第一篇:长期驻外人员异地就医安置流程
长期驻外人员办理异地就医安置流程如下:
一、在社保中心的驻外医保处办理内容:
1、2、工作地选择2家异地区县级以上医院 填写《北京市医疗保险异地安置(外转医院)申报审批单》一
式双份3、4、5、6、去当地医院盖章 当地医保中心盖章 办理异地邮局结算户存折 邮局地址邮编准确信息
二、带以上资料到北京驻外医保处办理审批
三、审批通过后到医保处办理人员信息变更手续1、2、3、4、个人信息变更表,变更医疗参保类型 变更为在职长期驻外 办理异地邮局结算户存折 邮局地址邮编准确信息
另:办理长期驻外后,个人看病,都需要先垫付,到达起付线以上的部分需手工报销。
第二篇:异地安置和长期驻外的管理规定有
八、异地安置和长期驻外的管理规定有哪些?
1.办理异地医疗备案时,异地人员应选择当地基本医疗保险定点一、二、三级医院各一所作为本人的定点医院。
2.异地人员患有慢性大病的,可到医保经办机构申办门诊大病证,但选择的治疗门诊大病的定点医院,应与异地医疗备案选择的定点医院一致。
3.异地人员因居住地或工作地点发生变化或变更定点医院的,应重新办理异地医疗备案手续。返回本市居住或本市治疗的,应持原《异地医疗备案表》,及时到所属医保经办机构办理异地医疗备案注销手续。未及时办理注销手续的,其在本市内定点医院治疗的医疗费,医保基金不予报销。
4.异地人员因病情变化需转往居住地之外的医院治疗的,应由本人的定点最高级别医院办理转诊手续。报销医疗费时,应提供居住地定点医院出具的转往上级或专科医院的转诊手续证明。
5.未按规定办理异地医疗备案或备案前所发生的异地医疗费,医保基金不予报销。
九、在青岛就读学生是否可以回原籍住院治疗?如何办理报销?
可以。学生寒暑假或休学期间,因病在原籍住院治疗的,治疗结束后,携带学校开具的说明学生的学籍、原籍和因病回原籍治疗的基本情况等有效证明,以及住院的相关材料,到学校所在地的医疗保险经办机构办理医疗费报销手续。
十、异地医疗费报销手续如何办理?
在异地发生的医疗费由本人先行垫付,治疗结束后,所在单位或本人(或家属)按以下程序办理报销:
(一)持门急诊病历、住院病历(包括医嘱单、相关检查检验报告单、手术和麻醉记录等)复印件、出院记录、有效票据、费用汇总明细清单、出院记录等材料,到所属医疗保险经办机构提出报销申请。其中,异地转诊的,需提供经市医保中心核准的《异地转诊审批表》。
(二)材料齐全,符合规定的,办理报销受理手续;材料不齐全的,申请人应当在15个工作日内备齐有关材料。
(三)医保费用审核人员根据青岛市基本医疗保险用药范围、诊疗项目范围和医疗服务设施等相关目录的规定,对异地医疗费用进行审核。
(四)申请人按照《业务受理回执单》约定的时间,携带身份证等有效证件,到所属医保经办机构领取报销的医疗费。
其中,门诊大病费用,原则上一个医疗报销一次,医疗费满3000元可以中途报销。
第三篇:异地安置退休人员就医注意事项
异地安置退休人员就医注意事项
发布时间:2012年12月12日 信息来源:
一、异地安置手续办理
1、退休后回原籍安置,或随配偶、子女在异地生活一年以上的人员,可填写《合肥市医疗保险异地安置退休人员登记表》,表内选定的安置地点和定点医疗机构,原则上一个内不得变更;
2、对个人报来的材料(包括本人的社会保障卡、《合肥市医疗保险异地安置退休人员登记表》、近期一寸彩照1张),进行核实后,办理异地安置登记手续;
3、异地安置退休人员的有关状态发生变更(如定点医院的更改、居住地的变化等),应填写《合肥市医疗保险异地安置退休人员待遇变更申请表》,办理变更手续。
二、异地特殊病门诊卡办理
异地安置人员患有合肥市医保范围内的门诊特殊病种,可向合肥市鉴定办公室申请鉴定,办理特殊病门诊卡(已有市内特殊病门诊卡的,可直接在市医保中心办理换卡手续)。
三、异地医疗费用的结算
1、异地安置退休人员在异地确定的医院住院后,须在五日内(节假日顺延)通知合肥市医保中心,住院费用达到5万元应电话通报治疗情况。跨住院费用须于当年12月31日与所住医院中途结帐;
2、异地安置退休人员住院费用应在出院后一个月内,凭社会保障卡、出院小结(医院盖章)、费用明细清单、医疗费发票等凭证(急诊应有急诊病历),办理结算手续。对材料齐全的,在24小时内完成结算手续;
3、特殊病门诊医疗费用,于当年7月和次年1月,凭特殊病门诊治疗卡、病历、处方、医疗费用发票等凭证,办理结算手续。对材料齐全的,20个工作日内完成结算手续;
4、异地安置退休人员因病转往安置地统筹地区以外的医院住院,住院前须经本人最高级别定点医院出具转院证明,同时电话通知、备案;
5、异地安置退休人员回合肥定点医疗机构住院,出示本人社会保障卡,住院医疗费用与定点医院直接结算;
6、异地安置参保职工就诊住院时,因病重无法在规定时间通报的,须救治医院出具病情证明方可结算;异地就医医疗费未能在规定的出院后一个月时间内结算,患者须凭单位或居住地居委会出具的特殊情况证明方可结算。
四、领款须知
1、首次领款时需携带以下证件领取银联卡:
⑴患者本人领取时,可携带身份证直接到指定银行领取银联卡;
⑵代领人领取时,需持患者身份证或社保卡和代领人身份证前往医保中心基金管理科开具介绍信,然后持代领人身份证和介绍信到指定银行领卡。
2、已办理过银联卡的患者再次领取报销费用时凭卡直接在徽商银行领取。
3、领款地址:徽商银行花园街支行(安庆路79号)
地址:合肥市政务文化新区政务环路88号
邮编:230071
联系电话:0551-63536433
监督电话:0551-63536325
合肥市医疗保险管理中心
第四篇:青岛异地安置长期驻外医疗告知书
青岛市异地安置(长期驻外)医疗告知书
参保人,您好!
现将异地安置和长期驻外医疗有关规定告知如下,请仔细阅读。
一、异地安置和长期驻外登记的条件:
1、参加职工社会医疗保险的退休(职)人员和参加居民社会医疗保险男满60周岁、女满50周岁的成年居民异地长期居住,居住时间在1年以上,且居住地点相对稳定。
2、参加职工社会医疗保险的在职职工,因工作需要被单位长期派出在异地工作,以及经劳动能力鉴定达到1-4级伤残的在职工伤职工异地长期居住,时间在1年以上,工作或居住地点相对稳定。
二、异地安置和长期驻外登记的流程:
参保人或所在单位按以下程序办理异地安置或长期驻外登记手续,其中参保区划为市本级、市南区、市北区、李沧区的参保人或单位分别到市社保局、市南、市北、李沧分局,其他区市参保人或单位到当地社会保险经办机构提出登记申请。
1、申办人填写《青岛市社会医疗保险异地医疗登记表》,选择当地三所社会医疗保险定点医院作为本人的异地医疗定点医院。
2、办理异地安置的,提供异地居住户籍证明或居住地辖区公安机关出具的长期居住证明、暂住证等相关材料;办理长期驻外的,提供用工合同及复印件、单位派出文件、外设机构执照复印件等驻外工作的证明材料或职工工伤与职业病致残等级证明等材料。
3、社会保险经办机构对申报材料进行审核,符合规定的,予以登记。
三、已登记的异地人员患有慢性大病的,可向社会保险经办机构申办门诊大病,并选择异地医疗定点医院的其中一所作为门诊大病定点医院。已办理门诊大病的参保人,在办理异地医疗登记时需同时将门诊大病定点医院变更为异地医疗定点医院。
四、异地人员因病情变化在居住地转院治疗的,应由本人的异地定点医院办理转诊,仍按异地安置或长期驻外待遇报销;转往居住地之外的社会医疗保险定点医院治疗的,则按异地转诊待遇报销。报销医疗费时,应提供异地定点医院出具的转诊证明。
五、异地登记期满一年以上,因居住地或工作地点发生变化或需变更定点医院的,可重新办理登记手续。重新返回本市居住的,请及时办理异地登记注销手续,以免影响您在本市的看病报销。
六、符合规定的异地人员医疗费用,按照本市社会医疗保险待遇标准支付。未按规定办理异地医疗登记或登记前所发生的异地住院医疗费,不能办理医保报销。
七、异地医疗的治疗项目和价格按照青岛市医保“三个目录”范围和规定执行。
八、异地治疗的医疗费先由本人垫付,治疗结束后,请及时携带如下材料,其中市南区、市北区、李沧区参保人到市社保局,其他区市参保人到当地社会保险经办机构办理报销手续:
住院病历(包括出入院记录、医嘱单、相关检查检验报告单、手术和麻醉记录、放疗记录单等)
复印件、有效票据、费用明细清单等材料。
已办理异地门诊大病的患者,一个内医疗费累计满5000元或期满后申请报销。报销时,请携带门诊病历和发票等相关材料。
九、自2015年1月1日起,每年1月1日至12月31日作为一个累计享受医疗保险待遇,因此,提醒各位异地安置及长期驻外参保人,尽量不要发生跨的异地住院医疗费。
第五篇:异地就医办理流程
异地就医备案审批
一、转诊转院
因本市技术和设备条件不能诊治的危重疑难患者,需转市外定点医疗机构住院治疗的,由当地最高级别医疗机构(附件1)主治医师以上填写《日照市基本医疗保险参保人员异地转诊转院审批表》(以下简称《转诊转院审批表》),经医疗机构医疗保险办公室审核、分管院长审查签字并加盖医疗机构公章后,报参保地医疗保险经办机构(人社所,下同)备案审批。病情危急的,可以由定点医疗机构开具《转诊转院审批表》先行转诊转院,自入院之日起3个工作日内到医疗保险经办机构补办备案手续。
二、急诊住院
参保人员因公出差、探亲或准假外出时,因急、危重病在异地定点医疗机构急诊住院的,须在入院后3个工作日内向所在单位报告,由单位出具书面证明到参保地医疗保险经办机构办理急诊住院备案手续。
三、异地安置人员住院
已办理异地安置审批手续的异地居住退休人员和长期居外工作人员,在居住地本人选定的定点医疗机构住院时,应在入院3日内通知参保单位,单位在其入院5个工作日内出具书面证明到参保地医保经办机构办理住院备案手续。转居住地以外定点医疗机构住院治疗的,单位需持个人选定的定点医疗机构开具的转诊转院证明,到参保地医保经办机构办理转诊转院备案手续。异地就医备案自医疗保险经办机构办理备案之日起,有效时限为60天。在转诊有效期内因各种原因转入医疗机构不能收住院的,可在转入地选择一家我市协议医院或当地三级定点医院住院治疗,亦可到转入地以外的我市协议医院或三级定点医院住院治疗,住院后即时告知参保单位,由单位在入院3日内到参保地医保经办机构书面办理转诊医院变更备案手续。
已办理转诊转院备案手续,在转入医院手术治疗后需复查的,可由参保单位出具复诊证明,提供当时手术住院病历复印件到参保地医保经办机构办理登记备案;器官移植患者和癌症放化疗患者需短期内多次复诊的,可办理一次性复诊备案手续,有效期为180天。