医务科与相关科室在对接工作中存在的问题与整改措

第一篇：医务科与相关科室在对接工作中存在的问题与整改措

医务科“规范落实年”存在问题整改措施

医务科对存在问题整改措施：

1、加强《中医病历书写规范》的培训学习，要组织全院医生进行学习。每周定期到临床科室抽查环节病历，每月抽查出院病历，对抽查的终末病历进行展评，定期针对病历书写出现的问题进行集中讨论，分析出现的原因和找到避免出现的方法。

2、针对抗生素使用不规范问题的具体措施有：①制定抗生素的应用管理制度，从而对全院抗生素的使用进行宏观调控和管理。②加强对医师和药师专业知识责任心以及职业道德的培养。③提高医师的用药水平，掌握抗生素适应症和不良反应，避免滥用抗生素。④严格把好处方质量关，充分发挥药师的作用。⑤严密监控，制定行之有效的规章制度，对不合格的处方与绩效挂钩，达到处方质量持续改进的目的。

3、医院应不断加强全院医务人员的安全医疗教育，强化医疗安全意识，定期组织全体医务人员进行普法教育和医德医风教育，学习《医疗事故处理条例》及《执业医师法》。

4、抢救车内抢救药品是保证抢救质量的重要保障，必须随时保持良好的应急状态。今后应加强抢救药品的管理力度，做到每日由急诊科值班护士清点，每周由护士长清点，做到四定：定数量品种、定专人管理、定期检查、定点安置，发现过期药品及时更换。

5、加强与医政管理先进单位的相互沟通与交流。创造机会外出学习，提高医务科的管理水平。工作中避免老好人作风，对于依从性差、责任心不强的科室及个人严格按照相应制度进行处理。

6、认真落实病历检查制度、医务人员“十不准”等规范制度，对我院医务人员严格要求，定期检查，发现问题，及时纠正。

7、定期举办学术讲座、疑难病例讨论等活动，多聘请知名专家教授来我院讲学，多选派科室骨干有针对性的赴上级医院进修学习，多参加市际、省际交流活动，掌握最新动态，防止“坐井观天、狂妄自大、不学无术”。在临床营造比学赶帮的良好氛围，提高医疗技术水平。

8、深入一线临床科室，及时与临床科室主任及同志沟通，了解工作过程中存在的问题及医疗安全隐患，并听取意见和建议。及时与主管院长沟通，对存在的问题及安全隐患给予及时解决。

9、及时督促检查各种医疗工作制度的贯彻执行情况，尤其对重危、急诊、疑难及大手术前后病人的处理问题，发现问题及时督促解决，不能解决的及时报告院领导。

10、作为医务科成员，应视方便本院职工与广大患者及家属为己任，明确我们的职责，多为临床科室服务，帮助他们解决困难，多为病人及家属解决困惑和难题，让他们感到来我院就诊是选对了医院，得到了实惠。多与职工和家属沟通是避免矛盾和误解的最好办法，医务科责无旁贷，要时刻牢记服务宗旨，避免“高高在上、盛气凌人”，也不能因长期从事这项工作而产生懈怠现象，要防止“庸、懒、散”在我们身边悄悄蔓延。努力提高行政效能。

二〇一四年三月十二日

第二篇：医务科与相关科室在对接工作中存在的问题与整改措施2012

医务科与相关科室在对接工作中存在的问题与整改措施

通过深入科室走访调查，并与科主任、医生和护士交谈，广泛征求意见，医务科就对接工作中存在的问题总结如下：

1、应进一步提高监督检查力度，完善奖惩措施。

2、需增强学术氛围，提高医疗技术水平。

3、加强医德教育，认真落实“三好一满意”。

4、提升工作效能，方便本院职工与广大患者及家属。

5、临床科室提出尽快施行电子病历。

6、总值班由值班医生代值问题及值班室环境不便于休息。

医务科对存在问题整改措施：

1、认真落实病志检查制度、医师定期考核制度、医务人员“十不准”等规范制度，对我院医务人员严格要求，定期检查，发现问题，及时纠正，按我院奖惩制度处理，避免因碍于面子而姑息。

2、加强科教科职能，定期举办学术讲座、疑难病例讨论等活动，多外请名医高手来我院讲学，多外派医生去外地进修学习，多参加市际、省际交流活动，掌握最新动态，防止“坐井观天、狂妄自大、不学无术”。在临床营造比学赶帮的良好氛围，提高医疗技术水平。

3、认真落实“三好一满意”活动方案，对广大医生加强医德教育，改善服务态度，杜绝“生、冷、硬、顶、推”、“吃、拿、卡、要”。

设身处地的为病人着想，理解老百姓“看病难、看病贵”的处境，要时刻牢记我们白衣天使的神圣职责与使命。

4、作为医务科成员，应视方便本院职工与广大患者及家属为己任，明确我们的职责，多为临床科室服务，帮助他们解决困难，多为病人及家属解决困惑和难题，让他们感到来我院就诊是选对了医院，得到了实惠。多与职工和家属沟通是避免矛盾和误解的最好办法，医务科责无旁贷，要时刻牢记服务宗旨，避免“高高在上、盛气凌人”，也不能因长期从事这项工作而产生懈怠现象，要防止“庸、懒、散”在我们身边悄悄蔓延。提高行政效能，我们医务科务必持之以恒，请院领导和广大职工群众监督！

医务科

2012-5-18

第三篇：医务科护理部与相关科室联席会议（范文模版）

巴州区红十字医院

2015年护理部医务科与相关科室联席会议

时间：3月6日上午8：00 地点：3楼医生办公室

参加人员：院领导及相关科室主任、护士长及科室员工共25人参加。

主持人：郑志奇副院长 内容：临床工作中医护沟通问题

一、护理部李主任与相关科室负责人就平常工作中相互配合与支持的重要工作进行了有效沟通。

二、护理部提出因临床护理人员严重不足，为保证护士为病人服务的时间，要求药房能否把住院病人的长期用药统一送至病房。再由药房工作人员和病房护士共同清点后由护士摆药。

三、经过郑志奇院长的协调，药房主任同意每天抽取一名工作人员于当天下午4点之前把药送至各病房。

检验科主任在会上提出住院病人早晨的空腹血由病房夜班护士抽，个别病人抽血的量达不到要求，量不够，各科护士长当即表示，今后护理人员一定按化验室要求抽取。

同时临床科室提出了办公电话老坏，晚上新入院病人没水喝，以及个别科室心电图机子老坏等问题与相关科室主任进行了有效沟通，本次联席会议在愉快的气氛中结束。

巴州区红十字医院

2015年护理部与相关科室联席会议

时间：4月2日下午16:00 地点：在3楼会议室

参加人员：院长陈从勇，副院长郑志奇，相关科室主任与病区主任、护士长共计18人参加。

内容：解决病区物资问题 主持人：郑志奇副院长

首先由护理部提出住院病人被褥问题。我院一直是由病房护士为病人铺床，自从开展优质护理以来，这项措施为住院病人带来很多方便。经过与后勤部门的协调。每天由护理人员进行床单、被褥的收取，确保临床一线被褥正常运转、清洗。新入院病人能及时铺好床。

药剂科主任提出临床药物不良反应调查表填写不及时，希望临床科室给予配合。

由于我院要开展先住院后付费的活动，临床科室与财务科、收款室进行了沟通，确保住院病人的一日清单及时发放给住院病人，使这项活动得以顺利开展。

护理部和医务科就医嘱的及时性以及护理人员的操作时间问题做了有效沟通。

通过本次会议各部门的有效沟通，使我院各项工作又上一新台阶。巴州华龙（区红十字）医院

2015年护理部与相关科室联席会议

时间：5月6日下午8：00 地点： 3楼会议室

内容：解决护理部在护理工作中遇到的困难和问题。

参加会议人员：院领导、医务科、护理部、各科护士长、科主任及相关科室主任共28人参加。

主持人：郑志奇副院长

一、郑院长就卫生厅来我院检查工作中存在的问题：

1、临床治疗中抗生素的使用问题。

2、手术病人术前评估问题。

3、临床用血问题。

4、保护病人隐私问题。

5、患者入院评估及病历完成情况等、对以上问题展开了讨论，需相关科室互相配合、支持、对各项工作进行了有效沟通。

二、护理部为使优质护理向更深处推进，示范病房更好的为病人服务，要求添置一些必要的物品，与设备科进行了有效地沟通，同时要求病房内的医疗器械要定期维修、维护。

三、每月医务科安排中级以上医生讲授相关专业知识，护理实习生和护士参加听课。

郑志奇副院长针对护理部提出的问题现场进行了协调，能解决的，责成相关部门及时解决，不能立刻解决的，由护理部写出书面报告并上报院长办，由医院尽量协调解决。

陈从勇院长作总结讲话：建立科学规范的医院护理管理二级体系等 级医院评审的要求，即主管院长领导下的护理部各病区/单元护士长自上而下的垂直管理体系。护理部主任全面负责医院的护理质量控制工作，完善护理质量管理。护士长每日负责常规护理工作及检查各项护理措施落实情况，层层考核、层层把关。执行院长姜春华指出：护理的迎评工作不仅要盯住问题，更要发现问题、解决问题。同时要在简化工作程序、提高工作效率、敢于担当的基础上做好以下两点：

一是、要把存在的问题具体化，并限时整改、落实。二是、护理工作要体现持续性整改。

姜院长还充分肯定了护理部的迎评工作，认为工作思路是清晰地，同时其他相关科室要加大与护理部的配合力度，加强协作，细化分工，共同将护理工作推向新的高度。

巴州华龙（区红十字）医院 2015年护理部与相关科室联席会议

时间7月22日下午14：00 地点： 小会议室

内容：解决在护理工作中遇到的困难和问题及病案首页填报 参加会议人员：院领导、医务科、护理部、各科护士长、科主任及相关科室主任共25人参加。

主持人：郑志奇副院长

一、郑院长就卫生厅来我院检查工作中存在的问题：

1、临床治疗中抗生素的使用问题。

2、手术病人术前评估问题。

3、临床用血问题。

4、病案首页填报问题及完善问题

5、患者入院评估及病历完成情况等、对以上问题展开了讨论，需相关科室互相配合、支持、对各项工作进行了有效沟通。

二、护理部为使优质护理向更深处推进，示范病房更好的为病人服务，要求添置一些必要的物品，与设备科进行了有效地沟通，同时要求病房内的医疗器械要定期维修、维护。

三、每月医务科安排中级以上医生讲授相关专业知识，护理实习生和护士参加听课。

郑志奇副院长针对护理部提出的问题现场进行了协调，能解决的，责成相关部门及时解决，不能立刻解决的，由护理部写出书面报告并上报院长办，由医院尽量协调解决。陈从勇院长作总结讲话：建立科学规范的医院护理管理二级体系等 级医院评审的要求，即主管院长领导下的护理部各病区/单元护士长自上而下的垂直管理体系。护理部主任全面负责医院的护理质量控制工作，完善护理质量管理。护士长每日负责常规护理工作及检查各项护理措施落实情况，层层考核、层层把关。执行院长姜春华指出：护理的迎评工作不仅要盯住问题，更要发现问题、解决问题。同时要在简化工作程序、提高工作效率、敢于担当的基础上做好以下两点：

一是：要把存在的问题具体化，并限时整改、落实。二是：护理工作要体现持续性整改。

姜院长还充分肯定了护理工作，认为工作思路是清晰的，同时其他相关科室要加大与护理部的配合力度，加强协作，细化分工，共同做好护理工作及时填报，将护理工作推向新的高度。

第四篇：2015年医务工作与存在问题

2015年医务工作情况汇报（工作、存在问题、影响因素）

医务科是一个综合性职能科，除日常管理医务工作之外，还包涵了社保办、病案图书室、协调办，主要负责医疗临床质量管理、社保、病案管理、医疗纠纷与投诉接待处理工作。A、2015年主要工作如下：

一、医疗质量管理：

1、主要是病历质控，每月一次归档病历交叉质控，不定期运行病历抽查；

2、临床路径制定与实施情况检查；

3、传染病登记与检查；死亡登记与上报；

4、医疗投诉与纠纷的调处；

5、各类医疗活动如义诊、医疗保障工作、轮科生管理、科室人员调配；

6、门诊出诊医生资料管理；

二、医院各类数据报表：传染病、死亡病例、常规数据、医疗事件、病历首页资料

三、医保费用管理与核查：外伤病人审核、违规用药分析、月报表、月总结。

四、病历归档管理：归档病历完整性检查、编码、装订与上架、复印。

五、应付各类检查：中医院持续改进工作、国家十二五重点专科中期评估资料、绩效考核、120检查、省市质控中心、卫生监督所。

六、申报有关资格与材料：中医药省、强市资料，名中医、名中医科资料。

B、影响医务科工作质量的因素：

（一）科室人员的专业管理水平：人员少，管理经验不足、外出学习、培训机会少。

（二）信息系统不健全：HIS系统功能不健全、门诊日志系统不健全、传染病报告与管理系统不健全，病历首面系统填写不够完善。无病历质控系统、无临床路径管理系统、医保审核系统。

（三）医务科临时性工作，交叉性工作逐渐增多。

（四）科一级质控力量不够强。

1、重临床轻管理。科主任忙于临床，疏于管理，质控员有名无实（无专职质控员――仍管病床、未能真正抓质控、无质控员待遇）

2、临床科室、临床医生针对医疗质量、医疗安全管理方面的主动参与意识差，责任心不强，针对各项规定的依从性较差，而医务科员工存在同情思想，不忍心按照制度流程进行相应扣罚，导致医务科在关联科室内的权威性受到挑战。

3、科室设置不够健全、人才短缺。心电图、B超人手不足，CT机常坏、无MR。C、医务工作存在的问题

一、院、科级医疗质控队伍建设有待加强。质控制度的执行力度不足。

二、专科专病收治问题未解决

三、门诊管理工作有待加强。

四、信息系统不给力

五、治未病工作未开展

第五篇：院感科对重点科室、重点环节检查存在的问题与整改

对科室重点人群、重点环节与高危因素 的检查存在的问题与整改措施

一、存在的问题

（一）一次性用品针灸针重复使用

（二）抗生素使用未严格按照抗菌药物合理化应用。

（三）消毒隔离措施不到位。(四）医疗废物收集未落实到位。

（五）手卫生依从性率低。

二、整改措施

（一）一次性使用的医疗器械、器具和用品得重复使用。

（二）合理使用抗生素，监督科室落实多重耐药菌预防与控制措施。

（三）加强消毒隔离知识培训，工作中严格执行。

（四）医疗废物明确分类，处置室每日消毒。

（五）严格遵守无菌技术操作规程和手卫生规范，避免因医务人员行为不规范导致患者发生感染。