第一篇：2011三基三严医学临床试卷
2011三基三严临床医学试卷
一 选择题（每题2分，共40分）某孕妇，未次月经为2005年2月25日，其预产期应为（）
A2005年12月1日B 2005年12月2日
C2005年12月11日D 2005年12月30日
E2006年1月2日卵子排出后未受精，黄体开始萎缩是在排卵后的（）
A4—5天B9—10天C 11—12天D 13—14天E 15—16天 3 宫颈癌的主要转移途径（）
A直接蔓延B 淋巴转移
C血行转移D直接蔓延和种植E 直接蔓延和淋巴转移上皮组织较浅的局限性组织缺损称为（）
A糜烂B溃疡
C空洞D窦道E 瘘管输血最严重的并发症是（）
A 非溶血性发热B 细菌污染反应
C病毒性肝炎D 溶血反应E 过敏反应维持子宫呈前倾位置的主要韧带是（）
A阔韧带B 卵巢韧带C 主韧带
D圆韧带E骨盆漏斗韧带破作风是()
A 败血症B 菌血症
C 毒血症D 脓血症E 脓毒血症高血压病并发脑出血的常见部位是（）
A 大脑皮质B 桥脑
C 小脑D 内囊及基底节区E 延脑目前妇科恶性肿瘤中对妇女威胁最大的是（）
A 宫颈癌B 子宫内膜癌C 外阴癌
D 输卵管癌E 卵巢癌关于子宫肌瘤下述正确的是（）
A位于黏膜下的较浆膜下的多B 肌瘤组织中雌、孕激素受体的含量较低
C 均需手术D 肌瘤肉瘤变性的较少
E 子宫颈易发生肌瘤念珠菌性阴道炎患者外阴阴道可见（）
A 散在红色斑点B 边缘有不规则突起的溃疡
C 白色膜状物D 小阴唇及阴道粘连E 阴道分泌物黄色水样全身麻醉前给予患者阿托品，其目的是（）
A减少呼吸道腺体分泌B 预防胃肠痉挛
C增强麻醉效果D 预防心血管并发症E 镇静习惯性晚期流产最常见的原因是（）
A 孕卵发育异常B 黄体功能不全
C 甲状腺功能不全D 染色体异常E 子宫颈内口松驰40岁已婚已生育妇女，临床诊断宫颈原位癌，最佳治疗是（）
A 宫颈锥切术B 全子宫切除
C 宫颈激光、微波物理治疗D 次广泛全子宫切除术E 全子宫加附件切除 15 女，45岁，性交后出血2月余，妇科检查宫颈糜烂，触之易出血。首选的辅助检查方法
是（）
A阴道分泌物检查B宫颈细胞学检查
C诊断性刮宫DB超检查E宫颈黏液检查新婚夫妇欲婚后半年要孩子，最恰当的避孕方法是（）
A 安全期避孕法B 口服避孕药
C 放置宫内节育器D 避孕套E皮下埋植女性，14岁，月经周期紊乱，经期长短不一已有四个月，肛门检查：子宫正常大小，双附件阴性，最可能的诊断是（）
A 黄体功能不全B 黄体萎缩不全
C 无排卵型功能失调性子宫出血D 子宫内膜息肉
E 黏膜下子宫肌瘤确诊子宫内膜异位症的最佳辅助检查方法是（）
A超声检查BCA125检测
CCTD 宫腔镜检查
E 腹腔镜检查并做组织学检查女性不孕最常见的因素()
A 输卵管因素B 子宫畸形
C 免疫因素D 黄体功能不足
E 宫颈糜烂输卵管妊娠破裂的原因是（）
A输卵管管壁薄，孕卵植入受限B 孕卵绒毛侵蚀，穿透管壁
C孕卵死亡机化并与周围组织粘连D 囊胚从输卵管排出到腹腔内
E 子宫内膜蜕膜样变，无绒毛
二填空题(每题5分，共30分)维持子宫正常位置的主要韧带有________、、及。妊娠预产期达到或超过__________周，称为过期妊娠。女生骨盆的三个想象平面是____________、______________、______________。自然流产最觉常见的原因是______________。女性生殖器的邻近器官为、、、______________、及 ____________。羊水超过_________ 称为羊水过多，羊水少于_________ 称为羊水过少。
三 问答题（每题15分，共30分）试述异位妊娠的主要症状和体征及早期诊断方法。试述心肺复苏的有效指征。
第二篇：三基三严试卷护理（定稿）
一.选择题（每题1分，共60分）1.去枕仰卧位适用于（）
A.全身麻醉未清醒者 B.腹部检查 C.导尿时 D.休克患者 E.肛门检查时
2.取半坐卧位时，床头支架的角度应呈（）
A．10°~15°B.15°~30°C.20°~40°D.30°~50°E.45°~65° 3.下肢骨折牵引患者须采取的体位时（）
A俯卧位 B去枕仰卧位 C仰卧位 D头高足低位 E头低足高位 4.腰穿后6h内去枕平卧位的目的是（）
A预防脑压升高 B预防脑压降低 C预防脑缺血 D预防脑部感染 E有利于脑部血液循环
5.病室最适宜的温度和相对湿度为（）
A14~15℃，15%~25% B10~17℃，30%~40% C15~20℃，40%~50% D18~22℃，50%~60% E20~25℃，60%~70% 6.为了保证患者有适当的空间，病床之间的距离不得少于（）A 1m B 0.9m C 0.8m D 0.6m E 0.5m 7.病区护士接到住院处的通知有新患者住院，首先应（）A 安排床位，将备用床变暂空床 B 到门口迎接新患者
C 向患者做入院指导 D 填写有关表格 E 收集病史及做护理体验 8.出院病案中排列在最后的是（）
A出院记录或死亡记录 B 病史及体格检查 C 体温单 D 各种检查及检查报告 E 护理病案
9.护送坐轮椅的患者，下坡时应做到（）
A 患者的头及背应向后靠 B 轮椅往前倾 C 拉上手闸 D 为患者加上安全带 E 护士走在轮椅前面
10.医疗文件的重要性与下列哪项无关（）
A 法律上的证明文件 B 临床工作中的原始文件记录 C 提供医学统计的原始资料
D 反映医院的医疗护理质量 E 患者流动情况的依据 11.医疗文件的书写要求下列哪项除外（）
A 描写生动形象 B 记录及时准确 C 内容简明扼要 D 医学术语确切 E 记录者签全名
12.特别护理记录单正确的记录方法是（）
A 眉栏填写用铅笔 B 日间用红钢笔书写 C 夜间用蓝钢笔书写 D 护理记录单不入病案 E 总结24h出入液后记录于体温单上 13.以下哪一项属长期备用医嘱（）
A 复方甘草合剂10ml tid B 可待因30mg q6h prn C 甲喹酮 0.2 sos D 索米痛片（去痛片）0.5 q8h E阿托品 0.5mg 14.患者住院期间，病案的首页为（）
A 体温单B住院病案首页 C入院记录单 D 病程记录单 E医嘱单 15.患者出院后 病案排列的首页为（）
A 体温单 B 医嘱单 C住院病案首页 D 入院记录单 E病程记录单
16、护士小白，须书写交班报告，首页应写（）
A、4床，万某，上午10时转科 B、18床，张某，上午9时入院 C、21床，于某，上午8时手术 D、25床，龙某，下午行胸腔穿刺术 E、41床，李某，病情重
17、患者林某，因破伤风入院，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐。下列病室环境条件中，哪项不符合病情要求（）
A 保持病室光线充足 B 相对湿度50%~60% C 开门关门动作轻 D 室温18~20°C E 门、椅脚钉橡皮垫
18.患者袁某即将分娩，现办理入院手续后入住产科病房，对患者的处置不妥的是（）A 由卫生处置室护士送患者入病室 B 让患者酌情盆浴
C 患者换下的衣服或不需要的物品交家属带回 D与病区值班护士做好病情及物品的交接 E 评估患者的身心需要
19.患者陈某，80岁，反复咳嗽、咳痰10余年，近5年出现活动后心悸、气促，入院时发绀明显，呼吸困难，应为患者安置（）
A 中凹位 B 半坐卧位 C 俯卧位 D 斜坡卧位 E 去枕仰卧位 20.下列不属于青霉素过敏性休克循环衰竭的临床表现是（）
A 面色苍白、出冷汗 B 脉细弱 C 幻觉、谵妄 D 发绀 E 血压下降 21.下列哪项疾病患者使用后的敷料不需要焚烧（）A 皮肤癌 B破伤风 C 铜绿假单细胞菌感染 D 气性坏 E 获得性免疫缺陷综合症 22.观察患者昏迷深浅度的最有效指征是（）
A 观察生命体征 B 观察瞳孔反应 C 观察对疼痛刺激的反应 D 观察角膜反射及瞳孔对光反射 E 大小便有无失禁 23.输血反应中最严重的是（）
A 发热反应 B 过敏反应 C 溶血反应 D 急性肺水肿 E 输血后肝炎 24.洗胃插胃管的长度为（）
A.从鼻尖到剑突 B.从前额发际到剑突 C.从口腔到剑突 D.从鼻尖到脐 E.从眉到剑突 25.一人协助患者移向床头时哪项不妥（）
A.视病情放平靠背架 B.取下枕头置床尾 C.患者仰卧屈膝 D.请患者双手握住栏杆，双脚蹬床面 E.护士患者协作配合，同时上移 26.临床上所称血压是指（）
A.动脉血压 B.静脉血压 C.动静脉压力差 D.毛细血管压 E.毛细血管近动脉压 27.1605中毒时，禁用何种溶液洗胃（）
A.2%碳酸氢钠 B.1%盐水 C.1：5000-20000高锰酸钾 D.清水 E.牛奶 28.使用隔离衣时，下列哪项时错误的（）A.隔离衣应每周消毒一次 B.穿时避免接触清洁物，穿后须将内面工作服完全遮盖 C.系领子时，衣袖不可接触面部 D.穿好隔离衣后，不能进入清洁区 E.隔离衣有潮湿及污染时，应立即更换 29.正常尿比重范围是（）
A.1.001-1.002 B.1.003-1.030 C.1.010-1.020 D.1.015-1.025 E.1.020-1.030 30.青霉素引起的血清病型反应的表现是（）A.胸闷气促 B.面色苍白血压下降 C.头晕眼花，四肢麻木 D.发热淋巴结肿大 E.瘙痒荨麻疹 31.体温的产生是由于（）
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A.体温调节中枢的调节 B.能量代谢 C.神经体液的作用 D.内分泌的作用 E.产热和散热保持动态平衡 32.长期鼻饲的患者，更换胃管应（）
A.饭前拔，立即插入后灌食 B.早上拔，晚上插 C.晚上拔，第二天早上插 D.饭后拔，下次进食前插 E.在护理间隙完成即可
33.重整医嘱时，下列哪项错误的（）A.转科手术分娩后，须重开医嘱 B.医嘱单页数过多不宜查阅时重整 C.将前页的医嘱下用红笔画一红线以示作废 D.选择一页空白的医嘱单 E.将继续需要执行的医嘱,按原来的日期顺序抄录于医嘱单上 34.深大而有规律的呼吸常见于（）
A.喉头水肿 B.支气管哮喘 C.代谢性酸中毒 D.高热 E.肺气肿 35.药物过敏试验注射部位是（）
A.前臂中段B.前臂下段 C.前臂掌侧中段 D.前臂掌侧下段 E.大腿内侧 36.下列哪项不属于门诊候诊室护士职责（）
A.按挂号顺序安排就诊 B.简明略要了解病情 C.随时观察候诊者的病情变化 D.科普宣教 E.候诊患者多时应帮助医生一起诊治 37.下列哪项不属于三查七对中的七对的内容（）
A.对床号、姓名 B.对用药后的反应 C对药名 D对浓度、剂量 E 对用法、时间
38.测量血压的方法，哪项不正确（）
A测量前，让患者休息15min B袖口不可太紧，将衣袖卷至肩部 C袖带下缘距肘窝3~5cm D 向袖带内打气至肱动脉音消失，再升高20~30mmHg E 缓慢放气，听到肱动脉第一声搏动为收缩压 39.应用冰槽降温哪项不正确（）
A 为防止脑水肿 B 以头部降温为主，体表降温为辅 C减少脑组织耗氧量 D 降低脑组织对缺氧的耐受性 E 有利于脑细胞的恢复 40.做生化检验的血标本，宜在何时采血（）
A．餐后 B清晨空腹时 C 夜间患者休息后 D 随时皆可 E静脉输液结束后1h 41.无菌包被无菌等渗溶液浸湿后，应立即（）
A 晾干使用 B 烘干使用 C 速将无菌包内物品用完 D 4h内使用 E 重新灭菌 42.书写病区报告时，下列内容哪项不妥（）
A 离开病区的患者应注明离开时间及去向 B 转入病区的新患者应注明由何科、何院转入 C 死亡者应注明呼吸、心跳停止的时间 D 本班次重点护理的患者指手术患者 E 写完报告注明页数、签全名 43.人工取便时，操作方法错误的是（）
A 动作轻柔，避免损伤肠粘膜 B 戴手套，外涂以肥皂液润滑 C 可用器械协助取便 D出现面色苍白、出汗等表现时，应暂停E 取便结束后，协助患者清洁肛门 44.肾衰竭的患者应（）
A限制糖类摄入 B接触患者应穿隔离衣 C限制维生素供给 D供给生物价值高的低蛋白饮食 E不必限制水和钠的的摄入 45.完全胃肠外营养是指（）
A 少量口服 B 鼻饲匀浆膳 C 要素饮食 D 深静脉输入高营养液 E 流质饮食 46.Bid英文缩写是指（）
A 每日一次 B 每日两次 C 每日三次 D 每日四次 E 每晚一次
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47.肥皂可使哪种消毒剂失效（）
A 2%碘酒 B 75%乙醇 C 0.1%苯扎溴铵 D 0.1%有效氯 E 0.1%过氧乙酸 48.临终患者的最早心理反应期时（）
A 接受期 B 协议期 C 否认期 D 愤怒期 E 忧郁期 49.头皮静脉输液时，下列哪项是错误的（）
A 需2人参与 B 操作者站于患儿头侧 C 只须75%乙醇消毒皮肤 D 输液速度宜20滴/min E 输入液体后局部见树枝分布状苍白，应减慢速度 50.使用95%乙醇做燃烧消毒时，下列哪项是错误的（）A 贵重、锐利器械，禁用此法灭菌 B 远离易燃、易爆物品 C 搪瓷盆应先洗净，擦干后再燃烧消毒 D 燃烧过程中如乙醇不够，可边燃烧，边添加
E 搪瓷盆燃烧消毒，应点燃后慢慢转动，使其内面全部被火焰烧到 51.不能用于皮下注射的部位是（）
A 背部 B 上臂外侧 C 臀部 D 腹部 E 大腿外侧 52.自己不能随意移动，须由旁人搬动的体位是（）
A 自动体位 B 被动体位 C 强迫体位 D 坐位 E 舒适体位 53.对尿潴留的患者，处理原则错误的是（）
A 改变体位 B 热敷或听流水声等诱尿排尿 C 轻轻按摩下腹部 D 挤压膀胱底部，促进排尿 E 必要时行导尿术
54.糖尿病的患者，下列哪种食物应限量（）A 黄瓜 B 藕 C 冬瓜 D 白菜 E 西红柿 55.物理灭菌法不包括（）
A 煮沸法 B 光照法 C 擦拭法 D 燃烧法 E 高压蒸汽灭菌法 56.下列哪项不符合体温的生理变化（）
A 24h内变化不超过1摄氏度 B妊娠早期体温可稍低
C一般清晨2~6小时体温最低 D一般下午2~8时体温最高 E 儿童体温略高于成人 57.护理传染病的患者，哪项操作不正确（）
A所有的患者应固定一只体温计 B测血压时，应备特制的清洁袖套，在清洁区内测血压 C药疗护士发药时，应备消毒液，以便消毒液杯及双手 D为患者肌注或静脉注射后，应立即洗手，并消毒物品 E 以上选项都不正确
58..现代医学模式为（）
A 生物医学模式 B 心理医学模式 C 社会医学模式 D 生物心理医学模式 E 生物-心理-社会医学模式 59.哪类患者不须要给要素饮食（）A 严重烧伤 B 低蛋白血症 C 胃肠造口 D 急性胰腺炎 E 大叶性肺炎 60.服用磺胺药物后要多饮水的原因是（）
A 避免损害造血系统 B 增加药物疗效 C 增加溶解度，避免结晶析出 D 减轻服药后引起的恶心、呕吐 E 减轻对胃黏膜的刺激 二．填空题（每空1分，共10分）
1.护士的概念是指经执业注册取得生命、减轻痛苦、增进健康职责的卫生技术人员。2.护士执业注册有效期年。
3.抢救时医师可下达口头医嘱，护士执行时必须，确定无误后执行，并暂保留用过的
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空安瓿。抢救结束后及时补开医嘱(不超过 小时)。4.一级护理需护士每小时巡视患者，观察患者病情变化。5.对于有意识不清并躁动不安的患者，应加
6.按《医疗事故处理条例》规定，在抢救结束后小时内，据实、准确地记录抢救过程。7.病人发生心脏骤停，其最主要的特征为，8.患者发生空气栓塞时，让患者处于卧位，使空气进入右心室，避开肺动脉入口，由于心脏的跳动，空气被混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，同时通知医生，配合医生做好应急处理。
三.判断题（每题2分，共10分）
1、急救物品做到“四固定”，班班清点，同时检查急救物品性能，完好率达到95%以上，急用时可随时投入使用。（）
2、药物过敏试验阴性，第一次注射后观察20~30min，注意观察巡视患者有无过敏反应，以防发生迟发过敏反应。（）
3、代谢性酸中毒临床表现为呼吸减慢而浅，同时伴有低钾血症。（）
4、为防止患者坠床，电除颤时请同事按压患者四肢。（）
5、尿潴留患者一次导出尿液不超过2000毫升，以防出现虚脱和血尿。（）
四、名词解释（每题5分，共10分）
1、灭菌
2、压疮
五、简答题（10分）简述常见的输血反应有哪些?
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2013年护士三基考试试题答案
1、护士执业2、5
3、复述一遍 64、1
5、床档6、6
7、意识突然丧失 大动脉搏动消失
8、头低足高左侧
四、名词解释
1、灭菌：是指清除或杀灭物品中的一切微生物,包括致病和非致病微生物繁殖体和芽孢的过 程。
2、压疮：是局部组织长期受压,血液循环障碍,持续缺血、缺氧、营养不良而致软组织溃烂和坏死。
五、简答题
答：常见的输血反应有： 发热反应（1分）过敏反应（1分）溶血反应（1分）循环负荷过重（1分）出血倾向（1分）
枸橼酸钠中毒反应（1分）空气栓塞（1分）细菌污染反应（1分）
通过输血传染各种疾病（1分）体温过低（1分）
第三篇：医学临床三基院感测试卷
《医学临床‘三基’训练》院感知识测试卷
一、填空题
1、医院感染又称医院内获得性感染，是指住院病人在医院内获得的感染。以下感染中____________不属于医院感染。（）
A、住院病人在住院期间发生的感染
B、住院病人在医院内获得出院后发生的感染
C、住院病人在入院前已开始或入院时已存在的感染
D、医院工作人员在医院内获得的感染
2、以下情况中___________属于医院感染。（）
A、新生儿在分娩过程中和产后获得的感染
B、新生儿经胎盘获得（出生48小时内发病）的感染
C、由于创伤而产生的炎性反应
D、病人原有的慢性感染在医院内急性发作。
3、目前医院感染研究的主要对象是__________。（）
A、门急诊就诊病人
B、住院病人
C、医院工作人员
D、探视者和病人家属
4、当手没有明显的血液体液等污染时，可用__________去除手部污染。（）A、肥皂
B、清水
C含酒精的手消毒剂
D、碘伏
5、标准预防针对人体内物质的隔离预防不包括____________。（）
A、血液
B、汗液
C、排泄物
D、分怭物
6、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是___________。（）
A、环境消毒
B、合理使用抗菌素
C、洗手
D、手术器械的清洗灭菌措施
7、针对免疫功能低下者，为了避免和减少医院感染，以下做法不正确的是________。（）
A、尽量减少侵入性操作
B、大量应用广谱抗菌药物预防感染
C、采取保护性隔离措施，切断感染途径
D、积极治疗基础病和原发病，如糖尿病、慢性肾炎等
8、医务人员在日常医疗活动中使用后的医用针、缝合针、备皮刀、手术刀等锐器应投入以下哪种颜色容器中？（）
A、黄色垃圾袋
B、黑色垃圾袋
C、黄色标志锐器盒
D、黑色标志锐器盒
9、医务人员为了减少外源性感染，其主要的预防措施有__________。（）A、消毒灭菌
B、无菌操作
C、预防隔离
D、以上都是
10、以下在医院感染的叙述中，描述错误的是__________。（）
A、病原体多为条件致病菌，一种细菌可引起多种感染，一种感染也可由多种细菌引起
B、感染源来源广泛，既包括内源性感染也包括外源性感染
C、传染性小，流行以散发为主
D、治疗比较容易，常有特效的抗微生物制剂
11、医疗活动过程中产生的感染性废物、病理性废物，少量药物性废物应当分别投入________中。（）A、黄色垃圾袋 B、黑色垃圾袋 C、红色垃圾袋 D、以上都可投 E、以上都不可投
12、手术器械、腹腔镜、膀胱镜、导尿管、口腔科牙钻、输液器械、输血器按医用物品的危险度应属于哪一类()A、高度危险用品 B、中度危险用品 C、低危险用品 D、以上都可以
13、________是传染性非典型肺炎的最主要传播途径。（）
A、经呼吸道飞沬传播 B、经消化道传播 C、经粪-口传播 D、接触传播
14、下述监测不合格的有________。（）
A、重症监护室医护人员手≤5cfu/c㎡
B、供应室无菌区物体表面细菌数≤5cfu/c㎡ C、一次性注射器和输液器细菌培养阴性，鲎试验阳性
D、传染病病房物体表面≤15cfu/c㎡
15、关于洗手指征错误的是_______（）
A、接触病人前后
B、进行无菌技术操作前后
C、戴口罩和穿隔离衣前后 D、接触血液、体液和被污染的物品前后
E、脱手套后无须洗手
16、以下________不属于灭菌剂。（）
A、20%戊二酫
B、过氧乙酸
C、环氧乙烷
D、甲酫
E、含氯消毒剂
17、以下_________不属于高度危险品。（）A、腹腔镜
B、导尿管
C、体温表
D、手术器材
18、在采取预防医院感染措施中以下_______是错误的。（）
A、小儿呼吸道感染不需要隔离
B、医院污物应分类收集、分别处理，以防止污染扩散
C、大面积烧伤或多重耐药菌感染应进行接触隔离
D、洗手是预防医院感染的重要措施
E、传染病区应严格划分清洁区、半污染区、污染区
19、发生医院内尿路感染最常见的诱因是__________。（）
A、长期卧床
B、留置导尿管
C、膀胱冲洗
D、膀胱内注药
E、膀胱镜检查
20、医院污物的处理原则错误的是________。（）
A、防止污染扩散
B、分类收集
C、分别处理
D、医疗垃圾与生活垃圾一同处理
E、尽可能地采用焚烧处理
21、以下描述错误的是___________。（）
A、医护人员在采血、输血前后要洗手
B、每批一次性注射器均应注明出厂日期、灭菌日期和有效期
C、使用过的一次性注射器、输血器材应消毒毁灭或焚烧
D、艾滋病的潜伏期无传染性
22、目前国内医院感染最常发生的部位是_______。（）
A、泌尿道
B、外科切口
C、血液
D、下呼吸道
E、胃肠道
23、有关医院感染预防与控制的概念错误的是________。（）
A、外源性感染是可以预防的B、洗手是预防医院感染的重要措施
C、做好消毒隔离就可以杜绝医院感染的发生
D、内源性医院感染是难以预防的E、滥用抗菌药物可致二重感染
24、经血液传播的病原体不包括__________。（）
A、乙型肝炎病毒
B、丙型肝炎病毒
C、人类免疫缺陷病毒
D、麻疹病毒
25、以下输液反应中_________属于医院感染。（）
A、由液体或输液通路中的毒素引起的发热
B、由于液体被细菌污染引起的发热
C、由于输注液体中的药物引起的发热
D、由于输注的液体中含有热源物质引起的发热
26、对于病房的医院感染管理，以下措施正确的是________。（）
A、感染患者与非感染患者分开
B、同类感染患者相对集中
C、特殊感染患者单独安置
D、室内应定时通风换气，必要时进行空气消毒
27、目前医院感染常见的细菌有___________。（）A、葡萄球菌特别是金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性的葡萄球菌
B、铜绿假单胞菌
C、大肠杆菌
D、沙门菌
28、关于锐器伤的预防，正确的做法有________。（）A、如不慎发生锐器伤，应立即采取相应的保护措施，清创，对创面进行严格的消毒处理
B、对发生锐器伤者进行血源性疾病的检查和随访
C、被HBV阳性患者血液、体液污染了的锐器刺伤，应进行血液乙型肝炎标志物检查
D、被HBV阳性患者血液、体液污染了的锐器刺伤，血液乙型肝炎标志物阴性者按规定接种乙型肝炎疫苗
29、医院应每月对下列科室进行环境卫生学监测的有______________。（）A、手术室、供应室无菌区、治疗室、换药室
B、重症监护室(ICU）
C、产房、新生儿病房
D、血液透析室
E、传染病房
30、医院感染暴发的可能途径有_________（）
A、医务人员携带特殊的耐药菌
B、共用呼吸机治疗
C、消毒供应室灭菌器械不合格
D、一次性无菌医疗用品污染
E、使用抗菌素
二、填空题
1、标准预防认定病人的血液、体液、分泌物均具有__________，必须进行________，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤、粘膜，接触上述物质者，必须采取____________。
2、消毒是指杀灭物体上_______________，灭菌是指杀灭物体上_________________。
3、MRSA是指____________________，PRP是指________________，VRE是指__________。
4、根据医院感染发病率的计算公式：医院感染发病率（%）=_____________________。
5、各病室医务人员手指带菌数，不能超过_____________个/㎡。
三、是非题
1、医院感染又称医院获得性感染或交叉感染。（）
2、对于有明显潜伏期的感染，病人自住院第一天算起，超过其平均潜伏期而发病者属于医院感染。（）
3、发生于入院48小时后的败血症、化脓性脑膜炎属于医院感染。（）
4、医院感染监测中全面综合性监测对全院所有病人和工作人员的医院感染及其有关因素进行监测，并且是在开展工作的开始阶段采用。（）
5、调查医院感染的最佳方法是专职护士到病案室从出院病历中找查病例。（）
6、不论成人或儿童的肺炎，均无需隔离。（）
7、重复使用的医疗器械，用完后应立即送中心供应室灭菌处理。（）
8、乙型病毒性肝炎病人和结核病病人用过的体温表应用高效消毒剂处理。（）
9、慢性肾盂肾炎病人住院期间急性发作属于医院感染。（）
10、所有输液反应均属于医院感染。（）
11、无菌棉签、棉球、纱布开启后，应用时间不得超过12小时。（）
12、出现医院感染流行趋势时，医院感染管理科应于24小时内报告主管院长和医务部门，并通报相关部门。（）
13、应严格控制抗感染药物的皮肤、粘膜局部用药。（）
14、厌氧菌是消化道的常居菌，对机体有利，治疗过程中应注意保护。
15、由物理挫伤所致的局部红肿热痛及在此基础上继发的细菌感染均不属于医院感染。
四、简答题
1、简述引起医院感染的危险因素。
2、简述《医院感染管理规范》对医院感染流行、暴发的报告要求。
3、根据病原体来源不同，医院感染可分为哪几类？并简述之。
4、医务人员被HBsAg阳性血液污染的针头刺伤后应如何处置？
《医学临床‘三基’训练》院感知识测试卷答案
一、1C
2A
3B
4C
5B
6C
7B
8C
9D
10D
11A
12A
13A
14C
15E
16E
17C
18A
19B
20D
21D
22D
23C
24D
25B
26A--D
27A--C
28A--D
29A--D
30A--D
二、1 传染性
隔离
防护措施 病原微生物
所有微生物 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
耐青霉素的肺炎球菌
耐万古霉素的肠球菌 4 新发病例数/总住院人数×100% 5 10
三、1错
2对
3对
4对
5错
6错
7错
8对
9错
10错
11错
12对
13对
14对
15错
四、简答题
1、答：1）现代化诊疗技术和侵入性操作：如器官移植、血液透析、导尿和脑室引流等
2）损伤免疫系统的各种细胞毒药物、免疫抑制剂和放射治疗等
3）造成机体抵抗力下降的原发病：如糖尿病、肝硬化和肿瘤等
4）引起正常菌群失调的大量抗生素的使用
2、答：1）出现流行趋势时，感染科24小时内报主管院长和医务科，并报相关部门
2）经调查证实出现流行时，医院应于24小时内报当地卫生行政部门。各级医
院监感染控网单位应同时报全国院感监控管理培训基地
3）当地卫生行政部门这流行或暴发时，应于24小时内逐级上报至省卫生行政
部门，省卫生行政部门接到报告后，应于24小时内上报至国务院卫生行政部门
4）确诊为传染病的医院感染，按《传染病防治法》有有关规定进行
3、答：可分为外源性感染和内源性感染
外源性感染：病原体来自体外，即来自于其他住院病人、医务人员、陪护家属
和医院环境，感染可散发也可暴发，可预防。
内源性感染：病原体来自病人自身储菌库（皮肤、口咽、泌尿生殖道的正常菌
丛或外来的已定值菌。感染呈散发，就目前水平还难以有效预防和控制。
4、答：1）经聚维酮碘处理伤口
2）肌注高效价乙肝免疫球蛋白。成人500U，免疫力可维持21天
3）可联合用乙肝疫苗
4）定期进行乙型肝炎血清学检查，半年至一年一次
医院感染暴发的可能途径有（ABCD）
A、医务人员携带特殊的耐药菌； B、共用呼吸机治疗；
C、消毒供应室灭菌器械不合格； D、一次性无菌医疗用品污染；E、使用抗菌
素。
佩戴口罩的注意事项有哪些？5分
答：（1）佩戴口罩前后都必须清洁双手；（2）要让口罩紧贴面部；（3）口罩有颜色的一面向外；
（4）系紧固定口罩的绳子，或把口罩的橡筋绕在耳朵上，使口罩紧贴面部；（5）口罩应完全覆盖口鼻和下巴；
（6）把口罩上的金属片沿鼻梁两侧按紧，使口罩紧贴面部。
医院感染的危险因素有哪些？10分
答：（1）侵入性诊疗操作，破坏皮肤粘膜屏障，如外科手术、各种穿刺、插（留
置）导管、气管切开等。
（2）现代医疗新技术，如器官移植、人工装置（人工瓣膜、人工关节、人工晶
体等。）
（3）损伤免疫功能的各种细胞毒药物、免疫抑制剂、放射治疗等的广泛使用。如抗肿瘤药、肾上腺皮质激素、环胞素A，钴60治疗等。
（4）基础疾病致宿主免疫功能低下，如糖尿病、肝硬变、慢性肾炎、艾滋病、恶性肿瘤等。
（5）使用能引起正常微生态失衡的抗菌药物，破坏机体正常微生态屏障。（6）其他原因，如医院消毒灭菌存在缺陷、医疗场所过于简陋等。
第四篇：三基三严（推荐）
三基三严试题
一、填空题。每题5分，共60分。
三基：基本理论、基本知识、基本技能
三严：严格要求、严谨态度、严肃作风
三基三严基本知识：包括为疾病诊断、治疗直接提供科学依据的临床医疗知识。
三基三严基本技能：包括医护人员应具备的诊断、治疗的基本操作技能（如各种注射、穿刺技术、心肺复苏技术。
技能培训与考核内容：徒手心肺复苏技术；心电监护仪的使用技术；呼吸机的使用与维护技术等。
二、简答题。每题20分，共40分。
1.三基三严学习意义？
“三基”是医务人员为人民服务的基本功，是医疗质量的基本要素。
“三严”是达“三高”（高标准、高效率、高质量），实现“全优”（全程优质服务）的前提和保证。
2.医疗卫生相关法律法规？
《执业医师法》、《输血法》、《传染病防治法》、《医疗事故防范及处理条例》、《病历管理规定》等。
第五篇：炮车医院临床三基试卷
炮车医院临床三基及医疗核心制度考试（临床四季度A卷）
科室：姓名：分数：
一单项选择题（每题1.5分，共75分）
1．胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于（）
A．穿刺损伤肺组织 B．抽液过多、过快，胸膜腔内压突然下降
C．胸膜超敏反应D．穿刺损伤肺血管E．空气栓塞
2．有关胸腔穿刺的方法，下列哪项不正确（）
A．穿刺抽液时，穿刺点取浊音明显部位，一般取肩胛线7--9肋间隙或腋中线6--7肋间B．穿刺抽气时，穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间C．穿刺时应沿肋骨下缘进针D．抽液量每次不超过1000mLE．抽气量每次可大5=1000mL
3．雾化吸人疗法选用药物时，下列哪种药物特性不适宜（）
A．无强烈刺激征B．水溶性差，相对较稳定的药物
C．无难闻气味D．耐热稳定E．机体对该药不过敏
4．下列哪项禁作骨髓穿刺（）
A．显著血小板减少B．粒细胞缺乏症C．重度贫血
D．血友病E恶性组织细胞病
5．某休克患者，心率快，测中心静脉压为5 cmH20(0.49kPa)，应采取（）
A．迅速补充液体B．控制小量输液 C．心功能不全，立即给强心利尿药
D．控制输液量，加用强心药E．休克与血容量无关
6．气管切开术后出现广泛皮下气肿，最简单的处理方法是（）
A．抽吸气体B．松解伤口缝线C．更换气管套管
D．让其自行吸收E．以上都不是
7．清创术下列操作哪项是错误的（）
A．伤口周围油污应用松节油擦去B．伤口周围皮肤用碘酒、酒精消毒C．切除失去活力的组织和明显挫伤的创缘组织D．深部伤口不宜再扩大E．用无菌生理盐水或双氧水冲洗伤口
8．气胸作胸膜腔闭式引流放置引流管的部位是（）
A．锁骨中线第2肋间B．锁骨中线第3肋间C．腋前线第4肋间
D．腋前线第5肋间E．胸骨旁线第4肋间
9．成人胸外心脏按压，下列哪项正确（）
A．按压部位在胸骨下段，剑突上2.5-5 cm处B．按压时以使胸廓下陷2cm为度
C．应用冲击式猛压，下压时间与放松时间比为2：1D．放松时手掌根离开胸骨E．按压频率以30次／min为宜
10．有关骨折急救处理，下列哪项错误（）
A．首先应止血及包扎伤口B．无夹板时，可用树枝、木棍(板)、步枪等作临时固定支架
C．可将伤员上肢缚于胸壁侧面，下肢两腿绑在一起固定D．脊椎骨折患者最好俯卧位抬送E 搬动脊椎骨折患者时，应采取一人抱肩，一人抬腿的方法
11、测血压时，袖带过窄将使测得的血压()
A、增高B、降低C、舒张压降低，脉压增大 D、脉压变小 E、不受影响
12、下列哪项不宜采用雾化吸入治疗()
A、痰粘咳不出来B、支气管哮喘C、纤维支气管镜检查术前麻醉
D、气胸严重呼吸困难E、抗过敏或脱敏治疗
13、肺和胸膜触诊下列哪项不正确()
A、呼吸运动度检查病人应作深呼吸B、应在胸部对称部位作比较检查C、以手掌或掌尺侧缘作语震检查D、应注意病人是胸式呼吸还是腹式呼吸E、胸膜摩擦感以胸侧壁下部较易触及
14、下列穿刺部位，哪项不正确()
A、股静脉穿刺点在腹股沟韧带下方紧靠股动脉外侧0.5cm处 B、颈内静脉穿刺在颈部中段，颈总动脉外侧刺入 C、颈内静脉穿刺，在胸锁乳突肌锁骨头、胸骨头与锁骨形成的三角区顶部刺入D.锁骨下静脉穿刺，在右锁骨下缘中点或内中1／3或外、中1／3交界处刺入 E、动脉穿刺常选用股动脉、肱动脉或桡动脉
15、关于胃插管术，下列哪项是错误的()
A、在胃扩张、幽门梗阻及食物中毒者可插管进行必要的治疗 B、肠梗阻者可插管进行胃肠减压 C、对昏迷者，可插管行营养治疗 D、对食管静脉破裂出血者，可插管观察有无活动性出血E、插管抽吸胃液进行分析
16、区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是()
A、超声波检查B、胃肠钡餐检查C、腹部体格检查D、腹部X线平E、同位素扫描
17、鉴别颈动脉搏动与颈静脉搏动最关键的是()
A、搏动的位置B、搏动的范围C、搏动部位是否伴有血管杂音
D、触诊指尖的搏动感，动脉搏动感较强E、搏动是否伴随缺氧表现
18、检查发现病人胸廓的前后径等于横径，肋间隙增宽，应考虑为()
A、扁平胸B、鸡胸 C、正常胸廓D、漏斗胸E、桶状胸
19、一侧瞳孔直接对光反应消失，间接对光反应存在，病变部位在()
A、同侧动眼神经 B、对侧动眼神经 C、同侧视神经D、对侧视神经 E、视交叉
20、抬举性心尖冲动最常见于()
A、肺心病B、心肌炎 C、右室肥大D、高心病E、心包积液
21、有关气管切开术，下列哪项不正确()
A、病人取仰卧位，肩垫高、头后仰、颈伸直 B、皮肤切口从环状软骨下缘至胸骨上切迹
稍上方 C、根据气管环为白色、触之有弹性、穿刺抽出气体来辨认气管 D、自2～3环正中切开气管壁 E、下呼吸道分泌物阻塞，不适宜气管切开
22、大量饮清水后尿量增多，主要是由于（）
A、肾小球滤过率增加 B、血浆胶体渗透压降低C、抗利尿激素分泌减少
D、醛固酮分泌减少E、囊内压降低
23、口对口人工呼吸时，将病人头部后仰，托起下颌，最主要的目的是()
A、保持脑血液供应B、便于口对口接触C、避免口、鼻分泌物流出
D、解除舌后坠造成的咽阻塞E、有利于保护颈椎
24、鉴别右心衰与肝硬化的主要点是()
A、有无腹水 B、有无下肢浮肿C.肝脏是否肿大D.颈静脉是否充盈E、有无脾大
25、基础体温随月经周期变化，与何激素有关()
A、甲状腺激素B、孕激素C、雌激素D、催乳素E、ACTH26、心室肌的前负荷是指()
A、右心房压力B、射血期心室内压C、心室舒张末期压
D、大动脉血压E、等容收缩期心室内压
27、甘露醇利尿的基本原理是()
A、肾小球滤过率增加B、肾小管分泌减少 C、渗透性利尿 D、水利尿E、增加清除率
28、病原菌侵入血流并在其中大量繁殖，造成机体严重损伤，引起严重的症状称为()
A、毒血症B、菌血症C、败血症D、脓毒血症E、病毒血症
29、伤寒最严重的并发症是（）
A.肠出血B.肠穿孔C.中毒性脑病D.肝损害
30、乙型脑炎的主要传染源是（）
A、猪B、乙型脑炎病人C、蚊D、禽类
31、颞区外伤引起急性硬膜外血肿，最常见损伤的血管是()
A、颞浅动脉B、大脑中动脉C、脑膜中动脉D、板障静脉E、乙状窦
32、肱骨外科颈骨折损伤腋神经后，肩关节将出现哪些运动障碍内收()
A、不能屈B、不能伸C、不能内收D、不能外展E、不能旋转
33、同时影响肾小球滤过和肾小管重吸收的因素是()
A、血浆胶体渗透压 B、滤过膜的通过性 C、血液中葡萄糖 D、抗利尿激素E、醛固酮
34、某人的红细胞与B型血血清凝集，而其血清与B型血的红细胞不凝集，此人血型为()
A、A型B、B型C、O型D、AB型E、Rh型
35、心肌不会产生强直收缩，其原因是()
2+A、心脏是功能上的合胞体B、心肌肌浆网不发达，储Ca少C、心肌有自律性，呈自动节律收缩D、心肌的有效不应期长E、心肌呈“全或无”收缩
36、慢性呼吸衰竭并发右心衰的主要机制是()
A、外周血管扩张、阻力降低，静脉回流量增加B、慢性缺氧后血容量增多 C、红细胞数目增多，血液粘滞性增高D、肺部病变，肺毛细血管床大量破坏E、肺泡缺氧和CO2潴留引起肺小动脉收缩
37氰化物中毒的特效解毒剂是()
A、Na2S2O3B、NaNO2C、细胞色素CD、小剂量的亚甲蓝E、亚硝酸钠-硫代硫酸钠 38输入大量库存过久的血液易导致()
A、高钠血症B、低钠血症C、低钾血症D、高钾血症E、低镁血症
39关于首诊负责制，哪项是错误的()
A．首诊医师对急危重病人应立即实施抢救B．首诊医师先行诊治，取得转入院、科同意后方可转院、科C．如不属于本科疾病应一面抢救，一面请他科会诊D．因医师去他科会诊，首诊护士拒绝接待病人
40、关于“三级医师查房制度”，哪项错误()
A．主治医师请假期间可以无上级医师查房记录B．主治医师不在时，可由副主任医师代理查房C．科主任查房主要审查解决疑难病例、新入院病例、危重病例，决定重大手术及检查、治疗方案等D．副主任以上医师查房时，要对提出的诊断进行详尽的分析，制定治疗方案和更改方案时要说明理由
41、关于病历书写哪项是正确的()
A．轮转医师无需写大病历B．轮转医师书写的病历，带教医师应在36小时内审查修改签名C．因病人昏迷和监护人无法确定有无过敏史时填写“XXX原因未提供过敏史”
D．实习、轮转、无执业资格的医师可不签名
42、医师接到“危急值”报告后做法错误的是（）
A．结合病情对“危急值”进行分析评估 B．积极采取救治措施（如用药、手术、会诊、转诊、转院）C．必要时向上级医师报告，请上级医师到场指导救治 D．未在病历中详细记录报告结果、分析、处理情况
43、下列哪一项不是疑难危重病例讨论制度的内容()
A．凡入院2周以上诊断不明或疗效较差的病例 B．住院期间相关检查有重要异常发现，而临床无法解释的C．讨论由科主任主持，本科医师、护士长及责任护士参加 D．甲类手术由主任医师或科主任决定手术方案
44、关于“术前讨论制度”错误的是()
A．术前讨论在术前准备基本完成时进行 B．甲、乙类及部分丙类手术、新开展的手术、特殊手术均应术前讨论C．只需要讨论手术方案和步骤D．时间不允许讨论的急诊手术、部分丙类及丁类手术由主治医师确定方案；乙类由副主任确定方案；甲类由主任确定方案。
45、在何处见到皮疹后，表示麻疹出齐了（）
A、前胸B、后背C、四肢D、手掌、足底
46、危重病人抢救工作中哪种做法是错误的()
A．接诊医师发现病人病情危重，立即抢救并报告上级医师 B．抢救实施口头医嘱时，护士必须复诵一遍无误后执行C．不宜搬动的急、危、重病人应先就地抢救D．急救用的空安瓿、输液、输血空瓶，护士应及时清理废弃
47.医疗事故是指：（）
A．虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、功能障碍。
B．由于病情和病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果。
C.在诊疗活动中，因医务人员的过失，造成病员死亡、残废、功能障碍。
D.发生难以避免的并发症。
48.住院期间沟通不包括()
A．病情变化时随时沟通 B．预定营养餐前沟通C．有创检查及有风险处置前沟通 D．变更治疗方案时沟通E．使用贵重药品前沟通 F．欠费影响治疗前沟通G．急、危、重症患者随疾病转归及时沟通 H．医保目录以外诊疗项目或药品使用前沟通
49、关于各级医师的手术范围说法错误的是()
A．低年资住院医师在上级医师指导下逐步开展并熟练掌握丁类手术
B．低年资主治医师熟练掌握丙类手术，在上级医师指导下开展乙类手术
C．高年资主治医师掌握乙类手术，有条件者在上级医师指导下开展一些甲类手术
D．低年资副主任医师可根据情况单独完成甲类手术、新开展的手术
50、关于死亡病例讨论错误的是()
A．死亡病例应在病人死亡后一周内进行，尸检病例待病理报告后一周内完成，特殊死亡病例及时讨论B．讨论时经治医师报告病情，诊疗、抢救经过，死因诊断 C．要找出诊疗过程中的不足，吸取教训D．讨论时请客服人员参加
二、多选题(每题2.5分，共25分)
1、艾滋病的传播方式包括（）
A、性接触传播B、注射途径传播C、母婴传播D、器官移植传播E、人工授精传播
2、急性颅内压增高常见于（）
A、急性颅内血肿 B、慢性硬膜下血肿C、颅内肿瘤 D、蛛网膜下腔出血 E、高血压脑出血
3、腺病毒肺炎的临床特点是()
A、多为稽留热B、肺部体征出现较晚C、早期即有全身中毒症状D、喘憋，呼吸困难E、可并发渗出性胸膜炎
4、急性血源性化脓性骨髓炎治疗原则为()
A、增加全身抵抗力B、联合使用大量抗生素 C、局部外固定 D、病灶清除 E、病灶冲洗引流
5、早期食管癌的症状是()
A、症状不明显 B、吞咽困难C、持续胸背痛 D、吞咽哽噎感 E、吞咽食管内异物感
6、急性脓胸的治疗措施包括()
A、抗生素治疗B、全身支持疗法C、控制原发病灶D、胸腔闭式引流E、胸腔穿刺抽脓
7、确诊肺癌的依据包括()
A、咳嗽、痰中带血B、胸部X线平片C、胸部CT检查D、痰细胞学检查E、纤维支气管镜检查及活检
8.下列有关医疗知情同意的法律规定，哪些是正确的（）：
A.医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。
B.需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意。
C.医务人员未尽到告知义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。
D.因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责
人或者授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施。
9.《侵权责任法》规定，患者有损害，有下列哪些情形，可直接推定医疗机构有过错（）：
A．医务人员违反法律、行政法规、规章的规定。
B．医务人员违反有关诊疗规范的规定。
C．医务人员隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料。
D．医务人员伪造、篡改或者销毁病历资料。
10．关于“首诊负责制”正确的做法有()
A．因不属本科疾病一面抢救一面通知相关科室B．首诊护士一面给予处置一面呼叫医师
C．需转院时，指派医护人员护送D．接到首诊科室的急会诊通知后，半小时后到达现场
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