团体女性安康保险-宣传提纲

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第一篇:团体女性安康保险-宣传提纲

团体女性安康保险-宣传提纲

为了深入贯彻落实国务院《女职工劳动保护规定》,进一步深化“维护女职工权益特别关爱行动”关爱女职工的生命和健康,提高广大女职工抵御特殊疾病风险的能力,更好地为女职工提供优质的健康保险服务,经省总党组研究决定,省总工会女职工委员会与中国人寿保险股份有限公司辽宁省分公司合作,在全省组织广大女职工积极参加《团体女性安康保险》。为了做好宣传工作,制定宣传提纲如下:

1、开展《团体女性安康保险》活动的宗旨和内容

组织全省女职工参加《团体女性安康保险》,是辽宁省总工会女职工委员会与中国人寿保险股份有限公司辽宁省分公司联合开展的对女职工实施“特别关爱”的一项活动。活动的宗旨是:保护女职工特殊利益,关爱女职工生命健康,爱心帮扶真情互助,为女职工抵御大病筑起一道屏障。活动的主要内容是:各级工会女职工组织,积极宣传、广泛发动女职工,参加中国人寿保险股份有限公司开办的《团体女性安康保险》,使患乳腺癌和妇科癌病的女职工得到及时的经济资助。通过宣传“送真情、献爱心”,“有病人帮我,无病我帮人,得一份保障,献一份爱心”,“关爱女性健康,远离妇科大病”等思想,通过开展《团体女性安康保险》竞赛活动,促进女职工特殊疾病得到有效保障。

2、《团体女性安康保险》有哪些特点?

(1)收费低。按每人每年保两份计算收费仅60元,还不够买一瓶普通的润肤霜的钱,对于企业来说,为女职工送奖品不如送健康;对于职工个人来说,花钱买保险就是买健康。

(2)受助额大。参保女职工一旦发病,每1份保险就会得到1-2万的赔付。如果是保了5份,就会得到5-10万的赔付,相当于所交保费的500-1000倍。这样大的赔付额可减轻患病女职工家庭极大的经济负担。

(3)覆盖面大。这项保险不仅限于女职工投保,在一个单位中男职工可以为他的妻子、女职工可以为她的家人献上一份爱心,与本企业女职工一道参加保险。这样既能使更多的女职工获得保险保障,同时也增进了家庭成员间的感情和社会的和谐。

(4)方便服务。保险的缴纳和赔付采取属地化方式,基层单位工会女职工组织可以直接到当地保险公司办理,方便基层、方便女职工。为女职工提供直接、方便、快捷的服务。

(5)手续简便。该项业务属于定额给付保险,只需要提供患病确诊证明,不需要提供医疗费报销凭证(意外伤害理赔除外)。

3、怎样参加《团体女性安康保险》?

“团体女性安康保险”是以团体方式参保,不接受个人单独投保。女职工以基层工会团体形式统一组织参保,参保人员不少于本单位女职工的75%,且符合投保条件的人数不低于8人。

4、参加《团体女性安康保险》怎么缴费?

(1)保险费每份为30元,首次承保每人原则上最多投保2份(60元);续保每人最多投保5份(150元),由投保人一次交清。每个参保单位的职工必须选择同样的份数参保。(2)保险金额每份为女性安康疾病10,000元(乳腺癌20,000元);意外伤害保险金额5000元;意外伤害医疗保险金额1000元。

(3)参加保险采取自愿原则,可以由女职工个人出资,也可以由行政、工会福利费用中予以补贴,每年交费一次。

5、为什么每人每份保险费由20元提高到30元

为满足广大客户增加意外伤害保险的要求,我们特在原女性安康保险的基础上小幅度增加保费(10元),大幅度增加保险金额(意外伤害保险金额5000元;意外伤害医疗保险金额1000元)。

6、怎样理解90天免责期和如何续保?

参保女职工实行90天免责期,这是由于参保时保险公司实行免体检的优惠政策,因此第一年参保的女职工在缴费后90天内(即缴费次日零时起至第90日的24时止),发生保险责任范围内的六种疾病,不享受保险金给付的待遇。第一年保险期满后,第二年及以后各年续保时10天内续缴保费的,不实行免责期,10天内未续缴保费的仍执行90天免责期(注:意外伤害责任无90天免责期)。

7、哪些人可以参加《团体女性安康保险》?

年龄在16-60周岁,身体健康,能正常工作或者劳动的女性在职人员。

8、一个保险期是多长时间?

保险期间为1年,自保险公司同意承保、收取保险费签发保险单的次日零时起至期满日24时止。

9、参保女性享有哪些待遇?(1)被保险人自合同生效之日起90日后,在县级或县级以上医院就医时,被首次确诊患有原发性卵巢癌、原发性子宫内膜癌,原发性宫颈癌、原发性输卵管癌、原发性阴道癌等五种疾病中的任何一种或多种,经保险公司指定的医疗机构确认后,将按每份1万元给付保险金,同时对该被保险人的保险责任终止,且不再接受该被保险人投保(续保)本保险要求。

(2)被保险人自合同生效之日起90日后,在县级或县级以上医院就医时,首次确诊患有原发性乳腺癌,经保险公司指定的医疗机构确认后,将按每份2万元给付保险金,同时对该被保险人的保险责任终止,且不再接受该被保险人投保(续保)本保险的要求。

(3)被保险人自合同生效之日起后,因意外伤害导致死亡或者伤残,最多可以得到5000元保险金。因意外伤害受伤在县级或县级以上医院就医,最高可以得到1000元保险金。

(4)第二年及以后各年续保时及时续保者不受本条90日观察期规定的限制。

10、哪些情况下不负责理赔?

因下列情形之一,保险公司不负给付保险金责任:

(1)被保险人投保前已患有保险责任所述六种疾病;(2)被保险人首次参加本保险或者非及时续保自本合同生效之日起90日内患有保险责任所述六种疾病。

11、被保险人患保险责任所列疾病后怎样申请赔付?

(1)投保人、被保险人或者受益人应于知道或者应当知道保险事故发生之日起10日内通知保险公司,除因不能预见、不能避免并不能克服的原因外,延迟通知的,要承担使保险公司增加的勘察检验等费用;

(2)由被保险人作为申请人,填写保险金给付申请书,并凭保险单;被保险人户籍证明或身份证明;县级以上(含县级)医院或者保险公司指定的医疗机构出具的病理检验、血液检验及其他科学检验的诊断报告书;被保险人所提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料向保险公司申请给付保险金。

(3)保险公司收到申请人的保险金给付申请书及证明和资料后,对确定属于保险责任的,在与申请人达成给付协议后10日内给付保险金。对不属于保险责任的,向申请人发出拒绝给付保险金通知书。

(4)被保险人要在其知道或应当知道保险事故发生之日起2年内向我公司请求赔偿,超过2年的保险公司不承担保险金给付责任。

中国人寿保险股份有限公司沈阳市分公司

二OO九年二月

第二篇:在女职工中开展“团体女性安康保险”工作的实践与思考

在女职工中开展“团体女性安康保险”工作的实践与思考

随着全球经济一体化和现代科技突飞猛进,特别是我国社会主义市场经济的发展和经济社会转型的深入,我国原有的利益格局正在发生深刻的变化,表现出经济成分和经济利益格局多样化、社会生活多样化、社会组织形式多样化、就业岗位就业形式多样化。这四个“多样化”是我国社会生活众多变化的突出反映,是我国深化改革的必然趋势,也是我国社会进步的重要体现。四个“多样化”,必然带来人们需求的多样化。作为社会经济关系和劳动关系产物的工会,其作用、职能、工作内容必须、也正在发生着重大变化,以满足不同职工群体的需要。哈尔滨市总工会女职工部自2003年开始,在女职工中开展了“团体女性安康保险”工作,在拓展女职工工作新的领域方面做了些探索,以下是笔者一些不成熟的思考。

一、在女职工中开展“团体女性安康保险”工作的必要性

改革开放以来,我国政治、经济、文化、社会生活各个领域发生了深刻的变化。

女职工参保的哈尔滨轴承集团,三年多来已有十多名女职工患病得到了赔付,事实使集团内各分厂行政领导认识了这项工作的重要,各分厂纷纷由行政出资为女职工买了“团体女性安康保险”;2000多名女职工参保的哈一百股份有限公司三年多来先后已有4名女职工患妇科癌症得到理赔。

二、在女职工中开展“团体女性安康保险”工作的可行性

(一)在女职工中开展“团体女性安康保险”工作,工会女职工委员会有组织网络优势

《企业工会工作条例(试行)》规定:“工会女职工委员会是在同级工会委员会领导下和上一级工会女职工委员会指导下的具有民主性和代表性的女职工组织,根据女职工的特点和意愿开展工作”。还规定“企业、事业单位和机关工会中有女会员10名以上的应建立女职工委员会,不足10名的可以设女职工委员”。所以上自中华全国总工会女职工委员会,下至企业里的科室、班组、事业单位和机关工会小组,凡是有工会组织的地方,就有女职工组织,几乎形成了一个横向到边,纵向到底的网络。以我们哈尔滨市总工会为例,全市有近2000个工会女职工组织,覆盖了女职工20多万人,有专、兼职女工干部4000余人,是一支甘于奉献、全心全意为女职工服务、能战斗的队伍。有这样一支队伍,上下配合默契,没有做不好的工作。

(二)在女职工中开展“团体女性安康保险”工作,工会有经费优势

“万事开头难”,在推行“团体女性安康保险”的初始阶段也是如此,很多女职工并不接受这个新鲜事物,经济条件不好的女职工舍不得这20元钱,经济条件好的女职工又认为没必要,还有个别人认为不吉利,真是各有各的想法。我们动员基层工会女职工委员会用工会经费,借“三八”节之际,为每人花上20元钱购买1份“团体女性安康保险”作为节日礼物送给女职工,这样才逐渐被女职工们接受了。

三、实践中如何做好“团体女性安康保险”工作

(一)认识到位是做好“团体女性安康保险”工作的前提

首先是各级工会领导人和女工干部对“团体女性安康保险”工作的认识要到位。“团体女性安康保险”是各级工会女职工组织贯彻落实“三个代表”重要思想、贯彻落实国务院《女职工劳动保护规定》、维护女职工特殊利益的具体体现,是为女职工办的一件好事、实事。认识提高了,才能做到以高度的责任感和对女职工的一片爱心,克服种种困难,千方百计地去推动这项工作的开展。

(二)宣传到位是做好“团体女性安康保险”工作的关键

任何事情都有一个从不被认识、不被接受到被认识、被接受的过程,“团体女性安康保险”工作也不例外。由于“团体女性安康保险”工作是新时期女职工工作的一种新尝试,开始并不被广大女职工认识,开展起来很难。工作实践中,我们一是转发省总工会的文件,多次以市总工会和女职工委员会的名义下发通知、通报、召开会议、座谈会。二是充分利用工会系统和社会上的各种媒体进行宣传,主管女工工作的女主席带着女工部长逐个单位上门拜访,亲自深入基层解决实际问题,面对面地宣传动员,积极争取基层单位党政工领导的支持。三是抓好每个单位第一例患病女职工的理赔工作,按照患病女职工所在单位的要求,将保险金送到病房、家中或单位,大张旗鼓地进行宣传。

(三)服务到位是做好“团体女性安康保险”工作的保证

怀着对女职工的一片爱心,把全心全意为女职工服务的宗旨体现落实到“团体女性安康保险”工作中。

第三篇:安康保险细则

一、女性安康保险简介

1.保险对象:女职工及男职工家属。2.投保年龄:16—65周岁。3.保险费:45元/份。

4.保险金额:10000元/份。5.保险份数:1—5份。

6.保险责任:乳腺癌、子宫癌、子宫颈癌、子宫肉瘤、卵巢癌、输卵管癌、阴道癌。其中乳腺癌为双倍赔付。上述癌症中的原位癌非免除责任,赔付20%。

7.手术责任:因上述癌症导致的子宫全切和卵巢全切,另赔付保险金额的20%。8.观察期:60天,续保没有观察期。9.责任免除:(1)隐瞒、欺诈行为。(2)在投保前患癌症。(3)患先天或遗传疾病。(4)军事**行动。(5)私自服用注射处方药物。(6)艾滋病期间患恶性肿瘤。

二、男性安康保险简介

1.保险对象:男职工及女职工家属。2.投保年龄:16—65周岁。3.保险费:45元/份。

4.保险金额:10000元/份。5.保险份数:1—5份。

6.保险责任:癌症(指恶性肿瘤等所有癌症),其中直肠癌为双倍赔付。7.观察期:90天,续保没有观察期。8.责任免除:(1)原位癌。(2)A期淋巴细胞血液病。(3)I期何杰金氏病。(4)皮肤癌。(5)T1NOMO期前列腺癌。(6)艾滋病期间所患恶性肿瘤。

三、理赔材料

1.身份证正反面复印件。2.带癌症字样的诊断书原件。3.病例复印件(带医务科红章)。4.病例分析复印件(带医院红章)。

5.本单位职工证明:职工身份,参保时间(年、月)。※领取保险金请带患者本人身份证和代领人身份证原件。

领取前请事先与市总教科工委联系,预约时间。联系电话:87657635 地址:哈尔滨市道里区兆麟街125号市委8号楼20楼2003办公室登记后到女工部领取。

温馨提示:缴费、领取发票、上交理赔材料、取理赔款等请到女工部2121室。另外请认真核对身份证号,以免影响保单起期。

第四篇:关于在全市开展女性安康保险工作的通知修改稿

关于在全市开展女性安康保险工作的通知

各镇、街道,市直各单位、厂矿、学校:

国务院于“三八”国际劳动妇女节前颁布《女职工劳动保护特别规定》,为进一步落实国务院《女职工劳动保护特别规定》,切实保障女职工的特殊利益,提高我市妇女健康水平,建立健全妇女保险保障机制,促进平安、和谐家庭建设,决定在全市各镇、街道及市直各单位开展女性安康保险收取工作,现将有关事项通知如下:

一、积极做好宣传贯彻工作

“国寿团体女性安康保险”是针对女性多发的各种癌症和遭受各种意外伤害而推出的一个花钱少、保险保障高的新险种,深受广大女职工和全市妇女同志的信赖和欢迎。各单位、各镇、村要本着为妇女办好事、办实事,切实为广大妇女同志解决实际困难的宗旨,积极做好“国寿团体女性安康保险”的宣传工作,提高广大妇女的保险意识及参加保险的积极性,使妇女安康保险工作继续深入的开展。

二、活动时间:2014年2月17日——2014年3月8日

三、保险的内容及保险申请

1、保险对象:18周岁—59周岁的妇女;

2、保险范围及给付金额:

(1)在保险期间内确诊原发性乳腺癌、卵巢癌、子宫癌、宫颈癌、输卵管癌、阴道癌的,保险公司给付保险金20,000元,其中原发性乳腺癌双倍给付,即给付40,000元。(2)在保险期间内做子宫全切除术和卵巢切除术的,保险公司给付保险金额的10%,即给付2,000元。

(3)在保险期间内遭受意外伤害身故的,保险公司给付保险金5,000元。

(4)在保险期间内因意外伤害导致残疾的,保险公司按残疾鉴定等级给付保险,最高给付5,000元。

(5)被保险人发生意外伤害进行治疗,本公司最高赔付1000元医疗费。

3、保险形式:以各单位或村委为单位统一集体参保;

4、保险费用及缴纳方式:每份120元,个人只需缴纳60元,补贴60元,每人最多可投5份,有条件单位可出全资或半资,单位凭保费发票可在市财政报账;

四、目标任务分解:全市各个单位和村镇总承保人数要达到10000人,要求市直单位要求按照女职工、干部不低于80%投保。

五、几点说明

1、中国人寿保险公司永济市支公司为了简化承保程序,使广大妇女能及时参保,决定取消保险前的体检,但参保的女职工必须是健康体。新参保的育龄妇女有90日观察期的限制,即参保90日后在县级以上(含县级)医院就医时,被首次确诊罹患条款规定的六种癌症,保险公司按条款规定给付保险金。在观察期90日内,发生条款规定的六种癌症,保险公司不予给付;及时续保的不受90日观察期的限制。

2、根据新保险法规定,国寿团体女性安康保险责任有所调整。保险责任除负责六种癌症外,增加了意外伤害、意外残疾、子宫全切和卵巢切除术。保险费个人每年60元,最多可保5份,即保险费以300元为限,给付保险金以5万为限。

3、根据条款规定,每个单位的保险单均以团体保单的形式出单。

六、提高认识,切实做好女职工安康保险工作

女职工特病保险工作是一项艰苦、细致、长期的工作,是女职工工作的一项重要任务。各单位及各级政府要将此项工作纳入日程,抓在手中,放在心上。认真贯彻落实通知精神,各单位要指定专人负责此项工作,认真做好投保登记、统计、收费及投保人员资料档案的建立工作。

联系人:柳振峰 联系电话:***

中国人寿保险股份有限公司永济市支公司

2014年2月17日

第五篇:团体女性特定疾病保险条款(本站推荐)

中国人民财产保险股份有限公司 团体女性特定疾病保险条款

保险合同的构成

第一条 本保险合同由保险条款、投保单、保险单或其他保险凭证及批单组成。凡涉及本保险合同的约定,均应采用书面形式。

投保范围

第二条 年满16周岁至60周岁、身体健康、能正常工作或正常劳动的女性,可作为本保险合同的被保险人。

对被保险人有保险利益的机关、企业、事业单位和社会团体均可作为投保人,投保人数必须占其在职女员工人数的75%以上,且不低于5人。

保险责任

第三条 在保险期间内,保险人依照下列约定给付保险金:

(一)被保险人自保险期间开始之日起60日后(按本保险合同约定续保者不受60日规定的限制),初次发病并经保险人认可的医疗机构的专业医生首次确诊为以下六种原发性癌症(原位癌除外)中的一种或者多种:卵巢癌、子宫内膜癌、宫颈癌、输卵管癌、外阴/阴道癌和子宫肉瘤,保险人按保险金额给付保险金,对该被保险人的保险责任终止。若该被保险人曾领有本条第(三)项约定的保险金,则此项保险金为扣除已给付保险金后的余额。

(二)被保险人自保险期间开始之日起60日后(按本保险合同约定续保者不受60日规定的限制),初次发病并经保险人认可的医疗机构的专业医生首次确诊为原发性乳腺癌(原位癌除外),保险人按保险金额的二倍给付保险金,对该被保险人的保险责任终止。若该被保险人曾领有本条第(三)项约定的保险金,则此项保险金为扣除已给付保险金后的余额。

但若被保险人自保险期间开始之日起60日后(按本保险合同约定续保者不受60日规定的限制)初次发病并经保险人认可的医疗机构的专业医生首次确诊同时患原发性乳腺癌(原位癌除外)和本条第(一)项约定的六种原发性癌症(原位癌除外)中的一种或者多种,保险人仅按保险金额的二倍给付保险金,对该被保险人的保险责任终止。

(三)被保险人自保险期间开始之日起60日后(按本保险合同约定续保者不受60日规定的限制),初次发病并经保险人认可的医疗机构的专业医生首次确诊为乳腺原位癌、宫颈原位癌、子宫内膜原位癌、外阴/阴道原位癌、卵巢原位癌和输卵管原位癌任何一种或多种,保险人按保险金额的20%给付保险金,对该被保险人该项保险责任终止。

责任免除

第四条 因下列原因造成被保险人罹患本保险合同约定的疾病,保险人不承担给付保险金责任:

(一)原子能或核能装臵所造成的污染或辐射;

(二)被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物;

(三)在保险期间开始之前被保险人已经或曾经患本保险合同所指的原发性癌症和原位癌中的任何一种或多种;

(四)投保人、被保险人的故意行为;

(五)在保险期间开始之前或保险期间开始之日起60日内(按本保险合同约定续保者不受60日规定的限制),已有临床症状,经医院初诊为肿瘤或包块性质待查的。

第五条 被保险人在下列期间罹患本保险合同约定的疾病,保险人也不承担给付保险金责任:

(一)被保险人因酗酒或受毒品、管制药物的影响期间;

(二)被保险人患有艾滋病(AIDS)或感染艾滋病病毒(HIV)期间。

保险金额和保险费

第六条 保险金额由投保人、保险人双方约定,并在保险单中载明。保险金额一经确定,中途不得变更。

保险费依据保险金额与保险费率计收。

保险期间

第七条

保险期间以保险单载明的起讫时间为准。

续保

第八条 投保人可于保险期间届满前,向保险人申请续保,并按约定交付续保保险费。经保险人同意,本保险合同可延续有效一年。保险人按申请续保时本保险合同所承保的风险及当时核定的费率计算续保保险费并书面通知投保人。

经保险人审核并拒绝续保的,保险人将无息退还已交付的续保保费。

第九条 投保人在保险期间届满前如经本保险人同意续保,则自保险期间届满之日起30日为宽限期,宽限期内本保险合同仍然有效。若在宽限期内发生保险事故并提出给付请求,保险人有权要求投保人先交付续保保险的保险费,然后再对该给付请求进行处理。

投保人、被保险人义务

第十条 投保人应当在保险合同成立时交清保险费。保险费交清前发生的保险事故,保险人不承担保险责任。

第十一条

投保人应如实填写投保单并回答保险人提出的询问,履行如实告知义务。

投保人故意隐瞒事实,不履行如实告知义务的,或者因过失未履行如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除保险合同,保险合同自保险人的解约通知书到达投保人时解除。

投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于保险合同解除前发生的保险事故,不承担给付保险金的责任,并不退还保险费。

投保人因过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险人对于保险合同解除前发生的保险事故,不承担给付保险金的责任,仅按约定退还未满期保险费。

第十二条 投保人住所或通讯地址变更时,应及时以书面形式通知保险人。投保人未通知的,保险人按本保险合同所载的最后住所或通讯地址发送的有关通知,均视为已发送给投保人。

第十三条 在保险期间内,投保人因其人员变动,需增加、减少被保险人时,应以书面形式通知保险人,经保险人同意出具批单在本保险合同中批注后,方可生效。

被保险人人数增加时,保险人在审核同意后,于收到投保人的被保险人变动申请书之日的次日零时开始增收未满期保险费,并自增收保险费之日起60日后承担保险责任。

被保险人人数减少时,保险人于收到投保人的被保险人变动申请书之日的次日零时起对其终止保险责任(如减少的被保险人属于已离职的,保险人对其所负的保险责任自其离职之日起终止),并按约定退还扣除手续费后的未满期保险费,但减少的被保险人已领取过任何保险金的,保险人不退还未满期保险费。减少后的被保险人人数不足其在职女员工75%或人数低于5人时,保险人有权解除本保险合同,并按约定退还扣除手续费后的未满期保险费。

保险金的申请与给付

第十四条 发生本保险责任范围内的事故后,投保人、被保险人或受益人应在确诊后30日内通知保险人,并书面说明事故发生的原因、经过和损失情况;对因未立即通知导致保险人无法对事故原因进行合理查勘的,保险人不承担给付保险金的责任;对因未立即通知导致保险人无法核实损失情况的,保险人对无法核实部分不承担给付保险金的责任。

上述约定,不包括因不可抗力而导致的迟延。

第十五条 索赔申请人向保险人申请给付保险金时,应提交以下作为索赔依据的证明和材料。索赔申请人未及时提供有关单证,导致保险人无法核实单证的真实性及其记载的内容的,保险人对无法核实部分不负给付保险金责任。

(一)保险金给付通知书;

(二)保险单;

(三)被保险人的户籍证明或身份证明;

(四)保险人认可的医疗机构出具的附有病理检查、血液检验及其他科学方法检验报告和疾病诊断证明;

(五)被保险人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。索赔申请人因特殊原因不能提供上述证明的,应提供其它合法有效的证明资料。

索赔申请人委托他人请求给付保险金的,还应提供授权委托书、委托人和受托人的身份证明等相关证明文件。

第十六条 保险人在收到索赔申请人的保险金给付通知书和第十五条所列的相关证明和资料后,应及时做出核定,并将核定结果通知索赔申请人。

对属于保险责任的,保险人应在与索赔申请人达成有关给付保险金数额的协议后10日内,履行给付保险金义务;对不属于保险责任的,保险人应向索赔申请人发出拒绝给付保险金通知书。

第十七条 索赔申请人对保险人请求给付保险金的权利,自其知道保险事故发生之日起二年不行使而消灭。

第十八条

在保险金申请过程中,保险人有权要求被保险人作身体检查。

受益人的指定及变更处理

第十九条 本保险合同的保险金受益人为被保险人本人。

争议处理

第二十条

因履行本保险合同发生的争议,由当事人协商解决。协商不成的,提交保险合同载明的仲裁机构仲裁;保险合同未载明仲裁机构或者争议发生后未达成仲裁协议的,依法向中华人民共和国人民法院起诉。

第二十一条 本保险合同争议处理适用中华人民共和国法律。

其他事项 第二十二条 在本保险合同成立后,投保人可以书面形式通知保险人解除合同,但保险人已根据本保险合同约定给付保险金的除外。

投保人解除本保险合同时,应提供下列证明文件和资料:

(一)保险合同解除申请书;

(二)保险单;

(三)保险费交付凭证;

(四)投保人身份证明。

投保人要求解除本保险合同,自保险人接到保险合同解除申请书之时起,本保险合同的效力终止。保险人收到上述证明文件和资料之日起30日内退还被保险人扣除手续费后的未满期保险费。

第二十三条 释义

本保险合同具有特定含义的名词,其定义如下:

保险人:指与投保人签订本保险合同的中国人民财产保险股份有限公司各分支机构。

专业医生:是指取得医师执业证书,在规定的医院内行医并拥有处方权的妇科、外科、肿瘤科、病理科医生。亦指在被保险人接受诊断、医疗、处方或手术的地区内合法注册且有行医资格的医生;但不包括被保险人本人、被保险人的代理人、合伙人、雇员或雇主,或被保险人的家庭成员,如配偶、兄弟、姐妹、父母、子女以及其他具有类似亲密关系的人。

索赔申请人:指被保险人或依法享有保险金请求权的其他自然人。

周岁:以法定身份证明文件中记载的出生日期为基础计算的实足年龄。

不可抗力:指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况。艾滋病(AIDS)或艾滋病病毒(HIV):按世界卫生组织所订的定义为准。若在被保险人的血液样本中发现上述病毒的抗体,则认定被保险人己被艾滋病毒感染。

未满期保险费计算公式为:

未满期保险费=保险费×[1-(保险单已经过天数/保险期间天数)]。

经过天数不足一天的按一天计算。手续费:满期保险费的20%。

发病:是指出现病症的前兆或异常的身体状况,或已经显现足以促使一般普通谨慎人士引起注意并寻求诊断、治疗或护理的病症。

癌症:是指一种或多种恶性肿瘤,以恶性细胞不断生长和扩散,并浸润到正常组织为特征。

下列肿瘤除外:

病理诊断为原位癌或癌前病变的肿瘤。原位癌是指原位无浸润的癌症,即恶性肿瘤细胞未穿透基底膜者。

癌症诊断是指由专门从事病理解剖或病理诊断的医生依据病理证据作出符合上述癌症定义的诊断。病理证据是基于对固定组织或血液系统标本所作出的阳性病理报告,是以对可疑组织的细胞结构和形态检验得出的结果为标准。

原发性癌:是指原来正常组织和器官的正常细胞,在各种内外致癌因素作用下而发生的癌变。并非癌细胞从身体其他部位通过血液、淋巴管等转移而来的情况。

中国人民财产保险股份有限公司 附加女性特定疾病手术保险条款

第一条 投保人在投保了团体女性特定疾病保险的基础上,可投保本附加险。

第二条 被保险人自保险期间开始之日起60日后(按合同约定续保者不受60日的限制),初次发病并经保险人认可的医疗机构的专业医生首次确诊为主险条款约定的疾病(原位癌除外),并因该确诊疾病进行子宫全切或卵巢切除术的,保险人分别按手术保险金额给付手术保险金,但对子宫全切或卵巢切除术均以一次给付为限。

第三条 本附加险条款与主险条款相抵触之处,以本附加险条款为准;其他未尽事项以主险条款为准。

中国人民财产保险股份有限公司 附加女性特定疾病整容费用保险条款

第一条 投保人在投保了团体女性特定疾病保险的基础上,可投保本附加险。

第二条 被保险人自保险期间开始之日起60日后(按合同约定续保者不受60日的限制),初次发病并经保险人认可的医疗机构的专业医生首次确诊为主险条款约定的原发性乳腺癌(原位癌除外),保险人按照乳房重建整容费用保险金额给付保险金,本附加险合同对该被保险人的该项保险责任终止。

第三条 本附加险条款与主险条款相抵触之处,以本附加险条款为准;其他未尽事项以主险条款为准。

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