坚持以病人为中心全面提高医疗服务质量降低成本的措施（小编推荐）

第一篇：坚持以病人为中心全面提高医疗服务质量降低成本的措施（小编推荐）

坚持以病人为中心全面提高医疗服务质量 医疗质量的概念

医疗质量与患者的生命和健康息息相关。提高医疗质量、保障医疗安全，是社会对医院的要求，是医院自身发展的需要，是医院各项工作的立足点和出发点。在医疗市场和现代医学模式的影响下，诞生了现代医疗质量定义（美国卫生机构资格认证联合委员会提出的）为:在现有医学知识的基础上，医疗卫生服务可以提高满意结果可能性的程度和降低不满意结果可能性的程度 ［1］。说明了现代的医疗质量概念向外延扩大，内涵更加丰富，它包括了医疗效率、医疗技术、经济效益、对病人心理及其他医疗服务（营养、卫生、环境）的满意程度。“医疗质量”、“医疗服务”、“医患沟通”是我院近几年医疗质量管理中的“三讲”，它是指导我院医疗管理前进的方向。坚持以病人为中心，认真落实方便病人的具体措施，全方位地为病人提供优质服务，是医院质量管理的有效手段

我们把以病人为中心的思想和行动贯穿于医院各项活动的全过程，把方便病人、有利于病人作为一切工作的出发点，认真落实上级部门下达的各项具体举措。全院上下坚持挂牌上岗，开展微笑服务，规范职业道德语言，杜绝服务禁语。2002年5月份开展了门（急）诊（第一平台）规范化建设，简化和优化了门（急）诊的医疗服务流程和就医环境，为病人提供了优质、方便、满意的医疗服务，受到了社会各界和患者的普遍好评。在门诊，进一步完善“值班院长制”和“服务承诺”，如利用大型电子屏来展示医疗服务项目、医疗宣传、健康教育及正确引导群众就医等;设立“导医服务站”，每天有多名护士负责指导病人就医，提供医疗咨询;设立“药师咨询台”，正确指导患者用药;设立“服务台”，免费提供开水、轮椅、担架，为重病人代办住院手续;在简化医疗流程方面，我们投入了大量的资金对挂号、收费、取药实行微机网络化管理，并对各项检查单实行划价收费一次完成，简化了程序;在就诊高峰时及时增开有关窗口分流病人，消除了排长队现象，减少了病人等候时间;各种医技检查，随到随做，及时出报告，节假日门诊正常开放，解决了病人休息日看病难的问题。在急诊，开辟“绿色安全通道”，实行全程陪诊，保证病人在接诊、检查、交费、取药、治疗以及住院、手术等环节上安全、快捷、有效。在病房，转变传统的护理模式，全面实行整体护理，从基础护理、康复心理入手，满足病人的护理需求，使病人得到良好的生理和心理护理，增强了信任感和安全感。例如开展了病种健康教育，即以专科知识和病种为主的患者护理健康教育;根据卫生部《病历书写基本规范》的要求，制定和完善了护理病历并进行了归档管理工作;制定了护理质量控制8项考核评价标准等。根据卫生行政部门的安排，我院从2000年初先后在门诊和住院部实行了“病人选医生”和“医疗费用清单制”的工作。此项工作的实施打破了原有的服务模式，职工主动服务意识增强，对于提高医务人员的专业技术水平和科室的整体医疗水平、引入竞争机制起到了良好效果。此外，还注重美化医院环境，投入资金装饰院内外的环境，例如灯光工程、绿化工程、改封闭式服务为开放式服务等，由于院内绿化覆盖率高，多次被评为“花园式”单位和卫生先进单位。以质量为核心，以技术为根本，是医院一切工作的生命线 3.1 保证门诊质量，提高急救水平我院在保证所有专科门诊正常开放的同时，认真安排落实好专家门诊，从而保证了门诊质量。医院在卫生行政部门支持下在全省率先建立了一整套急诊、急救反应体系和规章制度，有一支全年365天24小时全天候的急诊队伍，目前西宁市任何路段发生救助请求，在120大型指挥屏障上可即刻显示并指令就近人员前往抢救，今后将逐步覆盖全省各地区自然灾害、意外事故的医疗急救。建立了绿色通道，使急诊病人在最短时间内获得最有效治疗，以其设备先进程度来逐步实现了全省范围内的GPS卫星定位。并增建了18人位的高压氧舱，新增了全省第一辆监护型救护车。由副主任医师以上专家全天备班，切实提高了急救水平。

3.2 加强质量管理，确保医疗安全 在继续强化“院长质量（行政）查房”、“三级查房”、“术前讨论”、“疑难危重病例讨论”、“死亡病历讨论”、“三查七对”等医疗规章制度严格执行的同时，强化环节质量管理，重点突出对危重病人的巡查，及时组织会诊，执行住院、主治医师参加的一级值班制度和科主任、副主任医师以上参加的二级值班制度，提高了危重病人的救治水平。

3.3 落实措施，不断提高科研、教学和临床技术水平通过派出去、请进来等办法，大力培养人才，加强重点学科建设，并通过引进特色人才、先进设备和技术，提高诊治水平。例如，在重点学科建设方面，医院先后对46个学科进行布局并加大投入力度，使医、教、研条件得到明显的改善。其中老年病科、普外科、急救中心、神经外科、神经内科、泌尿外科6个高起点、高水平在省内领先的学科和专业，在医院的重点支持下，得到了迅速发展。病房、手术室、重症监护室和实验室一体化方案的实施，使学科建设和教学质量上规模、上档次。生殖中心技术娴熟，工作已进入临床妊娠阶段。在上级部门支持下经过国家评审已通过了1个硕士学位授权点，进一步提高了我院的社会知名度和拔高科研带教的能力。对重点建设的院、所、学科和项目，办一个就要成功一个。例如，医院数字减影DSA购置后已成功地做了许多例经皮冠状动脉成形术（PTCA）和冠脉支架治疗冠心病，结束了省级医院未开展此项服务技术的历史，并为多位阵发性室上性心动过速的患者实行了射频消融术，在心律失常治疗方面又开辟了一条新路;医院远程医学会诊中心于2001年6月与北京301医院等医院建立了远程医学会诊系统，已解决重大医疗问题200余人次，同时开展了远程医学教育工作，并于2001年底与我省黄南州、海西州、玉树州及果洛州开展了远程医疗会诊工作;消化内镜专家诊疗中心购置了以色列产M 2 A型胶囊式内窥镜、韩国麦迪凯斯公司产最具国际先进水平的 13 C尿素呼气检查质谱仪、奥林巴斯240高清晰自动变焦电子胃肠镜，使青海省的广大胃肠病患者不出省门就享受到目前国际上最先进的、无创性消化诊断仪器的检查，从而及时获得有效、合理的治疗;我院检验科参加的全国生化、免疫、血细胞、体液、细菌等室间质控，均被卫生部认定为优秀单位，达A级水平，全省质评名列前茅;近年开展的RH阴性背驮式肝移植、活体肾移植、微创神经外科手术、白内障超声乳化人工晶体植入术等一批“三新”业务已达到国内先进水平，并促进了人才成长。先后建立和完善了13个诊疗中心:青海省专家诊疗中心、青海省急救中心（含青海省120指挥系统）、青海省临床检验中心、青海省放射免疫检测中心、青海省干部保健中心、青海省肝胆胰研究治疗中心、青海省口腔治疗中心、青海省脑病研究治疗中心、青海省医学影像研究治疗中心、爱德基金会青海省眼科培训中心、青海省远程医学会诊中心、青海省消化内镜诊疗中心、青海省生殖医学中心。进一步确立了我院在本地区的医疗、教学、科研的地位，提高了医院整体水平。全面实施“优质、高效、低耗、费用合理”的管理模式 我们在实施“优质、高效、低耗、费用合理”的管理模式过程中，把缩短平均住院日作为质量效益型内涵发展的重要内容来抓，如医技科室及时检查，准确报告;认真做好住院病人的入院前各项准备;增加手术台数，满足临床及患者需求;后勤支持系统提高效率，及时服务;在开展家庭病床分流康复病人等方面挖掘潜力，使我院的平均住院日呈逐年下降趋势，例如2000～2002年平均住院日为14.61天，以“百佳医院”为标准 ［2］（普通病人小于16天）缩短了1.39天，以等级评审为标准 ［2］（普通病人小于18天）缩短了3.39天。我院还根据疾病谱的变化和医改后的医疗需求的变化，对部分科室现有的人员、床位、设备等生产要素的存量进行了调整，做到人尽其才、物尽其用，提高了现有医疗资源优化组合的水平和中心化利用程度，增强了医院整体实力。此外，重点控制药品在业务收入中的比重，提高了业务收入的含金量;压缩药品及物资的库存量抓住各种物资的购销流程，完善购、存、领、用等环节，减少人为的增加成本和消耗;加强水、电、煤、气的管理，逐步实行全成本核算后分配制度。在实际工作中，切实做了以下4个方面的工作。

4.1 强化竞争意识、质量意识，不断提高医疗技术水平加强医院科学化管理，不断提高医疗技术水平应在以下五方面着力下工夫:即不断增强医务人员的质量意识、着力提高所属人员的工作能力;坚持完善科学有效的质量控制体系，按照医疗质量监控的原则，运用全面质量管理理念，制定了《医疗质量考核方案》;为确保医疗质量监控工作的顺利开展，形成了院级、科级及医务人员自我管理的完整的《医疗质量监控三级网络》体系;建立了《医疗质量信息体系》—收集、分析、反馈、整改;完善了各项规章制度:在建章立制，完善各项规章制度、诊疗常规、操作规范方面，我院做了大量的工作。目前我院在医疗质量管理工作中实施的管理办法、暂行办法有几十项，力争使每一个工作人员和每一项工作有章可循，有法可依;通过实施医疗质量监控和定期实施医疗质量分析、讲评，运用正反两方面的事例特别是本院事例，强化医务人员的质量意识，不断增强工作责任心和执行规章制度的自觉性。为此，举办了相关内容的学习班，最大限度地减少医疗差错，杜绝医疗事故。通过如上举措，医疗质量持续保持稳定，全院门诊与临床、初诊与确诊率、手术前诊断符合率、入院3日确诊率和治愈好转率、危重病人抢救成功率、无菌手术切口甲级愈合率等指标，多年来一直保持较高水平，是博得病人高

第二篇：卫生部关于继续深入开展“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主

【发布单位】卫生部

【发布文号】卫医发[2006]169号 【发布日期】2006-05-09 【生效日期】2006-05-09 【失效日期】 【所属类别】政策参考 【文件来源】卫生部

卫生部关于继续深入开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动的通知

(卫医发[2006]169号)

各省、自治区、直辖市卫生厅局，中医药管理局，新疆生产建设兵团卫生局，卫生部直属有关单位，卫生部部属部管医院，国际中医药管理局直属（管）医院：

2005年在全国开展的医院管理年活动，对于促进医院端正办院方向，牢记服务宗旨，树立“以病人为中心”的理念，规范医疗行为，改善服务态度，提高医疗质量，降低医疗费用，发挥了重要作用。加强医院管理，提高服务质量，是一项长期的任务，需要总结经验，巩固成果，完善措施，继续推进。为此，卫生部和国家中医药管理局决定，2006年要在全国继续深入开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动。现将有关工作通知如下：

一、指导思想

坚持以科学发展观为指导，以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题，把追求社会效益，维护群众利益，保证医疗质量和医疗安全，构建和谐医患关系作为主要内容。针对医院管理中存在的问题，落实院长责任、规范执业行为、严格收费管理、加强评价监督，探索建立医院规范管理和医院绩效评价的长效机制。通过管理年活动，进一步提高医疗服务质量，降低不合理医疗费用，使群众亲身感受到加强医院管理带来的实际效果。

二、活动范围

2006年医院管理年活动范围为全国各级各类医院，重点是公立医院。

三、工作目标和重点要求

（一）提高医疗质量，保障医疗安全，巩固基础医疗和护理质量，保证医疗服务的安全性和有效性。

重点要求：

1、严格贯彻执行医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规，做到依法执业，行为规范。

2、建立医院及其医务人员违法违规行为公示制度。依法查处违反《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医师外出会诊管理暂行规定》的行为并予以公示。

3、健全医院规章制度和人员岗位责任制度，严格落实医疗质量和医疗安全的核心制度，包括首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、技术准入制度等。其中，对病历管理要重点加强运行病历的实时监控与管理。

4、加强基础医疗和护理质量管理，强化“三基三严”训练。

5、合理检查、合理用药、因病施治。根据患者病情需要实施检查，控制不必要的大型医疗设备检查，实行三级医院同类医学检验、医学影像检查互认；按照安全、有效、经济的原则选择用药，尽量为患者选择同类低价药品。

6、执行《处方管理办法（试行）》，加强处方规范化管理，逐步实行按药品通用名处方，探索开展处方点评工作，登记并通报不合理处方。

7、执行《抗菌药物临床应用指导原则》，提高抗菌药物临床合理应用水平。制定和完善医院抗菌药物临床应用实施细则，坚持抗菌药物分级使用。开展临床用药监控，实施抗菌药物用量动态监测及超常预警，对过度使用抗菌药物的行为及时予以干预。

8、落实护士配备标准，规范护士执业行为，加强护理管理，提高护理服务意识、水平、质量和专业技术能力。

9、加强对急危重症患者的管理，提高急危重症患者抢救成功率。提高急诊科（室）能力，做到专业设置、人员配备合理，抢救设备设施齐备、完好；医务人员相对固定，值班医师胜任急诊抢救工作；急诊会诊迅速到位；急诊科（室）、入院、手术“绿色通道”畅通。加强对重症监护病房（ICU）的管理，人员、设备、设施配备与其功能、任务相适应，科学、合理、规范救治。

10、落实《医疗机构临床实验室管理办法》，强化医院临床实验室管理，认真开展临床实验室室内质量控制，参加临床实验室室间质量评价，提高临床检验水平。

11、加强临床科学合理用血，杜绝非法自采自供血液。

12、规范消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理工作，严格执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度，重点加强手术室、重症监护病房（ICU）、血液透析室、感染性疾病科、新生儿室等部门的医院感染管理工作，提高医院感染诊断水平，有效预防和控制医院感染。

13、医院领导定期专题研究提高医疗质量、保证医疗安全的工作，确立质量与安全工作的重点目标，组织开展经常性监督检查，针对存在问题落实持续改进措施。

（二）改进服务流程，改善就诊环境，方便病人就医。

重点要求：

14、优化流程，简化环节，科室布局合理，提高挂号、收费、取药等窗口人员工作效率，缩短患者等候时间。

15、加强挂号管理，创新挂号便民方式，提高预约挂号比例，开展就诊流程指导，增加专家门诊数量。

16、采取措施缩短各项检查预约、报告等的等候时间。

17、科室、服务标识规范、清楚、醒目、易懂。

18、为患者提供清洁、舒适、温馨、私密性良好的诊疗环境和便民服务措施，门诊提供导诊咨询服务，有候诊椅、饮水、轮椅、电话等设施。

（三）提高服务意识，改善服务态度，转变服务作风，注重诚信服务，增进医患沟通，构建和谐的医患关系。

重点要求：

19、维护患者合法权益，充分尊重患者知情同意权和选择权。

20、服务态度良好，语言文明礼貌，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。

21、建立医患沟通制度，增强医患感情交流。规范医患沟通内容、形式，交流用语通俗、易懂，增强沟通效果。

22、完善患者投诉处理制度，公布投诉电话、信箱，及时受理、处置患者投诉。

23、采取多种方式，收集患者意见，及时改进工作。

24、利用多种形式公示医疗服务相关信息，如医疗服务项目、服务流程、医疗质量、医疗费用、服务绩效、投诉及处理等。

（四）加强财务管理，规范收支活动，完善分配办法，控制医药费用。

重点要求：

25、坚持“统一领导、集中管理”的财务管理原则，医院一切财务收支必须纳入财务部门统一管理，严禁医院、部门、科室设立账外账和“小金库”。

26、建立科学决策机制，实行重大经济事项领导负责制和责任追究制，重大项目必须经集体讨论并按规定程序报批。实行分级负责，责任到人。

27、加强药品、材料、设备等物资的管理，严格实行医院成本核算制度。加强管理、堵塞漏洞，降低医疗服务成本和药品、材料消耗。

28、建立按岗取酬、按工作量取酬、按服务质量和工作绩效取酬的分配机制。严禁科室承包，严禁医务人员收入分配与医疗服务收入直接挂钩。

29、提高医院经济管理水平，加强财务监督分析，建立患者医药费用控制指标。

（五）严格医药费用管理，杜绝不合理收费。

重点要求：

30、严格执行国家有关药品集中招标采购的制度和规定，将应招标药品全部纳入集中招标采购，做到公开、透明、公正。严禁擅自采购应招标药品。

31、严格执行国家药品价格政策和医疗服务项目价格。禁止在国家规定之外擅自设立收费项目，严禁分解项目、比照项目收费和重复收费。

32、向社会公开收费项目和标准。在显著位置通过多种方式，如电子触摸屏、电子显示屏、公示栏、价目表等，公示医疗服务价格、常用药品和主要医用耗材的价格。

33、严格执行住院患者费用每日清制度，将药品、医用耗材和医疗服务名称、数量、单价、金额等通过适当方式告知患者。患者出院时，提供详细的总费用清单。

34、接受患者价格咨询和费用查询，如实提供价格或费用信息，及时处理患者对违规收费的投诉。

35、完善医疗服务项目的病历记录和费用核查制度，定期对患者费用进行核查，病历没有记录的医疗服务项目不得收取费用。

（六）加强思想道德教育，树立社会主义荣辱观，推进精神文明建设，纠正损害群众利益的不正之风。

重点要求：

36、认真组织开展以“八荣八耻”为主要内容的社会主义荣辱观教育，坚持全心全意为人民健康服务的宗旨，努力构建和谐医患关系。

37、认真开展精神文明创建活动，宣传先进典型事迹，弘扬正气，树立新风，共建和谐医院。

38、坚决贯彻落实中央和卫生部关于治理医药购销领域商业贿赂的工作部署，认真扎实做好自查自纠、查处案件和健全制度等项工作。

39、加强医德医风教育、纪律教育和法制教育，把医德医风作为医务人员考核、评优、评先的重要内容，与执业医师考核、护士再次注册相结合。

40、严禁医务人员索要患者及其家属的财务；严禁医务人员接受医疗设备、医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或个人给予的回扣、提成和其他不正当利益。

41、严禁药品处方、检验检查等“开单提成”，严禁医院向科室或个人下达创收指标。

42、严禁医院利用回扣、提成及其他不正当手段从其它医疗机构招揽患者。

43、严禁发布违法医疗广告误导患者，欺骗群众。

44、认真处理群众投诉、举报，严肃查处损害群众利益的行为。

45、加强纠风工作，落实纠风工作责任制，强化医院院长管理责任。

四、实施步骤

（一）准备和部署（2006年5月）

1、下发通知，对2006年医院管理年活动进行全面部署。

2、召开医院管理年工作会议，总结2005年医院管理年活动，明确2006年工作目标和任务。

3、各地根据本通知部署本辖区医院管理年活动。

（二）组织实施（2006年6月―2007年3月）

1、贯彻落实。针对2005年自查和督导中发现的问题认真整改；按照2006年医院管理年工作目标和重点要求，制订实施方案和工作措施，自查自纠，狠抓落实。

2、加强督导。卫生行政、中医药管理部门按照职能，进行督查、评价、检查和指导，确保实施效果。

3、组织巡查。卫生部、国家中医药管理局围绕医院管理年活动工作目标和重点要求，重点对三级医院开展巡视检查，并通报巡查结果。

（三）总结交流（2007年4月）

认真总结各地开展管理年活动的经验及成效，召开会议。交流各地加强医院制度建设，提高医疗质量，改进医疗服务的有效措施，表扬、宣传管理好、服务好、社会反映好的先进典型。同时，分析存在的问题，研究部署下一开展医院管理年活动的有关工作。

五、工作要求

（一）统一思想，提高认识。在全国开展医院管理年活动，是医疗卫生系统贯彻科学发展观，促进医疗卫生事业健康发展，解决群众反映突出问题的一项重大举措。各级卫生行政、中医药管理部门和各类医院要提高对加强医院管理重要性、紧迫性的认识，把思想统一到端正办院方向、促进医院发展和维护群众利益上来，采取有效措施，确保医院管理年活动各项目标的实现。

（二）突出重点，整体推进。2006年医院管理年活动，突出了医院管理的重点要求，提出了具体明确的目标。各级卫生行政、中医药管理部门和各类医院要结合实际，对照重点要求，结合《医院管理评价指南（试行）》和《中医医院管理评价指南（试行）》，抓住重点医院和薄弱环节，制订切实有效的整改措施，既突出重点，又以点带面，全面改进医院管理。

（三）加强领导，落实责任。各级各类医院要在2005年医院管理年活动的基础上，健全领导机构，落实人员职责，加强组织领导。院长是医院管理年活动的第一责任人，必须把强化医院管理作为首要任务，认真部署，严格要求，明确责任，狠抓落实。对管理混乱，医疗质量和医疗安全存在重大缺陷，严重损害群众利益，造成不良社会影响的，要坚决撤换院长。

（四）加强监督，依法管理。各级卫生行政、中医药管理部门要加强对医院和医务人员的监督管理，对发现的违法违纪行为，要及时严肃处理；对管理混乱、医疗质量和医疗安全存在重大缺陷、严重损害群众利益、造成不良社会影响的医院，要黄牌警告、限期整改直至降低医院评审等次，并予以通报。

（五）加强交流，深入宣传。各地要及时发现和总结医院管理年活动中好的做法和经验，采取多种方式组织交流。要继续做好宣传工作，营造良好舆论氛围，推动医院管理年活动深入开展。

（六）立足长远，建立长效机制。加强和改善医院管理，是一项长期任务，要探索建立医院管理评价制度和长效机制，体现长期效果，实现持续改进。各级卫生行政、中医药管理部门和各类医院要针对医院管理存在的问题，分清轻重缓急，制订工作规划。2006医院管理年活动结束后，各地要对照目标、任务和要求，开展评价，为下一开展医院管理年活动提供目标和依据。

附有关指标：

1、医疗纠纷、重大医疗过失行为和医疗事故报告率

2、医疗事故发生件数、等级、责任程度、赔偿金额

3、院内急会诊到位时间

4、急诊留观时间

5、急救物品完好率

6、急危重症抢救成功率

7、危重症病人护理合格率

8、成分输血率、合理用血率

9、临床检验室内质量控制、室间质量评价项目及结果

10、医疗器械消毒灭菌合格率

11、预约挂号占挂号总量比例

12、挂号、划价、收费、取药、采血等服务窗口等候时间

13、辅助检查自预约到出具检查结果时间

14、检验、心电图、超声、影像常规检验检查项目自开始检查到

出具结果时间

15、术中冰冻病理自送检到出具结果时间

16、平均住院日

17、门诊病人人均医疗费用中药费所占比例

18、出院病人人均医疗费用中药费所占比例

19、药品毛收入、纯收入分别占总收入比例

20、每100张处方中使用抗菌药物的处方比例

21、患者和社会对医疗服务满意度

二○○六年五月九日

本内容来源于政府官方网站，如需引用，请以正式文件为准。

第三篇：优化服务质量、降低成本、控制医疗费用的措施

龙固镇中心卫生院

关于优化质量和服务、降低成本、控制费用的措施

为加强医疗服务价格管理，优化质量、优化服务、降低成本、合理控制费用、减轻患者负担，根据上级有关精神，我院控制医疗医药费用提出如下措施：

一、提高认识，统一思想，增强控制医药费用不合理增长的责任感。

控制医药费用不合理增长，保持医疗服务价格稳定，为人民群众提供费用较低、质量较高的医疗卫生服务，实现好人民群众的健康权益是医院工作的目标，也是当前的一项重要任务，群众“看病难、看病贵”的原因有医疗资源总体不足、医疗资源配置不合理、医疗保障机制不健全、群众就医需求提高以及政府对卫生事业投入不足等多方面的原因，需要标本兼治，综合治理。控制医疗费用不合理增长，是党委、政府和人名群众的迫切要求，是今年医院工作的重要内容，是开展科学发展观教育活动落实到实处并见成效的标志之一。是各科室、广大医务工作者要从讲政治、讲大局的高度出发，充分认识做好控制医疗费用不合理增长这项工作必要性和责任感，必须以对人民高度负责的态度，自觉落实公立医院的社会责任和公益性，认真抓好此项工作。

二、规范医疗行为，保障控制医药费用不合理增长目标的实现

1、坚持因病施治、合理用药、合理检查、合理收费的原则，控制医疗费用的不合理增涨，要求城镇职工均次住院费用控制在4221元，城乡居民次住院费用控制在2517元。为了保证城镇、城乡医保各项指标达到要求，在确保医疗质量的前提下，要求各科应根据患者的病情，合理控制医疗总费用，不得推诿患者，不得将结算标准平均分配到每一患者，导致医疗资源浪费或医疗服务质量下降。

2、认真执行卫生行政部门制定的常见疾病诊疗技术规范，严格掌握入院、检查、治疗、手术、出院、转诊指征和标准，不得接收不符合住院标准的参合病人，也不得拒收符合住院标准的参合病人；不得擅自延长住院日或推诿病人让病人提前出院。

3、合理用药：严格执行《基本药品目录》和《抗生素使用指导原则》等有关规定，实行梯度用药、合理药物配伍，不得滥用药物、不得开人情方、开大处方、开“搭车药”；因病情需要超出基本药品目录的自费药品，应告知病人或家属，并经签字同意，使用目录外药品不得超过药品总额的规定标准；同种药品只能使用一种；④抗生素使用率≦60%；⑤严禁使用与住院病种治疗无关的药品；⑥每个科室药品比例不得超过医院规定的标准（含所有药品），全院药品比例不得超过40%；⑦出院带药一般疾病不得超过3日用量，慢性疾病不得超过7天用量。

4、合理应用医疗器材：对参合农民的辅助检查、诊疗，要坚持“保证基本医疗”的原则，自觉执行《实施办法》，不得随意扩大检查项目：严格掌握大型设备检查的指征，能够用常规检查确诊的不得用特殊检查，要求特检阳性率≧65%；因病情需要必须到上级医院作大型仪器设备检查的，应当告知病人或家属并经签字同意；④ 治疗 措施应当在基本诊疗项目范围内选择，因病情需要超出基本诊疗项目的自费诊疗项目或部分报销的诊疗项目，应告知参合病人或其家属，并经签字同意。

6、合理收费：严格执行物价规定的收费标准，严禁分解收费、重复收费、超标收费；

7、合理补偿：认真执行基本药品目录，基本诊疗项目及有关费用的结算补偿标准，严禁擅自提高降低补偿标准，严禁任何个人利用工作之便，通过编造假病历、出具假票据等任何套取合作医疗资金；严格执行支付政策、标准、范围，对超范围的医疗开支和违规费用一律不得纳入补偿，并强化责任追究制度。

8、为参合病人建立门诊和住院病历，按照病历（病案）管理有关规定，准确、完整地记录诊疗过程。非经亲自诊查，不得出具医疗文书，也不得出具与自己执业范围无关或职业类别不相符的医疗文书，严禁出具假证明、假病历、家厨房、假票据。

三、落实责任追究、加强违规处理

1、医务人员有下列行为之一者，依情节给予经济处罚，严重触犯刑律的移交司法部门处理。

不执行诊疗、药品价格政策，对参合农民擅自抬高诊疗、药品价格，进行分解收费、重复收费、超标准收费的；

不坚持入院标准，随意放宽入院指征，或任意延长病人住院时间，采用病人挂床、挂名住院、分解住院、分段计帐等方式增加合作医疗基金支出的； 不坚持《基本药品目录》内用药比例，增加参合农民经济负担，降低基金的有效使用率的；

④不严格遵守医疗操作过程，不因病施治，不合理用药，开人情处方、开大处方、开过时或超前日期处方和“搭车药”，以及超范围特殊检查、重复检查的；搭车开药者承担所开取的药品费用并给予双倍罚款处罚；

⑤医嘱、检查、治疗、用药等病历资料与实际治疗不相符的；⑥弄虚作假套取合作医疗补助的。如：擅自变更疾病名称、出具虚假证明、假处方、假病历、假票据或为冒名就医者提供方便、将目录内的药品串换成自费药品、更换诊治项目等；

⑦不热情接待患者不认真核对患者身份，造成冒名顶替的，以及随意转诊，推诿病人的；

⑧住院期间让病人去门诊或药店购买药品材料的；

⑨为逃避承担超出费用，让未痊愈病人出院，再办理入院手续，或有延长住院日的；

⑩其他违反合作医疗管理规定的。

2、应用自费药品，自费或部分自费的诊疗、服务项目（如特殊检查、特殊治疗、特殊服务）应事先征得病人或家属同意、签字。

3、应用特殊医用材料、必须遵循先征得病人同意、签字。

第四篇：以病人为中心演讲稿

以病人为中心演讲稿

（一）尊敬的各位领导，各位同事，亲爱的朋友们，大家好！

今天我演讲的题目是“假如我是一个病人”。

试想谁能保证不生病，很少有人没有经历过疾病的折磨，作为一名护士，包括我自己也生过病，感受过疾病的痛苦。每当病魔缠身的时候，患者的救护神是值得信赖的医院和值得托付生命的医生与护士。想想看，病人把生命都托付给了你，这是何等庄严、神圣啊！病人相对于医院来说，他们是弱者，他们需要爱、鼓励和帮助。让我们站在病人的角度，想想假如我是病人，我渴望什么？

假如我是一个病人：首先首先是想得到家人及朋友的关心、支持。选择一家信得过的医院，宽敞的医院充满着和谐与温馨，整洁舒适的环境能驱散我心中对疾病的恐惧。

假如我是一个病人：我希望护士、医生都带着春天般灿烂的微笑，他能融化一座座病魔的冰山，能安抚一个个无助的心灵，能增强我战胜疾病的信心。

假如我是一个病人：希望尽快能看到医术精湛、态度和蔼的好医生，如治疗困难他会给我介绍更好的医生。各种单据开具及检查简单快捷，不要出现无聊的排队等候，更不想看到插队。

假如我是一个病人，当我对医疗服务有疑问时，我希望医务人员耐心地为我解答，避免不必要的误会及纠纷。每一次不满意，都是从态度不好、不负责任开始的。

假如我是一个病人：当我疾病需要时医生护士能及时出现，解释和处理我的疾病。

假如我是一个病人：我虽希望疾病能马上好转，但也能理解可能会出现疗效不佳。只要医生护士付出了艰辛的努力，我也会衷心感激的。

假如我是一个病人：我更希望医院所有人员要坚持以病员为中心，全心全意为病员服务，真诚对待每一位患者，让每位病人有一种家的感觉。

只有站在患者的立场上思考，才能更加明白患者需要什么，我们才能针对性的帮助患者什么，医患之间才能更好地沟通。医患一家亲，不仅有利于疾病的恢复，更利于医患关系的改善。护士的精心细致的护理，对病人来说也许是微不足道，但她像无声的春雨、甜蜜的甘露滋润着患者如在冬日的心身，让他们能感受春天般气息，上帝让天使带来的关爱。

谢谢大家！

以病人为中心演讲稿

（二）尊敬的各位领导、各位同仁，大家好！

风雨洗礼，岁月迁延。我们又一次迎来了“5.12国际护士节”。在此祝各位同仁节日快乐，各位领导工作愉快。

我今天演讲的题目是：“以病人为中心”做护士的领头雁。

最近，我看了一篇讲述北京协和医院的护士报道说，凡是到过北京协和医院的患者，没有看病就好了三分。患者看见协和医院的护士就有一种宾至如归的感觉。还有患者这样形容：“即使在繁华的王府井大街，你也能辨认出谁是协和医院的护士。她们的风度和举止就是与众不同”。我认为这就是护理的品牌，只有以病人为中心，把病人当亲人，病人才会未治好三分，才会有宾至如归的感觉。

一个优秀的有战斗力的团队，必须有一个好的领头雁，作为一名党员护士长，为了提升科室护士的境界和地位，在开展党的群众路线教育实践活动中，我时刻提醒自己：“我是谁？为了谁？我能做什么？”

“我是谁？”作为一名护士长，是医院科室管理工作的组织者和指挥者，在医院管理工作中占有举足轻重的地位，护士长管理水平的高低，直接影响着科室的发展，邓小平同志说过，“什么是领导，领导就是服务”。()作为科室领导，应该转变观念，转变工作方式，时刻为大家服务，为病人服务，勤奋务实，说实话，出实招，办实事，调动大家的积极性，以榜样的力量吸引大家，把科室工作逐渐壮大发展起来。

“为了谁？”妇产科急诊夜诊多，经常深更半夜仍在提心吊胆。说心里话，我们每个人都深深的爱着自己的家，也深深的爱着妇产科，当家庭和工作出现冲突时，大家都毅然“舍小家顾大家”义无反顾的付出，作为一名护士长我更不能落下，把医院当家，把病人当亲人，为了病人，心甘情愿，无怨无悔。

“我能做什么？”作为一名护士长，深深体会到“以病人为中心”的服务理念势在必行，我想首先是创新管理模式，突出中西并重，开展产后中药熏洗、新生儿中药沐浴等中医特色护理，全面提升护理服务能力和水平。其次推行助产新模式，实施分娩新项目，开展导乐陪伴分娩、无痛分娩，更大程度地保障母婴安全。再次创立温馨产房、创造名护效应。坚持从仪表美、语言美、行为美做起。做到：温馨礼仪服务、温馨知识服务、人性化温馨护理服务、延伸的护理关怀服务。我相信有领导的重视及大家的努力，一定能创出医院优质护理的品牌，让我们的服务对象也能这样评价我们：就是在热闹的广场，也能辨认出谁是中医医院的护士，她们的风度和举止就是与众不同！

此时无声胜有声，那一声声婴儿的啼哭，一张张挂满喜悦的笑容无不在诉说着我们女同胞们乐于奉献的青春步履。敢为人先，我们将用无悔青春和热血，撑起了宜章县中医医院妇产科的脊梁，用爱铸就了妇产科的中流砥柱。在这个团结、融洽、协作向上的团队里，我们将凭着对妇产科的无限热爱，为妇产科美好未来作出更大的贡献。我们有理由相信，“宜章县中医医院”妇产科之花将在宜章大地上盛开不谢，永远绚丽。

我的演讲完毕，谢谢大家！

以病人为中心演讲稿

（三）今天我跟大家一起分享的是怎样做到以病人为中心。作为一名护士，专业的护理操作技能及其专业的护理基础知识是我们所必须具备的，但当我们的专业技能达到一定的程度后，我们还应该怎样提高我们自身的技能素质，使患者更加的满意呢？现代社会讲究以人为本，其实以病人为中心就是以人为本的一种体现。

之前记得有位朋友说过这样的一句话 ：人类的工作大体上可以分为两类一类是对人的工作一类是对事的工作。相比较而言，对人的工作要难上加难的。

在这里我想问大家一个问题有谁是真正的热爱护士这份工作的？

非诚勿扰的乐嘉 大家很熟悉的，一段很经典的一段话，梦想 和目标是可以改变的，唯有热爱是不会改变的，有了热爱，梦想就会坚持，要想成功 必须要有激情，激情来源于热爱，坚持也来源于热爱，归根结底所有的一切核心根源都和热爱有关。

当我再次问大家是否真的热爱护理这份工作，我想我会得到很大一部分的否定的答案的。而我的答案是爱也悠悠恨也悠悠。如果你没有勇气离开护理工作时，那就从今天开始，试着去爱自己的工作，爱自己的同事，爱自己的患者，我想这样的工作也是开心的愉快的，整个病房也是充满爱的。有这样一个故事，是我们现住的十六床晋爱英，他是由于重度复合伤收入院的，在一次交接班巡视病房时，我们的护士张小萌和王杰发现病人看起来有些难受，就询问患者有什么不舒服的地方吗？病人强忍着说没事的，但是我们的护士发现病人眼中透露出一种无奈和无助的神情，通过我们的再次询问，我们得知这位患者其实是想大便，但是由于骨盆骨折无法站立，加上他的家属当时不在，她无法自己行大便，我们的护士就主动要求帮助他，可是出于不好意思这位患者多次拒绝，可是在我们的强烈要求之后，病人同意我们帮助患者在床上大小便，结束之后又帮他擦拭干净，处理掉大便。这件事情其实是在发生后好几天我们才得知的，后来这位病人家属特地去了寿光日报社找了位记者写了封感谢信。我想这样的护士是爱我们的病人的，他们早已把病人当成了自己的亲人，默默无闻的做这些理所应当的事情。

及病人所急想病人所想，真正的做到以病人为中心。我们经常会听到这样的抱怨，某某几床太难伺候了事特多，可是我们试想一下为什么他们的毛病事情那么多？如果我们在他们的毛病问题出现之前就做了，并且做到了做好了，试想一下他们还会有那么多的问题毛病吗？我想这时病人的不满消失了，剩下的只会是满意和感动。

大家都知道我们普外的科的工作量是相当大的，每天灌肠备皮导尿胃肠减压术前准备术后监护还有及危重病人的抢救工作，还有我们的病人大部分都是胃肠道手术，不能由口进食所以补充的液体相当的多，每天我们不知道跑多少的路在病房里忙个不停，大部分都是二十几岁的女孩子他们从没有嫌过脏喊过累。借用白岩松 的一句话改编的，形容在普外科的工作状态“累并快乐着痛并幸福着”。当一位位与死神擦肩而过的患者出院时，微笑着从我们护士站经过跟我们说谢谢美女护士的照顾了，今天我们要出院回家了，我想这个时候我们每一个人脸上都是带着一种发自于内心的幸福。

自从优质护理开展以来，不得不承认的我们的工作更累了工作量增加了很多，可是我们跟患者接触的更多了，更利于我们观察病情了，很多病情变化都是我们抢在了医生的前面。详细的交接班流程更是细化了我们的工作，从氧气流量到静脉输液速度，从引流管的通畅到翻身皮肤压红情况，从监护仪数据显示到特殊病情变化，病人的精神神志的变化直至病人家属的心理变化，每一个细小的地方我们从不放过。APN排班模式的开展，把我们的护士还给了病人，把病人分给了每一位护士，交接班时，一句“阿姨我要下班了，这是小张，下班后的工作由她来负责，您有什么事情可以找她的”这样的交接班使我们围着病人转了起来。尤其是我们的A班护士，从买饭到吃饭再到投入到紧张的工作中，仅仅半个小时，有时甚至不到半个小时，顾不得品尝饭菜的可口，来不及喝上一杯解渴的热水，为了只是填饱肚子而已。由此看出我们的护士姐妹是一支拉得出，打得过，用得起的，随时可以应急准备投入到战斗中的新时期的护理队伍。

当我们工作困惑时不妨换位思考一下，当我们生病住院时，我们的感受是什么？是害怕是恐惧是死亡？我们需要的是什么？其实并不是多么豪华的房间多么高档的消费，多么舒适的享受，我们需要的只是一份关怀一份信任一份安全，也许一个微小的举动，一句暖暖的话语，一个不经意间微笑都可以带给病人无限的力量。

嘴巴甜一点腿脚勤快点解释耐心点交班仔细点头脑清醒点，其实我们护士的工作就是由很多这样的点很多琐碎的事情组成的。之前说过医生的工作是事业，我们的工作是职业，但我认为只要把这些细小的事情做好同样也是了不起的一份事业。

我在想什么是真正的以病人为中心，其实他不是华丽的语言，不是动听的音乐，不是虚伪的动作，更不是绚丽的表演，他只是实实在在的行动，是真正的以人为本。

从一针见血的承诺到无痛病房的建立，从手术室的掖被角到产房的手拉手，一句称呼的改变，一个肢体的接触，一段不少于十五分钟的入院宣教无不体现着以病人为中心的理念，转变角色，把病人当亲人，诚信服务，全心全意为人民服务。

第五篇：以病人为中心心得体会(上传文档)

转变在观念

体现在细节

——“以病人为中心”大讨论心得体会

新年伊始，医院号召全院职工开展“以病人为中心”大讨论，我觉得非常有必要，非常及时，我们每一名职工必然会在这次讨论活动中受到启发、得到教育、获得动力，应该为院领导的这次决定先鼓鼓掌、叫叫好！这次活动中，通过深入学习、思考、讨论、交流“以病人为中心”这个理念，使我认识到它是我们工作的准绳，遵循这个理念并在工作中体现这个理念，我们才能真正做到让病人满意，才能知道“创先争优”怎么做，才能知道怎样成为一名“治病救人先锋”，如果我们心中没有这个理念，不能在工作中贯彻这个理念，那么“创先争优”只能是个口号，“先锋”也不是真正合格的“先锋”。

“以病人为中心”的服务理念并不是简单的一切听从病人、一切满足病人，而应该是从实际出发，了解病人、理解病人、尊重病人，和他们交朋友、互沟通，利用我们所掌握的医学知识指导病人，服务病人，带动病人主动配合治疗，逐渐康复。要做到解病人、理解病人，我们就不得不提到“换位思考”这个概念。“换位思考”理论早有人提，做到却未必容易，想真正能够“换位思考”需要我们大家存有一颗视病人如亲人、视病人如本人的“博爱之心”。用这颗爱心多想想自己生病时的恐惧、无助、沮丧、痛苦„„并记住这些感受，看到病人能记起这些感受、体会这些感受，能知道病人当时最需要什么、最害怕什么，做到 “感同身受”，才能真正实现“换位思考”，真正将“以病人为中心”贯穿到我们工作的始终。

诚然，光有理论而不行动永远也不会让病人满意。护理工作平凡、琐碎，看似简单的护理工作要想做好却并不容易，十几年的护理工作让我体

会到——“细节”是护理服务的灵魂，我们做的任何一项护理工作无不体现着细节的重要性：细心地观察病情、细致地操作、仔细体会病人细微的情绪变化„„一项一项做到实处就是我们每天的工作。近期，医院正在开展创建“优质护理服务示范病房”活动，这一活动伴随着新的医疗改革在全国正开展地如火如荼，并逐渐走向深入，仔细体会不难看出，以“夯实基础护理、提供满意服务”为主题的“示范工程”的精髓恰恰还是“以病人为中心”，而“把护士还给病人，为病人提供全程、无缝隙的护理服务”是活动的具体措施也是“以病人为中心”的具体体现。作为一名护理工作者，不单要充分认识“优质服务”的意义，更应该在工作中处处体现“优质服务”，将“以病人为中心”的精髓贯彻到具体的“优质服务”中，渗透到对患者无微不至的照顾中，实现一个最终目标——让病人满意，相信我院的护理质量一定能上一个新台阶。

我是护理部的一名普通工作人员，虽然不接触病人，但解读政策、检查工作、总结经验教训、汇报上级领导、服务护士长、护士„„都与临床工作密切相关，和病人有千丝万缕的联系，通过开展这项活动，我认识到并且将要做到：切实转变我的服务理念，用细致的工作服务于临床，解除他们的后顾之忧，帮助临床科室提高护理工作质量，提高临床护理人员的护理技能，使他们更好地为病人服务，为病人治疗，切实达到提高护理质量、提升护理服务水平的目标，落实好“以病人为中心”的服务内涵，让病人满意、让社会放心，提升我院良好的社会形象。可以想像，通过我们大家不懈的努力，细致扎实的工作，医院的明天会更加美好！