医院迎接发言

第一篇：医院迎接发言

迎接医疗质量、医疗安全检查

医院领导发言稿

各位领导、各位专家：大家好！

首先我代表院委会及全院干部职工，向各位领导和专家莅临我院检查指导工作，表示热烈的欢迎。今天，来院检查的各位均是各专业的专家，这次检查是我们难得的学习和提高的机会，诚恳各位通过检查对我们的工作提出宝贵指导意见建议。

我院自从接到林口县卫健（计）局《关于开展2018年基层医疗卫生机构医疗质量和医疗安全综合检查活动的通知》开始，根据《通知》要求，我院积极进行了自查，进一步建立健全了医疗各项规章制度，修订了《医院工作制度》、《岗位职责》、《工作操作流程》、《服务流程标准》、《员工手册》等，对医疗质量、医疗安全等工作方面存在的问题进行梳理整改，恳请各位领导、专家检查指正。

我院始建于 2016年11月，是一家集医疗、养老于一体的生态式的综合性民营医院。医院占地8000平米，医疗养老用房面积6000平米。

医院设有内科、外科、妇科、儿科、中医科、皮肤科、五官科、检验科、放射科、B超室、血液透析室等30多个临床及医技科室。医院诊疗设备投入达两千万元，大型医疗设备有血液透析全套装置、东软16 排螺旋CT、悬臂式数字X光机（DR）、意大利百胜彩超、迈瑞生化仪、全自动血球仪等，万级层流手术室正在建设中。

与牡丹江红旗、牡丹江心血管病、牡丹江林业中心等三甲医院建立协作关系。与迪安诊断、金域检验开通了远程医学诊断系统，为放射诊断、心电、生化检验提供权威诊断报告，为全县人民提供了不出家门看大病的便利条件，住院患者医疗保险报销的“一站式服务”和送到病床前的免费三餐成为住院病人最贴心的服务。

为解决透析患者吃住和老人的家庭赡养难题，东林医院开办了医养结合敬老院，内设专职医生、护士定期体检，随时就诊，针对透析患者提供个性化的营养配餐，按照“花园式建设，人性化管理”的原则，高标准的办院目标，为老人和透析患者提供精心的生活照料和医疗、康复护理服务，全方位保障入住者的身体健康。

东林医院将坚定如一地以“服务家乡人民，办人民满意医院”为办院方向，不断完善医疗环境和提高服务技能，塑造良好的民营医养院形象，为家乡人民提供最具性价比的医疗和养老服务。

总之，我院建院时间短，我深深的认识到各项工作一定存在这样或那样问题，需要完善、提高的地方很多，在此我再次恳请各位领导、专家多提出宝贵意见建议，多指导、多指正，我们一定虚心接受，立即完善措施，立即认真改进。谢谢大家！

第二篇：爱婴医院迎接检查汇报发言

满城第四医院 爱婴医院工作汇报

各位领导、各位专家：

上午好！

我首先代表医院全院干部职工，向莅临我院检查指导工作的各位领导、专家，表示热烈的欢迎。

现在，我简要向各位领导汇报一下，我院在爱婴医院建设工作中的基本情况。

近一年来，在市县卫生局的正确领导下，院领导高度重视爱婴医院工作，加大了对爱婴医院的监管力度，加强孕妇学校的规范管理，进一步提高爱婴医院产科质量，降低孕产妇和新生儿死亡率，保障母婴安全，把巩固爱婴医院工作和“降消”工作等与医疗工作相结合，取得了显著的成绩，截止到 2014年9月，共分娩417人次，除特殊情况需母婴分离不能母乳喂养外，其余均实施母婴同室，给予母乳喂养，母乳喂养率达99%以上，有力地推动了爱婴医院母乳喂养工作的实施。

一、主要工作(一)加强产科建设

为给来院孕、产妇创造一个整洁、舒适的就医环境，让每一个新生宝宝感受到人间的美好，我院在不断加强业务人员专业素质、提高服务水平的同时，重点加大了硬件建设力度，调整妇产科业务用房，有标准的婴儿洗浴室，根据标准进行分区，使之达到了规范标准，为产科各项工作的正常、规范开展创造

了条件。为体现一种人文关怀，我院实施对产妇提供“一杯糖水、两个鸡蛋”服务，给人一种温暖、回家的感觉。

1、硬件建设方面。对照《爱婴医院复核标准》，结合市县卫生局督导检查中发现的问题，制定了整改措施并及时整改。除在产科、儿科、儿保科、楼道等地方悬挂《促进母乳喂养成功的十点措施》、《国际母乳代用品销售守则》、《医院母乳喂养规定》三十条之外，新制作了各种形式的母乳喂养知识宣传版面、母乳喂养宣传手册、母乳喂养知识宣传单、母乳喂养咨询记录等，在孕妇学校和产科病房播放母乳喂养知识宣教光盘，为巩固发展“爱婴医院”成果营造了良好氛围。

2、软件建设方面。

一是医院领导重视。调整了以院长高路明为组长的爱婴医院领导小组和以业务副院长李济国为组长的技术指导组，并按照标准进行爱婴医院工作各项检查；年初都制定了巩固发展“爱婴医院”工作计划，对照《标准》写出了自查评估报告，针对发现问题梳理出了整改措施。分管领导靠上抓，重点科室具体落实，使“爱婴医院”工作扎实细致。

二是科室对照《标准》逐步完善了“爱婴医院”的软件建设。产科、儿科、重点场所的宣传图片、医疗文书、护理常规、岗位职责、入院告知书等资料中母乳喂养的宣教已经列入医护工作常规，母乳喂养知识宣传记录逐渐齐全，重点科室母乳喂养技巧比较娴熟。

三是做好爱婴知识培训。妇产科和儿科工作人员都进行了6个小时以上的专业知识培训及考试，医护人员深入病房指导产妇做母乳喂养并教会产妇正确挤奶，赢得了产妇及家属的一致好评；分别于8月20日、24日对新上岗人员进行了8个小时的培训并考核，确保新上岗人员对爱婴医院宗旨、实质及相关

爱婴知识做到良好的掌握；于8月28日对全体工作人员进行了3个小时的爱婴知识复训并考核，使全体工作人员对爱婴知识做到了良好的掌握。卫生局督导检查后，动员产科和儿科工作人员对照《标准》积极整改，使“爱婴医院”工作更加扎实有序的开展，有力地促进了婴儿纯母乳喂养率的提高。

四是孕妇学校场地、宣教设备、宣教指导记录资料等日臻完善，大多数孕妇得到了母乳喂养的知识宣教。通过对产科、儿科工作人员的母乳喂养知识询问，回答正确率大大提高。产、儿科病房未发现奶粉、奶瓶。产科儿科能坚持“爱婴医院”促进母乳喂养的有效制度，指导产妇进行早开奶和按时母乳喂养，“爱婴医院”成果得以巩固并不断发展。

（1）产科门诊、产科病房通过发放宣传资料，产科病房定期利用工休座 谈会对产妇及家属进行母乳喂养知识宣教；所有产妇均由病房责任护士进行母乳喂养宣教。

（2）实行责任到人，把有关母乳喂养的好处及处理告诉所有的孕妇，定 期开班讲课，对孕妇及家属进行母乳喂养等知识的培训。

（3）实行24小时母婴同室，鼓励按需哺乳，禁止给新生儿吃任何食物或 饮料，对有医学指征的进行人工喂养的母亲提供指导和帮助，使她们能正确掌握人工喂养。

（4）为产妇提供个性化的母乳喂养咨询指导。

（5）有医学指征的新生儿，需要添加配方奶时，应遵循医嘱。在医疗文 书中要有记录，记入数量和次数。

五是促进自然分娩，使非医学需要剖宫产率逐年降低。（1）做好宣传，促进自然分娩，降低非医学需要剖宫产。（2）制定和落实了降低剖宫产制度和措施。

（3）将住院期间纯母乳喂养率和非医学需要剖宫产率纳入产科医疗质量 管理体系，纳入全体医务人员岗位责任目标体系，进行考核管理

六是促进母乳喂养支持组织的建立，将出院的产妇转给乡卫生院保健科 及村卫生室并提供后续服务。

（1）定期向社区母乳喂养支持组织提供培训等技术支持。

（2）通过孕产妇保健手册把出院产妇信息转给乡卫生院和村卫生室。（3）我院建立母乳喂养咨询门诊，并设立了母乳喂养服务热线电话： 7064120，解决在母乳喂养过程中遇到的困难和问题。

（二）积极维护爱婴医院荣誉

自我院被授予爱婴医院以来，全院干部职工以此为契机，时时处处以实际行动维护这一荣誉。尤其是妇产科、儿科两个科室，他们按照目标要求，结合科室具体实际，不断加强管理，力争使医院成为一座“名副其实”的爱婴医院。为此，我院坚持爱婴医院定期检查制度，发放《促使母乳喂养成功的十点措施》，《医院母乳喂养工作的规定》、《促进母乳喂养随访规定》、《按需喂乳的重要性》、《国际母乳代用品销售守则》等系列宣教材料4000余份，免费发给孕、产妇人手一份。同时，建立了社区健康网络，多形式、多渠道，大力宣传母乳喂养的好处。

（三）新生儿疾病筛查及出生医学证明的管理

本着对每一位新生儿及其父母、对社会高度负责的态度，在严格坚持持证生育的基础上，我院严格规定并做到了：凡在我院出生的新生儿，必须接受疾病筛查工作，把出生医学证明与疾病筛查工作相挂钩，出生医学证明有专人保管，新生儿只有接受了疾病筛查方可领取出生医学证明，对这项工作执行情况，医院将定期不定期进行检查，既防止了漏查漏报，也有力地配合了计生部门工作的开展。

二、存在问题

一是宣传有待强化。产科门诊、病房，儿科门诊病房等重点场所爱婴医院宣传氛围不足，产儿科护理人员对母乳喂养技巧不够娴熟。

二是有待持续改进。“爱婴医院”的软件建设（包括孕妇学校的资料记录、工作人员及新上岗人员的培训记录、母乳喂养知识测试记录、母乳喂养的宣教、指导记录等）缺乏持续改进，仍有许多工作有待进一步规范。

三、整改措施

要针对存在的问题，对号入座，切实加强“爱婴医院”管理。要充分发挥职能部门作用，按照《爱婴医院复核标准》，逐项逐条查找不足，落实整改措施。要按照本次现场考核检查提出的意见和建议，逐项整改，确保巩固发展“爱婴医院”成果活动落到实处。

在此，诚恳各位专家、领导给予多提意见建议。谢谢大家！

二O一四年十月二十五日

第三篇：爱婴医院迎接检查汇报发言

各位领导、各位专家：大家好！

我首先代表医院院务委员会及全院干部职工，向莅临我院检查指导工作的各位领导，表示热烈的欢迎。

现在，我简要向各位领导汇报一下，我院在爱婴医院建设工作中的基本情况。

一、医院概况：

我院始建于1949年，现总占地面积4.5万平方米，建筑面积1.7万平方米；在职职工403人，其中高级职称37人，中级职称136人；开放床位292张；年门诊量约17万人次，出院9000余人次；拥有ct、热ct、彩超、脑彩超、电视胃肠机等万元以上先进仪器设备近百台（套），总资产3500万元。我院先后被菏泽市委、市政府评为“红旗单位”、“文明单位”、“思想政治工作先进单位”、“110建设先进单位”、1998年被国家卫生部授于“爱婴医院”。

二、主要工作

1、加强产科建设

为给来院孕、产妇创造一个整洁、舒适的就医环境，让每一个新生宝宝感受到人间的美好，我院在不断加强业务人员专业素质，提高服务水平的同时，今年重点加大了硬件建设不力度，11月份，投资3万余元，对妇产科改建、装饰、装修业务用房150余平方米，建起了标准的婴儿洗浴室，增加了医护人员更衣室，使之达到了规范标准，为产科各项工作的正常、规范开展创造了条件。同时，为体现一种人文关怀，从去年11月份起，我院把妇产科原来使用的白色被褥全部换成了粉红色的，给人一种温暖、柔和的感觉。

2、积极维护爱婴医院荣誉

自我院被授予爱婴医院以来，全院干部职工以此为契机，时时处处以实际行动维护这一荣誉。尤其是妇产科、儿科两个科室，他们按照目标要求，结合科室具体实际，不断加强管理，力争使医院成为一座“名副其实”的爱婴医院。为此，我们成立了以院长张卫华同志为主任委员，院委会其他成员为副主任委员，相关科室负责人为委员的“爱婴医院建设领导小组”，以业务院长孙洪宪为组长，相关科室主任为成员的“创建爱婴医院技术领导小组”，制定了《促使母乳喂养成功的十点措施》，以及《开展母乳喂养工作的规定》、《促进母乳喂养随访规定》、《按需喂乳的重要性》、《国际母乳代用品销售守则》等系列宣教材料10余份，免费发给孕、产妇人手一份。同时，建立了县、乡、村三级健康网络，多形式、多渠道，大力宣传母乳喂养的好处。为提高业务人员专业技能，改善服务水平，我院对新上岗工作人员制定了详细的培训计划，采取了切实有效的措施，规定每位新上岗人员每次不少于18小时的岗前培训，使新上岗人员接受培训率达到100%，确保了各项工作的规范开展。

3、新生儿疾病筛查及出生医学证明的管理

本着对每一位新生儿及其父母、对社会高度负责的态度，在严格坚持持证生育的基础上，我院严格规定并做到了：凡在我院出生的新生儿，必须接受疾病筛查工作，把出生医学证明与疾病筛查工作相挂钩，出生医学证明有专人保管，新生儿只有接受了疾病筛查方可领取出生医学证明，对这项工作执行情况，医院将定期不定期进行检查，既防止了漏查漏报，也有力地配合了计生部门工作的开展。

以上是我院在维护爱婴医院的过程中，所做的一些工作，由于一些不具备的条件和其他原因，仍有许多工作有待进一步规范。在此，诚恳各位专家、领导给予多提意见建议。

谢谢大家！

第四篇：爱婴医院迎接检查汇报发言

象州县人民医院爱婴医院复核迎检工作汇报

各位领导、各位专家：下午好！

我首先代表院党政及全院干部职工，向莅临我院检查指导工作的各位领导，表示热烈的欢迎。

现在，我简要向各位领导汇报一下，我院在爱婴医院建设工作中的基本情况。

一、医院概况

我院是集医疗、教学、科研、预防、保健、康复于一体的综合性二级甲等医院。是国家级爱婴医院、广西科技大学等多所医学院校的教学医院。先后获得“爱婴医院”、“文明单位”、“安全文明小区”“执业道德建设先进集体”、“无毒小区、“母婴安全工作先进集体”等荣誉称号。

医院位于象州县城中心，全院占地面积41.18亩。现有职工353人，卫生技术人员312人，占全院人数的88.3%，其中高级职称3人，研究生7人，中级职称130人。开放床位350张。年门诊量近150000人次，住院病人15000余人次，手术2500台。医院拥有德国西门子16层24排螺旋CT、彩色B超、日本岛津ＤＲ、北京万东500mA数字胃肠机、全自动生化分析仪、化学发光检测仪、细菌鉴定及药敏测试系统、电子胃肠镜、德国WOLF高清腔镜摄像系统、丹麦耳声阴搞测量仪等国内先进的大型检查、治疗设备100多台(件）。

医院坚持“院有重点、科有特色、人有专长”的学科发展方针，积极开展、引进新技术、新项目，骨科、神经外科、普外科、心血管内科、妇产科、儿科、眼科等专科逐步形成了自己的特色和优势。其中人工股骨头臵换术、断肢再植术、外伤性及高血压性颅内血肿清除术、脑肿瘤摘除术、甲状腺瘤及结节性腺肿切除术、胃癌根治性大部分切除术、妇科腹腔镜手术、急性心肌梗塞、极低体重新生儿抢救等技术在本市县级医院中具有一定的影响力。眼耳鼻喉科能熟练开展白内障超声乳化＋人工晶体植入术、小切口白内障手术、抗青光眼手术、翼状胬肉切除手术等高难度微创手术及各种耳鼻喉疾病的诊疗。

秉承“诚信、敬业、创新、超越”的医院精神，我院坚定“生命至尊、爱心永恒”的崇高信念，将人文关怀融汇于医疗服务的每个环节，为打造高贵而不“贵”的现代化、数字化、平民化百姓放心医院而不懈努力。

二、主要工作

(一)加强产科建设

为给来院孕、产妇创造一个整洁、舒适的就医环境，让每一个新生宝宝感受到人间的美好，我院在不断加强业务人员专业素质、提高服务水平的同时，今年重点加大了硬件建设力度，于2014年10月28日搬进新的业务综合楼，调整妇产科业务用房，把妇产科分为产科、妇科病区，在产科有

标准的婴儿洗浴室，增加了医护人员更衣室，使之达到了规范标准，为产科各项工作的正常、规范开展创造了条件。为体现一种人文关怀，我院把妇产科原来使用的白色被褥及医护人员的隔离衣全部换成了粉红色的，给人一种温暖、柔和的感觉。

1、硬件建设方面。对照《爱婴医院标准》2014版，结合本院多次督导检查中发现的问题，制定了整改措施并及时整改。新制作了各种形式的母乳喂养知识宣传版面、母乳喂养宣传手册、母乳喂养知识宣传单、产妇出院母子温馨叮嘱宣传单、出院连心卡、母乳喂养咨询记录等，在孕妇学校播放母乳喂养知识宣教视频资料，为巩固发展“爱婴医院”成果营造了良好氛围；我院对妇科、产科和儿科工作人员都进行了培训及考试，医护人员深入病房指导产妇做母乳喂养并教会产妇正确挤奶，赢得了产妇及家属的一致好评。医院领导多次亲临科室，动员产科和儿科工作人员对照《爱婴医院标准》2014版积极整改，使我院“爱婴医院”各项工作扎实开展，有力地促进了婴儿纯母乳喂养率的提高。

2、软件建设方面。

一是医院领导重视。分科后及时重新调整了爱婴医院领导小组和母乳喂养技术指导小组；年初制定了巩固发展“爱婴医院”工作计划，对照《标准》写出了自查评估报告，针

对发现问题梳理出了整改措施。分管领导亲自抓，重点科室具体落实，“爱婴医院”工作扎实细致。

二是科室对照《爱婴医院标准》逐步完善了“爱婴医院”的软件建设，产科、儿科、重点场所的宣传图片、医疗文书、护理常规、岗位职责、入院告知书等资料中母乳喂养的宣教已经列入医护工作常规，母乳喂养知识宣传记录逐渐齐全，产科、儿科等重点科室母乳喂养技巧比较娴熟。

三是孕妇学校场地、宣教设备、宣教指导记录资料等日臻完善，多数孕妇得到了母乳喂养的知识宣教。通过对产科、儿科工作人员的母乳喂养知识询问，回答正确率大大提高。产、儿科病房及医院小卖部未发现奶粉、奶瓶。产科儿科能坚持“爱婴医院”促进母乳喂养的有效制度，指导产妇进行早开奶和按时母乳喂养，“爱婴医院”成果得以巩固并不断发展。

（二）积极维护爱婴医院荣誉

自1996年我院被授予爱婴医院以来，全院干部职工以此为契机，时时处处以实际行动维护这一荣誉。尤其是妇产科、儿科两个科室，他们按照目标要求，结合科室具体实际，不断加强管理，力争使医院成为一所“名副其实”的爱婴医院。为此，我们成立了以院长韦树杰同志为组长，院其他成员为副组长，相关科室负责人为成员的“爱婴医院领导小组”，以业务院长覃春为组长，相关科室主任、护士长为成员的“创建爱婴医院技术指导小组”，制定了我院《促进母乳喂养十条规定》，以及《开展母乳喂养工作的规定》、《促进母乳喂养随访规定》、《按需喂乳的重要性》、《国际母乳代用品销售守则》等系列宣教材料2000余份，免费发给孕、产妇人手一份。同时，建立了社区健康网络，多形式、多渠道，大力宣传母乳喂养的好处。为提高业务人员专业技能，改善服务水平，我院对新上岗工作人员制定了详细的培训计划，采取了切实有效的措施，规定每年对新上岗工作人员不少于18小时的母乳喂养知识岗前培训，使新上岗人员接受培训率达到100%，确保了各项工作的规范开展。

（三）新生儿疾病筛查及出生医学证明的管理

本着对每一位新生儿及其父母、对社会高度负责的态度，在严格坚持持证生育的基础上，我院严格规定并做到了：凡在我院出生的新生儿，必须接受疾病筛查工作，把出生医学证明与疾病筛查工作相挂钩，出生医学证明有专人保管，新生儿只有接受了疾病筛查方可领取出生医学证明，对这项工作执行情况，医院将定期不定期进行检查，既防止了漏查漏报，也有力地配合了计生部门工作的开展。

三、存在问题

一是宣传有待强化。孕妇学校教室面积小与产科门诊量不相适应，工作人员偏少，不方便对孕妇健康宣教。儿科门诊、病房等重点场所爱婴医院宣传氛围不足，儿科护理人员

对母乳喂养技巧不够娴熟，不能保证乳母在母婴分离的情况下保持泌乳，儿科个别家属为没有使用代乳品指征的新生儿提供奶粉。

二是有待持续改进。“爱婴医院”的软件建设（包括孕妇学校的资料记录、工作人员及新上岗人员的培训记录、母乳喂养知识测试记录、母乳喂养的宣教、指导记录等）缺乏持续改进，仍有许多工作有待进一步规范。

四、整改措施 要针对存在的问题，对号入座，切实加强“爱婴医院”管理。要充分发挥职能部门作用，按照《爱婴医院标准》2014版，逐项逐条查找不足，落实整改措施。要按照本次现场考核检查提出的意见和建议，逐项整改，确保巩固发展“爱婴医院”成果活动落到实处。

在此，诚恳各位专家、领导给予多提意见建议。谢谢大家！

2014年10月 日

第五篇：爱婴医院迎接检查汇报发言

鹤煤总医院爱婴医院复核迎检工作汇报

各位领导、各位专家：

我首先代表院党政及全院干部职工，向莅临我院检查指导工作的各位领导，表示热烈的欢迎。

现在，我简要向各位领导汇报一下，我院在爱婴医院建设工作中的基本情况。

一、医院概况

我院是集医疗、教学、科研、预防、保健、康复于一体的综合性二级甲等医院。是国家级爱婴医院。医院现有职工1206人，卫生技术人员1103人，其中高级职称133人，中级职称365人。开放床位1300余张。年门诊量近60万人次，出院病人近2万余人次。拥有美国GE64排螺旋CT、西门子1.5T核磁共振、美国GEV730PRO四维彩超、GEＤＲ、岛津数字胃肠机、直线加速器、奥林巴斯全自动生化分析仪等国内一流的大型设备近百余台(件）。医院现有总院、鹤山院区、新区院区、眼科院区四个院区。是鹤壁市医师定期考核定点医疗机构，鹤壁市交通事故治疗定点医院，鹤壁市医疗保险和多家人险、财险公司定点医院，鹤壁市新型农村合作医疗定点医院，鹤壁市城镇职工、居民医疗保险定点医院。

医院拥有多个省、市级特色、重点专科，骨科为省级特色专科，呼吸内科、普外烧伤、肾脏病内科、内分泌、神经内科、心血管病内科均为市级重点专科。医院始终坚定“生命至尊、爱心永恒”的崇高信念，将人文关怀融汇于医疗服务的每个环节，为打造百姓信得过的放心医院而不懈努力。

二、主要工作(一)加强产科建设

为给来院孕、产妇创造一个整洁、舒适的就医环境，让每一个新生宝宝感受到人间的美好，我院从硬件和软件两大方面抓好建设，打造名副其实的“爱婴医院”。

1、硬件建设方面。今年重点加大了硬件建设力度，把新病房综合大楼五层设为产科业务用房，配备有符合标准的新生儿洗浴室，增加了医护人员更衣室，使之达到了规范标准，为产科各项工作的正常、规范开展创造了条件。对照《爱婴医院复核标准》，结合卫生行政部门督导检查中发现的问题，制定了整改措施并及时整改。重新制作了各种形式的母乳喂养知识宣传版面、母乳喂养宣传手册、母乳喂养知识宣传单、产妇出院母子温馨叮嘱宣传单、出院连心卡、母乳喂养咨询记录等，在孕妇学校播放母乳喂养知识宣教光盘，为巩固发展“爱婴医院”成果营造了良好氛围。

2、软件建设方面。

一是医院领导重视。新调整了爱婴医院领导小组和母乳喂养技术指导组；制定了巩固发展“爱婴医院”工作计划，对照《标准》严格自查，针对发现问题制定整改措施。分管领导靠上抓，重点科室具体落实，保证“爱婴医院”工作扎实细致。二是科室对照《标准》逐步完善了“爱婴医院”的软件建设，产科、儿科、重点场所母乳喂养的宣教已经列入医护工作常规，母乳喂养知识宣传记录逐渐齐全，重点科室母乳喂养技巧比较娴熟。

三是孕妇学校、宣教指导记录资料等日臻完善，多数孕妇得到了母乳喂养的知识宣教。通过对产科、儿科工作人员的母乳喂养知识询问，回答正确率大大提高。产、儿科病房及医院小卖部未发现奶粉、奶瓶。产科儿科能坚持“爱婴医院”促进母乳喂养的有效制度，指导产妇进行早开奶和按时母乳喂养，“爱婴医院”成果得以巩固并不断发展。

（二）积极维护爱婴医院荣誉

自我院被授予爱婴医院以来，全院干部职工以此为契机，时时处处以实际行动维护这一荣誉。尤其是妇产科、儿科两个科室，他们按照目标要求，结合科室具体实际，不断加强管理，力争使医院成为一座“名副其实”的爱婴医院。制定了《促使母乳喂养成功的十点措施》、《按需喂乳的重要性》、《国际母乳代用品销售守则》等系列宣教材料4000余份，免费发给孕、产妇。同时，建立了社区健康网络，多形式、多渠道大力宣传母乳喂养的好处。为提高医务人员专业技能，改善服务水平，我院对新上岗工作人员制定了详细的培训计划，采取了切实有效的措施，规定每位新上岗人员每次不少于20小时的岗前培训，接受培训率达到100%，确保了各项工作的规范开展。

（三）新生儿疾病筛查及出生医学证明的管理

本着对每一位新生儿及其父母、对社会高度负责的态度，在坚持持证生育的基础上，我院严格规定并做到了：出生医学证明有专人保管，医院定期不定期进行检查，既防止了漏查错报，也有力地配合了卫生行政部门工作的开展。

三、存在问题

一是宣传有待强化。产科门诊、病房，儿科门诊病房等重点场所爱婴医院宣传氛围不足，儿科护理人员对母乳喂养技巧不够娴熟，不能保证乳母在母婴分离的情况下保持泌乳。

二是有待持续改进。“爱婴医院”的软件建设（包括孕妇学校的资料记录、工作人员及新上岗人员的培训记录、母乳喂养知识测试记录、母乳喂养的宣教、指导记录等）缺乏持续改进，仍有许多工作有待进一步规范。

四、整改措施

要针对存在的问题，对号入座，切实加强“爱婴医院”管理。要充分发挥职能部门作用，按照《爱婴医院复核标准》，逐项逐条查找不足，落实整改措施。要按照本次现场考核检查提出的意见和建议，逐项整改，确保巩固发展“爱婴医院”成果活动落到实处。

在此，诚恳各位专家、领导给予多提意见建议。

谢谢大家！

鹤煤总医院

二〇一四年九月十七日