2014临床执业医师考试全真模拟试题汇总第二套

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第一篇:2014临床执业医师考试全真模拟试题汇总第二套

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1.骨折治疗的基本原则是

A.复位后固定,给予促进骨折愈合B.手法复位,外固定,给予活血化瘀药物

C.切开复位,内固定

D.复位后固定,并开始功能锻炼

E.复位后固定,带解除固定后开始锻炼

1答案D

解析 骨折治疗原则是复位、固定和功能锻炼1).复位:是将移位的骨折段恢复正常或近乎正常的解剖关系,重建骨的支架作用。

2).固定:将骨折维持在复位后的位置,使其在良好对位情况下达到牢固愈合。

3).功能锻炼:是在不影响固定的情况下,尽快地恢复患肢肌、肌腱、韧带、关节囊等软组织的舒缩活动。(参考本科教材第7版《外科学》第 页)

2.女性55岁,汽车撞伤左小腿,有片状皮肤擦伤出血,局部肿痛畸形,反常活动,现场紧急处理哪项最重要

A.创口消毒

B.创口包扎

C.创口缝合D.夹板固定

E.迅速运送医院

2答案D

解析紧急处理最好采用专用夹板固定,无条件时可利用树枝、木棍、木板等代替;在找不到任何固定材料的情况下,可利用病人的躯干或肢体进行固定,如将受伤的上肢绑在胸部,将受伤的下肢与健侧捆绑在一起。搬运时,应妥善保护病人,避免加重或引起新的损伤。对脊柱骨折者,应多人联合将病人平放于硬板上,并保持脊柱伸直,若为颈椎骨折,还应安排专人扶持头部。四肢骨折经固定后,可用普通担架运送。运送途中应观察病人全身和受伤局部情况,若发现危及生命的征象,应及时处理。(参考本科教材第7版《外科学》第 页)

3.运动系统最主要和最基本的检查方法是

A.X线片

B.CT

C.MRI

D.物理学

E.B超

3答案D

解析 运动系统最主要和最基本的检查方法是物理学检查。(参考本科教材第7版《外科学》第 页)

4.骨折的专有体征是

A.疼痛

B.瘀斑

C.功能障碍

D.肿胀

E.反常活动

4答案E

解析 骨折的特有体征(1)畸形:骨折段移位可使患肢外形发生改变,主要表现为缩短、成角或旋转畸。(2)异常活动:正常情况下肢体不能活动的部位,骨折后出现不正常的活动。

(3)骨擦音或骨擦感:骨折后,两骨折端相互摩擦时,可产生骨擦音或骨擦感。(参考本科教材第7版《外科学》第 页)

5.关节扭伤、脱位及关节附近骨折晚期最易发生

A.骨肉瘤

B.损伤性骨化

C.骨结核髁上骨折

D.骨髓炎

E.腱鞘炎

5答案B

解析损伤性骨化由于关节扭伤、脱位或关节附近骨折,骨膜剥离形成骨膜下血肿,处理不当使血肿扩大,机化并在关节附近软组织内广泛骨化,造成严重关节活动功能障碍。特别多见于肘关节,如肱骨髁上骨折,反复暴力复位或骨折后肘关节伸屈活动受限而进行的强力反复牵拉所致。(参考本科教材第7版《外科学》第 页)

6.骨折的治疗原则中,除复位、固定还有

A.抗感染

B.功能锻炼

C.内外用药

D.物理治疗

E.止痛镇静

6答案B

解析 骨折治疗原则是复位、固定和功能锻炼。(参考本科教材第7版《外科学》第 页)(7-9共用备选答案)

A.骨盆骨折

B.肱骨

C.股骨颈骨折

D.锁骨骨折

E.Colles骨折

7.易发生神经和血管损伤的骨折

7答案B

解析 肱骨髁上骨折指肱骨远端内外髁上方约2cm以内的骨折。以5~12岁儿童多见。多由间接暴力所致,根据暴力来源和移位方向,可分为伸直型和屈曲型骨折。若受伤时肘关节伸直手掌着地,暴力传导可致伸直型骨折,临床上常见;骨折近端向前移位,可压迫或刺伤肱动、静脉和损伤正中神经,引起前臂缺血性肌挛缩造成爪形手畸形。(参考本科教材第7版《外科学》第 页)

8.易发生休克的骨折

8答案A

解析 骨折所致的休克主要原因是出血,特别是骨盆骨折、股骨骨折和多发性骨折 ,严重的开放性骨折或并发重要内脏器官损伤时亦可导致休克。骨盆骨折出血量约为500-5000ml。

(参考本科教材第7版《外科学》第 页)

9.易发生缺血性坏死的骨折是

9答案C

解析股骨颈骨折后股骨头缺血性坏死。由骨折段的血液供应中断引起。

(参考本科教材第7版《外科学》第 页)

10.属于骨折早期并发症的是

A.创伤性关节炎

B.缺血性骨坏死

C.关节僵硬

D.骨筋膜室综合征

E.坠积性肺炎

10答案D(2002)

解析 早期并发症(1)休克(2)内脏损伤(3)大血管损伤。(4)神经系统损伤。(5)骨筋膜室综合征。

(6)感染。(7)脂肪栓塞。(参考本科教材第7版《外科学》第 页)

第二篇:2014临床助理医师考试辅导培训全真模拟试题第二套

2014临床助理医师考试辅导培训全真模拟试题第二套

A1型题

1、诊断慢支的标准是E

A、有咳嗽、咳痰症状,每年发病持续三个月

B、有咳嗽、咳痰症状,每年发病二个月连续三年

C、有咳嗽、咳痰伴喘息症状,每年发病持续三个月,连续四年

D、有咳嗽、咳痰伴喘息症状,每年发病三个月,连续三年,除外其他心肺疾患

E、有咳嗽、咳痰症状,每年发病持续三个月,连续两年,并除外其他心肺疾患

2、下列哪个选项是阻塞性肺气肿气肿型的特点C

A、多发生于青年人 B、有紫绀 C、咳嗽较轻

D、痰量大、粘液脓性 E、桶状胸不明显

3、下列哪一项是引起肝豆状核硬化的原因BA、铁沉积 B、铜沉积 C、酒精作用 D、药物作用 E、胆汁淤积

4、Rotch征是指DA、心浊音界向两侧增大,呈绝对浊音B、心尖冲动微弱,位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及C、背部左肩胛角下呈浊音,语颤增强和支气管呼吸音D、培训搜培训课程px.wangxiao.so培训网提醒您胸骨右缘第3~6肋间出现实音E、心音低而遥远

5、Cullen征是指DA、上腹可扪及肿块,有肌紧张、反跳痛 B、明显腹胀、肠鸣音稀少而低C、急性胰腺炎下见肋腹皮肤呈灰紫色斑 D、急性胰腺炎下见脐周皮肤青紫E、胆总管或壶腹嵌顿性结石时出现黄疸

6、Mobius征B

A、眼球向前突出,突限度一般不超过18 mm B、上眼睑退缩,睑裂增宽

C、两眼看近物时,眼球辐辏不良 D、向上看时,前额皮肤不能皱起

E、双眼向下看时,上眼睑不能随眼球下落

7、如骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主,此类细胞在非红系细胞中≥30%,则为C

A、M1 B、M2 C、M3 D、M4 E、M5

8、CTX的毒性作用是A

A、骨髓抑制、恶心、呕吐、脱发、出血性膀胱炎、肝损害

B、胃肠道反应、口腔溃疡、骨髓抑制、巨幼红样变

C、骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔粘膜炎、脱发

D、骨髓抑制、恶心呕吐、粘膜炎、肝功能损害

E、过敏反应、高尿酸血症、出血、白细胞少、高血糖、胰腺炎、氯质血症

9、关于肾上腺皮质增生的实验室检查结果中,论述正确的是E

A、尿17-羟中度增多,约55~83 μmol B、尿17-酮中度增多,69 μmol左右

C、CRH兴奋试验少量有反应 D、血浆ACTH测定降低

E、大剂量DXM抑制试验少数可被抑制

10、下列哪项是2型糖尿病患者的主要死因C

A、HNKDC B、糖尿病肾病 C、心脑血管病变

D、DKA E、糖尿病视网膜病

11、关于DKA的描述中,正确的是D

A、多发于老年,常无糖尿病史、常有感染、呕吐、腹泻等病史

B、起病急、有饥饿感、多汗、心惊、手抖等交感神经兴奋表现

C、皮肤潮湿多汗、吸呼正常

D、脉搏细速,血压下降

E、尿糖(+)、尿酮(-)

12、在我国,引起慢性肺原性心脏病最常见的原因是B

A、原发性肺动脉高压症 B、慢支并发阻塞性肺气肿 C、肺间质纤维化

D、支气管哮喘 E、慢性弥漫性肺间质纤维化

13、下列心脏疾病中,宜采用洋地黄类药物治疗的是E

A、二度或高度AVB B、预激综合征合并房颤

C、SSS D、单纯舒张性心衰伴流出道梗阻

E、伴有房颤而心室率快速的重度收缩性心衰

14、下列哪项表现为胃恶性溃疡B

A、周期性胃痛明显,无上腹包块

B、粪便隐血持续(+)

C、龛影直径<2.5 cm,壁光滑,位于胃腔轮廓之外

D、胃液分析胃酸正常或偏低,但无真性缺酸

E、胃镜检查见溃疡圆或椭圆形,底平滑,边光滑,白或灰白苔,溃疡周围粘膜柔软,可见皱襞向溃疡集中

15、在治疗结肠Crohn病患者,首选D

A、考来烯胺 B、阿托品 C、硫唑嘌呤 D、SASP E、激素

16、下列哪项是十二指肠溃疡的主要病因E

A、吸烟 B、胃酸分泌过多 C、应激和心理因素

D、遗传素质 E、幽门螺杆菌感染(H、Pylori感染)

17、下列哪项表现可见于急性再障E

A、感染较轻,以上呼吸道为主 B、中性粒细胞>0.5×109/L

C、Ret.绝对值>15×109/L D、出血轻,多见于皮肤及粘膜

E、血小板计数<20×109/L

18、关于紫癜型过敏性紫癜的临床表现中,描述正确的是B

A、可有粘膜下水肿、出血 B、血管壁可有灶性坏死、血小板血栓形成 C、蛋白尿、血尿、管型尿 D、关节肿胀、疼痛

E、脐周围或下腹部呈阵发性绞痛或持续性钝痛

19、Plummer-Vinson征是指C

A、口角炎、舌炎、舌乳头萎缩 B、皮肤干燥、角化、萎缩、无光泽

C、咽下时有梗阻感 D、贫血伴慢性萎缩性胃炎

E、指甲条纹隆起,指甲扁平,甚至呈“反甲”

20、按累及肺小叶的部位,阻塞性肺气肿的病理分型为B

A、全小叶型、小叶中央型、气肿型 B、全小叶型、小叶中央型、混合型

C、全小叶型、支气管类型、混合型 D、中央型、气肿型、混合型

E、支气管炎型、小叶中央型、全小叶型

21、下列哪项在支气管哮喘的诊断中最有意义C

A、血气分析 B、血常规检查 C、临床症状、体征

D、呼吸功能检查 E、胸部X线检查

22、下列哪项应考虑癌性胸水E

A、胸水清澈、静置不凝固,比重<1.016~1.018,以L、间皮细胞为主

B、胸水是谈血色,RBC>10×1010/L

C、胸水淡黄绿色,比重>1.018,WBC>500×l06/L,pH<7.30,Rivalta试验(+)

D、胸水有臭味,比重>1.018,WBC 10×108/L,pH<7.00,Rivalta试验(+)

E、血性胸水,RBC>5.0×108/L,胆固醇含量增高,LDH>500 IU/L

23、下列哪项为SBE的特点B

A、心室扩张,室壁变薄,可见纤维化癜痕、附壁血栓,常合并各种类型的心律失常

B、视网膜见卵圆形出血斑块伴中心呈白色

C、不均等的心室间隙肥厚

D、心室腔变小,心肌活检见心肌细胞畸形肥大排列紊乱

E、常有发热、与发热程度不平行的心动过速及各种心律失常

24、下列哪项症状是急性胰腺炎患者预后不良的征象C

A、剧烈腹痛 B、麻痹性肠梗阻 C、血钙<1.75 mmol/L

D、血清AMS>500U(Somogyi法)E、Grey-Turner征

25、下列哪项是引起上消化道出血最常见的原因D

A、Mallory-Weiss综合征 B、Zollinger-Ellison综合征

C、食管-胃底静脉曲张 D、消化性溃疡 E、食管癌

26、下列哪项属于肾功能不全的衰竭期E

A、GFR>50 ml/min,Cr>445 μmol/L,BUN<9 mmol/L

B、GFR25~50 ml/min,Cr>178 μmol/L,BUN<9 mmol/L

C、GFR<25 ml/min,Cr>178 μmol/L,BUN>20 mmol/L

D、GFR25~50 ml/min,Cr>445 μmol/L,BUN>20 mmol/L

E、GFR<25 ml/min,Cr>445 μmol/L,BUN>2 mmol/L

27、下列哪种贫血患者可能会出现异嗜癖A

A、缺铁性贫血 B、溶血性贫血 C、巨幼细胞贫血 D、AIHA E、再障

28、对ANLL,目前常用标准的化疗诱导缓解方案是C

A、VAP方案 B、VP方案 C、DA方案 D、VADP方案 E、VDP方案

29、治疗ITP,应首选A

A、激素 B、输血及血小板悬液 C、静滴大剂量丙种球蛋白

D、CTX E、硫唑嘌呤

30、如发现室早或室速,应首选D

A、采用同步直流电复律 B、肌肉或静注阿托品0.5~1 mg

C、应用洋地黄类、维拉帕米 D、静注利多卡因50~100 mg

E、口服美西律15 mg、普鲁卡因胺250~500 mg或妥卡尼600 mg

31、在我国,二闭的最常见病因是B

A、二尖瓣脱垂 B、风心病 C、感染性心内膜炎

D、冠心病 E、二尖瓣环、环下部钙化

32、心包炎的特异性征象是A

A、心包摩接音 B、心浊音界向两侧增大、呈绝对浊音

C、心前区痛 D、呼吸困难

E、心尖冲动微弱,位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及

33、Beck三联征是指E

A、血压突然下降或休克、心包摩擦音、呼吸困难

B、心包摩擦音、颈静脉显著怒张,呼吸困难

C、血压突然下降或休克、颈静脉显著怒张、心包摩擦音

D、心音低弱、遥远、颈静脉显著怒张、呼吸困难

E、血压突然下降或休克、颈静脉显著怒张、心音低弱、遥远

34、急性胃炎的确诊依赖于哪项检查A

A、急诊纤维胃镜 B、B超 C、腹X-ray平片 D、血常规 E、胃粘膜活检

35、高血压Ⅲ级的眼底表现是C

A、视网膜动脉变细 B、视网膜动脉狭窄、动脉交叉压迫

C、眼底出血或棉絮状渗出 D、出血或渗出物伴有视神经乳头水肿

E、以上都不是

36、舒张性心衰的心室压力-容量曲线,向哪个方向移位B

A、右 B、左上 C、左下 D、右上 E、右下

37、对于CO中毒的患者,如有频繁抽搐,应首选B

A、注射呋塞米 B、地西洋10~20 mg静滴 C、静滴20%甘露醇

D、静滴激素 E、静滴苯妥英钠0.5~1 g

38、糖尿病失明的主要原因是D

A、视神经病变 B、糖代谢异常 C、眼部化脓性感染

D、血凝块机化后,纤维组织牵拉引起视网膜脱离 E、以上均不正确

39、下列各种情况中,宜采用放射性131I治疗的是E

A、重症浸润性突眼症 B、WBC<3×109/L或N<1.5×109/L者

C、甲状腺危象 D、严重心、肝、肾等功能衰竭或活动性肺结核者

E、对抗甲状腺药有过敏等反应而不能续用,或长期治疗无效,或治疗后复发者

40、RA最早出现的关节症状是D

A、晨僵 B、关节畸形 C、关节肿 D、关节痛 E、关节功能障碍

第三篇:2017年临床执业医师笔试冲刺模拟试题第六套

2017年临床执业医师笔试冲刺模拟试题第六套

一、A1

1、为便于追查输血不良反应的原因,血液发出后,受血者和供血者的血样保存于2~6℃冰箱的时间至少

A、6天

B、7天

C、4天

D、5天

E、3天

【正确答案】 B

【答案解析】

根据《临床输血技术规范》第二十七条:血液发出后,受血者和供血者的血样保存于2~6℃冰箱,至少7天,以便对输血不良反应追查原因。

【该题针对“献血法”知识点进行考核】

2、在突发公共卫生事件应急处理工作中,有关单位及个人不配合有关专业技术人员调查采样,技术分析及检验的,应对有关责任人给予

A、行政处分或者纪律处分

B、吊销执照

C、追究刑事责任

D、降级或者撤职的纪律处分

E、警告

【正确答案】 A

【答案解析】

根据《突发公共卫生事件应急条例》第五十一条:在突发事件应急处理工作中,有关单位和个人未依照本条例的规定履行报告职责,隐瞒、缓报或者谎报,阻碍突发事件应急处理工作人员执行职务,拒绝国务院卫生行政主管部门或者其他有关部门指定的专业技术机构进入突发事件现场,或者不配合调查、采样、技术分析和检验的,对有关责任人员依法给予行政处分或者纪律处分;触犯《中华人民共和国治安管理处罚条例》,构成违反治安管理行为的,由公安机关依法予以处罚;构成犯罪的,依法追究刑事责任。

【该题针对“突发公共卫生事件应急条例”知识点进行考核】

3、《传染病防治法》规定,国家对传染病实行的方针与管理办法是

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A、预防为主,防治结合,分片管理

B、预防为主,防治结合,层级管理

C、预防为主,防治结合,分类管理

D、预防为主,防治结合,划区管理

E、预防为主,防治结合,统一管理

【正确答案】 C

【答案解析】

国家对传染病防治实行预防为主的方针,防治结合、分类管理、依靠科学、依靠群众。

【该题针对“传染病防治法,卫生法规-传染病防治法,献血法”知识点进行考核】

4、《母婴保健法》规定的孕产期保健服务不包括

A、胎儿性别诊断

B、新生儿保健

C、孕妇、产妇保健

D、母婴保健指导

E、胎儿保健

【正确答案】 A

【答案解析】

《母婴保健法》第十四条规定孕产期保健包括内容:①母婴保健指导,对孕育健康后代以及严重遗传性疾病和碘缺乏病等地方病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见。②孕妇、产妇保健,为孕妇、产妇提供卫生营养、心理等方面的咨询和指导,以及产前定期检查等医疗保健服务。③胎儿保健,为胎儿生产发育进行监护,提供咨询和医学指导。④新生儿保健,为新生儿生产发育哺乳和护理提供医疗保健服务。

【该题针对“母婴保健法”知识点进行考核】

5、医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的患者,应当依法采取的措施是

A、提请上级医院派人会诊

B、请示当地卫生局依法处理

C、及时转诊

D、继续观察

E、立即抢救

【正确答案】 C

【答案解析】

根据《医疗机构管理条例》第四章第三十一条:医疗机构对危重患者应当立即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊治的患者,应当及时转诊。

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【该题针对“医疗机构管理条例”知识点进行考核】

6、管理本行政区域内医师工作的机构是

A、各级医师协会

B、各级政府

C、县级以上人民政府工商行政部门

D、县级以上地方人民政府卫生行政部门

E、县级以上人民政府劳动人事部门

【正确答案】 D

【答案解析】

医师协会是非政府组织,不具有管理功能。执业医师法中提到的考试、注册、执业规则和考核等均由县级以上地方人民政府卫生行政部门管理。

【该题针对“医疗机构管理条例”知识点进行考核】

7、在传染病的预防工作中,有关单位应当按照国家规定,对以下人员采取有效的防护措施和医疗保健措施,除了

A、在工作中接触传染病病原体的 B、在工作中可能接触传染病病原体的 C、传染科医生

D、传染科护士

E、突发公共卫生事件现场处理疫情的 【正确答案】 B

【答案解析】

传染病防治法第六十四条规定,对从事传染病预防、医疗、科研、教学、现场处理疫情的人员,以及在生产、工作中接触传染病病原体的其他人员,有关单位应当按照国家规定,采取有效的卫生防护措施和医疗保健措施,并给予适当的津贴。

【该题针对“传染病防治法”知识点进行考核】

8、医生在怀疑胎儿有先天缺陷时

A、不确定时候可以不诊察

B、患者有要求时给诊察

C、患者有要求时给产前诊断

D、应当进行产前诊断

E、以上都不是

【正确答案】 D

【答案解析】

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母婴保健法第十七条规定,经产前检查,医师发现或者怀疑胎儿异常的,应当对孕妇进行产前诊断。

【该题针对“母婴保健法”知识点进行考核】

9、按照《献血法》的规定,表述错误的是

A、血站是采集、提供临床用血的机构

B、血站是不以营利为目的的公益性组织

C、血站应当义务无偿为患者提供血液

D、设立血站必须经省级以上人民政府卫生行政部门批准

E、血站的管理办法由国务院卫生行政部门制定

【正确答案】 C

【答案解析】

献血法第八条规定,血站是采集、提供临床用血的机构,是不以营利为目的的公益性组织。设立血站向公民采集血液,必须经国务院卫生行政部门或者省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门批准。血站应当为献血者提供各种安全、卫生、便利的条件。血站的设立条件和管理办法由国务院卫生行政部门制定。C错在患者临床用血是应交付用于血液的采集、储存、分离、检验等费用的,而不是无偿。

【该题针对“献血法”知识点进行考核】

10、药品管理法所说的药品不包括

A、中药材

B、抗生素

C、放射性药品

D、血清

E、血液

【正确答案】 E

【答案解析】

《药品管理法》第一百零二条规定,药品,是指用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质,包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等。血液本身不是药品,所以E错误。

【该题针对“药品管理法”知识点进行考核】

11、疑似因注射药物引起的不良后果的,医患双方应当共同对现场实物进行封存,封存的现场实物应由

A、患者保管

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B、医疗机构保管

C、患者和医疗机构共同委托的第三人保管

D、患者和医疗机构任何一方均可以保管

E、医疗机构所在地的卫生行政部门保管

【正确答案】 B

【答案解析】

医疗事故处理条例第十七条规定,疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的,医患双方应当共同对现场实物进行封存和启封,封存的现场实物由医疗机构保管。

【该题针对“医疗事故处理条例”知识点进行考核】

12、下列符合处方书写规则的是

A、西药和中成药可以开具一张处方

B、中药饮片处方的书写,一般应当按照“臣、君、佐、使”的顺序排列

C、处方不得有任何涂改

D、患者年龄填写的是虚岁

E、西药和中药饮片可以开具一张处方

【正确答案】 A

【答案解析】

处方管理办法第六条规定了处方书写的十二条规则,其中规定,西药和中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处方,但中药饮片应当单独开具处方,所以A正确,E错误;中药饮片处方的书写,一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列,所以B错;处方一般不得涂改,但确有需要,也可以修改,但是应当在修改处签名并注明修改日期,所以C错;D错在患者年龄填写的应当是实足年龄。

【该题针对“处方管理办法”知识点进行考核】

13、下列不属于公共卫生伦理原则的是

A、全社会参与原则

B、社会公益原则

C、互助协同原则

D、信息公开原则

E、重点地区优先原则

【正确答案】 E

【答案解析】

公共卫生伦理原则包括全社会参与原则、社会公益原则、社会公正原则、协同互助原则、信息公开原则。

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【该题针对“公共卫生伦理”知识点进行考核】

14、在我国实施人类辅助生殖技术,下列各项中违背卫生部制定的原则的是

A、实施卵胞质内单精注射

B、使用捐赠的胚胎

C、使用捐赠的卵子

D、实施亲属代孕

E、使用捐赠的精子

【正确答案】 D

【答案解析】

我国关于代孕问题,规定医务人员不得实施代孕,并未规定亲属能实施代孕,所以D是错误的。

【该题针对“医学新技术研究与应用的伦理”知识点进行考核】

15、违背人体实验知情同意原则的是

A、参与人体实验的受试者只有得到专家的允许后,中途才可以退出实验

B、脆弱人群若参加人体实验,需要监护人的签字同意

C、人体实验时使用对照和双盲法

D、人体实验都需要伦理委员会审查

E、以健康人或患者作为人体实验的受试对象

【正确答案】 A

【答案解析】

在人体实验开始之前,让准备参加实验的人员知情同意。对缺乏或丧失自主能力的受试者,由家属、监护人或代理人代表。已参加人体实验的受试者,有随时撤销其承诺的权利,并且如果退出的受试者是患者,不能因此影响其正常的治疗和护理。

【该题针对“医学科研伦理”知识点进行考核】

16、互相尊重、密切合作、互相学习是

A、处理医师与护士关系的原则

B、处理医师与医技人员关系的原则

C、处理医际关系的原则

D、处理医师与医师关系的原则

E、处理医患关系的原则

【正确答案】 D

【答案解析】

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正确处理医务人员之间关系的道德原则:①共同维护患者利益和社会公益;②彼此平等、互相尊重;③彼此独立、互相支持和帮助;④彼此信任、互相协作和监督;⑤相互学习、共同提高和发挥优势。

【该题针对“医疗人际关系伦理”知识点进行考核】

17、医生的责任感具有

A、灵活性

B、全民性

C、冲动性

D、强制性

E、稳定性

【正确答案】 E

【答案解析】

医学情感的内容包括同情感、责任感和事业感,责任感是起主导作用的医德情感,其理性因素居主导地位,是一种自觉的道德意识,可以弥补同情感的不足,使医务人员的行为具有稳定性,并能真正履行对患者的道德责任,故医生的责任感具有稳定性。

【该题针对“医疗人员的医学伦理素质的养成与行为规范”知识点进行考核】

18、在下列医德规范的描述中,错误的是

A、医德规范是医德规范体系的重要组成部分

B、医德规范是协调各种医疗关系的行为准则

C、《中国医学生誓言》是我国唯一的医德规范

D、医德规范是医德原则的具体体现和补充

E、医德规范是把医德理想变成医德实践的中间环节

【正确答案】 C

【答案解析】

我国卫生部颁布的《医务人员医德规范及实施办法》是最重要的医德规范文件。其他关于医德规范的概念都正确。

【该题针对“医疗人员的医学伦理素质的养成与行为规范”知识点进行考核】

19、关于临终关怀伦理要求,不包括

A、体现人道主义精神

B、认识和理解临终患者

C、保护临终患者的权益

D、尊重满足临终患者的生活需求

E、同情和关心临终患者的家属

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【正确答案】 A

【答案解析】

临终关怀的伦理要求包括认识和理解临终患者、保护临终患者的权益、尊重满足临终患者的生活需求、同情和关心临终患者的家属。

【该题针对“临终关怀与死亡的伦理”知识点进行考核】

20、目前我国医学伦理学主要的研究方向是

A、生命科学的发展

B、医学实践中的道德问题

C、临床医学问题

D、公共道德的学说和体系

E、公民道德问题

【正确答案】 B

【答案解析】

医学伦理学是认识、解决医疗卫生实践和医学科学发展中人们之间、医学与社会之间伦理道德关系的科学。

【该题针对“伦理学与医学伦理学”知识点进行考核】

21、荷兰政府规定,医生给病人实施安乐死不会受到指控,但有一点不包括在内

A、病人必须已无药可治,且病痛难忍

B、病人必须反复多次要求接受安乐死,并确信是本人自愿的行为

C、医生必须与其他医生对为病人实施安乐死进行商讨

D、给病人实施安乐死,必须经家属同意

E、医生对符合安乐死条件者,向由法律、医疗和伦理三方面专家组成的监督小组及时报告

【正确答案】 D

【答案解析】

荷兰政府作出详细的规定:①病人必须在意识清醒的状态下,自动接受“安乐死”,并提出相关请求,医生必须与病人建立密切的关系,以判断病人的请求是否出于自愿或深思熟虑;②根据目前的医学经验,病人所患疾病必须是无法治愈的,而且病人所遭受的痛苦和折磨被认为是无法忍受的,医生和患者必须就每一个可能的治疗手段进行讨论,只要存在某种医疗方案可供选择,就说明存在着治愈的可能;③主治医生必须与另一个医生进行磋商以获取独立的意见,另一名医生则应该就病人的病情,治疗手段以及病人是否出于自愿等情况写出书面意见;④医生必须按照司法部规定的“医学生合适的方式”对病人实施安乐死,在安乐死实施前必须向当地政府报告。

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【该题针对“临终关怀与死亡的伦理”知识点进行考核】

22、不属于副粘病毒科的是

A、呼吸道合胞病毒

B、麻疹病毒

C、腮腺炎病毒

D、副流感病毒

E、禽流感病毒

【正确答案】 E

【答案解析】

副粘病毒科包括副流感病毒、麻疹病毒、呼吸道合胞病毒、腮腺炎病毒等,不包括禽流感病毒。禽流感病毒(AIV)属甲型流感病毒。流感病毒属于RNA病毒的正黏病毒科。

【该题针对“呼吸道病毒”知识点进行考核】

23、关于人类肠道病毒的特点,不正确的是

A、为RNA病毒

B、无包膜

C、主要经粪-口途径传播

D、显性感染多见

E、在肠道中增殖,引起肠外症状

【正确答案】 D

【答案解析】

肠道病毒隐性感染多见。

【该题针对“肠道病毒”知识点进行考核】

24、病毒不包括下列哪项

A、核衣壳

B、包膜

C、病毒核酸

D、病毒蛋白质

E、菌丝

【正确答案】 E

【答案解析】

病毒结构包括:核衣壳、包膜。病毒的化学组成包括:病毒核酸、病毒蛋白质、脂类和糖。

【该题针对“病毒的基本性状”知识点进行考核】

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25、真菌标本采集错误的是

A、标本量应充足

B、标本应新鲜

C、严格无菌操作

D、标本取材最长不超过4小时

E、浅部感染可取病变部位的鳞屑、病发或甲屑。

【正确答案】 D

【答案解析】

标本应新鲜,取材后立即送检。最长不得超过2小时。

【该题针对“真菌”知识点进行考核】

26、与医学有关的真菌包括

A、接合菌亚门

B、担子菌亚门

C、子囊菌亚门

D、半知菌亚门

E、鞭毛菌亚门

【正确答案】 E

【答案解析】

与医学有关的只有四个门:接合菌亚门、担子菌亚门、子囊菌亚门、半知菌亚门。

【该题针对“真菌”知识点进行考核】

27、弧菌主要分布于

A、动物体肠道

B、人体肠道

C、土壤

D、空气

E、水

【正确答案】 E

【答案解析】

弧菌属广泛分布于自然界,以水中最多。

【该题针对“弧菌属”知识点进行考核】

28、致病性大肠杆菌的致病机制是

A、只引起肠道感染

B、内、外毒素同时致病

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C、不引起泌尿生殖器感染

D、外毒素可引起严重的毒血症

E、不引起败血症

【正确答案】 B

【答案解析】

致病性大肠杆菌不仅能引起肠道感染,还会引起以泌尿系统感染为主的肠道外感染,如尿道炎、肾盂肾炎、腹膜炎、阑尾炎、手术创口感染等。另外,对于婴儿、老年人或免疫功能低下者,内、外毒素可同时致病引起败血症

【该题针对“肠道杆菌”知识点进行考核】

29、下列哪项不是细菌生长繁殖的基本条件

A、充足的营养

B、充足的氧

C、适宜的温度

D、合适的酸碱度

E、少量的CO2

【正确答案】 B

【答案解析】

细菌生长繁殖需要充足的营养、合适的酸碱度、适宜的温度、渗透压和气体。气体中按细菌代谢时对分子氧的需要与否,分为专性需氧菌、微需氧菌、兼性厌氧菌和专性厌氧菌。因此,选E者很多,因为书中没有明确提到过细菌生长必须要有二氧化碳,但二氧化碳却是细菌生长所必不可少的,没有明确提出是因为细菌自身在代谢过程中产生的二氧化碳完全能满足它生长繁殖的需要,不用外界补充。而氧气对某些菌很重要。却能导致专性厌氧菌的死亡,高压氧舱已经作为治疗专性厌氧菌感染的一种有效方法。

【该题针对“细菌的生理”知识点进行考核】

30、有关麻风分支杆菌的说法中,错误的是

A、形态与结核分支杆菌相似

B、菌体细长略弯

C、齐-尼二氏抗酸染色呈红色杆状菌

D、常呈束状排列

E、接种卡介苗无预防效果

【正确答案】 E

【答案解析】

接种卡介苗可以预防麻风病,有一定的效果,其余说法均正确。

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【该题针对“分枝杆菌属”知识点进行考核】

31、下列哪种疾病是脱敏治疗的最佳适应证

A、精神分裂症

B、恐惧症

C、躁狂症

D、神经衰弱

E、强迫症

【正确答案】 B

【答案解析】

脱敏治疗:根据两种相反的情绪或行为不能同时并存,且可相互抵消的交互抑制论点,学习用放松的心身状态去克服恐惧、焦虑。关键是由轻到重、有顺序(系统)的进行。系统脱敏疗法主要用于治疗恐惧症。

【该题针对“心理治疗”知识点进行考核】

32、个体在社会实践活动中所形成的对人、对己、对客观现实所持的稳固的态度以及与之相适应的习惯了的行为方式是

A、气质

B、能力

C、性格

D、思维

E、动机

【正确答案】 C

【答案解析】

考核性格的概念,性格是个体在社会实践活动中所形成的对人、对己、对客观现实所持的稳固的态度以及与之相适应的习惯了的行为方式。

【该题针对“医学心理学基础”知识点进行考核】

33、“后有追兵,前遇大河”是:

A、双趋冲突

B、双避冲突

C、矛盾冲突

D、多重趋避冲突

E、趋避冲突

【正确答案】 B

【答案解析】

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双避冲突:指两种目标都是个体力图避免的,但是个体回避一个威胁性目标的同时,必然面临另一个威胁性目标时表现出的心理冲突。

【该题针对“医学心理学基础”知识点进行考核】

34、医学心理学的主要研究对象是

A、心理活动的规律的学科

B、疾病的预防和治疗的原则

C、疾病的发生发展的规律

D、影响健康的有关心理问题和行为的问题以及解决这些问题的方法和措施

E、人类行为的科学发展

【正确答案】 D

【答案解析】

医学心理学的研究对象是针对人的疾病和健康及其相互转化过程中所涉及的各种心理行为问题以及解决这些问题的方法和措施。

【该题针对“医学心理学的绪论”知识点进行考核】

35、一位来访者单位的同事,要求了解当事人心理治疗的情况,心理治疗师婉言谢绝,这是因为

A、保持客观中立的立场

B、出于对来访者的尊重

C、不认识来访者的同事

D、心理治疗的关系限定原则

E、心理治疗的保密原则

【正确答案】 E

【答案解析】

保密原则:为来访者保守秘密是咨询师最起码的职业道德。

【该题针对“心理治疗”知识点进行考核】

36、A型行为性格与下列疾病有关

A、溃疡病

B、风心病

C、冠心病

D、癌症

E、精神病

【正确答案】 C

【答案解析】

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A型行为的人,容易患高血压、冠心病,高血脂、动脉硬化等疾病。

【该题针对“心身疾病”知识点进行考核】

37、人本主义治疗中最重要的是

A、同情

B、归纳

C、分析

D、倾听

E、教育

【正确答案】 D

【答案解析】

人本主义治疗是心理治疗方法中形成的第三大学派,也是近年来崛起一种新的治疗方法。它强调以人为中心,注重发挥人的潜能,不注重历史的“情结”与行为的测量,而是充分发挥“同感、尊重与真诚”的力量,帮助来访者自己改变自己。因此,在人本主义治疗中最重要的方法是“倾听”,正确答案应为D。之所以仅有40%同学能答对此题,可能是多数同学还未搞清此种方法的特点。这种治疗师常常不说治,而是“嗯”、“啊”,因此“表达”不重要,“分析”为认知治疗中常用,“指导”在行为治疗中常用。“同情”在心理治疗中是不提倡的,而是要“同感”。因此倾听在人本主义治疗中就是最重要的了。

【该题针对“心理治疗”知识点进行考核】

38、心理障碍患者躯体症状的产生是由于心理必须通过生理的中介才能产生,持这种观点的学者是

A、巴甫洛夫

B、坎农

C、罗杰斯

D、爱德华

E、弗洛伊德

【正确答案】 B

【答案解析】

【该题针对“医学心理学基础”知识点进行考核】

39、按照心身医学的观点,下列疾病中属于心身疾病的是

A、精神分裂症

B、抑郁症

C、胃十二指肠溃疡

D、大叶性肺炎

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E、精神发育迟滞

【正确答案】 C

【答案解析】

心身疾病的诊断标准为:①有明确的器质性病变,如胃溃疡、动脉硬化和糖尿病;②疾病的发生有明确的心理社会因素,如情绪障碍、生活事件、A型行为和心理紧张;③排除神经症、精神病;④用单纯的生物医学治疗收效甚微。

【该题针对“心身疾病”知识点进行考核】

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第四篇:2015年临床执业医师考试模拟试题及答案(六)

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A1型题(单句型最佳选择题)

1.维持正常阴道生态平衡的激素主要是

A.GnRH B.FSH

C.LH D.雌激素

E.孕激素

2.维持阴道正常生态平衡的菌种为

A.乳杆菌 B.棒状杆菌

C.肠球菌 D.链球菌

E.葡萄球菌 ’

3.不是阴道正常微生物群的微生物是

A.乳杆菌 B.大肠埃希菌

C.葡萄球菌 D.衣原体

E.支原体

4.前庭大腺病变的临床特点正确的是

A.多为双侧性 B.绝经后妇女多见

C.支原体是主要病原体 D.病变位于两侧大****前部

E.形成囊肿直径一般不超过6cm

5.关于前庭大腺囊肿正确的是

A.囊肿多呈鸭卵大 B.好发于围绝经期

C.双侧居多 D.腺管堵塞分泌物积聚形成

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E.易发生癌变

6.前庭大腺囊肿最常用的有效治疗方法是

A.造口术 B.药物

C.激光 D.囊肿剥除术

E.注射乙醇

7.生育年龄妇女阴道内有大量脓性黄绿色呈泡沫状分泌物,最常见的疾病是

A.外阴阴道假丝酵母菌病 B.细菌性阴道病

C.滴虫阴道炎 D.宫颈炎症

E.萎缩性阴道炎

8.关于滴虫阴道炎正确的是

A.病原体为比多核白细胞小的阴道毛滴虫

B.病原体最适合的pH 3.4

C.主要是直接传染

D.可致阴道pH降低

E.滴虫仅感染阴道黏膜

9.滴虫阴道炎典型的临床表现是

A.血性阴道分泌物,外阴瘙痒

B.稀薄均匀一致的分泌物

C.黄绿色泡沫状阴道分泌物,外阴瘙痒

D.白色豆渣样阴道分泌物,外阴奇痒

E.黄色阴道分泌物,不痒

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10.滴虫阴道炎的治疗正确的是

A.甲硝唑2g,单次口服

B.咪康唑栓剂,每晚1粒(200mg),连用7日

C.克霉唑栓剂,1粒(500mg),单次用药

D.性伴侣不需要同时进行治疗

E.2%克林霉素软膏阴道涂布,每晚1次,连用7日

11.细菌性阴道病的典型临床表现为

A.阴道分泌物呈灰白色,稀薄均匀一致,有恶臭味

B.阴道分泌物灰黄、稀薄、有泡沫

C.阴道流出大量水样阴道分泌物

D.血性阴道分泌物,外阴痒、痛

E.脓性阴道分泌物,外阴瘙痒、烧灼感

12.外阴阴道假丝酵母菌病的典型临床表现是

A.脓性阴道分泌物,外阴瘙痒

B.白色凝乳状或豆渣样阴道分泌物,外阴瘙痒

C.白色水样阴道分泌物,不痒

D.黄色泡沫状阴道分泌物,外阴瘙痒

E.稀薄一致的阴道分泌物,外阴瘙痒

13.单纯性外阴阴道假丝酵母菌病的治疗正确的是

A.替硝唑2g,单次口服

B.咪康唑栓剂,每晚l粒(200mg),连用7日

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C.甲硝唑400mg,每日2次,连服7日

D.性伴侣需要同时进行治疗

E.2%克林霉素软膏阴道涂布,每晚1次,连用7日

14.细菌性阴道病的治疗正确的是

A.甲硝唑2g,单次口服

B.咪康唑栓剂,每晚1粒(200mg),连用7日

C.甲硝唑400mg,每H 2次,连服7日

D.性伴侣需要同时进行治疗

E.氟康唑150mg,单次口服

15.糖尿病合并外阴阴道炎症,最常见的是

A.假丝酵母菌病 B.滴虫阴道炎

C.细菌性阴道炎 D.非特异性外阴炎

E.前庭大腺囊肿

16.有关外阴阴道假丝酵母菌病的诱发因素错误的是

A.糖尿病 B.妊娠

C.长期用抗生素 D.使用免疫抑制剂

E.使用避孕套避孕

17.细菌性阴道病的诊断依据不包括

A.匀质稀薄阴道分泌物 B.阴道分泌物pH>4.5

C.胺臭味试验阳性 D.镜下见线索细胞

E.镜下见挖空细胞

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18.细菌性阴道病最主要的病原体是

A.大肠埃希菌 B.金黄色葡萄球菌

C.溶血性链球菌 D.沙眼衣原体

E.加德纳菌以及厌氧菌

19.萎缩阴道炎病因错误的是

A.雌激素水平下降 B.阴道黏膜变薄

C.上皮细胞内糖原含量上升 D.阴道内pH上升

E.局部抵抗力低

20.治疗萎缩性阴道炎的药物是

A.咪康唑栓剂每晚塞人阴道

B.雌激素制剂阴道局部应用

C.克霉唑栓每晚1粒塞人阴道

D.制霉菌素10万单位每晚塞入阴道

E.1%甲紫涂擦阴道

21.关于婴幼儿阴道炎正确的是

A.与外界接触少不易发生 B.与不良卫生习惯关系密切

C、以全身治疗为宜 D.口服或外用雌激素有效

E.主要病因是阴道异物

22.关于外阴炎组合正确的是

A.滴虫阴道炎—豆渣样阴道分泌物

B.外阴阴道假丝酵母菌病—黄白色泡沫阴道分泌物

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C.细菌性阴道病—血性阴道分泌物

D.萎缩性阴道炎—匀质稀薄阴道分泌物

E.宫颈癌晚期—米汤样阴道分泌物

A2型题(病历摘要型最佳选择题)

23.24岁已婚妇女,阴道分泌物多伴外阴瘙痒l周。妇科检查见阴道后穹隆处有多量稀薄泡沫状分泌物,阴道黏膜有多处散在红色斑点,宫颈光滑。临床诊断为

A.外阴阴道假丝酵母菌病 B.滴虫阴道炎

C.细菌性阴道病 D.萎缩性阴道炎

E.宫颈炎症

A3型题(病历组型最佳选择题)

(问题24~25)

28岁,阴道分泌物增多6日,伴外阴瘙痒,查外阴黏膜无明显异常,阴道黏膜无充血,阴道分泌物稀薄,灰白色,均匀一致,宫颈光滑,无充血。

24.若要确诊,辅助检查最重要的是

A.阴道分泌物悬滴法查滴虫 B.阴道分泌物检查真菌

C.阴道分泌物细菌培养 D.阴道分泌物查找线索细胞

E.阴道细胞学检查

25.若诊断为细菌性阴道病,恰当的治疗方法为

A.咪康唑栓剂200mg,阴道放置,连用7日

B.甲硝唑0.4g口服每日2次,连用7日

C.伊曲康唑每次200mg,每日1次,连用3~5日

D.甲硝唑2g,单次口服

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E.局部或口服雌激素制剂

(问题26~27)

36岁,外阴瘙痒4日,阴道分泌物增多。妇科检查:阴道黏膜散在出血点,灰

白稀薄泡沫状阴道分泌物。

26.此患者在取阴道分泌物检查的时候不正确的是

A.取分泌物前避免擦洗阴道 B.不用润滑剂

C.注意保温 D.取分泌物立即进行显微镜检查

E.可行氢氧化钾湿片法检查滴虫

27.若显微镜检查发现滴虫,首选的治疗药物是

A.甲硝唑 B.青霉素

C.红霉素 D.庆大霉素

E.头孢类药物

A4型题(病历串型最佳选择题)

(问题28~31)

38岁,阴道分泌物增多6日,外阴瘙痒,查外阴黏膜充血并B.有皲裂,阴道弥漫性充血,分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。

28.诊断首先应考虑

A.外阴阴道假丝酵母菌病 B.滴虫阴道炎

C.细菌性阴道病 D.萎缩性阴道炎

E.宫颈炎症

29.对确诊有帮助的辅助检查方法是

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A.阴道分泌物悬滴法查滴虫

B.阴道分泌物湿片检查真菌芽生孢子及假菌丝

C.检查血糖

D.阴道分泌物查找线索细胞

E.胺臭味试验

30.若阴道分泌物湿片检查未发现真菌的芽胞及假菌丝,进一步的处理是

A.阴道分泌物滴虫培养 B.阴道分泌物真菌培养

C.阴道分泌物细菌培养 D.检查尿糖

E.阴道脱落细胞学检查

31.若真菌培养报告为白假丝酵母菌阳性,治疗方法是

A.甲硝唑400mg,口服,每日2次,共7 日

B.伊曲康唑每次200mg,每日1次,连用3日

C.咪康唑栓剂,每晚1粒(200mg),连用14日

D.咪康唑栓剂,每晚1粒(200mg),连用7日

E.氟康唑l5Omg,顿服

B型题(配伍题)

(问题32~34)

A.滴虫阴道炎 B.外阴阴道假丝酵母菌病

C.细菌性阴道病 D.萎缩性阴道炎

E.非特异性外阴炎

32.阴道分泌物增多,均匀稀薄,有恶臭味,阴道黏膜无明显充血,阴道液pH

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>4.5

33.阴道分泌物稠厚豆渣样,伴外阴奇痒,小****内侧及阴道黏膜附着白色膜

状物

34.黄白色稀薄有泡沫状阴道分泌物,阴道黏膜有散在出血斑点

(问题35~36)

A.滴虫阴道炎 B.外阴阴道假丝酵母菌病

C.细菌性阴道病 D.萎缩性阴道炎

E.****阴道炎

35.由于菌群失调发病者为

36.胺臭味试验阳性者为

(问题37~38)

A.滴虫阴道炎 B.外阴阴道假丝酵母菌病

C.细菌性阴道病 D.萎缩性阴道炎

E.婴幼儿阴道炎

37.需分泌物查找线索细胞有

38.为蛲虫引起需对症处理者

(问题39—40)

A.甲硝唑 B.克林霉素

C.头孢菌素 D.氟康唑

E.雌激素制剂.39.外阴瘙痒,阴道分泌物呈泡沫状,阴道黏膜散在红斑点,可选用

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40.外阴瘙痒,阴道分泌物呈豆渣状,阴道黏膜红肿,可选用

[参考答案]

A型题

1.D 雌激素使阴道上皮增生变厚并增加细胞内糖原含量,阴道上皮细胞分解糖

原为单糖,阴道乳杆菌将单糖转化为乳酸,维持阴道正常的酸性环境(pH≤4.5,多在3.8~4.4),抑制其他病原体生长,维持阴道的生态平衡。

2.A 正常阴道微生物群中,以产生过氧化氢(H2O2)的乳杆菌为优势菌,乳杆菌除维持阴道的酸性环境外,其产生的H2O2及其他抗微生物因子可抑制或杀灭其他细菌。

3.D 正常阴道微生物群包括:①革兰阳性需氧菌及兼性厌氧菌:主要有乳杆菌、棒状杆菌等;②革兰阴性需氧菌及兼性厌氧菌主要有加德纳菌、大肠埃希菌等;③专性厌氧菌:消化球菌、消化链球菌等;④支原体及假丝酵母菌。

4.E 前庭大腺位于两侧大****后1/3深部,前庭大腺炎或囊肿以育龄妇女多见,多为单侧,直径多为3~6cm。

5.D 同上。

6.A 造口术简单损伤小,可以保留腺体功能并预防复发。囊肿剥出术损伤大,并无腺体功能。乙醇注射,效果不确切。囊肿形成不适宜激光治疗。

7.C 滴虫阴道炎的分泌物特点为黄绿色、泡沫状;细菌性阴道病为白色均匀一致;外阴阴道假丝酵母菌病为白色、块状的分泌物;宫颈炎为黄色脓性分泌物。萎缩性阴道炎多见于绝经后妇女或药物绝经的妇女。

8.C 阴道毛滴虫比多核白细胞大2~3倍,pH<5或>7.5不能生长,滴虫阴道炎患者的阴道pH 5.0~6.5。滴虫除寄生于阴道,还常侵入尿道或尿道旁腺,甚至膀胱、肾盂以及男性的包皮皱褶、尿道或前列腺中。直接性交传染是主要的传播方式。

9.C 同7。

10.A 治疗滴虫阴道炎的主要药物为甲硝唑及替硝唑,可以大剂量2g,单次口服或选择一周疗法。咪康唑栓剂及克霉唑栓剂为治疗VVC的药物。克林霉素为治疗细菌性阴道病的药物。由于滴虫阴道炎的传播途径主要为性交直接传播,因此性伴侣需要同时进行治疗。

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11.A 同7。

12.B 同7。

13.B 替硝唑及甲硝唑为治疗滴虫阴道炎的药物;克林霉素为治疗细菌性阴道病的药物。由于VVC为内源性感染,治疗性伴侣并未减少复发,因此性伴侣不需常规治疗。

14.C 甲硝唑2g,单次口服治疗细菌性阴道病的效果差,不如一周疗法的效果好,不同于滴虫阴道炎。咪康唑及氟康唑均为治疗VVC的药物。由于细菌性阴道病主要为内源性感染,性伴侣不需要同时进行治疗。

15.A 16.E

17.E 细菌性阴道病的四项诊断标准为:匀质、稀薄白色阴道分泌物;线索细胞阳性;阴道分泌物pH>4.5以及胺臭味试验阳性。挖空细胞是HPV感染的征象。

18.E 细菌性阴道病主要为乳杆菌减少而加德纳菌以及厌氧菌大量增加。

19.C 阴道上皮细胞内糖原含量受雌激素影响,绝经后雌激素水平下降,阴道黏膜变薄,阴道上皮细胞内糖原含量下降而非升高。

20.B 萎缩性阴道炎主要为雌激素缺乏所致,治疗以补充雌激素制剂为主。

21.B 婴幼儿阴道炎主要与不良卫生习惯关系密切。阴道异物也可导致炎症的发生,但并不是主要原因。

22.E 晚期宫颈癌由于肿瘤坏死,分泌物呈米汤样。

23.B 阴道内多量稀薄泡沫状分泌物,黏膜有多处散在红色斑点是滴虫阴道炎的典型体征。

24.D 阴道分泌物稀薄,灰白色,均匀一致是细菌性阴道病的分泌物特征,主要的辅助检查是查找线索细胞。

25.B 细菌性阴道病的治疗方法主要为甲硝唑阴道局部应用或口服用药,以一周疗法效果好,不主张单次口服。

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26.E 阴道黏膜散在出血点,灰白稀薄泡沫状阴道分泌物为滴虫阴道炎的特点,查找滴虫主要用0.9%氯化钠溶液湿片法,可看到呈波状运动的滴虫。氢氧化钾湿片法不适宜检查滴虫,因为可以抑制滴虫的活动造成辨认困难。

27.A 滴虫阴道炎的主要治疗药物为甲硝唑及替硝唑,主要为口服用药。

28.A 外阴瘙痒,外阴黏膜充血并且有皲裂,阴道弥漫性充血,分泌物呈白色豆渣样是VVC的典型临床特征。

29.B 阴道分泌物湿片检查发现真菌的芽生孢子及假菌丝,可以确诊VVC。

30.B 若有典型的VVC临床特征,阴道分泌物湿片检查未发现真菌的芽生孢子及假菌丝,由于可能为非白假丝酵母菌的感染,无明显的菌丝,需行阴道分泌物真菌培养确诊。

31.C 由于该患者外阴黏膜充血并B.有皲裂,阴道弥漫性充血,分泌物呈白色豆渣样并且有糖尿病史,属于复杂性VVC,治疗可选者局部或口服抗真菌药物,但 应延长疗程。

B型题

32.C 33.B 34.A 35.C 36.C 37.C 38.E 39.A 40.D

第五篇:2015年临床执业医师考试模拟试题及答案(三)

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A型题

1.霍乱弧菌的主要致病物质不包括

A.鞭毛

B.菌毛

C.毒力因子

D.肠毒素

E.内毒素

2.弧菌主要分布于

A.空气

B.土壤

C.水

D.人体肠道

E.动物体肠道

3.弧菌具有下列哪种结构?

A.鞭毛

B.芽胞

C.Vi抗原

D.M蛋白

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E.A蛋白

4.关于霍乱弧菌的生物学性状,错误的是

A.碱性蛋白胨水可作为选择增菌培养基

B.霍乱弧菌耐碱不耐酸

C.霍乱病人粪便悬滴标本中,可见“鱼群样穿梭”运动

D.EL-Tor生物型霍乱弧菌抵抗力强,因为能形成芽胞

E.革兰氏染色阴性

5.关于霍乱肠毒素,错误的是

A.A亚单位是毒性亚单位

B.B亚单位是结合亚单位

C.由1个A亚单位和5个B亚单位组成 D.其受体是糖蛋白

E.是霍乱弧菌的主要致病物质

6.霍乱弧菌在下列哪种培养基上生长良好?

A.血清肉汤

B.肉浸液

C.碱性蛋白胨水

D.庖肉培养基

E.葡萄糖蛋白胨水

7.取病人米泔水样粪便作悬滴观察,可见到“穿梭”运动的细菌是:

A.肠侵袭性大肠杆菌

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B.伤寒杆菌

C.变形杆菌

D.猪霍乱沙门菌

E.霍乱弧菌

8.霍乱弧菌有哪些抗原?

A.耐热O抗原与不耐热的H抗原

B.不耐热O抗原与耐热的H抗原

C.耐热O抗原与耐热的H抗原

D.不耐热O抗原与不耐热的H抗原

E.以上都不是

9.关于霍乱,错误的是

A.属于烈性传染病

B.人类是霍乱弧菌的唯一易感者

C.病愈后,少数病人可长期带菌

D.病后的免疫力短暂

E.接种霍乱死菌苗可增强人群的特异性免疫力

10.霍乱肠毒素作用于小肠粘膜上皮细胞,使胞内腺苷环化酶活性增加,促进胞内

A.cAMP含量升高

B.ATP含量升高

C.cAMP含量降低

D.cGMP含量升高

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E.cGMP含量降低

11.霍乱弧菌能粘附于宿主细胞是因为具有:

A.鞭毛

B.菌毛

C.荚膜

D.K抗原

E.脂多糖

12.霍乱肠毒素相应的受体是:

A.糖蛋白

B.粘蛋白

C.岩藻糖

D.D-甘露糖

E.GM1神经节苷脂

13.霍乱弧菌现有多少个血清群?

A.2

B.3

C.4

D.155

E.139

14.O2~O138群霍乱弧菌常引起何病?

A.霍乱

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B.副霍乱

C.胃肠炎

D.胃十二指肠溃疡

E.浅部创伤感染

15.霍乱首例病人的确诊应快速、准确,并及时作疫情报告是因该病:

A.为烈性传染病

B.病死率极高

C.无理想治疗方法

D.无有效预防措施

E.以上都不是

16.霍乱肠毒素抗体的作用是:

A.阻止霍乱肠毒素与GM1神经节苷脂受体结合 B.阻止霍乱弧菌产生肠毒素

C.阻止霍乱弧菌黏附于小肠上皮细胞

D.免疫溶解霍乱弧菌

E.以上都不是

17.在正常胃酸条件下,需大量霍乱弧菌才能引起感染的原因是:

A.该菌不耐酸

B.胃内有乳酸杆菌等拮抗该菌

C.人体对其有较强的天然免疫力

D.该菌致病力弱

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E.以上都不是

18.目前我国使用的霍乱疫苗是:

A.霍乱类毒素

B.霍乱死菌苗

C.减毒活菌苗

D.减毒重组活菌苗

E.霍乱-伤寒杂交菌苗

19.下列试验中哪种是鉴定副溶血性弧菌致病性与非致病性的重要指标?

A.神奈川现象(Kanagawa phenomenon)

B.血凝试验

C.50%溶血试验

D.血浆凝固酶试验

E.乳糖发酵试验

20.副溶血性弧菌的致病因素是:

A.侵袭性酶

B.内毒素

C.霍乱样肠毒素

D.溶血素

E.嗜神经毒素

21.副溶血性弧菌引起的食物中毒常由于食海产品或盐腌渍品所致,是因该菌有何种特性?

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A.耐碱

B.耐酸

C.嗜盐

D.耐高渗

E.嗜温

22.副溶血性弧菌所致疾病是:

A.霍乱

B.食物中毒

C.肺炎

D.败血症

E.肠热症

23.我国沿海地区最常见的一种食物中毒由何菌所致?

A.沙门菌

B.金黄色葡萄球菌

C.肉毒梭菌

D.副溶血性弧菌

E.产气荚膜梭菌

24.下列关于副溶血性弧菌的叙述,错误的是:

A.该菌的一个显著特点是嗜盐性

B.引起食物中毒主要经海产品或盐腌制品所传播

C.预防措施是食物应加热后食用

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D.可通过神奈川试验判断菌株的致病性

E.该菌感染仅致食物中毒

25.下列细菌不属于霍乱弧菌的是:

A.El-Tor型霍乱弧菌

B.1群霍乱弧菌

C.不凝集性弧菌

D.副溶血性弧菌

E.O139群霍乱弧菌

26.关于弧菌的叙述,下列哪项是错误的?

A.菌体短小、弯曲成弧形或逗点形

B.呈革兰氏阴性

C.营养要求高,仅在含葡萄糖的培养基上生长良好

D.具有一端单鞭毛而运动活泼

E.耐碱不耐酸

27.关于霍乱弧菌,下列哪项是错误的?

A.到小肠后,进入肠上皮细胞内繁殖,造成肠粘膜损伤

B.该菌可产生肠毒素

C.病后可获牢固免疫力

D.人类是其唯一的易感者

E.该菌主要经口感染

B型题

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问题 28~30

A.内毒素

B.肠毒素

C.溶血素

D.卵磷脂酶

E.表皮剥脱毒素

28.霍乱弧菌的致病因素是

29.副溶血性弧菌的致病因素是

30.伤寒杆菌的主要致病因素是

问题 31~34

A.巧克力色平板

B.碱性蛋白胨水

C.罗氏培养基

D.庖肉培养基

E.嗜盐菌选择性平板

31.培养脑膜炎球菌常用

32.培养破伤风杆菌常用

33.培养霍乱弧菌需用

34.培养副溶血性弧菌选用

问题 35~38

A.大肠杆菌

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B.金黄色葡萄球菌

C.沙门氏菌

D.霍乱弧菌

E.副溶血性弧菌

35.条件致病菌是

36.引起烈性肠道传染病的是

37.沿海地区食物中毒中最常见的病原菌是

38.引起假膜性肠炎的病原菌是

问题 39~41

A.肥达试验

B.OT试验

C.外-斐试验

D.神奈川试验

E.抗O试验

39.帮助诊断肠热症选用

40.辅助诊断风湿热可用

41.区分副溶血性弧菌菌株的致病性选用

C型题

问题 42~45

A.霍乱弧菌

B.副溶血性弧菌

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C.两者均是

D.两者均不是

42.耐碱不耐酸

43.耐盐(3.5%NaCl)

44.起呕吐、腹泻等消化道症状

45.产生肠毒素

问题 46~48

A.溶血毒素

B.肠毒素

C.两者均是

D.两者均不是

46.霍乱弧菌产生:

47.副溶血性弧菌产生:

48.金黄色葡萄球菌产生:

X型题:

49.鉴定副溶血性弧菌的方法有:

A.嗜盐性试验

B.生化反应

C.神奈川试验

D.血清学试验

E.基因探针杂交及PCR

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50.对霍乱弧菌进行培养选用的培养基可有:

A.嗜盐菌选择平板

B.碱性蛋白胨水

C.碱性琼脂平板

D.TCBS培养基

E.血平板

51.霍乱弧菌引起的肠道局部粘膜免疫是霍乱保护性免疫的基础,是因为:

A.肠腔中出现保护性的IgG肠毒素抗体

B.肠腔中出现保护性的IgM抗菌抗体

C.肠腔中的SIgA可凝集病菌,使其失去动力

D.肠腔中的SIgA可与菌毛结合,阻止病菌粘附

E.肠腔中的SIgA可与霍乱肠毒素B亚单位结合,阻断肠毒素与小肠上皮细胞受体作用

52.霍乱弧菌的致病因素有:

A.内毒素

B.肠毒素

C.菌毛

D.鞭毛

E.溶血毒素

53.下列关于霍乱弧菌感染后获得免疫的叙述,正确的是:

A.牢固的免疫力

B.细胞免疫

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C.体液免疫

D.抗菌毛抗体(SIgA)

E.抗肠毒素IgG及抗菌IgM

54.关于霍乱的叙述,下列正确的有:

A.传播途径主要通过污染的水源或食物经口摄入

B.只需少量细菌(102~103)即可使人致病

C.细菌入侵肠上皮细胞和肠腺而损伤肠壁

D.为人畜共患病

E.致病是通过肠毒素作用于小肠上皮细胞受体引起剧烈腹泻和呕吐

55.弧菌属与肠道杆菌比较,其主要不同点是:

A.革兰染色阴性

B.一端单鞭毛而运动迅速

C.营养要求不高

D.于酸性而非碱性培养基上生长

E.氧化酶试验阳性

56.很难消灭霍乱的传染源是因为:

A.病菌在水中可较长期存活

B.病菌对外界环境抵抗力强

C.缺乏理想消毒剂

D.缺乏有效治疗药物

E.个别ElTor型病例病后可带菌长达数月或数年之久

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57.快速诊断霍乱的微生物学检查方法有:

A.直接镜检,悬滴法,革兰染色

B.分离培养

C.免疫荧光菌球试验

D.生化反应

E.PCR测ctx基因

参 考 答 案

A型题 1.E 2.C 3.A 4.D 5.D 6.C

7.E 8.A 9.D 10.A 11.B 12.E

13.D 14.C 15.A 16.A 17.A 18.B

19.A 20.D 21.C 22.B 23.D 24.E

25.D 26.C 27.A

B型题 28.B 29.C 30.A 31.A 32.D 33.B

34.E 35.A 36.D 37.E 38.B 39.A 40.E 41.D

C型题 42.A 43.B 44.C 45.A 46.B 47.A 48.C

X型题 49.ABCDE 50.BCDE 51.CDE

52.BCD 53.ACDE 54.AE

55.BE 56.ABE 57.ACE.

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