第一篇：社区卫生服务考核标准
附件：
2011年马鞍山社区卫生服务工作考核标准(110分)
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2011年马鞍山市社区卫生服务目标责任考核评分标准
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第二篇：“发展社区卫生服务”标准表述
“发展社区卫生服务”标准表述
“社区卫生服务”背景：
社区卫生服务(community health service)是指由全科医生为主体的卫生组织或机构所从事的一种社区定向卫生服务。它是社区建设的重要组成部分，是在政府领导，社区参与。上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，全科医生为骨干。合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心，家庭为单位，社区为范围，需求为导向的以妇女，儿童，老年人，慢性病病人，残疾人等为重点，以解决社区主要卫生问题，满足社区居民基本卫生保健需求为目的，融医疗，预防，保健，康复，健康教育，计划生育技术服务等为一体的有效，经济，方便，综合，连续的基层卫生服务。
改革开放以来，我国城市卫生事业有了很大发展，服务规模不断扩大，科技水平不断提高，医疗条件明显改善，疾病防治能力显著增强，为增进人民健康发挥了重要作用。同时，在城市卫生事业发展中还存在优质资源过分向大医院集中，社区卫生服务资源短缺、服务能力不强、不能满足群众基本卫生服务需求等问题。这是造成群众看病难、看病贵的重要原因之一。
为了让更多人放心在社区就医，我们就要以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面落实科学发展观，坚持为人民健康服务的方向，将发展社区卫生服务作为深化城市医疗卫生体制改革、有效解决城市居民看病难、看病贵问题的重要举措，作为构建新型城市卫生服务体系的基础，着力推进体制、机制创新，为居民提供安全、有效、便捷、经济的公共卫生服务和基本医疗服务。
“社区卫生服务”面临的问题：
一、社区卫生存在“重医轻防”的倾向。防病功能落实不够，许多能够通过社区卫生服务有效预防控制的疾病尚未得到更好地预防与控制，城市卫生资源重心偏上，二级双向体系尚未建立，群众医疗预防保健“贵而不便”的矛盾仍然突出。
二、由于政府和社会的支持力度不够，社区卫生服务可持续发展受到制约。定额补助政策未得到很好落实，一些地方政府及有关部门对社区卫生服务模式及特点重视不够，投入不足，导致运行机制错位。由于缺乏政府对社区卫生机构的经费投入，不少社区卫生机构主要通过医疗服务自筹资金、自负盈亏，导致出现重治轻防、诱导需求、过度医疗等问题。
三、社区医院缺乏高素质人才。由于人员待遇低、工作条件差、缺少业务进修机会，很难吸引并留住有用之才。在东中部大城市社区卫生服务机构的医生中，具有本科学历的仅占1/5，难以取得社区居民的信任。全科教育制度的建立，人才问题的解决，是社区卫生服务发展的关键问题。
四、缺乏对社区医院强有力的监督。一些社区卫生服务机构注重收入高、收益大的服务项目，不合理检查、不合理用药、“以药养医”、“以医养防”的问题比较突出。
五、群众对社区医院尚未完全认可。相当多的社区卫生服务机构从服务内容到服务质量，还没有得到群众的完全认可。“小病”医疗在社区的目标尚未实现，大量一般常见病、多发病患者还主要去大医院就医，造成大医院就诊拥挤，居民支出增加。
如何建设“服务型政府”：
一、建立社区卫生服务机构与预防保健机构、医院合理的分工协作关系。调整疾病预防控制、妇幼保健等预防保健机构的职能，适宜社区开展的公共卫生服务交由社区卫生服务机构承担。疾病预防控制、妇幼保健等预防保健机构要对社区卫生服务机构提供业务指导和技术支持。实行社区卫生服务机构与大中型医院多种形式的联合与合作，建立分级医疗和双向转诊制度，探索开展社区首诊制试点，由社区卫生服务机构逐步承担大中型医院的一般门诊、康复和护理等服务。
二、加强社区卫生服务队伍建设。加强高等医学院校的全科医学、社区护理学科教育，积极为社区培训全科医师、护士，鼓励高等医学院校毕业生到社区卫生服务机构服务。完善全科医师、护士等卫生技术人员的任职资格制度，制订聘用办法，加强岗位培训，开展规范化培训，提高人员素质和专业技术能力。要采取多种形式鼓励和组织大中型医院、预防保健机构、计划生育技术服务机构的高、中级卫生技术人员定期到社区卫生服务机构提供技术指导和服务，社区卫生服务机构要有计划地组织卫生技术人员到医院和预防保健机构进修学习、参加学术活动。鼓励退休医护人员依照有关规定参与社区卫生服务。
三、完善社区卫生服务运行机制。政府举办的社区卫生服务机构属于事业单位，要根据事业单位改革原则，改革人事管理制度，按照服务工作需要和精干、效能的要求，实行定编定岗、公开招聘、合同聘用、岗位管理、绩效考核的办法。对工作绩效优异的人员予以奖励；对经培训仍达不到要求的人员按国家有关规定解除聘用关系。要改革收入分配管理制度，实行以岗位工资和绩效工资为主要内容的收入分配办法，加强和改善工资总额管理。社区卫生服务从业人员的收入不得与服务收入直接挂钩。各地区要积极探索建立科学合理的社区卫生服务收支运行管理机制，规范收支管理，有条件的可实行收支两条线管理试点。地方政府要按照购买服务的方式，根据社区服务人口、社区卫生服务机构提供的公共卫生服务项目数量、质量和相关成本核定财政补助；尚不具备条件的可以按人员基本工资和开展公共卫生服务所需经费核定政府举办的社区卫生服务机构财政补助，并积极探索、创造条件完善财政补助方式。各地区要采取有效办法，鼓励药品生产经营企业生产、供应质优价廉的社区卫生服务常用药品，开展政府集中采购、统一配送、零差率销售药品和医药分开试点。
四、加强社区卫生服务的监督管理。规范社区卫生服务机构的设置条件和标准，依法严格社区卫生服务机构、从业人员和技术服务项目的准入，明确社区卫生服务范围和内容，健全社区卫生服务技术操作规程和工作制度，完善社区卫生服务考核评价制度，推进社区卫生服务信息管理系统建设。加强社区卫生服务的标准化建设，对不符合要求的社区卫生服务机构和工作人员，要及时调整、退出，保证服务质量。加强社区卫生服务执业监管，建立社会民主监督制度，将接受服务居民的满意度作为考核社区卫生服务机构和从业人员业绩的重要标准。发挥行业自律组织提供服务、反映诉求、规范行为等作用。加强药品、医疗器械管理，确保医药安全。严格财务管理，加强财政、审计监督。
五、加大对社区卫生服务的经费投入。各级政府要调整财政支出结构，建立稳定的社区卫生服务筹资和投入机制，加大对社区卫生服务的投入力度。地方政府要为社区卫生服务机构提供必要的房屋和医疗卫生设备等设施，对业务培训给予适当补助，并根据社区人口、服务项目和数量、质量及相关成本核定预防保健等社区公共卫生服务经费补助。地方政府要根据本地实际情况进一步加大力度安排社区公共卫生服务经费，并随着经济发展逐步增加。中央对中西部地区社区卫生服务机构的基础设施建设、基本设备配置和人员培训等给予必要支持。
六、发挥社区卫生服务在医疗保障中的作用。按照“低水平、广覆盖”的原则，不断扩大医疗保险的覆盖范围，完善城镇职工基本医疗保险定点管理办法和医疗费用结算办法，将符合条件的社区卫生服务机构纳入城镇职工基本医疗保险定点医疗机构的范围，将符合规定的医疗服务项目纳入基本医疗保险支付范围，引导参保人员充分利用社区卫生服务。探索建立以社区卫生服务为基础的城市医疗救助制度。
七、发挥中医药和民族医药在社区卫生服务中的优势与作用。加强社区中医药和民族医药服务能力建设，合理配备中医药或民族医药专业技术人员，积极开展对社区卫生服务从业人员的中医药基本知识和技能培训，推广和应用适宜的中医药和民族医药技术。在预防、医疗、康复、健康教育等方面，充分利用中医药和民族医药资源，充分发挥中医药和民族医药的特色和优势。
第三篇：社区卫生服务考核评估方案（精选）
按照《*市人民政府印发关于本市贯彻〈关于发展城市社区卫生服务的指导意见〉实施意见的通知》的要求，为了更好地发挥社区卫生服务的综合服务功能，突出社会效益，有效落实《*区社区卫生服务综合改革实施意见（试行）》，特制定*区社区卫生综合考核评估方案。
一、考核评估目标
加强对社区卫生服务管理，不断提高社区卫生服务质量，充分体现社区卫生服务功能，使社区居民的基本医疗和预防保健服务得到进一步改善和提高，逐步使社区居民得到综合、连续、有效、经济、方便、质优的社区卫生服务，真正做到“小病在社区、大病到医院”。
二、考核评估原则
遵循公开、公平、可行、有效原则，建立由集中与日常考核相结合的方式，坚持社区卫生服务的公益性质，在考核过程中体现公共卫生和基本医疗并重，中西医并重，防治结合的原则。
三、组织机构
（一）评估领导小组：区社区卫生服务综合改革领导小组作为评估领导小组，负责审批评估方案。审阅各条线评估工作组制定具体的考核标准，根据不同时期工作的重点，平衡各条线考核分值权重；协调评估过程中的有关事项，确保评估工作顺利完成。
（二）社区卫生服务满意度评估小组：由各街镇（*工业区）相关部门的人员组成，负责对社区卫生服务中心满意度的测评。
（三）业务条线评估工作组：成立由区卫生局相关部门组成的基本医疗、公共卫生、综合管理三个业务评估工作组，组织相关人员，按照社区卫生服务“六位一体”的工作内容及区政府、区卫生局对社区卫生服务中心下达的各项目标任务和有关要求，分别制定具体的考核标准并组织实施。
四、考核评估方式、内容
(一)建立综合评价指标体系
对社区卫生服务中心的评价指标包括投入指标、服务内容指标、服务满意度指标、效果指标。这些评价指标注重绩效评估，以促进社区全科团队服务模式的改革。
（二）评估方式
直接评估和间接评估的方式相结合，每对社区卫生服务中心“六位一体”的工作进行全面、系统的评估。
直接评估：以公开明查的方式进行。包括听取工作汇报、查看资料(各类报表、记录)，现场观察、考核、问卷调查、访谈等。
间接评估：以非公开的方式进行。包括暗访、问卷调查、电话询问、服务对象满意度调查。
（三）评估内容
1、基本医疗服务。
主要内容为：提高医疗质量，保障医疗安全，巩固基础医疗和护理质量，依法执业，保证医疗服务的安全性和有效性。由区卫生局医政业务评估工作组负责考核，分值权重占30％。
主要具体指标为：加强医疗质量控制体系建设，各专业质控质量符合区质控要求；纠纷赔偿率、医疗纠纷及事故发生率逐年下降；医疗服务下沉，门诊业务量每年上升3％；减轻居民就医负担，坚持合理检查、合理用药、因病施治，严格控制医疗费用，严格执行医保及合作医疗政策，门诊、住院均次费用逐年下降。
2、公共卫生服务。
主要内容：强化社区卫生健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术指导服务能力，积极推进全科团队服务模式，为社区居民提供适宜的公共卫生服务。加强对外来人口的公共卫生管理，提高对脆弱人群的健康干预力度。由区卫生局医防业务评估工作组负责考核，分值权重占30％。
主要具体指标：组建全科团队，农村以2－3个村委，城镇以3－5个居委组建全科服务团队，每个团队为1名临床医生、1名社区护士、1名防保医生和若干名乡村医生。下沉社区开展健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术指导服务，开展“户籍制预防保健服务”。社区卫生服务中心的团队人员每人每周下社区的工作日不少于5个半天；重点人群健康档案建档率达95%以上,并初步实现动态管理；完成以户为单位的全人口健康档案基本信息的信息化管理；儿童保健管理率95％以上。孕产妇保健管理率95％以上；主要慢性病管理率95％以上；甲乙传染病发病率控制在270/10万；农民健康体检率(二年累计)达85%以上。
3、综合管理。
主要内容：加强医院管理，积极开展精神文明创建活动，加强医院文化建设，改进服务流程，提高服务意识，改善服务态度，优化就诊环境和医疗执业环境，方便病人就医；加强财务管理，规范收支管理，完善分配办法；注重诚信服务，增进医患沟通，构建和谐医患关系。由评估领导小组委托社会中介机构及区卫生局综合评估工作组负责考核，分值权重占25％。
具体指标：严格执行收支两条线；合理收费、收费项目有公示；严格执行人事、财务制度，无违纪违规现象；完善社区卫生服务中心分配制度改革；符合物价、财税、审计及其他经济类专项监督要求；编制管理、岗位、人员配置管理，人员考核奖惩管理符合相关要求，床护比达标，无人事争议;严格执行基层领导干部的8条规定；有效落实院务公开、推进民主管理；培养、引进、使用和留住人才有举措，有实效；无政风行风专项检查问题、无投诉问题查实，无媒体曝光问题；信访有制度，件件有办结；无治安、刑事案件、生产、消防事故发生；
4、社区满意度测评。
主要内容：了解社区服务对象及各街镇（*工业区）、各部门对社区卫生服务所提供服务内容和服务质量的认知度和满意度。由评估领导小组委托社会中介机构和各街镇（*工业区）社区卫生满意度评估小组进行测评，分值权重占15％（社会中介机构占5％）。
主要内容：门诊及住院病人和健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术指导服务对象对社区卫生“六位一体”服务的方式、质量的综合满意度达到85％以上。
五、评估结果汇总和反馈落实
每评估结果汇总至评估领导小组，在评估过程中，如发现问题及时向社区卫生服务中心进行反馈。评估结果与政府对社区卫生服务中心的投入挂钩，以利于推进社区卫生服务的综合改革，更好地发展社区卫生服务，为居民提供安全、有效、便捷、经济的公共卫生服务和基本医疗服务。
第四篇：员工服务标准考核
场景一：陌生客户参观招商中心 客户扮演：考核人员
被考核人员:（3位）迎客同事，接待同事，端茶服务同事<轮换> 考核内容：微笑，仪容仪表，迎客话术及手势，公司政策（0首付付款方式？），送茶话术及动作 场景二：爱心盒饭售卖摊位的客户接待 客户扮演：考核人员 被考核人员:（3位）盒饭售卖同事，封装盒饭同事，收银同事 <轮换>
考核内容：微笑，仪容仪表，工作装的穿戴；（重点：为什么你们的盒饭卖那么便宜？盒饭品质有保障吗？ 你们公司是做什么的？故意打翻盒饭，考察人员的应变能力？收银人员的话术接待及送客规范?)场景三：去客户公司派送盒饭 客户扮演：考核人员
被考核人员:（3位）到该公司后：扮演询问预定盒饭的同事，发放盒饭的同事，与客户话别的同事 <轮换> 考核内容：微笑，仪容仪表，工作装的穿戴；（重点：询问预定盒饭的话术，语气亲切，引人注目？发放盒饭的动作及话术？提醒客户扫 二维码及再次电话订餐的话术？与客户告别的话术？)
场景四：接听客户电话订餐
客户扮演：被考核人员1位（电话订餐的客户打算订20份盒饭）考核人员:1位接客户电话的同事，1位处理客户问题的同事<轮换> 考核内容：微笑，电话接待的语气，电话接待的话术，？为客户介绍今日推出的菜品，关心客户是否有忌口？再见话术？客户电话订餐后因有急事准备取消订餐，怎么双赢的处理此问题？问题处理完后，怎么与厨房做好沟通工作？
场景五：客户去瑞孚服务中心用餐（待定）
客户扮演：考核人员 考核人员:（3位）迎客的同事 点单的同事 送餐的同事 <轮换> 考核内容：微笑，迎客语及手势，点单及收银话术，送餐话术及动作，送客话术。为什么你们的盒饭卖那么便宜？盒饭品质有保障吗？ 你们公司是做什么的？公司爱心活动墙的介绍？故意打翻盒饭，考察人员的应变能力？)
场景六：为客户送餐—乘坐电梯—服务电梯里的客户 客户扮演：被考核人员（1位)考核人员:（2位）帮忙按电梯的同事，递送名片的同事<轮换> 考核内容：电梯礼仪及话术？让周边坐电梯的人被你的行为感染？主动发放名片，散播爱心盒饭的消息？考核人员询问公司爱心盒饭及公司情况?与电梯里的人礼貌话别话术？
第五篇：社区卫生服务中心服务能力标准（版）
附件2 社区卫生服务中心服务能力标准（2018年版）按照国家卫生健康委《关于开展“优质服务基层行”活动的通知》要求，制定社区卫生服务中心服务能力标准。
一、适用范围 （一）本标准适用于所有社区卫生服务中心。
（二）本标准共设置4章90条，用于社区卫生服务中心自我评价与改进，并作为对社区卫生服务中心实地评价的依据。
二、标准分类 （一）基本条款。将最基本、最常用、最易做到、必须做好的列为基本条款，适用于所有社区卫生服务中心。
（二）推荐条款。在基本条款基础上，针对医疗服务能力较强的社区卫生服务中心增设推荐条款，以“★”标注。
三、条款分布 章 节 基本条款 推荐条款★ 第一章 功能任务和资源配置 10 1 第二章 基本医疗和公共卫生服务 26 5 第三章 业务管理 32 2 第四章 综合管理 12 2 合 计 80 10 四、能力结果表达方式（一）结果采用A、B、C、D四档表达方式。
A档：代表“优秀” B档：代表“良好” C档：代表“合格” D档：代表“不合格”（二）评判原则。凡是达到B档“良好”者，必须先达到C档“合格”要求；
凡是达到A档“优秀”者，必须先达到B档“良好”要求。
（三）能力标准的性质结果。
档次 项目 A B C D 结果表述 优秀 良好 合格 不合格 情况表述 有持续改进 或成效良好 有监管 有结果 有制度 能有效执行 有制度或规章，但未执行 五、能力结果 类别 基本条款（80条）推荐条款（10条）C档 B档 A档 C档 B档 A档 达到 推荐标准 100% ≥60% ≥30% ≥90% ≥60% ≥30% 达到 基本标准 ≥95% ≥50% ≥20% / / / 前置条件 检查项目 检查内容 检查结果 机构名称 执业注册第一名称为社区卫生服务中心，名称格式为:所在区名（可选）+所在街道办事处名+识别名（可选）+社区卫生服务中心。
符 合 □ 不符合 □ 医疗安全 评价前一年及当年未发生过经鉴定定性为二级及以上负主要责任的医疗事故。
符 合 □ 不符合 □ 机构管理 无对外出租、承包内部科室等行为。
符 合 □ 不符合 □ 目 录 第一章 功能任务与资源配置 1 1.1功能任务 1 1.1.1基本功能 1 1.1.2主要任务 1 1.2科室设置 1 1.2.1临床科室 1 1.2.2医技及其他科室 2 1.2.3公共卫生科或预防保健科 2 1.2.4职能科室 2 1.3设施设备 2 1.3.1建筑面积 2 1.3.2床位设置 ★ 2 1.3.3设备配置 3 1.3.4公共设施 3 1.4人员配备 3 1.4.1人员配备 3 第二章 基本医疗和公共卫生服务 4 2.1服务方式 4 2.1.1门急诊服务 4 2.1.2住院服务 ★ 4 2.1.3家庭医生签约服务 5 2.1.4转诊服务 5 2.1.5远程医疗服务 ★ 5 2.1.6出诊服务 ★ 6 2.2服务内容和水平6 2.2.1医疗服务 6 2.2.1.1病种（见附件）6 2.2.1.2急诊急救服务 6 2.2.1.3全科医疗服务 7 2.2.1.4中医医疗服务 7 2.2.1.5口腔医疗服务 ★ 7 2.2.1.6康复医疗服务 ★ 8 2.2.2检验检查服务 8 2.2.2.1检验项目 8 2.2.2.2检查项目 9 2.2.3公共卫生服务 9 2.2.3.1居民健康档案管理 9 2.2.3.2健康教育 9 2.2.3.3预防接种 10 2.2.3.4儿童健康管理 10 2.2.3.5孕产妇健康管理 10 2.2.3.6老年人健康管理 10 2.2.3.7高血压患者健康管理 11 2.2.3.8 2型糖尿病患者健康管理 11 2.2.3.9严重精神障碍患者管理 11 2.2.3.10肺结核患者健康管理 11 2.2.3.11中医药健康管理 12 2.2.3.12传染病及突发公共卫生事件报告和处理 12 2.2.3.13卫生计生监督协管 12 2.2.3.14重大公共卫生项目 13 2.2.4计划生育技术服务 13 2.2.4.1计划生育技术服务 13 2.3服务效果 14 2.3.1服务效率 14 2.3.2满意度 14 第三章 业务管理 15 3.1执业与诊疗规范管理 15 3.1.1执业管理 15 3.1.2规范诊疗 15 3.2医疗质量与安全 16 3.2.1医疗质量管理体系和制度建设 16 3.2.1.1医疗质量管理体系 16 3.2.1.2医疗质量管理制度 16 3.2.2加强医疗质量管理制度落实 16 3.2.2.1“三基”培训与考核 17 3.2.2.2住院诊疗质量管理 ★ 17 3.2.2.3首诊负责制度 17 3.2.2.4医疗文书书写管理 17 3.2.2.5血液透析管理 ★ 18 3.2.2.6放射或医学影像管理 18 3.2.2.7临床检验管理 19 3.2.2.8中医管理 19 3.2.2.9康复管理 19 3.3患者安全管理 20 3.3.1查对制度 20 3.3.2危急值报告管理 20 3.3.3患者安全风险管理 20 3.3.4患者参与医疗安全 21 3.4护理管理 22 3.4.1护理组织管理体系 22 3.4.2执行《护士条例》 22 3.4.3临床护理质量管理 23 3.4.4护理安全管理 23 3.5医院感染管理 24 3.5.1医院感染管理组织 24 3.5.2医院感染相关监测 24 3.5.3手卫生管理 24 3.5.4消毒及灭菌工作管理 25 3.6医疗废物管理 25 3.6.1医疗废物和污水处理管理制度 25 3.6.2医疗废物处置和污水处理 25 3.7放射防护管理 26 3.7.1放射防护管理 26 3.7.2放射防护设备管理 26 3.8药事管理 27 3.8.1药品管理 27 3.8.2临床用药 27 3.8.3处方管理 28 3.8.4药品不良反应管理 28 3.9公共卫生管理 29 3.9.1公共卫生管理 29 第四章 综合管理 30 4.1党建管理 30 4.1.1党的组织建设 30 4.1.2党风廉政建设 30 4.2人员管理 31 4.2.1绩效考核制度 31 4.2.2人才队伍建设 31 4.3财务管理 32 4.3.1财务管理 32 4.4后勤服务管理 32 4.4.1后勤安全保障 32 4.5信息管理 32 4.5.1信息系统建设 33 4.5.2信息安全 33 4.6行风建设管理 33 4.6.1医德医风建设 34 4.7科研管理 34 4.7.1科研管理 ★ 34 4.7.2培训管理 ★ 35 4.8社区协同和居民参与 35 4.8.1 社区协同 35 4.8.2社会认同 35 4.8.3志愿者服务 35 附件 36 第一章 功能任务与资源配置 1.1功能任务 能力指标 评价要点 1.1.1基本功能 【C】 1.提供基本医疗服务。
2.提供预防保健服务。
3.提供综合性、连续性的健康管理服务。
【B】符合“C”，并 具有辐射一定区域范围的医疗服务能力。
【A】符合“B”，并 承担其他基层医疗卫生机构的教学、培训工作。
1.1.2主要任务 【C】 1.提供当地居民常见病、多发病的门诊服务。
2.提供适宜技术，安全使用设备和药品。
3.提供中医药服务。
4.提供基本公共卫生服务及有关重大公共卫生服务。
5.提供计划生育技术服务。
6.提供转诊服务,接收转诊病人。
7.提供一定的急诊急救服务。
8.负责社区卫生服务站业务和技术管理。
【B】符合“C”，并 1.提供住院服务。
2.提供康复服务。
3.提供居家护理服务。
【A】符合“B”，并 提供家庭病床服务。
1.2科室设置 能力指标 评价要点 1.2.1临床科室 【C】 设置全科诊室、中医诊室、康复治疗室、抢救室、预检分诊室（台）。
【B】符合“C”，并 设置口腔科、康复科、中医综合服务区。
【A】符合“B”，并 至少设立一个特色科室，有一定的医疗服务辐射能力。
1.2.2医技及其他科室 【C】 设置药房、检验科、放射科、B超室、心电图室（B超与心电图室可合并设立）、健康信息管理室、消毒供应室（可依托有资质的第三方机构）。
【B】符合“C”，并 设置中药房。
【A】 符合“B”，并 承担教学任务的机构，配置操作实训室。
1.2.3公共卫生科或预防保健科 【C】 包含预防接种室、预防接种留观室、儿童保健室、妇女保健（计划生育指导）室、健康教育室等。
【B】符合“C”，并 1.设置听力筛查、智力筛查室。
2.预防接种门诊达到当地规范化门诊建设标准。
【A】符合“B”，并 1.增设心理咨询室、健康小屋，预防保健特色科室等。
2.预防接种门诊达到数字化门诊建设标准。
1.2.4职能科室 【C】 设有院办、党办、医务、护理、财务、病案管理、信息、院感、医保结算、后勤管理等专（兼）职岗位。
【B】符合“C”，并 至少设立3个以下职能科室：院办、党办、医务、护理、财务、病案管理、信息、院感、医保结算、后勤管理等。
【A】符合“B”，并 独立设立病案管理科、院感科。
1.3设施设备 能力指标 评价要点 1.3.1建筑面积 【C】 按服务人口数量业务用房面积达标：1400平方米/3—5万人口、1700平方米/5—7万人口、2000平方米/7—10万人口。
【B】符合“C”，并 1.设有病床的社区卫生服务中心按照相关要求增加建筑面积。
2.1—50张床位，每增设1张床位，建筑面积至少增加25平方米。
【A】符合“B”，并 50张床位以上，每增设1张床位，建筑面积至少增加30平方米。
1.3.2床位设置 ★ 【C】 根据服务范围和人口合理配置，至少设日间观察床5张。
【B】符合“C”，并 1.实际开放床位20-50张（含）。
2.根据需要合理设置家庭病床。
【A】符合“B”，并 实际开放床位50张及以上。
1.3.3设备配置 【C】 参照《关于印发城市社区卫生服务中心、站基本标准的通知》（卫医发〔2006〕240号）要求配备相关设备，配备必要的中医药服务设备。
【B】符合“C”，并 1.配备与诊疗科目相匹配的其它设备。
2.DR、彩超、全自动生化分析仪、血凝仪、十二导联心电图机、心电监测仪、远程心电监测。
3.配备一定数量基于信息化的便携式出诊设备和出诊交通工具。
【A】符合“B”，并 空气消毒机、呼吸机、动态心电监测仪、动态血压监测仪等设备仪器。
1.3.4公共设施 【C】 1.卫生厕所布局合理。
2.无障碍设施符合相关标准要求。
3.门诊诊室、治疗室、多人病房等区域为服务对象提供必要的私密性保护措施。
4.在需要警示的地方有明显的警示标识。
【B】符合“C”，并 1.厕所达到无害化卫生厕所标准。
2.候诊椅数量配备适宜，舒适度较好。
3.有必要的采暖、制冷设备。
【A】符合“B”，并 配备使用自助查询、自助挂号、自助打印化验结果报告设备，使用门诊叫号系统。
1.4人员配备 能力指标 评价要点 1.4.1人员配备 【C】 1.达到《关于印发城市社区卫生服务中心、站基本标准的通知》（卫医发〔2006〕240号）要求的配备。
2.人员编制数不低于本省（区、市）出台的编制标准。
3.卫生技术人员数不低于单位职工总数的80%。
【B】符合“C”，并 1.大专及以上学历卫生技术人员比例50%以上。
2.辖区内每万服务人口注册全科医师数不少于2人。
【A】符合“B”，并 1.大专及以上学历卫生技术人员比例达到80%以上。
2.执业（助理）医师中本科及以上学历人员比例达到70%以上。
3.中级职称及以上卫生技术人员比例达到35%，至少有1名正高级职称医师。
4.辖区内每万服务人口注册全科医师数不少于3人。
第二章 基本医疗和公共卫生服务 2.1服务方式 能力指标 评价要点 2.1.1门急诊服务 【C】 1.门、急诊布局科学、合理，流程有序、连贯、便捷。
2.患者就诊方便，有导诊指示线路图，诊室标识清楚，设施设置人性化。
3.能提供一般常见病、多发病诊治和慢性病管理。
4.急诊服务区域标识醒目。
5.基本急救设备配置和药品配备符合国家相关规定，且运行状况好。
【B】符合“C”，并 1.设立咨询服务台、候诊区，开展导诊、分诊服务，提供轮椅、担架等便民设施。
2.能实现挂号、收费、医保结算等一站式服务。
3.在挂号、检验、药房、收费等窗口有针对抢救患者的优先措施。
4.有急诊登记资料，能够对患者的来源、去向及急救全过程进行追溯。
【A】符合“B”，并 1.有缩短患者等候时间的措施。
2.独立设置急诊科。
3.职能部门对门急诊管理工作有分析评价，持续改进门急诊工作质量。
2.1.2住院服务 ★ 【C】 1.能提供常见病、多发病的住院诊疗。
2.执行留观、入院、出院、转院制度，并有相应的服务流程。
【B】符合“C”，并 1.能为患者入院、出院、转院提供指导和各种便民措施。
2.有部门负责协调双向转诊，并有专（兼）职人员负责转诊和出院病人随访。
【A】符合“B”，并 1.能提供临终关怀等服务。
2.职能部门对住院诊疗情况有分析评价，持续改进住院诊疗工作质量。
2.1.3家庭医生签约服务 【C】 1.合理组建家庭医生签约服务团队。
2.明确划分家庭医生服务责任区域。
3.明确签约服务包的内容（包含中医药服务）。
4.签订签约服务协议。
5.按照协议提供服务。
【B】符合“C”，并 1.签约服务覆盖率达到30%以上。
2.重点人群签约服务覆盖率达到60%以上。
3.签约居民续约率达到70%以上。
4.每个签约服务团队服务人口不超过2000人。
5.以需求为导向，针对不同人群提供相应的个性化服务。
6.每个家庭医生团队都有能够提供中医药服务的医师。
【A】符合“B”，并 签约居民续约率达到80%以上。
2.1.4转诊服务 【C】 1.至少有1家相对固定的转诊医院，签订双向转诊协议。
2.有转诊记录可查。
3.建立双向转诊制度并落实。
4.接收上级医院下转的疾病恢复期病人。
【B】符合“C”，并 1.转诊机构之间有转诊信息反馈机制。
2.能提供上级医院预约挂号服务。
3.有转诊信息系统。
【A】符合“B”，并 能提供上级医院预约检查、预约住院服务。
2.1.5远程医疗服务 ★ 【C】 1.建立远程医疗协作网络。
2.配备远程医疗的设施设备，能开展远程医疗服务。
3.有专（兼）职人员负责远程医疗服务。
【B】符合“C”，并 1.不断完善和及时改进设施设备、信息技术。
2.通信网络和诊疗装置维护完好，能接受上级医院提供的远程医疗服务。
3.能开展远程教学、远程培训等服务。
【A】符合“B”，并 相关职能部门定期进行评价，有记录，对存在的问题有改进措施及成效评价。
2.1.6出诊服务 ★ 【C】 1.制定有出诊服务标准或规范。
【B】符合“C”，并 针对居民健康状况和需求，提供不同类型的出诊服务，有记录。
【A】符合“B”，并 定期对出诊服务情况进行总结分析，持续改进。
2.2服务内容和水平2.2.1医疗服务 能力指标 评价要点 2.2.1.1病种（见附件）【C】 至少能够识别和初步诊治50种常见病、多发病。
【B】符合“C”，并 1.至少能够识别和初步诊治60种（含C中50种）常见病、多发病。
2.近3年累计收治住院病种不低于10种。
【A】符合“B”，并 至少能够识别和初步诊治100种常见病、多发病。
2.2.1.2急诊急救服务 【C】 1.提供急诊服务，具备急救能力，能对循环系统、呼吸系统急危重症患者和肾功能衰竭、急性中毒、休克及一般急危重症患者作出初步诊断和急救处理。
2.医务人员应掌握心肺复苏术、电除颤；
能够开展清创、缝合、止血、包扎、简易骨折固定（如夹板外固定等）等急救技术。
3.急救药品配备齐全，定期更新（确保在有效期内），急救物品完好率100%。
4.每年至少组织1次急救演练。
【B】符合“C”，并 对急性创伤、急性心肌梗死、急性脑卒中、急性颅脑损伤等重点病种具备初步识别与处理能力，对急诊服务流程与服务时限有明文规定，并且在技术、设施方面尽力提供支持。
【A】符合“B”，并 1.建立多学科协作机制，相关部门责任明确，各司其职，确保患者能够获得连贯、及时、有效的救治。
2.医务人员急诊诊疗情况有登记与分析评价，对存在问题与缺陷有改进措施，持续改进急诊服务有成效。
3.掌握胸腔穿刺术、环甲膜穿刺术等技术。
2.2.1.3全科医疗服务 【C】 1.开展一般常见病、多发病的临床诊疗服务和连续的健康管理服务。
2.能进行腹痛、腹泻、发热、贫血、咳嗽等常见症状的初步鉴别诊断。
3.对诊断明确的高血压、2型糖尿病等慢性病提供健康管理服务。
【B】符合“C”，并 1.对诊断明确的冠状动脉粥样硬化性心脏病、慢性阻塞性肺疾病、脑卒中康复期、晚期肿瘤、慢性肾功能衰竭等疾病，能提供健康管理服务。
2.能完成外科止血、缝合、包扎、骨折固定、转运等处理。
3.提供儿童常见疾病诊疗服务。
【A】符合“B”，并 1.定期对服务质量进行分析并持续改进。
2.提供眼、耳鼻喉、烧伤等其他临床专科服务。
2.2.1.4中医医疗服务 【C】 1.有中医门诊，诊室具有中医文化氛围。
2.有具备资质的中医师。
3.能辨证施治内、外、妇、儿常见病多发病。
【B】符合“C”，并 1.提供合格的中药饮片，并提供代煎服务。
2.能够规范开展6类以上中医药技术方法，开展2种以上慢性病（高血压、2型糖尿病等）中医药养生保健服务。
3.对重点人群和慢性病患者进行中医药健康管理。
【A】符合“B”，并 1.能够积极运用中医治未病理论和方法，提供中医药养生保健服务。
2.定期进行医疗质量分析和持续改进。
2.2.1.5口腔医疗服务 ★ 【C】 1.能对口腔科常见疾病进行识别和初步诊治。
2.能提供口腔预防适宜技术服务。
3.对口腔服务工作有记录。
【B】符合“C”，并 能提供复杂牙拔除术、正畸修复等技术服务。
【A】符合“B”，并 定期进行口腔医疗质量数据分析和持续改进。
2.2.1.6康复医疗服务 ★ 【C】 1.从事康复治疗的医务人员接受过康复专业培训。
2.从事康复治疗的医师对每个康复患者有明确诊断与功能评估并制订康复治疗计划。
3.能开展红外线治疗，低频脉冲电治疗，中频脉冲电治疗，中医药治疗，超短波短波治疗，微波治疗，超声波治疗、牵引。
4.有针对康复病人预防二次伤害的预案。
【B】符合“C”，并 1.能开展关节松动训练，引导式教育训练，作业疗法等服务。
2.康复治疗计划（含中医药服务）由康复医师（中医师）、治疗师、护士、病人及家属、授权委托人共同落实。
【A】 符合“B”，并 1.能开展认知知觉功能障碍训练，运动疗法等。
2.对转入社区及家庭的患者提供转诊后连续的康复训练指导。
3.科室对康复计划落实情况有自查、评价，有改进措施。
2.2.2检验检查服务 能力指标 评价要点 2.2.2.1检验项目 【C】 开展血常规、尿常规、便常规、肝功能、肾功能、血脂、血清电解质、血糖检测、ABO红细胞定型、ABO血型鉴定等检验项目（可依托第三方）。
【B】符合“C”，并 开展凝血功能、糖化血红蛋白、淀粉酶检测，乙型肝炎血清标志物、艾滋、梅毒抗体检测（初筛）、Rh血型鉴定等。
【A】符合“B”，并 1.开展心肌损伤标志物、肿瘤标志物、血气分析、微生物等检测。
2.对中心临床诊疗临时需要，而不能提供的特殊检验项目，可委托上级医院或第三方检测中心等单位提供服务，或机构联合开展服务，但应签署机构之间的委托服务协议，必须有室内质控与室间质评，以及结果回报时限等保证条款。
3.根据临床科室需求，经论证后及时推出新项目。
2.2.2.2检查项目 【C】 1.开展胸、腹部透视、CR摄片、心电图、B超检查。
2.检查设施设备配备符合相关要求，检查项目与临床工作相适应。
【B】符合“C”，并 1.开展DR摄片、彩超。
2.开展心电监测等。
【A】符合“B”，并 开展远程心电监测、动态心电监测、动态血压监测等。
2.2.3公共卫生服务 能力指标 评价要点 2.2.3.1居民健康档案管理 【C】 1.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》（以下简称规范）要求，具备开展服务的设施设备和人员条件。
2.为辖区内常住居民开展居民健康档案管理服务。
3.居民电子健康档案遵循国家统一的相关数据标准与规范。
【B】符合“C”，并 1.辖区常住居民电子健康档案建档率达到75%以上，健康档案使用率达到70%以上。
2.电子健康档案向居民开放。
【A】符合“B”，并 1.辖区常住居民电子健康档案建档率达到90%以上，健康档案使用率达到90%以上。
2.电子健康档案数据与医疗信息互联互通。
2.2.3.2健康教育 【C】 1.按照规范要求，具备开展服务的设施设备和人员条件。
2.利用多种形式开展辖区健康教育服务。
3.健康教育服务内容符合规范要求。
【B】符合“C”，并 1.健康教育形式和频次达到规范要求。
2.利用互联网、手机终端等新媒体、新形式开展健康教育。
【A】符合“B”，并 1.开展辖区居民健康素养知识知晓率的调查评估。
2.辖区居民健康素养水平达到20%以上。
2.2.3.3预防接种 【C】 1.按照规范要求，具备开展服务的设施设备和人员条件。
2.为辖区内0～6岁儿童和其他重点人群开展预防接种服务。
3.预防接种门诊服务流程与冷链管理符合规范要求。
【B】符合“C”，并 1.预防接种证（卡）建证（卡）率达到100%。
2.辖区适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率达到90%以上。
【A】符合“B”，并 1.辖区适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率达到95%以上。
2.连续三年及以上未出现预防接种引起的医疗安全事件。
2.2.3.4儿童健康管理 【C】 1.按照规范要求，具备开展服务的设施设备和人员条件。
2.对辖区内常住的0～6岁儿童规范开展健康管理服务。
3.定期随访结果及时向儿童家长反馈。
【B】符合“C”，并 1.新生儿访视率达到90%以上。
2.对发现健康问题的儿童进行指导，必要时及时转诊并追踪随访转诊结果。
【A】符合“B”，并 0-6岁儿童健康管理率达到90%以上。
2.2.3.5孕产妇健康管理 【C】 1.按照规范要求，具备开展服务的设施设备和人员条件。
2.对辖区内常住的孕产妇规范开展健康管理服务。
3.定期随访结果及时向孕产妇反馈。
【B】符合“C”，并 1.早孕建册率、产后访视率分别达到90%以上。
2.对发现有异常的孕产妇及时转诊并追踪随访转诊结果。
【A】符合“B”，并 1.孕产妇系统管理率达到90%以上。
2.对发现异常的孕产妇进行指导和处理。
2.2.3.6老年人健康管理 【C】 1.按照规范要求，具备开展服务的设施设备和人员条件。
2.对辖区内常住的65岁及以上老年人规范开展健康管理服务。
3.健康体检结果及时向居民本人反馈。
【B】符合“C”，并 1.老年人健康管理率达到67%以上。
2.对患病老年人及时治疗或转诊，对发现有异常老年人及时转诊并随访转诊结果。
【A】符合“B”，并 老年人健康管理率达到70%以上。
2.2.3.7高血压患者健康管理 【C】 1.按照规范要求，具备开展服务的设施设备和人员条件。
2.对辖区内常住的原发性高血压患者规范开展健康管理服务。
3.定期随访结果及时向患者反馈。
【B】符合“C”，并 1.高血压患者管理率达到40%以上，规范管理率达到70%以上。
2.高血压患者健康管理由临床医师负责。
【A】符合“B”，并 1.规范管理的高血压患者血压控制率达到60%以上。
2.与上级医疗机构建立转会诊制度。
2.2.3.8 2型糖尿病患者健康管理 【C】 1.按照规范要求，具备开展服务的设施设备和人员条件。
2.对辖区内常住的2型糖尿病患者规范开展健康管理服务。
3.定期随访结果及时向患者反馈。
【B】符合“C”，并 1.糖尿病患者管理率达到35%以上，规范管理率达到70%以上。
2.糖尿病患者健康管理由临床医师负责。
【A】符合“B”，并 1.糖尿病患者血糖控制率达到60%以上。
2.与上级医疗机构建立转会诊制度。
2.2.3.9严重精神障碍患者管理 【C】 1.按照规范要求，具备开展服务的设施设备和人员条件。
2.对辖区内常住的6种严重精神障碍患者规范开展管理服务。
3.定期随访结果及时向患者或家属反馈。
【B】符合“C”，并 1.在“应管尽管”基础上，严重精神障碍患者规范管理率达到75%以上。
2.严重精神障碍患者健康管理由临床医师负责。
3.与上级医疗卫生机构建立培训指导、转会诊制度。
【A】符合“B”，并 1.在管患者服药率达到80%以上，其中规律服药率达到45%以上。
2.患者病情稳定率达到80%以上。
2.2.3.10肺结核患者健康管理 【C】 1.按照规范要求，具备开展服务的设施设备和人员条件。
2.发现肺结核可疑症状者及时转诊到结核病定点医疗机构，对辖区内常住的肺结核患者规范开展健康管理服务。
3.定期随访结果及时向患者或家属反馈。
【B】符合“C”，并 1.肺结核患者管理率达到90%以上。
2.肺结核病患者健康管理由临床医师负责。
【A】符合“B”，并 1.肺结核患者规则服药率达到90%以上。
2.与上级医疗机构建立转会诊制度。
2.2.3.11中医药健康管理 【C】 1.按照规范要求，具备开展服务的设施设备和人员条件。
2.对辖区内常住65岁及以上老年人与0～36个月儿童规范开展健康管理服务。
3.中医药健康管理与老年人、儿童健康管理服务相结合，提供一站式便民服务。
【B】符合“C”，并 1.65岁及以上老年人、0～36个月儿童中医药健康管理率分别达到50%以上。
2.相关服务由中医师及其团队开展。
【A】符合“B”，并 65岁及以上老年人、0～36个月儿童中医药健康管理率分别达到65%以上。
2.2.3.12传染病及突发公共卫生事件报告和处理 【C】 1.按照规范要求，具备开展服务的设施设备和人员条件。
2.按照有关法律法规要求，开展传染病及突发公共卫生事件报告和处理工作。
3.建立健全传染病和突发公共卫生事件报告管理制度，制定突发公共卫生事件应急预案。
【B】符合“C”，并 1.传染病疫情报告率、传染病疫情报告及时率达到95%以上。
2.突发公共卫生事件相关信息报告率达到95%以上。
【A】符合“B”，并 1.传染病疫情报告率、传染病疫情报告及时率达到100%。
2.突发公共卫生事件相关信息报告率达到100%。
2.2.3.13卫生计生监督协管 【C】 1.按照规范要求，具备开展服务的设施设备和人员条件。
2.规范开展辖区内卫生计生监督协管服务。
【B】符合“C”，并 1.实行卫生计生监督协管信息零报告制度。
2.卫生计生监督协管信息报告率达到95%以上。
【A】符合“B”，并 辖区内连续三年以上无食源性疾病、饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医和非法采供血等不良事件。
2.2.3.14重大公共卫生项目 【C】 1.按照当地卫生计生行政部门要求，开展或协助开展重大公共卫生项目服务。
2.具备开展相关重大公共卫生项目的设施设备和人员条件。
3.建立和相关部门的协调工作机制。
【B】符合“C”，并 1.服务人员熟悉掌握重大公共卫生项目实施要求与工作流程。
2.重大公共卫生项目的进度、质量和效果完成任务目标。
【A】符合“B”，并 辖区内重大公共卫生项目针对的健康危险因素、健康问题得到明显改善。
2.2.4计划生育技术服务 能力指标 评价要点 2.2.4.1计划生育技术服务 【C】 1.有育龄女性计划生育咨询服务制度与流程。
2.提供基本的宣教资料，放置在侯诊区、诊室、流产后观察室等场所，便于观看或取阅。
3.门诊及病房提供多种形式的避孕节育知识健康教育、咨询和就诊指导。
4.至少有一名兼职咨询服务人员。
【B】符合“C”，并 有相对固定的咨询服务人员，并定期接受培训。
【A】符合“B”，并 提供避孕药具自助发放服务。
2.3服务效果 能力指标 评价要点 2.3.1服务效率 【C】 1.每年至少开展1次服务效率总结分析，并有记录。
2.对诊疗效率有针对措施。
【B】符合“C”，并 1.医师日均担负诊疗人次不低于16人次。
2.辖区居民年平均就诊人次数不低于1人次。
【A】符合“B”，并 1.医师日均担负诊疗人次不低于20人次。
2.辖区居民年平均就诊人次数不低于2人次。
2.3.2满意度 【C】 1.定期开展居民满意度调查，包括对机构环境、服务质量、服务态度、服务项目、服务时间等的满意度。
2.定期开展职工满意度调查，包括工作环境、绩效分配方案、工作量等。
【B】符合“C”，并 1.有提高职工和居民满意度的具体措施。
2.职工满意度不低于80%。
3.居民满意度不低于80%。
【A】符合“B”，并 1.职工满意度不低于90%。
2.居民满意度不低于90%。
第三章 业务管理 3.1执业与诊疗规范管理 能力指标 评价要点 3.1.1执业管理 【C】 1.执行医疗技术准入及监督管理相关制度。
2.执行卫生技术人员执业资格审核与执业准入相关规定。
【B】符合“C”，并 1.在机构醒目位置公布诊疗科目、诊疗时间和收费标准，接受社会与公众监督。
2.职能科室对全院卫生技术人员执业监管有记录。
【A】符合“B”，并 对科室诊疗活动进行全程管理，发现问题，及时整改。
3.1.2规范诊疗 【C】 1.社区卫生服务中心及其医务人员应当遵循临床诊疗指南、临床技术操作规范、行业标准和临床路径等有关要求开展诊疗工作。
2.定期对相关人员进行培训、考核，知识更新及时。
【B】符合“C”，并 1.设立专门职能科室，有专人负责管理和考核。
2.根据医学发展和本院实际，及时补充完善诊疗规范。
【A】符合“B”，并 相关职能部门履行监管职责，定期评价、分析和反馈，持续改进。
3.2医疗质量与安全 3.2.1医疗质量管理体系和制度建设 能力指标 评价要点 3.2.1.1医疗质量管理体系 【C】 1.成立医疗质量管理组织，有社区卫生服务中心医疗质量管理组织架构图，中心主任为第一责任人。
2.有科室质量与安全管理小组，科主任为第一责任人。
3.有科室质量与安全管理制度、工作计划和工作记录。
【B】符合“C”，并 1.对科室质量与安全指标进行资料收集和分析。
2.对科室质量与安全进行定期检查，提出改进措施并落实。
【A】符合“B”，并 职能部门对质量管理工作进行定期考核，持续改进医疗质量管理水平，数据分析质控有效。
3.2.1.2医疗质量管理制度 【C】 1.有完善的质量管理规章制度，并有明确的核心制度。
2.有持续改进实施方案及配套制度、考核标准和质量指标。
3.有医疗质量管理的考核体系和管理流程。
4.有机构及科室的相关培训制度，医务人员掌握并遵循本岗位相关制度。
【B】符合“C”并 1.各项医疗质量管理制度，重点是核心制度，能覆盖机构医疗全过程。
2.利用多种形式对医疗质量控制结果及成效进行反馈通报。
【A】符合“B”，并 1.定期修订和及时更新制度。
2.对方案执行、制度落实有监督、检查分析、总结、反馈及改进措施，医疗质量持续改进效果明显。
3.2.2加强医疗质量管理制度落实 能力指标 评价要点 3.2.2.1“三基”培训与考核 【C】 1.有各专业、各岗位“三基”培训及考核制度。
2.有针对不同专业卫生技术人员的“三基”培训内容、要求、重点和培训计划。
3.有与培训相适宜的培训设施、设备及经费保障。
【B】符合“C”，并 1.落实培训及考核计划，在岗人员参加“三基”培训覆盖率≥90%。
2.有指定部门或专职人员负责实施。
【A】符合“B”，并 在岗人员参加“三基”考核合格率≥90%。
3.2.2.2住院诊疗质量管理 ★ 【C】 1.住院诊疗活动的医疗质量管理是在科主任领导下完成，实行分级管理。
2.对卫生技术人员有明确的岗位职责与技能要求。
【B】符合“C”，并 有院科两级的诊疗质量监督管理，对存在问题及时反馈。
【A】符合“B”，并 持续改进住院诊疗质量，确保医疗质量与安全。
3.2.2.3首诊负责制度 【C】 1.建立首诊负责制度，有首诊处理流程。
2.制定转科、转院程序和流程。
【B】符合“C”，并 1.各科医务人员应知晓和掌握首诊负责制度和处理流程。
2.首诊负责制在日常工作中得到完全落实。
【A】符合“B”，并 职能部门履行监管职责，对落实情况有评价，持续改进。
3.2.2.4医疗文书书写管理 【C】 1.有医疗文书书写相关的管理制度。
2.医务人员知晓病历书写基本规范管理制度。
3.医疗文书书写符合《病历书写基本规范》、《处方管理办法》等相关规定。
4.规范填写居民健康档案，符合《国家基本公共卫生服务规范》要求。
【B】符合“C”，并 2.定期开展病历展评，将病历质量评价结果用于临床医师技能考核，并有反馈。
【A】符合“B”，并 医疗文书书写合格率不低于90%。
3.2.2.5血液透析管理 ★ 【C】 1.符合《血液透析室基本标准》、《医疗机构血液透析室管理规范》、《血液净化标准操作规程（2010版）》等要求。
2.建立健全血液透析不良事件应急预案，并组织实施。
【B】符合“C”，并 职能部门对血液透析室进行监督管理。
【A】符合“B”，并 对血液透析工作开展定期评估并持续改进。
3.2.2.6放射或医学影像管理 【C】 1.通过医疗机构执业诊疗科目许可登记，取得《放射诊疗许可证》并在校验期内，工作场所符合《职业病防治法》、《放射诊疗管理规定》。
2.提供医学影像服务项目与中心功能任务一致，能满足临床需要。
3.有明确的服务项目、时限规定并公示，普通项目当日完成检查并出具报告。
4.诊断报告书写规范、审核制度与流程健全合理（如无执业医师审核报告，可开展远程影像诊断审核流程）。
【B】符合“C”，并 1.各类影像检查统一编码，实现患者一人一个唯一编码管理。
2.科室每月对诊断报告质量进行检查，总结分析，落实改进措施。
【A】符合“B”，并 1.医生工作站可以调阅，至少可实现近1年在线查询。
2.有针对对比剂过敏反映的培训和演练记录，并记录过敏反应的不良事件。
3.2.2.7临床检验管理 【C】 1.按照《医疗机构临床实验室管理办法》的要求，实验室集中设置，统一管理。
2.有实验室安全管理制度和流程。
3.检验科质量控制相关制度以及实验室生物安全管理制度健全。
4.检验报告单格式规范、统一，有书写制度。
【B】符合“C”，并 1.开展安全制度与流程管理培训，相关人员知晓本岗位的履职要求。
2.能定期开展室内质控和室间质评工作。
3.科室有专门人员定期自查、反馈、整改。每年至少一次向临床科室征求对项目的合理性意见。
【A】符合“B”，并 1.微生物检验项目对医院感染控制及合理用药提供充分支持。
2.有职能部门监督检查，落实整改措施，持续改进。
3.2.2.8中医管理 【C】 1.有中医科的工作制度、岗位职责及体现中医特色的诊疗规范，并落实。
2.根据中医特色，开展中医药人员培训与教育活动，并有相关记录。
3.相关人员知晓上述制度、本岗位职责及诊疗规范。
4.按中医病历书写规范书写医疗文书。
【B】符合“C”，并 科室内定期自查、评估、分析、整改。
【A】符合“B”，并 职能部门履行监管职责、定期评价、分析、反馈，质量持续改进有成效。
3.2.2.9康复管理 【C】 1.有规范的康复治疗工作制度、诊疗规范与操作规程。
2.有康复科（室）管理制度和相关规定。
3.有康复医学专业人员和专业设备。
4.有具备康复资质的治疗师、护士及其他技术人员实施康复治疗和训练。
【B】符合“C”，并 1.对转入社区及家庭的患者提供转诊后康复训练指导，保障康复训练的连续性。
2.科室对落实情况有自查、评价、分析、反馈、整改。
【A】符合“B”，并 职能部门履行监管职责，定期评价、分析、反馈，康复治疗质量持续改进。
3.3患者安全管理 能力指标 评价要点 3.3.1查对制度 【C】 1.有规章制度或程序规范各科室在诊疗活动中严格执行查对制度，查对方法正确。
2.有标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食、诊疗活动时就诊者身份确认的制度、方法和核对程序。
3.对门诊就诊和住院患者的身份标识有制度规定。
4.至少同时使用包括姓名在内的两种身份识别方式，如出生日期、年龄、性别、床号、病历号等（禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据）。
5.重点科室及对无法进行身份确认者，有身份标识的方法和核对流程。
【B】符合“C”，并 1.完善关键流程中对就诊者的识别措施。
2.对就诊者住院病历身份实行唯一标识管理，如使用医保卡编号或身份证号码等。
【A】符合“B”，并 1.重点部门和关键环节（急诊、手术室）病人使用条码管理。
2.职能部门对上述工作有监管、反馈和改进措施。
3.3.2危急值报告管理 【C】 1.有危急值报告制度与工作流程。
2.医技部门（含临床实验室、医学影像部门、心电图检查等）有“危急值”项目表。
3.相关人员熟悉并遵循上述制度和工作流程。
【B】符合“C”，并 1.严格执行“危急值”报告制度与工作流程，有记录。
2.根据临床需要和实践总结，更新和完善“危急值”管理制度、工作流程及项目表。
【A】符合“B”，并 相关职能部门每年至少对“危急值”报告制度的有效性进行一次评估。
3.3.3患者安全风险管理 【C】 1.有防范患者跌倒的相关制度，并体现多部门协作。
2.有患者跌倒等意外事件报告相关制度、处置预案与工作流程。
3.主动告知患者跌倒风险及防范措施并有记录。
【B】符合“C”，并 1.中心内有防止跌倒、烫伤等安全措施。
2.对患者安全风险质量监控指标数据进行收集和分析。
【A】符合“B”，并 定期分析患者意外事件，持续改进，降低事件发生率。
3.3.4患者参与医疗安全 【C】 1.有医务人员履行患者参与医疗安全活动责任和义务的相关规定。
2.医务人员知晓重点环节，邀请患者或其家属主动参与患者安全管理。
3.宣传并鼓励患者参与医疗安全活动。
【B】符合“C”，并 1.专业人员向患者提供安全用药咨询。
2.患者及家属、授权委托人了解针对病情的可选择诊疗方案。
【A】符合“B”，并 1.有数据证实“患者主动参与医疗安全活动”取得的成效。
2.职能部门对患者参加医疗安全活动有定期的检查、总结、反馈，并进行整改。
3.4护理管理 能力指标 评价要点 3.4.1护理组织管理体系 【C】 1.有在主任（或副主任）领导下的护理组织管理体系，定期专题研究护理管理工作，实施目标管理。
2.按照标准配置护理管理岗位和人员，岗位职责明确。
3.有护理工作中长期规划、计划，与机构总体发展规划和护理发展方向一致。
4.相关人员知晓规划、计划的主要内容。
【B】符合“C”,并 1.落实岗位职责和管理目标，对各层次护理管理人员有考核。
2.有效执行计划并有总结。
【A】符合“B”，并 有对规划和计划落实过程中存在的问题与缺陷进行追踪分析，达到持续改进护理工作。
3.4.2执行《护士条例》 【C】 1.按照《护士条例》的规定，制定相关制度，实施护理管理工作。
2.建立和完善常见疾病护理常规、技术操作规程及临床护理服务规范、标准。
3.建立护士岗位责任制，推行责任制整体护理工作模式，有工作方案与具体措施。
4.依法执行护士准入管理。
【B】符合“C”，并 1.护理部门对《护士条例》执行落实情况，开展监督检查。
2.护理部门能够按照临床护理工作量对全院临床科室护士进行合理配置和调配 【A】符合“B”，并 1.对落实中存在的问题与缺陷进行追踪与成效评价，有持续改进。
2.开展延续性护理和个案管理。
3.4.3临床护理质量管理 【C】 1.依据《分级护理指导原则》，制定分级护理制度，有护理质量评价标准。
2.护士掌握分级护理的内容，定期开展相关培训和教育。
3.有定期护理查房、病例讨论制度。
【B】符合“C”，并 1.依据患者的个性化护理需求制定护理措施，并能帮助患者及其家属、授权委托人了解患者病情及护理的重点内容。
2.科室对分级护理落实情况进行定期检查，对存在问题有改进措施。
【A】符合“B”，并 1.职能部门对落实情况进行定期检查、评价、分析，对存在的问题，及时反馈，并提整改建议。
2.有护理质量持续改进的成效及结果。
3.4.4护理安全管理 【C】 1.制定并落实临床护理技术操作常见并发症的预防与处理规范。
2.有紧急意外情况的应急预案及演练。
3.严格执行针对病人服药、注射、输液的查对制度，减少操作差错。
（三查：操作前查、操作中查、操作后查；
查药品的有效期，配伍禁忌，查药品有无变质、浑浊，查药品的安瓿有无破损,瓶盖有无松动。七对：查对床号、查对姓名、查对药名、查对剂量、查对时间、查对浓度、查对用法。）【B】符合“C”，并 1.护士熟练掌握常见技术操作及并发症预防措施及处理流程。
2.职能部门定期进行临床常见护理技术操作考核。
【A】符合“B”，并 职能部门对在护理安全管理中存在的问题进行追踪和成效评价，持续改进。
3.5医院感染管理 能力指标 评价要点 3.5.1医院感染管理组织 【C】 1.健全医院感染管理体系，配备专（兼）职人员承担医院感染管理和业务技术咨询、指导工作。
2.制定符合本单位实际的医院感染管理规章制度。
3.将医院感染管理纳入社区卫生服务中心总体工作规划和质量与安全管理目标。
4.有针对各级各类人员制定的医院感染管理培训计划和内容。
5.相关人员知晓本部门、本岗位在医院感染管理方面的职责并履行。
【B】符合“C”，并 1.有对中心、科室两级医院感染管理工作及制度落实情况的监督检查，每月召开专题会。
2.对上级管理部门检查中发现的问题及时整改，并调整完善工作计划和内容。
【A】符合“B”，并 对医院感染管理定期评估，对存在问题有反馈及改进措施，并持续改进。
3.5.2医院感染相关监测 【C】 1.医院感染管理专（兼）职人员和监测设施配备符合要求。
2.有医院感染监测计划、监测的目录/清单，开展感染发病率监测，符合（WS/T312—2009）《医院感染监测规范》、（WS/T 367-2012）《医疗机构消毒技术规范》。
3.有针对重点环节、重点人群与高危险因素管理与监测计划，并落实。
4.对感染高风险科室及感染控制情况进行风险评估，并制定针对性措施。
【B】符合“C”，并 1.手术部位感染按手术风险分类，对切口感染率进行统计、分析与反馈。
2.医院感染管理人员对监测资料进行分析、总结与反馈，对存在的问题进行督促整改。
【A】符合“B”，并 医院感染监测工作对提高医院感染管理工作水平持续改进，并有成效。
3.5.3手卫生管理 【C】 1.定期开展手卫生知识与技能的培训，并有记录。
2.手卫生设施种类、数量、安置的位置、手卫生用品等符合《医务人员手卫生规范》要求(WS/T313-2009)。
3.医务人员手卫生知识知晓率100%。
【B】符合“C”，并 1.有中心、科室两级对手卫生规范执行情况的监督检查，有整改措施。
2.随机抽查医务人员手卫生依从性≥70%，洗手方法正确率≥70%。
【A】符合“B”，并 随机抽查医务人员手卫生依从性≥80%，洗手方法正确率≥80%。
3.5.4消毒及灭菌工作管理 【C】 1.有满足消毒要求的消毒设备、设施与消毒剂（可依托有资质的第三方机构）。
2.定期对有关设备设施进行检测、对消毒剂的浓度和有效性等进行监测。
3.有社区卫生服务中心和重点部门消毒与隔离工作制度和落实措施，并执行。
【B】符合“C”，并 1.职能部门对医用耗材、消毒隔离相关产品的采购质量有监管，对设备设施及消毒剂检测结果进行定期分析，有总结、反馈，及时整改。
2.有消毒供应室清洗消毒及灭菌技术操作规范，有清洗消毒及灭菌监测程序、规范及判定标准。
【A】符合“B”，并 职能部门和相关部门对持续改进的情况进行追踪与成效评价，有记录。
3.6医疗废物管理 能力指标 评价要点 3.6.1医疗废物和污水处理管理制度 【C】 1.有医疗废物和污水处理管理规章制度和岗位职责。
2.明确专（兼）职人员负责医疗废物和污水处理工作，上岗前经过培训。
【B】符合“C”，并 职能部门对制度与岗位职责落实情况开展监管，并有记录。
【A】符合“B”，并 根据监管情况，对医疗废物和污水处理管理工作进行持续改进、追踪与成效评价，有记录。
3.6.2医疗废物处置和污水处理 【C】 1.医疗废物分类收集，并与生活垃圾分开存放，医疗废物的处理符合《医疗废物处理条例》要求，有运行日志。
2.建有污水处理设施并运转正常，有运行日志与监测的原始记录。
3.无环保安全事故。
【B】符合“C”，并 定期开展医疗废物处置和污水处理的培训，并有记录。
【A】符合“B”，并 1.医疗废物全部由医疗废物集中处置单位集中进行处置。
2.定期对污水进行相关监测，并达标。
3.有根据监管情况改进工作的具体措施并得到落实。
3.7放射防护管理 能力指标 评价要点 3.7.1放射防护管理 【C】 1.有中心领导及专（兼）职人员组成的管理部门负责此项工作。
2.职能管理部门和相关人员熟悉有关规定，能够履行相关制度和岗位职责。
3.每年一次对放射设备及周围环境进行检测并达标，有警示标志。
4.制定工作人员和受检人员放射防护制度并配备相应设施。
5.每90天至少对放射工作人员进行1次个人剂量监测。
【B】符合“C”，并 有根据监管情况进行改进的措施并得到落实，有记录。
【A】符合“B”，并 职能部门对设备、操作人员的放射剂量检测结果进行定期分析，及时反馈和整改。
3.7.2放射防护设备管理 【C】 1.有保障设备使用管理的相关制度和规范。
2.对设备实行统一保养、维修、校验和强检。
3.有设备使用情况的登记资料，信息真实，完善，准确。
【B】符合“C”，并 1.操作人员能执行日常保养和维护。
2.有放射医学设备故障维修情况的分析报告，用于指导设备的规范使用。
【A】符合“B”，并 有根据放射装置使用监管情况分析提出整改措施并得到落实。
3.8药事管理 能力指标 评价要点 3.8.1药品管理 【C】 1.设立药事与药物治疗管理组织，有相应工作制度。
2.有药品采购供应管理制度与流程，有药品贮存相关制度并执行。
3.疫苗的流通、储存、领发、登记及使用等符合有关规定。
4.药品库存量及进出量、调剂室库存量及使用量定期盘点、账物相符。
5.中药饮片相关管理制度健全，采购验收、储存、调剂、煎煮等符合相关规定。
6.有优先配备和使用基本药物有关规定并执行。
【B】符合“C”，并 1.实行药品采购、贮存、供应计算机管理。
2.根据药品用量金额评估药品储备情况，药品储备适宜，与医院用药相衔接，满足临床用药需求。
【A】符合“B”，并 持续改进有成效，药品供应、质量和数量管理制度落实到位。
3.8.2临床用药 【C】 1.临床药物治疗遵循合理用药原则、药品说明书、临床诊疗指南及临床路径等相关规定。
2.建立抗菌药物临床应用和管理实施细则及抗菌药物分级管理制度。
【B】符合“C”,并 1.建立健全抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制。
2.满足临床用药需求，有临床用药监控体系，有干预和改进措施。
【A】符合“B”,并 职能部门对药物临床应用进行监测与评价，有持续改进的成效。
3.8.3处方管理 【C】 1.根据《处方管理办法》，制定本单位处方管理实施细则，对注册执业（助理）医师处方权、医嘱或处方开具等有明确要求。
2.按《医院处方点评管理办法（试行）》等文件要求制定处方点评制度并实施。
3.每月至少抽查50张门急诊处方（含中医饮片处方）进行点评。
【B】符合“C”,并 1.处方评价结果纳入质量考核目标，实行奖惩管理。
2.对不合理处方进行干预，并有记录可查。
【A】符合“B”,并 有案例证实，根据点评结果，落实整改措施，持续促进合理用药。
3.8.4药品不良反应管理 【C】 1.有药品不良反应与药害事件监测报告管理的制度与程序。
2.医师、药师、护士及其他人员相互配合对患者用药情况进行监测，并有记录。
3.制定严重药品不良反应或药害事件处理办法和流程，并按规定上报卫生行政部门和药品监督管理部门。
【B】符合“C”，并 1.有药品不良反应与药害事件报告的奖惩措施。
2.建立药品不良反应与药害事件报告数据库或台账。
【A】符合“B”，并 对药品不良反应和药害事件进行及时调查、分析，有整改措施。
3.9公共卫生管理 能力指标 评价要点 3.9.1公共卫生管理 【C】 1.明确公共卫生服务项目管理科室和责任人，有工作计划和总结。
2.制定本机构公共卫生服务工作制度和绩效考核与经费分配方案。
3.制定突发公共卫生事件的应急预案。
4.按规定向卫生行政部门、专业公共卫生机构如实完整报送相关服务数据。
【B】符合“C”，并 1.公共卫生服务工作总结内容充实、有分析评价。
2.开展居民调查，了解服务对象对公共卫生服务项目知晓率和获得感。
【A】符合“B”，并 针对存在问题有持续改进措施并跟踪管理。
第四章 综合管理 4.1党建管理 能力指标 评价要点 4.1.1党的组织建设 【C】 1.成立党的组织，按期换届。
2.严格党的组织生活，落实“三会一课”制度，按要求召开民主生活会、组织生活会和党建述职，认真开展党的各类主题学习教育实践活动。
3.严格落实党务公开，按时足额缴纳党费。
【B】符合“C”，并 1.实现党务工作与业务工作相结合。
2.定期组织开展党建主题日活动，有活动记录和照片。
【A】符合“B”，并 党的基层组织获得县（区、市）级及以上先进基层党组织或支部内党员获得县（区、市）级及以上优秀共产党员荣誉。
4.1.2党风廉政建设 【C】 1.落实党风廉政建设主体责任，建立健全岗位风险分级和监管等制度。
2.定期开展党风党纪教育、廉政警示教育活动。
3.贯彻落实中央“八项规定”精神，驰而不息反对“四风”。
4.落实“三重一大”集体决策制度。
【B】符合“C”，并 重点风险岗位制度完善、有监督机制，提醒管理常态化。
【A】符合“B”，并 党风廉政建设获得县（区、市）级及以上相关部门的表扬和肯定。
4.2人员管理 能力指标 评价要点 4.2.1绩效考核制度 【C】 1.建立人力资源管理制度，包括考核、培训、继续教育等。
2.有基于医德医风、服务质量和数量并综合考虑岗位、技术、资历、风险和政策倾斜的绩效考核方案。
3.绩效考核公平、公开、公正，考核结果与岗位聘用、职称晋升、个人薪酬挂钩。
【B】符合“C”，并 1.绩效分配方案体现多劳多得、优绩优酬，向重点工作岗位倾斜，合理拉开差距。
2.对绩效考核方案动态调整，考核公平合理。
【A】符合“B”，并 用信息化手段开展绩效考核。
4.2.2人才队伍建设 【C】 1.制定社区卫生服务中心人才培养发展计划。
2.每年组织卫生技术人员（至少1名）到区县级及以上医疗卫生机构进修。
3.做好专业技术人员岗前培训，新员工须经卫生法律法规培训后方可上岗。
【B】符合“C”，并 1.人才梯队建设合理，满足社区卫生服务中心持续发展需要，按规定选派符合条件的临床医师参加住院规范化培训或助理全科医生培训。
2.在岗人员按照规定完成医学继续教育要求的相应学分，学分达标率≥ 80%。
【A】符合“B”，并 1.有人才引进优惠政策。
2.在岗人员按照规定完成医学继续教育要求的相应学分，学分达标率≥90%。
4.3财务管理 能力指标 评价要点 4.3.1财务管理 【C】 1.根据相关法律法规的要求，制定符合实际的财务管理制度，加强预算管理。
2.全面落实价格公示制度，收费价格透明。
3.健全固定资产管理制度，有固定资产明细目录，台账完整，账物相符。
4.财务人员配置到位，财务集中核算管理的机构配备经过培训合格的报账员。
【B】符合“C”，并 1.认真执行社区卫生服务中心财务预算，定期进行经济（财务）运行分析，有分析报告。
2.有内部监督制度和经济责任制，定期开展财务管理制度培训。
【A】符合“B”，并 有定期财务管理总结分析报告，持续改进财务工作。
4.4后勤服务管理 能力指标 评价要点 4.4.1后勤安全保障 【C】 1.有水、电、气、电梯等后勤保障的操作规范和消防安全管理制度，有明确的故障报修、排查、处理流程。
2.水、电、气供应的关键部位和机房有规范的警示标识，定期进行检查、维护和保养。
3.制定耗材、物资和设备采购计划，加强后勤物资管理。
【B】符合“C”，并 1.有节能降耗、控制成本的措施和目标，并落实到相关科室。
2.有后勤安全保障应急预案，并组织演练。
【A】符合“B”，并 根据演练效果和定期检查情况，制定改进措施并落实。
4.5信息管理 能力指标 评价要点 4.5.1信息系统建设 【C】 1.制定保障社区卫生服务中心信息系统建设、管理和信息资源共享的相关制度。
2.设置信息化管理专（兼）职机构或人员。
3.建立财务、药房、门诊、住院、检验、放射等信息系统，满足基本医疗和公共卫生服务功能需求。
4.定期召开信息化建设专题会议，建立信息使用与信息管理部门沟通协调机制。
【B】符合“C”，并 1.机构内医疗、健康档案、公共卫生、检查检验等信息互联互通。
2.信息系统支持运行、管理、监管及签约服务等业务。
【A】符合“B”，并 1.信息系统支持双向转诊和远程医疗的开展。
2.系统具备临床决策支持功能。
3.建立统一的基层医疗卫生机构信息系统，部署在区县级及以上全民健康信息平台。
4.5.2信息安全 【C】 1.有加强信息安全的相关制度。
2.有保障信息系统安全措施和应急处理预案，具有防灾备份系统，实现网络运行监控，有防病毒、防入侵措施。
3.有信息网络运行、设备管理和维护，系统更新、增补记录。
【B】符合“C”并 信息安全采用身份认证、权限控制，保障网络信息安全和病人隐私。
【A】符合“B”并 1.有信息安全运行应急演练。
2.具有防灾备份系统。
4.6行风建设管理 能力指标 评价要点 4.6.1医德医风建设 【C】 1.加强医德医风建设，建立医德考评公示制度。
2.医德考评结果与医务人员晋职晋升、评先评优、绩效工资等衔接。
3.设置投诉电话或举报箱，及时处理群众投诉。
【B】符合“C”，并 医德医风建设有成效，对优秀科室及先进个人，制定宣传、表彰、奖励措施并落实。
【A】符合“B”，并 社区卫生服务中心行风建设有成效，相关工作得到县（区）级及以上政府相关部门表彰。
4.7科研管理 能力指标 评价要点 4.7.1科研管理 ★ 【C】 建立科研课题管理制度。
【B】符合“C”，并近3年至少承担1项科研课题。
【A】符合“B”，并 注重课题研究结果产出和转化。
4.7.2培训管理 ★ 【C】 1.作为地市级培训基地。
2.建立规范的培训管理制度，有培训计划、大纲、总结等。
3.开展了相关培训。
【B】符合“C”，并 1.作为省级培训基地。
2.开展了相关培训。
【A】符合“B”，并 1.作为国家级培训基地。
2.开展了相关培训。
4.8社区协同和居民参与 能力指标 评价要点 4.8.1 社区协同 【C】 与街道、民政、公安、教育、残联、老龄办等相关部门密切配合。
【B】符合“C”，并 与街道和社区建立沟通协调机制，共同制定卫生服务工作计划，定期总结。
【A】符合“B”，并 1.与辖区企事业单位等功能社区相互配合。
2.与辖区内养老机构开展多种形式的协议合作，推进医养结合。
4.8.2社会认同 【C】 定期邀请社会监督员对机构工作进行监督评价；
对监督组织提出的问题和建议进行整改。
【B】符合“C”，并 年内服务投诉处理有登记，处理结果记录完整、清楚。
【A】符合“B”，并 被社会各界认同，受到媒体等关注和正面宣传，得到各级各类表彰。
4.8.3志愿者服务 【C】 建立志愿者或社会组织参与社区卫生服务。
【B】符合“C”，并 开展志愿者相关培训工作。
【A】符合“B”，并 通过组织慢性病患者俱乐部、患者同伴教育、自助健康体检等活动,提高患者自我健康管理的能力。
附件 医疗服务推荐病种 一、社区卫生服务中心医疗服务基本病种（66种）（一）内科（26种）高血压病（I10.x00）、冠状动脉粥样硬化性心脏病（I25.103）、先天性心脏病(Q24.900)、心肌炎(I51.400)、脑卒中(I64.x00)、眩晕综合征(H81.901)、偏头痛(G43.900)、急性气管炎(J04.100)、支气管炎(J40.x00)、肺炎(J18.900)、肺气肿(J43.900)、慢性肺源性心脏病(I27.900)、急性上呼吸道感染(J06.900)、腹泻(K52.916)、胃肠炎(A09.901)、结肠炎(A09.902)、胆囊炎(K81.900)、泌尿道感染(N39.000)、急性肾小球肾炎（N00.902）、糖尿病(E14.900)、高脂血症(E78.500)、贫血(D64.900)、短暂性脑缺血发作(G45.900)、带状疱疹(B02.900)、皮炎(L30.900)、肺结核(A16.200)。
（二）外科（17种）阑尾炎(K37.x00)、腹痛(R10.400)、胆管结石(K80.500)、泌尿系结石(N20.900)、腹股沟疝K(40.900)、睾丸鞘膜积液(N43.301)、痔(I84.900)、便秘K(59.000)、肛周脓肿(K61.001)、前列腺增生(N40.x00)、头部外伤(S09.900)、骨折(T14.200)、椎动脉型颈椎病(M47.001+)、肩周炎(M75.001)、关节炎(M13.900)、腰肌劳损(M54.505)、腰椎间盘突出(M51.202)。
（三）妇产科（7种）女性盆腔炎(N73.902)、宫颈炎性疾病(N72.x00)、急性阴道炎(N76.000)、子宫内膜炎(N71.902)、输卵管炎(N70.904)、卵巢炎(N70.903)、助产单胎分娩(O83.900)。
（四）眼、耳鼻咽喉科（10种）结膜炎(H10.900)、急性鼻咽炎(J00.x00)、急性鼻窦炎(J01.900)、鼻出血(R04.000)、急性扁桃体炎(J03.900)、急性咽喉炎(J06.000)、急性咽炎(J02.900)、疱疹性咽峡炎(B08.501)、中耳炎(H66.900)、非化脓性中耳炎(H65.900)。
（五）口腔科（6种）龋齿（K02.900）、急性牙周炎（K05.200）、牙列部分缺失（K08.104）、化脓性牙龈炎（K05.101）、口腔粘膜溃疡（K12.109）、口腔炎（K12.112）。
（以上疾病代码按《GB/T14396-2016疾病分类与代码》执行。）二、县医院医疗服务能力基本标准（国卫办医发〔2016〕12号）中所含部分病种。
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