第一篇:员工团体保险方案
太平洋人寿保险股份有限公司计划书
二〇一一年七月
第一部分方案介绍
一、保障对象
由于贵单位工作人员风险相对较低,社会基本保障齐全,同时考虑希望与贵单位保持长期合作,故根据贵司情况设计本保险计划。
二、保障内容((以以下下货货币币单单位位为为人人民民币币))
(一)赔付标准
1、意外伤害身故:因意外伤害原因所致身故,赔付20万元。
2、意外伤害残疾:因意外伤害原因所致残疾,按照残疾等级比例赔付,最高赔付20万元。
3、意外伤害医疗:符合重庆市基本医疗保险规定范围的医疗医药费用,直接用于治疗的治疗费、检查费、手术费、药费。每次扣除100元,按80%的比例赔付,年度最高赔付1万元。
4、意外住院补贴:因意外原因所致住院,每天补贴100元,以180天为
限。
5、疾病住院医疗:因疾病住院治疗,保险人将在医保报销后的剩余部分
按符合重庆市基本医疗保险规定范围的医疗医药费用,直接用于治疗的治
疗费、检查费、手术费、药费,按90%比例报销,年度最高赔付1万元。
第二部分操作事务
一、承保
提供投保人员名册(应包括姓名、性别、身份证号码等)并加盖公章,填写投保单并加盖公章,交纳保险费,保险公司出具保险单,保险责任生效。
二、理赔
被保险人一旦发生了保险合同约定的保险事故,办理索赔步骤如下:
1、报案:如发生保险责任范围内的事故,贵公司应在24小时内以电话或传真的方式告知我公司,报案电话:955002、治疗:贵公司要及时通知出险员工,以口头或书面的方式告知医疗机构,必须使用符合重庆市基本医疗范围内的医疗、医药用品,以便最大限度的减少出险员工的损失。
◆ 备注:
(1)就诊医院的规定:须在公立医院就诊治疗。但如需紧急抢救,可就
近治疗,稳定后应转入公立医院。
(2)医疗费用范围:须符合重庆市基本医疗保险规定的医疗医药费用,根据我司的经验,就诊方可向医疗机构明确说明,效果是比较好的,保证贵司最大限度的减少意外事故费用。
3、索赔:收取当事人理赔申请资料并进行理赔计算(根据《保险法》规定,自保险事故发生之日起2年,均可申请索赔)后,办理结案手续和赔款给付。◆ 索赔资料提示:
(一)医疗类赔案
1、就诊病历;
2、医疗费发票;
3、处方,住院治疗的需提供住院费用清单;
4、如因第三者所致意外,应提供意外事故处理部门出具的事故责任认定书;
5、投保单位证明;
6、索赔申请书;
7、被保险人及领款人身份证复印件;
8、被保险人及领款人银行帐号;
9、如受益人委托他人办理,需提供委托书和办理人的身份证复印件。
(二)身故类赔案
1、投保单位证明;
2、受益人户籍证明及身份证明;
3、死亡证明书;
4、户口注销证明;
5、火化证明;
6、如因意外所致身故,需提供意外事故的处理部门的事故证明;
7、索赔申请书;
8、受益人银行帐号;
9、如受益人委托他人办理,需提供委托书和办理人的身份证复印件。
10、其他与确认保险事故的性质、原因等有关的证明和资料。
(三)意外医疗类赔案
1、就诊病历;
2、医疗费发票及处方;
3、住院费用清单;
4、出院证和出院
小结;
5、投保单位证明;
6、索赔申请书;
7、被保险人及领款人身份证复印件;
8、被保险人及领款人银行帐号;
9、如受益人委托他人办理,需提供委托书和办理人的身份证复印件。
(四)住院医疗类赔案
1、就诊病历;
2、住院费发票;
3、住院费用清单;
4、出院证和出院小结;
5、投保单位证明;
6、索赔申请书;
7、被保险人及领款人身份证复印件;
8、被保险人及领款人银行帐号;
9、如受益人委托他人办理,需提供委托书和办理人的身份证复印件。
(五)住院医疗类赔案
1、就诊病历、诊断证明以及各类检查报告和病理分析;
2、住院费发票;
3、住院费用清单;
4、出院证和出院小结;
5、投保单位证明;
6、索赔申请书;
7、被保险人及领款人身份证复印件;
8、被保险人及领款人银行帐号;
9、如受益人委托他人办理,需提供委托书和办理人的身份证复印件。
三、保全
发生人员变动时,只需将增加和减少的人员名单(应包括变动时间、姓名、性别、身份证号码等)加盖公章传真我公司(传真号码:63792223)即可,我公司立即确认并加盖业务专用章后传真至贵司,完成人员变动处理。其中重大疾病保险费因替换人员的年龄不同产生的费用增减增减,在当月末统一结算,并送达批单和发票。
第三部分服务承诺
秉承“一切以客户感受良好为标准”的服务理念,太平洋寿险始终坚持全员、全过程、全方位为客户提供“专业、热情、快捷、周到”的优质服务,对贵公司的服务我们郑重承诺:
1、24小时全天候咨询和理赔热线 — 955002、快速理赔绿色通道
注:一般赔款正常结案为10个工作日,快速理赔绿色通道一般仅在重、特大事故启用,但对于贵公司,我们承诺标准件7个工作日结案理赔。
3、住院客户鲜花探视
4、身故客户家属慰问
5、短信告知、电话回访、信函通知服务(承保确认、续保提醒等)
6、第三方服务监督(通过我司的在全市各区县聘请的公众服务监督顾问,监督我们此项工作的服务。)
第四部分相关附件
附件人身保险残疾程度与保险金给付比例表
(1)失明包括眼球缺失或摘除、或不能辨别明暗、或仅能辨别眼前手动者,最佳矫正视力低于国际标准视力表0.02,或视野半径小于5度,并由本公司指定有资格的眼科医师出具医疗诊断证明。
(2)关节机能的丧失系指关节永久完全僵硬、或麻痹、或关节不能随意识活动。
(3)咀 嚼、吞咽机能的丧失系指由于牙齿以外的原因引起器质障碍或机能障碍,以致不能作咀嚼、吞咽运动,除流质食物外不能摄取或吞咽的状态。
(4)为维持生命必要之日常生活活动,全需他人扶助系指食物摄取、大小便始末、穿脱
衣服、起居、步行、入浴等,皆不能自己为之,需要他人帮助。
(5)上肢三大关节系指肩关节、肘关节和腕关节;下肢三大关节系指髋关节、膝关节和踝关节。
(6)手指缺失系指近位指节间关节(拇指则为指节间关节)以上完全切断。
(7)听觉机能的丧失系指语言频率平均听力损失大于90分贝,语言频率为500、1000、2000赫兹。
(8)手指机能的丧失系指自远位指节间关节切断,或自近位指节间关节僵硬或关节不能随意识活动。
(9)足趾缺失系指自趾关节以上完全切断。
(10)语言机能的丧失系指构成语言的口唇音、齿舌音、口盖音和喉头音的四种语言机能中,有三种以上不能构声、或声带全部切除,或因大脑语言中枢受伤害而患失语症,并须有资格的五官科(耳、鼻、喉)医师出具医疗诊断证明,但不包括任何心理障碍引致的失语。
(11)两眼眼睑显著缺损系指闭眼时眼睑不能完全覆盖角膜。
(12)鼻部缺损且嗅觉机能遗存显著障碍系指鼻软骨全部或二分之一缺损及两侧鼻孔闭塞,鼻呼吸困难,不能矫治或两侧嗅觉丧失。
(13)所谓永久完全系指自意外伤害之日起经过一百八十天的治疗,机能仍然完全丧失,但眼球摘除等明显无法复原之情况,不在此限。
策划人:
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第二篇:企业员工团体保险常见问题解答
企业员工团体保险常见问题解答
添加时间:2011-08-29 关键字:团体意外保险、工伤保险 1,问:团体意外险有什么特点?
答:相对于个人投保,保费低,保障高;保险有效期内可以随时变更人员,满足企业人员流动管理需求;即可以根据员工的职业类别投保,也可根据投保单位类别投保,公平合理,方便快捷;保险期间灵活,即可以按月、年投保,也可以根据项目实际需要选择;残疾比例由保监会统一规定,理赔确定;保费既可以作为员工福利由公司支付,也可以由公司和员工共同支付;分担员工发生意外时产生的医疗、伤残、死亡抚恤金等费用,转移企业财务风险,也是对员工及员工家庭负责的最好体现。
员工工伤“伤”不起,团体意外保险全面规避企业风险!
2,问:企业如何为员工购买团体意外险?
答:首先找一个有实力服务好的商业保险公司。
然后选择一个合适的代理人。把自己公司的大体情况告知代理人,例如提供公司人员的名单,身份证,年龄在16-65的.然后根据所从事的行业以及保额来厘定费率。一般来说团险需要8人(含8人)以上。
接着代理人会根据你提供的资料给你做一个团体保险计划书,根据贵公司的情况,如果计划书合适就可以签单了。
购买公司的工伤保险需要提供的资料
1、被保险人名单:将您所在企业的员工姓名,年龄,职业整理成一个EXCEL表格,打印出来盖上公章;
2、在确定的产品套餐上盖公章(包括保什么?保多少?每年交多少钱,套餐里有说明)
3、提供公司的营业执照复印件
4、提供公司的组织机构代码证正本复印件
5、在保险公司提供的投保书上盖公章
6、保费:现金或支票,如果是支票,在支票上盖财务专用章和法人章。
7、如果是现金的话需要在授权委托书上盖公章
3,问:团体意外险与个人意外险比较有什么优劣势?
答:团体意外险是由保险公司签发一张总的保险单,为该团体的成员提供保障的保险。一般是按职业类别来购买,达到一定人数就可以购买,但是这个团体不能是因为要买保险而临时组成的。团体意外险是人数限制的,1-3类职业最低投保人数8人;4类及以上职业,最低投保人数20人。个人意外险没有零免赔,而团体的就可以做到零免赔,另外现在的企业员工流动性比较大,团体险是可以替换被保险人的,个人的就做不到这点。团体险的优势主要表现在两方面:团体保险的保障范围可以更广,比如很多个人医疗保险都不能报销进口药物,但是团体医疗保险可以做到报销进口药物;团体保险费用更便宜。
4,问:团体意外险有什么投保要求?
答:投保人数一般不得低于5-6人,对于风险类别较高的工种,要求投保人数不低于20人;保险期间一般不超过一年,如需长期投保可以每年续保;根据保监会规定,目前大多数团险要求实名制投保(建工意外、极短期会展项目等除外)
5,问:团体意外险的售后服务怎样?
答:人员变更(增、减、替换):变更后不少于约定的最低投保人数,累计变更数量不超过约定的替换率,已获理赔人员不能参与变更。
出险理赔申请:需要提供身份证、事故证明、诊断证明、发票等单据。
续保:需在保险到期日前提交续保申请,避免脱保。
6,问:团体意外险是按照什么比率收费的
答:关于团险费率一般考虑的因素有两个,一个是参保人员的职业类别;另一个是参保人员的数量。一般来讲,1至3类职业的,交费费率都不高(100元左右,就有十万左右的意外,一万的医疗),当然公司投保的员工越多保险公司给的优惠就越多。还有职业风险不同,保费高低也不相同,即使是同一个公司也会因为高风险和低风险分开算保费。
7,问:团体意外险的理赔金是多少?住院补贴是多少?手术等医疗费补贴又是多少?
答:团体意外险可以选择固定组合的计划或者根据公司自身的需要来定制计划,自主选择所需要的额度,除了意外部分,还可以增加疾病的住院和手术方面的保障,是相当灵活的。团险和个险一样,保障额度是事先设定好的,购买之前设定,一旦设定就不能更改,不过団意险是一年期的定期险,每年额度都可以灵活调整。
以平安保险为例,团体意外伤害是保额10万,(国家法定节日保额翻倍)意外医疗2万,疾病身故5万,交通意外伤害10万,意外住院津贴30元/天,还可以附加重大疾病5万,一般住院津贴50元/天,保费是根据工种再定的。
8,问:如果员工流动性很大,买团体险是否可以不记名?
答:团体险的投保必须是合格团体,在职员工。如果发生重大理赔,更是需要出具劳动合同,没有投机取巧的可能。不记名是不可以的,团体意外险最大的好处就是考虑到现在用人单位人员的流动都很大,所以就是可以随时进行人员替换的,这就要麻烦代理人更换资料。
记名买保险这是保险行业的规定,团体保险在保险期间有可以更换人的,有不可以更换人的.可根据单位的具体情况去选择不同类型的团体保险。
中国保险监督管理委员会正式通知,从4月1号开始,所有团体意外保险,都要记名投保。如有保险公司给你出了保单,那属于违规行为,将受到处罚。
9,问:购买团体保险,在保险期内有人离职或有人入职只要除名或加名就可以了吗?
答:团体保险可以实现随时申请加人减人,方便公司进行员工管理,为员工投保可以同时帮员工和企业两方实现风险的转嫁。团体意外险是一年期的,投保的人的总数是不变的,只要一进一出就可以,保险期间有员工离职或入职,只需要通知代理人,并提供员工资料,就可以作个保全服务了。
第三篇:员工团体协作活动方案
开展素质拓展活动 增强团结协作能力
一、活动目的:
为培养大家的综合素质,提高整个团队合作能力,塑造一个团结和谐的集体,不仅要靠修养、靠沟通、靠理解,更重要的、也是最根本的要以民主集中制为基础维护团结协作。领导和部长不仅要平等待人、宽容大度、善纳群言,遇事多通气、多商量、多吸收其员工的意见特别是不同意见,做到每个成员都要顾全大局、积极配合、相互补台;要以健全的集体生活为保障促进团结协作,自觉参加组织生活,经常开展谈心活动,做到谈者诚心、听者虚心、双方以心换心,通过正常的组织生活消除误解、增进理解。同时还要把握好六对基本关系的度,一是总揽和包揽,二是主见和主观,三是果断和专断,四是自信和自傲,五是信任和放任,六是服从和盲从。
为了加强皇庭各部门今后在工作上更好的交流与合作,从培训期间就开始培养团体合作意识,时刻让自己感觉到自己是在一个大家庭里生活,有什么问题,有什么事情大家应该相互帮助,相互支持。
二、活动方案:
第一,在培训期间适当组织大家进行一些小活动小游戏,例如:“信任倒”、“众志成城”、“排山倒海”等游戏,这些看似游戏,但足以体现出大家平时是否有相互间了解,相互信任。部长的交流与协作在集体组织中的作用也至关重要,培训期间在各项活动中都力求培养部长的集体主义精神和团队意识、组织协调能力和解决问题的能力,以增强团队的工作热情和责任感,提高工作效率,从而能更好地完成培训工作中的任务,更好地服务员工,服务经营,服务皇庭。
第二,组织大家去户外开展活动,例如:登山,野营等活动。第一期课外拓展培训就是登山,效果很明显,不仅体现了大家的团队合作意识和不屈不挠的奋斗精神,还体现出团结协作,挑战拼搏精神,充分展示了皇庭员工的友谊风采,更体现了现代激情服务的奋斗精神。同时,活动也让部长与员工有了更好的交流与沟通,增进了友谊,为以后的工作打下了坚实的基础。相信这样的活动可以促使大家在人生道路上始终保持团结协作挑战拼搏的精神和积极乐观对待挫折困难的心态。
第三,领导和部长多与员工沟通与交流,让员工知道领导也是非常关心和重视他们平时的生活需求和帮助。有什么困难和需求,同事之间帮不到的,可以和部长说,可以和领导谈,相信总会有办法去解决。多沟通,多交流也可以增强集体的信念和温馨感。
三、总结:
集体就像汪洋大海,个人就是其中一朵浪花。有了大海的宽阔,才有浪花的多姿多彩;也正是因为有了壮美的千万浪花,才为大海增添了无穷的魅力。一个只强调自我,只强调个性的人,是很难有合作的精神。要认识到每个人的力量是有限的,一个人的本领无论有多么大,离开了集体,就像离开大海的一滴水,不久就会消亡。
第四篇:团体保险的有关规定[范文模版]
团体保险的有关规定
2005-12-2
3保监发〔2005〕62号
各保险公司:
为规范保险公司经营团体保险业务的行为,维护团体保险市场的正常秩序,保护投保人和被保险人的合法权益,促进团体保险业务健康发展,现将团体保险经营中的有关问题通知如下:
一、本通知所称团体保险,是指投保人为其5人以上特定团体成员(可包括成员配偶、子女和父母)投保,由保险人用一份保险合同提供保险保障的一种人身保险。包括团体定期寿险、团体终身寿险、团体年金保险、团体健康保险和团体意外伤害保险等。
二、保险公司不得为以购买保险为目的组织起来的团体承保团体保险。
三、特定团体的参保成员应占团体中符合参保条件成员总数的75%以上(含75%)。参保条件由保险公司与投保人在保险合同中约定。
四、保险公司应要求投保人提供被保险人名单,并提供有效证明,确认被保险人同意投保团体保险事宜。投保人退保时,保险公司应要求投保人提供有效证明表明被保险人知悉退保事宜,退保金应通过银行转账方式支付并退至原缴款账户。
五、保险公司应向团体保险合同的被保险人签发保险凭证,注明团体保险合同的保障范围,以及被保险人在团体保险合同中享有的各项权利。
六、保险公司不得以任何形式约定改变或事实改变团体保险退保、给付条件及金额。除批单和附加批注外,不得以口头或者书面协议对合同内容进行补充或修改。
七、保险公司不得向投保人或其经办人员及其他人员支付或承诺支付保险合同约定之外的利益。
八、保险公司营销员可以销售团体保险产品。保险公司应对其进行团体保险专业知识和相关法律法规的培训,严禁误导、欺诈投保人或被保险人的行为发生。
九、保险公司可以对同一团体在不同省、自治区或直辖市的成员统一承保。投保人为法人的,只能由其法人所在地或核算单位所在地的保险公司签发保单;投保人为非法人的,只能由多数被保险人所在地的保险公司签发保单。保险公司应确保为团体所有被保险人提供优良的保险服务。
各保险公司在经营团体保险业务过程中,要严格遵守以上各项规定。对于《关于人身保险业务有关问题的通知》(保监发〔1999〕15号)、《关于规范人身保险经营行为有关问题的通知》(保监发〔2000〕133号)中所做规定与上述规定有抵触的,以此文件规定为准,没有抵触的应继续执行。
二○○五年七月七日
第五篇:员工心态及团体意识培训方案
员工心态及团体意识培训方案
一、培训目的1、强化员工团体意识,增加员工团体归属感。
2、促进全公司人与人的交流,减少人与人之间的隔阂,达到交流无障碍。
3、创造和谐氛围,让员工快乐工作、享受工作,从而提高工作效率。
4、在交流和运动中促进员工身心健康,让员工不良情绪在大团体中得到发泄和纠正。
二、培训内容
1、团体意识培训讲座。
团体意识讲座是培训的第一步,通过讲座让员工了解团体精神和心态对工作、对人生的重要性,还能唤醒员工的团体意识,强化团体意识,让员工在培训中感悟工作,感悟人生。(培训ppt见附件)
2、员工交流大会。
公司的每一个人都想在工作中有好的表现,和公司没以部门每一个人都相处融洽,但因缺乏交流或沟通不畅,引起一些误会和不满。现在,提供部门与部门、员工与员工之间近距离的交流机会,让大家在和谐的氛围中各抒己见。在此过程中每个人都可以畅所欲言,说出心中对公司、对部门以及对个人的意见和建议,要求双方不能有情绪冲突,用平静的心态理智的去真诚应
对,找出最理智最合适的解决方法。如果双方之间在以前的工作中存在误会,双方新平气和交流,消除误会。
要求:(1)、在交流的过程中任何一方不得说粗话和带情绪,再大的怒气都要先平息,再心平气和的讲出来。
(2)、交流双方以解决问题为目的。
(3)、有则改之,无则勉之的心态,重在交流。
3、集体活动
内容:(1)、体育活动。体育活动不仅可以让大家在工作之余锻 炼身体,愉悦身心,而且还能在运动过程中促进大家交流,增加团体的凝聚力。特别是整个团体一起进行的运动,在促进大家 交流的同时,更能让大家团结一心,相互配合,如篮球、足球。可男女搭配分组比赛,大家以交流、玩开心为目的,名次和输赢 次之。当然,如果为员工准备点优胜者奖品更能激发大家参与的 热情。
(2)、娱乐活动。上班时间长了,偶尔会觉得枯燥乏味,但
如果能在这过程中安排一些唱歌或者跳舞活动,不仅能增加员工 的新鲜感,同时也给大家一个展示自己才艺的舞台,给员工生活 注入新的活力,让大家快乐工作、快乐生活。
附件:员工职业素养与团队意识