广西壮族自治区民办养老机构补贴暂行办法解读-广西民政厅（推荐五篇）

第一篇：广西壮族自治区民办养老机构补贴暂行办法解读-广西民政厅

《广西壮族自治区民办养老机构补贴暂行办法》解读

为鼓励和支持社会力量举办养老机构，推进养老服务社会化，2016年11月14日自治区民政厅、财政厅印发了《广西壮族自治区民办养老机构补贴暂行办法》(桂民发〔2016〕63号)，从发布之日起实施。

一、《办法》出台的重要意义

我区是全国进入人口老龄化社会较早的省区之一，全区老年人口增长趋势明显加快，失能老年人口大幅增加，全社会对养老服务的需求日益增长。截至2016年11月，全区养老床位数17.6万张，每千名老年人拥有养老床位数近25张，其中护理型床位数4.9张，仅占养老床位数的20%。

进一步完善民办养老机构补贴政策，对支持社会力量兴办养老服务机构，鼓励社会力量投资兴办面向失能、失智、高龄老人的“医养结合型”养老机构，增加护理型养老床位，满足老年人多样化、多层次的健康养老服务需求有重要意义，是积极应对人口老龄化的长久之计，是我区加快发展养老服务业，拉动消费、改善民生、促进和谐的具体举措。

二、《办法》的主要内容

《办法》共十四条，主要包括五个方面内容：

一是补贴适用范围。凡是广西行政区域內同时取得《养老机构设立许可证》、《民办非企业单位登记证书》或《企业法人营业执照》的民办养老机构都适用本办法，包括营利性与非营利性养老机构。二是申请补贴必须同时具备三个条件。其一运行和管理符合《养老机构基本规范》（GB/T29353-2012）；其二取得房屋产权证明或签订5年（含）以上《房屋租赁合同》，或签订《公建民营运营合同》；其三与入住老年人签订6个月以上的服务协议，包括区内外60岁（含）以上老年人。

三是补贴标准。建设补贴针对新增床位，为一次性补贴，按房屋性质分三类，第一类是自建、购置房屋，给予每张新增床位5000元补贴，第二类是租赁房屋且租期5年（含）以上，给予每张新增床位3000元补贴，第三类是公建民营养老设施，房屋等基础设施由政府投资，运营方投入装修和设施设备，类似于租赁房屋举办养老机构，因此补贴标准与第二类相同也是3000元。运营补贴针对失能老年人，采取养老机构星级、老年人能力等级相结合的方式，区分15个档次给以每人每月60-160元不等补贴。

四是补贴用途。建设补贴主要用于养老服务设施的配置及维修改造；运营补贴主要用于养老机构服务条件的改善及护理人员的薪酬补贴等。

五是申请程序。当年7月15日前向实施设立许可的民政部门申请上年7月1日起至当年6月30日止的补贴。申请时提交四份材料：《补贴申请表》；房屋产权证明，或5年（含）以上《房屋租赁合同》及租金支付凭证，或《公建民营运营合同》；养老机构设立许可证；民办非企业单位登记证书或企业法人登记证书。

此外，《办法》还明确了各级民政、财政部门工作职责，建立定期检查监督机制、第三方评估机制及政策衔接等内容。

三、《办法》的主要亮点

《办法》以贯彻落实《广西壮族自治区人民政府关于建设养老服务业综合改革试验区的意见》（桂政发〔2015〕33号）精神为主线，以重点发展护理型床位为目标，立足我区实际，提出操作性强、务实有效的民办养老机构补贴政策措施。主要亮点是“三分两不分”：

“三分”一是使用的房屋分性质。建设补贴由原来的按照机构床位规模调整为区分房屋自建（购置）、租赁、公建民营三类，给予不同标准补贴，社会资本自建（购置）房屋举办养老机构比租赁房屋及公建民营投入大，因此建设补贴标准相应高。二是老年人能力分等级。根据《广西老年人能力评估管理暂行办法》（桂民发〔2016〕34号），将原来由老年人自主选择护理等级改变为由养老机构对老年人进行能力评估，评估结果分为能力健全、轻度失能、中度失能、重度失能4个等级，根据能力等级确定护理等级。能力评估实行动态管理，老年人申请入住养老机构时进行首次评估，以后每年进行一次常规评估，自理能力发生变化时即时评估。三是养老机构分星级。根据《广西养老机构星级评定管理暂行办法》（桂民发〔2016〕43号），按照环境设施、机构管理、服务提供、运营情况等指标将养老机构从低到高评定为一至五星级并实行动态管理。老年人能力等级评估结果及养老机构星级评定结果均录入全区养老服务信息管理系统，作为老年人分类管理和申请运营补贴的重要依据。

“两不分”一是民办养老机构不分营利、非营利。无论是营利性民办养老机构还是非营利性民办养老机构，只要符合本《办法》申请条件，统一按本《办法》给予建设补贴和运营补贴。二是收住的老年人不分户籍地。凡是入住的老年人经过能力评估为轻度失能、中度失能、重度失能的，不分区内区外、国内国外，统一按本《办法》给予运营补贴，鼓励社会发展异地养老。

本《办法》对民办养老机构区分房屋性质给予建设补贴，将养老机构运营补贴与养老机构星级评定和入住老年人能力评估挂钩，有利于推动养老机构提质增效及实现精准补贴，其中运营补贴办法在全国属首创。

第二篇：关于规范和促进民办养老机构发展暂行办法

关于规范和促进民办养老机构发展暂行办法

第一章 总 则

第一条 为规范和促进民办养老机构的发展，根据民政部《社会福利机构管理暂行办法》、省委、省政府《关于加快我省老龄事业发展的意见》、省政府《关于加快构建社会养老服务体系的实施意见》以及南通市有关文件精神，结合本区实际，制定本办法。

第二条 本办法所称民办养老机构，是指国家机构以外的社会组织、企业或个人举办的，为老年人提供住养、生活照料、康复护理等养老服务的机构。护理院、老年康复医院的设立及管理，按照医疗机构管理的有关规定执行。

第三条 区民政局是本辖区民办养老机构的业务主管部门，负责本行政区域内民办养老机构的监督管理工作。区规划、财政、公安、卫生、人社、住建、国土、文广新、物价、环保、安监、工商、消防等部门和单位按照各自职责，共同做好民办养老机构的监督管理工作。各镇区园人民政府（管委会）在区民政局的指导下，负责辖区内民办养老机构的监督管理。

第二章 机构设置

第四条 设置民办养老机构，应当符合养老机构的发展规划，并具备以下条件：

(一)申办人是单位的，应当具备法人资格或者是依法成立的其他组织，申办人是公民的，应当具有完全民事行为能力;

(二)有完善的机构章程和管理制度;

(三)有合法的且符合养老机构建筑设计规范和技术标准、符合国家消防技术规范和卫生防疫标准的服务场所，并依法办理建筑消防设计验收手续；

(四)老人居室的单人间使用面积不小于10平方米，双人间不小于14平方米，三人间不小于18平方米，老人合居型居室每张床位的使用面积不小于5平方米；

(五)床位数达到30张以上;

(六)有与开展服务相适应的管理人员、卫生技术人员和服务人员，卫生技术人员应当符合卫生主管部门规定的资格条件。其中，服务人员与有生活自理能力的入住老人按不低于1：10的标准配备；服务人员与有半自理能力的入住老人按不低于1：5的标准配备；服务人员与无自理能力的入住老人应按不低于 1：3的标准配备;

(七)有与其服务内容和规模相适应的流动资金。民办养老机构内设医疗机构的，应当履行相应的医疗机构设置审批手续。

第五条 申请筹办民办养老机构，应当向区民政局提出筹办申请，并提交下列材料：

（一）申请书（附所在镇政府、区园管委会签署的意见）；

（二）可行性报告；

（三）申办人的资格证明文件:个人申办的提供居民身份证，单位或社会组织申办的提供法人资格证明；

（四）拟办民办养老机构资金来源的证明文件；

（五）拟办民办养老机构合法场所的证明文件。拟新建的，应当提交国土、规划部门的用地、规划审批文件。

第六条 区民政局应当自受理筹建申请之日起20个工作日内进行审核，符合民办养老机构发展规划等要求的，发放同意筹办的批复；对不符合要求的，民政部门应当书面告知申请人，并说明理由。

第七条 经同意筹办的民办养老机构，属现有房屋改造的，须在一年内完成筹备工作；新建用房的，须在两年内完成筹备工作。具备开业条件时，应当向区民政局申请领取《社会福利机构设置批准证书》。

第八条 申请领取《社会福利机构设置批准证书》时，应当向区民政局提出执业申请，并提交下列材料：

（一）开业申请书；

（二）社会福利机构执业申请表；

（三）合法场所的证明；

（四）建设单位的竣工验收合格证明，消防、卫生防疫等部门出具的验收合格文件；

（五）有与其服务内容和规模相适应的流动资金证明;

（六）机构章程和规章制度；

（七）工作人员名单、有效证件的复印件及健康合格证明；

（八）与入住老人或其家属（监护人）签订的服务协议书样本；

（九）要求提供的其他材料。

第九条 区民政局自受理之日起20个工作日内，对所报材料进行审查，并根据民办养老机构设置的基本标准进行实地验收。符合设立规定的，发给《社会福利机构设置批准证书》；不符合设立规定的，应当提出整改意见，书面告知申请人;整改后仍不符合规定的，不得颁发《社会福利机构设置批准证书》。未取得《社会福利机构设置批准证书》的，不得开展服务活动。

第十条 申办人取得《社会福利机构设置批准证书》后，依法办理法人登记手续：按照民办非企业单位管理的，需到区民政局办理民办非企业单位登记;按照企业管理的，需到区工商部门办理企业登记。取得法人登记手续后方可开业。

第三章 内部管理

第十一条 民办养老机构应配备与开展服务相适应的管理和服务人员。医务人员应具有卫生行政部门规定的从业资格；护理人员、工作人员应持有健康证，并经过相关培训，持有允许从业的有效证件。未配备医务人员的民办养老机构应与社区卫生医疗服务机构签订医疗服务协议。

第十二条 民办养老机构应当与入住老人及其近亲属或者送养单位（以下统称送养人）签订托养协议。协议应包括以下内容：

（一）送养人、民办养老机构以及入住老人的姓名（名称）、地址和联系方式；

（二）入住老人的身体状况；

（三）服务的内容和方式；

（四）服务收费标准及费用支付方式；

（五）服务期限和地点；

（六）送养人、民办养老机构以及入住老人的权利和义务；

（七）合同变更、解除与终止的条件；

（八）违约责任；

（九）当事人需要约定的其他事项。民办养老机构收养入住老人应当要求其提供有效的身份证明和体检证明，不得接收患传染病和精神病的老年人。对入住后患传染病或精神病的老年人，应及时采取必要的隔离措施，并按照有关规定及时向有关部门报告，通知送养人转送至医疗机构治疗。

第十三条 民办养老机构应当建立健全各项管理制度，制定服务流程和操作规范，规定服务达到的水平和要求，制定各类危机、风险防范管理措施和应急预案，切实保障服务对象权益，提供满意服务。

第十四条 民办养老机构应当善待入住老人，不得歧视、虐待、遗弃入住老人。入住民办养老机构的老年人应当遵守所住养老机构制定的各项管理制度。

第十五条 民办养老机构应建立职工代表和服务对象参与的民主管理、监督机制。向服务对象公示服务项目和收费标准，告知老人和家属服务的形式、规范、标准和收费。原则上每季度应开展不少于一次服务对象满意度调查并在院内公示，接受服务对象的监督。第十六条 为入住老人建立健康档案，与社区医疗机构建立联系，定期为入住老人检查身体，做好疾病预防工作。民办养老机构应当开展适合入住老人特点的康复活动。

第十七条 编制入住老人营养平衡食谱，合理配置适宜入住老人食用的膳食。

第十八条 建立卫生保洁、消毒制度，定期对入住老人使用的餐具进行消毒，定期拆洗入住老人的被褥和衣服，定期为入住老人理发、剪指甲、洗澡等，保持室内外卫生整洁。

第十九条 配置符合老年人特点的文化体育活动设施，组织有益于老年人身心健康的文化体育活动。

第二十条 民办养老机构应当建立24小时值班制度，做好入住老人的监护工作。

第二十一条 民办养老服务机构收费项目和标准，国家、省、市有规定的，按规定执行；没有规定的，由民办养老机构根据设施条件、服务项目和护理等级，实行政府指导价和市场调节价相结合的办法自主确定收费标准，并报区物价局、民政局备案。民办养老机构收费应当使用相应票据，公开收费项目和标准，实行明码标价，接受社会监督。

第二十二条 民办养老机构应当依法与其工作人员签订劳动合同，依法保障工作人员合法权益。

第二十三条 民办养老机构变更章程、名称、服务项目和住所时，应当报区民政局审批；更换主要负责人，应当报区民政局备案。

第二十四条 区民政局对民办养老机构实行年检制度。民办养老机构应当在每年3月31日前到区民政局办理年检手续。年检时需提交财务报表、机构运营状况报告等材料。民办养老机构年检不符合条件或者逾期不办理年检手续的，不得继续开展服务活动，由区民政局依法吊销《社会福利机构设置批准证书》和《民办非企业单位登记证书》。

第二十五条 民办养老机构分立、合并或者解散，应当提前3个月向区民政局提出申请。在其他地方分立、合并的，按审批手续进行房屋质量、消防、卫生等验收，合格后方可开业；解散的，报送有关部门确认清算报告等材料，妥善安置入住老人，在处理好相关善后问题后，由区民政局办理有关手续，并收缴《社会福利机构设置批准证书》和《民办非企业单位登记证书》。

第四章 促进办法

第二十六条 鼓励公民、法人或其他组织依法兴办民办养老机构。区政府对民办养老机构给予一定的政策扶持，并对为民办养老机构的发展作出突出贡献的单位和个人给予表彰和奖励。

第二十七条 资助民办养老机构参加养老床位综合责任险。

第二十八条 加强民办养老机构建设规划，按区老年人口的分布情况，将民办养老机构建设纳入全区土地利用总体规划和计划。区规划、国土等部门要优先安排民办养老机构建设用地，保障民办养老机构建设合理的用地需求。取得民办养老机构筹办批复的单位或个人，其建设用地，应依法取得土地使用权。鼓励依法利用闲置厂房或者其他建筑兴办民办养老机构。

第二十九条 对民办养老机构实施税费优惠政策：

（一）新建用房的，免收建设审批过程中的一切行政规费；

（二）对新建民办养老机构的，市政公用基础设施配套费给予全额减免；

（三）免征营业税、机构所得税；养老机构自用房产、土地，免征房产税、城镇土地使用税；个人通过非营利性社会组织和政府部门向民办养老机构的捐赠，在缴纳个人所得税前准予全额扣除。企业对民办养老机构的公益性捐赠支出符合规定的，在利润总额12%以内的部分，准予在计算应纳税所得额时扣除。

（四）民办养老机构使用水、电、有线电视、固定电话等，有关单位应当按照居民用户标准收取费用，有初装费的应当减半收取。第三十条 卫生部门应当将民办养老服务机构的老年人卫生服务纳入社区卫生服务，免费为老年人建立健康档案，定期为老年人提供健康管理服务；支持在民办养老机构内设置或合作设立医疗站点，对符合条件的要纳入城镇职工（居民）基本医疗保险和新型农村合作医疗定点范围。

第三十一条 对民办养老机构实施床位资金补助：以新建房屋兴办的民办养老机构，床位数达到50张（含）以上，自批准开业运营满半年以上，并在三年内运营正常的，由区财政分 3年给予每张床位总计2400元的补助（每年800元/张）；用房为现房改造的新办民办养老机构，床位数达到30张（含）以上，运营半年以上，并在五年内运营正常的，由区财政分5年给予每张床位总计2400元的补助（每年480元/张）。每家民办养老机构资助总额不超过30万元。所需资金由区民政局与区财政局共同验收合格后，由区财政局列入财政福彩基金专项预算。对2011年前（含）现房改造的民办养老机构，仍按通政办发〔2007〕73号文件执行。

第三十二条 民办养老机构申请政府资金补助，必须在每年12 月底之前向区民政局提出申请，并提供《社会福利机构设置批准证书》复印件和老人入住情况等资料。

第三十三条 民办养老机构接受社会捐赠和资助，应严格按照公益事业捐赠法的规定执行，并按照捐赠人、资助人的约定使用，同时，还要及时向民政部门报告有关情况，接受社会和有关部门监督，不得接受任何带有政治内容等附加条件的捐赠。

第五章 法律监督

第三十四条 各镇区园每季度应当对辖区内的民办养老机构进行一次监督检查；区民政应当会同卫生、住建、物价、消防等部门定期对民办养老机构的场所、设施设备、人员配备、服务质量、卫生、安全等情况进行监督检查，并向社会公布检查结果。

第三十五条 民办养老机构实行信用管理制度和考评制度。区民政局应当为全区民办养老机构建立信用档案。对民办养老机构的检查、考评、投诉、表彰等情况，及时记入信用档案。民办养老机构的考评工作应当根据民办养老机构的服务规模、质量和服务对象的满意程度，进行综合考评，并按考评情况兑现政策性补贴。具体考评办法由区民政局制定。民办养老机构考评不合格的，由区民政局下达限期整改通知;逾期不整改或整改后仍不合格的，暂停享受有关优惠政策。

第三十六条 民办养老机构有下列行为之一的，不再享受相关的优惠政策，并由有关部门追缴已减免的相关费用；民政部门可根据情况依法给予警告、罚款，吊销《社会福利机构设置批准证书》和《民办非企业单位登记证书》的处理。(一)违反民办养老机构工作规范和服务标准，侵害服务对象合法权益，服务对象投诉且查证属实达到3次(含)以上的;(二)当年发生责任事故，造成社会不良影响的;(三)存在严重安全隐患，相关职能部门发出整改通知后拒不整改或整改不合格的;(四)法律、法规、规章规定的其他违法行为。

第三十七条 民办养老机构不得擅自改变主要场地、设施用途和使用性质。利用租用房屋兴办的民办养老机构，自批准开业之日起，5年内擅自改变用途的，由有关部门追缴已减免、优惠或资助的相关费用；利用新建房屋兴办的民办养老机构擅自改变用途和使用性质的，取消优惠扶持措施并追缴已减免的相关费用，改作经营性用途的，其使用土地依法收回重新出让。

第三十八条 民办养老机构违反收养服务合同、侵害入住老人合法权益的，入住老人及其送养人可以依法向人民法院提起民事诉讼。

第六章 附 则

第三十九条 对未办理任何手续、已进行养老服务的单位或个人，应当在本办法施行之日起6个月内，按本办法规定的程序和要求，到区民政局补办《社会福利机构设置批准证书》、《民办非企业单位登记证书》。对不符合条件的，根据属地管理原则，由各镇区园依法予以取缔或责令其限期整改。

第四十条 本办法自2012年5月1日起施行。

（南通市通州区人民政府文件通政规〔2012〕2号 二○一二年三月二十日）

第三篇：鼓励民办养老机构不是甩包袱

鼓励民办养老机构不是甩包袱

广州日报评论员

 2013-06-06 11:07:00

来源：广州日报 2013年06月05日

无论是公建民营、民办公助，还是政府购买服务、补助贴息，公共财政都应该在扶持民间养老的路上有所作为。

民政部起草的《养老机构设立许可办法（征求意见稿）》和《养老机构管理办法（征求意见稿）》正公开向社会征求意见。按照两个《办法》，养老机构开设床位数限制将大大降低，凡有10张以上能够为老年人提供食宿的床位，即可申请设立养老机构。

“以居家养老为基础，以社区服务为依托，以机构养老为补充”是我国多年来沿用的养老模式。随着人口老龄化进程的加快，老年人口的攀升——据权威部门预计，2014年将超过2亿人，2026年突破3亿人——2个年轻人赡养4位甚至更多老人格局的形成，“家庭养老”的基础地位必然随之动摇。

老有所养是每个人最基本的理想之一，要将这点理想化为现实，并非易事。据2012年统计，我国每千名老年人拥有养老床位仅为19.7张，不仅低于发达国家50％。~70％。的平均水平，也低于发展中国家20％。~30％。的水平。按规划，到2015年，我国的养老床位要达到每千名老人30张。短短3年，要跃升10个千分点，难度可想而知，前景不容乐观。期望政府“尽孝”，由公共财政兜底，不甚现实。鼓励民办养老机构，向社会借力，势在必行。

国务院办公厅于2011年12月印发的《社会养老服务体系建设规划(2011-2015年)》明确未来养老事业的发展模式为“政府主导、多方参与”。民政部正在征求意见的《养老机构设立许可办法（征求意见稿）》，体现行业规范意识，并有意降低民办养老机构准入门槛，释放出相同的信号。开闸放水，引进民资，提速养老社会化，许亿万老年人一个美好明天，愿景是美好的。

出台“规划”、“办法”并不难，要真正将许多原则性规定落到实处却不容易，关键看以什么心态对待。如果抱着“甩包袱”心态，放手民资进入养老机构，自己作壁上观，其进步意义就将大打折扣。无利不起早，民办养老机构不可能做赔本生意，赚钱是必须的，于是“钱从何来”便是个大问题。

羊毛出在羊身上，像目前90%的民办养老机构的盈利模式一样，利润纯粹从入住老人缴费中来，而没有其他“活水”注入，这和老人自己出钱请看护并无本质区别。沾不到公共福利的甘霖，这种养老不是众望所归的模式。非但如此，处于自负盈亏、自生自灭的粗放状态，大多数民办养老机构普遍存在的硬件条件较差、服务水平不高、医疗配套不足、收费偏高等问题，也难有改观。

对公立和非营利性养老机构，政府有较为明确的思路。譬如对非营利性养老机构，《社会养老服务体系建设规划(2011-2015年)》要求采取“民办公助”等形式，支持其发展。很多时候，对营利性养老机构较为避讳，政策措词较含糊。既然要向社会借力，希望民间力量分担责任，就不应对营利性养老机构这支中坚力量视而不见，也不应回避公共财政的责任。

无论是公建民营、民办公助，还是政府购买服务、补助贴息，公共财政都应该在扶持民间养老的路上有所作为。公办养老机构，投入大量公共资源，提供质优价廉的服务，住进民办机构的老人也有权要求分一杯羹，享受更多的公共资源。

第四篇：哈尔滨市民办养老机构现状

民办养老服务机构的现状、问题与对策

——我市民办养老机构发展状况调查报告

为全面掌握民办养老服务机构的发展状况，了解政府扶持政策的落实情况，及时发现和解决问题，促进我市养老服务业又好又快发展，7月份，我们对全市民办养老服务机构进行了专题调研。本次调研采取了区、县（市）老龄办调查员入户普查和市老龄办调查员重点走访调查相结合的方式，对民办养老机构、入住老人、社区老年人及有关部门单位进行了调查走访。

一、民办养老服务机构基本情况

1、行业规模情况

全市目前有实际运营的民办养老服务机构（以下简称机构）362家（连锁机构分别计算），其中个人兴办的346家，企事业单位、社会组织兴办的16家，合计床位9753张，入住老人5866人，入住率60.1%。最小的机构7张床位，最大的机构160张床位。30张床位以下的有268家，占总数的74.0%；31至60张床位的有70家，占总数的19.3%；61张床位以上的有24家，占总数的6.7%。全市最大的机构“工大集团老年公寓”，有160张床位，入住135人。全市最大的连锁机构“春华德善老年公寓”共三处，分布在三个区，有294张床位，入住235人。

全市机构共拥有或使用（主要指房产资产，含租用房产资产）固定资产2.3亿元（原值），经营用房总使用面积约13万平方米，50%的机构平均每床位使用面积不足10平方米。230家经营用房 属自有房产，其它均为租用。

调查问卷显示，2007年全市机构营业总收入为4575万元，有51个单位盈利，232个单位持平或微利，79个单位亏损。民办养老服务机构入住率较低，经营收费也较低。社会上缺乏供求双方信息中介平台，业主又无力做广告宣传，往往是老人找不到合适机构，机构找不到想入住的老人。经营年头长一些通过入住老人相互间的介绍，入住率相对高一些，新办的入住率普遍较低。业主之间存在互相拉客，竞相压价，刻意降低收费标准，致使机构之间形成恶性竞争现象，损害机构利益，影响整个行业发展。每年都有新开业的，也有因亏损歇业的。

2、登记情况

按照国家有关规定，已经办理或部分办理了《安全消防许可证》、《卫生许可证》、《社会福利机构设臵证书》和《民办非企业登记》的机构有145户，其床位4843张，登记率为40%。登记率低的主要原因：①处于试营业阶段；②不清楚应到哪些部门、按照什么程序办理手续；③为省钱省事不办理；④50%左右不符合现在卫生防疫、公安消防和民政部门的有关要求，私自开业运营；⑤没有部门要求必须办理登记。

3、入住老年人情况

入住的老年人高龄的较多，最大的老年人102岁，平均年龄在76岁左右。生活半自理和完全不能自理及临终期的约占65%。女性占55%左右。普通收入和低收入的居多。81%的机构兼收自 理、半自理和完全不能自理老年人，有11%的只收住健康能自理的，有8%的以收住完全不能自理及临终期的为主。

4、工作人员情况

全市的机构共有工作人员1707人，平均每个单位4.72人。包括管理员、卫生员、医护、护工和厨师。工作人员与入住老年人的比例是1：3.43，与床位数的比例是1：5.71，符合行业有关要求。业主一般都从事管理和服务工作，多为女性“4050”人员。20%左右单位为夫妻店，没有雇工。雇工以女性下岗职工和农民工为主。有20%左右雇工是业主的家人或亲属。卫生员的工资一般在600元／月左右，护工每月在800元／月左右，个别专门收住完全不能自理的单位护工工资高一些，每月在千元左右。管理人员和护工基本没有接受过系统的业务培训，多是边干边学。业主对行业规范了解不多，多是自己摸索或学习借鉴其它同行经验。由于护工等从业人员劳动强度较大、工作时间较长、工资待遇不高，招聘较难。

5、设施设备情况

我市绝大多数机构是小型的，家庭式的占主体，具有独立房舍的只有24家。机构经营场所多数设在小区住宅的单元房里，一般在一楼，或一套，或两三套，有的相互连通。一般设有单人间、双人间、三人间、四人间。还有多人间，主要入住完全不能自理老人，便于照料。家具简单，多为公共卫生间和公共浴室，有少数机构安臵了呼叫铃、健身器、监控设备等。绝大多数机构 都有活动室场所，供老人们玩玩牌、看电视及用餐等使用。工大集团老年公寓、春华德善老年公寓等大型老年公寓硬件条件较好，与政府办养老服务机构差距不大。

6、管理服务情况

90%以上的机构与入住老年人家属签有入住协议，并能与老年人家属保持经常性联系。机构主要向老年人提供照料、护理、餐饮、住宿等服务。对自理程度不同类型的老年人，机构提供相应的照料和护理服务。在餐饮上，大多数采取包餐制。80%左右的机构为老人提供洗浴服务，90%左右为老人提供理发服务，95%左右为老人提供洗衣服务。有些还与附近的医疗单位建立了医疗合作关系，有一半左右的机构定期为老年人进行简单的体检。还有一些机构为老年人举办文娱活动。有十几家具有医疗资质的机构为老人提供医疗服务。大多数老年人对机构的吃、住、照料、护理、慰藉等各项服务表示满意。

7、收费情况

我市民办养老机构收费标准差距不大，普遍较低，主要按照老年人的生活自理程度差异进行不同标准的收费。一般是：自理老年人400—600元／月，半自理600—800元／月，完全不能自理和临终期800—1000元／月。市辖县（市）的机构收费标准较市辖区的低一些。

8、政策落实情况

市政府出台的《加强老年服务设施建设促进老年服务业发展 的优惠政策的通知》（哈政发[2001]12号）和《关于加快发展养老服务业的实施意见的通知》（哈政办发[2006]10号）两个文件，给予民办养老机构一些扶持政策。调查显示，所有民办养老服务机构均享受到免税的优惠待遇，零税负。享受水、电、燃气、供暖优惠政策的有216家，部分享受到的有89家。完全没有享受到的有57家，占15.7%。

二、存在的困难和问题

1、行业指导和监管缺位

目前我市没有养老服务业行业协会，政府在民办养老服务业行业指导和监管方面缺位。机构普遍反映，政府部门对其过问指导较少，很多单位不知道如何办手续，不清楚国家行业规范怎样要求，对政府的社会福利社会化政策和精神了解不多，运营中遇到的一些具体困难、问题很少得到有关部门的帮助。一些政府部门在机构建设、登记、运营及享受政策的一些具体问题上，往往按照本部门本系统制定的政策、制度来约束要求机构，缺乏按照国家社会福利社会化的精神和要求把机构视为社会福利事业，以大力扶持的积极态度对待机构的发展。业主反映平时很少有人过问其经营状况、有什么困难、需要政府解决些什么，对于没有登记或违规经营的无人问津，处于自由发展状态，业主和入住老年人双方的权益无法得到保障。

2、优惠政策落实不到位

市政府出台的《加强老年服务设施建设促进老年服务业发展 的优惠政策的通知》和《关于加快发展养老服务业的实施意见的通知》对民办养老服务机构的各项优惠政策均有原则性规定，但缺少可操作性的措施和办法，致使政策不能完全落实到位，挫伤了业主的积极性，有的享受了有的没享受到，形成了新的不公平竞争。没有享受到的原因主要是：①业主不知道有优惠政策；②水、电、气等有关部门的基层单位不知道有优惠政策或不落实优惠政策；③缺少可操作性措施致使政策得不到落实。

3、资金投入不足，服务功能单一，存在安全隐患 民办养老服务机构普遍资金投入较少，经济效益不高，用于改善条件（扩大再生产）的资金有限，因此一些单位服务功能单一，设施简陋；房间小，床位放臵过多，活动空间小；娱乐、健身设施和场所少；医疗服务不配套，看病、打针不方便。大多数家庭式机构除为入住的老年人提供吃住服务外，基本提供不了其它服务。一些单位存在安全防火隐患，达不到消防要求的标准，令人担忧。一些单位厨房的条件达不到卫生防疫部门要求的标准，也存在交叉传染病菌的隐患。总体来看服务质量和服务功能、设施参差不齐，标准化、专业化水平不高，与政府办养老机构相比有很大差距，还存在许多需要整改的问题。

三、对策建议

居家养老服务工作已在我市全面启动，努力建立以居家养老为基础、社区服务为依托、机构养老为补充的养老服务体系是当前和今后一定时期老龄事业发展的重点。调查显示8%的老人有 入住机构的愿望，养老服务业具有巨大的社会需求和市场潜力，其发展前景十分广阔。现阶段，民办养老服务机构受到老年人收入水平、资金投入、扶持政策落实、指导与管理等诸多因素的影响，发展速度和水平还不够快、不够高。解决好这些问题，推动我市养老服务业健康有序发展，应当做好以下几方面工作。

1、抓好政策落实

市政府出台的《加强老年服务设施建设促进老年服务业发展的优惠政策的通知》和《关于加快发展养老服务业的实施意见的通知》对民办养老服务机构的各项优惠政策十分明确，应进一步抓好落实。在城区，税收、用水、用电、燃气、供暖等减免政策落实的较好，但在民办机构发展城市整体规划、土地供给、建设配套费减免、申请基本医疗保险定点机构、医疗机构执业资质、融资贷款等方面，还需要强化政策的力度，让民办养老机构获得更多的政策支持。现在还有一些民办养老服务机构，按照商服价格缴纳水、电、燃气、供暖的费用，地方政府要尽快协调解决。区、县（市）政府可以按照市政府的两个文件精神和要求，制定本地区的细化政策，结合实际，更多地出台一些支持民办养老服务机构发展的政策措施，并抓好落实。

2、加强服务指导

政府有关部门要加强民办养老服务机构从业人员的培训，逐渐实现为老服务队伍的职业化、专业化。各级劳动培训部门要从促进就业、再就业和支持社会福利事业发展的角度，加大对养老 机构从业人员的岗位培训，特别是加强专业护工的岗位技能培训工作。政府有关部门和媒体要宣传民办养老机构的福利性、非营利性，营造全社会支持社会化养老事业的浓厚氛围。民政、老龄部门和街道（乡镇）、社区要经常深入到民办养老服务机构中，帮助其协调解决一些具体问题，按照国家《社会福利机构管理暂行办法》和《社会福利机构基本规范》，指导民办养老服务机构合法经营、依规操作、有序发展。社区卫生机构要给予民办养老机构卫生服务支持，对于大多数不具备开设附带医疗机构的单位社区卫生机构要与其建立起医疗合作关系，负责入住老年人的医疗诊治工作。

3、加大政府对民办养老服务事业的投入

目前，我市多数民办养老机构投资回报率较低，影响着他们的进一步发展，也影响着社会资源按市场机制向社会养老事业流动。社会福利社会化，不是政府“放下包袱”，将养老事业推向市场，而应当加大政府对老年福利事业的投入，社会化福利资源体系要靠政府财政与民间资源的结合。政府要逐步把国办与民办放在同等的地位上，在政府财政的支持下建立社会化福利体系并使其良好运行，政府财政应在预算中形成一定比例，将民办养老机构一并纳入。应学习借鉴外地经验，走“公办民营”、“民办公助”的道路，尽快制定出台“民办公助”的政策措施，对民办机构在建设上和运营中，政府财政给予直接资金上的补贴支持。

4、加强登记管理 我市民办养老服务机构70%设立在社区，规模较小，设施相对简单，未办理登记手续的比例较大，政府有关部门应加强行业监管和登记管理，在登记或年检中发现的违规经营和无照经营应强制整顿或停业。有关部门应尽快按照国家提出的“要遵循就近、小型、方便的原则，增加老年公寓、敬老院、托老所等社会养老设施的建设。”的精神，根据我市实际情况对未登记的单位审核验收，对基本符合要求的应予以办理登记，对不符合要求的应尽快叫停。从调查中我们看到，大多数民办的小型单位，立足社区，接近群众，方便家属探视，收费低廉，是受老年人、特别是普通和低收入老年人欢迎的，是目前民办养老服务机构的主体，也是符合我市目前老年人养老需求实际的，政策上应予以保护。

5、建立行业协会组织

目前我市民办养老服务机构十分迫切需要一个与同行业交流的平台。建议市政府协调有关部门，尽快建立全市的养老机构行业协会组织，大的区、县（市）可建立分会组织。同行业会员之间通过行业协会这个交流平台，沟通交流、取长补短、相互借鉴，以期达到养老机构之间的自律互助、相互促进、相互监督、有序竞争、共同发展的目的。同时发挥政府办养老服务机构的示范作用，定期组织民办机构人员到政府办养老服务机构学习、观摩、培训，使政府办养老服务机构的示范指导作用发挥的更好，带动全市的养老服务业加快发展。

二ОО八年八月一日

第五篇：养老机构床位补贴给付

养老机构床位补贴给付

类别 实施主体 行政给付 岳阳市民政局

行使层级

市级保留

《中华人民共和国老年人权益保障法》 第三十七条 地方各级人民政府和有关部门应当采取措施，发展城乡社区养老服务，鼓励、扶持专业服务机构及其他组织和个人，为居家的老年人提供生活照料、紧急救援、医疗护理、精神慰藉、心理咨询等多种形式的服务。对经济困难的老年人，地方各级人民政府应当逐步给予养老服务补贴。残疾军人、患慢性实施依据 病的军人退出现役后，由安置地的县级以上地方人民政府按照国务院、中央军事委员会的有关规定负责接收安置第三十九条 各级人民政府应当根据经济发展水平和老年人服务需求，逐步增加对养老服务的投入。各级人民政府和有关部门在财政、税费、土地、融资等方面采取措施，鼓励、扶持企业事业单位、社会组织或者个人兴办、运营养老、老年人日间照料、老年文化体育活动等设施。

备注