个人意外伤害保险条款-新华保险

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第一篇:个人意外伤害保险条款-新华保险

新华人寿保险股份有限公司 NEW CHINA LIFE INSURANCE CO.,LTD.世纪关爱意外伤害保险条款(A款)

(世纪关爱金卡)

第一条 保险合同的构成

本保险合同(以下简称“本合同”)由保险单、保险卡或其它保险凭证及所载条款、投保单、与本合同有关的投保文件、变更申请书、声明、批注、附贴批单、其它书面协议构成。第二条

投保范围

被保险人范围:凡年满6周岁以上、70周岁以下,身体健康,能正常生活或工作的人均可作为被保险人参加本保险。第三条 保险责任

在本合同有效期内,本公司承担下列保险责任:

一、意外伤害保障

1、被保险人遭受意外伤害,并自意外伤害发生之日起一百八十日内因该意外伤害导致身故的,本公司按意外伤害保险金额给付意外伤害身故保险金,本合同终止。

2、被保险人遭受意外伤害,并自意外伤害发生之日起一百八十日内因该意外伤害造成本合同所附《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》所列残疾程度之一者,本公司按该表所列比例乘以意外伤害保险金额给付意外伤害残疾保险金。如治疗仍未结束的,按第一百八十日的身体情况进行残疾鉴定,并据此给付意外伤害残疾保险金。

被保险人因同一意外伤害造成一项以上身体残疾的,本公司给付对应项意外伤害残疾保险金之和。但不同残疾项目属于同一手或同一足时,本公司仅给付其中一项意外伤害残疾保险金;如残疾项目所对应的给付比例不同时,仅给付其中比例较高一项的意外伤害残疾保险金。

本公司累计给付意外伤害残疾保险金达到意外伤害保险金额时,本合同终止。

3、被保险人乘坐特定公共交通工具期间遭受意外伤害,并自该意外伤害发生之日起一百八十日内因该意外伤害导致身故的,本公司按本条第1项的规定再给付同等金额的意外伤害身故保险金,本合同终止。

4、本公司给付意外伤害身故保险金时,如果被保险人已领取意外伤害残疾保险金的,本公司按意外伤害保险金额扣减已给付的意外伤害残疾保险金后的余额给付保险金,本合同终止。

二、意外伤害医疗保障

被保险人遭受意外伤害,并自意外伤害发生之日起五日内开始治疗的,就其因该意外伤害所实际支付的医疗费用中超过人民币100元的部分,本公司承担给付意外伤害医疗保险金责任。

本公司累计给付意外伤害医疗保险金达到意外伤害医疗保险金额时,该项保险责任终止,其他保险责任继续有效。第四条

责任免除

因下列情形之一,导致被保险人身故、残疾或发生医疗费用支出的,本公司不承担保险责任:

一、投保人、受益人对被保险人的故意杀害、伤害;

二、被保险人故意犯罪或拒捕;

三、被保险人殴斗、醉酒、自杀、故意自伤及服用、吸食、注射毒品;

四、被保险人受酒精、毒品、管制药物的影响而导致的意外;

五、被保险人酒后驾驶、无照驾驶或驾驶无有效行驶证的机动交通工具;

六、被保险人从事潜水、跳伞、攀岩运动、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动;

七、被保险人因整容手术或其它内、外科手术而导致医疗事故;

八、被保险人身患疾病;

九、健康体检、疗养、康复治疗、安胎及分娩(包括剖腹产、流产及引产)等费用;

十、挂号费、护理(陪住)费、取暖费、伙食费、误工费、停尸费、救护车费及装配假眼、假牙、假肢,用于矫形、整容、安装残疾用具等需要自理的费用;

十一、社会医疗保险(含公费)管理机构规定的自费药品、检查、治疗、手术及其它项目;

十二、被保险人患有艾滋病或感染艾滋病毒(HIV呈阳性)期间;

十三、战争、军事行动、**或武装叛乱;

十四、核爆炸、核辐射或核污染;

十五、从事高危职业所发生的保险事故。

发生上述情形,被保险人身故的,本合同终止,本公司在扣除手续费后,退还未满期保险费。

第五条 保险期间

本合同自投保人交付保险费且本公司同意承保并签发保险单及保险卡的次日零时开始生效。除另有约定外,本合同生效的日期为本公司开始承担保险责任的日期。

本合同的保险期间为一年,自约定的生效日零时起至期满日的二十四时止。第六条 保险金额和保险费

一、本合同的保险费为每卡人民币200元,一次性交清,本公司收取保险费后在同意承保时签发保险单及保险卡作为承保凭证。

二、本合同每卡意外伤害保险金额为人民币10万元,意外伤害医疗保险金额为人民币5千元。

三、同一被保险人购买本保险的最高卡数以5张为限。第七条

如实告知

订立本合同时,本公司须向投保人明确说明保险条款内容,特别是责任免除条款,并就投保人、被保险人的有关情况提出书面询问,投保人、被保险人应当如实告知。

投保人、被保险人故意未履行如实告知义务,本公司有权解除本合同,并对于本合同解除前发生的保险事故,不负给付保险金的责任并不退还保险费。

投保人、被保险人因过失未履行如实告知义务,足以影响本公司决定是否同意承保或提高保险费率的,本公司有权解除本合同;对保险事故的发生有严重影响的,本合同解除前发生的保险事故,本公司不负给付保险金的责任,但在扣除手续费后退还未满期保险费。第八条 受益人的指定和变更

被保险人或者投保人可指定一人或数人为意外伤害身故保险金受益人。受益人为数人时,应确定受益顺序和受益份额;未确定受益份额的,各受益人按照相等份额享有受益权。

被保险人或者投保人可以变更意外伤害身故保险金受益人,但需书面通知本公司。投保人在指定和变更意外伤害身故保险金受益人时,须经被保险人书面同意。被保险人身故后,遇有下列情形之一的,意外伤害身故保险金作为被保险人的遗产,由本公司向被保险人的继承人履行给付保险金的义务:

(一)没有指定受益人的;

(二)受益人先于被保险人死亡,没有其他受益人的;

(三)受益人依法丧失受益权或者放弃受益权,没有其他受益人的。

意外伤害残疾保险金、意外伤害医疗保险金的受益人为被保险人本人,本公司不受理其它指定或变更。第九条 保险事故通知

投保人、被保险人或受益人应于知道或应当知道保险事故发生之日起五日内通知本公司。否则投保人、被保险人或受益人应承担由于通知迟延致使本公司增加的勘查、检验等项费用,但因不可抗力导致的迟延除外。第十条 保险金的申请与给付

一、被保险人因意外伤害导致身故,由身故保险金受益人作为申请人填写保险金给付申请书,并凭下列证明和资料向本公司申请给付意外伤害身故保险金:

1、保险单、保险卡或其他保险凭证;

2、保险费收据;

3、受益人户籍证明及身份证明;

4、公安部门或本公司认可医院出具的被保险人死亡证明书;

5、如被保险人为宣告死亡,受益人须提供人民法院出具的宣告死亡证明文件;

6、被保险人户籍注销证明;

7、受益人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其它证明和资料。

二、被保险人因意外伤害造成身体残疾,由被保险人作为申请人填写保险金给付申请书,并凭下列证明和资料向本公司申请给付意外伤害残疾保险金:

1、保险单、保险卡或其他保险凭证;

2、保险费收据;

3、被保险人户籍证明及身份证明;

4、由本公司认可医院出具的被保险人残疾程度鉴定书;

5、被保险人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其它证明和资料。

三、被保险人发生保险责任范围内的医疗费用支出时,由被保险人作为申请人,填写保险金给付申请书,并凭下列证明和资料向本公司申请给付意外伤害医疗保险金:

1、保险单、保险卡或其他保险凭证;

2、保险费收据;

3、被保险人户籍证明及身份证明;

4、由本公司认可医院出具的医疗诊断书(写明诊断病症的中文全称、简单病史及治疗过程)、医疗费用原始单据(药费须附处方)及结帐单明细表;

5、被保险人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其它证明和资料。

四、如为代理人申领,应提供授权委托书及代理人的身份证明。

五、本公司收到申请人的保险金给付申请书和上述证明、资料后,对确定属于保险责任的,在与申请人达成有关给付保险金数额的协议后十日内,履行给付保险金责任。对不属于保险责任的,向申请人发出拒绝给付保险金通知书。

六、被保险人对本公司请求给付保险金的权利,自其知道或应当知道保险事故发生之日起二年不行使而消灭。受益人对本公司请求给付保险金的权利,自其知道或应当知道保险事故发生之日起五年不行使而消灭。第十一条 职业或工种变更

被保险人的职业或者工种变更为本合同所列高危职业者,本公司对被保险人所负保险责任自其职业或工种变更之日起终止,并在扣除手续费后,退还未满期保险费。第十二条 地址变更

投保人住所或通讯地址变更时,应及时以书面形式通知本公司,投保人未以书面形式通知的,本公司将按本合同注明最后住所或通讯地址发送有关通知,并视为已送达投保人。第十三条 失踪处理

被保险人在本合同有效期内失踪,经人民法院宣告死亡,本公司根据该判决所确定的死亡日期支付意外伤害身故保险金。

若日后被保险人生还,受益人应将已申领的保险金于三十日内退还本公司。第十四条 投保人解除合同的处理

一、投保人于本合同生效后,如未发生保险金给付,可以书面通知要求解除本合同。投保人要求解除合同时,应提供下列证明和资料:

1、保险单、保险卡或其它保险凭证;

2、保险费收据;

3、解除合同申请书;

4、投保人身份证明。

二、投保人要求解除合同的,本合同自本公司接到解除合同申请书之日起,保险责任终止。本公司于收到上述证明和资料三十日内,扣除手续费后退还未满期保险费。第十五条

争议处理

合同争议解决方式由当事人约定从下列两种方式中选择一种:

一、因履行本合同发生的争议,由当事人协商解决,协商不成的,提交×××仲裁委员会仲裁;

二、因履行本合同发生的争议,由当事人协商解决,协商不成的,依法向人民法院起诉。第十六条 释义

特定公共交通工具:是指具有合法公共交通运营执照并以运输旅客为业的单位所提供的火车、轮船或航班班机。

被保险人乘坐特定公共交通工具期间:是指自被保险人持票进入火车车厢、踏上轮船甲板或踏入航班班机的舱门时起至抵达目的地走出火车车厢、离开轮船甲板或走出航班班机的舱门时止。不可抗力:是指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况。

意外伤害:是指遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件。

潜水:是指以辅助呼吸器材在江、河、湖、海、水库、运河等水域进行的水下运动。

攀岩运动:是指攀登悬崖、楼宇外墙、人造悬崖、冰崖、冰山等运动。

武术比赛:是指两人或两人以上对抗性柔道、空手道、跆拳道、散打、拳击等各种拳术及各种使用器械的对抗性比赛。

探险活动:是指明知在某种特定的自然条件下有失去生命或使身体受到伤害的危险,而故意使自己置身其中的行为。如江河漂流、徒步穿越沙漠或人迹罕见的原始森林等活动。

特技:是指从事马术、杂技、驯兽等特殊技能活动。

高危职业:矿业采石,海上作业,空勤,森林砍伐业,易燃易爆品运输,装卸,冶炼操作,建筑、筑路,化学原料、易燃易爆易腐蚀品制造,潜水、爆破,高空作业,高楼外部烟囱清洁,室外安装装潢,电力、高压电工程设施、管道架设,车床、冲床、铣床、剪床、钻床,武打、特技、杂技、驯兽、从事散打拳击等创伤性竞技运动,消防员,防暴警察,特种兵,战地记者。

手续费:是指每张保单平均承担的保险公司营业费用、佣金以及保险公司对所承担的保险责任所收取的费用三项之和。

未满期保险费:按保险费乘本合同未经过月数除以12计算,经过月份不足月的按一个月计算。

本公司:新华人寿保险股份有限公司。

第二篇:个人综合意外伤害保险推荐

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个人综合意外伤害保险推荐

1.阳光人寿个人综合意外伤害保险

保障期限:≤1年

 产品特色:

保障项目:

   1.意外身故保险金:有 2.意外残疾保险金:有 3.意外伤害医疗给付:有

2.恒安标准个人综合意外伤害保险(2014)

投保年龄: 符合承保条件者 保障期限:≤1年

 产品特色: 保障功能:提供意外身故、意外伤残保障。

保障项目:

  1.意外身故保险金:有 2.意外伤残保险金:有

3.合众个人综合意外伤害保险

投保年龄: 3-65周岁 保障期限:1年 适合人群:个人

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 产品特色: 提供交通工具意外伤害保险金以及医疗保险金给付,保障全面。

保障项目:

   1.意外身故保险金:有

2.交通工具意外身故保险金:有 3.意外伤害门急诊医疗保险金:有

4.阳光人寿阳光安心个人综合意外伤害保险

投保年龄: 符合承保条件者 保障期限:1年 适合人群:个人

 产品特色: 提供意外身故,意外伤残,飞机意外身故,火车、轮船意外身故,意外伤害医疗,意外伤害住院津贴保障。

保障项目:

      1.意外身故保险金:有 2.意外伤残保险金:有

3.飞机乘客意外身故保险金:有 4.意外伤害医疗保险金:有 5.意外住院津贴保险金:有

6.火车、轮船意外身故保险金:有

5.国华个人综合意外伤害保险

投保年龄: 3-60周岁 保障期限:1年 适合人群:个人

 产品特色: 在本合同有效期内,我们承担如下保险责任:一般意外伤害身故或全残保险金;特定交通工...更多保险险种请访问:http://p.vobao.com/

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保障项目:

   1.特定交通工具意外伤害身故或全残保险金:有 2.意外伤害医疗保险金:有

3.一般意外伤害身故或全残保险金:有

6.中意附加个人综合意外伤害保险

投保年龄: 0-60周岁 保障期限:1年

 产品特色: 在本附加合同有效期内,我们承担如下保险责任:意外伤残保险金;意外身故保险金;意外医药补偿保险金。

保障项目:

   1.意外身故保险金:有 2.意外伤残保险金:有 3.意外医药补偿保险金:有

7.国寿个人综合意外伤害保险(2013 版)

投保年龄: ≤65周岁 保障期限:1年 适合人群:个人

 产品特色: 提供意外身故、意外伤残、意外医疗以及意外住院津贴补助。

保障项目:

    1.意外伤害身故保险金:有 2.意外伤残保险金:有 3.意外伤害医疗保险金:有 4.意外住院津贴:有

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8.阳光人寿和泰个人综合意外伤害保险

投保年龄: 符合承保条件者 保障期限:≤1年 适合人群:个人

 产品特色: 在合同保障期间内,我们承担以下责任:

一、意外身故保险金给付

二、意外伤残保险金给付...保障项目:

    1.意外身故保险金:有 2.意外伤残保险金:有 3.意外伤害医疗给付:有 4.意外住院津贴保险金:有

9.国寿个人综合意外伤害保险

投保年龄: ≤65周岁 保障期限:1年 适合人群:个人

 产品特色: 在合同保险期间内,公司依下列约定承担保险责任:

一、意外住院津贴

二、意外医疗保险金...保障项目:

    1.意外伤害身故保险金:有 2.残疾保险金:有 3.烧伤保险金:有 4.意外医疗保险金:有

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第三篇:借款人意外伤害保险推荐

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借款人意外伤害保险推荐

1.太平盛世安贷无忧借款人意外伤害保险(B)款

投保年龄: 18-65周岁 保障期限:≤1年 适合人群:个人

 产品特色: 小额信贷人身保险是指以借款人(企事业单位责任人)为被保险人,以被保险人的生命或身...保障项目:

    1.意外身故保险金:有 2.全残保险金:有 3.意外残疾保险金:有 4.烧烫伤保险金:有

2.国寿安心贷借款人意外伤害保险(2014版)

投保年龄: 18-65周岁 保障期限:≤1年 适合人群:个人

 产品特色: 若因意外导致身故、伤残,我们按约定给付赔偿金。

保障项目:

  1.意外伤害身故保险金:有 2.伤残保险金:有

3.平安借款人意外伤害保险(2013版)

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投保年龄: 符合承保条件者 保障期限:≤1年

 产品特色: 保障功能:提供意外身故、意外伤残保障。

保障项目:

  1.意外身故保险金:有 2.意外伤残保险金:有

4.借款人意外伤害保险

投保年龄: 16-65周岁 保障期限:1年

 产品特色: 在本合同有效期内,我们承担如下保险责任:

(一)身故保险金

(二)残疾保险金

保障项目:

  1.身故保险金:有 2.意外残疾保险金:有

5.国寿小额贷款借款人意外伤害保险(2014版)

投保年龄: 18-65周岁 保障期限:≤1年 适合人群:个人

 产品特色: 因意外导致的身故、伤残,我们按约定给付赔偿金。

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保障项目:

  1.意外伤害身故保险金:有 2.伤残保险金:有

6.国寿农村小额扶贫贷款借款人意外伤害保险(2014版)

投保年龄: 符合承保条件者 保障期限:≤1年 适合人群:个人

 产品特色: 因意外导致身故、伤残的,我们按约定给付赔偿金。

保障项目:

  1.意外伤害身故保险金:有 2.伤残保险金:有

7.海康借款人意外伤害保障计划

投保年龄: 18-65周岁 保障期限:1年

 产品特色: 在本合同有效期间内,我们承担以下责任:

一、意外身故保险金

二、意外全残保险金

保障项目:

  1.意外身故保险金:有 2.意外全残保险金:有

8.贷无忧借款人意外伤害保险C款

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投保年龄: 符合承保条件者 保障期限:1年 适合人群:个人

 产品特色: 保费低廉,提供保障不添负担;提升信用,助您贷款更加轻松;联合投保,你我共同的保护...保障项目:

  1.意外伤害身故给付:有 2.意外伤害残疾给付:有

9.信诚借款人意外伤害保险

投保年龄: 18-65周岁 保障期限:≤1年 适合人群:个人

 产品特色: 维护事业,保护家庭; 承保广泛,超高杠杆。

保障项目:

  1.意外身故保险金:有 2.意外伤残保险金:有

10.幸福团体借款人意外伤害保险

投保年龄: 符合承保条件者 保障期限:≤1年 适合人群:团体

 产品特色: 在本合同有效期间内,我们承担以下责任:(1)意外身故保险金(2)意外残疾保险金

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保障项目:

  1.意外身故保险金:有 2.意外残疾保险金:有

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第四篇:意外伤害保险管理制度

意外伤害保险管理制度

1对各类事故中发生因工意外伤害的,应及时做好工伤申报工作。按《工伤保险条例》的规定,自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,由项目部安质环保部配合综合办公室向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。

2按《工伤保险条例》的规定,提出工伤认定申请应当提交下列材料:

2.1工伤认定申请表;

2.2 与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料及现场见证人的证言材料;

2.3医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及员工伤害程度等基本情况。

3员工发生人身或职业病伤害后,由场领导组织相关部门、人员成立调查组及时对伤害进行调查取证。自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起20日内进行认定,被认定为工伤的,由安质环保部和综合办公室收集齐申报工伤所需的材料,及时申报。需收集的材料包括员工工伤保险待遇申请书一份;

3.1项目部安质环保部填写的“企业员工伤亡事故登记表”(加盖公章)一份;

3.2如为交通事故需提供“交通事故处理书”(复印件);

3.3单位事故调查报告(单位盖章);

3.4事故发生现场人员证明材料(证明人签字);

3.5首次就诊诊断书原件(医院盖章);

3.6住院病历首页、住院病历及病程治疗记录复印件一套;

3.7职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。

4不同事故等级的报送要求:

4.1轻伤事故:由事故发生单位调查组收集、提供1.3条1.3.1~

1.3.7项资料,连同二份企业员工伤亡事故登记表,自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起15日内报送局安质环保部。

4.2重伤事故:事故调查组的事故调查报告及附件(含在事故现场所收集的资料),连同二份企业员工伤亡事故登记表,自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起15日内报送公司、局安质环保部。

4.3死亡事故:由梁场安质环保部牵头,会同有关部门共同收集所需材料。

5项目部收到事故调查组初步认定意见后,5日内研究确认,项目安全领导组确认后一天内,安质环保部将填写的工伤报告和企业员工伤亡事故登记表及调查组所需资料,上报公司、局安质环保部或劳动人事部门。

6未按上述时间内上报,因延误申报给企业造成的损失由责任人承担。

7单位负责人压制隐瞒事故不上报的,应追究责任人的责任。8根据《工伤保险条例》的规定,在可能的情况下,为工伤员工办理工伤认定申请。

第五篇:意外伤害保险办法(范文模版)

武汉建工第三建筑有限公司

建筑工程意外伤害保险管理办法

为贯彻执行《建筑法》、《安全生产法》和《建设部关于加强建筑意外伤害保险工作的指导意见》等相关法规、文件,进一步加强和规范我公司建筑工程意外伤害保险工作,特制定本办法。

一、我公司总承包的所有工程项目必须为现场施工人员和管理人员办理意外伤害保险,办理方式可以项目为单位,集体办理。

二、保险期限应涵盖工程项目开工之日到工程竣工验收合格日。提前竣工的保险责任自行终止。因延长工期的,应当办理保险顺延手续。

三、保险金额不得低于工程所在地建设行政主管部门确定的最低标准,保险金额要能够保障市工伤亡人员得到有效的经济补偿。

四、保险费应当列入工程费用,由项目列支,不得向工人或职工摊派。

五、工程在开工之前办理完投保手续,投保以不记名和不计人数的方式,由总包单位统一办理,分包单位合理承担一定的保险费用。

六、项目办理完投保手续后,应将投保有关信息以布告形式张贴于施工现场,告知被保险人,并负责解释。

七、建筑意外发生以后项目立即向保险公司提出索赔,使施工伤亡人员能够得到及时、足额的赔付。凡被保险人发生意外伤害事故,项目和有关负责人隐瞒不报、不索赔的,要严肃查处。

本办法自发布之日起实施,由项目管理部负责解释。

武汉建工第三建筑有限公司

2005年5月1日

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