第一篇:实习生出科考
内分泌科实习生出科考
姓名:专业(班级):学号:考试日期 :
1、下列哪项不是 Graves 病的临床表现:
A、多食善饥 B、失眠易怒 C、颈粗、多汗 D、白血球增多 E、消瘦伴乏力
2、Graves 病血中下列值通常是:
TSHT3T4
A下降 增高 增高
B增高 增高 增高
C增高 下降 下降
D下降 下降 升高
E增高 增高 下降
3、糖尿病最常见的神经病变:
A、植物神经病变 B、颅神经病变 C、周围神经病变 D、脊髓神经病变 E、神经根病变
4、放射性碘治疗甲亢最常见的并发症是:
A、甲状腺恶性病变B、白血病 C、甲状腺功能减退症 D、甲亢危象 E、白细胞减少症
5、女性,36 岁,甲亢,服丙基硫氧嘧啶月余,症状好转,近二日喉痛,心率增高,全身乏力,似有低热,首先应进行的是:
A、肌注青霉素 B、加用心得安C、增加丙基硫氧嘧啶剂量 D、TT3、TT4 的测定E、白细胞计数及分类
6、下列症状,哪项是甲状腺机能亢进性的特殊表现:
A、胫前粘液水肿 B、多食善饥 C、心动过速 D、神经过敏 E、月经过少
7、原性性甲减与继发性甲减的鉴别诊断在于:
A、血 TSHB、血总 T4C、血游离 T3D、血游离 T48、糖尿病中血糖升高的机理哪项是错误的:
A、组织对葡萄糖的利用减少 B、糖异生增加 C、糖原分解代谢加速 D、糖原合成减少E、外周组织摄取葡萄糖增加
9、糖尿病酮症酸中毒的最常见诱因是:
A、妊娠和分娩B、胰岛素中断或不适当减量 C、创伤、手术 D、严重感染 E、饮食不当
10、关于皮质醇增多症下述哪项具有诊断价值:
A、向心性肥胖B、骨质疏松 C、葡萄糖耐量减低 D、血压增高E、明显的低血钾性碱中毒
11、甲亢最常见的心律失常是:
A、心房颤动 B、房室传导阻滞 C、房性扑动 D、室性心动过速 E、室性早搏
12、下列关于糖尿病并发症的描述哪项是错误的: A、糖尿病病人易患皮肤感染 B、糖尿病病人的白内障发病率高 C、冠心病是糖尿病病人常见合并症 D、口服葡萄糖耐量试验明显减退 E、都有家族史
13、下列哪一项不符合1型的糖尿病的临床特点:
A、三多一少病状明显 B、血浆胰岛素常常明显降低 C、对外源性胰岛不敏感 D、容易发生酮症酸中毒E、血糖波动大,易发生低血糖
14、男性患者,60 岁,昏迷一天入院,实验室检查,尿糖+++,尿酮体+,血钠 155mmol/L,血钾5.6mmol/L,血氯 106mmol/L,BUN12mmol/l,CR:160mmol/L,ALT301u/L,血糖 34mmol/L,此患者最可能的诊断是:
A、糖尿病酮症酸中毒B、低血糖昏迷C、糖尿病非酮症高渗性昏迷D、肝昏迷E、尿毒症
15、某患者肥胖、多毛、皮肤紫纹,血 ACTH 升高,CT见垂体腺瘤,双肾上腺轻度增生,最好的治疗方法是:
A、肾上腺次全切除+垂体照射 B、肾上腺全切除+垂体照射 C、口服肾上腺皮质激素合成阻滞剂 D、经蝶窦切除垂体微腺瘤 E、以上均不理想
16、一个 42 岁的男患者,因多饮,多尿、多食、消瘦十一年,一直用胰岛素治疗,颜面及双下肢浮肿,尿蛋白++,最可能的诊断是:
A、低蛋白血症 B、粘液性水肿 C、糖尿病肾病 D、营养不良 E、肝硬化
17、女性,23 岁,妊娠5月,近一个月来心悸,甲状腺II度肿大,可闻及血管杂音,心率124 次每分,律齐,疑为:甲状腺功能亢进,为明确诊断,最有价值的检查为:
A、基础代谢率测定B、甲状腺摄 131 碘率 C、甲状腺B超D、FT3、FT4、TSH18、抢救糖尿病酮症酸中毒昏迷,患者静脉注射小剂量胰岛素治疗的用量最合适的是: A、0.1 单位/公斤/小时 B、0.4 单位/公斤/小时 C、0.5 单位/公斤/小时 D、0.7 单位/公斤/小时 E、1.0 单位/公斤/小时
19、男、72 岁,糖尿病伴冠心病,饮食控制,优降糖5mg,一日三次,治疗较满意,近日胃纳稍减,半夜呼之不醒,次晨发现呼吸急促,神经系统无病理反射,EKG 正常,最可能的诊断是:
A、低血糖昏迷 B、高渗性非酮症糖尿病昏迷 C、急性心血管意外 D、脑血管意外 E、中毒性脑病
20、确定单纯性肥胖与皮质醇增多症,下列哪项检查最有诊断意义: A、24 小时尿 17—OHSC 测定 B、24 小时尿游离皮质醇测定 C、血皮质醇及 ACT 水平D、小剂量地塞米松抑制试验 E、大剂量地塞米松抑制试验
21、下列哪项符合糖尿病酮症酸中毒的临床特点: A、呼吸深大、呼气有烂苹果味 B、呼吸浅慢 C、呼吸困难、口唇青紫 D、潮式呼吸 E、呼吸浅快、呼气有大蒜味
22、下列关于皮质醇增多症的描述哪项是错误的: A、向心性肥胖、痤疮 B、皮肤粗厚、肌肉发达 C、满月脸,多血质外貌D、骨质疏松、高血压 E、葡萄糖的耐量异常
23、女性,28 岁,因低热心悸、胸闷 3 个月入院,血压(158/68mmHg),稍瘦,双目不突,甲状腺摄 131 碘率结果为:3 小时 60%,24 小时 45%,最可能的诊断是:
A、冠状动脉硬化性心脏病B、风湿性心脏病 C、甲状腺机能亢进症 D、病毒性心肌炎 E、高血压性心脏病
24、磺脲类降糖药的最主要作用机制是: A、减少葡萄糖在肠道的吸收B、刺激胰岛素的分泌 C、增加葡萄糖的酵解 D、促进肝糖原的合成 E、抑制肌糖原的分解
25、患者,女性,24 岁,糖尿病史 10 年,多饮、多尿加重伴恶心、呕吐、嗜睡一天入院,入院后查体: 嗜睡、面部潮红、呼吸促,BP:135/60mmHg,心率 120 次/分,皮肤干燥,血糖 26.6 mmol/L,尿酮+++,PH7.25,血象:WBC:12*10^9/L,中性:92%,以下治疗原则中哪一项是不恰当的:
A、控制诱因B、补液C、小剂量胰岛素持续静脉滴注 D、补充碳酸氢钠纠正酸中毒E、纠正电解质紊乱
第二篇:内分泌科实习生出科考
内分泌科实习生出科考
姓名:专业(班级):学号:考试日期 :
1、下列哪项不是 Graves 病的临床表现:
A、多食善饥 B、失眠易怒 C、颈粗、多汗 D、白血球增多 E、消瘦伴乏力
2、Graves 病血中下列值通常是:
TSHT3T4A下降 增高 增高B增高 增高 增高C增高 下降 下降D下降 下降 升高E增高 增高 下降
3、糖尿病最常见的神经病变:
A、植物神经病变 B、颅神经病变 C、周围神经病变 D、脊髓神经病变 E、神经根病变
4、放射性碘治疗甲亢最常见的并发症是:
A、甲状腺恶性病变B、白血病 C、甲状腺功能减退症 D、甲亢危象 E、白细胞减少症
5、女性,36 岁,甲亢,服丙基硫氧嘧啶月余,症状好转,近二日喉痛,心率增高,全身乏力,似有低热,首先应进行的是:
A、肌注青霉素 B、加用心得安C、增加丙基硫氧嘧啶剂量 D、TT3、TT4 的测定E、白细胞计数及分类
6、下列症状,哪项是甲状腺机能亢进性的特殊表现:
A、胫前粘液水肿 B、多食善饥 C、心动过速 D、神经过敏 E、月经过少
7、原性性甲减与继发性甲减的鉴别诊断在于:
A、血 TSHB、血总 T4C、血游离 T3D、血游离 T48、糖尿病中血糖升高的机理哪项是错误的:
A、组织对葡萄糖的利用减少 B、糖异生增加 C、糖原分解代谢加速 D、糖原合成减少E、外周组织摄取葡萄糖增加
9、糖尿病酮症酸中毒的最常见诱因是:
A、妊娠和分娩B、胰岛素中断或不适当减量 C、创伤、手术 D、严重感染 E、饮食不当
10、关于皮质醇增多症下述哪项具有诊断价值:
A、向心性肥胖B、骨质疏松 C、葡萄糖耐量减低 D、血压增高E、明显的低血钾性碱中毒
11、甲亢最常见的心律失常是:
A、心房颤动 B、房室传导阻滞 C、房性扑动 D、室性心动过速 E、室性早搏
12、下列关于糖尿病并发症的描述哪项是错误的:
A、糖尿病病人易患皮肤感染 B、糖尿病病人的白内障发病率高 C、冠心病是糖尿病病人常见合并症 D、口服葡萄糖耐量试验明显减退 E、都有家族史
13、下列哪一项不符合1型的糖尿病的临床特点:
A、三多一少病状明显 B、血浆胰岛素常常明显降低 C、对外源性胰岛不敏感 D、容易发生酮症酸中毒E、血糖波动大,易发生低血糖
14、男性患者,60 岁,昏迷一天入院,实验室检查,尿糖+++,尿酮体+,血钠 155mmol/L,血钾5.6mmol/L,血氯 106mmol/L,BUN12mmol/l,CR:160mmol/L,ALT301u/L,血糖 34mmol/L,此患者最可能的诊断是:
A、糖尿病酮症酸中毒B、低血糖昏迷C、糖尿病非酮症高渗性昏迷D、肝昏迷E、尿毒症
15、某患者肥胖、多毛、皮肤紫纹,血 ACTH 升高,CT见垂体腺瘤,双肾上腺轻度增生,最好的治疗方法是:
A、肾上腺次全切除+垂体照射 B、肾上腺全切除+垂体照射 C、口服肾上腺皮质激素合成阻滞剂 D、经蝶窦切除垂体微腺瘤 E、以上均不理想
16、一个 42 岁的男患者,因多饮,多尿、多食、消瘦十一年,一直用胰岛素治疗,颜面及
双下肢浮肿,尿蛋白++,最可能的诊断是:
A、低蛋白血症 B、粘液性水肿 C、糖尿病肾病 D、营养不良 E、肝硬化
17、女性,23 岁,妊娠5月,近一个月来心悸,甲状腺II度肿大,可闻及血管杂音,心率124 次每分,律齐,疑为:甲状腺功能亢进,为明确诊断,最有价值的检查为:
A、基础代谢率测定B、甲状腺摄 131 碘率 C、甲状腺B超D、FT3、FT4、TSH18、抢救糖尿病酮症酸中毒昏迷,患者静脉注射小剂量胰岛素治疗的用量最合适的是:
A、0.1 单位/公斤/小时 B、0.4 单位/公斤/小时 C、0.5 单位/公斤/小时 D、0.7 单位/公斤/小时 E、1.0 单位/公斤/小时
19、男、72 岁,糖尿病伴冠心病,饮食控制,优降糖5mg,一日三次,治疗较满意,近日胃纳稍减,半夜呼之不醒,次晨发现呼吸急促,神经系统无病理反射,EKG 正常,最可能的诊断是:
A、低血糖昏迷 B、高渗性非酮症糖尿病昏迷 C、急性心血管意外 D、脑血管意外 E、中毒性脑病
20、确定单纯性肥胖与皮质醇增多症,下列哪项检查最有诊断意义:
A、24 小时尿 17—OHSC 测定 B、24 小时尿游离皮质醇测定 C、血皮质醇及 ACT 水平D、小剂量地塞米松抑制试验 E、大剂量地塞米松抑制试验
01、试述糖尿病酮症酸中毒的治疗要点
02、糖尿病的诊断标准
03、甲状腺危象的治疗
第三篇:骨科护生出科考试题
骨科实习生出科考试题
姓名得分
一,单选题(每题6分)
1、下列对休克病人的紧急抢救措施中,哪种不适宜
A、病人的体位采取头和躯干抬高15℃~20℃、下肢抬高20℃~30℃的体位
B、尽量控制活动性大出血,可使用休克服(裤、袜等)
C、保持呼吸道通畅,必要时可傲气管插管或气管切开
D、保持病人安挣,避免过多搬动
E、可间歇吸氧,给氧量每分钟6~8L、骨筋膜室综合征的主要原因是
A、主要神经损伤B、肌肉挛缩
C、筋膜室内高压D、动脉内血栓形成3、抢救重伤员的首要步骤是处理
A、出血B、休克C、窒息D、骨折E、内脏损伤
4、有关骨折急救处理时妥善固定的目的,下列哪项是错误的A、使移位的骨折得到复位
B、避免骨折端在搬运过程中加重软组织损伤
C、适当固定可缓解疼痛
D、便于运送
E、避免损伤骨折邻近的重要血管
二:名词解释(每题8分)
骨折
无菌技术
轴线翻身
整体护理
休克:
三:简答题(第1.2题各15分第3题6分)石膏外固定的目的及观察要点
2牵引术后的护理要点
3:骨折专有体征:
第四篇:手术室护生出科考试试题
手术室护生出科考试试题(B)
一、填空题(50分)
1、使用干持物钳,每_____小时更换。
2、无菌包打开后_____小时内可以使用,无菌单下垂于器械台或手术台不少于_____。
3、参观手术时,参观者与术者背部距离不少于30cm,如不慎接触手术者的袖子,术者应____________________________。
4、手术人员一经洗手手臂不能超过________,________,___________。手术过程中,手术人员调换位置时,应______________________________。
5手术中器械台敷料如被无菌盐水打湿了应立即____________________________。
6、用无菌持物钳到远处取无菌物品____________________________。
7、无菌物品存放应距墙_____,距地_____,距顶_____。
8、高压蒸汽灭菌好的无菌包有效期平时为_____。
9、高压蒸汽灭菌的包内、外指示卡,由灭菌前_________变为灭菌后_____。
10、手术切除的标本通常用___________液浸泡固定
11、静脉留置针输液操作时,安尔碘棉签消毒皮肤时,以穿刺点为中心,直径要达到_________,进针角度约_________。
12、术前抗生素应用的最佳时机_______________。
13、给药原则中的三查是指_________、____________、____________,七对是指床号、姓名、药名、药物浓度、剂量、用药方法及时间。
14、手术缝针按针的形状分为_______________,前者用于缝合皮肤、韧带等,后者用于缝合脏器、血管、神经、肌肉等。
15、外科刷手应至肘上_____cm。
二、简答题(50分)
1、手术室的三区怎样划分?
2、何谓无菌技术操作?
3、手术室常用的无菌术有哪些?
4、何谓消毒?何谓灭菌?
5、何谓外科洗手?刷手的范围是什么?
第五篇:中医院外科规培生出科考试试题
垫江县中医院外科规培生出科考试试题
科室 姓名 成绩
一、单项选择题(在每小题的四个备选答案中选出一个正确的答案,并将正确答案的序号填在题中的括号内。每小题1分,共25分。)1.外科疾病发生、发展的根本原因是()
A.气血盛衰 B.脏腑功能失调 C.阴阳失调 D.经络阻塞
2.下列除()外,均正确反映了脏腑功能与外科疾病的关系。A.脾胃湿热,火毒蕴结可以发为疮疡 B.诸痛痒疮皆属于心
C.体表疮疡可以影响脏腑而发生病变 D.“五善七恶”是脏腑功能失常的表现 3.下列哪项不是辨心恶的症状()
A.神志昏糊 B.惊悸时作 C.疮色紫黑 D.言语呢喃 4.辨肿块时,如肿硬似馒,有囊性感属()A.寒 B.湿 C.痰 D.气
5.肿疡溃后脓水稀少,坚肿不消,身热乏力,面色少华,脉数乏力,治宜()A.内托法 B.补法 C.透脓法 D.补托法
6.下面哪一项不宜用药线引流()
A.创孔小,不宜排脓 B.脓腔深,流出浅黄色粘稠液体 C.创孔内有坏死组织 D.怀疑附骨疽创口内骨质已破坏 7.溃疡脓出不畅,有少量带脓者,宜选()
A.内服清热解毒的 B.扩创法 C.垫棉法 D.外用升丹提脓 8.手掌肿胀,失去正常凹陷,疼痛剧烈者为()A.蛇肚疔 B.托盘疔 C.蛇头疔 D.蛀节疔
9.颈后皮肤初起如粟米样丘疹,继而增大坚硬,肿胀作痛,脓头多个,状如蜂窝,诊断应为()
A.疔 B.痈 C.有头疽 D.发
10.诊断附骨疽,X线摄片最早应在什么时候进行?()
A.发病1-2天内 B.发病一周时 C.发病10-14天 D.发病四周时 11.溃后脓出黄稠,后稀薄,髋关节畸形,僵硬,诊断考试为()A.附骨疽 B.环跳疽 C.历节风 D.流痰 12.流痰除由风寒痰浊凝聚而形成外,还与哪脏亏损有关()A.肝 B.脾 C.肺 D.肾
13.一男青年,右侧大腿疼痛彻骨,肿胀,皮色不红,近膝关节处显著压痛,伴恶 寒发热,应诊断为()
A.附骨疽 B.骨肉瘤 C.流注 D.历节风
14.疔疮走黄的内治原则是()
A.凉血清热解毒 B.疏风清热解毒 C.滋阴清热解毒 D.宣肺泄热解毒 15.乳痈郁乳期内治的方法和方剂是()
A.清热解毒,消肿止痛--仙方活命饮 B.疏肝清胃,通乳散结--瓜蒌牛蒡汤 C.清肝泻胃,通乳散结--龙胆泻肝汤 D.清热解毒,和营消肿--柴胡疏肝汤 16.以往有肉瘿病史,突然肿块增大,质地坚硬如石,推之不移,应考虑为()A.失荣 B.石瘿 C.瘿痈 D.肉瘿 17.不能归于五脏的肿瘤是()A.气瘤 B.血瘤 C.脂瘤 D.肉瘤
18.诊断乳癌的首要症状是()
A.乳房内可扪及硬而孤立的肿块 B.乳头下陷或抬高 C.乳头有血性分泌物 D.肿块皮肤桔皮样改变
19.多形性红斑粘膜糜烂者宜选用()
A.三黄洗剂外搽 B.青黛膏外涂 C.青吹口油膏外涂 D.白玉膏外涂 20.酒查皮鼻初起表现为()
A.暂时性阵发性红斑 B.明显的毛细血管扩张 C.脓疱 D.鼻部组织肥厚 21.白庀的别名为()
A.摄颌疮 B.松皮癣 C.白屑风 D.神经性皮炎
22.结节性红斑是()
A.生于两小腿伸侧的红色或紫红色的结节性皮肤病 B.以红斑为主、兼有丘疹、水疱等急性炎症性皮肤病
C.好发于面、胸背及四肢的红色结节,晚期颜面满布大小不等结节 D.生于小腿屈侧的暗红色结节性皮肤病
23.肛门病不可忽视的检查方法是()
A.肛门视诊 B.肛门指诊 C.乙状结肠镜检查 D.钡剂灌肠X片 24.鉴别痔疮、脱肛、息肉痔常用体位是()A.侧卧位 B.胸膝位 C.蹲位 D.倒置位 25.一肛瘘患者,外口位于截石位5点,距肛门缘约6厘米,其肛瘘内口大致在肛内 什么方位?()
A.截石位5点 B.截石位6点 C.截石位9点 D.截石位12点
二、多项选择题(在每小题五个备选答案中选出二至五个正确答案,并将正确答 案的序号填入题中的括号内,错选、多选、漏选均不得分。每小题1分,共25分。)
1.外科以毒来取名的病的共同点是()
A.传染性 B.发病快 C.病程长 D.病较重 E.预后差 2.疮疡溃后逆证的表现是()
A.溃后皮烂肉坚 B.脓水清稀 C.时流血水 D.疼痛剧烈 E.疮口难敛
3.外科运用补法的适应证是()
A.精神衰疲 B.元气虚弱 C.脓水清稀 D.坚肿不消 E.疮口难敛 4.腐蚀药可用于()
A.头部赘疣 B.臁疮 C.脓腐不脱 D.对汞、砒过敏者 E.肿疡脓成 末溃
5.常用的生肌收口药有()
A.生肌散 B.八宝丹 C.九黄丹 D.红灵丹 E.白降丹 6.疖病好发于()
A.颜面 B.项后 C.背 D.臀 E.四肢
7.疔疮走黄的病因,以下哪几项可作考虑()A.早期失治误治 B.挤压碰伤肿胀 C.过早切开引流 D.麻痘余毒未清 E.嗜食辛辣刺激
8.易引起疔疮走黄的疔是()
A.颜面疔 B.蛇头疔 C.红丝疔 D.烂疔 E.疫疔 9.乳房部漏发病前可患有()
A.乳痈 B.乳发 C.乳癖 D.乳泣 E.乳痨
10.银屑病关节型的临床表现有()
A.先在红斑上出现小脓疱 B.有白庀的皮疹 C.全身皮肤潮红脱屑 D.皮肤出现浸润 E.有关节炎症状 11.白屑风的诊断依据为()
A.病变从头皮开始 B.皮损形态多样 C.境界明显 D.瘙痒 E.常有急性发作
12.接触性皮炎与急性湿疹的鉴别诊断中,下列哪几项支持后者的诊断()A.皮疹多形性 B.病史常不明确 C.皮疹边界清楚 D.部位不定 E.常对称分布
13.病毒性皮肤病包括()
A.荨常疣 B.热疮 C.蛇串疮 D.白秃疮 E.传染性软疣 14.当大便出血时,需考虑的肛肠病有()
A.内痔 B.血栓外痔 C.息肉痔 D.锁肛痔 E.肛裂
15.大便时常有肿块脱出的疾病有()
A.Ⅱ期内痔 B.低位直肠有蒂息肉 C.肛乳头肥大 D.脱肛 E.直肠 癌
16.直肠Ⅰ度脱垂表现为()
A.脱出物淡红色 B.触之柔软 C.呈圆锥形 D.有弹性 E.便后可自 然回复
17.肛门分泌物常见于()
A.内痔脱出 B.直肠脱垂 C.肛瘘 D.肛隐窝炎 E.肛管直肠癌 18.熏洗法适用于()
A.肉痔脱垂嵌顿 B.外痔水肿 C.脱肛 D.肛周脓肿 E.血栓外痔 19.肛裂的主要症状是()
A.肛门周期性疼痛 B.肛门坠胀 C.有异物感 D.易出血 E.便秘 20.下列对轻度冻伤局部的处理哪些是正确的()A.未溃者,选用红灵酒轻柔按摩
B.有水疱时,用注射器吸抽,再以白玉膏外敷包扎 C.有水疱时,可挑破,再搽以红油膏外敷包扎 D.未溃用文旦皮适量水煎待温频洗 E.溃烂用红油膏掺八二丹外敷
21.脱疽治疗同时,护理预防宜注意()
A.戒烟 B.适当休息 C.注意保暖 D.情绪安定 E.防治足部损伤 22.毒蛇咬伤属血循毒的局部症状是()
A.伤口剧痛 B.伤口肿胀起水疱 C.附近淋巴结发炎 D.伤口坏死,形 成溃疡
E.局部不红,无渗液
23.臁疮疮面有腐肉的外治宜用()
A.红油膏 B.红油膏、九一丹 C.红油膏、八二丹 D.青代膏、九一丹 E.缠缚疗法
24.辨破伤风轻症的症状主要表现为()
A.张口困难 B.苦笑面容 C.面肌痉挛 D.牙关紧团 E.吞咽困难 25.烂疔手术治疗宜()
A.多处纵深切开,切到颜色正常的健康组织为止
B.彻底清除异物,碎骨片 C.用大量生理盐水冲洗创口 D.用过氧化氢溶液冲洗创口 E.用高锰酸钾溶液冲洗创口
参考答案
一、1.C 2.D 3.B 4.C 5.D 6.B 7.C 8.B 9.C 10.C 11.B 12.D 13.A 14.A 15.B 16.B 17.C 18.A 19.C 20.A 21.B 22.A 23.B 24.C 25.B
二、1.ABD 2.ABCE 3.ABCDE 4.CE 5.AB 6.BCD 7.ABC 8.ADE 9.ABE 10.BE 11.ABCDE 12.ABDE 13.ABCE 14.ACDE 15.ABD 16.ABE 17.ABCDE 18.ABCE 19.ADE 20.ABCD 21.ABCE 22.ABCD 23.BDE 24.ABCDE 25.ABDE