第一篇:一次性了结协议书
一次性了结协议书
甲方:
乙方: 身份证号:
乙方受聘于甲方从事 工作。年 月 日,乙方在工作中不慎脚被 砸伤,伤后被送至某医院治疗,住院 天,共花费医疗费 元,甲方已经全部缴付。现甲、乙双方本着平等、自愿的原则,就本次受伤赔偿等事宜,根据《工伤保险条例》、山东省人民政府关于印发山东省惯彻《工伤保险条例》实施办法的通知等相关法律规定,达成如下协议,以资共同遵守。
一、为便于乙方尽快拿到赔偿款,经乙方强烈要求,甲、乙双方不再申请工伤认定及作劳动能力等级鉴定,双方根据乙方病情各自咨询相关人士,通过协商方式解决乙方工伤待遇。
二、甲、乙双方确定本次事故为工伤,劳动能力障碍程度为五级。
三、甲方接受乙方的申请,于本协议签订之日,解除双方的劳动关系。
四、甲方已承担乙方医疗费人民币 元。甲方除已承担医疗费用另行支付乙方未订立合同二倍工资、经济补偿金、后续医疗费、后续安装辅助器具费、停工留薪期工资、护理费、交通费、住院伙食补助费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性工伤就业补助金等各项费用共计人民币 元。
另,上述没列举的其他项目,均包含在 元其中。
五、本协议签订后,乙方不得以任何理由再向甲方或其他方|他人主张任何权利,双方就工伤赔偿事宜一次性处理完毕
六、本协议一经签订,就具有法律效力,任何一方不得以任何理由对任何条款反悔,否则反悔方向守约方支付8万元的违约金。
特别约定:乙方不得以重大误解、显失公平等任何事由提出撤销或解除协议。
七、本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,自甲、乙双方签字或盖章之日起生效。
甲方: 乙方:
年 月 日 年 月 日
第二篇:一次性了结协议书
一次性了结协议书
甲方:
乙方: 身份证号:
乙方受聘于甲方从事 工作。年 月 日,乙方在工作中不慎脚被 砸伤,伤后被送至某医院治疗,住院 天,共花费医疗费 元,甲方已经全部缴付。现甲、乙双方本着平等、自愿的原则,就本次受伤赔偿等事宜,根据《工伤保险条例》、山东省人民政府关于印发山东省惯彻《工伤保险条例》实施办法的通知等相关法律规定,达成如下协议,以资共同遵守。
一、为便于乙方尽快拿到赔偿款,经乙方强烈要求,甲、乙双方不再申请工伤认定及作劳动能力等级鉴定,双方根据乙方病情各自咨询相关人士,通过协商方式解决乙方工伤待遇。
二、甲、乙双方确定本次事故为工伤,劳动能力障碍程度为五级。
三、甲方接受乙方的申请,于本协议签订之日,解除双方的劳动关系。
四、甲方已承担乙方医疗费人民币 元。甲方除已承担医疗费用另行支付乙方未订立合同二倍工资、经济补偿金、后续医疗费、后续安装辅助器具费、停工留薪期工资、护理费、交通费、住院伙食补助费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性工伤就业补助金等各项费用共计人民币 元。
另,上述没列举的其他项目,均包含在 元其中。
五、本协议签订后,乙方不得以任何理由再向甲方或其他方|他人主张任何权利,双方就工伤赔偿事宜一次性处理完毕
六、本协议一经签订,就具有法律效力,任何一方不得以任何理由对任何条款反悔,否则反悔方向守约方支付8万元的违约金。
特别约定:乙方不得以重大误解、显失公平等任何事由提出撤销或解除协议。
七、本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,自甲、乙双方签字或盖章之日起生效。
甲方: 乙方:
年 月 日 年 月 日
一次性了结协议书
甲方:聚银塑料包装制品(深圳)有限公司 乙方:黄光生 身份证号:***534 乙方受聘于甲方从事维修电工工作。2015年7月12日因个人身体原因申请向甲方请长假,现甲、乙双方本着平等、自愿的原则,就乙方因个人身体原因请长假事宜,根据《中华人民共和国劳动法》等相关法律规定,达成如下协议,共同遵守。
6090元,此6090元甲方以现金发放形式支付给乙方,由甲方在2016年12月底前支付给乙方。
二、上述没列举的其他项目,均包含在6090元其中。
三、本协议签订后,乙方不得以任何理由再向甲方或其他方/他人主张任何权利,双方就2015年7月12日乙方因个人身体原因向甲方请长假事宜一次性处理完毕。
四、本协议一经签订,就具有法律效力,任何一方不得以任何理由对任何条款反悔。
特别约定:乙方不得以重大误解、显失公平等任何事由提出撤销或解除协议。
五、本协议自甲、乙双方签字或盖章之日起生效。
甲方: 乙方:
年 月 日 年 月 日
一、甲方给予乙方三个月医疗期与医疗期工资:共计人民币
收 据
今天收到聚银塑料包装制品(深圳)有限公司,给我的三个月医疗期工资:共计人民币6090元,特立此据。
收款人:
收款日期:
第三篇:工伤事故了结协议书
工伤事故了结协议
甲方:………………公司
乙方:……。,男,1953年6月18日出生,家庭住址:浙江省…………(身份证号:………………。)
2015年5月5日上午8时许…………临时受雇于甲方公司,在码头运沙船里清理船仓时,被码头吊斗砸伤左小腿,造成乙方左小腿开放性骨折,右小腿部分表面创伤。尔后分别在…………医院和……。医院治疗。现甲、乙双方就了结本次事故达成协议如下:
一、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费、伙食费、护理费、营养费等各项费用,在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
二、甲方除 示,并且公平、合理。本协议内容甲乙双方及乙方鉴证人已经全文阅读并理解无误,各方对此协议处理结果完全满意。
六、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人以此为了断。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
七、本协议一式三份,甲方执二份,乙方执一份。
甲方(盖章):
甲方代表人:
乙方:
乙方鉴证人:
第四篇:一次性补偿协议书
一次性补偿协议书
甲方:成都鼎元建设工程有限公司:
乙方:刘海平身份证号:
二0一0年六月十八日下午四时三十分左右,乙方在甲方工地(自贡沃尔玛一楼)安装风管,刘海平穿上的安全带没有系挂安全扣,从安装平台上摔下来,造成左手左侧桡骨远端骨折。经自贡市第四人民医院及时救治,现已完全康复。申请做伤残鉴定。经四川燊海司法鉴定所二0一0年十二月二日“川燊海司鉴所(2010)临签字第237号”评定为十级伤残。
甲、乙双方在平等、自愿、依法的基础上,就赔偿问题达成如下协议:
一、甲、乙双方对(2010)临签字第237号所作伤残评定没任何异议,一致同意作为终止鉴定。
二、乙方在自贡市第四人民医院治疗费用6894.10元;生活费用3000元;诊疗费1005.10元。以上费用合计人民币10899.20元,甲方已全额支付上述所有费用。
三、事故是由刘海平违反安全操作规程造成的。参照有关规定,甲方赔偿乙方一次性伤残补助金10800.00元、一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金19800.00元、其他相关费用4400.00。以上费用共计人民币35000.00元整(大写:人民币叁万伍仟元整)。
四、甲方支付的上述费用,是双方均已认可的。今后无论什么问题。都与甲方没有关系,此后双方不存在任何方面的民事纠纷关系。
五、付清余额叁万伍仟元后,乙方不得以任何理由,任何方式向甲方索取任何费用。
六、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,甲乙双方均签字后生效。
甲方(签字)乙方(签字)
年月日
第五篇:一次性补偿协议书
一次性补偿协议书
甲方:吕延身份证号码:
乙方:哈尔滨九洲电气股份有限公司
甲乙双方当事人就吕延在打扫卫生时因本人不慎脚受伤,双方经
友好协商,达成协议如下:
一、乙方已支付住院费人民币肆仟元整,乙方再一次性支付元(含全部治疗费用、劳务工资费用、补助、补偿等全部应付费用)和12月份的劳务工资后,甲方以后不得因此次受伤再向甲方主张任何权利,乙方对甲方承担任何义务。
二、经甲方申请,依其意愿,乙方亦同意,本协议签订后,甲乙
双方劳务关系终止。
三、甲方承诺:甲方不因劳动关系存在的任何问题主张权利。如
甲方违反,则甲方需双倍返回乙方所支付的上述费用。
四、甲乙双方承诺:本协议签订都是其真实意思表达
五、本协议一式两份,双方各执壹份,双方签字盖章后即时生效。
甲方(签字):乙方(盖章):年月日年月日