石堡镇中心卫生院药品配送和采购存在问题

第一篇：石堡镇中心卫生院药品配送和采购存在问题

石堡镇中心卫生院药品配送和采购存在问题

一、药品采购平台问题：采购平台的药品种类、品规太少，部分药品价格高，无法满足村卫生室的用药需要和患者的治病需要。

二、药品配送问题 ：今年的药品配送不及时，药品不能及时供应，导致村卫生室出现缺药状态。

三、常用药品短缺问题：基本的品牌药物品种太少，不能满足患者用药需求。

2014年4月25日

第二篇：药品配送存在问题

富宁县卫生局关于药品采购中存在问题的说明

根据省州相关文件要求，我县政府办基层医疗卫生机构已于2011年6月1日正式实施了国家基本药物制度。现将各政府办基层医疗卫生机构近两个月来实施国家基本药物制度的存在相关问题和困难归纳如下：

一、药品采购平台问题：

云南省基本药物采购平台（基层医疗机构）目前可供采购的药品1732个品规，药品采购平台网速慢，部分内容不能打开，比如：信息列表、验收单等，能够勾选并进行采购的药品种类、品规太少，部分药品价格高，无法满足医院及卫生室的用药需要和患者的治病需要。

二、药品配送问题：

药品配送的流程很慢，药品不能及时供应，导致医院出现缺药状态。卫生院提交了订单，在局财务室汇款后，要三、四天时间省招标局财务室才能收到汇款，我局才能提交采购单，大大延误了药品采购的时间；药品不能按照医疗机构的要求进行配送，能配送几种品规和数量完全是个未知数，哪怕就是医院一颗药都没有了也只能等，既不能催促配送，也不知道催促谁配送，要想制作另一次订单吧，又怕上次订单中相同品规的药品突然配送到医院，造成药品的积压、失效。不能进行退货操作，部分卫生院（木央卫生院、者桑卫生院）将进行退货，被省招标局告知不能退货。

三、常用药品短缺问题

基本药物（包括省补充药品）品种太少，不能满足规模大的中心卫生院的临床用药需要，不能满足患者用药需求，比如：安乃近注射液、扑尔敏注射液、缩合葡萄糖注射液、奥美拉唑注射液、盐酸氨溴索注射液等基层医院临床最常用的药品都不是基药。人的个体差异很大，对药物的敏感性也不一样，不同的人患了同样的病，往往需要根据个体差异选择不同的药物治疗，基药的品种太少，无法选择，临床医生面对复杂的病情，感到很无奈、很尴尬。这样长此以往可能会进一步加重病人看病难。对于国家和省限定的473种目录内药物，目前基层卫生院配备率普遍较低，还不到一半，原因在于目录内不少药物并非医务人员及基层群众习惯用药，而不少以往的常用药因各种原因不能进入基本药物目录，如基层普遍反映儿科药品和一些专科用药（妇科、皮肤科）严重不足，不少患有慢性病和常见病的老病号因为配不到适合自己长期服用的药品而纷纷转投大医院，加大了大医院的负担。

四、医院住院和门诊病人大幅度下降问题

由于卫生院及卫生室的药房缺药问题严重，医生开了处方而没有药，病人也很反感，好多病人干脆甩了处方自己到药店买药服用。造成了卫生院和卫生室的病员流失，两个效益均急骤下降。医患关系进一步紧张。

五、配送企业繁多，药品管理压力十分繁重

由于药品配送的公司多，一个月下来，一家卫生院的药房管理员要应对20多家配送企业，光这一项工作所耗的人力、财力精力是无法用经济来衡量的。验收药品成了药房铅一样的担子，品规零星不说，实物验收后还得在网上确认，操作过程十分繁琐。由于编制受到限制，基层医疗卫生机构要设专人管理药品，任务十公艰巨，卫生院的压力也空前巨大。

以上是我局根据各政府基层医疗卫生机构所上报的问题和困难归纳总结的相关情况。

第三篇：青镇中心卫生院2012年药品工作总结

青镇中心卫生院2011年《国家基层

药品目录》宣传月工作总结

今年是国家医疗卫生体制改革的攻坚之年，也是实施《国家基层药品目录》工作宣传的重要一年，为了有效的解决群众“看病贵”的问题，保障《国家基层药品目录》工作的顺利实施，让人民群众更加深入的了解《国家基层药品目录》这一惠民政策所带来的好处，今年7月份，我院根据自治区、吴忠市及市卫生局文件精神，对医院职工及辖区群众广泛宣传，现将工作总结如下：

一、指导思想

坚持以邓小平理论和三个代表重要思想为指导，全面落实科学发展观，认真学习《国家基层药品目录》政策，坚持执行《国家基层药品目录》文件精神，保证人民群众的用药安全。

二、工作目标及宣传工作

自《国家基层药品目录》实行以来，我院认真执行自治区药招办文件精神，大力做好《国家基层药品目录》的宣传工作和采购工作，并积极组织医院职工及村卫生室人员，认真学习文件精神，纠正了以前用药中的不良习惯，保证了药品的合理使用。为了使辖区群众更加了解《国家基层药品目录》政策，自7月份以来，在市卫生局的正确领导下，我院广泛宣传《国家基层药品目录》政策，制做标语及安全用药宣传栏，并组织职工认真学习医师《处方集》，保证抗菌药物的合理使用，并积极组织职工深入到辖区及社区服务站，大力宣传《国家基层药品目录》给人民群众所带来的好处，让群众更加了解《国家基层药品目录》这一惠民政策，切实的解决了群众“看病贵”的问题，同时并组织相关人员不定期的对村卫生室进行督导检查，向就诊患者认真宣传《国家基层药品目录》政策，杜绝了乱收费现象，保证了镇、村两级医疗机构，所有药品均实行“零差率”销售，有效的保障了《国家基层药品目录》工作的顺利实施。

三、加强培训、做好药品采购工作

经过这次的宣传，使得辖区群众更加的了解了《国家基层药品目录》所带来的实惠，确保了《国家基层药品目录》工作的顺利实施，在今后的工作中，我院将积极做好药品采购和配送工作，使得《国家基层药品目录》政策顺利实施下去，有效的保障辖区人民群众的用药安全。

青镇中心卫生院

2011年7月31日

第四篇：配送中心选址一般存在的问题

农产品配送中心选址中存在的问题

随着农产品配送业务的兴起，配送中心的建设也成为时下的一个热点问题，对配送中心选址的研究也越来越受到企业和政府机构的关注，但因为其规模的宏大以及建设周期的局限性，导致在选址问题上经常会出现各种问题，例如建设成本、战略性、以及考虑因素不周全等，都成为了配送中心建设中的“病症”。配送中心选址建设成本过高

配送中心的建设成本主要由土地租金、基建费用、人员配置等构成，而现代物流配送中心的理念是以低成本建立高效率的服务体系，而一般配送中心在初期的投入方面因为预测偏差导致选址规模过大而造成的资源浪费，这是导致成本过高的主要原因。主要表现在一下几个方面：

（1）土地租金

在xx经济开发区工业用地租金为4~8万元每亩,而配送中心地处经济开发区西南方向，地势较好，交通便利，配套设施如水电，排污等都很不错，若按照最低标准的4万每亩的价格计算，使用年限为50年，则每年平均租金为17万元，但是土地面积使用率不足60%，也就是说每年约有6.8万元的资金浪费在这些闲置的土地上，而这些主要是由于公司对业务量的预测偏差，导致在进行规划建设时，租用了偏大的商业用地，而后期的运营情况证实占地面积虽大，但实际利用率不高，造成了成本的浪费。

（2）基建费用

配送中心在设备投资与安装上也显得过于浪费，在基建方面配送中心建筑的主体结构采用的砖混结构（含基础、砖混部分），费用为550元每平方米左右，而一般的轻钢结构则是450元每平方米左右，仅此一项公司需多支付100余万元，实际情况，轻钢结构足以，同时其他设施设备都以高标准采购，但是现阶段业务量无法发挥这些设备其真正的作用，无法为公司带来经济上的效益，还需要定期对设备维护保养，而维护保养费用也占到公司总物流费用的10%。

（3）人员配置

为了维持高顾客满意度，为了响应政府带动就业的号召，为当地解决闲散人员就业问题，同时为了应对业务在特殊时期的暴增所做的人员储备，配送中心进行了大量的人员储备，目前公司有员工110余员工，但实际的货量只能满足80人正常的工作量，按照平均工资1500每月计算，公司每个月至少需多支出4~5万元的人工费用，实际情况80人已经足够，并没有足够的业务量来满足这些员工正常的工作量。

综上所述，配送中心选址的建设成本相对于其他配送中心明显多了许多不必要的成本，主要体现在因为预测偏差造成的资源浪费上，过高的前期投资无疑会加重其经济负担，得不偿失。配送中心选址没有充分考虑各种影响因素

在进行配送中心选址时，因为选址的复杂性必须要综合权衡各种影响选址的因素，以达到整个系统的最优化，而在考虑的因素主要有以下两点：

（1）成本因素。将各候选地点的每年的各项经营费用定为成本因素，包括劳动力费用、运输费用、税收费用、能源费用等。其中运输费用占配送中心总支出的很大比例，包括：道路交通条件、与主要供应商的距离、与主要配送对象的距离。

（2）非成本因素。本文选取客户的分布、供应商的分布、交通的条件、土地的条件、自然的条件、人力资源的条件、政策环境等七种因素作为非成本因素。

而xx配送中心在选址上存在着考虑不够周全，顾此失彼的缺陷，通过对现状的分析主要表现在以下几个方面：

①为了追求高的服务率，选址位置靠近蔬菜基地即供应商，而距离配送网点即客户群相对较远，对上游供应商可以保证高的灵敏度，但对下游客户的服务及时率相对较低。

②靠近居民区，从长远看，一旦城区向外扩建，届时配送中心将矗立于闹市之中，将会对当地环境有不利影响，亦会影响居民的正常生活。

③配送中心选址没有在设在工业园区，没有得到相关的政策支持，工业园区作为招商引资的安置区域，对此区域内的企业都有一定的政策支持，如土地租金低廉，税收减免等。配送中心选址缺乏战略意义

配送中心的选址，应具有战略眼光。一是要考虑全局，二是要考虑长远。局部要服从全局，目前利益要服从长远利益，既要考虑目前的实际需要，又要考虑日后发展的可能。而xx配送中心的选址从现在运营情况来看缺乏一定的战略性：主要表现在一下几点：

（1）市场定位不切合当地实际情况。配送中心的定位不切合当地的实际情况，规划阶段即定位为高服务率，高市场占有率，以规模优势带来的低成本挤压其他竞争对手，但实际运营后发现在xx城镇区域内居民对新鲜蔬菜的需求远没有达到其预测的业务量。

（2）预测偏差导致难以发挥其规模优势。业务量预测不够准确导致配送中心规模不切合其业务量，配送中心的规划与建设是建立在其当初对整个需求市场的预测之上的，当初预测每日需求量为5000箱，运营后只有2200箱，业务量的不足导致相应的配套设施设备也无法发挥其作用，还需要时间与资金进行管理与维护。

（3）业务范围单一，利润点不够多。配送中心主要经营蔬菜类配送业务，力求以专业性压倒对手抢占市场，但是面对如今蔬菜类业务量不景气，或许可以兼顾其他业务来带动发展，例如：餐具、调料等，可以向多元化发展。

（4）没有充分考虑供应链思想。现在的配送中心面对这样一个难题，菜农种植的蔬菜没有好市场，有市场的蔬菜又来不及上架，无论作为供应商的菜农还是终端的卖场都无法获利，更无法发挥其配送中心规模效益的核心竞争力，这主要是因为对整个系统缺乏供应链管理造成的，供应链思想的目标就是使系统最优，所以配送中心的方向就是走供应链管理的路，这样才可以发挥其核心竞争力。配送中心选址方案缺少综合评价

配送中心是物流系统中一种现代化的物流节点，尤其是城市领域配送中心对于实行城市和区域范围的配送优化城市区域范围的物流系统起到很大的作用，在城市中的商业和服务业领域如何合理确定配送中心的位置以组织有效的配送减少运输费用从而大幅度地降低营运成本提高流通效率是现阶段配送中心选址规划最为突出的问题，而物流项目方案则是配送中心选址的关键所在，只有一个科学的合理的方案，才能对配送中心的选址做出最优的选择，而一个项目方案在被执行之前必须经过严格的评价，通过层层刷选，不断改正修订，最后得出最适合的方案，才能避免因为主观性因素造成的损失。对配送中心选址方案的评价主要是对项目建设过程、项目经济效益、项目社会经济的影响等三方面进行定量与定性的分析，主要表现在对配送中心的选址方案缺少综合评价以及建设中的跟踪评价。配送中心的选址方案在当初确定时为最优方案，但是随着时间的推移，xx的整体环境也在发生着变化，如金融环境、市场需求、竞争对手等，但该配送中心的选址方案从立项建设开始到最后的完工投入运营，并没有对配送中心的选址方案进行相应的更改，而一个好的项目建设应该是分期完成的，主要是为满足市场与公司经营的变化，但xx配送中心的选址方案似乎并没有随之而改变，既不符合公司的发展方向，又不契合xx的发展状况，其次在项目建成后缺少对其的跟踪评价，对后期其他配送中心的建设缺少参考价值。

第五篇：青镇中心卫生院2012年基本药品总结

青镇中心卫生院2011年

《国家基层药品目录》年终工作总结

为了认真贯彻执行《国家基层药品目录》政策，保障《国家基层药品目录》工作的顺利实施，按照自治区、吴忠市及卫生局统一安排，我院狠抓《国家基层药品目录》工作，确保《国家基层药品目录》的零差率销售，有效解决人民群众看病贵的问题。根据辖区及村卫生室情况，现将2011年《国家基层药品目录》工作总结如下：

一、指导思想

以邓小平理论和三个代表重要思想为指导，全面落实科学发展观，认真执行《国家基层药品目录》文件精神，纠正医药行业不正之风，保证人民群众用药安全。

二、工作目标

自我区执行《国家基层药品目录》以来，我院认真执行《国家基层药品目录》文件精神，做到所有药品零差率销售，并积极做好《国家基层药品》宣传月活动，按时悬挂横幅和向辖区群众发放宣传材料，确保《国家基层药品目录》工作的顺利实施，同时我院并积极做好药品采购工作，有效地解决了缺药、少药的问题，彻底解决了群众看病贵的问题，保证了人民群众的利益。

三、药品采购工作和管理工作

2011年我院严格按照区药招办有关文件精神，认真执行《国家基层药品目录》政策，切实做好药品采购及配送工作，今年我院共向中标公司采购药品40余次，共及700多种，购进金额93571.6元，其中向村卫生室配送药品 53070.95元。同时积极与配送企业联系、沟通，确保药品使用率和申购率均达100%，药品配送率达75%以上。今年共向辖区村卫生室配送药品及耗材共计30余次，配送率均达85%以上，保证了辖区村卫生室用药需求。

四、对村卫生室监督管理工作

1、我院定期组织工作人员对村卫生室进行督导检查，对卫生室涉药人员进行现场划价，解决了乱收费现象，提高了群众的自我保护意识。

2、对在村卫生室的督导检查中发现，今年下半年部分村卫生室在执行《国家基层药品目录》工作中态度有所好转，望继续努力，但有个别村卫生室仍有私自采购药品和使用非《国家基层药品目录》以外的药品，我院立即没收并给予严肃处理，但均效果不大，望上级部门给予强有力制裁，保障《国家基层药品目录》政策在我辖区的顺利实施。

在下年的工作中，我院将继续执行《国家基层药品目录》政策，认真做好药品采购工作，争取让辖区群众用上优廉、安全的药品，同时我院将狠抓村卫生室药品工作，确保《国家基层药品目录》工作在我辖区的顺利实施。

青镇中心卫生院

2011年11月1日