第一篇：关于青少年心理健康调查问卷
关于青少年心理健康调查问卷
1、您的身份是（）
A老师B家长C学生
2、您觉得有心理方面的问题是一种病吗？（）
A不是B是C介乎两者之间
3、您会歧视心理有问题的青少年吗？
A会B不会C与我无关
4、您觉得青少年的心理健康发展重要吗？（）
A很重要B不重要C可有可无
5、从小开始心理健康教育您觉得有必要吗？（）A有必要B没有必要C随便，不关心
6、您觉得当代青少年的心理素质怎样？（）
A还可以，基本满意B很差，不满意C不介意，没感觉
7、您认为青少年的烦恼来自哪里？（）
A学习B生活C家庭
8、您觉得什么是决定心理健康的最主要因素？（）
A先天心理素质 B后天家庭教育影响C日常生活，生活环境 ９、您认为造成青少年心理方面的困扰的原因有哪些？（）A家庭变故B人际关系不和谐C缺乏自信，性格内向
10、遇上心理上的烦恼，青少年通常如何处理？（）
A向他人倾述B沉迷于学习中自然忘掉C压在心里不处理
第二篇：青少年亲子关系调查问卷
青少年亲子关系调查问卷
请您圈出您所选择的选项
1.请问您的性别为：男女
2.您觉得自己与父母的关系如何？
A.很好B.还算和谐C.经常吵架D.完全冷漠
3.您觉得自己与父母的关系属于正常情况吗？A.是B.否
4.您觉得父母对您的哪一方面最关心？
A.学习B.交友C.身体健康D心理情况
5.您平时做事情会为父母着想吗？A.会B.不会
6.您觉得父母是否尊重您？A．尊重B.不尊重
7.您觉得自己孝敬父母吗？A.是B.否
8.您了解父母的兴趣爱好吗？A.了解B.不了解
9.您崇拜自己的父母吗？A.是B.否
10.您觉得自己的父母理解您吗？A.是B.否
11.如果您有心事您会选择对谁说？
A.父母B.朋友C.同学D.老师
12.您是否与父母有过一次真心的面对面的谈话？
A.是B.否
13.您是否觉得与父母无法沟通
A.一直B.有时C.极少D.从不
14.您认为原因何在？
A.代沟B.其他（）
15.您觉得与父母之间是否只有亲情？A.是B.否 16您认为您与父母能成为朋友吗？A.是B.否
17.你犯错误时，父母会体罚吗？A.是B.否
18.您的父母会不经您允许翻看您的日记、手机、聊天记录吗？
A.是B.否
19.您会与父母发生矛盾吗？
A.一直B.有时C.极少D.从不
20.您觉得青少年与父母应采取怎样的相处模式？
（必填）
谢谢您对本次调查的支持！
第三篇：青少年课外阅读调查问卷
青少年课外阅读调查问卷
1.你每月的阅读量是
A.少于1本B.1本C.2本D.3本E.更多
2.你最喜欢的阅读方式是
A.纸质阅读 B.电子书
3.你最喜欢的阅读途径是
A.自己购买B.在书店看C.逛图书馆D.网络平台
4.你最爱看哪一种类型的书
A.古典名著B.当代文学C.网络小说D.报刊杂志
5.你阅读的目的是
A.一种消遣的方式，消磨时间B.兴趣
C.扩大知识面，提高自身素质D.为获取一定的信息
6.你的阅读习惯是
A.比较随便，随意看B.目的性强，会特定地订购一种书
C.会有规划，合理分配时间D.不怎么看
7.你对青少年课外阅读的态度是
A.青少年应当更多地阅读课外书籍B.青少年应当把精力放在学习上
C.随意，看不看无所谓
8.你看书的方式一般是
A.跳读，寻找看点 B.随意阅读，有个大概印象即可 C.认真阅读，逐字逐句 D.反复阅读
9.你觉得自己看书的状态一般是
A.很好，看书时全神贯注B.一般，比较投入
C.不好，容易走神D.很差，看过几乎每印象
10.你最喜欢的阅读环境是
A.空无一人，安静阅读B.多人聚坐，一起阅读
C.阅读时能够互相讨论
11.你对现在风靡校园的青春言情玄幻小说等的看法是
A.不错。很喜欢B.故事有趣，引人入胜
C.一般，没什么看法D.厌恶，讨厌
12.你对语文新课标必读丛书系列的评价是
A.大部分很好，读完很有收获B.很好，但已过时
C.不怎么样D.很差，不喜欢
13.如果未来你参加工作，你还会坚持阅读吗
A.会，阅读很重要B.可能会，看情况
C.可能不会，还有很多事要做D.不会，读书没什么意思
14.你对未来阅读的期望是
A.兴趣性阅读兴盛B.功利性阅读，如怎样成为百万富翁之类的书
C.更注重历史文学D.阅读可能被其它活动取代
15.你对目前关于我国国民阅读率低的问题的态度是
A.很担忧，阅读时国民素质的一个表现B.有所触动，自己一定要加强阅读
C.没感觉，和我没关系
第四篇：调查问卷 青少年吸烟
关于青少年吸烟的调查问卷
（您好。本次调查为无记名调查，希望您能如实回答以下问题。）
年龄＿＿＿性别＿＿＿所在年级＿＿＿烟龄＿＿＿
1、您知道世界戒烟日是哪一天吗？（）A不知道B听说过，不知道具体日期C知道，是＿＿月＿＿日
2、你的父母也吸烟吗？（）A父母都不吸烟B有一方吸烟C双方都吸烟
3、你刚开始时为什么吸烟？（）A好奇，认为酷B学习压力大，很累C朋友引诱或向朋友学D其他，＿＿＿
4、你的父母知道你吸烟吗？（）A不知道B知道，但不管C知道并管教，但没效果
5、通常情况下，你一天抽几根烟？（）A1～5根B5～10根C10根以上D很多，但没统计过
6、一个月，你花在买烟上的钱有多少？（）A50元以下B50～100元C100元以上
7、你买烟的钱从哪里来？（）A父母给的零花钱B向同学等借C非正当手段，＿＿＿＿
8、你想过要戒烟吗？（）A从没想过B想过但没有实践过C戒过，但失败了D成功戒掉了
9、你认为吸烟会给身心带来怎样的伤害？
＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。
10、父母或学校普及过此类知识吗？（）A没有普及过B普及过
（十分感谢您能配合我们的此次调查活动。吸烟有害健康，望您能戒除烟瘾！）
第五篇：中学生心理健康调查问卷
中学生心理健康调查问卷
各位同学：你们好！下面这份问卷是为了对大家的学习生活心理方面作个了解，请你仔细阅读每一个题目，按照自己的想法填写，每一个题目没有对错之分，这可不是考试哦，请放心作答。
班级性别年龄
说明：下面有25道题，每道题有3个备选项，请根据自己的实际情况选择，每题只能选择一种结果。
A.较符合自己的情况B.难回答C.不符合自己的情况
学习方法测试题
1.喜欢用笔勾出过记下阅读中不懂的地方。A.B.C.2.经常阅读与自己学习无直接关系的书籍。A.B.C.3.在观察或思考时，重视自己的看法。而且在遇到问题时，对自己的看法很有信心。
A.B.C.4.在对老师将要讲的课会做很充分的预习，并且会预先做一些练习。A.B.C.5.遇到问题，我喜欢和同学一起讨论。A.B.C.6.为更好地理解老师讲的课程，我会对笔记等内容归纳成太哦问或图表。A.B.C.7.听老师讲解问题时，眼睛注视着老师。A.B.C.8.我喜欢利用参考书和习题集。A.B.C.9.对于学习中的要点，我会很注意归纳并写出来。A.B.C.10.我不经常查阅字典、手册等工具书。A.B.C.11.我对作业和考试中的错误会进行修改，并根据试卷分析自己错误的原因。A.B.C.12.我认为重要的内容，就格外注意听讲和理解。A.B.C.13.阅读中若有不懂的地方，非弄懂不可。A.B.C.14.在学习的时候会经常联系其他学科内容进行学习。A.B.C.15.在动笔解题以前，先做全面的审题，有了设想后，才去解题。A.B.C.16.阅读中认为重要的或需要记住的地方就划上线或做上记号。A.B.C.17.经常向老师或他人请教不懂的问题。A.B.C.18.喜欢讨论学习中遇到的问题。A.B.C.19.我很注意别人好的学习方法，并努力学会。A.B.C.20.对需要记牢的公式、定理等反复进行记忆。A.B.C.21.经常观察实物或参考有关资料对其进行学习。A.B.C.22.听课时做完整的笔记。A.B.C.23.我有专门的错题本。A.B.C.24.如果实在不能独立解出习题，就看了答案再做。A.B.C.25.我经常制定学习计划，但不一定按照计划来做。A.B.C.
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