中心卫生院药品零差率销售和网上采购管理实施方案

第一篇：中心卫生院药品零差率销售和网上采购管理实施方案

中心卫生院药品零差率销售和

网上采购管理实施方案

为了切实减轻群众医药费用负担，着力缓解群众看病贵的问题，根据市卫药发[2011]365号）和卫发【2012】3号文件和財发【2012】10号等文件精神，结合我乡实际，制定如下管理办法。

一．基本原则

坚持以人人享有基本医疗卫生服务为根本出发点和落脚点，保障医疗卫生服务公益性质、不以盈利为目的的原则；坚持按照上级指示，统一实行药品零差率销售和网上采购；坚持质量优先、价格合理的原则；坚持高效、公平、规范、透明，为群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务的原则。

二． 采购目录

严格按照《2011年度甘肃省基层医疗卫生机构基本药物采购目录》进行网上采购。

三． 实施时间

自2011年11月1日起从“采购目录”中选取采购药品，在肃省基层医疗机构基本药品交易平台上进行采购和零差率销售。

四． 组织管理

(一)我院成立药事管理领导小组，负责本院及辖区内村卫生所药品采购管理工作，开展综合协调，决定重要事项，拟定内部药品采购制度。

(二)院长是我院及辖区内各村卫生所药品采购和零差率销售的第一责任人，负责对药品采购计划进行核定审批，对药品的网上采购综合监管，药房工作人员负责建立药品缺货记录，根据临床需要拟定药品采购计划，承担药品入库验收（药品质量、生产厂家、有效期、数量、同批号的企业质量检验合格报告书）、保管、调剂、养护等工作。

（三）药房负责人按照药房的采购计划，综合临床科室的意见，确认目录内药品，制定采购计划，呈报院长审核后在采购平台上录入，并根据药房药品检验单进行网上验收入库和网上结算。

(四)财务人员在院长的领导下负责办理药款的支付业务。

五． 采购管理

(一)我院与每月2日将下月的采购计划和采购额度报道县采购办，以便，县核算中

及时给与结算。

(二)各村卫生所于每月25号上报下月药品采购计划单，由药房工作人员负责收集整理并制定全院药品采购计划，报院长审批后按时上报县药采办，于每月2号前统一在网上录入申请单。

（三）药品配送到位后，药房工作人员进行清点验收，核对品名、规格、剂量、生产厂家，质量检验合格报告书，准确无误后，填写药品入库验收单，并在48小时内完成网上验收和网上结算。对验收不合格的药品拒绝入库。1

（四）采购执行基本药物目录、价格、配送企业、管理范围“四统一”制度。对确需的急救药品可先行采购使用，后遂级报市县药采办备案。按照上级安排，我院非基本药物采购企业为庆阳远方医药公司和陕西派昂医药有限公司。

（五）所有药品交易必须通过网上完成采购，交易数据如实录入交易系，完善进货验收制度，检查药品合格证明和其他标识，不符合规定求的，坚决不得购进和使用。药房的每一种药品均有单独的卡片或明细账。

（六）非医疗需要的高档抗生素等高价药品，一律不得采购及使用；采购药品质量相同，有两个以上品规时优先选择价格较低的品规。同厂家同品规药品，凡中标价高于正在执行的实际采购价格的，一律按“就低原则”进行处理

（七）完善进货验收制度，检查药品合格证明和其他标识，不符合规定求的，坚决不得购进和使用。药房的每一种药品均有单独的卡片或明细账。

（八）中药饮片，一次性耗材严格按照正规渠道采购，待县卫生局通知后进行采购。

六、结算管理

(一)对于药品采购款，提前30天向县财政核算中心提出用款计划申请。

(二)药品验收入库完成后，7日内填写药品网上集中采购货款支付申请明细表，由单位负责人签字加盖公章后上报药采办，由县药采办审核加注意见后报县财政中心委托付款。

(三)货款支付时间按照采购合同约定从交货验收至付款最长不超过30日（遇节假日可顺延）。

(四)采购药品发生的所有款项均委托县财政中心付款。

七、监督管理

(一)药房工作人员应将网上采购验收情况和计算机管理系统验收入库情况每月向单位职工公示，增加采购工作透明度。

(二)对于在采购过程中存在的有关问题，协调配合药品配送企业做好药品供应工作，并针对存在的问题提出改进意见，确保采购药品能够满足医疗工作需要，难以解决的问题及时反馈县药采办。

(三)对于大批量采购高档、高价药品和不合理采购所造成的经济损失由单位负责人及药事管理员承担相应的经济赔偿责任。

(四)严禁网下采购、目录外采购和不正当渠道采购药品，对不执行政策的村卫生所，将取消职业资格，并扣减当年药品零差率补助。

(五)所有药品严格执行网上统一采购和零差率销售。对于发现上网违纪违规行为将追究主要负责人的责任。

(六)本方案自公布之日起执行，在执行过程中有与县药采办规定不一致时则按县药采办的规定执行。

中心卫生院

2012-01-12 2

第二篇：药品零差率销售工作汇报（推荐）

药品零差率销售工作汇报

为切实减轻群众医药费用负担，有效缓解群众看病贵的问题，根据《安徽省人民政府关于基层医药卫生体制综合改革的实施意见》（皖政〔2010〕66号）等文件要求，我中心及部分村室以实行药品零差率销售，现将工作情况汇报如下：

一、实施范围和时间

2010年9月1日我中心及3个一体化村卫生室进行药品统一网上采购，实行药品零差率销售，对原有库存药品全部按进价销售，且不得高于国家指导价和省集中采购价；余下的村卫生室和社区卫生站在加快建设进度和一体化管理的同时，确保2011年全面开展药品零差率销售工作。

二、落实补助政策与财务管理制度

基本药物制度和绩效工资制度实施后，财政部门对我中心的正常性收支和建设发展支出，按照不同方式进行管理。对正常性收支，原则上按照“明确范围、核定收支、差额补助、总量控制”的方式进行管理；对实行或试行药品零差率销售的村卫生室，其收入除来源于基本医疗服务收费外，按照《安徽省行政村卫生室改革方案》之规定给予补助，即每1200个农业户籍人口每年补助行政村卫生室8000元和15%的药品差额补助。我中心对一体化管理的村卫生室加强了财务、资金使用、服务效果的监督检查，确保资金使用安全、规范和有效。

三、加强了宣传力度

我中心坚持正确的舆论导向，加强面向群众的社会宣传，重点宣

传基本药物制度的意义、原则和主要政策，普及合理的用药常识，改变不良用药行为，提高群众对基本药物制度的认知度和信任度。鼓励和引导群众选择使用基本药物，努力让人民群众得到更多的实惠。

四、加强考核管理

把实施国家基本药物制度和零差率销售作为我中心和村卫生室目标考核的重要内容，对药品采购、价格管理、零差率销售品种比例、零差率销售金额比例进行考核，评出先进进行奖励。

总之，药品实行零差率销售是关系到国家民生大事，联系到千万老百姓的切身利益，让老百姓得到实惠，作为我们医务人员应认真执行国家相关政策，真正的做到心系于百姓，服务于百姓。

第三篇：药品零差率知识

祖庵中心卫生院广泛宣传药品零差价知识

“什么是药品零差价？”“药品零差价是指医疗机构或药店在销售药品的过程中，以购入价卖给患者。这些医疗机构或药店一般会受到政府的补贴„„”，让广大农民朋友了解政府的惠民政策，这是我市近期开展的一项宣传举措。

按照上级的具体部署，自2010年11月1日起，我院正式实施药品零差价制度。为了配合这一重大民生工程的实施，我院采用宣传栏、宣传单等多种形式，向群众宣传有关常识，让群众及时了解到党和政府的良好决策。

实行药品零差价到底有哪些好处呢？

1、实行药品零差价，指定药物实施政府统一招标配送，意味着百姓不但能从身边的医疗机构买到常用药、放心药，更大的改变是，所有试点基层医疗机构将实施药品零差价。也就是说，剔除先前加在药价中的利润成分，平价出售，差额由政府补偿。

2、实行药品零差价，患者就医药品价格下降，老百姓是最直接的受惠者。降低药品价格，方便百姓看病，而且指定药物由政府统一招标配送，质量肯定能有保障，国家把关，老百姓放心。

3、实行药品零差价制度，既可以给就医群众带来实惠，又能恢复卫生服务机构的公益性。这是医疗改革的大势所趋，也是民生工程不断深入推进的体现。显而易见，实施这项新的惠民制度后，将再次给广大农民朋友带来实实在在的好处。

药品“三统一”基本知识

实施药品“三统一”，是省委、省政府为维护人民健康、保障公众基本用药权益实施的一项惠民工程。长期以来，由于农村药品采购流通环节多，加价高，农村用药比城市要贵。实施药品“三统一”，就是要解决群众看病贵问题，实现全省基层医疗机构药品同质同价，确保医疗用药需求和安全，让广大群众能够用上质优价廉的药品。

1、什么是国家基本药物制度? 国家基本药物制度是为维护人民群众健康、保障公众基本用药权益而确立的一项重大国家医药卫生政策，是国家药品政策的核心和药品供应保障体系的基础，涉及基本药物遴选、生产、流通、使用、定价、报销、监测评价等多个环节。国家基本药物制度首先在政府举办的基层医疗卫生机构实施，主要内容包括国家基本药物目录的遴选调整、生产供应保障、集中招标采购和统一配送、零差率销售、全部配备使用、医保报销、财政补偿、质量安全监管以及绩效评估等相关政策办法。

2、什么是药品“三统一”？ 实施药品“三统一”的重要意义是什么？

药品“三统一”就是以省为单位，以政府为主导，对医疗机构药品实行全程的统一采购、统一价格、统一配送管理。“统一采购”是首要环节，包括“统一采购范围、统一采购目录、统一采购方式”； “统一价格”是中心环节，包括“统一作价方法，统一销售价格”；“统一配送”是关键环节，包括“统一配送企业、统一配送费用，统一配送指标”。

实施药品“三统一”，是省委、省政府为维护人民健康、保障公众基本用药权益实施的一项惠民工程，是医药卫生领域重大的体制机制改革，对于保证基层医疗机构基本药物的足额供应和合理使用，改革基层医疗机构“以药补医”机制，减轻群众基本用药负担具有重要意义，也有利于促进药品生产流通企业资源的进一步优化和整合。实施药品“三统一”，符合我省实际、符合群众利益，是我省贯彻落实党中央、国务院关于深化医药卫生体制改革精神，推动建立基本药物制度，加强药品质量监管，规范医疗用药行为的重要举措。

3、我县如何实施药品“三统一”？

实施药品“三统一”，要立足本县实情，遵循“保基本、广覆盖、可持续”的总体要求，按照“政府主导、多方参与、依法监督、公平公开、竞标竞价、合同配送”的基本原则，统筹安排，稳步推进。一是坚持试点先行。通过试点，探索完善各项制度，取得经验后在全省全面推开。二是实行分级负责。省级负责制定各项政策和规定，组织统一采购工作；市级负责遴选确定配送机构，组织统一配送；县级负责监督药品配送、药品质量和药品价格工作的落实。三是统一采购。实行以省为单位网上集中采购。按照质量优先、价格合理、保障供应、平等参与、公平竞争的原则，统一招标确定药品生产企业和价格。四是制定药品目录。结合基层医疗机构用药的特点和需求，在国家基本药物目录和我省增补目录内，经专家论证，遴选品规，确定“三统一”药品目录。五是统一配送。由设区市通过公开遴选，每市确定2—3家具备资质、有一定规模、实力较强的经营企业承担药品配送任务，同时，建立配送企业进入和退出机制。六是统一价格。采购药品实行统一价格管理，通过统一采购、统一配送、统一费用，达到统一价格的目的，最终使药价明显下降，让群众真正得到实惠。

4、目前国家基本药物目录有多少种药？基本药物品种越多越好吗？ 《国家基本药物目录·基层医疗卫生机构配备使用部分（2009版）》包括化学药品和生物制品、中成药、中药饮片。化学药品和生物制品205个品种、中成药102个品种，共307个品种；颁布国家药品标准的中药饮片纳入国家基本药物目录。基本药物品种不是越多越好，应是满足基本用药的需求。基本药物的遴选应坚持防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重的原则，结合我国用药特点，并参照国际经验。既要与我国公共卫生、基本医疗卫生服务和基本医疗保障水平相适应；也要符合我国疾病谱的特点，能够满足基层医疗卫生机构常见病、多发病和传染病预防、治疗的需求。在国家基本药物制度设计中留有政策空间，一是允许地方根据当地用药习惯和水平在合理用药范围内增补部分非目录药品。二是对服务人口多、规模较大、服务范围已经超出功能定位的中心乡镇卫生院，可以逐步引导转型为公立医院，执行公立医院的药品相关规定。三是对于医院下转的康复病人和慢性病人所需特殊用药，可由基层医疗卫生机构提供药品代购等服务。四是国家基本药物目录将根据各地实施的实际情况适时进行动态调整。

5、患者使用基本药物，能得到什么实惠？

一是节省费用。基本药物实行统一招标采购、统一配送、统一价格，在政府办基层医疗卫生机构和规范化建设的村卫生室实行零差率销售，价格比较低廉，而且报销比例高于非基本药物，能够明显降低群众负担。二是用药合理。国家要求基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物，其他类型医疗卫生机构必须按规定配备使用基本药物并确定合理比例，国家还印发基本药物临床应用指南和基本药物处方集，以规范医生的处方，避免过度用药。三是安全有效。基本药物是经过长期临床实践检验证明安全有效的首选药物。国家对基本药物实行全品种覆盖抽验，保证群众基本用药更安全。四是方便可及。群众在基层医疗卫生服务机构就能获得，使用方便。

6、国家基本药物制度实施后，药价能降吗？

实行基本药物制度，可以使药品价格下降。一是统一制定和发布国家基本药物目录和地方增补目录，合理确定我省基本药物的品种和数量，规模增大，成本降低。二是实行省级网上集中采购、市级统一配送，逐步实现零差率销售，减少中间流通环节的价格加成。

7、什么是零差率销售？基本药物都实行零差率销售吗？

零差率销售，就是指医疗机构在销售药品时，按实际进价销售，不再加价。基本药物制度是一项全新的制度，先从政府举办的基层医疗卫生机构（包括规范化建设的村卫生室）开始实施，零差率销售基本药物。其他医疗机构或零售药店销售基本药物，仍可执行现行加价政策。

祖庵中心卫生院 2011年5月10

基本药物惠万家 健康幸福你我他

1、实施基本药物制度，建设民本和谐卫生

2、实施基本药物制度，实行药品零利率销售

3、基本药物 质优价廉 安全有效 公平可及

4、深化医药卫生体制改革，人人享有医疗保障

5、实施基本药物制度，打造便民惠民工程

6、基本药物惠万家 健康幸福你我他

7、把握时机、坚定信心、精心组织，确保6月20日我县基本药物制度顺利启动

8、国家基本药物：安全、必需、有效、价廉

9、实施基本药物制度，减轻群众药费负担

10、实施基本药物制度，政府得民心、群众得实惠、医疗机构得发展

11、实施基本药物制度，深化医药卫生体制改革

祖庵中心卫生院 2011年8月20

实施国家基本药物制度宣传内容

一、宣传标语

1、实施国家基本药物制度是一项重大的惠民工程

2、全面实施国家基本药物制度，保障人民群众基本用药

3、实行基本药物零差率，减轻群众基本用药负担

4、全社会共同参与，促进国家基本药物制度顺利实施

二、宣传展板内容

基本药物是适应基本医疗卫生需求，剂型适宜、价格合理，能够保证供应，公众科公平获得的药品，主要特征是安全、必须、有效、价廉。

国家基本药物制度的党中央、国家院为维护人员群众健康、保障公众基本用药权益而确立的一项重要的国家医药卫生政策，是国家药品政策的核心和药品供应保障体系的基础，主要内容包括合理确定基本药物品种，完善基本药物的生产、供应、使用、定价、报销等政策，保障群众基本用药。逐步实现所有政府举办的基层医疗卫生机构全部实施国家基本药物制度。

2010年11月，《国家基本药物目录》公布了国家基本药物307中。基本药物全部纳入基本医疗保障药品报销目录，报销比例明显高于基本药物。基本药物实行网上集中统一招标、统一价格、统一配送，实行零差率销售。

祖庵中心卫生院 2011年11月14

祖庵中心卫生院

开展国家基本药物制度宣传月活动工作总结

为加快推进实施国家基本药物制度，提高医务人员和人民群众对国家基本药物的认知度，增强合理用药意识，经研究决定，在全院范围内开展国家基本药物制度宣传月活动，现将活动情况总结如下：

一、领导重视

在开展国家基本药物制度宣传月活动中，我院领导高度重视，迅速在全院范围内召开了动员大会，把开展国家基本药物制度宣传月活动作为当前一项重大政治任务，作为贯彻实施国家基本药物制度的一个重要载体。我院要求将开展国家基本药物制度宣传月活动工作分项实施，长期坚持，与各项业务工作一同部署、一同落实。

二、广泛宣传，精心组织

为使国家基本药物制度能够深入传达到医院每个职工，医院结合工作实际，精心组织，周密安排，统筹布置，召开了全体职工大会，在全院范围内进行广泛宣传发动和动员，制作了3条条幅挂在院内，给医务人员及辖区居民印发了宣传资料7000份，并要求各村卫生室定期制作板报，此外，我院组织全体医务人员进行了基本药物制度实施相关政策的学习和基本操作技能培训5次，每次达30余人，帮助医务人员尽块熟练掌握实施基本药物孩子的的有关制度、药物配备、采购、管理和临床运用规范。由科室主任组织本科室职工进行学习，在全院形成了浓厚的学习氛围。

三、认真学习，严格督查

医院在宣传发动的同时，根据文件精神和上级部门的要求，组织全院职工利用职工大会认真学习国家基本药物制度各项内容及措施，组织职工进行集中学习，将集中学习、个人学习相结合，院班子成员不定期对各项活动的开展情况进行督导，使全院职工认识到医改的意义及重要性。

祖庵中心卫生院 2011年4月20日

实施国家基本药物制度宣传材料 什么是基本药物

基本药物就指能够满足基本医疗卫生需求，剂型适宜，保证供应、国民能够公平获得的药品，主要是安全、必须、有效、价廉。

什么是基本药物制度？

基本药物制度是对基本药物遴选、生产流通、使用、定价、报销、监测评价等环节实施有效管理的制度。是药品供应保障体系的基础，与公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系相衔接。基本药物怎么样采购？

基本药物范围内药品实行网上公开招标采购，统一配送，并实行零差率销售。

不是基本药物目录范围内的药品怎么办？

在实施基本药物制度的基层医疗卫生机构使用非目录药品也不得加价。国家规定的基本药物只有307种。为了保障老百姓的用药习惯，我省特定

第四篇：药品零差率实施方案

大津口中心卫生院基本药品零差率实施方案

为贯彻上级医改会议精神，落实我乡基层医疗机构全部配备、使用基本药物，实行药品零差率销售的医改工作要求，切实减轻群众医药费用负担，有效缓解群众看病贵问题，根据《关于深化医药卫生体制改革的实施意见》和医改工作会议精神，结合我乡实际，特制定我乡基层医疗机构零差率销售实施方案。

一、基本原则

以党的十七大精神和科学发展观为指导，坚持乡村卫生服务公益性质，不以营利为目的；坚持统一组织、统一管理、统一招标、统一定价、统一采购；坚持质量优先、价格合理，在保证药品质量的前提下，降低常用药品价格，减轻患者负担；坚持高效、公平、规范、透明，注重农村卫生服务的公平、效率和可及性，为农村居民提供安全、有效、便捷、经济的公共卫生和基本医疗服务。

二、实施范围

1、实施机构。卫生院及卫生室同时推开。

2、实施对象。本辖区居民，属于基本药物零差率销售范围内的药品，均可享受配供价格，取消药品加成率。

三、方法

（一）实行以养事不养人的方法，既采用绩效考核，认领岗位，定岗定责的原则开展药品零差率销售工作。

（二）实行根据所有门诊住院病人临床用药的实际发生额给于补助的药品零差率销售工作。

四、实施步骤

（一）编制基本用药目录。用药目录要充分考虑乡村医疗机构用药特点，重点采用治疗慢性病和一般常见病、多发病的药品。

（二）设定基本药品最高采购限价。在对药品市场价格和行情进行充分调研的基础上，设定基本药品最高采购限价，公布药品招标目录。

（三）基本药品零差率销售。对于基本用药目录范围内的药品，按市、区统一限定的价格零差率销售。在实施初期，原有的与零差率药品同品名、同规格的药品，亦按照原进价先行销售。

五、工作要求

开展基本药品集中采购、统一定价、零差率销售，有利于规范基层医疗机构药品采购行为，降低药品价格，让更多患者到基层医疗机构就诊，减少盲目投医。

（一）做好前期准备工作。建立药品零差价销售领导小组和相关工作组织，明确人员职责。开展业务培训，做好新老制度的衔接。对原有药品进行清点登记工作，3月1日前完成。做好零差价药品的信息公示，大力开展社会宣传。

（二）实行乡村卫生服务一体化管理。各村卫生室基本医疗用药向辖区居民实行零差价销售，严格执行统一用药目录、统一厂家品名、统一剂型规格、统一招标采购定价、统一价格公示等“五统一”规定。

（三）对采购配供药品必须执行药品质量验收制度，建立真实完整的药品购进记录，记录必须保存至超过药品有效期一年，且不得少于三年。

（四）认真开展药品零差价工作，严格执行相关文件规定，不断完善工作机制。建立真实、详细的药品零差价销售记录，杜绝弄虚作假行为。

（五）负责对本辖区内零差价销售的药品，以月报和年报的方式按时上报景区卫生局。

六、监督考核

对村卫生室的零差率药品集中采购定价、零差率和统计报告工作全过程进行监督管理。

制定考核细则对村卫生室为当地居民提供公共卫生服务、对常见病的医疗急救转诊康复等基本医疗服务等方面进行考核，每季度一次。

零差率销售运行机制改革领导小组将基层医疗机构的药品采购、价格管理、零差率销售品种比例、零差率销售金额比例、门诊人次用药费用及统计报告工作等纳入绩效考核内容，并与零差率财政补助和相关专项经费挂钩。

药品零差价销售领导小组

组 长： 副组长： 成员：

第五篇：零差率后医院药品和耗材的管理

兰山区人民医院药品和医用耗材管理办法

为配合我市城市公立医院综合改革全面启动，进一步加强药品和医用耗材管理，保证临床供应和合理用药，提高医疗服务质量和用药安全，维护患者的合法权益。根据国务院《关于进一步深化医药卫生体制改革的实施意见》、《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》等要求，现对我院药品耗材的采购及使用制定以下管理规定：

一、药品耗材的采购管理

1．实行规范化管理，具体工作由药剂科负责实施，严格执行山东省药品集中采购平台的现行规定：对临床必须，市场供应短缺的药品，严格执行省网中标价格；对部分专利药品，独家生产药品，按照政府主导，多方参与与公开透明的原则，建立医院谈判机制进行采购；对妇、儿专科非专利药品、急（抢）救药品，基础输液、临床应量小的、常用低价药品实行集中挂网由医院议价采购。

2.医用耗材由药剂科统一招标采购，高值耗材优先采购省招标平台中标的品种，省招标平台未有中标品种，则由我院根据实际情况招标采购。

3．临床需要，我院无采购计划的药品耗材，由科室负责人提出申请，经药械会统一研究，确认必需时方可购进。对临床急需的药品耗材由使用科室提出申请，报分管领导审核并签署意见。

4．药剂科负责全院的药品耗材采购储存和供应工作，其他科室和个人不得自购自销。采购药品必需严格按照《药品管理法》的要求执行验收入库制度。

5．采购过程严格执行卫计委“九不准”相关规定，杜绝采购中的不正当行为，不得通过采购谋取私利。

二．药品耗材的使用管理

医院药品与耗材的使用，应当本着安全，有效，经济的原则；经药事管理委员会研究决定，对临床科室药品和耗材的占比率、基药和常用药的使用比率，以及药品的合理使用等方面，作出如下要求。

1、取消药品加成（中药饮片除外）实施零差率销售后，我院整体目标为药品收入金额由占总收入的50%，下降到30%以下。百元医疗收入（不含药品收入）中的卫生耗材收入降到20元以下，整体个人卫生支出占卫生总支出的比例下降到30%以下。（调整后的各科室药品占比率见附表）。耗材收入应占比率根据各科总收入计算。基本药物和常用药物销售额占全部药品总销售额的比例不低于80%。

2、零差率后，我院将全面落实《医疗机构药品监督管理办法》、《临床用药指导原则》、《处方管理办法》等相关法规；进一步规范临床用药行为，杜绝无适应症用药，超适应症用药，重复用药，无正当理由使用高价药等违规现象；加强处方点评和医嘱点评力度，规范抗菌药物应用和过度输液治疗；制定本院辅助用药目录，严格控制辅助用药过度使用；降低耗材使用比例；提高基本药物和常用药物的使用率。

三、相关要求

各科室要根据本办法，加强管理力度，对临床使用的药品耗材严格把关，做到因病施治，首选疗效可靠、安全性高、性价比高的药品耗材，在保障患者合理用药的前提下，降低药占比和耗材占比，提升基药与常用药使用比例。

四、处罚措施

为加强本管理办法实施，约束、规范医务人员合理用药；经研究决定，依据调整后的各科室药品占比率（见附表）：

1、根据科室药占比超标金额的10%对医生予以处罚并从绩效工资中扣除；无绩效工资的科室，按照超标金额的5%予以处罚并从工资中扣除；

2、门诊医生按照超标金额的10%处罚（每月超标金额超过2000元的）。

3、基药、常用药使用比例达不到规定比例的，将按照缺额的10%予以处罚。