第一篇:2014年高血压讲座
高血压健康教育知识讲座
(2014年07月)
病因
1、性别、年龄与高血压:女性在更年期以前,患高血压的比例较男性略低,便更年期后则与男性患高血压病的概率无明显差别,高血压患者甚至高于男性。
2、3、不良生活习惯与高血压:大量调查结果表明饮食结构对高血工作压力过重与高血压:随着社会文明的不断进步,竞争也越压、中风的发生和发展有着重要的影响。来越激烈,人们生活节奏越来越快,各方面的压力也越来越大,随之,人体将产生一系列变化,引起心脏负荷加重,引发高血压。
4、性格与高血压:性格与高血压也密切相关,性格、情绪的变化都会引起人体内产生很多微妙的变化,比如说一些促使血管收缩的激素在发怒、急躁时分泌旺盛,而血管收缩便会引起血压的升高,长期如此,将会引发高血压。
5、遗传与高血压:大量的临床资料证明高血压与遗传因素有关。如父母均患高血压,其子女的高血压发生率可达46%;父母中一人患高血压,子女高血压发生率为28%;父母血压正常,子女高血压发生率仅为3%。6、7、8、超重肥胖与高血压:超重、肥胖者高血压患病率较体重正常要吸烟与高血压。饮酒与高血压。
临床表现
高血压病根据起病缓急和病情进展情况,临床上分缓进型高血压病和急进型恶性高血压病两种。缓进型高血压病比较多见,约占95%,起病隐匿,病情发展缓慢,病程长达10~20年以上,早期常无任何症状,偶尔查体时发现血压升高,个别患者可突然发生脑出血,此时 1 高2-3倍。
才被发现高血压。高血压往往是收缩压和舒张压均高,起初血压波动较大,易在精神紧张、情绪波动或劳累后增高,去除病因或休息后血压能降至正常。随着发展,高血压经休息不能转为正常,需要服降压药治疗,收缩压明显升高,常提示动脉硬化。
早期高血压病人可表现头痛、头晕、耳鸣、心悸、眼花、注意力不集中、记忆力减退、手脚麻木、疲乏无力、易烦躁等症状,这些症状多为高级神经功能失调所致,其轻重与血压增高程度可不一致。
后期血压常持续在较高水平,并伴有脑、心、肾等靶器官受损的表现。这些器官受损可以是高血压直接损害造成的,也可以是间接地通过加速动脉粥样硬化性疾病产生而造成的。这些靶器官受损的早期可无症状,最后导致功能障碍,甚至发生衰竭。如高血压引起脑损害后,可引起短暂性脑血管痉挛,使头痛头晕加重,一过性失明,半侧肢体活动失灵等,持续数分钟或数小时可以恢复,也可发生脑出血。对心脏的损害先是心脏扩大,后发生左心衰竭,可出现胸闷、气急、咳嗽等症状。当肾脏受损害后,可见夜间尿量增多或小便次数增加,严重时发生肾功能衰竭,可有尿少、无尿、食欲不振、恶心等症状。
治疗原则
积极应用非药物疗法和(或)药物疗法治疗高血压并将之控制在正常范围内,可以有效的预防相关并发症的发生;已经出现靶器官损害的,有助于延缓甚至避免心、脑、肾病变的恶化,提高患者生活质量,降低病死率和病残率。
(一)降压治疗的基本原则:
高血压的治疗应紧密结合前述的分级与危险分层方案,全面考虑患者的血压升高水平、并存的危险因素、临床情况、以及靶器官损害,确定合理的治疗方案。依据新指南精神,对不同危险等级的高血压患者应采用不同的治疗原则。具体如下:
低危患者:以改善生活方式为主,如6个月后无效,再给药物治疗;中危患者:首先积极改善生活方式,同时观察患者的血压及其他危险因素数周,进一步了解情况,然后决定是否开始药物治疗;高危患者:必须立即给与药物治疗;
极高危患者;必须立即开始对高血压及并存的危险因素和临床情况进行强化治疗。
无论高血压患者的危险度如何,都应首先或同时纠正不良生活方式;换言之,改善患者生活方式应作为治疗任何类型高血压患者的基础。部分轻型高血压患者改善生活方式后,可减少甚至免于降压药物治疗;病情较重的患者改善生活方式后也可提高降压药物的治疗效果,减少用药剂量或用药种类。这一点在我国过去的临床实践中未得到充分重视。
(二)降压治疗的目标:
根据新指南精神,中青年高血压患者血压应降至130/85mmHg以下。合并有靶器官损害和(或)糖尿病时,血压应降至130/80mmHg以下;高血压合并肾功能不全、尿蛋白超过1克/24小时,至少应将血压降至130/80mmHg、甚至125/75 mmHg以下。老年高血压患者的血压应
控制在140/90mmHg以下,且尤应重视降低收缩压。多年来人们一直认为对老年人的降压治疗应更宽松些,这一观点已被大量循证医学证据彻底否认。研究表明,严格控制老年人的血压同样可以获益而不增加不良反应的发生率。
众多大规模临床试验所提供的循证医学证据显示,血压在正常理想范围内越低越好,血压降到正常或理想水平并不会加重心、脑、肾供血不足或者加重症状。只要缓慢而平稳的将血压降至目标水平以下,既可明显降低各种心脑血管事件的危险,也可减轻症状。
第二篇:高血压讲座
高血压防治
一、高血压的危害
高血压是导致心脏病、脑血管病、肾脏病发生和死亡的最主要危险因素。我国居民高血压患病率持续增长,估计现患高血压2亿人。每10个成人就有2个是高血压。
心脑血管病死亡据我居我国居民死亡原因首位,已成为威胁我国居民建康的重大疾病。心脑血管病的发生和死亡一半以上与高血压有关,控制高血压是防治心脑血管病的关键。
高血压是可以控制的,大多数患者需要长期治疗。降低高血压患者的血压水平,可以明显减少脑卒中风险及心脏病风险。大部分的高血压患者就诊于城镇社区和乡村卫生服务机构,基层是防治高血压的主战场,基层医生是高血压防治的主力军。
二、高血压的危险因素与易患人群
危险因素越多的人越容易患高血压。
三、高血压的基本概念
在未用抗高血压药的情况下,非同日3次测量,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。患者既往有高血压史,目前正在服用抗高血压药,血压虽低于140/90mmHg,也应诊断为高血压。
四、高血压的危险分层与评估
排除继发性高血压的意义在于有些继发性高血压如能早期发现通过手术等方式治疗是可以治愈的。
五、治疗目标
六、生活方式干预
七、药物治疗
用药原则是医生根据患者具体情况如年龄、是否合并其他疾病、有无并发症等选用更适合该患者的降压药进行个体化治疗。
八、需要强调的几个问题
1、不可轻视收缩压增高以往曾认为判断高血压病情严重程度,主要看舒张压的高度。但是近年来发现单纯收缩压增高更为重要。这是因为随着收缩压增高,冠心病、脑卒中和其他原因的死亡危险增加。
2、运动要适量运动可提高高密度脂蛋白胆固醇,减少患冠心病的可能。但是高血压患者如运动不适量,可能发生与运动有关的猝死。因此,中重度高血压患者要禁止竞技活动。
3、减少不必要的顾虑有些患者认为药物有毒副作用,因而不遵医嘱服药。其实,有经验的临床医生对于需长期服药者,往往要权衡利弊,根据患者的具体情况选择最恰当的药物、最合适的剂量。不遵医嘱,一旦因血压过高出现意外,悔之已晚。
4、避免不恰当的用药笔者在临床上遇到不少轻度高血压患者,每日1次,晚上服2片降压药,这是极不恰当的。研究发现,睡眠后血压逐渐下降,到醒前2小时达到最低,早上6点醒时轻度升高,7时迅速上升到最高点称为血压晨峰。由早上醒时服药来代替早餐后服药可以减弱血压的晨
峰。轻度高血压患者,往往每次服1片降压药即可达到降压目的。如果不在血压高峰前服药,而在晚上服药且1次服2片,会使睡眠时血压显著下降,血流缓慢,增加脑梗死的危险。
5、治疗应接受医生的指导高血压患者大多需要长期服药治疗。一方面长期服药都有程度不同的毒副作用;另一方面评价一种降压药物的临床价值,不仅要看降压效果,同时要考虑其对心脏的保护作用。只有在医生的指导下,才能合理选择药物及其剂量和服药注意事项,必要时接受专科医生的指导,以期达到最理想的效果。
九、倡导健康生活方式
高血压的危险因素有些是不可改变的如年龄、高血压家族史,而有些是可以改变的,健康的生活方式有利于减少可改变的危险因素。
第三篇:高血压讲座计划
2012年学府社区
高血压健康教育讲座计划
高血压是威胁人类健康的常见病和多发病,是心脑血管疾病的首要危险因素。目前我国约有2亿高血压患者,每10个成年人中就有2人患有高血压。很多高血压患者血压升高很多年却不知道。多数情况下,高血压没有任何症状。如果不治疗,高血压就会损害动脉及身体的多个重要器官。为唤起公众对高血压的重视,进一步提高对高血压的认知水平,我社区将举办高血压健康生活方式讲座,计划如下:
一、时间:2012年7月10日上午8:00-9:30
二、地点:学府社区卫生服务站
三、主题:高血压健康生活方式
四、主要内容:高血压患者饮食、运动的注意事项及高血压患者自我管理
五、主 讲 人:刘海潇
学府社区卫生服务站
2012年7月10日
第四篇:高血压健康讲座总结
高血压知识讲座总结
为了做好我乡高血压病防治工作,我们在院领导指导和帮助下,对此次讲座作了充分准备和周密部署,首先安排符合我乡居民健康需求的讲座内容,如根据我乡困难户多、老年人多、高血压多、糖尿病多、残疾人多等“五多”人议论况,制定出针对性强、切实可行的健康教育讲座方案;今天到会一共42人,。此次讲座使我们和居民在高血压防治和如何开展健康教育方面都受到很好的教育和启发。
通过此次健康教育讲座,发现我们在高血压病管理方面除重视程度不够外,还存在以下具体问题:。
1、许多居民对高血压病防治常识缺少,用药上处于不规范状态,我们平时也没有实时指导,形成错误的用药习惯。
2、没有采取有效措施调动居民参与慢病管理和健康教育的积极性,结果引起无人气、无效果的局面。
3、由于重视程度不够和缺少经验,健康教育工作处于应付或者“糊”。针对上述情况我们改进和完善以下措施:
1、对35岁以上居民在就诊和建健康档案时,实行测血压的规定,发现血压高应连续三天监测以明确诊断,并建立高血压病档专项管理。
2、做好血压表校对和掌握正确的测血压方法。
3、积极争取中心支持和帮助,共同做好高血压病的管理工作。
二、以目标人群为重点,以普及和强化高血压病防治常识为基础,以制定针对性的指导方案为措施,以提高高血压病“三率”为目标。
高血压发病病率榜居我社区八类慢病之首,尤其晚期出现并发症,对居民身心健康和家庭、社会产生较大的负面影响。因此做好此项工作意义十分重大。通过此次健康教育使我们发现居民在高血压防治常识、用药方法、用药品种、降压幅度等方面存在许多恍惚或者错误的认识,如“降压药不能吃,吃了甩不掉”、“不能吃贵药、好药;吃了,用其它药就没效”、“一天只能吃一次药”和“血没事了了就要停药,不然成瘾”等。针对以上问题,我们一一给与解答。尤其让大家明白:高血压一般来说是终身性的疾病,只有通过药物控制和健康的生活方式才能有效控制其症状和延缓严重并发症的出现。此次活动初步解决一些居民多年悬而未决的问题。为了使高血压病的发现率、管理率和控制率较去年有明显的提高,我们必须抓住开展健康教育的契机,把它与慢性病管理有机的结合起来。
三、制定适宜的健康教育方案,重点加强个别化的用药指导,确保开展健康教育和高血压病管理的效果。
1、要提高高血压病管理的“三率”,就必须从制定符合社区居民实际健康需求,行之有效的健康教育入手,以此动员和促进社区慢性病管理深入的开
展。我们办事站在高血压病管理方面还刚刚起步,还未能把此项工作做实、做细、做到位。此后要按照高血压管理要求和办事流程,结合社区居民调查、健康档案更新及其它慢病管理的开展,重点完善高血压防治健康教育,摸索出适宜我社区高血压居民的防治方案和落实措施。
2、高血压防治是一项长期、细致和耐烦的工作,必须坚持健康教育和慢病管理有机结合起来,相互促进。之前我们只重视基本医疗而轻忽健康教育,只重视“临时医嘱”而轻忽“长期医嘱”,只重视“一次性”诊疗而轻忽连续随访,只重视“单病种”管理而轻忽综合防治,这些就是高血压病管理不理想的首要原因。
陈村回族乡卫生院
第五篇:高血压讲座计划(推荐)
2013年讲堂卫生院
高血压健康知识讲座计划
高血压是威胁人类健康的常见病和多发病,是心脑血管疾病的首要危险因素。目前我国约有2亿高血压患者,每10个成年人中就有2人患有高血压。很多高血压患者血压升高很多年却不知道。多数情况下,高血压没有任何症状。如果不治疗,高血压就会损害动脉及身体的多个重要器官。为唤起公众对高血压的重视,进一步提高对高血压的认知水平,我卫生院将举办高血压健康知识讲座,计划如下:
一、时间:2013年 月 日上午:-:
二、地点:讲堂卫生院二楼会议室
三、主题:高血压健康知识讲座
四、主要内容:高血压概念、高血压早期症状、高血压发病原因、高血压防治、公共卫生高血压服务事项
五、主 讲 人:陈兵
讲堂乡卫生院
2013年 月 日