第一篇:颈椎病的自我护理常识
颈椎病的自我护理健康小常识
越来越多的人都不满现在的工作环境,而主要原因是工作久坐运动少。颈椎病的发生已如同感冒一样普遍了。颈椎病是颈椎的一种劳损退变疾患,与长期的屈颈动作有关。严重的可以压迫通向上肢的神经根或通向脑子的椎动脉而引起臂至指的酸痛麻痹或眩晕,甚至压迫神经的低级中枢--脊髓,而产生半身无力。在日常生活中采取一些预防措施可以缓解症状,避免病情发展。
下面是我的几点体会,特编成歌诀以便于记忆:
晚上不宜高枕卧,俯首工作有限时;
看书毋妨添支架,沉思亦可托腮颐;
头晕忌望天花板,手软宜常牵脖子;
早起潄口练抬头,闲时多躺靠背椅;
俯卧垂头能复位,自行“吊颈”少求医。
低头屈颈长时间工作,颈后椎旁肌肉因持续紧张而容易疲劳,颈椎关节亦会劳损。因此伏案不宜过久,最好一两个小时便休息一下,或变换一下体位及动作。晚上睡高枕亦使颈椎屈曲,长年如此,会增加颈椎劳损。看书时自然要低头对着书本,如果把书用支架斜放,头可以略为抬起,不必长时间屈颈。
用脑子时以手支撑下颏,可以减轻颈肌的负担,避免颈肌过劳。如果椎动脉受压会引起脑缺血而产生眩晕,头后仰时会增加压迫,故颈椎病患者每抬头望天花板时便晕眩,应注意避免这个动作。
颈椎压迫到神经根则会引起从上肢至指端的麻木痹痛无力,做颈部牵引可以扩大椎间孔,减轻神经根的压迫,症状自然会缓解,故颈椎病患者应多做颈部功能锻炼,尤其是伸颈动作。这样一方面可使颈椎关节保持一定的活动范围,避免关节囊、韧带等软组织退化僵硬;另一方面可使颈部肌肉发达,增加支撑力,避免劳损萎缩。
早上潄口时可顺便活动一下脖子,是一举两得的事。为避免颈肌长时间因支撑头颅而产生疲劳,休息时多躺靠背椅,使颈肌放松,由于椎间盘变性变窄,颈椎小关节松弛,有时会在某个位置卡住,即发生移位,此时会有颈痛、活动不灵、容易疲劳,甚至引起眩晕、头痛等症状。用推拿、牵引等方法可以迅速复位,使症状缓解。亦可以俯卧(靠近床边),使头自然下垂到床沿外,利用头颅本身的重量自行牵引,有时也能复位。不过高龄、有高血压者忌用;没有人在旁也不可擅用此法。
编后话:牵引是治疗颈椎病的一种有效方法,长期有症状的患者可以在家里自行安装一套简易的牵引用具,只需仿效医院缝制一条用以固定头颅、悬吊脖子的颌枕带,加上一个滑车、一条绳子,以及代替砝码的重物便可。但是牵引的角度、重量和时间亦有讲究,最好征询一下理疗科大夫的意见.颈椎病应进行自我按摩
许多颈椎病患者由于工作繁忙或其它原因,无法到医院接受正规治疗。为了缓解这一矛盾,这里介绍一些有关颈椎病的简单易行的自我按摩方法。
这套自我按摩方法,可在症状加重时随时加以应用,但最好在早晨醒后进行。因为此时经过1夜的休息,颈背部的肌肉处于相对放松状态,有利于增强按摩的效果。
首先进行脸部按摩。用两手手掌分别搓脸的正面、侧面及耳后各10次,然后五指分开如梳头状自前向后10次;其次分别用左、右手揉擦对侧前颈各10次,揉拿对侧肩井穴各10次;随后擦后颈部10次,并上下移动、抓拿后颈部,依次用拇指点揉左、右风池灾及天栓、新设、天鼎穴,用拇指对颈背部痛点按揉;最后—手托枕部,一手反掌托下颌,进行轻柔的头部上仰位旋转运动数次。此外,头晕症状者,可将两手五指分开,用指尖轻叩头部;手臂麻木者,可沿上臂、前臂顺序揉搓,并配以曲池、合谷穴点按,以加强疗效。
自我按摩可每日进行1次,每次5一10分钟,坚持1—2个月以上可有较好疗效。以下给大家提供几点颈椎的日常保健方法:避免和减少急性损伤,如避免抬重物、不要紧急刹车等。
2、防风寒、潮湿,避免午夜、凌晨洗澡或受风寒吹袭。风寒使局部血管收缩,血流降低,有碍组织的代谢和废物清除,潮湿阻碍皮肤蒸发。3 枕头是颈椎的保护工具,一个成年人每天需要有1/4~1/3的时间用于睡眠,所以,枕头一定要适合颈部的生理要求。人在熟睡后,颈肩部肌肉完全放松,只靠椎间韧带和关节囊的弹性束维护椎间结构的正常关系。如果长期使用高度不合适的枕头,使颈椎某处屈曲过度,就会将此处的韧带、关节囊牵长并损伤,从而导致颈椎失稳,发生关节错位,进而发展成颈椎病。
4、改正不良姿势,减少劳损,每低头或仰头30—40分钟,需要做颈部活动,以减轻肌肉紧张度。咽喉部的急、慢性炎症也可成为颈椎病的原因。因为急慢性咽喉炎可刺激邻近的肌肉,韧带或通过丰富的淋巴系统使炎症局部扩散,使肌张力降低,韧带松弛,进而使得颈椎内外平衡失调,破坏颈椎部完整性和稳定性而诱发颈椎病。所以,在日常生活中,要注意保
护咽喉,多喝水,不吸烟,少吃刺激性强的食物如辣椒、胡椒,以及积极预防上呼吸道感染,避免咽喉受到损伤或感染而发生炎症。若一旦出现急慢性咽喉炎症状,应及时诊断和治疗,以减轻炎症,减少并发症,防止诱发颈椎病
6调整桌面高度与倾斜度。可制作一与桌面呈10°~30°的斜面工作板,伏案工作时能减少颈椎前屈和颈椎间隙内压力。
第二篇:颈椎病个案护理
一例颈椎病的个案护理
颈椎病是指颈椎间盘退行性变、颈椎肥厚增生以及颈部损伤等引起颈椎骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,刺激或压迫颈脊髓、颈部神经、血管而产生一系列症状的临床综合征。主要表现为颈肩痛、头晕头痛、上肢麻木、肌肉萎缩、严重者双下肢痉挛、行走困难,甚至四肢麻痹,大小便障碍,出现瘫痪。多发在中老年人,男性发病率高于女性。1.资料与诊治
1.1基本资料及现病史
朱xx,男,42岁。患者自诉于2012年5月无明显诱因出现双手麻木无力,持物不稳,遂于扬州市人民医院就诊,诊断为“颈椎病”,给予牵引对症治疗,效果不明显,双手麻木加重并上肢放射痛。上诉症状进行性加重至8月出现腹部束带感并麻木,后于江苏泰兴古西镇行小针刀治疗,症状无缓解,进行性加重,为求进一步诊治,遂来我院就诊,门诊以“颈椎病”收入我科,起病来患者神志清,精神佳,饮食睡眠大便正常,近两月来出现排尿困难,感头晕头痛,胸闷。患者入院时表情自如,查体合作,问答切题,头颅正形,双侧瞳孔等大正圆,对光反射灵敏,双肺呼吸音清,未文集干湿罗音,心率80次/分,律齐,心音有力,未闻及病理性杂音,腹平软,无压痛,肝脾肋间未触及,移动性浊音阴性,颈椎四肢查体见专科情况。无特殊既往史。1.2辅助检查及诊断
血常规,尿常规,心电图均正常,颈椎平扫+三维
专科检查:颈椎曲度正常,椎旁叩痛阳性,导双上肢放射痛,颈椎后伸活动受限,双上肢桡侧并双手皮肤感觉减退,腕关节以远加重,双手握力,双腕背神肌力IV级,双侧霍天曼症(—),胸骨角以远皮肤感觉减退,尤以胸骨角至剑突显著,双下肢肌力正常,腱反射亢进,左侧病理征阳性,右侧可疑。MRI:C3/4椎间盘突出 诊断为“颈椎间盘突出” 1.3治疗及基本护理
术前选用敏感抗生素,抗感染治疗,增强抵抗力,各项检查完善,无特殊情况,于10月23日在全麻下进行“颈椎前路减压植骨内固定术”。术后给予抗感染,止血治疗,骨科术后常规护理,二级护理,卧床休息,2—4小时监测生命体征,6小时后进食。2.护理
2.1护理诊断 气体交换受损,与术后颈部水肿有关 2.1.1护理目标 维持病人正常,有效的呼吸 2.1.2护理措施
(1)术前适应性准备
(2)密切观察生命体征和手术局部情况(3)给予吸氧 2.1.3实施
(1)术前适应性准备:指导前路手术病人在术前作向前方推移气管的训练,以免因术中反复牵拉气管黏膜水肿,影响呼吸。
(2)密切观察:观察病人呼吸情况,若发现异常,通知医生并采取相应措施。病床旁备齐气管切开包和吸痰器,若发生紧急情况,可给予病人及时的抢救。观察颈部有无肿胀,切口敷料有无渗透,渗出液的量,颜色和性状等。(3)保持引流管的通畅性,观察引流物的量和颜色,做好记录。2.1.4 评价
病人维持正常,有效的呼吸 2.2护理诊断
躯体移动障碍
2.2.1护理目标 病人肢体感觉和活动能力渐渐恢复正常 2.2.2护理措施
(1)采取合适体位(2)颈部进行制动
(3)加强观察,加强功能锻炼(4)协助病人翻身,预防压疮 2.2.3实施
(1)多采取平卧位,前路手术病人维持颈部稍前屈位置
(2)病人应采用颈围护颈,也可用盐袋放在两侧颈肩部,制动颈部。告知病人不要做点头或左右摆动动作。
(3)观察病人躯体颌双侧肢体的感觉及活动情况,有无感觉或运动障碍现象。
(4)协助病人翻身和进行关节的被动活动,防止肢体僵直,肌肉萎缩和褥疮发生,翻身时固定头颈部、勿扭曲,并按摩受压部位,促进血液循环,减少局部长期受压;骨突部位垫气圈、棉垫或睡气垫床,并保持床铺平整、清洁、干燥,减轻皮肤的刺激;要进行关节活动和肌肉按摩,3次/d,15一20min/次,以维持关节功能位和保证皮肤的完整。2.2.4评价
患者感觉和活动能力逐渐恢复正常 2.3 护理诊断 疼痛
与手术伤口有关 2.3.1 护理目标 病人疼痛减轻 2.3.2 护理措施
(1)转移病人注意力,给予合适卧位(2)给予止痛药。2.3.3 实施
(1)让病人听轻音乐,或与病人交谈,转移病人注意力,减轻疼痛。(2)根据医嘱,给予合适的止痛药(3)帮助病人采取合适卧位。2.3.4 评价
病人术后第二日主诉疼痛减轻,第三日消失。
2.4 护理诊断 潜在的并发症
多发生在伤口、肺部和泌尿系。2.4.1 护理目标 并发症得到有效预防或发生后得到及时处理和护理 2.4.2 护理措施
(1)深呼吸训练和雾化吸入(2)保持排尿通畅(3)做好基础护理(4)加强病人营养 2.4.3 实施
(1)鼓励和指导病人进行有效咳嗽和咳痰,每天定时数次深呼吸运动,以扩张肺和增加肺活量,若病人分泌物太多,给予雾化吸入排痰。(2)留置尿管者,注意保持导尿管引流通畅,鼓励病人多喝水,并保持尿道口和导尿管的护理
(3)根据医嘱合理选择抗生素,严防感染发生。(4)加强病人营养,增强机体抵抗力。2.4.4评价
病人没有并发症的发生
2.5 护理诊断 知识缺乏 与病人学历不高有关
2.5.1 护理目标 病人了解颈椎病发生的原因以及怎么预防 2.5.2护理措施
告知病人有关颈椎病的相关知识 2.5.3 实施(1)在颈椎病的发生发展中,慢性劳损是首要罪魁祸首,长期的局部肌肉、韧带、关节囊的损伤,可以引起局部出血水肿,发生炎症改变,在病变的部位逐渐出现炎症机化,并形成骨质增生,影响局部的神经及血管。
(2)不良的姿势是颈椎损伤的另外一大原因。长时间低头工作,躺在床上看电视、看书,喜欢高枕,长时间操作电脑,剧烈的旋转颈部或头部,在行驶的车上睡觉,这些不良的姿势均会使颈部肌肉处于长期的疲劳状态,容易发生损伤。(3)主要症状是: 颈肩酸痛可放射至头枕部和上肢;一侧肩背部沉重感,上肢无力,手指发麻,肢体皮肤感觉减退,手握物无力,有时不自觉的握物落地。其严重的典型表现是:下肢无力,行走不稳,二脚麻木,行走时如踏棉花的感觉。最严重者甚至出现大、小便失控,性功能障碍,甚至四肢瘫痪。2.5.4 评价
病人知道颈椎病的相关知识,并可以复述出来。4.健康教育
(1)选择高低适当的枕头,保证颈部及脊柱正常的生理弯曲,避免颈部长期悬空,屈曲或仰伸,经常更换体位。
(2)保持正常的姿势
在工作,学习和日常生活中,保持颈部平直,定时改变姿势,劳逸结合,避免颈部长期屈曲或仰伸。
(3)加强功能锻炼 进行颈部及上肢活动或体操训练,以及颈部及肩部肌放松,改善局部血液循环。
(4)多吃高营养食物,如高蛋白,高维生素,粗纤维食物,促进伤口恢复。5.出院指导
(1)饮食:多进含钙质丰富的食物。
(2)出院后坚持戴颈围,减少颈部活动,3个月内颈部不受压。(3)加强体育锻炼,增强颈部及四肢肌力。(4)寒冷天注意避免寒冷刺激,防感冒。
(5)保持正确姿势,如伏案工作时间长,要每隔1小时作1次颈部多方向运动。(6)保持正确的睡眠姿势,枕头不可过高或过低,避免头偏向一侧。
(7)对颈部,每日早、晚进行自我按摩,采用指腹压揉法和捏揉法,增进血液循环。(8)带药回家,按医嘱服用。(9)每1-2月来院复查1次。6.护理体会
(1)颈椎病是骨科常见病,在病人术后,观察其生命体征尤其重要。特别是呼吸,所以病人床旁桌应放置气管切开包和吸痰管,以防万一。
(2)由于病人长期卧床休息,所以,预防压疮特别重要,要保持病人床单整洁干净,翻身时要保持病人的头,颈,肩部在一条直线上也要铭记。
(3)患者的功能锻炼在康复中必不可少,坚持每天进行关节和肌肉的活动锻炼。(4)颈椎病患者多对该病的病因不了解,加强患者的健康教育尤为重要,主要包括有关颈椎病的相关知识,如何功能锻炼以及出院后的注意事项,也是避免颈椎病复发的很好的手段。
参考资料:
1. 胥少汀等 主编《实用骨科学》.人民军医出版社,2005年第三版。2. 曹伟新等 主编《外科护理学》
人民卫生出版社,2010年第四版。
3.邱贵兴 主译。《奈特骨科疾病彩色图谱》.人民卫生出版社,2010年第一版。2-41 4.吴在德,吴肇汉。外科学。第七版。北京:人民卫生出版社,2008.pp801-812
第三篇:颈椎病自我治疗法
颈椎病几种自我治疗方法
1,起床后可自己按摩面部,用双手分别来回搓脸的正面,侧面和耳后各几次,再用五指梳头几次,无需太多,感觉舒服就可以了。
2,用手轻揉颈部肌肉,用大拇指点揉左右风池,天柱,穴位,用拇指对颈部痛点按揉。3,继续自我锻炼头颈部,前屈,后仰,左右转动,慢慢转动不可用力过猛,次数多少因人而宜。做完后是不是有些舒服了?
4,如果不能坚持每天做操,你可以试试颈椎复位枕“众僧牌”,每天晚上睡觉前治疗30分钟效果也蛮好的。
总的来说,要树立战胜颈椎病的信心,持之以恒的坚持锻炼,颈椎病很快就可以恢复的
第四篇:颈椎病自我保健操
颈椎病自我保健操
一、“米”字功:
以颈带动头部做前后、左右和斜向摆动其路线如“米”字,共做3个“米”字。
二、头部旋转:
以颈带动头部做顺、逆时针旋转运动,各转3圈。
三、画圆:
1.头部画圆:用颈部带动头部做前后圆运动,正、反各做5圈。
2.肩关节画圆:用双肩带动双肩关节做前后圆运动,正、反各做5圈。
四、极限转头: 把头仰到不能再仰,然后左右转头到不能转为止;把头降到最低处,然后左右转头到不能转为止,每次转到尽头都要停顿片刻。上下各做3次。
五、推拿按摩: 推:用左右手掌小指侧推刮同侧颈肌各10次。
拿:用左右手分别拿捏颈后肌各10次。按:低头,双手手指交叉置于颈后按压5次。
摩:用右手(或左手)小指侧横向大跨度地摩檫枕骨下缘直至发热为止。
六、颈肩对抗:
1.前后对抗:用左手扳右肩(靠颈部),头部向右转,眼向后看,用力对抗5秒钟;用同样的方法做另一侧,总共做6次。2.上下对抗:用力提肩缩颈5秒钟;用力垂肩伸脖,双掌下按5秒钟。交替共做5次。
七、颈腰对抗:
右手握拳,顶在右腰眼上,然后以颈部带动上身向右转,以左手助转,眼向后看。用同样的方法法作左面的动作。左右各作3次。
八、伸展运动:
双手下垂掌心向后,先向后摆动再作向前向上向后伸展运动,然后沿原路线返回,共做5次。
九、脊柱反弓: 双手插腰,上身尽力向后弯,头向后仰,坚持5秒钟,还原,共做3次。
十、梳头:
以双手手指代梳,自前发际向后发际梳头,自里到外,共梳20次。注意事项:
1.坐、立均可,心平气和,注意力集中,全身放松。
2.动作均匀和缓,忌猛劲。
3.每天做1到2次,可选几项做,量力而行。
第五篇:颈椎病自我按摩疗法
优络99治疗颈椎病
颈椎病由颈椎间盘变性、颈椎骨质增生引起,主要表现为颈肩酸痛、上肢无力、行走不稳,如踩棉花感觉,头晕呕吐,严重导致小便失控、四肢瘫痪,并可能出现交感神经压迫症状。颈椎病需要及时治疗,方法因人而异,以下是【优络99】专家介绍的颈椎病自我按摩疗法步骤:
一、按摩百会穴
用中指或食指按于头顶最高处正中的百会穴,由轻到重用力按揉20-30次。功效:健脑宁神,益气固脱。
二、对按头部
双手拇指分别放在太阳穴处,其余四指分开,放在头部两侧,双手同时用力按揉20-30次。功效:清脑明目、振奋精神。
三、按揉风池
两手拇指分别按在同侧风池穴,其余手指附在头两侧,由轻到重按揉20-30次。功效:疏风散寒、开窍镇痛。
四、拿捏颈肌
右手上举至颈后,拇指放在同侧颈外部,其余四指放在颈肌对侧,手对合,将颈肌向上提起后放松,沿风池穴拿捏至大椎穴20-30次。功效:解痉止痛,调和气血。
五、按压肩井
右手中指指腹按在对侧肩井处(大椎与肩峰连线中点),由轻到重按压10-20次。两侧交替进行。功效:通经活络、散寒定痛。
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