第一篇：感知医患关系 李向丽
感知医患关系
“妞爸要去玉树支边三年，而我，干完这个月就辞职了，打算给自己放一个大假，追求自由执业之梦想！想说点什么，不过，还是干杯吧！”6月的一天，急诊科女超人于莺写下了这条微博，这意味着，在接下来的时光，于莺将逃离体制，不再是这个古老的东方医学王国——北京协和医院的一份子。我想，她做出这个决定心中还是难以割舍。
想一想，自己从14岁进入部队医院工作，至今已经有37年了，如果说我的生命有80年，那么至少有一半的时间是与病人一起度过的。可以说，和所有医务工作者一样，与病人待在一起的时间，比与家人在一起的时间还长。但是，医患之间的关系为什么不能象家人那样和谐呢？
我想从自己的经历说说对目前医患关系的看法。1976年，我到部队护训班学习，那时的教学硬件没有现在这么好，没有那么多仿真模型，也没有那么生动的多媒体设备演示。如果缺乏实战，结果就是让病人痛苦，在这种情况下，怎么办呢？为了熟练掌握护理技巧，我们一群未成年的少女，就拿自己当实验品，每到课后，我们就用自己的身体练习肌肉注射、静脉注射，起初，我和同学之间互相练习扎针，后来就自己给自己扎，我记得班上好多同学的胳膊都青一块紫一块。后来分配到各自的工作岗位后，很少因为扎针不准和病人发生纠纷和矛盾，但这并不意味着，你不会遇见误解。
几年后我回到地方，被分到了兰医二院的儿科，19岁的年纪，对于现在的孩子来说，还依偎在父母身边撒娇，而我已经走上了更加艰难的工作岗位，说实话心理的成熟度，远远还不足以承受这份职业的重量。我记得当时有个新生儿因为肺部感染而夭折，那是个漂亮的小女孩，她躺在花被子里，像一只睡着的小猫，当时我们整个科室人员都非常难过，尽管从整个病历来看，医院没有任何过错，但是家属认为，孩子在医院没有的，医院就有过失，一连几天，孩子的父母都在护士长的办公室闹，当时更令我费解的是护士长的态度，即便家属恶语相向，她也是耐心安慰，很少有负面的情绪或表情，那时，气盛的我甚至有些厌恶“找茬的”病人家属。
医患关系最好的是2003年非典时期，我当时在病房，虽然没有在抗非一线，但也能深切地感受到那种灾难来临时的生死与共，没那么多讨价还价。遥记得，每次病房消毒，不用告知，病人就会主动让位，有时甚至还会问“要不要帮忙”，正如最早披露非典疫情的钟南山院士所说，抗击非典就像一场遭遇战，对于未知的病毒，无论个人、医生还是国家，都毫无准备。我在想，是不是面对共同敌人的时候，医患关系才能缓和？彼此间才能多些理解？看过很多别人的生离死别，远不如一次真实经历让人刻骨铭心。2010年12月20日，我的父亲因为突发心梗送往医院抢救，当时一纸病危通知单让我和家人瞬间无所适从，医生说父亲得做三个心脏支架，大哥从西固赶来，焦虑地走来走去，小妹眼泪像珠子一样往下掉，母亲孤独地坐在手术室门口不说话，这一刻，我和我的家人有多么无助，如果父亲没救过来怎么办？如果医生拿着病历本，面无表情地说“我们已经尽力了”，怎么办？如果说之前对于医患关系的理解，只是站在医务人员的角度，那么这次才是真正的换位思考，面对医患关系，你可以讲专业主义，讲科学主义，但更重要的是讲人文主义，“对于每一个生命的怜惜、关怀以及尊重，才是真正的医者仁心”。
日复一日，年复一年，每个人都有老去的时候，每个人都有躺在医院里无助绝望的时候，如果无法理解患者，那么就想象一下几十年后的你，需要怎样的医生、护士? 一声问候，一个微笑，也许真的比带着口罩语气机械地要求他们打针吃药来得温暖，医务工作者，其实是最能传递火种的职业。（护理部李向丽）
第二篇：优秀班主任汇报材料李向丽
优秀班主任汇报材料
用爱心换真心 用行动做表率
登封市中岳街道办事处初级中学
李向丽 2012年7月
学校中最繁重和最复杂的工作就是班主任工作，同时这也是最富有挑战性和教师职业特色的工作。李向丽自1999年参加工作以来，一直从事于班主任工作，转眼间她在这方热土上已经辛勤耕耘了13年，这13年来，她默默耕耘、孜孜不倦，把班级管理得有声有色，所教学科也名列前茅。在教育教学过程中本着科学的态度，灵活务实地做好班主任工作，深受学生的欢迎和尊敬，得到家长的充分信任和好评。个人事迹如下：
一、严于律己，言传身教
为师要品正，为教要身先。孔子说过：“其身正，不令而行；其身不正，虽令不从。”可见榜样的力量是无穷的。我们常常听到这样的话语“老师自己都做不到，还要求我做！”可见，教师的言行对学生的影响有多么大。尤其是作为一名班主任更要不断地加强自身的品德知识修养，要注意自己的言行，以自己的人格魅力来影响学生。所以，班主任一定要言而有信，言而有度。言必行，行必果。只有这样才能在学生心中树立良好的形象，建立起崇高的威信。因此她对自己提出了高标准要求，凡是她要求学生做到的，自己首先做到，而且要比学生做得更好。如平时教育学生要热爱劳动，当发现教室里有纸屑时，她就会一声不吭地捡起来，虽然这是一个细微的动作，但学生能意识到保持教室卫生是每一个人的责任，也包括老师；平时要求学生讲文明懂礼貌，她首先做到尊重每一位学生，从不挖苦讽刺他们，请学生承担任务时，也采用询问、商量的口吻进行；在学习上，她要求学生不迟到，她就会在学生到校之前到；要求学生每天早晨五点五十到校，她就得每天提早十几分钟到教室；要求学生按时交作业，她就一定会按时批改完作业。要求学生书写认真工整，她在板书时首先做到书写规范认真。做不到的事就不说，说到就一定要做到。这种示范表率作用在学生的身上会转化为一种巨大的教育动力，使她在学生中享有崇高的威信。自己的一言一行已经成了一种无声的教育，同时也赢得了学生的爱戴。在她的带领下，班内形成了一种积极向上的良好风气。
二、尊重学生，做学生的知心人
人格尊严是平等的。作为班主任，她努力做到能像一个真正的朋友一样，欣赏学生，学会倾听学生意见，接纳他们的感受，包容他们的缺点，分享他们的喜悦。被尊重是学生内心的需要，是学生进步的内在动力。参照自己的亲身经历，她发现：孩子
们喜欢尊重他们的班主任，而且当一个孩子在被你认同、尊重后，他可能会有惊人的潜力和爆发力。她班李腾飞同学学习成绩不好，可是她从来没歧视他，帮他查漏补缺，鼓励他上进。因此他很努力，想提高学习成绩。他说“我只有严格要求自己，我才有可能取得进步；我只有努力学习，我才能对得起所有关心和帮助我的人”。
她知道，班主任要想很好的开展工作，首先要深入了解学生心里想什么，嘴里想说什么，生活学习有什么困难等等情况。“攻城为下，攻心为上”的战争策略，惟有让学生心服口服，才能让他们充分挖掘出自己的潜力，充分发挥自己的才能。她放下“师道尊严”的架子，贴近学生，与学生打成一片，与他们促膝谈心，成为他们的知心朋友，让他们感到班主任也是他们中的一员，从而消除他们的戒备心理，解除心理上的隔阂。这样，他们讲真话、诉衷情，遇到问题时会及时给我汇报。
今年她的班上有一个叫胡聪聪的女同学，开学之初，上课经常走神，很多科任老师都向她反映情况，班长也反映这个同学对班级工作不热心，于是她提醒了这个女同学，想不到她竟依然如故，一天晚自习后，她把这名同学叫到了休息室，刚开始，她脾气比较急，说话也较严厉，于是这名同学似乎觉得很委屈，竟掉起了眼泪，一问三不知，于是她让这名同学回去好好想想，第二天再给她个满意的答复。第二天，这名同学竟给她了一张道歉的字条，从字里行间的态度来看，她认为这名同学应该是个不错的学生才对，于是她再一次找她谈心，这一次她说出了有关她的一切，原来她印象中只有她的初二班主任对她最好，让她当了班长,可到初三,没当什么班干,似乎老师不在乎她,整天充满着失落感，因而做任何事情都提不起精神来，甚至出现抵触情绪„„
至此她发现，学生是如此看重老师对她的评价，也因此明白一个好的班主任更应该是学生的知心好友。
三、用宽容和爱心去关注每一个学生
要教育好学生，首先要关心学生、热爱学生。只有对学生感情深，工作才能细、方法才能对头。多年来，她努力做到：对学生思想上积极诱导，学习上耐心帮助，生活上关怀体贴。她经常利用中午休息和放学后值日的时间与学生亲切交谈，询问他们学习中遇到的困难，及时的教给他们学习的技巧和方法帮他们功克难关，了解他们的心事。用朋友的身份给他们以宽慰，让他们从思想上摆脱困扰，以自信、愉快、轻松的心态投入到学习中去。她还从生活方面给予他们温暖的关怀。天冷了她提醒同学们
多穿衣服，冬天学校没有热水她利用办公室的煤火为他们烧水，孩子病了她拿钱给他们买药，并且她每次开药的时候都特意多开一些常用药放在讲桌里以备应急。久而久之，师生之间已建立了深厚的感情。而孩子们课下总也会围在她的身边和她聊天，把她当成他们的知心朋友并急着与她分享他们的喜乐哀愁。在这样的师生关系下，班内形成了一种合力，干什么事都很团结，很积极。同时学生们也特别喜欢她所教的学科，她所教的语文学科在历次考试中总是名列前茅。我也多次被评为乡级优秀教师，并于2004年被评为登封市优秀教师。
工作中，她始终把热爱孩子放在第一位。可是一个班的学生不可能人人都是优秀的。俗话说“十个指头有长短”。每个班级都有一些后进生，他们或是思想差或是学习有困难。爱优秀的孩子很容易，爱后进生却不那么的容易。我们要知道其实孩子的成长过程实际上就是一个不断犯错的过程。在孩子们特别是后进生犯错的时候我们要以一颗宽容之心去对待他们。同时多给他们一些鼓励，少给他们一些批评，所达到的教育效果要比硬碰硬，过激冲动的效果好的多。
记得刚带毕业班的时候，班级一个男同学李鸿楠逐渐显山露水起来：在班级拉帮结派，打架斗殴；在校园里惹事生非，强行拉同学翻墙上网，被学校抓住，导致了那个月我班五星级班级的评定得了个倒数第一。面对这样一个情况，她并没有批评他。而是找他聊天谈心，了解他的兴趣爱好，家庭情况等等，同时努力寻找他身上的闪光点。她发现他胆子特别大，和老师说话不卑不亢，性格很直爽。于是为了鼓励她，她利用他胆大的优点，让他当英语科代表，因此他曾告诉她 “老师你这样看得起我这样的学生，我一定学好，一定要把学习搞好。”有段时间，她每天中午和下午放学后都和他谈心，小到做人的行为举止，大到谈理想抱负；远的说说他的光荣历史，近到表扬他的点滴进步。在他身上她花去了大量的时间与精力。功夫不负有心人，她的心血总算没有白费：期末他的整个人都变了，成绩有了很大进步，行为习惯也变好了很多。后来，他转学了，走时依依不舍。平时他常给她写信，信中有一句话叫她永生难忘“虽然我离开了，可你是我永远的老师，将来我也要当老师。”是啊，永远的老师，那一刻，她热泪盈眶，她终于真正懂得：为学生苦，为学生累，值！作为班主任，让她真的很快乐。同时让她领悟到：要想成为一名真正合格的班主任，就必须做到宽容孩子，欣赏孩子，因为宽容是一种理解，欣赏更是一种激励。
四、培养班干部，凝聚学生心
多年的班主任工作经验中，她知道班主任并不是一个单独的个体，他是与所在的班级融为一体的。一个班级就像一把能挡风雨的大伞，光有伞柄和布是不行的，还需要骨架的支撑，只有这样才能撑起一片天空。班干部就像骨架一样对这把伞起着不容忽视的作用，班干部是班集体的中坚、班集体建设的核心，班主任的得力助手。调动这部分同学的热情，注意培养并发挥其作用，是树立良好班级的关键。因此，在班干部的选拔上，每个学期开始每当我接到一批新学生时，她总是虚心询问曾经教过这些学生的老师每位学生的情况，同时自己也仔细观察学生的实际表现，并反复斟酌，综合考虑，然后才确立了干部班子，让他们带领广大学生努力学习，踏实工作。作为班主任，她充分信任班干部，放手让他们开展工作，并悉心指导。让班干部感觉到老师是他们的坚强后盾。
在班级的日常工作中，时时刻刻让班干部都明确自己的职责，各司其职，各负其责。她还充分利用每周周会让班干部在课上都进行总结，谈一谈得失，为以后的工作积累经验，通过长时间的训练，班干部的工作能力逐渐提高了。可孩子毕竟是孩子，作为班干部的他们有时也难免会犯错误，对于犯了错误的干部同学，她总是进行耐心细致的思想教育，并积极鼓励，给予信心，赋予机会。她经常在班中指出：作为一个班干部，应时刻以为班集体服务为己任，一定要严格要求自己，在工作学习中不断提高自身素质，反复督促自己，切忌骄傲自满，自我满足，对不称职的干部及时调换，做到功是功，过是过，决不含糊，确保班干部队伍整体向前发展。
如此浓厚的团队意识，使学生都有了很强的集体荣誉感。“从自己做起，为集体争光”已经成了人人心中的口号。如果有人做了有损于班集体荣誉的事情，是很为人所不齿的，不用老师批评，同学们的教育就会形成一个“包围圈”，帮助犯错误的同学认识并改正。所以她所教的班级总能形成了一股良好的班风：和谐、团结、积极、向上。一年来在学校开展的五星级班集体评比活动中，她班每次都名列前茅，在每次的大大小小的考试中，她的班次次第一，在学校组织的活动中次次拿奖，教室的奖状贴满了墙。
五、做好班级与任课老师、家长之间的沟通工作
做班主任的要时时牢记“团结老师，精诚合作”这一法宝。学生大量的时间是在课堂上学习，学生大量的问题产生于学习过程之中。班主任只有与各位科任教师团结一心，才能从各科老师那里了解学生的思想、学习、纪律情况；才能听到各科任老师的工作计划和安排，听到他们对班级工作的反映和意见。从而，统一思想、统一要求、统一认识，协调办法，共同教育好学生。
她经常会同各学科教师，进行集体会商，讨论每一位学生的情况，促进各教师进行联系，从总体上把握每一个学生的学习情况，让各科老师的教学工作具有针对性，既能有效地进行因材施教，解决学生的偏科现象，使学生更好的做到全面发展；又能够促进科任老师间的交流、团结，而且还能给学生树立精诚团结、与人合作的表率，简直是一剑三雕。
促使学生健康成长，只靠教师的工作是不够的，还应该得到家长的协助。因此，每学期的班级工作中她都有目的、有计划地用家长会和校信通的形式和家长沟通：向家长介绍本班的学习情况，孩子的学习、纪律等各方面的情况，争取家长的意见，以取得家长对班级工作的支持和协助。有时在沟通中了解到学生家中存在这样和那样的困难，她就想方设法去帮助。和家长密切地联系，共同教育学生，有效地促进了学生的全面发展。
任班主任工作来，她虽然没有做过惊天动地的伟业，但她走过的每一段路，留下的每一个足迹，都能折射出她生命的价值。她深深地爱着她从事的这份神圣的职业。既然选择了远方，便只顾风雨兼程，她会义无返顾，一路走下去。愿她的心血浇灌出一朵朵希望之花，让这些美丽的花朵，盛开在祖国肥沃的土地上。
第三篇：浅谈医患关系
临床1011班徐兆晨2207100106
浅谈医患关系
医生在社会中的角色，首先他是医疗保健服务的提供者也是决策者。然后他是卫生服务的管理者和社会卫生的领导者。同时，医生也担当着健康信息交流的任务。正是因为医生有着许多社会角色，同时这些角色与他人的健康有着密切联系，这就要求医者需要有着良好的职业素质和必要的知识储备。但是，从目前一些现象中不难看出：医患关系日趋紧张，医生的职业精神在一些人身上正在流失。
今年8月16日卢某将长安医院正在接诊的医生刘某砍伤致死；9月8日，北京大学人民医院医生穆新林在医院被患者家属殴打；9月15日，曾在同仁医院就医的王宝洺，举刀砍向该院耳鼻咽喉科部主任徐文；9月21日晚，湖北武汉市协和医院一患者死亡后，家属和院方工作人员冲突，多人受伤[1]……越来越多的医患冲突呈现在人们的面前，之不得不让我们为以后的医患关系的前景担忧，是什么让现在医患的关系如此紧张？这应该是多方面的原因。
首先，病人在来就诊时忍受着疾病的折磨，此时病人的心里想的是希望医生能能够给于迅速治疗使病痛的以缓解。正是因为病痛的折磨和对疾病的担心使得病人在心理上有着很大的压力。同时，病人的自制能力减弱、情绪多变，会因一些微小的事情引发心中对医生的不信任感。而这种不信任感会一直伴随病人，这就造成在以后的治疗中病人的不配合和对医生治疗方法的怀疑。其次，由于疾病的多变性和类似性，使得医生在病人在就诊时往往会让其进行依一系列的检查以便排查病情。而这些检查大部分是繁琐的，加之病人因为患病自身情绪多变，往往对这些检查出现厌烦心理，并产生“开点药吃就能治好，早治好早回去”的想法。这样病人对于检查便往往不再配合，这对医生确定病情造成了一定的阻碍，使得病人的治疗拖延，形成恶性循环。病人对医生的不满加大。再次，一些医务人员对待患者的态度不好、不耐心，没有认清自己的社会属性与社会角色。同时，一些医务人员职业素养不足，不能很好的履行自己的职责，导致“拆线门”，“缝肛门”、“8毛钱看好10万病”等事件的发生使得病人对医生的不信任加剧。最后，“医闹”问题日益凸显。一些地区甚至出现了“职业医闹”。这让医生在看病时缩手缩脚，使得病人的病情治疗进一步受阻减缓，而病人对医生的不满再次加深。
综上所述，医患关系的紧张局面是双方和环境共同造成的。解决的方法不外乎从这三方入手：病人、医务人员和社会。首先，病人和患者应该保持良好心态，对待治疗要乐观，对待医生要信任。当然，不同的人的生活态度和性格不同，这就导致不同人在面对疾病是的态度不同，所以我们无法强求病人能够完全保持冷静。但是，至少病人和家属要配合治疗并且要有一定的耐心。即使再小的病也肯能引发并发症，所以一些必要的检查必不可少，这时患者与家属不要产生厌烦的心理要及时调节心理。一方面可以从朋友和亲属那里的到一些安慰，另一方面可以寻求心理医师的帮助。同时，患者家属在手术等具有风险性治疗的时候要仔细阅读同意书，明白本次治疗的的风险。一旦出现如同意书中所说的可能后果时，患者家属要冷静，不要冲动。其次，医务人员应该耐心、关心、细心。病人希望自己能够被重视。在患病的时间里，病人的自尊心过度增加，同时猜忌的心理活动加强，这就要求医务人员在治疗时要细心，及时发现病人在心理方面的变化，做好病人的思想工作，以便以后治疗的展开。病人也有被接纳的需求，因为患病而产生的孤独感会随病情的加重而增强。这时便需要医务人员的关心，让病人体会到温暖，或者严重的说是“看到希望”。医务人员与病人多加交流，尽量扫除病人心中的心理阴影，降低病人失助、自怜感萌生的几率，尤其是对于那些面临生命危险的患者和重大躯体创伤的患者更应多加关心，以加大他们的信心。就像誓言中
所说的那样“用同等的关切和献身精神关怀所有需要我帮助的人”。最后，社会要营造良好的氛围，不应夸大甚至是扭曲医疗事实。对于本来就是患者家属的无理取闹，社会舆论不应把这些责任全部强加给医生。正确认识当前医患关系的紧张局势，不推波助澜，公平公正的、合理的传播、评论。同时，对于那些“医闹”要予以谴责，并且尽快制定相关法律，保护医生的合法权益。
总之，对于当前的医患关系我们要勇于面对，并采取积极的措施，使那些饱受病痛折磨的患者得到良好的治疗，使医生真正像誓言所说的那样“将病人的利益置于我专业实践的中心，并在情况需要时置于我自己的自我利益上”。
参考资料：[1]:新华网http://news.xinhuanet.com/politics/2011-09/24/c_122081128.htm
第四篇：浅谈医患关系
浅谈医患关系
医患关系的现状
2011年1月31日，上海新华医院胸外科6名医护人员受伤，其中1人被刺重伤住院事件。
2011年8月16日下午，在东莞市长安镇长安医院发生一起持刀行凶案件，凶手卢某先后将该医院医生刘某及伊某砍伤，其中刘某因失血过多经抢救无效死亡。
2011年9月15日同仁医院发生一起恶性伤害事件，该医院耳鼻喉科主任徐文被患者砍伤，身中十几刀，左肱二头肌被砍到底，神经和肌腱都受损，右前臂骨折，左下肢及前额正中都被砍伤。
2011年11月4日广东省潮州男科医院发生一起凶杀案。一名32岁的黄姓男子持刀砍向医院医务人员，造成医院副院长当场死亡和两名医务人员受伤。
2012年3月23日，哈尔滨医科大学第一医院发生了一起恶性伤害案件，致1人死亡，3人受重伤。死者王浩是哈尔滨医科大学09级硕士研究生，出事前刚刚收到香港中文大学博士录取通知书。
近年来，我国医患之间的纠纷频繁发生，双方的冲突频繁走向极端化，从正常的医患关系走到言语暴力、肢体冲突甚至发生恶性事件，医患矛盾逐步升级的同时，暴露的是医患矛盾机制的低效和公信力缺乏。随着社会主义市场经济的建立和发展，医院和患者的市场意识逐渐唤醒，患者作为消费者的意识正在日渐增强，要求得到更好的照顾和享受更多的权利，而医院作为经营者的意识都相对滞后，风险意识和维权观念薄弱，不可避免地出现较多难以应对的医疗纠纷。客观认识医患关系的现状，有效预防或减少医患纠纷，尤其是杜绝恶性纠纷事件，建立和谐的医患关系是一个意义重大且深远的理论与实践问题。
融洽的医患关系是构建和谐社会的重要组成部分，而当前的医患关系却不太和谐。据中国消协的资料显示：1996年医疗投诉月医疗投诉发生数为2 164件，1997年为10 117件，1998年为11 175件，1999年为22 125件。在3年多的时间里，其增长幅度接近10倍。近年来，医患关系成为热点，它表现在以下几个方面：（1）医患冲突不断发生，医疗纠纷呈逐年上升趋势，2005年6～7月，中华医院管理学会对全国270家各级医院进行调查，全国三甲医院每年发生的医疗纠纷中要求赔偿的有100例左右，二级医院每年发生的医疗纠纷要求赔偿的有20例左右。（2）医疗纠纷以医疗过失为主转变为非医疗过失为主。（3）处理难度越来越大，对其处理以行政为主体转变为以法院为主体。（4）医疗纠纷易于引发社会的反应，人的生命健康越来越受到人们的重视，并构成了社会各界关系的焦点。（5）医疗纠纷的赔款额越来越高。刑事案件增多，个别地区甚至发生杀害医生的恶性事件，患者疾病久治不愈，患方伤害医生的事件时有发生。以救死扶伤为天职的医务人员，一直为人们所敬
仰，为何这些年的从事环境、医患关系却急转直下呢？深入探究，既有医疗体制方面的原因，也有医患双方的问题。
医患关系紧张的原因
（一）患者的过度担心与不信任
传统的医患关系在心理层面主要表现为患者对医生的信任、崇敬、期待、依赖、感恩的求医心态。生病需要医治，只要是医生，患者可以完全放心地把自己交给医生和医疗机构，安心地接受治疗，即使是人民公社时代的“赤脚医生”也为人民群众所信赖。但是现在却大不相同，一旦自己或家人生病，患者一方首先想到的是要到哪一家医院“最好”，找哪一位医生“最可靠”。担心医院有没有先进技术，担心会不会遇到庸医。于是乎，打电话找朋友、托人情，想方设法要找到一个在医院工作的人，哪怕是一个保洁工，以为这样才可以放心的去交款，踏实地去医治。生怕被庸医耽误病情，生怕被没有资质和医德的医院骗钱，这种求医心态当然无可厚非；但问题的关键在于这种心理一旦不恰当地被扩散为一种盲目的“集体无意识”，成为“病态”的社会心理，其后果是即便到了正规的大医院，求医者依然要“找人”。不言而喻，这种求医心态及其行为必然会干扰正常的医疗制度和秩序。
（二）医患之间的戒备心理
在治疗过程中，医患之间互存戒备，即便是通过熟人介绍也是如此。病患每天对着一日清单仔细核对，医生小心翼翼地工作，生怕那一句话、哪一个动作惊动了对方而招来不测。某医院一位通过熟人入院的患者，为一次可做可不做的重复检查与医生发生纠纷，并据此判定，住院期间的8成检查为过度检查拒付费用。2009年7月，62岁刘姓患者在晨练时不慎摔倒，造成右脚外踝骨折。朋友的孩子在医院工作，在朋友的安排下他住进了朋友孩子工作的医院，施行了外踝内固定手术。住院10天，费用2847.70元，其中各项检查费用1106.40元。由于是熟人介绍，年龄较大，医生较为重视，患处拍片检查以外，医生又为他做了心脏B超，头颅CT等，以排除其他部位可能造成的伤害。然而，出院结账时刘患者觉得检查费用太高，指出自己伤的是脚，为什么要做心脏B超，称已经咨询过其他医院医生，这种检查是可做可不做的，除了伤处拍片120元、常规生化检验117元是必须的，其他近8成检查都是过度检查。主管医生则认为，伤处是在脚，但摔倒致伤有可能会波及头部、腹部、胸部等脏器，加上年龄较大，心脏功能不佳，熟人介绍更需慎重，详细的检查是必须的。通过协调，刘姓患者只同意支付550元检查费用。这个案件的起因，首先是医生的过度小心，生怕遗漏病症而全面检查，结果是医疗费用增加，导致病患不满，好心办成了坏事。
（三）医护人员的压力
一切为了病人，为了病人的一切。这是以人为本的形势下，医疗行业倡导的服务理念。医院的规章制度也表明，病人是“上帝”，必须待病人如亲人。地方政府的特设机构也经常明察暗访，小报记者更是频频光顾，索取新闻。随着病人对医生的要求越来越高，加之媒体不公正地报道、网络片面舆论渲染更是增加了患者对医生的偏见，媒体、网络成为了影响医患关系紧张的一个主要原因，成为医患双方发生矛盾和冲突的催化剂。医护人员在尽心服务的同时还要配合政府有关部门提升“政绩”，搞形式多样的创建活动，诸如创建放心医院，创建等级医院以及应付各种检查等等。医护人员没有星期天，他们每天都有巡查病房的义务，每天都要为他的病人作最好的治疗。无论他是庸医还是专家，全心全意治病是他们的最低准则，能否使病情好转是他们面临的最大压力。这些压力源自自身给予的责任、病患无限制的需求、医疗管理和有关监督部门带来的看似重要而实际无必要的工作量。一些患者急于求成，言谈中充满怨愤和责难，医护人员稍有不慎就会导致纠纷的发生。医患之间似乎成为敌对的双方。2006年5月，某医院心内科一位护士在护士站整理病历时抛送病历夹，响声过大，惊扰了路过的一位心脏病患者，病员回到病房后，感觉胸闷、心悸，且不断加重。虽经积极抢救，最终还是因心力衰竭而死亡。患者家属认为：患者在路过护士站受到响声惊吓，导致心脏病突发死亡，制造响声的护士有不可推卸的责任，据此向医院提出索赔，各项费用18万元。通过调解，医院支付了6万元作为补偿了结。此案的出现虽然极其荒唐，他却反映出当前医疗环境的恶劣，处理的结果也以医院的妥协告终。试想，每时每刻都承受着巨大压力的医护人员如何为患者提供最优服务？
（四）利益与道德的平衡缺失
医患站在不同的立场上，争取各自的利益,在不危害对方利益的前提下使得自己的利益最大化，这本属正常。病患希望少花钱、用好药、康复快，医生希望效果好、副作用少，医院得到正常的利润收益，以求得进一步的发展，这些都无可厚非。然而，部分病人依托公费医疗，向医生提出治疗以外的费用开支要求，迫使医生采取弄虚作假的手法，骗取医保费用。也有部分医生利用手中的权利，在病人不知情的情况下搭车开药，为自己牟利。更有甚者，和医药代表共同牟利，不顾病情，大量、超量使用抗生素及其他辅助治疗药品，赚取额外回扣，导致治疗费用巨大，加重患者和社会负担。这些现象确实存在，不容忽视，它说明了医德在眼前狭隘的经济利益驱动下的失衡甚至缺失！
（六）专业医闹
曾几何时，“医闹”一词出现在我们的日常生活中。较早期由于医疗信息不对称导致病患处于弱势地位，医疗事故的鉴定大多由医疗行业的专家在医疗卫生行政主管部门的参与下进行，部分事故的鉴定确实因为不应有的倾向而出现偏差。随着医患纠纷的不断增加，这种偏差也在增加，并通过媒体或人际交往的传播而扩大，这种偏差导致公众产生了错误认识：即通过正常途径维权得不到相应利益的补偿。加上社会上的一些闲杂人员，利用事故单位求
稳、怕张扬以及主管领导花钱消灾的思想，与病患联手采取非正常途径，通过阻挠医院正常开展工作，威胁当事人、恫吓单位主管等手段，迫使事故单位支出不合理的费用来解决医疗纠纷或事故。有的地区医闹已经发展到有组织的专业团伙，专门从事代为解决医疗纠纷或事故的勾当，严重危害当地医疗安全与社会稳定。2009年8月，27岁王姓患者夜间骑摩托车撞击路边水泥杆，导致骨盆骨折、头颅骨折、脑硬膜下血肿。经过医院全力抢救，生命体征趋于平稳，但由于伤势严重，手术创伤较大，预后难以估计，特别是颅脑损伤，病情急转直下的情况更为多见。即使康复出院，后遗症也在所难免。医院按常规下发病危通知、特级护理。手术后36小时病情出现恶化，患者出冷汗、血压快速下降、休克，经抢救无效死亡。后经尸检确认：患者系脾脏包膜下出血，包膜突然破裂导致大出血死亡。这是一起典型的因为医护人员疏忽检查导致的医疗事故，医院一边主动积极地帮助家属处理后事，一边通过法律顾问商谈赔偿事宜。在院方与家属即将达成协议的时候，情况出现变化。死者的一个远房亲戚要求将赔偿标准从27万元提高到80万元，使谈判陷入僵局。此时，医院的大门被花圈、条幅封堵，院长办公室、治疗科室出现大批闲杂人员，阻挠医院的正常工作。当地派出所民警在对现场人员进行了解后，确定其中的多数是当地的团伙势力成员，认定这样的场面是患者家属与团伙成员合谋制造，是典型的医闹。他们对参与医闹的主要成员进行劝诫，同时增加警力，防止出现骚乱。医闹持续4天3夜，遗体在殡仪馆存放1年零3个月，直到2010年底，医院最终以赔偿50万元结案，给医院造成极坏影响，正常医疗受到严重干扰，经济受到较大损失。
医患关系如何处理
转变观念是处好医患关系的基础
转变“医者至上”的服务观念，将患者作为一个完整的社会人来看待，用过硬的技术来减轻患者身体的病痛，用真诚的服务减缓患者沮丧无助的心理，用尊重的态度让患者感觉和医务人员处在同等地位，用人性化的关心为患者营造一个良好的就医环境。时刻不忘对患者说一句“我的治疗需要您的配合”，使医务人员和患者站在同一战线上面对共同的问题。这一点在糖尿病患者及尿毒症患者身上体现的尤为深刻。让患方转变观念是处好医患关系的重要条件
患方是来自不同文化层次的人群，让患方转变观念需要医务人员的不断渗透。医院是实施有偿医疗行为的机构，而非福利院。医疗技术的提高需要新技术的开展和新设备的使用，而这些势必会增加患者的日均费用或者总的费用。医学是一个不断发展完善的学科，医务人员知识的更新及患者个体的差异，使得即使是专家也不敢保证自己能医好所有病人的疾病。让患者理解医务人员所实施的行为完全是为了解除患者的病痛。
加强医患沟通是密切医患关系的重要策略
医患沟通是医患之间构筑的一座双向交流的桥梁。在医疗服务过程中，医患之间心理距离近，感情融洽，医患关系就好。在良好的医患关系中，尽管医疗机构在服务上有些缺陷，患方也能在友好的情感中予以谅解。尊重患者的知情同意权是处理医患关系的关键环节。患者的知情同意权是患者的基本权利之一。医务人员在履行某些治疗行为前，应先同患者进行交谈，包括病情，治疗的依据，治疗的原理，治疗中可能出现的问题等等均应告知患者，让患者根据自己选择是否做治疗和检查，以取得患者的主动配合，真正做到尊重患者，让患者充分享受就医的知情权和选择权。提高医疗技术是密切医患关系的重要前提
医疗技术是产生医患关系的重要前提。医务人员首先要在自己的专业领域内具备丰富的医学理论知识，让患者取得疾病的控制好转和相应的健康指导，这是取得患者信任的第一要素，对所接诊病人的相关疾病无论是否有很丰富的临床经验，都应将此疾病的病理生理、诊断、治疗等各方面的知识掌握好，在此基础上多与病人交流，告知相关疾病的治疗、保健及可能产生后遗症损伤等方面的知识。即使自己的知识一时不能满足患者的需求，也应该积极请教自己的上级医师，查阅相关资料甚至医学网站，尽己所能为患者提供较高的医疗服务。良好的职业道德是处好医患关系的根本
要有良好的医德，医德的最充分的体现是高度的责任心、同情心，应以换位思考顾及患者的需要，比如尽量减少病痛、缩短治疗时间、达到最好疗效。医生的治疗不仅是医治疾病，还包括对患者精神上的慰藉。严格按章办事，规范操作，对患者一视同仁，实际工作中灵活运用语言、行为、心理技巧沟通交流，与患方成为朋友。在诊断、治疗过程中认真细致、严谨周密、实事求是、坚决杜绝一切由于缺乏责任感而造成的拖延、差错、事故，积极取得患者的信任与尊重。
改善基础服务设施也会促进医患关系和谐
重视医院的基础服务建设，提高病人的满意度。医院是病人接受治疗的场所，在这期间，医院就是他们暂时生活的居住地。舒适的医疗环境是提高病人满意度的重要因素，也是改善医患关系不可忽视的因素之一。另外，医院开展“微笑服务”，提高全院医务人员的工作热情，这也是改善医患关系的重要途径，它足以弥补医院在某些方面的欠缺，让病人感觉医护人员就仿佛是他们身边的亲人，努力为自己的健康所奔波劳累。
结语
医患关系作为社会关系的重要构成，正越来越受到人们的广泛关注，如何构建和谐医患关系，已成为创建和谐社会的一个重要内容。当前，应当大力推进医疗改革，坚决杜绝医闹、努力坚持公办医院医疗服务的公益性质；与此同时，更需要医务人员以高尚的医德，精湛的技术，真诚的心理沟通经营出和谐的医患关系，患者以理解宽容的心态接受治疗，尽可能地减少本该避免的医患纠纷。相互的信任、理解和尊重是医学进步的基石，和谐的医患关系将造福每一个人。
浅谈医患关系
组长：李政组员：李小溪
张丽涛 赵菊芳 赵月
刘海荣
2009501010111 2009501010130 2009501010137 2009501010146 2009501010114 2009501010127 09级预防医学
公共卫生学院
第五篇：浅谈医患关系
浅谈医院给我们的感受
医院对于我们来说都不陌生，我们每个人都无可避免的的会生病，因此，对于医院都有着或多或少的了解。每个人对于医院的感受也各不相同。有的人认为，冰冷、压抑是医院的代名词，有的人认为时常充斥着消毒水的味道是医院的一大特征，还有的人认为医院似乎是一个温暖的地方，时时充满着爱，刻刻充满着温情。仁者见仁，智者见智。
无论是新事物还是旧事物都需要我们用一颗诚挚的心来仔细察看，细细感受，慢慢认识。每一个机构都由一个个部门组成，医院作为一个事业单位同样也是。住院部，门诊都是大家所熟知的。无论是住院部还是门诊，都从各个不同的疾病类型再次划分。不同的区域给人的感受也截然不同。当你站在妇产科门口是，你的周围是一个个焦急同时又满含喜悦的颜色。在这里你能感受到一个新生命的诞生时那种奇妙而又美好的感觉。想象着一个新生命的到来，让你顿时就充满了希望充满了快乐。每一个新生命都是上帝赐予我们的最好的礼物，每个新生命的诞生都给医院带来了一份希望，让这个地方充满了爱。当你走进急诊室，你会感受到一种沉闷，压抑的充斥着整个房间，这里是每个生命发生突发状况的转折点。不禁让人想起了莎士比亚的一句至理名言：To be or not to be, this is a question.在这里，你会看到一个个顽强的生命在与病魔做着殊死搏斗。活着或是死亡有时就在那一念之间。也许那么一瞬之后，一个生命得到了延续，也许那么一瞬之后，一个生命走向了死亡。这是一个考验生命顽强度的地方，一个重病的病人在向我们展示着一个生命的伟大，一个生命的坚强。那些重症病人满身插着管，躺在床上一动不动，你唯一能听到的，唯一能感受到的就是他微弱的呼吸声，一吸一呼演绎着生命的强大，有什么困难能比努力活着延续生命更难呢？活着就是一种希望，活着就是力量，努力活着就是一种精神。
医院就是一个极喜极悲的地方，充满希望的同时又在体验着绝望，发生温情的一幕时又在上演着离别的情形。珍惜生命，积极乐观，努力向上，学着热爱生活，何乐而不为？
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