食品安全感调查表

第一篇：食品安全感调查表

食品安全感调查表

一、调查分层：年龄：25岁以下，25—35岁，35—50岁，50—70岁

学历：文盲，小学，初中，高中，大学，大学以上的学历

二、调查人数：每个层次200人

三、调查地点：乐山

四、调查方案：

五、调查表：

1·基本情况

你的性别：男女

你的年龄：○25岁以下○25—35岁○35—50岁○50—70岁

你的文化程度：○文盲○小学○初中○高中○大学○大学以上的学历 2·主要调查

⑴你对食品安全的信心指数是

○0分○20分○50分○70分○100分

⑵对转基因食品的可信度

○0%○20%○50%○70%○100%

⑶你认为食品包装是否会影响到食品安全？

○是○不一定○否

⑷你相信广告宣传的绿色保健食品吗？

○相信○不一定○不相信

⑸在星级越高的酒店吃饭你会更放心吗？

○会○不一定○不会

⑹你一般购买食品会在哪些地方？

○超市○小卖部○批发商店○菜市场○其它

⑺在现在一些相关食品法的颁布后，你的食品的安全感有了提升吗？

○有很大○有一些○有一点○没有

⑻对于你自己在家烹饪的食品你放心吗？

○放心○一般○不放心

⑼购买副食品时你会注意生产日期和保质期吗？

○特别注意○一般○不注意

⑽同一品种的菜，你会认为价格越高越好吗?

○是的○不一定○不是

⑾相比肉类，你会对蔬菜的安全感高一些吗？

○是的○不一定○不是

⑿你认为新开的饭店安全度相对来说更高吗？

○是的○不一定○不是

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第二篇：2018年群众安全感满意度调查表

群众安全感满意度调查问卷

单位

姓名

Q1、请问在目前的社会治安环境下，您感觉安全吗？【单选题】

1、安全

2、比较安全

3、不太安全

4、不安全

[说明：强调“目前”这个时间，“目前”理解为最近几个月。对于选择“安全或比较安全的”，Q2、Q2-1不问。] Q2、如果您感觉不太安全或不安全的，请问您家附近存在哪些违法犯罪现象【多选题】

1、盗窃犯罪现象

2、抢劫犯罪现象

3、青少年违法犯罪现象

4、外来人员违法犯罪现象

5、吸毒贩毒现象

6、流氓黑恶势力违法犯罪现象

7、赌博现象

8、制黄贩黄、卖淫嫖娼现象

9、制假贩假现象

10、强买强卖、欺行(hang)霸市现象

11、其他（请注明：①**恐怖事件②诈骗③交通秩序④打架斗殴⑤舆论因素（电视、网络等）⑥贩卖人口（妇女儿童）⑦_______ ______________）

[说明：包括自己亲身经历或听说过的。选“

11、其他”必须追问,提供的选项不读出] Q2-1.请问您是怎样知道以上犯罪现象？【多选题】

1、亲身经历过

2、听别人说过

3、电视、网络等媒体影响

[说明：亲身经历过包括本人或当事人亲历的犯罪现象，听别人说是指通过第三方了解到的犯罪现象。] Q3、请问您认为今年您所在地的社会治安状况与去年相比怎么样？【单选题】

1、有好转

2、和以前一样

3、比以前差

4、不了解（不好判断）（不读出）

[说明：强调“今年与去年”时间对比，同时强调地点--所在地为“自己的居住地”；“去年”理解

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为2014年，“和以前一样”与“和以前差不多”理解为同一选项。] Q4、请问您家附近出现矛盾纠纷能不能有人来调（tiao）解处理？【单选题】

1、能及时得到调解处理

2、无人处理

3、不了解（不读出）

[说明：不论及时与否，只要得到调解或处理，归为“1”。对表示不了解或没遇到矛盾纠纷，则进行简单解释并追问。] Q5、请问您家附近出现治安问题能否及时得到有效解决？【单选题】

1、能及时得到有效解决

2、虽反映了，但无人处理

3、处理了，但反复性强

4、不了解/不清楚（不读出）

[说明：不论及时与否，有效与否，得到解决，归为“1”；对于得不到解决的，归为“2”；对于解决了，但又反复出现的，归为“3”。对表示没遇到或没听说过治安问题，则简单进行解释并追问。] Q6、请问您或您的家人是否了解乡镇（街道）的综合治理部门或单位? 【单选题】

1、了解

2、不太了解

3、不了解

4、说不清楚（不读出）

Q7、请问您或您的家人是否具体参与了平安小区、平安村（社区）及其它形式的平安创建活动？【单选题】

1、参加了

2、没参加

3、不了解（不读出）

[说明：此题包含两层含义，首先问是否参加了平安创建活动，对于选择“没参加”的，必须继续询问是否了解这一活动。如果了解，就选择“没参加”，对于”不了解、不清楚、没听说过”的，选择“不了解”。此题不读选项，让被访者直接回答，回答不清楚这项工作的归属“不了解”；如果当地没有开展平安创建活动，选择“不了解”。] Q8、请问您对政法机关或政法队伍（包括法院、检察院、公安、司法等部门）的执法工作是否满意？【单选题】

1、满意

2、比较满意

3、不满意

4、不了解（不读出）

[说明：对于法院、检察院、公安和司法等部门的评判，按被访者最了解的部门进行判断和评价；不太满意的归为“3”。]

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第三篇：群众安全感和执法满意度调查表

群众安全感和执法满意度调查表

县（市、区）乡镇（办）村（社区）注：请您在所选项目上打“√”。

A、您认为今年以来您所居住地区的社会治安如何？ 1.很安全 2.安全 3.基本安全 4.不安全 B、您认为不安全的主要原因是什么？（可以多选）1.盗窃电动车、自行车、入室盗窃、抢劫、抢夺问题突出 2.交通安全问题突出 3.吸毒、赌博现象严重 4.小区管理混乱

5.外来人员和流动人口多 6.警察巡逻力度小

7.公安部门不作为，出现治安问题没有人管 8.视频监控设施太少 9.有黑恶势力存在 10.诈骗、非法集资多 11.打架斗殴现象多

12.其他（请注明）C、请问在您的居住地是否经常见到民警、巡防队员或保安巡逻？ 1.经常见到 2.偶尔见到 3.从未见到

D、您所居住街道、小区（村庄）视频监控防安装情况如何？ 1.安装有视频监控 2.部分安装有视频监控 3.没有安装视频监控 E、您对当地公安机关的执法工作怎么评价？ 1.很满意 2.满意 3.基本满意 4.不满意 5.不了解/说不清楚 F、您对当地公安机关执法人员的执法态度和办事效率怎么评价？ 1.很满意 2.满意 3.基本满意 4.不满意 5.不了解/说不清楚 G、您对当地检察院的执法工作怎么评价？ 1.很满意 2.满意 3.基本满意 4.不满意 5.不了解/说不清楚 H、您对当地法院的执法工作怎么评价？ 1.很满意 2.满意 3.基本满意 4.不满意 5.不了解/说不清楚 I、您对当地司法局/所的执法工作怎么评价？ 1.很满意 2.满意 3.基本满意 4.不满意 5.不了解/说不清楚 您对政法各部门的工作有何意见建议：

第四篇：食品餐饮消费调查表

关于对校园周边食品、餐饮行业安全消费调查表

（调查日期：2014年6月16日）

民以食为天，食以安为先，从食品安全角度：一是了解校园周边食品餐饮消费安全状况；二是宣传食品安全相关法规和知识；三是对校园周边无证照经营食品餐饮的态度；四是配合监管人员调查了解本区域内食品安全状况；五是关注食品安全自身能采取的措施；请你积极参与本次调查！（调查区域：）

1、您的姓名（签字）：

联系方式

2国务院《关于进一步加强食品安全工作的决定》进一步理顺了食品安全监管职能。农业、质检、工商、卫生部门分别负责初级农产品生产、食品生产加工、食品流通、餐饮消费环节的监管，食品药品监管部门负责对食品安全的综合监督、组织协调和依法组织查处重大事故。对此您知道吗？是□否□

3、您对调查区域食品餐饮经营的感觉怎样？

放心□不放心□一般□其他□

4、您认为食品安全最大的隐患在哪一个环节？

种植养殖环节□批发零售环节□餐饮消费环节□3其他□

5、您消费食品餐饮最关注什么？

安全性□价格□包装标识□品牌□口感□其他□

6、、您认为提高本地食品安全水平最有效的办法是：

监管取缔□规范引导□群众支持□综合治理□强制迁移□

7、您在消费中关注食品安全所采取的措施有：

看证照□看品牌□看卫生□看环境□看标签□

8、意见和建议：你对校园周边食品、餐饮服务行业安全工作 加大宣传□规范管理□集中整治□查收取缔□其他□

第五篇：江西地区食品健康状况调查表

江西地区食品健康状况调查表

中国健康食品协会，英文名称China health food association，缩写为CNHFA，协会是由中国食品产业内具有代表性的大中型企业和食品科学与营养工程学、中药药理学普通大众消费者为核心组成的行业机构，是真正由企业自己当家作主维护行业自身权益的组织。协会是经国家核准登记的全国性社会团体，属食品行业一级协会。根据中华人民共和国的法律、法规，可同国内外相应组织签订有关经济、科技等交流与合作的协议、协定和其它文件。

江西分会自筹备成立以来，积极发挥桥梁与纽带作用，围绕健康食品开展了细致的调查研究，积极配合南昌政府工作充分发挥自身的科技与知识优势，秉承并强化“全心全意为江西群众健康食品安全服务”的宗旨，将协会的各项工作落到实处,切实发挥协会的作用,贯彻落实科学发展观，力促我国食品产业能够又好又快发展。

为了解和调研南昌市区群众的食品健康，我们联合江西省农业科学院特地展开了此次调查活动。希望您在百忙之中抽出一点宝贵的时间，协助我们完成以下这份调查问卷，您的意见对我们很重要。谢谢您的合作！