医患关系情景剧实际扮演体验报告[优秀范文5篇]

第一篇：医患关系情景剧实际扮演体验报告

医患关系情景剧实际扮演体验报告

余向洋

临床五年制2010级1班1组

201050729 【摘要】

医生、患者是医患关系的绝对主体，更是最直接的受害者，所以两者在其中扮演着重要角色。作为决定未来医疗行业健全、医药卫生体制改革成败关键的医学生，更应对医患关系有所思考和贡献，强化自己的努力方向。为祖国医药卫生事业的发展贡献自己的一份力量。

【关键词】医学生

医患关系

原因分析

努力方向 【正文】

借《毛泽东思想和中国特色社会主义理论体系概论》（以下简称“毛概”）课社会实践之际，在组长的组织下，我们组选择了贴近医学生的医患关系话题，通过亲身感受情景剧角色的矛盾关系，让我们在医患理论学习的同时设身处地的抉择，体会其中的难舍和矛盾，更便于我们掌握适合自己的应对办法和理论认知。俗话说“一滴水可以折射出一片海洋”，通过现场模拟，将社会生活中的一些场景再现出来，给大家以启示。在此次情景剧中，通过一名医生的扮演，我认识到一名医生沟通、心理、伦理等人文底蕴渗透的重要性，如果只注重医技而忽略了人文必将给医患关系带来严重的负面影响。而患者及其家属的过度参与指导医生和医嘱也对救治、医患关系是不利的。、一、暴发户角色看待患者原因

暴发户角色，作为一名患者家属至始至终过度左右医疗救治，因自身医学专业知识的缺乏，片面的认为有钱就可以挽回一切生命。医学的复杂性导致患者及家属对待医生采取的治疗措施不能理解，甚至根据自身经验臆断治疗的正确与否。而且许多疾病涉及过多专业术语加重了医生解释清晰的困难，这必然导致矛盾的出现。

社会主流的诱导，认为医生未收受其好处也就没能尽全力去救治，也就酿成了最后的悲惨事故。由于过多不良医生个例的曝光，和日常单方面“想法”认为整体医疗行业素质的滑坡，从一开始就医时就对医生、医院有不信任、戒备心理，从而导致每一项检查、每一份处方都过多考虑乱收费多收费，从心理上大大降低依从性。当最基本的信任关系都缺失，共同应对疾病更是无稽之谈，只会被迫的顺从，自怨自艾。

二、医生角色看待医方原因

同时医生更是有着不可推卸的责任，旧的医学模式将人看作“机器”来处理应对，而如今要求医生把患者看作社会人去对待，前后观念上的矛盾和执行力不尽人意，是造成医源性医患纠纷的又一重要原因。希波克拉底曾说过“了解一个什么样的人得了病比了解一个人得了什么病更重要”。而正是这种人文素养的缺失，使医患双方缺乏有效的交流，导致疾病的误诊、漏诊等现象，延长了患者的治疗期、医疗费用花销剧增、对医生的期望值降低。有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰；由于医学发展的自身缺陷使得很多疾病还未取得切实有效的治疗方法，而医生又不能很好的运用心理学、沟通学、卫生法学等人文素养去弥补医学的缺陷，最终导致医患双方不信任，继而引发矛盾。因此，能认识到患者就医动机、期望、压力和情感支持，能极大地提高和谐医患关系指数。对待病人冷漠，不能够有效的去沟通，在未进行任何解释的情况下，一味的催促患者家属签字。对待法律认知的错误，本着签字就可不用承担一切医疗责任。

医生在成长过程中更多的时间、精力花费在医学内容上，而不去注重沟通能力的培养，导致现在医院“三句话医生”现象严重，加之中国医疗卫生资源分配不合理，更多集中在大中城市，患者过渡排队候医现象，最终两者的叠加就是患者对医生医德、医嘱的不信任。而且医生不能对疾病的透彻解析使得患者不知晓如何配合医生完成医疗救治，而仅仅是被动接受治疗，顺应性和依从性必将大打折扣。患者最殷切的希望是疾病的早日康复，而没有积极的配合、良好的医嘱执行力，最终是会对这个希望产生影响。

医务人员要认真学习并严格遵守国家法律法规及医院的各项规章制度，全面正确地理解新的《医疗事故处理条例》的精神，按照规范化服务的要求认真做好每一项检查、每一份记录、每一次谈话和每一例手术；当患者及其家属对医疗服务不满时能够用专业知识和法律法规向其作出解释。要树立大公无私、顾全大局、待人诚实和乐于奉献的精神，同事之间相互帮助、相互提醒，做到治医严谨务实、医德医风端正、职业道德高尚，绝不以医谋私。

三、医患纠纷其他诱因

3.1医患权利的冲突

日常临床工作中，医生和患者是直接的利益相关者，通过《执业医师法》、《消费者权益保障法》等相关法律法规制定医院医生、患者的权利。具体体现为医生权利：职业自由权、特殊干预权、保护隐私问题等；患者权利：平等享受医疗的权利、获得信息的权利、自由同意的权利、要求保护隐私的权利、监督针对自己的医疗措施的权利、免除一切社会责任的权利等。现实中医患关系呈现给人们的似乎是永远纠缠不清的利益。事实上利益冲突只是一切问题的表象。掩盖的是医患之间模糊的、缺失的和不确定的权利关系，使得在彼此权利行使的过程中，忽视权利，滥用权利的现象频频出现，最终造成利益的冲突，引发医患矛盾。

3.2社会媒介不公正报道

因为患者身体体质上处于疾病状态，就片面的认为患者在医患关系中是弱势群体，故社会人及社会媒体一直强调一切的医疗事故应由作为“强势”群体的医生及医疗机构承担完全责任。再加之以偏概全的个例过度报道，使得社会整体对医生行业信任的下滑。医生和患者是医患关系的两个绝对主体，医疗事故的出现都承担不可推卸的责任，都应积极担当起属于自己的过错，在事故发生后采取最优解决办法应对。

3.3第三方纠纷调解机制的不健全

当今中国的医院绝大多数是公立医院，医院声誉的好坏，最后代表政府的形象，因此政府在很大程度上代表医院的利益。这就导致了医患关系中扮演第三方的“裁判”缺失。第三方调解机制又大多有医学专家、政府官员担当，照成患者宁可“闹”，也不接受第三方的调解。从情景剧的扮演中，结束时暴发户带着一群人打闹医院，医生的付出没能得到应有的回报，患者及家属未能得到应有的同情，这些都是第三方纠纷调解机制不健全长期存在的悲剧，问题由当事人双方直面解决，毕然矛盾重重。

一方不愿去沟通一方认为无需沟通，双方的矛盾越来越激化，加之第三方的不作为和外界环境的不实引导，矛盾必将继续存在和延续下去。而作为医学生的我们，决定着未来医生行业的环境和状况，如果继续听之任之，不去思考、探索，我们还将是受害者。

因此，通过此次毛概社会实践课后，系统分析学医道路以来学习的伦理、心理、卫生法、沟通学等人文课程，针对“医患关系”这一关键词的文献检索，全面分析医患关系中医患双方的原因及作为一名医学生的努力方向。

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四、医学生的努力方向

4.1医患权利的根源认知

做为还处于医学学习阶段医学生的我们，应在涉入繁琐的医生职业前，充分思考医生权利和患者权利矛盾所在，有自己的思考和应多措施，以便在未来的医生职业道路上更加顺利和谐，避免不必要的医疗纠纷。

医患权利冲突是道德与法律的直面冲突。由于医患权力的本质的一致性，即医患双方均追求对疾病的治愈和患者健康状态的恢复。医生和患者及家属就是阴阳之间的协调，彼此间需要让步互相融入，更多的运用灵活性，再加上外在的法律法规调和，依靠道德规范和社会道德力量去约束，这样就避免了立法存在的而又无可避免的医患权力矛盾现象。医患纠纷和矛盾最本质的原因就是医患权力存在的冲突，所以解决医患权力间的冲突，是解决医患纠纷和矛盾的最根本的办法。

面对医患权利纷争和维权，我们应当以多种方式与途径进行多方交流与沟通，加强调研与探讨，及时立法和跟进，普及医学科普教育与医学伦理和法律教育，着重完善医学伦理、相关法律和规章制度，合理管理和调控医疗行为。可以预见，医患关系的相对和谐与医患权利的较好维护并非为时尚远。

4.2医学生有效沟通能力的培养

做为医学生的我们在校期间不仅仅专注与专业课的学习，应同等重视卫生法、心理、沟通、伦理等人文科目的强化。“语言、药物、手术刀是医生的三大法宝”，语言的重要性可见一斑，良好有效的沟通有利于医生了解和诊断病情，沟通的广度和深度对问诊的质量和诊断准确性都将产生一定的影响。在做各种检查时也需要医患双方有效的沟通，以使患者能很好的合作，使检查能顺利进行。同时医患有效沟通有利于维护患者权利，有利于培养医生关爱患者的意识，密切医患关系的建立，有利于提高医务人员的素质，有利于医院的可持续发展。有效的医患沟通能力始终贯穿整个医生生涯，决定这职业寿命的长短和自我实现的捷径。

4.3医学生心理能力的培养

在临床中常出现这样的情况，就医学角度而言，治疗已取得了较好的疗效，但患者仍不满意，这提示治疗结果尚未达到患者的心理期望值或患者除了治疗目的外，还存在就医的心理—社会原因，而后者常被忽略。因此，能认识到患者就医动机、期望、压力和情感支持，能极大地提高医患沟通质量，减少医患纠纷。针对我们在校学生更应从内心深处强化“生物—心理—社会”医学模式，注重患者心理、社会角色对疾病的影响。

4.4积极学习和寻求新的调解机制

替代性纠纷解决机制（alternative dispute resolution,以下简称ADR）是指各种不违背强行法规定，由纠纷当事人自主选择并控制的替代诉讼程序解决民事纠纷方式方法总称。在我国制度背景下，患者对第三方调解机制的不信任，政府角色的缺位，急切需要新的机制来化解医患矛盾，可以ADR机制为契机，营造医生、患者共同组建的联盟、协会等，互相建立起伙伴式合作关系。

“冰冻三尺，非一日之寒”。医患关系的改善可以说是一项艰巨的系统工程，要建设好这项系统工程就必须多管齐下综合治理，需要政府、社会、医院做出不懈努力，医务人员、患者相互理解信任，才能使医疗事业尽快改善现状，减少医患矛盾，尽力避免医疗事故，促进社会和谐发展。过多的外界因素不是独立的医生群体可以解决的，医生唯有查找自身缺点，将能够弥补、完善的做到最好，这样才能产生相互的力，和患者共创美好的和谐医患关系。

而作为医学生的我们，作为社会新一批人民健康的护航者，更应承担起自身责任，直面现存医患问题，积极思考，在校期间摸索出自己的方法。尤其在市场经济调控下，医疗环境恶劣，公众对医疗质量要求不断增高的形势下，医疗安全已成为人们关注的焦点。医学生应认识到自己的挑战和未来职业的艰难，做好心理和生理上的准备，为祖国医药卫生事业的发展贡献自己的一份力量。【参考文献】

[1]王前强，王萍.政府缺位与医患纠纷的治理.卫生经济研究.2006,1:12-13.[2]王萍.医患纠纷的原因及对策研究——医患双方不同视角的审视与思考.学术论坛.2007,196（5）.[3]蔡建章，李小萍.医学伦理学.广西人民出版社，第三章，第三节，56.[4]刘海菊.加强医患沟通促进医院和谐发展.管理实践.2012,8(14).[5] Arnett GW，Worley CM Jr．The Treatment Motivation Survey：defining patient motivation for treatment[J]．Am J Orthod DentofaciaI Orthop，1999，115(3)：233 238． [6]余妙宏.浅析和谐社会及替代性纠纷解决机制在我国的重构.云南大学学报法学版.2005，6（18）.

第二篇：医患关系报告

医患关系，一个社会文明与否的试金石

扁鹊曰：“君有疾在腠理，不治将恐深。”桓候曰：“寡人无疾。”扁鹊出。桓侯曰：”医之好 治不病以为功。“——讳疾忌医的由来。“顾医之态，多啬术以自贵，遗患以要财”——刘禹锡的《鉴药》。

扁鹊，战国时期人。刘禹锡，唐朝人，《陋室铭》的作者。两文都涉及医患关系之描述。扁鹊的故事中，“ 医之好 治不病以为功”是说：医生喜欢把没病说成有病，小病说成大病并以此来显示自己的治疗功劳。刘禹锡的“遗患以要财”是说医生治病故意拖延病情以达到多收钱财的目的。

《红楼梦》中，薛宝钗提醒王夫人：外面药店的人参多有萝卜假冒之品，建议在自家的药铺子里买。

看来医患关系的矛盾，伪劣假冒药品自古皆然啊。何也？无非利字作祟也。虽说杏林也有等诸多良医，毕竟是个人自律或具有大智慧的结果，所以太医院也是要根据疗效等情况来考核医生的。至于江湖大夫嘛，鱼龙混杂，管理是在不好办的了。一个社会，医德完全建立在自律的基础上，一定是“刀光剑影”的。

现今，一些医生，“医之好 治不病以为功”被发挥到了极致：你的病不轻哎，要输液，要住院，要做CT，要手术，要怎样怎样，否则就会怎样怎样。总之，吓得病人乖乖就范了。曾遇到一个病人，小腿因跌跤而淤青。附近诊所医生说：“要输液啊，不然有可能要截肢！”真令我哭笑不得，骂这个无良医生八辈祖宗的心都有了！摔一跤有淤青必须输液否则可能要截肢？他妈的什么玩意！中国人难倒是纸糊的？非他妈的之骂，好像真的没有什么文明语言来形容我的五味杂陈之情了。

看到一则新闻，病人因为酒精中毒而死。年轻医生就被一百多人挟持而游街，备受人格侮辱。悲怆！就酒精中毒而言，现在还没有任何药物能够特效治疗。酒精中毒严重的病情，医生根本无能为力！

我能骂谁？站在任何一方都有理由骂对方！病了，病的不轻啊，谁有病？

医生解除病痛，不断地实践才能医术进步，所以，医是患之友，患是医之师。更何况医乃仁术，医患之间本不应该出现“蜈蚣见不得鸡”的情况啊。

就像孩子连同脏水一起被泼掉不可取一样，无论怎样，文革时期的医疗体系是可圈可点的。赤脚医生与合作医疗制度是六七十年代中国农村实行的医疗卫生制度，被联合国卫生组织所称赞，誉为“成功的卫生革命”。大概是1973年吧，因天冷而煤气中毒。街道卫生院的一个五十岁左右的医生来我家给我打针，没有什么费用的。那个医生和蔼的面容至今想起来都令我感动不已、心里暖洋洋的。他大概已经在天堂了。

那时有那时的难，物资紧张啊。拍一张X光片不找人恐怕要等很长时间的。然而，无论如何，那时的医患关系是和谐的，医生是备受尊敬的职业。我的印象中，医生没有“医之好治不病以为功”的。至于吃回扣红包等更是闻所未闻。当然，要说那种医疗体系完美无缺也是不对的。

有人说要引导人们小病去社区医院诊所，请问：何为小病？感冒是小病？感冒也能引起心肌炎、肾炎、肺炎，也能置人于死地，请问是小病吗？再，你说的引导，有具体的可操作性吗？说实话，花同样的钱，谁不愿意去条件好的大医院？现今的社区医院、服务站、诊所之所以没有起到第一道防火墙作用，其实就是就诊的“许可”没有毛泽东时代做得好呀。毛泽东时代，城市职工有病如不先去单位卫生所就诊，私自到大医院看病是不能报销的。于是，那时大医院菜市场样的热闹是不存在的。也就少有看病难的现象。你看，其实没必要费口舌引导，一个“点子”而已！

这个“点子”在一些发达国家也在用的。没有社区医生的推荐，去大医院就诊也许是件困难的事。于是，看病首选诊所、社区医院了。富裕的国家能做到的，贫穷的毛泽东毛泽东时代也能做到的，为什么现在反而做不好呢？难倒智慧在退化？

无论喊多少遍打到小日本，我看日本的医疗体系也是值得我们学习的。我的一位在日华裔网友抱怨说：孩子都发烧38.5度了，医生也不给输液，退烧药也不让吃。我反复解释，那是个好医生。反观我们，病人曾亲口对我说没发烧而被医生“量”出发热要输液的情况。

在日本，人们无论在诊所还是在医院看病，都只要付百分之三十的钱，其余的费用由保险机构支付。持有低保证的贫困户在哪一级的医疗机构都免费的的。没听说日本的医患关系紧张，也没听说日本有黑诊所，更没听说日本有所谓的“教授”、“神医”、“大师”，因为人家抓住了医疗体系的主要矛盾，于是一切问题都迎刃而解了。须知无利，黑诊所、“大师们”，你就是喊他祖宗也是不出山的。骗，也是要计算投入产出比的······

医疗体系病了。其中，医人的、被医的也都成了“病人”。你拿软刀子宰我没商量，我就明晃晃的放你点血······

第三篇：医患关系调研报告

医患关系调研报告

根据工作安排，我局安排专门力量，通过发放调查问卷广泛征求医务人员和服务对象的意见建议，就我市医患关系进行了调查研究。

一、全市医患关系基本情况

（一）卫生系统干部基本情况和医患关系现状 我市共设医疗卫生机构26处，现有干部职工2124人，现有人员远不能满足群众的医疗需求，患者对医疗服务不满意，医患关系不和谐。从社会公众对医疗界的反映和媒体披露的情况看，近年来医患关系紧张，形势确实不容乐观:一方面，患者怨声载道，抱怨支付了高额医药费；另一方面，医生叫苦，自己在承担繁忙的临床工作的同时又要承担来自各方的压力，加之各地患方向医务人员施暴的恶性事件时有发生，致使病人与医务人员间的信任度很低。

（二）医患关系中的不和谐现象

总结近年来医患关系，不和谐现象主要集中在以下几个方面：1.医疗资源不足，群众“看病难”、“看病贵”，患者有意见；2.医疗纠纷的发生率呈逐年上升趋势，冲突及恶性事件的发生率也随之提高，赔款额越来越高。3.医疗纠纷易于引发社会的反应，医疗纠纷在现代传媒的作用下更加容易转变为社会事件，引发社会的广泛关注。

（三）影响医患关系和谐的因素 一是体制因素。在现行的体制下，医院对经济利益的追求是导致医患关系紧张不可忽视的因素。当前医院服务的外部环境是市场，采购耗材、药品、设备和器械，维持医院运转的水电气暖均需购买，是典型的市场行为，医疗服务需要计算成本、追求经济效益、要取得合理报酬。医院本身也不是政府财政全额拨款，我市的公立医院均为差额拨款单位，为保证医院的正常运行，不以营利为目的的医院不得不“逐利”、“赢利”，这与患者强烈要求医院的“公益性”相互矛盾，导致面上医患关系不和谐。

二是医方因素。1.医务人员的服务方式，在诊治的过程中，患方不仅需要好的医疗技术，也需要较满意的服务。2.医务人员的专业技能水平，敬业精神和责任心。3.医患沟通时的语气、态度和方式方法。4.卫生事业改革和发展滞后，医疗服务总供给压力加大，医务人员疲于应付，造成一些医护人员服务过程中态度生硬，医患间潜在的危机随时升级。目前，我市公立医院共开放床位1414张，执业护士542名，执业医师（执业助理医师）669名，市人民医院和市中医院建设全部完成后，床位数将达到2124张，按照卫生部“到2015年，床护比不低于1:0.6、医护比达到1:1-1:1.2”的要求，我市还缺执业护士733名，执业医师（执业助理医师）606名。

三是患方因素。1.患者维权意识增强。随着人们的健康意识增强，对疾病的治疗效果预期更高，实际上就医疗工作 而言，仍有许多疾病目前是无法根治的，而每一个患者身体和心理的个体差异，也必然影响每次治疗的效果。2.就医感受对医疗满意度的影响。以前的患者只要治好疾病或减轻痛楚就满意了，现在的患者更注重就医感受，希望能在轻松愉快的环境下治疗并痊愈。此外，一部分经济能力较好的患者还对就医环境提出更高的要求。

四是社会因素。1.媒体片面的把医患关系矛盾理解为商业流通中的消费行为关系，放大部分医生的收红包拿回扣现象，强调患方的弱势群体地位，试图扮演锄强扶弱角色以唤起大众的共鸣，对医患冲突直接起着推波助澜的作用。2.社会转型时期，资源和利益分配不公、贫富差距拉大，加之因病致贫、因病返贫现象时有发生在老百姓身边，使得医患关系成为社会心理、社会矛盾的表达处和转嫁点。

二、存在问题和成因

医患关系紧张主要原因是人民群众日益增长的医疗卫生服务要求与我国医疗卫生资源（尤其是优质资源）不足及改革滞后的医疗卫生体制和运行机制造成的。

一是财政投入不足，经济补偿机制不合理。改革开放以来，针对较为落后的医疗服务，国家将医疗卫生服务推向市场，允许药品在一定额度内加价来作为医院的补偿。直到目前，各级政府每年对公立医院的投入仅占医院总收入一小部分，剩余部分主要通过药品利润获得，而加价部分最终由患者承担，这就将医患双方利益对立起来。实际上，医患双方 并非是先天的利益冲突双方，他们存在共同的目标即把病治好，但双方在面对经济利益时，医疗机构要强调成本和利益，而患者要考虑负担能力，这使双方形成了难以调和的矛盾。

二是医疗卫生资源配置不合理。从我国的人口分布看，70%人口分布在农村，30%在城镇，但卫生资源则80%在城市，只有区区20%的有限资源在农村。农村医疗资源缺乏，群众都涌向大医院，造成大医院人满为患，每天都超负荷运行，患者为能看到病不辞辛苦，医生护士每天也疲于应付，服务质量难以保证，导致医患之间关系紧张。

三是医药价格“虚高”。药品生产企业和销售企业出于利益诱惑，在申报药品成本时如果虚列成本、多计费用等，物价部门难以发现，导致不少药品价格远高于合理水平。对此，近年来国家尽管多次强行降低药品价格，在基层实行基本药物制度，实行零差率销售，但与广大人民群众期待仍有差距，较突出的现象是一旦国家降低某个药品的价格，制药企业就采取相应的对策予以应付，先是停止销售，继而改换名称和包装，将其作为新药重新定价。加之，在以药养医的环境下，医院以各种方式激励创收，以此获得更高的利润。药价的“虚高”和用药的不规范成为了医患关系恶化的主要诱发因素之一。

四是医护人员自身的素质问题。个别医护人员在诊疗过程中医德医风缺乏、服务态度差及技术水平低等也是诱发医患关系紧张的因素。具体表现在：个别医务人员不重视医患 沟通，在诊疗过程中“见病不见人，治病不治心”；个别医务人员临床经验不足，操作技术不娴熟，对病情不能作出准确判断，引发患者不满；个别医务人员缺乏医德，服务态度生硬，对患者进行过度诊断、过度医疗。

五是医疗纠纷处理机制不完善。当前，我国规范与监督医疗卫生服务的法规建设相对滞后，尽管2002年施行的《医疗事故处理条例》比之前的《医疗事故处理办法》有较大的进步，但几年来的实施情况显示：我国对医疗纠纷处理的相关法律规定过于原则，不便于操作，仍需要不断完善和补充。毫无疑问，法律是解决医疗纠纷最权威的方式，但目前老百姓普遍厌恶繁杂的诉讼程序，更有甚者避开法律途径，取而代之的是“闹”的方式，甚至使用暴力解决，波及全国的“医闹”就是在这种背景下产生的。

三、构建和谐医患关系的建议和对策

一是加快医疗卫生事业的改革与发展。政府要坚持卫生事业的公益性质，把握好医疗卫生体制改革的正确方向，在为群众提供便捷、优质的医疗卫生服务方面充分发挥主导作用。要进一步强化公立医院的公益性质，加大公共财政投入力度，引导公立医院将工作重点进一步转移到加强内涵建设、提高医疗质量和服务满意度上来，减少医院因生存发展需要被迫“找米下锅”所带来的负面影响。要坚持走以人才、技术为核心资源的发展道路，加快人才培养与建设，按照缺编人数，逐步加大大中专毕业生招考力度，分3-5年的时间 将所需增加的医务人员逐渐补齐，缓解医务人员缺乏的现象。强化社会医疗保障体系建设和推进药品流通体制改革，从根本上缓解老百姓看病难、看病贵的问题。

二是加强医院内涵建设，切实提高管理和服务水平。坚持以人为本，改革和创新，切实强化医院管理，为人性化的医疗服务提供制度保障。创新医疗安全和医疗质量核心制度建设，提高诊疗技术水平；创新医疗业务服务流程，方便群众就医；创新人才管理培养机制和综合目标考核机制，突出社会效益原则进行内部报酬分配；创新医院“和谐医患”文化建设，强化医德医风教育，转变医务人员服务观念，增强主动服务意识，加强医患沟通，实现全程优质服务。

三是积极探索建立医患纠纷预防与处置的新体制、新机制。遵循预防为主、依法处臵、公平公正、及时便民的原则，制定全市医患纠纷预防与处臵的具体办法，明确社会各方的责任，争取在第一时间参与纠纷的疏导工作，防止矛盾激化。要积极探索把第三方调解机制引入到医患纠纷处理中，组建一个既懂专业知识又超脱于医疗卫生系统的机构，增加医患纠纷处臵的公平性、专业性和规范性，赢得医患双方对处理结果的认可，从而建立起医患纠纷处臵的新机制。

四是强化舆论宣传支持。医患关系和谐与否，涉及医患双方，单靠医护人员的努力是不够的，这就需要社会各界能够全面正确的理解医生这一职业，对医护人员的艰辛、繁重和高风险职业给予充分理解，才能为构建和谐的医患关系奠 定基础。因此要高度重视与媒体的沟通联系，及时向媒体提供准确、全面的信息，让媒体了解真实情况，发挥正确的舆论引导作用。

第四篇：医患关系调研报告

中国医师协会8日发布的一份“医患关系调研报告”显示，中国内地48.51%的医疗工作人员对目前的执业环境不满意，而满意的比例不到二成，仅为19%。很多医生对自己的执业环境感到不安，有的甚至恐惧。

“近八成的医师不希望自己的子女从医。”中国医师协会会长殷大奎说，中国医师协会对北京、河北、广东、海南、云南、甘肃等11个省市的6000余位各层级的医师进行了执业状况问卷调查。

调查显示，城市的一级医院和乡村医院工作人员对执业环境的满意度最低，分别仅为11.46%和5.44%。“若不加大基层和乡村医疗机构的投入，基层医务人员队伍的稳定问题会成为影响初级卫生保健目标实现的制约因素。”殷大奎说。

北京市卫生局提供的统计数据也显示，北京近三年共流出两千多名医疗人才。

中国工程院院士钟南山说，在国外，医学是精英教育，最好的学生报考医学。但在国内，现在医患关系紧张，(医生)得不到相应尊重。医务人员待遇相对低。在西方国家，医学生刚毕业最起码比工科学生薪水要高20%-30%，但这个情况在中国不存在。

在中国内地，报考医学专业的优秀学生越来越少。近10年中国内地各省市的高考状元专业选择调查中，几乎无人选择医学，考生们最热衷向往的专业是――经济管理。“在这点上，很多发达国家与我们是截然不同的。”殷大奎说。

殷大奎分析认为，一段时期以来，中国内地医师执业环境存在医患关系紧张、医疗纠纷增多的趋向，医师普遍感到执业中的人身安全和人格尊严得不到保障。“有五成五的医师认为社会对他们存在偏见。另外，媒体的负面报道也在一定程度上引发了医院场所内针对医务人员暴力行为的发生”。

中国内地医护人员不愿从事医疗工作的另外一个原因是，很多医疗工作者认为他们的收入与付出不成比例。“与老师相比，医生没有两个长假，值夜班还是常有的事。每次上午出门诊，中午不能吃午饭延时工作到下午也是经常的事。”许多医院的医生常常对记者发出这样的抱怨。

中国医师协会副会长杨镜说，在美国，医生属于收入最高的行业之一，平均工资高于公务员工资的二倍到四倍。在印度，医生很受尊重，医生收入高地位高，普通医生每月收入也在2万美元左右。

在中国，医生的收入可能在社会整体收入中排名在中上水平，但中国医生的比较收入水平远远低于世界大多数国家医生的收入水平。中国医师协会的调查结果显示，95.66%的医师认为自己的付出与收入不相符。

殷大奎认为，现在必须发出一种警告，医生执业环境恶化是医改的一大隐患，应该引起重视。“这些问题的妥善解决需要卫生行政机关和全社会予以关注”。

第五篇：医患关系社会实践报告

思想政治教育学院

《毛泽东思想和中国特色社会主义理论体系概论》

实践教学报告书

姓

名： 班 级： 学 号： 专 业： 院

系：

2014年12月28日

医患关系社会实践调查

摘要：从2012年3月28日哈尔滨实习医生被杀事件到2012年4月13日北京大学人民医院发生医生被刺案件，极度紧张且微妙的医患关系逐渐进入公众视野，医者和患者之间更有相互不信任的趋势。我们社会实践的目的是了解广州地区医患关系，并对此提出切实可行的建议。方法采取问卷调查。得出结论结论：医生单单有责任心和爱心还是不够的，掌握说话的艺术，表现医生的亲和力，促进医患沟通。“先医心，再医病。”这样，医患双赢，关系也就和谐了。

关键词：调研过程 ；问题发现；建议措施；结语思考

调研主题：关注医患关系；构建和谐社会 调研时间：2014年12月25日—12月31日 调研地点：重庆市各大医院、街道

调研过程

在整个实践过程中，我们更进一步认识了医患关系现状，同时也发现了自身的许多问题。虽然调查问卷几经修改，但在填写过程中，还是有许多耐心的医生和患者给我们提出了意见和建议。例如“在您看来，部分医生过度检查，最主要的原因是什么？”这一题，有几位较认真的医生反映在医生眼中并没有过度检查，他们都是为了查明病因进行一些必要检查。所以这一题的题目设置有问题。其他问题中也有医生反映答案设置的不够专业，没有抓住医生这个职业的特殊性等。这说明我们在设计问卷前没有深入了解这个职业和医患关系之间存在的主要矛盾。没有做好充分的准备就开始调查研究是我们这次社会实践的重大失误。

在分发问卷时我们也屡次碰壁，有许多病人着急就医拒绝填写问卷，也有医生出于自我保护或工作实在太忙而不能抽空填写问卷。数量本不是很多的问卷却花了几天的时间。几天都在医院里活动，医院的拥挤环境和医生忙碌的工作我们都深有体会，许多主治医生一天检查上百个病人，工作量大且劳累繁琐，有部分医生出现冷淡的态度也是可以理解。况且患者众多，要让每一个人都满意也是件不易之事。

问题发现

医者：调查结果显示93%都没有与患者发生过医疗纠纷或者摩擦。而92%的医生认为媒体舆论对医患关系的负面报道是造成医患关系紧张的主要原因，还有84%的医生也认为患者的期望太高难以满足也是一大原因，而只有少部分医生承认医疗水平不高（6%），医疗腐败行为（8%）引起了医患关系紧张。57%的医生们认为解决医务人员收受“红包”，“回扣”问题最有效的方法是提高医务人员的待遇，采取高薪养廉的方式。另有32%的医生认为进行医疗体制改革，扩充医疗资源，化解供需矛盾则更有效。为了促进医患关系良好发展，医生病人应加强沟通，医务人员配置应合理，并加快医改，提高医疗技术，改善医务人员待遇。对于医疗事故鉴定实行“举证责任倒置”，75%的医务人员并不支持，他们认为这会使医生变得谨慎，虚开调查，增加费用，最终受害的还是患者。对于过度检查，医生普遍认为是为了明确病因（73%），也有部分医生认为是医生的自我保护（29%）。在目前的医患关系下，大部分医务人员都觉得工作非常有压力，而且对未来医患关系的改善持不乐观态度。在医患关系紧张、医患之间出现信任危机情况下，医务人员会采取防御性医疗行为[1]。

在整个调查过程中我们发现，医生的服务态度总体不错的。发生过较大的医患纠纷毕竟是少数的。大部分医生认为某些地区发生医患纠纷以后，媒体舆论对医生的负面报道过多，也过于夸张，造成患者对医生的不信任对医患关系的改善造成影响较大。而其中最重要的原因，还是我国的医疗体制的不完善所带来的一系列问题。尽管政府已经着手开始改革，但是在国家财政不给力的情况下，“以药养医”还将持续存在较长的一段时间。然而，制度的问题并不是我们所能改变的。既然如此，多一些人文关怀或许能是医患之间少一些隔阂。多少医生只看到了病人身上的病，却忘记了那是一个有血有肉有思想的人。许多时候，愉快的心情和战胜病魔的信心正是治愈的良方。而这些大多来自于医生的鼓励。所以，我们认为，医生单单有责任心和爱心还是不够的，掌握说话的艺术，表现医生的亲和力，促进医患沟通。“先医心，再医病。”这样，医患双赢，关系也就和谐了。

患者：根据回收的问卷的统计得出的数据显示，在我们调查的群众当中，78%的群众认为医患关系比较紧张，可见医患关系确实不容小觑，我们要认识分析并尽力解决。这样医生只见病不见人，忽视了对患者生命的关爱，淡化了对病人的理解与尊重，医患情感交流减少，易产生医患沟通不良，导致医患关系紧张甚至发生暴力冲突[2]。

群众普遍认为造成医患关系紧张的主要因素是现行的医疗体制不合理，占了85%，其次就是看病太贵和医疗水平不高，分别占57%和50%。认为媒体不公正、片面的报道是导致医患关系紧张的原因的占28%。

面对现在社会上越来越多的医闹事件的发生，医患关系紧张使得医学院校出现招生困难[3]。市民普遍不赞成利用这种极端的手段来维护自己的权利，他们认为医闹事件不会从根本上解决纠纷，闹事的群众应通过协商等和平手段解决问题；有47.06%的群众认为医闹会严重影响医院的正常运作，对双方解决矛盾没有好处。值得欣喜的是，没有赞成医闹的群众。

针对患者的医疗结果与预期效果有偏差的问题，50%的人认为可能本人对疾病并不了解，会再到该医院看病，并详细问医生原因 37%的人认为该医院设备不够先进或者医生技术水平较低，不能很好的治疗这个疾病，不再到该医院看病。14%的人认为在家里再休息几天，看看病情是否有改进。由此可见大多数市民还是能很冷静的解决医疗效果不如预期的状况。不管是本人对病情不了解还是医院技术水平比较低，都没有人去投诉要求赔偿。这确实是温和的解决办法。事实上，群众还是要提高法律意识，学会要法律手段替自己维护权益。

针对如何解决医患关系，人们可谓仁者见仁智者见智。92%的人认为要转变医疗模式，加强医德医风教育。85%认为要完善法律法规，健全社会保障体系。57%认为要提高市民法律意识和维权意识。35%认为要规范媒体工作。

建议措施

加强医院管理。

对公众普及医疗卫生知识。媒体应坚持正确的舆论导向。推进医疗体制改革。完善医疗纠纷解决途径。

结语思考

我们这一次的社会实践，可能根本不能给医患关系的改善带来什么，但实践的过程却带给我们许多收获。我们更加深入的了解社会，深入基层，增加了阅历。同时，我们也学习了一些专业外的知识，了解了如何设置问卷，也更加认真看待医患关系这个问题。

参考文献

[1] 任莉，白继承.从“医闹”与防御性医疗行为探索和谐医患关系.中国妇幼卫生杂志2011年9月第2卷第5期（古津贤、庄丽君 《论防御性医疗行为》《中国医学伦理学》2008.2月，第21卷第1期）

[2] 吴春丽，杨志强.加强医患沟通 改善医患关系[B].海军医学杂志.2012年1月第33卷第1期

[3] 《新闻1+1 杀医生：我们可能也是“凶手”！》[EB/OL].中央电视台.http://news.cntv.cn/china/20120326/123448.shtml

附件：

医患关系现状调查问卷（医方）

感谢您抽出宝贵的时间填写调查问卷！我们希望通过这份问卷，透过一名医护人员的视角更加深入地了解“医患关系”这个正在被大家热议，也是关系到大多数人切身利益的问题，了解医护人员对医患纠纷中的一些问题持什么样的态度。

1、您本人和患者发生过医疗纠纷或摩擦吗？

□发生过

□没生过

2、在您看来，造成医患关系紧张的原因是什么？（多选题）

□看病贵、看病难，医生护士服务态度不好

□患者的期望太高难以满足 □部分医生水平不高，有时造成误诊

□媒体舆论对医患关系对负面报道 □ 部分医生的回扣、红包等医疗腐败

3、您认为发生医患矛盾的主要原因是：（多选题）□家属不理解

□医疗质量、服务态度存在问题 □医院流程设置不合理

□社会导向不利医患关系的缓和 □病情交待不清楚，谈话不到位，过于条文化、简单化

4、您认为解决医务人员收受“红包”、“回扣”问题最有效的方法是：

□提高医务人员的待遇，采取高薪养廉的方式

□加强监督，严厉查处

□加强医德医风教育，自觉抵制“红包”、“回扣” □进行医疗体制改革，扩充医疗资源，化解供需矛盾

5、您认为加强医德医风建设，需要采取哪些措施？（多选题）

□ 改革现行医疗体制

□加强行业管理，行业自律

□加强党风廉政建设，改善社会风气,重建社会信任

□树典型、立榜样，用身边的感动感召大家，积极弘扬奉献精神 □进行社会主义人生观、价值观、荣辱观教育，提高医务人员道德修养

6、根据法律规定，医疗事故鉴定实行“举证责任倒置”，即在医疗事故鉴定中，如果医方不能证明自己的诊疗与患者的损害结果没有因果关系，将承担事故责任。你对此怎么看？

□赞同，有助于保护患者

□不赞同，会使医生变得谨慎，虚开调查，增加费用，最终受损的还是患者

7、您认为，在目前医患关系下，医生工作是否有压力? □肯定非常有压力

□应该会有一些压力

□没有压力

8、你对未来医患关系的改善乐观么？

□非常乐观

□比较乐观

□不太乐观

□很不乐观

调查时间：_____________

医患关系现状调查问卷（患方）

感谢您抽出宝贵的时间填写调查问卷！我们希望通过这份问卷，透过一个普通患者的视角更加深入地了解“医患关系”这个正在被大家热议，也是关系到大多数人切身利益的问题，了解患者对医患纠纷中的一些问题持什么样的态度。

1、您认为普遍来说医生态度如何？

□非常好

□比较好

□一般

□不太好

□很不好

2、您觉得医患双方在哪些方面容易发生争执？（多选题）

□住院押金的多少

□医生的医疗水平□护士的护理态度

□治疗效果与病人的预期

3、您对药价是否满意？

□很满意

□可以接受

□普遍偏高

□大部分过高，难以承受

4、您遇到医生要红包时的态度？

□默认(同意)□犹豫(怀疑)□厌恶(拒绝)

5、您对小病大处方的态度？

□接受

□质疑

□拒绝

6、您怎么看待医疗事故后大闹医院？

□支持

□观望

□反对

7、您怎么看待部分医生素质低？（多选题）

□医院需加强道德培训

□加强监督制度

□辞退

□没有看法

8、您对医生的信任度如何？

□很信任

□比较信任

□有点怀疑

□很不信任

9、您觉得大部分医生的服务态度怎样？

□很满意

□比较满意

□一般

□不太满意

□很不满意

10、您是否了解医患关系的现状？对有关新闻是否关注？

□很了解

□比较了解

□不太了解

□很不了解 □很关注

□比较关注

□不太关注

□很不关注

11、您觉得解决医患关系需要？（多选题）

□完善相关法律法规，健全社会保障体系

□转变医疗模式，加强医德医风教育 □加强人们的预防意识，加强人们的法律意识

□规范媒体工作

□其他（请填写您的意见）____________________________________________

调查时间：_____________

致谢

在整整一学期的毛泽东思想和中国特色社会主义理论体系概论的课程中，黎野老师孜孜不倦的授课下，我获益良多。在课程中我坚持每节课必到，不迟到不早退。在写作该论文的过程中，我的导师黎野老师给了我很大的指点和帮助，从初稿形成到最后定稿，都循循善诱，严格把关，在此我表示衷心的感谢。同时我还要感谢在我学习期间和实践调查期间给我极大帮助的各位老师及同学朋友。