关于医改的一点建议和意见

第一篇：关于医改的一点建议和意见

关于医改的一点建议和意见

医疗改革是世界性难题, 任何方案都需要一个不断完善的过程, 不可能一出台就解决所有问题，乡镇卫生医疗机构关于医改应着眼于大局和长远, 立足于现实和实际, 多一些实践。

乡镇卫生院及村级卫生室目前基本靠药品赚钱，在农村生活的居民，若有个头疼脑热，大都先到乡镇卫生院级村卫生室看看。量量血压、测测体温都不要钱，有时输液费忘带了，由于人比较熟也不计较。

目前，乡镇卫生院及村卫生室，政府基本没有投入或投入很少，要维持或想获利，基本靠药品赚钱。有不少卫生院实行医生开单提成制，医生的收入来自于看病的“开单”提成。

如何让基层卫生服务机构不再“卖药挣口粮”？

对政府购买服务的社会力量举办的社区卫生院，应出台好的措施不让其营利，要不然，虽然政府购买了站里的公共卫生服务，但群众还是得不到实惠，卫生院及卫生室还会绞尽脑汁“卖药”赚钱，开单提成现象仍然会存在，百姓看病仍难回归健康轨道。

建议1：合理补偿

假如政府先对卫生院级卫生室的先期投入按市场价进行评估，并进行合理补偿，乡镇卫生院级卫生室会很好地配合国家新医改的。希望政府采取收买公共服务的方式，让其承担社区公共卫生职能。如果新医改后统一配送药品确实低于目前基层医疗机构药品价格的话，它们这样的基层医疗机构将可能无利润，届时，他们将不得不自愿改制成公办社区医疗机构，吃“财政”饭。

建议2：总额限制

国家设立或购买公共服务时，应对乡镇卫生院级卫生室覆盖人口进行周密调查，分清服务人口的年龄比例，然后按年龄段人群常见病和多发病的发病情况，科学核定服务收益的最高限额，超出限额的部分要归公，收入总量低于限额的站，要适当奖励。

建议3：免费医疗

印度经济不发达，人口众多，人家能为国民实行免费医疗服务，就连暂居印度的外国人看病都免费，中国怎么就不能免费呢？他建议，国家应根据人口统一规划，足额投入，设立公办卫生服务机构，为国民提供免费医疗待遇。

按照“新医改方案”，基层卫生院及卫生室用药，必须是国家统一配送的基本目录药品。

建议4：做好调查

要保证国家配送的药品价格低于市场，招标前，药品招标管理部门需行深入调研，确定基本用药目录价格，引入市场竞争，公开招标。

建议5：基准药价

根据医药企业的零售报价和该药品的日用量，计算出患者一天内需要花的钱，参照当地居民多年临床用药的疗效，选择一种疗效好价格又低的药品，将其价格确定为该类药品的基准价。然后实行招标采购，高于此药品价格的，剔除在基本用药范围之外；低于此药品价格的，纳入到社区基本用药目录中来。“千万不要搞成通过药品集中招标，药价降了，药品也被招死了。”

建议6：免费用药

免费向居民提供那些成本极低的日常用药，也是防止基层药价过高的不错手段。例如一些低成本的日常用药，政府不妨核定其成本后，规定让一两个药品生产企业免费生产，然后政府给予补贴。这些药免费发放给百姓，政府也花不了几个钱。

建议7：按需给药

给群众看病，破盒适量给药也是一个不错的办法。可要求医生按居民患病的情况，打破药品包装，给出居民病好前需要的药量，比如，3天能好的病，绝对不开4天的药。

建议8：减少环节

要保证基层药品价格低于市场，最好取消药品配送管理机构等中间环节，或将药品管理机构人员纳入财政编制，配送费用纳入财政预算，凡招标药品，可由配送人员或由医药企业按招标价格免费送往社区，减少中间环节，降低医药成本。

基层医疗机构的服务质量怎么保证？

有人说，新医改方案规划出的“蓝图”，给人一种回归“计划经济”的感觉，不少百姓担心医疗机构没有利益驱动后，医护人员的态度会变得比较生冷，医疗质量难以保证。

建议1：竞争上岗

政府一方面可派城市二级以上医院的全科医生定时到社区站坐诊、查访和巡回医疗，另一方面，在基层医疗机构用人方面，用政府规定的任务和居民满意度作为考核招聘人员的硬指标，满意的留下，不满意的辞退，从中选出适合的好医生。

建议2：医院互动

建议大医院专家教授应每星期至少一次轮流到基层坐诊和指导。卫生部门可将其指导结果，作为对专家考核、评优、晋升的依据和条件，让基层医疗机构和大医院真正互动起来。同时，基层医疗机构也要定期让人员到三级甲等医院进修、学习，不断提升水平。

建议3：医生签约

针对医生的服务态度问题，单纯地靠自觉不行，必须有必要的约束机制，有绩效考核办法，那才能保证医生的服务质量和服务态度。出台对医生满意度考核办法，留住好医生。

建议4：绩效考核

必须建立对医护人员的考核，对服务质量的考核，可以采用不记名抽查的方式，让居民给医护人员的服务打分，达到标准的，薪水照发；达不到标准的，薪水和职位将受到影响，这种奖罚分明的考核制度，有利于调动医护人员的积极性。对于目前推行的城镇居民医保，只有到大医院才能使用，在社区，城镇居民医保账户为零。对此许多群众想问，新医改以后，城镇居民医保卡是否仍为空。

建议：纳入医保

医保管理机构对基层医疗机构的综合实力和社会影响进行考核，选择那些卫生服务能力符合标准的医疗机构，作为居民医保报销补偿单位，这样不但方便群众，也可降低居民使用的医保资金，同时还能平衡卫生资源，减轻大医院的诊治压力，将小病、常见病和慢性病患者留在社区。医院不应该市场化，医保应该是全民化(无论有没有工作都应该有医保)，医保应适用社区小医院，并不是非得住院才享受医保。

看病难，看病贵最根本的原因是基层县级医疗职工工资待遇没有保障，解决好医疗职工工资待遇就从根本上解决了看病难看病贵。

公平是目标, 效率是手段。在医改中实现公平，应坚持政府主导作用。完全以市场为导向的改革,可能提高医疗服务的利用效率,但难以实现卫生服务的公平。政府负责举办的乡镇卫生院、按国家规定核定的基本建设、设备购置、人员经费和其承担公共卫生服务的业务经费使其正常运转。政府应在规划、调控、准入、监管、筹资、基本服务提供等方面发挥主导作用。应公平配置卫生资源，公平的资源配置能带来公平的服务利用。在农村加强卫生服务网络建设,逐步缩小城乡、区域和不同保障制度之间资源配置差距。应注意公平与效率的均衡，在改革起步阶段注重公平,保障水平宁可低一些,但覆盖范围一定要广。随着经济的发展, 应把逐步提高医疗服务效率放到更加突出的位置。政府举办的城乡镇卫生院等基层医疗卫生机构，要严格核定人员编制，建立有效的人力资源管理制度。要明确收支范围和标准，实行核定任务、核定收支、绩效考核补助的财务管理办法，并探索实行收支两条线。

供给与需求

医改初始阶段的当务之急是为所有公民建立起医疗保障，增强他们的购买力。为此，应加快建立完善医保体系，本着低水平、广覆盖的原则，多方筹集资金，建立覆盖城乡居民的基本医疗保险制度。在城市，完善城镇职工基本医疗保险制度，建立以大病统筹为主的城镇居民医疗保险。在农村，加快推进以大病统筹为主的新型合作医疗建设。力争实行全国统一的医疗保险制度,实行强制性的医疗保险。应保证基本医疗服务的供给，制定基本医疗服务的目录和收费标准，由公立医疗机构作为提供基本医疗服务的主体，并按承担基本医疗服务的任务和项目得到政府的相应补助，改革过去按人头、床位的补助方式。应发挥医疗保险经办机构的调节作用，建立双向转诊制度，医疗保险经费随病人转移, 由独立第三方——医疗保险经办机构按项目、病种与医院实施财务结算,维持医疗保险基金不出险，并保持医疗供需的大致平衡。

预防与医疗

医改方案的设计应以防病为出发点。医疗保障的首要目标不应当是治病，应当是防病，应加强疾病预防控制和卫生监督工作，通过预防工作减少疾病发生，提高国民健康素质，相应降低医疗费用开支。公共卫生支出应由国家承担。将卫生监督和疾病控制人员纳入国家公务员队伍, 公共卫生机构不得从事营利性活动，由国家实行全额预算管理。检验检测等技术服务性机构应逐步分离出来，自负盈亏。应建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系。向公民提供的预防接种等公共卫生服务应该免费。要完善疾病预防控制、应急医疗救治、妇幼保健、卫生监督等网络建设，深入开展爱国卫生运动，加强全民健康教育。

医疗与药品

应建立国家基本药物制度。国家确定基本药物目录和品种，通过价格控制以及合理费用分担等手段，确保公众享有安全、有效、价廉的基本药物。要规范医疗服务行为。药品经营与医院分开，切断药品生产经销机构与医疗机构和医务人员之间的经济联系。提高医疗技术和劳务服务的收费标准，同时规范医生的处方行为，打击商业贿赂。医疗保障支付国家基本药物目录部分的药品费用，超出目录部分由经办机构、医院和个人合理分担，形成费用制约机制。要理顺药品生产流通体制。建立和完善政府对基本药品的采购制度，鼓励医生和患者使用基本药物。严格新药审批和药品生产、经营企业的准入，以支付制度的改革为核心，理顺医药价格体系。乡镇卫生院和村卫生室等基层医疗卫生机构应全部使用基本药物。基本药物全部纳入基本医疗保障体系药物报销目录，报销比例明显高于非基本药物。

国有与多元

应按照“营利性和非营利性分开”的原则，区别不同性质的医疗机构，制定不同的政策，坚持以公立医疗机构为主、非公有医疗机构为补充，形成布局合理、分工明确、共同发展的多元办医格局。公共卫生服务机构应是国有国营的。由政府举办、管理公共卫生服务机构，包括疾病控制机构、卫生监督机构、传染病防治机构和疾病应急救治机构，并免费向公民提供公共卫生服务。基本医疗服务机构由国家举办，政府应在现有的国有医疗机构中确定非营利性的，以提供基本医疗服务为主，并起到保障基本需求、平抑医疗价格、引导合理竞争的作用，由政府包人员工资和基本建设费用。由政府负责依法和监管。

应大力加强城乡卫生服务体系建设。在农村，健全三级医疗卫生服务网络，加强人才培养，为农民提供质优、价廉的公共卫生和基本医疗服务。政府应加大投入，提高卫生服务水平。要建立城市医院与农村、社区卫生服务机构分工协作机制。整合现有卫生资源，逐步实现分级医疗和双向转诊。由大医院承担急危重症、疑难病症的诊疗、教学和科研，指导和培训基层卫生人员等方面的任务。农村和社区卫生服务机构为群众提供公共卫生服务和一般常见病、多发病、慢性病的基本医疗服务。应鼓励城市支援基层。制定政策，引导二级以上医疗卫生机构对口支援乡（镇）卫生院，鼓励高校毕业生到农村、社区工作。

中医与西医

应制定优惠政策，扶持中医药发展。健全中医药服务网络，将中医医疗服务纳入医疗保险定点范围，发挥中医药在防治重大疾病和应对突发公共卫生事件中的作用。筛选、推广中医药适宜技术。中医药应在继承的基础上，加快创新和发展。加强中医药临床研究基地建设，开发中药宝库，发展现代中药产业。加强中医药人才培养，既要着力培养高层次的中医药研究人才，又要通过中医带徒等方式，培养中医药适用型人才。

监管与搞活

政府应加强医疗卫生行业监管，加强医疗卫生监督执法体系建设，充实力量，理顺职责，增加投入，充分发挥监督执法机构的作用。改革医疗机构管理体制，将公立医疗机构纳入国有资产管理范围，卫生行政部门主要负责依法监督管理，真正实现管办分离。发挥卫生行业组织的作用，搞活医疗机构内部运行机制，促进医院管理人才的流动。

第二篇：民主生活会建议和意见归纳

钟楼支行党支部民主生活会情况汇报

为加强我行班子的思想建设，有效进行党内监督，增强团结，改进作风，进一步提高依靠自身力量解决自身问题和矛盾的能力，根据营业部机关党委的部署，我行于2011年10月28日下午在支行三楼会议室召开党支部民主生活会.本次会议的主要议题是：认真学习领会胡锦涛总书记在全国人才工作会议和中纪委第三次全会上的讲话精神，严格按照营业部机关党委布署的各项工作要求，深刻剖析，认真查找支行班子和个人在遵守中央“四大纪律、八项要求”以及总行党委的“七条禁令”等方面存在的问题，结合钟楼支行党支部换届选举后新一届支委的实际工作，从思想作风、工作作风、领导作风、学习作风、生活作风等五个方面进行客观评价，并分析其原因，有针对地制定整改措施并抓好落实。

现根据会议程序，我行分别召开党员和群众座谈会，结合会议记录，对党员和群众所提建议和意见作如下归纳：

一、领导班子思想、工作、学习作风端正，生活作风严谨，能全身心的投入到支行的全面工作中去；

二、领导班子关系融洽，班子成员之间能互相取长补短，能相互团结，顾全大局，协商共事，出现困难共同克服，工

作业绩有目共睹，希望继续保持下去；

三、全体员工（包括班子成员）在政策理论、新业务知识、党务工作知识掌握上略有不足，均不同程度感觉自我学习不够，希望上级行多开展形式多样的教育活动，提高全行员工素质，增强集体战斗力；

四、领导班子与员工之间思想沟通有待进一步提高，今后应加强与员工之间的交流与谈心，了解员工思想动态，提高员工积极性，促进业务全面发展；

五、领导班子能关心员工生活，但业余文体活动欠缺，建议多开展一些文体活动；

六、能够密切行企关系，建议能够更进一步加强对信贷客户单位有效监控。

钟楼支行党支部2011年10月28日

第三篇：管城回族区社会工作建议和意见

管城回族区社会工作建议和意见

管城回族区民政局

（2011年4月25日）

一、管城回族区社会工作基本情况

管城回族区位于郑州市东南部地区，总人口35万人，城区总面积25平方公里，是商城遗址所在地，属老城区。近两年来，根据管城区民政部门的统计，全区低保困难群众约2000户、4000余人。由于过去管城区经济相对不是很发达，失业人员、老年人、困难群体生活保障以及社区建设水平等问题形成的社会矛盾也相对较多。近年来，随着城市社区建设加速发展，为适应全区社会发展需要，响应民政部大力开展社会工作的号召，管城民政局自2008年以来，在人力、财力特别紧张的情况下，一直在推动以社区办公综合服务用房、社区志愿者队伍建设、社会工作者职业能力考试为主要内容的社会工作，全区社会工作发展逐步走上轨道，并取得了良好的社会效益。

二、开展社会工作遇到的问题

按照民政部关于开展社会工作的有关文件精神，随然我们区级民政部门在全力推动，但在实际操作过程中还存在很多问题。主要有以下几个方面：

（一）社会工作的地位需要确立

这里的确立包括三个方面：一是各级党委、政府的支持；二是社会的支持；三是来自社会工作者自身的激励。

社会工作在我国开展的时间还不是很长，虽然在国外有比较成熟的社工体系，但在我们国家还处在起步阶段。目前，据我们了解，社会工作起步较早的是象上海等一些大中城市，但在我们中原地区是近两年才开始逐步被社会所认识，由于起步晚、特别是受到地区经济制约，社会工作在各级党委、政府的层面还没有得到有力的支持和认可，要建成一个较为完善的社会工作体系可能还需要一段时间。我们认为，社会工作的开展离不开各级党委、政府的政策支持，没有政策支持，社会工作者的地位就很难确立，地位确立不起来，社会工作开展推动难度很大，社会工作者热情也不会很高。

（二）社会工作者待遇

如社会工作者职业水平考试文件可以看出，联合发文的是人事部和民政部，而没有财政部，也就是说，社会工作者职水平测试没有和工资、职称挂钩，也许随着社会工作的推动以后会与工资、职称等相衔接，但现阶段社会工作者职业水平考试对社会工作者没有什么实际的意义，没有相应的待遇，社会工作者在社会各职业当中的地位就难以确立。所以怎样解决社会工作者待遇，是推动社会工作发展的最主要问题。

（三）社会工作机构及人员需要专业化

我们现在所称的社会工作机构，主要是指社会工作服务站、街道和社区的志愿者队伍，各社区的居委会应该属于自治组织还不属于社会工作机构，在我区真正意义上的社会工作机构还没有。因为社会工作涉及面比较宽，其实对专业要求还是相当高的，我区社会工作的开展，还主要是各类志愿者登记为主，从实际效果来看，我们认为各类志愿队伍建设虽然数量较多，活动开展的效果也较好，但质量还是与社会工作的专业化要求有一定的差距，我们最终还是需要一种专业化、职业化的社会工作队伍，志愿者队伍只能做为一种补充形式。

三、几点建议

（一）通过政府支持的形式，加快社会工作地位的确立；

（二）尽快将社会工作与职称、工资水平相衔接，提高社会工作者工作热情；

（三）进一步完善社会工作教育培训机制，重点要教育培训内容上达到专业化水平。

第四篇：医改实施意见

木王镇人民政府

木政发﹝2010﹞48号

木王镇人民政府

关于印发《木王镇进一步深化医药卫生体制改革的实

施意见》的通知

各村委会、村卫生室、相关单位：

《木王镇进一步深化医药卫生体制改革的实施意见》已经镇 党委、政府会议研究决定，现印发给你们，请认真贯彻落实。

二0一0年八月五日

抄送：卫生院 档：

（二）木王镇进一步深化医药卫生体制改革的实施意见

医药卫生卫生事业关系广大人民群众的切身利益，是一个十分重要的民生问题。加快推进医药卫生体制改革是适应全镇人民日益增长的医药卫生需求，是贯彻落实科学发展观、构建和谐社会的有力保障。为进一步深化医药卫生体制改革，实现党的十七大提出的人人享有基本医疗卫生服务的目标，建立覆盖全镇居民、人人享有基本医疗卫生服务的医药卫生体制，根据《中共陕西省委陕西省人民政府贯彻落实<中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见>的实施意见》、《镇安县进一步深化医药卫生体制改革的实施意见》精神，结合我镇实际，提出如下实施意见：

一、指导思想、基本原则和总体目标

1.指导思想。以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面贯彻落实科学发展观，围绕实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，从实际出发，着力解决人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题。坚持公共医疗卫生机构的公益性质，坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重的方针，坚持政府投入为主，通过体制改革和机制创新，优化卫生资源，增强服务能力，建立起我镇经济社会发展水平相协调、与居民医疗卫生需求相适应、是广大医务人员受鼓舞的基本医疗卫生制度。

2.基本原则。坚持以人为本，把维护人健康权益放在第一位；坚持政府主导，强化政府在基本医疗卫生体制中的责任，加强政府在制度规划、筹资、服务、监管等方面的职责，维护公共医疗卫生的公益性，促进公平公正；坚持统筹兼顾，突出重点，整体设计，循序渐进，逐步实施，积极稳妥地推进改革。

3.总体目标。建立我镇居民基本医疗卫生制度，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。

2011年，建立覆盖全镇居民基本医疗保障制度。国家基本药物制度得到全面执行，建立基本药物采购、配送、报销、配备、临床使用等制度。

到2020年，基本建立覆盖全镇居民的基本医疗卫生制度。普遍建立比较完善的公共卫生服务体系和医疗服务体系、比较健全的医疗保障体系、比较规范的药品供应保障体系、比较科学的医疗卫生机构管理体制和运行机制。

二、深化医药卫生体制改革工作重点

（一）加快推进基本医疗保障制度建设

4.巩固扩大基本医疗保障制度覆盖面。到2011年，基本医疗保障制度全面覆盖全镇居民，城镇职工医保参保率达到96%，建立城乡居民医疗保障制度，参合率达95%以上。医疗救助制度覆盖所有低收入困难人群。

探索建立新的城乡居民医疗保障制度。积极探索统一规范的城镇居民医保和新型农村合作医疗保障制度，为全镇居民提供更加优质的医疗保障服务。利用农村惠农卡，尝试采取农民自愿、协议委托、信用社转账的资金筹集方式，降低筹资成本，改革筹资机制，建立巩固提高参保水平的筹资长效机制。

5.提高基本医疗保障水平。推行与绩效考核相挂钩的诊疗常规试点，降低医疗成本，规范诊疗行为，2010年新型农村合作医疗住院费用补偿比例达到60%以上，并逐年增长。不断扩大门诊统筹定点范围，提高门诊费用补助比例。

6.提高医保管理服务水平。推进农村卫生服务体系信息化建设，建立完善医疗保障基金管理、费用结算与控制、参保单位和个人服务等信息系统，逐步实现就医“一卡通”；建立完善以居民健康档案为核心的区域卫生服务信息平台，提高健康档案使用效率。

（二）探索建立国家基本药物目录

7.建立基本药物供应保障体系。根据国家基本药物目录，认真落实基本药物目录管理、使用和监测等制度。2010年，在乡镇医疗机构开展药品“三统一”试点。

8.建立基本药物优先选择和合理使用制度。从2010年起，乡镇卫生院、村卫生室全部配备基本药物，使用率达到95%以上，落实政府补偿，逐步实行零差价率销售。2010年，基本药物全部纳入基本医疗保障药品报销目录，报销比例应明显高于非基本药物。

9.进一步深化镇卫生院人事分配制度改革。按照职能，合理核定人员编制，试行院长公开竞聘制，职工全员聘用制。完善收入分配制度，制定和完善绩效考核办法，建立健全以服务质量、服务数量和群众满意度为核心的考核机制。

（三）健全基层医疗卫生服务体系

10.加强基层医疗卫生机构建设。制定完善《镇安县农村卫生服务体系建设与发展规划》，进一步健全以县级医疗卫生机构优先为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础的农村医疗卫生服务网络。推进镇卫生院改扩建和职工安心工程建设；实现村卫生室标准化建设；开展以行政、业务、药械、财务和绩效考核为核心的乡村卫生服务一体化管理试点，探索推行农村家庭医生责任制。

11.实施卫生人才队伍建设工程。高度重视农村卫生人才队伍建设工作，探索建立医疗卫生机构吸引、稳定人才的长效机制。通过财政补助、单位交纳、社会资助等多渠道筹集资金，建立镇安县卫生人才培养基金，每年选送医疗机构职工总数的5%，卫生院技术人员总数的20%到上级医疗机构临床进修学习。加强乡村医生培训工作。

（四）促进基本公共卫生服务逐步均等化

12.基本公共卫生服务覆盖城乡居民。按照全国统一标准建立居民健康档案，提高水平，规范管理，2010年老年人等重点人群健康档案建档率达90%以上，其他人群建档率达50%以上。免费为3岁以下儿童做生长发育检查，为孕产妇做产前检查和产后访视。开展老年人保健工作，定期为65岁以上老年人做健康检查。加强传染病防治工作，各种法定报告传染病发病率控制在低水平。为适龄儿童接种乙肝、卡介苗、脊灰等国家免疫规划疫苗。2011年，全面落实医疗卫生机构禁烟相关规定。加强高血压、糖尿病等慢性病非传染性疾病防治工作，对重性精神疾病患者进行登记管理、随访和康复指导。创建县、乡、村级三级健康教育促进协会。以农民健康促进协会为平台，利用电视和广播等，采取开设专栏或专题等形式，加大宣传力度，普及健康知识，干预生活行为，不断提高居民健康素养，培养其养成良好的健康行为习惯。

13.推进重大公共卫生服务项目实施。继续实施结核病，艾滋病等重大疾病防控。积极开展15岁以下人群乙肝疫苗补种。继续实施农村孕产妇免费住院分娩项目，免费为农村妇女在孕前和孕早期补服叶酸；实施农村改水改厕项目，2011年，农村卫生厕所普及率达到60%，农村安全饮水普及率达到90%。

14．加强公共卫生服务能力建设。重点加强疾病预防控制、妇幼保健、卫生监督、应急救治等专业公共卫生服务机构建设。建立健全卫生应急日常管理机构，完善突发公共卫生事件现场应急处置装备和应急指挥系统建设。

（五）稳步推进公立医院改革试点

15.强化医疗服务质量管理。积极推行常见病临床诊疗规范，探索建立以手术分级管理为核心的医疗技术准入制度，规范临床检查、诊断、治疗、使用药物等诊疗行为。

三、推进医药卫生体制改革的保障措施

16.加强组织领导。镇深化医药卫生体制改革领导小组统筹组织和协调各项改革工作。卫生院、财政所、宣传等有关部门要切实履行职责，密切配合，形成合力，抓紧制定医改相关配套文件，积极探索创新，加快推进实施，确保目标任务完成。17.加强财力保障。认真贯彻落实中央和省市深化医药卫生体制改革制度提出的各项卫生经济政策，建立补偿机制，改革补偿办法，加大补偿力度，切实保障医改所需资金。

18.加强宣传引导。把握正确舆论导向，周密制定医改宣传方案。利用各种有效载体和手段，采取通俗易懂，、生动形象的方式，广泛宣传医药卫生体制改革的重大意义，充分调动全镇上下参与和推进改革的积极性、主动性和创建性，及时解答群众关心的问题，认真总结、宣传医改经验，为深入推进改革创造良好的舆论氛围和社会环境。

19.加强监督考核。要将深化医药卫生体制改革任务纳入目标责任考评体系，考核结果作为考核该单位的重要依据。各单位、各部门要对目标任务逐条进行分解，确定牵头责任单位和协办单位。确保各项目标任务落到实处。要定期对目标任务完成情况进行督查，对因措施落实不力、态度消极影响改革的，或未完成目标任务的责任单位和责任人实行问责，严肃追究相关责任。

第五篇：安全培训建议和意见

安全培训建议和意见

导读：我根据大家的需要整理了一份关于《安全培训建议和意见》的内容，具体内容：为了保障工作的安全进行，公司会对员工进行安全培训，对于安全培训你有哪些建议和意见？下面我给大家带来，供大家参考!范文篇一集团公司所属各单位，机关各部(科)室：为...为了保障工作的安全进行，公司会对员工进行安全培训，对于安全培训你有哪些建议和意见？下面我给大家带来，供大家参考!

范文篇一

集团公司所属各单位，机关各部(科)室：

为进一步加强集团公司安全教育培训工作，推动集团公司科学发展、安全发展，增强全员的安全意识和业务素质，从源头上控制和预防各类生产安全事故，根据《国务院安委会关于进一步加强安全培训工作的决定》和省、市、区煤炭管理部门要求，结合集团公司实际，现就加强安全教育培训工作提出如下意见：

一、重要意义。国家和省、市、区煤炭管理部门以及集团公司高度重视安全教育培训工作，不断加大安全教育培训工作的力度，公司职工的安全素质和技术业务素质明显提高。但个别单位对安全教育培训工作仍然存在着思想认识不到位、责任落实不到位、实效性不强等问题，给安全生产带来较大压力。实践表明，进一步加强安全教育培训工作，是集团公司落实党的精神，深入贯彻科学发展观，实施安全发展战略的内在要求;是强化集团公司安全生产基础建设，提高安全管理水平和从业人员安全素质，确

保安全生产的重要途径;是防止“三违”行为，不断降低机械事故总量，遏制事故发生的源头性、根本性举措;是维护职工生命健康，家庭幸福和切身利益的实际需要。

二、指导思想。以党的精神为指导，全面落实科学发展观和上级关于加强安全生产工作的决策部署，以培育一流素质职工队伍为目标，以实现企业全面发展为着力点和 2 出发点，大力实施企业管理队伍、专业技术人员队伍和一线职工队伍整体素质提升工程，着力打造企业核心竞争力，促进集团公司安全稳定和科学发展。

三、工作目标。紧紧围绕管理人员、班组长、特种作业人员“三大目标”和全员素质提升这一重点，不断强化安全教育培训工作力度，培养造就一支懂安全、善经营，想干事、能干事、会干事、干成事的高素质的管理人员队伍，加快培养造就一支思想觉悟高、专业技术精、业务能力强的专业技术人员队伍和一支忠诚企业、爱岗敬业、吃苦能干的职工队伍，营造“人企和谐共赢”的良好氛围，为集团公司的建设和发展夯实基础。

四、重点工作。(一)落实安全教育培训责任。公司所属各单位要把安全教育培训工作纳入发展规划，健全落实以“一把手”负总责、领导班子成员“一岗双责”为主要内容的安全培训责任体系，建立健全机构和责任追究制度，配备专人负责，保障经费需求。要牢固树立“安全教育培训不到位就是重大安全隐患”的意识，坚持依法培训、按需施教的工作理念，扎实推进安全教育培训内容规范化、方式多样化、管理信息化、方法现代化和监督日常化，努力实施全覆盖、多手段、高质量的安全教育培训。把落实培训制度、提高教学质量、强化培训效果贯穿于安全教育培训工作的各

个环节和各方面，确保取得实效。

范文篇二

根据国家总局和省安全监管局关于《20xx 年安全生产教育培训工作要点》精神，结合我市工作实际，现就杭州市 2010 年安全生产培训工作提出如下意见：

20xx 年杭州市安全生产培训工作总体要求是：以党的十七届四中全会精神和市委、市政府《关于进一步加强安全生产工作的意见》(市委〔20xx〕6 号)文件为指导，以科学发展观为统领，坚持安全发展理念，紧紧围绕落实企业安全生产主体责任这一重点，统筹规划、练好内功、加强监督，着力完善安全培训体系，大力推进以“三项岗位人员”(主要负责人、安全生产管理人员、特种作业人员)、农民工和班组长为重点的企业全员安全培训，为实现全市安全生产形势稳定好转提供人力资源和智力支持。

一、进一步深化安全培训宣传教育工作

1、将培训与安全生产宣传教育有机结合起来，通过举办各种培训班、利用社会新闻媒体、开展企业自主教育等途径，加大安全生产社会化宣传教育力度，宣传省委 88 号和市委 66 号文件、宣传安全生产政策法规和安全发展科学理念，大力推进基层安全文化建设，营造良好的安全生产社会氛围，促进安全生产各项工作措施的落实。

2、深化“百千万”企业安全服务专项行动。要在去年学习实践科学发展观活动的基础上，进一步抓好安全监管部门和培训机构自身建设，深入开展对企业的安全培训服务，针对量大面广的企业培训需求，积极采取送教上门、菜单式课程选读、分行业分工种分类教学等方式，帮助企业集中开

展安全教育，解决工学矛盾。

二、进一步完善安全生产培训体系

3、按照统一规划、合理布局、分步实施、优胜劣汰的原则，进一步完善全市安全培训网络体系。按照《关于进一步加强安全培训机构建设的通知》(杭安监管科技〔20xx〕7 号)文件规定，辖区内尚未建立四级安全培训机构的区、县(市)，要抓紧落实辖区内安全培训机构的培育、设立和建设工作。已批准建立的安全生产培训机构，要严格执行国家安监总局 20号令的规定，健全规章制度、完善教学设施、配备专职人员、提高教学质量，同时，各区、县(市)安全监管部门要加强对辖区内培训机构的监督管理，对不符合培训要求的机构要积极采取措施提出整改意见并报告市安全监管局。

4、严格执行“教考分离”规定，积极推进计算机无纸化考核办法。市本级负责人、安全管理员以及特种作业培训理论考试实行计算机无纸化考核，逐步推选县(市)区域内特种作业理论考试无纸化考核，积极探索特种作业应会知识信息化考核办法。

5、探索安全培训信息化管理，全市各培训机构的安全培训情况均要统一纳入信息管理系统，通过交互式联网方式，实现对各培训机构培训情况的有效监管。

6、规范培训内容。按照学用结合、因材施教的要求，加强培训需求调研，结合不同类型、不同层次人员的岗位特点和培训需求，紧紧围绕安全生产工作实际，完善培训课程设计，更新培训内容，做到培训内容规范化，切实增强培训的针对性和实效性。

7、改进培训方法。根据不同培训内容和不同学员的特点，灵活运用研讨式、互动式、案例式、模拟式等多种方法开展培训，进一步增强教学的吸引力和感染力。积极探索远程教育培训办法，充分发挥网上培训覆盖面广、共享性好、灵活性强、成本低廉的优势，开展在线学习、网络教育。

8、推进培训资源优化配置。加强师资和教材建设，建立健全培训师资库，实现优质教师资源共享。积极选聘在职中青年安全生产管理骨干充实到教师队伍，不断补充新知识、新理念，提高教学水平和教学质量。

三、进一步落实企业安全培训主体责任

9、切实抓好生产经营单位主要负责人和安全管理员的培训，各级政府部门要根据属地管理、分级培训的原则，按照《浙江省安全生产条例》的规定，落实主要负责人培训经费，加大培训力度，改进培训方法，培训面达到 100%。

10、积极开展生产经营单位安全生产管理员培训。在继续抓好高危行业安全生产管理员培训的基础上，大力开展一般性生产经营单位安全管理员培训，加大宣传和执法检查力度，持证率要达到 100%。

1、大力开展企业班组长培训工程。各级政府部门要帮助和指导企业实施班组长安全培训工程，加强班组长能力建设，以班组长和高危行业企业一线操作人员为重点，确保从业人员安全培训落到实处。

2、抓好外来务工人员安全教育培训。积极开展“安康杯”知识竞赛;继续开展对外来务工人员安全知识送培训活动;加强与劳动保障、总工会，以及社区等相关部门沟通协调，把外来务工人员安全教育纳入就业、职业技能、社区教育等培训内容，大力普及安全生产知识，提高外来务工人员安

全意识和安全技能。

3、深化全员安全培训工程。根据省安全监管局 20xx 年给我市下达的安全培训目标任务，今年我市将完成生产经营单位安全培训 43.3 万，并列入考核内容。各区、县(市)要高度重视、认真对待，按照我市考核指标分解(详见附表)，认真完成全年的各项培训任务。

范文篇三

为贯彻落实《国务院关于解决农民工问题的若干意见》(国发[20*]5 号)及国家安监总局、劳动与社会保障局、全国总工会等中央七部委联合印发的《关于加强农民工安全培训工作的意见》(安监总培训[20*]228 号)，切实提高农民工特别是危险化学品、非煤矿山、烟花爆竹、建筑施工、登高作业等高危行业农民工自我安全保护的意识和能力，有效保障农民工生命财产安全，根据常州市农民工工作领导小组的工作部署和常州市安监局常安监[20*]22 号文件精神，结合我区安全生产工作实际，现就加强我区农民工安全生产培训工作提出如下意见：

一、提高认识，加强领导

农民工作为一支新型劳动大军，常年奋战在最艰苦、最危险的岗位上，为*的经济建设和社会进步做出了巨大贡献。但是，由于多种原因，目前我区农民工文化程度较低，大都缺乏必要的安全基本知识、安全技能和安全意识，成为各类事故的主要受害群体。近三年来，在我区工矿商贸安全生产事故死亡人数中，80%-90%为农民工，死亡人群中 95%以上是由于缺乏安全意识和安全常识造成的。因此，加强农民工安全教育培训，已经成为保护农民工根本利益和促进安全生产形势稳定好转的一项紧迫任务。各

级、各有关主管部门和单位一定要从落实科学发展观和构建社会主义和谐社会的高度，充分认识加强农民工安全培训的重要性，切实作为一件大事来抓，实事来办。区成立农民工安全培训工作领导小组，由区安委会副主任、区安监局局长任组长，区安监局分管局长为副组长，相关部门负责人为成员，办公室设在区安监局。各镇(街道)、开发区也要建立相应的组织领导机构，并指定一名专职工作人员为联络员，明确职责任务，制订培训计划，建立工作制度，精心组织实施。要加大培训投入，积极争取各级财政部门对农民工安全培训的资金支持，广泛吸纳社会赞助资金，积极筹措培训经费，做到思想认识、组织领导、工作机制和经费保障“四到位”。

二、明确职责，落实责任

开展农民工安全培训工作，要坚持“以政府为主导、以企业为主体”的原则，各级政府职能部门要认真履行组织领导、规划制定、督促检查和加强服务等方面的职责;企业是安全生产的责任主体，也是培训主体和受益主体，尊重企业、依靠企业、造福企业，是推进农民工安全培训工作的基本出发点和基本工作方法。其职责分工：(1)区安监局牵头组织实施全区农民工安全培训工作，加强指导和监督检查;负责会同区总工会等有关部门组织通俗易懂、应知应会的教材，制作图文并茂、案例剖析教学光盘;协助各镇(街道)、开发区抓好重点行业、重点企业的试点工作。(2)各镇(街道)、开发区牵头组织实施本辖区农民工安全培训工作;负责镇(街道)、开发区和企业的师资培训;帮助企业做好培训的各项准备和服务工作。(3)各有关主管部门按照“谁主管、谁负责”的原则，具体抓好本系统、本行业的农民工安全培训工作。(4)生产经营单位要认真贯彻落实《生产经营单位

安全培训规定》，履行责任主体，把农民工安全培训工作纳入本单位工作计划，认真开展企业内部“三级教育”，积极选送农民工参加有关培训，保证全体农民工具备必要的安全生产知识，熟悉有关安全生产规章制度和操作规程，掌握本岗位的安全操作技能。未经安全教育和培训合格的，一律不得上岗，杜绝“零培训”上岗。

三、突出重点，注重实效

农民工广泛分布在各行各业，情况比较复杂。为确保此项工作有序有效的开展，今年，在培训对象上，要首先从农民工比较集中的行业和劳动环境危险的岗位做起，重点抓好危险化学品、非煤矿山、烟花爆竹、建筑施工和特种作业等农民工的安全教育和培训，全年培训和受教育人数力争达到 3 万人以上，农民工较多的镇(街道)、开发区要开展农民工安全培训“万人行动”，努力提高培训率;在培训内容上，要重点抓好安全生产法律法规和规章制度的宣贯，抓好安全生产基本知识和技能、公民安全常识和逃生应急常识的培训，提高农民工自我保护意识和防范能力;在培训形式上，要针对农民工的文化水平和特点，更多的采用多媒体、电视、漫画、通俗易懂的资料等图文并茂的直观方法进行教育培训，坚持针对性教育与系统知识讲解相结合，形象化培训与老工人“传帮带”相结合;在培训方式上，要针对中小企业多、组织难度大、企业生产经营忙、集中培训难的实际情况，可采取镇(街道)、开发区集中授课、发放读本个人自学、组织送教上门等多种方法进行教育培训。各级安监部门和行业管理部门要积极为企业组织农民工安全培训搞好服务、创造条件。

四、加强督查，确保质量

为更好地推动农民工安全培训工作的开展，区安委会已将农民工安全培训工作列入安全生产目标责任考核体系，从机制上保证农民工培训工作的深入开展。各镇(街道)、开发区、有关主管部门要把企业农民工安全培训情况作为执法检查的重要内容，加强对企业安全培训工作的专项监察，加强对农民工持证上岗的日常检查，加大对无证上岗、违章作业的查处力度，增强企业依法组织安全培训及农民工依法接受培训的意识，促进农民工安全培训工作依法、正常、有序地开展。要建立培训奖惩制度，对培训工作成绩突出的，应给予表彰奖励;对培训工作重视不够、组织不力的，要给予通报批评，并督促整改。各镇(街道)、开发区和有关主管部门将本辖区、本系统的农民工安全培训工作实施方案，于 4 月 15 日前报区安监局，从 20*年第二季度起，将每季度(下季度第一个月 5 日前)农民工培训工作进展情况报区安委会办公室，区农民工安全培训工作领导小组将组织抽查。

五、扩大宣传，营造氛围

搞好农民工安全培训，需要调动各方面的力量和全社会的支持。各级、各职能部门和单位，要召开不同形式的动员大会，深入发动、广泛宣传开展农民工安全培训的重要意义和目的要求，增强抓好农民工安全培训的紧迫感和责任感。要通过新闻媒体、下发宣传资料，提出宣传口号，悬挂宣传标等多种形式和渠道，大张旗鼓地开展农民工安全培训的宣传，努力营造全社会关注安全生产、农民工踊跃参加培训的氛围。要利用安全简报、信息网站、板报等宣传工具，及时宣传上级有关农民工培训工作的要求，刊登农民工培训动态，报道生动鲜明的培训亮点，总结交流培训经验。要

结合开展“安康杯”竞赛和“安全生产月”活动，在农民工中广泛开展群众性的安全文化活动，免费向农民工发放一些普及安全生产基本知识的书籍资料和音像制品等，组织开展一些较大规模和影响、丰富多彩、贴近农民工生产生活实际的活动，弘扬安全文化，强化安全意识，扩大农民工安全培训的影响力，不断把农民工安全培训工作引向深入。

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