第一篇:医院门诊楼管理制度
医院门诊楼管理制度
为加强对门诊楼的规范化管理,确保门诊楼的安全与正常运转,制定本规定。
一、行政事务部负责安排门诊楼的安全保卫工作,后勤负责门诊楼的保洁工作。
二、工作时间以外,本院职工、实习生、临时工凭证件出入门诊楼,住院及陪护人员持陪护证出入,行政事务部做好出入登记管理。
三、病房工作人员(包括本院职工、实习生)凭病房值班卡进入病房工作,其他人员未经邀请,谢绝进入病房。
四、保卫人员负责定时开关楼门(早上7:30开,晚11:00关),除夜间值班人员外非住院及陪护人员须于晚11:00前离开门诊楼,由安全员及时进行督促检查。
五、本院职工、实习生、临时工不准在病房内洗澡、留宿,安全员协助病房负责人进行监督检查。
六、门诊楼各科室工作人员每天下班前检查水、电、空调使用情况,因未关闭水、电、空调、门窗出现严重后果的,由科室工作人员承担责任。安全员负责检查各楼层的水、电、空调及窗户关闭情况,并作好记录。
七、本规定自发布之日起执行,解释权归医院行政事务部。
第二篇:医院门诊管理制度
山东医专附院门诊管理制度
根据医院有关文件精神和医疗机构管理条例的规定,为了加强医院门诊管理,进一步提高门诊工作的服务质量,树立良好的医院服务形象,对门诊科室的管理暂作如下规定。
1、严格执行医院劳动纪律,按时上、下班,凡迟到、早退者,每次罚款50元。
2、坚守工作岗位(包括中午班、夜班),不准脱岗、串岗,不准带家属或孩子值班,不准在诊疗过程中接打私人电话,不准在诊疗室内吸烟、吃零食、上网玩游戏等,做与工作无关的事,凡有以上行为者,发现一次,罚款50元。
3、随时保持诊室卫生,诊断桌上不准摆放与工作无关的物品,微机、大型设备管理责任到人,每月卫生检查,奖罚兑现。
4、医护人员实行“人性化”服务,态度和蔼,耐心回答病人的询问,导医分诊要准确,凡接到病人投诉或诊疗过程中态度蛮横,语言生硬,训斥病人而引发的争吵纠纷,不论何种情况,扣发当事人奖金50-300元,取消当年评优资格。
5、医务人员因缺乏责任心而导致的医疗差错,引起病人不满和投诉的,扣发当月奖金,全院通报批评,取消当年评优资格。
6、门诊医生不准跨科室看病,医生开具诊断证明要真实、签名清晰,开具诊断证明者需具备中级或中级以上专业资格,病休假一般不超过两周,否则不予盖章。开具假证明者一经查实,严肃处理直至待岗。
7、因对水、电管理不严,下班后科室出现长明灯或长流水现象的,发现一次,扣科室奖金50元。
8、对不服从领导,消极怠工,拨弄是非,犯自由主义,影响正常工作秩序,经科主任谈话仍不改者,科主任有权将其上交医院待岗。
9、科室各项规章制度及操作规程健全,每月两次业务学习需有记录,各种门诊登记项目齐全,保存完整。
10、导医分诊人员提前到工作岗位,分诊人员按挂号顺序和专业分诊,对危、重病人要及时通知医生接诊,切实维持好秩序,指导病人就医。
11、医护人员不得利用工作之便以任何方式收取病人现金,一经查实,全院通报批评,除如数退还所得金额外,另加倍罚款。
12、上述规定中有遗漏的,按医院有关规定执行。
13、以上规定,采取定期和不定期相结合的方式检查,检查结果直接报医院相关职能科室处理。
第三篇:医院门诊管理制度
医院门诊管理制度
建立良好的门诊环境,配备高素质的精良队伍,装备优良的医疗技术设备,落实严格的门诊管理制度是门诊工作高质量、高水平、高效率的重要条件。其中管理是决定要素,制度又是实现有效管理的重要保证,因此必须高度重视门诊管理制度的建立和落实,以此强化门诊的岗位责任制。门诊工作的管理制度主要有以下方面:
一、门诊病历制度
门诊病历是门诊医疗工作的原始记录,凡门诊病人不论初诊复诊都应建立门诊病历,现在大多数医院采用的门诊病人自管自带不存档的做法,是不符合门诊管理制度的,一旦发生医疗纠纷,有时会增加新的矛盾。为了有利于医疗科研、观察病情,凡不建立门诊病历档案的医院也应专门建立专科或专病的门诊病历保管制度。门诊病历要求用钢笔书写,力求通顺、完整、简练、准确,字迹清楚、整洁,不得删改、剪贴、颠倒,医师要签全名。门诊病历一般项目如病人姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位或家庭地址等内容在挂号时就应填写清楚。医师要将病人主诉、现病史、既往史、各种阳性体征和必要的阴性体征、诊断或印象诊断、治疗和处理意见等记载于病历上。每次诊察都要填写曰期,病情急重者还要填写时间。若要请求他科会诊,应将请求目的和本科初步意见填上,若要住院或转诊者也要填写住院原因或转诊摘要。
二、预约诊疗制度
为了方便病人就医,简化就诊手续,便于门诊医师继续或连续观察病情,可采用签发预约券法,注明下次复诊时间。凡门诊医师因故不能到位时应指定专人接替。出院病人需随访观察者由专科门诊医师或病区医师预约门诊。上述预约门诊是一种计划医疗制度,是医院行为的预约制度。此外,病人为了合理安排时间,不论是否初复诊也可到医院或电话联系指定专科医师或提出专科医师资格要求的事先确定门诊时间的预约制度。现在在欧美国家的门诊病人中已有三分之二左右属预约门诊。随着医院改革的深化和人们观念的转变,医院要高度重视预约诊疗制度的建立和健全。
三、诊前准备制度
门诊部要抓好开诊前的一切准备工作,包括医护人员准时到岗,护理人员提前作好各种物质准备(有的科室还要准备好消毒器械设备),各种单据的规范存放,诊室的清洁卫生工作等,保证按时开诊。
四、检诊制度
国外医院普遍重视检诊工作,并设有中心预诊处,由助理医师或经验丰富的老护士负责此项工作。我国也应高度重视这样工作,对初诊病人进行预诊分诊,较准确地进入相应专科避免挂错号要转科转诊的麻烦和矛盾;可及时发现危重病人作出相应处理;可及时发现传染病人,实行早期消毒隔离。
五、会诊转诊制度
为了保证较高的门诊质量,可根据病情需要,提出院内的科间会诊,经治医师必须提供病人的简要病史、体检和必要的辅助检查所见、初步诊断和会诊目的要求等。对此类会诊病人同样实行首诊负责制,必要时可陪同病人前往,或邀请会诊医师来科会诊。接受会诊的科原则上应有主治医师以上人员接诊,并将检查结果和诊疗意见详细记载在病历上,转回原科。若诊治结果认为确是本科专业范围,也可不转回原科,负责处理到底。凡院内难以解决需转往院外治疗者,门诊医师可提出转院意见,在病历上写明情况。若属病情较重者应事先与转往医院联系妥当,防止意外事件发生。
六、疑难病例讨论制度
凡门诊2次得不到确诊的病人应提请上级医师诊治,3次以上得不到确诊者要提请本科主任或副主任医师会诊,以求提高三次门诊确诊率。每月应安排1~2次门诊疑难病例讨论制度。
七、消毒隔离制度0
门诊病人流量大、病情杂,在诊疗和候诊过程中很易相互接触,因此凡发现传染病人必须立即作出处理,就地隔离消毒并根据病情转送传染病房或隔离病室,或转送传染病医院。在传染病流行期间要设立临时检疫岗,对可疑者进行重点处理。门诊应专设肠道传染病人的专用厕所。此外还要注意对门诊诊室、治疗室等空气、地面、墙壁、座椅、推车、轮椅、担架等的定期消毒处理。确诊或疑诊为法定传染病时必须及时填写传染病报告卡,防止漏报、错报。同时要按卫生行政部门规定,做好性病、职业病、肿瘤等疾病的登记报告。
八、门诊处方制度
严格门诊处方制度,做到处方内容齐全,书写规范,字迹清楚,剂量准确无误。要用钢笔或圆珠笔(******品、毒药、精神药物、放射性药物必须用钢笔)书写,不得涂改,如有涂改,医师必须在涂改处签字;急诊处方应在处方左上角盖有“急”字章或专用急诊处方;处方项目应填写病人姓名、性别、年龄、门诊号、年、月、曰,单位或住址等;处方一律用横书形式,中医处方要有简要医案,麻醉品处方要用红字专用处方;处方药品数量一律用阿拉伯字码书写、药品用量单位以克(g)、毫克(mg)、毫升(ml)、国际单位(iu),片剂、丸剂、胶囊剂以片、粒为单位,注射剂以支、瓶为单位,并注明含量;药名、剂型、规格、用法、用量一律用中文、拉丁文或英文书写,要写药品全名,某些药品名有通用商品名者可用商品名,药名简化及缩写应以国家基本药物目录以及全国统编医药书籍为准;处方剂量一般以3曰量为宜,7曰量为限,对某些慢性病或特殊情况可酌情延长;******品、毒药、精神药物不得缩写或简写,其用量必须按有关规定使用,即******品每张处方,注射剂不得超过2曰常用量,片剂、酊剂、糖浆剂等不得超过3曰常用量,连续使用不得超过7天;第一类精神药物处方每次不得超过3曰常用量,第二类精神药物处方每次不超过7曰常用量。门诊处方一般为保存一年。要严格防止滥用药物,提倡合理用药。药房配药发药后,配方人、检查发药人都应签名。
九、门诊收费制度
门诊收费处要建立严格的岗位责任制和交接班制。收费员必须细心负责,态度和蔼热情,准确掌握各种收费标准,收取病人现款要实行唱收唱付,当面点清,开出收据,留有存根复核备查,对公费、劳保记帐要严格按照国家有关规定,防止错收、多收、少收和漏收。
十、门诊登记统计制度
要认真做好门诊各科工作曰志的登记、收集、整理、核对和分析工作,保存原始登记报表,保证内容准确性。定期分析门诊各科就诊情况,分析门诊病人就诊规律,提出有效措施和建议。门诊登记范围应包括各科每曰工作量、新病例登记、初复诊比例、疾病分类、转诊转院或入院人数,做到曰报表、月报表按时上报。
第四篇:医院门诊楼调研报告
合肥市医院门诊楼调研报告 2012年9月9日
医院门诊楼调研报告
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合肥市医院门诊楼调研报告 2012年9月9日
浅谈“以人为本”的医院门诊楼设计
摘要:医院建筑设计中最基本的问题就是明确医院建筑设计中的服务主体,无论单体建筑的外部设计还是内部功能,无论是从物质上还是从精神上都要“以人为中心”
关键词:医院门诊,以人为本,功能流线
迈入大四的第一个任务医院门诊楼设计,因为母亲在医院上班缘故对医院熟悉不少,现如今作为大四建筑学生去重新看待医院内部,还是有了很多新的认识。
门诊,是医生在医院或诊所里对病人进行诊疗,给予不住院的初步诊断和用药,或者收住院治疗的行为。门诊通常接诊病情表症较轻的病人,经过门诊医生一整套的诊断手段、辅助检查,给病人得出初步诊断,门诊医生能够对症治疗解决的即给予病人进行治疗,如果门诊医生对病人病情有疑问或诊断为病情较重较急,则将病人收入住院病房,在医院作进一步检查或进行手术、治疗。
为此我们选择了安徽省立医院(南区)和安医二附院作为调研地点。
一、基地的选择
在基地选择上,我着重对省立医院进行了探讨,因为相比安医二附院来说,省立医院的基地更加紧凑,相比后者在总平面的设计上难度更大一些。省立医院结合地形设计了L形形体,医院主出入口的设置避开了城市主干道,缓解了主干道上的人车压力,但也因为次干道人流稀少,门前广场没得到有效利用。急诊出入口布置于主干道之上,极大方便了急诊用户。住院部的出入口虽位于天鹅湖路,人流较大,使用性上十分便利。门诊与住院的出入口分开设置,有效地组织了流线关系,避免建筑外部的患-患流线交叉。
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合肥市医院门诊楼调研报告 2012年9月9日
在基地选用中应符合注意下列要求:
交通应方便,合理布局主次入口;
地形宜规整;
应远离易燃、易爆物品的生产和储存区,;
不应污染、影响城市的其他区域。
功能分区合理,各种流线组织清晰;
洁污、医患、人车等路线清楚,避免交叉感染;
建筑布局紧凑,交通便捷,管理方便。
省立医院南区总平面
二、功能与流线的结合
在功能与流线上,我选择了安医二附院作为探讨对象,相比省立医院南区的门诊楼,安医二附院门诊楼平面功能布局更加合理,各个诊室空间独立,功能完整,大小流线互不交叉,等候休息空间,绿化空间,康复活动专用空间等非常完善。
为此查询总结了一些门诊流线设计要点:
1、门诊的三级分流模式
广场分流——需单独设置出入口的传染,急诊,儿科,保健等在门诊广场分流进入各专用入口。
大厅分流——各科普通病人经门诊综合大厅分流,进入各科候诊厅。
候诊厅分流——同一科室的病人经候诊厅分流,进入二次候诊或诊室就诊。
2、门诊人次流线平均距离最短的原则
3、科室的专属领域原则,独立空间
4、房间安排与门诊流程相互协调一致,保证顺序流畅减少迂回。
5、流线设计简明易找,视线通畅的原则
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6、应考虑特殊流线的处理:如外宾、老干、残疾人
安医二附院功能流线分析:
右图为安医二附院门诊楼的平面图,平面空间组织属于街巷式。从门诊综合大厅到各科室候诊厅通过“街”联系,各科室的内部通道则为“巷”。街巷主次分明,方向感很强,容易识别。
同时空地布置绿化,并设有供病人康复活动的专用绿地。对绿化、装饰、建筑内外空间、环境和室内外标识导向系统等作综合性统一处理。在儿科用房及其入口附近,宜采取符合儿童生理和心理特点的环境设计。而在商业街内部每隔一段距离都会有一个楼梯以及座椅,这为分散人流、以及供人流休息起到很好的作用,同时,它还可作为消防通车道使用。
共享式门诊大厅,不仅采光、通风良好,而且由于部门集中设置,联系使用方便,在设有自动扶梯的宽敞门诊大厅内可以很轻松地找到自己要去的科室。各门诊科室呈梳状布置,不仅通风采光好,而且形成独立的封闭尽端,使就诊流线更加清晰,便于医护人员的沟通,避免交叉感染。
三、结构与空间
省立医院南区和安医二附院建筑构造均以框架结构为主,在门诊楼的大厅部位采用大跨度钢结构,以获得大尺度的空间。大尺度的空间联系着各个功能房间和过渡空间,同时为来往人流提供休息场所,便于人流的疏散。
省立医院的中庭加入不仅解决了大空间的采光问题并且又将各个功能独立开,避免干扰。此外,在庭院中种植绿化还可以减缓医护人
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员焦虑,压抑的情绪,体现了以人为本的设计理念。
安徽二附院庭院空间的采用不仅仅解决了采光问题,绿化休息空间的配合使得建筑内部并非有景观之地才会吸引人,而是人所到之处皆有景观绿化,跟随人的路线来感受空间变化的舒适性,更能使看病人身心放,使病人的医疗流程充满了阳光与温馨
四、关于其他因素的影响
医院绿化的影响:绿色环境不仅有滞尘、降温、保温、净化空气、涵养水土的作用,而且还可调整和改善人的机体功能。在绿色环境中,人体表温度可降低1~2.2℃,脉搏平均减缓4~8 次/分,呼吸均匀,血流舒缓,紧张的神经系统得以松弛,对于 血压、神经衰弱、心脏病和呼吸道疾病能起到间接地治疗作用。因此可设置屋顶花园,建筑周边提高绿化覆盖率和树冠体积系数,地面绿化应实 行套种,广铺草坪,并多配置常绿乔木;设置生态停车场等。
医院设计规范的影响,比一般性公共类建筑有所不同,楼梯的位置应该同时符合防火疏散和功能分区的要求,踏步宽度不得小于0.28m,高度不得大于0.16m。疏散楼梯宽度不得小于1.3m,平台深度,不宜小于2m,门宽度应与疏散楼梯宽度相匹配,门的开启不应影响疏散。通行推床的室内走道,净宽不应小于2.40m等。
五、浅谈“以人为本”的设计理念
医院建筑设计中最基本的问题就是明确医院建筑设计中的服务主体,无论单体建筑的外部设计还是内部功能,无论是从物质上还是从精神上都要“以人为中心”—“以人为本”的设计思想已是无可争论的。人
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合肥市医院门诊楼调研报告 2012年9月9日 的需要,人的感受,人的情感是建筑设计时要考虑的第一要素。
但是,在许多新建医院满足于一般的功能关系,只注重建筑设计的堂皇与华丽,而忽视了对病人的心理与生理特殊性的考虑。
第一,病房个人领域空间的限定。患者因病入院,希望能远离外界干扰,按自己的意愿支配环境,维护个体的私密性。如果在多床间病房的设计中,变化平常布局形式为病人提供明确的个人领域空间,就能更好地满足病人对私密性的要求。
第二,公共交流空间的创造。病人是社会的人,需要与他人进行信息、思想和感情沟通。人在患病的情况下,更需要与他人交流,这样,可以减轻痛苦的困扰,缓解心理压力,对康复极为有利。
第三,便捷的就医,治疗流线。病人和家属心理负担严重,很容易产生焦躁和不安的情绪。复杂的交通路线,迷宫般的医疗建筑为病人和家属带来极大的不便,影响病人的康复。清晰明了的就诊路线,也消除了医疗人员不必要的来回奔波。
六、总结
通过调研发现医院的使用功能十分复杂。因此解决好门诊自然的通风和采光照度;解决好各科诊室的独立候诊区域和宣传空间;解决好门急诊与医技科室的相互联系和资源共享;解决好门诊大厅的人流停顿,转换,过度和门诊大厅挂号,取药等人员的分流;解决好内部人流走向和竖向交通,科室人多的设在下层,行动不便的设在下层,这些都是我们在本次医院门诊建筑设计中所要注意的,在之后的方案设计中会全力以赴扬长避短,取其精华,弃其糟袙。
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参考文献:《建筑设计资料集· 七》
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第五篇:医院门诊楼奠基讲话
在时堰中心医院门诊楼
奠基仪式上的讲话
二O一一年一月十一日
尊敬的各位领导,各位来宾,同志们:
数九寒风天气冷,但喜事连连人心暖,前天我们刚刚为落户我镇的东台市不锈钢产业园暨盐城港东台港区时堰作业区举行奠基,今天又欢聚在这里隆重举行时堰中心医院门诊楼奠基仪式,这是我镇卫生事业发展中的一件大事、喜事。在此,我谨代表时堰镇党委、人大、政府对时堰中心医院门诊楼的正式奠基开工致以热烈的祝贺,向在百忙之中出席这次典礼仪式的各位领导、各界朋友致以诚挚的欢迎!向关心、支持我镇卫生事业发展的社会各界人士表示衷心的感谢!
近年来,全社会高度重视卫生事业的发展,以提高医疗卫生硬件建设水平、改善人民群众就医环境为目标,不断加大对卫生事业的投入,大力实施医疗设施改造,积极推进医疗资源整合。我镇卫生事业取得了长足发展和进步。中心医院门诊楼项目作为我镇社会事业建设的重点项目和为民办实事工程之一,从规划到开工,始终得到了市卫生局和社会各界的广泛关注,今天水到渠成正式举行奠基开工仪式,这一项目建成后,必将极大地改善我镇人民群众的就医环境,必将对中心医院的发展产生深远的影响,也必将有力地带动我镇卫生基础设施建设和医疗服务质量整体上台阶、上水平。希望承建单位以高度负责的精神,克服重重困难,抢抓工期,严把质量关,确保门诊楼如期、高标准竣工落成。
中心医院门诊楼的建设是中心医院大发展的一次新机遇,也是我镇卫生事业大发展的一个新起点,衷心感谢市卫生局多年来一直对我镇卫生事业的关心支持,也衷心希望中心卫生院以此次活动为契机进一步提高医疗卫生水平,提高医务人员的综合能力和素质,将时堰中心卫生院建成区域一流医院,造福全镇人民。谢谢大家!