈下缘与肩胛下角之间的上1/3折点处取穴。
【主治】①肩胛疼痛、肩背部损伤等局部病证;②气喘。
【操作】直刺或斜刺0.5~1寸。遇到阻力不可强行进针。天宗:肩背损伤肩胛痛,气喘莫忘取天宗
31.听宫
【定位】耳屏前,下颌骨髁状突的后方,张口时呈凹陷处。
【主治】①耳鸣、耳聋、聤耳等耳疾;②齿痛。
【操作】张口,直刺1~1.5寸。留针时应保持一定的张口姿势。听宫:鸣聋聤耳与齿痛
足太阳膀胱经
攒竹 天柱 肺俞 膈俞 胃俞 肾俞 大肠俞 次髎 委中 秩边 承山 昆仑 申脉 至阴
联系脏腑器官:膀胱,肾,脑。
主治概要:本经腧穴主治头、项、目、背、腰、下肢部病证以及神志病,背部第一侧线的背俞穴及第二侧线相平的腧穴,主治与其相关的脏腑病证和有关的组织器官病证。
32.攒竹
【定位】 眉头凹陷中,约在目内眦直上。
【主治】 ①头痛,眉棱骨痛;②眼睑 动、眼睑下垂、口眼歪斜、目视不明、流泪、目赤肿痛等目部病证;③呃逆。
【操作】 可向眉中或向眼眶内缘平刺或斜刺0.5~0.8寸。禁灸。攒竹:眉棱头痛目睑病,呃逆治疗效果奇
33.天柱
【定位】 后发际正中直上0.5寸(哑门穴),旁开1.3寸,当斜方肌外缘凹陷中。
【主治】 ①后头痛、项强、肩背腰痛等痹证;②鼻塞 ;③癫狂痫;④热病。
【操作】 直刺或斜刺0.5~0.8寸,不可向内上方深刺,以免伤及延髓。天柱:后头项强肩背腰,鼻塞癫狂与热病
34.肺俞(肺之背俞穴)
【定位】 第3胸椎棘突下,旁开1.5寸。
【主治】 ①咳嗽、气喘、咯血等肺疾;②骨蒸潮热、盗汗等阴虚病证。
【操作】 斜刺0.5~0.8寸。
肺俞:咳喘咯血肺系病,阴虚盗汗骨蒸热 35.膈俞(八会穴之血会)
【定位】 第7胸椎棘突下,旁开1.5寸。
【主治】 ①呕吐、呃逆、气喘、吐血等上逆之证;②贫血;③瘾疹,皮肤瘙痒;④潮热,盗汗。
【操作】 斜刺0.5~0.8寸。
膈俞:呕吐呃逆喘吐血,贫血潮热与盗汗,皮肤瘙痒如隐疹
36.胃俞(胃之背俞穴)
【定位】 第12胸椎棘突下,旁开1.5寸。
【主治】 胃脘痛、呕吐、腹胀、肠鸣等胃疾。
【操作】 斜刺0.5~0.8寸。胃俞:痛吐胀鸣等胃疾
37.肾俞(肾之背俞穴)
【定位】 第2腰椎棘突下,旁开1.5寸。
【主治】 ①头晕、耳鸣、耳聋、腰酸痛等肾虚病证;②遗尿、遗精、阳痿、早泄、不育等生殖泌尿系疾患;③月经不调、带下、不孕等妇科病证。
【操作】 直刺0.5~1寸。
肾俞:肾虚晕鸣聋腰酸,痿泄不育与遗尿,经乱带下不孕症
38.大肠俞(大肠之背俞穴)
【定位】 第4腰椎棘突下,旁开1.5寸。
【主治】 ①腰腿痛;②腹胀、腹泻、便秘等胃肠病证。
【操作】 直刺0.8~1.2寸。大肠俞:胀泻便秘腰腿痛
39.次髎
【定位】 第2骶后孔中,约当髂后上棘下与后正中线之间。
【主治】 ①月经不调、痛经、带下等妇科病证;②小便不利;③遗精;④疝气;⑤腰骶痛,下肢痿痹。
【操作】 直刺1~1.5寸。
次髎:经乱痛经带下病,遗精疝气小便窿,下肢痿痹腰骶痛
40.委中(合穴;膀胱下合穴)
【定位】 腘横纹中点,当股二头肌肌腱与半腱肌肌腱的中间。
【主治】 ①腰背痛、下肢痿痹等腰及下肢病证;②腹痛,急性吐泻;③小便不利,遗尿;④ 丹毒。
【操作】 直刺1~1.5寸,或用三棱针点刺腘静脉出血。针刺不宜过快、过强、过深,以免损伤血管和神经。委中:下肢痿痹腰背痛,腹痛吐泻癃遗尿,丹毒特色委中求
41.秩边
【定位】平第4骶后孔,骶正中嵴旁开3寸。
【主治】 ①腰骶痛、下肢痿痹等腰及下肢病证;②小便不利;③便秘,痔疾;④阴痛。
【操作】 直刺1.5~2寸。.秩边:下肢痿痹腰骶痛,阴痛癃闭痔便秘
42.承山
【定位】 腓肠肌两肌腹之间凹陷的顶端处,约在委中穴与昆仑穴之间中点。
【主治】 ①腰腿拘急、疼痛;②痔疾,便秘。
【操作】 直刺1~2寸。不宜做过强的刺激,以免引起腓肠肌痉挛。承山:腰腿拘痛痔便秘
43.昆仑(经穴)
【定位】 外踝尖与跟腱之间的凹陷处。
【主治】 ①后头痛、项强、腰骶疼痛、足踝肿痛等痛证;②癫痫;③滞产。
【操作】 直刺0.5~0.8寸。孕妇禁用,经期慎用。昆仑:后头项腰足踝痛,癫痫滞产昆仑取 44.申脉(八脉交会穴--通于阳跷脉)
【定位】 外踝直下方凹陷中。
【主治】 ①头痛,眩晕;②癫狂痫证、失眠等神志疾患;③腰腿酸痛。
【操作】 直刺0.3~0.5寸。
申脉:癫狂痫眠头晕痛,腰腿酸痛膀胱经
45.至阴(井穴)
【定位】 足小趾外侧趾甲根角旁0.1寸。
【主治】 ①胎位不正,滞产;②头痛,目痛;③鼻塞,鼻衄。
【操作】浅刺0.1寸。胎位不正用灸法。至阴:胎位不正与滞产,头痛目痛鼻塞衄
足少阴肾经
涌泉 太溪 照海
联系脏腑器官 肾,膀胱,肝,肺,心,喉咙,舌。
主治概要 本经腧穴主治妇科病,前阴病,肾、肺、咽喉病及经脉循行部位的其他病证。
46.涌泉(井穴)
【定位】 足趾跖屈时,约当足底(去趾)前1/3凹陷处。
【主治】 ①昏厥、中暑、小儿惊风等急疗,及癫狂痫、失眠等神志病患;②头痛,头晕,目眩;③咯血、咽喉肿痛、喉痹等肺系病证;④大便难,小便不利;⑤奔豚气 ;⑥足心热。
【操作】 直刺0.5~0.8寸。临床常用灸法或药物贴敷。
涌泉:昏厥中暑儿惊风,癫狂痫眠晕痛眩,咯血咽痛喉痹肺,小便不利大便难,奔豚气急足心热
47.太溪(输穴;原穴)
【定位】 内踝高点与跟腱后缘连线的中点凹陷处。
【主治】 ①头痛、目眩、失眠、健忘、遗精、阳痿等肾虚证;②咽喉肿痛、齿痛、耳鸣、耳聋等阴虚性五官病证;③咳嗽、气喘、咯血、胸痛等肺部疾患;④消渴,小便频数,便秘;⑤月经不调;⑥腰脊痛,下肢厥冷。
【操作】 直刺0.5~0.8寸。
头目眠忘精阳痿,咽齿耳病阴虚火,咳喘咯血胸痛肺,消渴月经腰脊病
48.照海(八脉交会穴--通于阴跷脉)
【定位】 内踝高点正下缘凹陷处。
【主治】 ①失眠、癫痫等精神、神志疾患;②咽喉干痛、目赤肿痛等五官热性疾患;③月经不调、带下、阴挺等妇科病证;④小便频数,癃闭。
【操作】 直刺0.5~0.8寸
照海:咽痛目痛失眠癫,经带阴挺尿数癃
手厥阴心包经
内关 大陵 中冲
联系脏腑器官:心包、心、肺、胃、三焦。
主治概要:本经腧穴主治心、胸、胃、神志病以及经脉循行部位的其他病证。
49.内关(络穴;八脉交会穴--通于阴维脉)
【定位】 腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
【主治】 ①心痛、胸闷、心动过速或过缓等心疾;②胃痛、呕吐、呃逆等胃腑病证;③中风;④失眠、郁证、癫狂痫等神志病证;⑤眩晕症,如晕车、晕船、耳源性眩晕;⑥肘臂挛痛。
【操作】 直刺0.5~1寸。
内关:痛闷心动速或缓,癫狂痫眠与郁证,胃痛吐逆晕动症,肘臂挛痛内关寻
50.大陵(输穴;原穴)
【定位】 腕横纹中央,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
【主治】 ①心痛,心悸,胸胁满痛;②胃痛、呕吐、口臭等胃腑病证;③喜笑悲恐、癫狂痫等神志疾患;④臂、手挛痛。
【操作】 直刺0.3~0.5寸。
胸胁满痛心痛悸,喜笑悲恐癫狂痫,胃痛呕吐口臭病,臂手挛痛寻大陵 51中冲(井穴)
【定位】 中指尖端的中央。
【主治】 中风昏迷、舌强不语、中暑、昏厥、小儿惊风等急症。
【操作】 浅刺0.1寸;或点刺出血。中冲:中风昏迷舌不语,中暑昏厥儿惊风
手少阳三焦经穴 外关 支沟 翳风
联系脏腑器官:三焦、心包、耳、眼、膈。
主治概要:本经腧穴主治侧头、耳、目、胸胁、咽喉病,热病以及经脉循行部位的其他病证。
52.外关(络穴;八脉交会穴--通于阳维脉)
【定位】 腕背横纹上2寸,尺骨与桡骨正中间。
【主治】 ①热病;②头痛、目赤肿痛、耳鸣、耳聋等头面五官病证;③瘰疬;④胁肋痛;⑤上肢痿痹不遂。
【操作】 直刺0.5~1寸。
外关:热病头目耳五官,胁痛瘰疬肢痿痹
53.支沟(经穴)
【定位】 腕背横纹上3寸,尺骨与桡骨正中间。
【主治】 ①便秘;②耳鸣,耳聋;③暴喑;④瘰疬;⑤胁肋疼痛;⑥热病。
【操作】 直刺0.5~1寸。
支沟:热病便秘胁肋痛,鸣聋暴瘖与瘰疬
54.翳风
【定位】 乳突前下方与下颌角之间的凹陷中。
【主治】 ①耳鸣、耳聋等耳疾;②口眼歪斜、面风、牙关紧闭、颊肿等面、口病证;⑧瘰疬。
【操作】 直刺0.5~1寸。翳风:口眼牙耳面颊瘰
足少阳胆经穴 风池 肩井 环跳 阳陵泉 悬钟
联系脏腑器官:胆、肝、膈、耳、眼、咽喉。
主治概要:本经腧穴主治侧头、目、耳、咽喉病,神志病,热病及经脉循行部位的其他病证。
55.风池
【定位】 胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中,平风府穴。
【主治】 ①中风、癫痫、头痛、眩晕、耳鸣、耳聋等内风所致的病证;②感冒、鼻塞、鼽衄、目赤肿痛、口眼歪斜等外风所致的病证;③颈项强痛。
【操作】 针尖微下,向鼻尖斜刺0.8~1.2寸,或平刺透风府穴。深部中间为延髓,必须严格掌握针刺的角度与深度。
风池:内风外风颈项强。中风癫痫痛晕鸣,感冒鼻塞口眼歪
56.肩井
【定位】 肩上,大椎穴与肩峰连线的中点。
【主治】 ①颈项强痛,肩背疼痛,上肢不遂;②难产、乳痈、乳汁不下、乳癖等妇产科及乳房疾患;③瘰疬。
【操作】 直刺0.5~0.8寸。内有肺尖,慎不可深刺;孕妇禁针。肩井:上肢颈项肩背病,难产瘰疬乳房病
57.环跳
【定位】 侧卧屈股,当股骨大转子高点与骶管裂孔连线的外1/3与内2/3交点处。
【主治】 ①腰胯疼痛、下肢痿痹、半身不遂等腰腿疾患;②风疹。
【操作】 直刺2~3寸。
环跳:痿痹不遂腰跨痛,风疹特色环跳寻 58.阳陵泉 合穴;胆下合穴;八会穴之筋会
【定位】 腓骨小头前下方凹陷中。
【主治】 ①黄疸、胁痛、口苦、呕吐、吞酸等肝胆犯胃病证;②膝肿痛、下肢痿痹及麻木等下肢、膝关节疾患;③小儿惊风。
【操作】 直刺1~1.5寸。
阳陵泉:黄疸胁痛苦吐酸,膝盖关节肢痿痹,小儿惊风特色症
59.悬钟 八会穴之髓会
【定位】 外踝高点上3寸,腓骨前缘。
【主治】 ①痴呆、中风等髓海不足疾患;②颈项强痛,胸胁满痛,下肢痿痹。
【操作】 直刺0.5~0.8寸。
悬钟:痴呆中风髓不足,颈项胸胁下肢痿
足厥阴肝经穴 行间 太冲 期门
联系脏腑器官:肝、胆、胃、肺、膈、眼、头部、咽喉。
主治概要:本经腧穴主治肝病,妇科、前阴病以及经脉循行部位的其他病证。
60.行间 荥穴
【定位】 足背,当第1、2趾间的趾蹼缘上方纹头处。
【主治】 ①中风、癫痫、头痛、目眩、目赤肿痛、青盲、口歪等肝经风热所致的头目病证;②月经不调、痛经、闭经、崩漏、带下等妇科经带病证;③阴中痛、疝气;④遗尿、癃闭、五淋等泌尿系病证;⑤胸胁满痛。
【操作】 直刺0.5~0.8寸。
行间:头目妇科阴中泌,胸胁满痛与疝气
61.太冲 输穴;原穴
【定位】 足背,第1、2跖骨结合部之前凹陷中。
【主治】 ①中风、癫狂痫、小儿惊风、头痛、眩晕、耳鸣、目赤肿痛、口歪、咽痛等肝经风热病证;②月经不调、痛经、经闭、崩漏、带下等妇科经带病证;③黄疸、胁痛、腹胀、呕逆等肝胃病证;④癃闭,遗尿;⑤下肢痿痹,足跗肿痛。
【操作】 直刺0.5~0.8寸。
太冲:头目肝经风热病,经痛闭乱带下崩,肝胃胀痛呕黄疸,癃闭遗尿痿痹痛
62.期门(Qīmén,LR 14)肝之募穴
【定位】 乳头直下,第6肋间隙,前正中线旁开4寸。
【主治】 ①胸胁胀痛、呕吐、吞酸、呃逆、腹胀、腹泻等肝胃病证;②奔豚气;③乳痈。
【操作】 斜刺或半刺0.5~0.8寸,不可深刺,以免伤及内脏。期门:吐酸呃逆腹胀泻,胸胁奔豚与乳痈
督脉穴: 腰阳关 命门 大椎 百会 神庭 水沟
联系脏腑器官:肾、心、脑、阴器、咽喉、口唇。
主治概要:本经腧穴主治腰骶、背、头顶、局部病证及相应的内脏疾病,神志病。有少数腧穴有泻热作用。
63.腰阳关
【定位】 后正中线上,第4腰椎棘突下凹陷中,约与髂嵴相平。
【主治】 ①腰骶疼痛,下肢痿痹;②月经不调、赤白带下等妇科病证;③遗精、阳痿等男科病证。
【操作】 向上斜刺0.5~1寸。多用灸法。腰阳关:腰骶疼痛下肢痿,男精阳痿女经带
64.命门
【定位】 后正中线上,第2腰椎棘突下凹陷中。
【主治】 ①腰脊强痛,下肢痿痹;②月经不调、赤白带下、痛经、经闭、不孕等妇科病证;③遗精、阳痿、精冷不育、小便频数等男性肾阳不足性病证;④小腹冷痛,腹泻。
【操作】 向上斜刺0.5~1寸。多用灸法。
命门:腰脊强痛下肢痿,男精阳痿女经带,冷痛腹泻不孕育
65.大椎
【定位】 后正中线上,第7颈椎棘突下凹陷中。
【主治】 ①热病、疟疾、恶寒发热、咳嗽、气喘等外感病证;②骨蒸潮热;③癫狂痫证、小儿惊风等神志病证;④项强,脊痛;⑤风疹,痤疮。
【操作】 向上斜刺0.5~1寸。
大椎:外感咳喘热疟疾,潮热癫狂儿惊风,项强脊痛风疹痤
66.百会
【定位】 后发际正中直上7寸,或当头部正中线与两耳尖连线的交点处。
【主治】 ①痴呆、中风、失语、瘈疭、失眠、健忘、癫狂痫证、癔病等神志病证;②头风、头痛、眩晕、耳鸣等头面病证;④脱肛、阴挺、胃下垂、肾下垂等气失固摄而毁的下陷性病证。
【操作】平刺0.5~0.8寸;升阳举陷可用灸法。(灸法壮数不能太多,头顶皮薄)百会:一切神志头面病,脏器脱垂阳举陷
67.神庭
【定位】 前发际正中直上0.5寸。
【主治】 ①癫狂痫、失眠、惊悸;②头痛、目眩、目赤、目翳、鼻渊、鼻衄等头面五官病证;③失眠、惊悸等神志病证。
【操作】平刺0.5~0.8寸。
神庭:失眠惊悸癫狂痫,五官头目与鼻病
68.水沟
【定位】 在人中沟的上1/3与下2/3交点处。
【主治】 ①昏迷、晕厥、中风、中暑、休克、呼吸衰竭等急危重症,为急救要穴之一;②癔病、癫狂痫证、急慢惊风等神志病证;③鼻塞、鼻衄、面肿、口歪、齿痛、牙关紧闭等面鼻口部病证;③闪挫腰痛。
【操作】 向上斜刺0.3~0.5寸,强刺激;或指甲掐按。水沟:惊风神志急救穴,面鼻口病闪挫腰
任脉穴
中极 关元 气海 神阙 中脘 膻中 联系脏腑器官:女子胞、咽喉、口齿、目。
主要概要:本经腧穴主治腹、胸颈、头面的局部病症及相应的内脏器官病证有较好的作用,部分腧穴有强壮作用,少数腧穴可治疗神志病。
69.中极 膀胱募穴
【定位】 前正中线上,脐下4寸。
【主治】 ①遗尿、小便不利、癃闭等泌尿系病证;②遗精、阳痿、不育等男科病证;③月经不调、崩漏、阴挺、阴痒、不孕、产后恶露不尽、带下等妇科病证。
【操作】 直刺1~1.5寸;孕妇慎用。中极:泌尿男性妇科病。
70.关元 小肠募穴
【定位】 前正中线上,脐下3寸。
【主治】 ①中风脱证、虚劳冷惫、羸瘦无力等元气虚损病证;②少腹疼痛,疝气;③腹泻、痢疾、脱肛、便血等肠腑病证;④五淋、尿血、尿闭、尿频等泌尿系病证;⑤遗精、阳痿、早泄、白浊等男科病证;⑥月经不调、痛经、经闭、崩漏、带下、阴挺、恶露不尽、胞衣不下等妇科病证。
【操作】 直刺1~1.5寸;多用灸法。孕妇慎用。
关元:元气虚损肠腑病,泌尿男科妇科病,腹痛泻痢血疝气 71.气海 肓之原穴
【定位】 前正中线上,脐下1.5寸。
【主治】 ①虚脱、形体羸瘦、脏气衰惫、乏力等气虚病证;②水谷不化、绕脐疼痛、腹泻、痢疾、便秘等肠腑病证;③小便不利,遗尿;④遗精,阳痿,疝气;⑤月经不调、痛经、经闭、崩漏、带下、阴挺、产后恶露不止、胞衣不下等妇科病证。
【操作】 直刺1~1.5寸;多用灸法。孕妇慎用。气海:气虚肠腑与疝气,泌尿男科妇科病
72.神阙
【定位】 脐窝中央。
【主治】 ①虚脱、中风脱证等元阳暴脱;②腹痛、腹胀、腹泻、痢疾、便秘、脱肛等肠腑病证;③水肿,小便不利。
【操作】 一般不针,多用艾条灸或艾炷隔盐灸法。神阙:中风虚脱阳暴脱,痛胀泻痢秘脱肛,小便不利与水肿
73.中脘 胃之募穴;八会穴之腑会
【定位】 前正中线上,脐上4寸,或脐中与胸剑联合连线的中点处。
【主治】 ①胃痛、腹胀、纳呆、呕吐、吞酸、呃逆、小儿疳积等脾胃病证;②黄疸;②癫狂,脏躁。
【操作】 直刺1~1.5寸。
中脘:黄疸胃病儿疳积,癫狂脏躁寻中脘
74.膻中 心包募穴;八会穴之气会
【定位】 前正中线上,平第4肋间隙;或两乳头连线与前正中线的交点处。
【主治】 ①咳嗽、气喘、胸闷、心痛、噎膈、呃逆等胸中气机不畅的病证;②产后乳少、乳痈、乳癖等胸乳病证。
【操作】平刺0.3~0.5寸。
膻中:心痛咳喘逆不畅,产后乳少乳房病
经外奇穴 四神聪 太阳 印堂 定喘 夹脊 十宣
75.四神聪
【定位】 在头顶部,当百会前后左右各1寸,共4穴。
【主治】 ①头痛、眩晕、失眠、健忘、癫痫等神志病证;②目疾。
【操作】平刺0.5~0.8寸。
四神聪:头痛晕眠忘癫痫,目疾单列要记清
76.印堂
【定位】 在额部,当两眉头的中间。
【主治】 ①痴呆、痫证、失眠、健忘等神志病证;②头痛,眩晕;③鼻衄,鼻渊;④小儿惊风,产后血晕,子痫。
【操作】 提捏局部皮肤,平刺0.3~0.5寸,或用三棱针点刺出血。印堂:头痛晕眠忘呆痫,子痫血晕鼻儿惊
77.太阳
【定位】 在颞部,当眉梢与目外眦之间,向后约1横指的凹陷处。
【主治】 ①头痛;②目疾;③面瘫。
【操作】 直刺或斜刺0.3~0.5寸,或点刺出血。太阳:头痛目疾与面瘫
78.定喘
【定位】 在背上部,当第7颈椎棘突下,旁开0.5寸。
【主治】 ①哮喘,咳嗽;②肩背痛,落枕。
【操作】 直刺0.5~0.8寸。78.定喘:喘咳肩背痛落枕
79.夹脊
【定位】 在背腰部,当第1胸椎至第5腰椎棘突下两侧,后正中线旁开0.5寸,一侧17穴,左右共34穴。
【主治】 适应范围较广,其中上胸部的穴位治疗心肺、上肢疾病;下胸部的穴位治疗胃肠疾病;腰部的穴位治疗腰腹及下肢疾病。
【操作】 直刺0.3~0.5寸,或用梅花针叩刺。夹脊:心肺上肢上胸部,下胸胃肠腰下肢
80.十宣
【定位】 在手十指尖端,距指甲游离缘0.1寸(指寸),左右共10穴。
【主治】 ①昏迷;②癫痫;③高热,咽喉肿痛;④手指麻木。
【操作】 浅刺0.1~0.2寸,或点刺出血。十宣:昏迷癫痫与高热,手指麻木咽肿痛
本期中介绍正常心电图波形特点和正常值。作为心电图学习的一个基本知识,需要理解体会。
1、P波代表心房肌除极的电位变化。
形态:P波的形态在大部分导联上一般呈钝圆形,有时可能有轻度切迹。心脏激活动起源于窦房结,因此心房除极的综合向量是指向左、前、下的,所以P波方向在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6导联向上,aVR导联向下,其余导联呈双向、倒置或低平均可。
时间:正常人P波时间一般小于0.12s。
振幅:P波振幅在肢体导联一般小于0.25mV,胸导联一般小于0.2mV。
2、PR间期:指是从P波的起点至QRS波群的起点,代表心房开始除极至心室开始除极的时间。
心率在正常范围时,PR间期为0.12-0.20s。在幼儿及心动过速的情况下,PR间期相应缩短。在老年人及心动过缓的情况下,PR间期可略延长,但不超过0.22s。
3、QRS波群代表心室肌除极的电位变化。
时间:正常成年人QRS时间小于0.12s,多数在0.06-0.10s。
波形和振幅:正常人V1、V2导联多呈rS形,V1的R波一般不超过1.0mV。V5、V6导联QRS波群可呈qR、qRs、Rs、R型,且R波一般不超过2.5mV。正常人胸导联的R波自V1-V6逐渐增高,S波逐渐变下,V1的R/S小于1,V5的R/S大于1.在V3或V4导联,R波和S波的振幅大体相等。在肢体导联,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联的QRS波群在没有电轴偏移的情况下,其主波一般向上。aVR导联的QRS波群主波向下,可呈QS、rS、rSr或Qr型。aVL与aVF导联的QRS波群可呈qR、Rs或R型,也可呈rS型Ⅰ导联的R波小于1.5mV,aVL导联的R波小于1.2mV,aVF导联的R波小于2.0mV。
6个肢体导联的QRS波群振幅(正向波与负向波振幅的绝对值相加)一般不应都小于0.5mV,6个胸导联的QRS波群振幅(正向波与负向波振幅的绝对值相加)一般不应都小于0.8mV。否则称为低电压。
4、R峰时间(R peak time):过去称为类本位曲折时间或室壁激动时间,指QRS起点至R波顶端垂直线的间距。如有R波,则应测量至R峰;如R峰呈切迹,应测量至切迹第二峰。正常人R峰时间在V1、V2导联不超过0.04s,在V5、V6导联不超过0.05s。
5、Q波:除aVR导联外,正常人的Q波时间小于0.04s,Q波振幅小于同导联中R波的1/4.正常人V1、V2导联不应出现Q波,但偶尔可呈QS波。
6、J点:QRS波群的终末与ST段起始之交接点称为J点。
J点大多在等电位线上,通常随ST段的偏移而发生移位。有时可因心室除极尚未完全结束,部分心肌已。还可由于心动过速等原因,使心室除极与心房复极并存,导致心房复极波(Ta波)重叠于QRS波群的后段,从而发生J点下移。
7、ST段:自QRS波群的终点至T波起点间的线段,代表心室缓慢复极过程。
正常的ST段多为一等电位线,有时亦可有轻微的偏移,但在任一导联,ST段下移一般不超过0.05mV;ST段上抬在V1-V2导联一般不超过0.3mV,V3不超过0.5mV,在V4-V6导联及肢体导联不超过0.1mV。
8、T波:代表心室快速复极时电位变化。
9、QT间期指QRS波群的起点至T波终点的间距,代表心室肌除极和复极全过程所需的时间。QT间期长短与心率的快慢密切相关,心率越快,QT间期越短,反之则越长。心率在60-100次/分时,QT间期的正常范围为0.32-0.44s。
10、u波:在T波之后0.02-0.04s出现的振幅低小的波称为u波,代表心室后继电位,其产生机制目前尚未完全清楚。u波方向大体与T波相一致。u波在胸导联较易见到,以V3-V4导联较为明显。u波明显增高常见于血钾过低。