妇科(护理)技能竞赛复习试题

第一篇：妇科(护理)技能竞赛复习试题

妇产科

一、产科

1.胎心音正常值是多少？出现胎心异常如何处理？

胎心音正常值：120~160 次/min。每次听诊至少 1min。胎心音出现异常时指导孕妇左侧卧位，先吸氧 30 分钟，同时向医生汇报并配合处理，必要时立即做好术前准备。2.如何指导孕妇自测胎动？

指导孕妇每天早、中、晚分别左侧卧位 1h，测每小时胎动次数。正常胎动 3~5 次/h，3 次胎动次数相乘 4 为 12h 胎动次数。若大于 30 次为正常，小于 10 次提示胎盘功能不足 和胎儿缺氧。

3.如何推算预产期？

以末次月经第一日算起，月份数减 3 或加 9，日期数加 7。孕妇在预产期前后 2 周内分娩均属于足月妊娠。4.早产是什么？

指妊娠在满28周不满37周之间的分娩者。5.何为先兆临产？

先兆临产：分娩发动前，孕妇会出现各种症状预示分娩将要开始，称为先兆临产。

6、何为临产？

临产的标志是规律并逐渐增强的子宫收缩，持续时间 30 秒以上，间歇 5~6min，伴有进行性的子宫颈管消失、子宫颈口的开大和胎先露的下降。

7、影响分娩的因素有哪些？

（1）产力：包括子宫收缩力、腹肌及膈肌收缩力和肛提肌收缩力。其中子宫收缩力是 主要产力。（2）产道：分为骨产道和软产道两部分。软产道由子宫下段、子宫颈、阴道及骨盆底 软组织构成。（3）胎儿：取决于胎儿大小、胎位及有无畸形。（4）产妇的精神心理因素。

8、何为胎产式？

胎儿身体纵轴与母体纵轴的关系，分为纵产式与横产式。

9、何为胎先露？

是最先进入骨盆入口的胎儿部分，常见有头先露、臀先露和肩先露。

10、何为胎方位？

胎儿先露部的指示点与母体骨盆入口前、后、左、右、横之间的关系称胎方位。

11、何谓总产程？

总产程是指从规律宫缩开始，至胎盘娩出。

12、何谓分娩？

指妊娠满 28 周及以后，胎儿及胎儿附属物自临产开始，自母体子宫排出的过程。

13、何为足月产？

指分娩发生在妊娠满 37 周至不满 42 足周。

14、何为过期产？

指妊娠满 42 周及其以后分娩者。

15、何为胎膜早破？

指临产前胎膜自然破裂，羊水自羊膜腔流出。

16、胎膜早破的危害性？

早产率升高、围生儿死亡率增加、产后感染率增高。

17、如何观察子宫复旧？

（1）观察前，嘱产妇排尿后取平卧位，双膝稍屈曲，腹部放松，注意遮挡及保暖。（2）触

摸宫底高度：产后当天，子宫底平脐或脐下一横指。正常子宫圆而硬，位于腹 部中央。以后每天下降 1~2cm，产后 10 天在耻骨联合上方扪不到子宫底。

18、简述阴道分娩后产妇会阴护理要点。

（1）每日用 0.5%碘伏溶液冲洗或擦洗会阴 2 次。

（2）注意会阴伤口有无硬结、水肿、血肿及渗出物，询问产妇有无肛门坠胀感。（3）知道产妇取会阴伤口对侧卧位。更换会阴垫前要洗手。（4）出现会阴水肿者，可用 50%硫酸镁湿热敷；出现会阴红肿者，用 95%乙醇酒精湿 热敷；发生会阴血肿者，配合医生处理。

19、产后促进产妇排泄的护理措施有哪些？（1）产后 4h 内要指导产妇及时排尿。（2）如出现排尿困难，可采取诱导措施，指导产妇热敷下腹部、听流水声等。（3）如果诱导排尿措施无效，可予以导尿。注意每次导尿量应少于 1000ml。（4）指导产妇适当下床活动，大量饮水，多食含纤维素的蔬菜、水果，以预防或减少 便秘的发生。（5）若出现便秘，可采用开塞露塞肛、给服缓泻剂或肥皂水灌肠处理。20、何谓恶露？恶露分为几种？

恶露：胎盘娩出后，子宫蜕膜开始脱落、坏死，坏死的蜕膜组织伴随着血液从阴道排出 称为恶露。可分为（1）血性恶露、（2）浆液恶露（3）白色恶露

21、促进母乳喂养成功最重要的措施是什么？

早吮吸、母婴同室、按需哺乳。

22、母乳喂养有哪些好处？

（1）对婴儿：提供营养，促进发育；提高免疫力，预防疾病；保护牙齿；有利于心理健康；有益于婴儿大脑发育；经济 卫生。（2）对产妇；预防产后出血；避孕；降低女性癌的危险性。

23、简述哺乳期的注意事项。

（1）哺乳前清洗双手，清洁并轻轻按摩乳房。

（2）挤压乳晕周围组织，挤出少量乳汁后刺激婴儿吮吸，当婴儿口张大、舌向下的一 瞬间把乳头和大部分乳晕送入婴儿口 中，一只手托扶乳房。（3）婴儿面颊向外鼓起，听到吞咽乳汁的声音。

（4）每次哺乳，应两侧乳房交替进行，并挤空剩余乳汁。（5）哺乳结束时，不要强行用力拉乳头。

24、流产的临床表现及类型有哪些？

停经 28 周以前，尤其是在停经 12 周以前出现阴道流血和下腹部疼痛。类型：先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产。

25、何为新生儿窒息？

指胎儿娩出后1分钟，仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态。

26、稽留流产术前应做好哪些准备？

稽留流产术前应做好凝血功能检查，如出血时间、凝血时间、血小板计数、血纤维蛋白 原测定等，并做好备血、输血准备工作。

27、早产护理要点有哪些?（1）指导孕妇绝对卧床休息，取左侧卧位，给予氧气吸入。（2）严密观察孕妇的全身情况，如腹痛，阴道流血、流液，以及胎心音的变化。

（3）遵医嘱给药，减少刺激，尽量避免肛查及阴道检查。

（4）做好分娩的准备工作，观察产程进展和胎心音的变化。（5）早产儿的护理：保持室内空气流通，不要摇晃婴儿入睡；母乳是早产儿的理想食 物；观察体温，皮肤颜色，呼吸是否规则。

（6）黄疸出现时间和程度、脐部有无感染、吃奶量以及大小便情况等。

（7）出院指导：指导产妇正确喂养和预防接种；定期到医院进行健康检查。

28、异位妊娠的临床表现有哪些？

（1）症状：6～8 周停经史、腹痛、阴道流血淋漓不断晕厥与休克、腹部包块。（2）体征：出血多可有贫血貌，甚至休克征象、腹部压痛及反跳痛（患侧为重）、后穹 窿饱满有触痛。

29、异位妊娠疑有腹腔内出血病人用什么简单、可靠的诊断方法？

阴道后穹窿穿刺，若抽出暗红色不凝血，提示腹腔内有血，结合 HCG 测定、B 超检查应立即手术 治疗。

30、异位妊娠病人术前、术后的护理内容有哪些？

（1）病人入院后立即平卧位、吸氧。保暖，快速建立静脉通道，急查血型、血常规，做好输血准备。测生命体征，观察病人意识状态、皮肤颜色、四肢温度、腹痛情况。大便颜色与尿量，配合医生纠正休克。（2）配合医生检查：后穹窿穿刺、B 超、完成各项化验检查。禁食、禁水，迅速完成术前准备，做好交接班。（3）术后：按术后护理常规密切观察病情，执行术后医嘱，观察病人的睡眠，伤口有无渗血，管道是否畅通，是否有阴道出血、腹痛、发热等情况。

31、何谓前置胎盘？

妊娠 28 周后，胎盘附着于子宫下段或胎盘边缘达到或覆盖宫颈内口处、位置低于胎先露部，称前置胎盘。32何为异位妊娠？

指受精卵在子宫体腔外着床发育时，称为异位妊娠。

33、何谓胎盘早剥？

妊娠 20 周或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称胎盘早剥。

34、胎盘早剥并发症有哪些？

（1）母体：产后出血、羊水栓塞、急性肾衰竭，严重时可呆滞 DIC。（2）胎儿：急性缺氧、新生儿窒息、早产。

35胎盘早剥护理要点是什么？

（1）纠正休克，迅速建立静脉通路，做好输血准备。（2）严密观察病情，及时发现并发症。（3）一旦确诊，立即终止妊娠，做好相应准备。（4）分娩后及时给予宫缩剂，并配合子宫按摩，防止产后出血。（5）产褥期应加强营养，纠正贫血。（6）保持会阴部清洁，防止感染。

36、子痫患者的护理要点有哪些？

（1）控制抽搐：遵医嘱使用镇静药物，如硫磺镁。（2）病情监测：严密监测生命体征，液体的输入量，胎心音，尽早发现脑水肿、肺水 肿、急性肾衰竭、胎盘早剥等并发症。（3）减少刺激：置于单人暗室，保持空气流通，避免声、光的刺激；一切治疗与护理 尽量轻柔、集中，避免干扰。（4）专人护理，防止受伤：加用床档，防止跌伤；如有假牙应取出、并在上、下臼齿 间放置缠有纱布的压舌板、以防咬伤。（5）及时发现产兆，做好终止妊娠和抢救母儿的准备。

36、多胎妊娠孕产妇护理要点有哪些？

（1）补充足够营养，进食高蛋白、高维生素等食物，适时补充叶酸和钙剂。（2）防止早产，每日增加卧床休息的时间，减少活动量。（3）积极防治妊娠期并发症，监测血压好尿蛋白的变化，发现妊娠期高血压疾病及时 治疗；动态观察血胆汁酸及肝功能变 化，积极治疗妊娠期肝内胆汁淤积症。

37、多胎妊娠分娩期护理要点：

（1）在产程中应加强生活护理及心理护理，保证产妇良好的体力。（2）严密观察胎心变化、宫缩情况及产程进展。（3）第二产程必要时行会阴侧切，减轻胎头受压。第一胎儿娩后立即夹紧脐带，助手在腹部固定第二胎儿为纵产式，如等待 15min 仍无宫缩立即汇报医生处理。产程中应密切观察，尽早发现脐带脱垂或胎盘早剥等。（4）积极防治产后出血，临产前应备血，建立静脉通道，胎儿娩出后立即使用宫缩剂，腹部放置沙袋，以腹带紧裹腹部，防止腹压骤降引起休克。

38、如何做好产妇心力衰竭的急救配合？

（1）协助产妇采取半卧位或坐于床上，双腿下垂。（2）吸氧：给予 6～8L/min 的高流量鼻导管吸氧或面罩加压给 氧，在氧气湿化瓶内加入 50%乙醇。（3）遵医嘱正确使用药物，观察疗效和不良反应。（4）病情观察：严密监测血压、呼吸、血氧饱和度、电解质观察病人的意识状态、皮 肤颜色及温度、咳嗽、咳痰的变化等并记录。

39、妊娠合并心脏病产妇产褥期的护理要点有哪些？

（1）活动与休息：应保证充足的睡眠和休息，在心功能允许的情况下，鼓励产妇尽早下床活动。（2）预防便秘：合理饮食，多食蔬菜、水果，必要时用缓泻剂。（3）病情观察：产后 3 天内，观察产妇的生命体征、心功能状况。（4）预防感染：做好会阴和皮肤的护理，遵医嘱应用抗生素达 1 周或更长时间。（5）指导新生儿喂养：心功能三级及以上者不适宜哺乳，应及时退乳，但不宜采用雌 激素退乳。（6）避孕指导：不宜选用避孕药和宫内节育器避孕。

40、妊娠期糖尿病对母儿的影响是什么？

（1)对母亲的影响：流产、妊娠期高血压疾病、羊水过多、难产及感染率增加。（2)对胎儿的影响：使胎儿畸形、巨大儿、早产的发生率明显增加。（3)对新生儿的影响：容易发生低血糖、呼吸窘迫综合症，围生儿死亡率高。

41、胎膜早破的护理要点有哪些？

（1）防止脐带脱垂：绝对卧床休息，采取侧卧或平卧位，提供生活护理。（2）观察羊水情况：观察羊水量、颜色、性状、气味等，观察宫缩情况，做好分娩准 备。（3）预防感染：保持会阴部清洁，每日用消毒液擦洗会阴两次，必要时遵医嘱使用抗生素，同时注意有无体温升高、脉搏加快、白细胞计数增多等。（4）密切观察胎儿宫内情况。

42、何谓产后出血？产后出血最主要原因？

产后出血：是指胎儿娩出后 24h 内失血量超过 500ml。子宫收缩乏力是产后出血的最主要的原因。

43、产后出血的护理措施：

（1)预防措施： 第一产程严密观察产妇宫缩情况； 第二产程胎肩娩出后及时使用宫缩剂； 第三产程正确处理胎盘娩出和准备测量阴道流血量。（2)病情观察：产后 24h 后，密切观察生命体征及阴道出血量。（3)促进子宫收缩：按摩子宫，应用宫缩剂，填塞宫腔，早期哺乳等。（4)基础护理：做好饮食指导，协助病人保持会阴清洁。

44、何为骨盆轴？

纵贯骨盆腔各平面的假想线，具有一定的屈向，分娩时胎儿沿此轴线娩出，又称产轴。

45、骨盆内测量主要颈线的正常值？

骶耻内劲又称对角径，为耻骨联合下缘之骶岬上缘终点的距离。正常值为12.5-13厘米；坐骨棘间径，测量两侧坐骨棘间的距离，正常值为10厘米左右。

47、胎儿附属物包括那些？ 胎膜、羊水、胎盘、脐带。

48、正常妊娠有多少天？

妊娠的月份以四周为一个月，共十个月，即280天左右。

49、分娩第一期为什么要注意产妇排尿情况？

分娩第一期如膀胱过度充盈，可影响子宫收缩及先露部下降，因此产妇超过6小时不能排尿，且膀胱充盈，应进行导尿。50、胎盘的功能有哪些？

气体交换、营养物质供给、排出胎儿代谢产物、防御功能、免疫功能、合成功能。

51、围产期的定义？

孕满28周至新生儿出生后7天内。

52、何为分娩机转？步骤是？

胎儿先露部通过产道时随着骨盆各平面的不同形态，被动的进行一系列适应性转动。步骤：衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎肩及胎儿娩出。

53、何为Apgar氏新生儿评分法？

新生儿出生后一分钟内，根据新生儿的心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色以评分法评分，以观察病情和估计预后。每项为0-2分，满分为10分。8-10分属于正常新生儿。4-7分属于轻度窒息儿，又称青紫窒息。0-3分属于重度窒息，又称苍白窒息。

54、治疗妊高症时，硫酸镁中毒可出现哪些症状？如何对抗毒性作用？

中毒症状是尿量小于25毫升每小时或小于600毫升每24小时、呼吸小于16次/分、膝反射消失。如出现中毒现象，应立即静脉缓慢推入10%葡萄糖酸钙或氯化钙10毫升，以利于钙镁拮抗作用，缓解呼吸抑制。

55、产褥期是指？

从胎盘娩出到全身各器官除乳腺外恢复正常未孕状态所需的一段时间；一般为6周。

56、羊水过多?

指羊水量超过 2000ml；

57、何为滞产？

指总产程超过24小时。

58、妊娠28周时宫底的高度为？

脐上3横指。

59、何为产褥感染？

指产褥期内生殖道受病原体感染引起局部和全身的炎症。60、何为产后心理障碍？

指产妇产后发生的沮丧及产后抑郁。

二、妇科

1、阴道炎分为哪几种？

滴虫性、霉菌性、老年性阴道炎。

2、盆腔炎性疾病包括哪些？

包括子宫内膜炎,输卵管炎及盆腔腹膜炎.3、盆腔炎炎性疾病急性期应采取什么体位? 急性期应采取半卧位,以利于炎症的局限与吸取.4.简述坐浴的方法

(1)根绝医嘱教会患者液体配制的浓度,如:1:5000呋喃西林 1:5000高锰酸钾 4%碳酸氢钠 等.(2)水温:40℃左右(3)时间:15—30min.(4)注意事项:坐浴时要使患者会阴部浸没于溶液中,患者月经期,阴道出血,妊娠后期,盆腔 器官急性炎症期忌坐浴.5 什么是次全子宫切除术? 次全子宫切除术指切除子宫体,保留子宫颈的手术方式,多适用于

子宫体良性病变而宫 颈正常的年轻妇女。

6、妇科病人腹部手术前护理要点有哪些?(1)心理支持(2)皮肤准备:术前即刻备皮,尽可能使用无损伤性剃毛刀,范围是上至剑突下,下至两大腿 上1/3,两侧至腋中线,外阴部阴毛应完全清除.（3）胃肠道准备：术前一日用1%的肥皂液或生理盐水灌肠，必要是遵医嘱给予口服缓泻剂（如33%硫酸镁100ml 或20%甘露醇250ml+5%葡萄糖盐水500ml）再灌肠.术前晚可进 易消化食物,术前6—8h 禁食,术前4—6h 禁水.手术有可能累及肠道时,应在术前3日开始 进无渣半流,遵医嘱口服肠道杀菌剂,术前日进流质,术前晚,术晨遵医嘱清洁灌肠.(4)阴道准备:术前3日开始,用0.25%碘伏溶液擦洗阴道及宫颈,遵医嘱每日1—2次,并在术 晨再次同样擦洗.(5)膀胱准备:术前常规留置导尿

7、妇科腹部手术患者术后回室时护理要点有哪些?（1)床边交接:了解术中情况,立即测脉搏,呼吸,血压,观察神智,意识,各种管道的固定和畅 通情况,伤口敷料及皮肤情况并记录.(2)安置体位:去枕平卧6—8h 以后协助病人翻身.(3)观察生命体征:一般情况下,术后2—6h 内,每半小时测量一次血压,脉搏,呼吸并记录,平稳后按医嘱测量.观察体温情况.(4)伤口及疼痛护理:充分评估患者伤口疼痛情况,及时采取护理措施.8、妇科腹部手术患者出院指导有哪些?(1)用药指导:告知药物名称,剂量,目的,方法,不良反应及应对措施.(2)活动指导:全子宫切除术后,阴道残端伤口愈合阶段,患者应少量活动;手术后2个月内, 应避免提举重物及跳舞,久站,体育锻炼等活动.(3)性生活指导:术后1个月内,应避免性生活;全子宫切除术患者,一般术后2—3个月内,阴 道残端伤口未愈合前应避免性生活,待术后复查,全面了解身体健康状况后,可恢复正常性 生活.9、妇科需要急诊腹部手术的疾病有哪些?如何处理? 妇科需要急诊腹部手术的疾病包括异位妊娠,卵巢肿瘤蒂扭转,卵巢黄体破裂等 接待需急诊手术的患者时,应冷静,快速,动作敏捷,在最短时间内扼要,重点地了解病史, 初步做出判断,及时通知医生,密切配合医生做好手术前准备(1)妥善安置患者,提供安全环境(2)密切配合医生完善相关检查和治疗的措施,如血液,尿液检查,快速建立静脉通道,给 氧等(3)密切观察生命体征和病情变化,并做好记录(4)迅速完善术前准备,如备皮,备血,更衣,但一般不灌肠(5)配合医生向患者家属讲解疾病和手术相关知识,以取得家属的同意和配合

10、宫颈癌早期最典型的症状是什么?三阶梯诊断法是什么? 宫颈癌病人早期最典型的症状是接触性阴道出血 三阶梯诊断法:① 宫颈刮片细胞学检查;② 阴道镜检查;③ 宫颈活组织检查

11、外阴阴道手术术前,术后肠道护理的要点是什么? 应控制首次排便的时间.以利于伤口愈合.术前3天一般给予少渣或无渣饮食.术前1天禁 食.术后遵医嘱给予抑制肠蠕动的药物,以控制术后5天内不排便.排便前给予粪便软化 剂,避免排便困难影响手术伤口愈合

12、子宫脱垂手术后的护理要点有哪些?(1)除按一般外阴,阴道手术患者的护理外,应卧床休息7—10天(2)尿管留置10—14天(3)避免增加腹压的动作,如蹲位,咳嗽等,术后用缓泻剂预防便秘(4)每日行外阴擦洗,观察阴道分泌物的情况,并遵医嘱按时,按量应用抗生素预防感染

13、何谓基础体温?如何测量? 基础体温指机体经过较长时间(6—8h)睡眠醒来后,未进行任何活动时所测得的体温 测量方法:每日清晨醒来时,不作任何活动(包括谈话,起身等),先在床上测体温3—5min, 并记录,连续3个月不间断

14、避孕的常用方式有哪些?宫内节育器放置时间？

避孕常用方式有激素避孕,工具避孕,安全期避孕法等 宫内节育器放置时间:(1)月经干净3—7日无性交(2)人工流产术后宫内立即放置(3)正常产后42日子宫恢复正常大小,恶露已净,会阴切口愈合着(4)剖宫产术后6个月(5)哺乳期排除早孕者。

15、药物流产的适应证有哪些?(1)停经49日以内,确诊为宫内妊娠,本人自愿要求使用药物终止早期妊娠的健康妇女(2)人工流产手术的高危对象,如瘢痕子宫,多次手术流产等(3)对人工流产手术有疑虑或恐惧心理者。

16、子宫肌瘤分为哪几种？

分为肌壁间、浆膜下和粘膜下。

17、子宫肌瘤的临床表现有哪些？

子宫出血、盆腔包块、下腹疼痛、不孕和流产、压迫症状。

18、子宫内膜异位症的临床表现？

月经量多、痛经、不育、盆检可发现包块或触痛结节，有时子宫增大。

19、暖巢肿瘤的并发症有哪些？

蒂扭转、破裂、感染、恶变。20、女性不孕的因素有哪些? 输卵管因素是最常见的因素、暖巢因素、子宫因素、宫颈因素、阴道因素。

21、滴虫性阴道炎的典型症状是？

稀薄的泡沫状白带增加及外阴瘙痒。

22、急性盆腔炎的病因是？

年龄、不良性行为、下生殖道感染、宫腔内手术、经期卫生不良、邻近器官炎症直接蔓延、盆腔炎性疾病急性发作。

23、会阴湿热敷的适应症有那些？

会阴部水肿、会阴血肿的吸收期、会阴伤口硬结、早期感染。

24、简述不孕症的概念？

凡婚后为避孕，有正常的性生活、同居两年内、未曾受孕者。可分为原发性不孕和继发性不孕。

25、何为子宫内膜异位症？

当具有生长能力的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆内膜及宫体肌层以外的其他部位时称子宫内膜异位症。

26、真菌性阴道炎的白带特点是？

豆渣样；

27、子宫肌瘤临床表现月经过多时，与下述哪项关系特别密切？

肌瘤生长部位；

28、处理良性葡萄胎患者时，下述哪项不正确？ A．一旦确诊，即行吸宫术； B．吸宫术中预防子宫穿孔；

C．40岁以上疑癌变者可考虑行全子宫切除术； D．应取水泡送病检；

E．均做预防性化疗。答案：E

29、经腹子宫全切术前准备，下述哪项是不必要的？ A．做好心理护理； B．观察生命体征；

C．术前3天进无渣饮食；

D．术前3天，每日阴道冲洗一次； E．手术日按时给术前用药。答案：C 30、下述哪项不是宫内节育器的并发症？ A．感染；

B．节育器异位； C．脱环；

D．带环妊娠； E．血肿。答案：E

31、.前庭大腺(巴氏腺)位于？ A．阴蒂上端两侧； B．小阴唇两侧；

C．阴阜下方，阴唇两侧； D．会阴上方，两侧缘；

E．大阴唇后部，阴道口两侧。答案：E

31、慢性子宫颈炎病理变化中，最常见的是？ A．子宫颈糜烂； B．子宫颈息肉； C．子宫颈肥大；

D．子宫颈腺体囊肿； E．子宫颈管炎。答案：A

32、关于子宫肌瘤，正确说法是？ A．是妇科最常见的恶性肿瘤； B．多发生于绝经期妇女； C．肌壁间肌瘤少见； D．黏膜下肌瘤多见；

E．黏膜下肌瘤易发生月经过多。答案：E

33、吸宫术后注意事项，不正确的是？ A．术毕，应在休息室休息1～2h； B．1周或阴道流血未尽前禁止盆浴； C．半个月内禁止性交； D．保持外阴清洁；

E．持续阴道流血10天以上，须及时复诊。答案：C

34、哪项是雌激素的生理功能？ A．使子宫肌肉松弛；

B．使子宫内膜由增生期变为分泌期； C．降低子宫对催产素的敏感性； D．使排卵后体温升高；

E．使阴道上皮增生、角化、成熟。答案：E

35、不属孕激素生理作用的是？ A．使子宫肌肉松弛； B．抑制输卵管蠕动； C．使乳腺腺泡增生；

D．对下丘脑和腺垂体有负反馈作用；

E．使排卵后体温下降0.3～0.5℃。答案：E

36、异位妊娠病人就诊的主要症状是？ A．停经； B．腹痛

C．阴道流血； D．恶心、呕吐； E．头晕。答案：A

37、妊娠合并心脏病孕妇，最易发生心力衰竭的时间是？ A．妊娠20～24周； B．妊娠28～30周； C．妊娠32～34周； D．妊娠36～38周；

E．妊娠38周以上。答案：C

38、下列哪项不是生殖器的邻近器官？ A．膀胱； B．尿道； C．输尿管； D．结肠；

E．直肠。答案：D

39、为改善胎儿窘迫的缺氧状态，错误的护理措施是？ A．嘱孕产妇取左侧卧位； B．给予孕产妇氧气吸入；

C．继续静脉滴注缩宫素(催产素)； D．严密监测胎心音变化；

E．给予碱性药纠正酸中毒。答案：C 40、为念珠菌性阴道炎病人做阴道灌洗，宜选择的药液是？ A．生理盐水；

B．1∶5000高锰酸钾； C．0.5%乙酸； D．1%乳酸；

E．2％～4%碳酸氢钠。答案：E

第二篇：妇科护理试题

产后并发症产妇的护理

一、单5选1（题下选项可能多个正确，只能选择最佳的一项）

1、有关晚期产后出血的定义，下列描述正确的是：（D）A胎儿娩出后至产褥期内发生的子宫大量出血 B分娩48小时后至产褥期内发生的子宫大量出血 C胎儿娩出后至产后10天内发生子宫大量出血 D分娩24小时后至产褥期内发生的子宫大量出血 E胎盘娩出后至产后6周内发生的子宫大量出血

2、某女，顺产后3天，体温37.8℃，咳嗽，肺部有湿啰音，恶露无臭味，子宫无压痛，母乳喂养良好，会阴伤口愈合佳。考虑为（A）A呼吸道感染 B产褥感染 C乳腺感染 D急性宫颈炎 E泌尿道炎

3、某女，产后9天，系急产，产后持续血性恶露，伴间断性阴道出血，多时达120ml左右，宫体3—5个月妊娠大小，软，宫颈松弛，最可能的原因是（E）

A子宫肌炎 B蜕膜残留 C 子宫内膜炎 D子宫复旧不良 E胎盘、胎膜残留

4、晚期产后出血处理包括（E）

A 必要时子宫切除B给予缩宫剂、止血剂 C给予抗生素预防感染 D刮宫术 E 以上说法均正确

5、产后2周，突然大量阴道流血，检查子宫大而软，宫口松，有血块填塞，最可能的原因是（C）

A 子宫内膜息肉B子宫浆膜下肌瘤 C子宫胎盘附着面感染 D蜕膜残

留 E 子宫颈炎

6、发生晚期产后出血最多的时间（C）

A 产后12小时 B产后3-5天C 产后1-2周 D产后4-6周 E 产后6-8周

7、某女、足月产后3天，出现下腹痛，体温正常，恶露多，有臭味，子宫底脐上1指，子宫体软，应考虑（C）

A盆腔结缔组织炎B宫颈炎C子宫内膜炎D输卵管炎 E急性盆腔腹膜炎

8、足月产后3天，出现下腹痛，体温不高，恶露多，有臭味，子宫底脐上一指，子宫体软，本例为（A）

A子宫内膜炎B子宫肌炎C盆腔结缔组织炎D急性输卵管炎 E急性腹膜炎

9、引起产褥感染最常见的病原菌是（C）

A产气荚膜杆菌B大肠杆菌C厌氧性链球菌D金黄色葡萄球菌E绿脓杆菌

10、产褥感染中最常见的是（B）

A 外阴、阴道、子宫颈伤口炎症 B 急性子宫内膜炎、子宫肌炎C急性盆腔结缔组织炎D败血症E弥漫性腹膜炎

11、产褥感染的处理原则，错误的是（D）

A选用有效的抗生素B改善全身一般情况C半卧位以利引流D禁用缩宫剂，避免感染扩散E给予高蛋白、高热量、高维生素饮食

12、产褥感染中最常见的是（D）

A急性输卵管炎B急性外阴、阴道炎C急性盆腔结缔组织炎D急性子宫内膜炎E急性腹膜炎

13、产褥感染的原因，错误的是（E）

A产道本身存在细菌B妊娠末期性交、盆浴C医务人员的手、呼吸道接触D各种手术器械的接触E缩宫素的使用

14、引起严重产褥期感染的病原体是（A）

A溶血性链球菌B支原体C大肠埃希菌D肺炎链球菌E大肠杆菌

15、产褥感染的护理诊断有（E）

A体温过高B疼痛C知识缺乏D焦虑E以上诊断都正确

16、下列哪项一般不会导致晚期产后出血（A）

A胎膜早破B蜕膜残留C子宫胎盘附着面感染D子宫黏膜下肌瘤E胎盘早剥

17、产褥感染最常见的细菌是(C)A厌氧性链球菌B溶血性链球菌C厌氧菌与需氧菌的混合感染葡萄球菌D白色念球菌E需氧性链球菌

18、产褥感染护理下列哪一项是不妥当的(D)A做好病情观察B保证营养摄入C注意抗生素使用间隔时间D产妇平卧臀部抬高E保持外阴清洁

19、产褥感染体温过高的护理措施，下列错误的是（A）

A 体温超过39度不予物理降温 B 嘱患者卧床休息 C 鼓励患者多饮水 D 温水擦浴 E 给予易消化的半流质饮食 20 预防产褥感染的措施下列哪一项不正确（E）

A 加强孕期保健宣教 B 孕晚期避免盆浴与性交 C 减少不必要的阴道内诊 D 防止产道损伤及产后出血 E 破膜24小时仍不能分娩使用抗生素 急性盆腔腹膜炎可导致（Ｂ）

A 急性子宫肌炎 B 弥慢性腹膜炎 C 急性输卵管炎 Ｄ 败血症 Ｅ血栓性静脉炎

２２、产褥病率的主要原因是（Ｃ）

Ａ泌尿系感染Ｂ上呼吸道感染Ｃ产褥感染Ｄ生殖道感染Ｅ乳腺感染 ２３、产褥感染的产妇最佳体位是（Ｄ）

Ａ仰卧中凹位Ｂ截石位Ｃ侧卧位Ｄ半坐卧位Ｅ头低足高位

二、串５选１（每组＞２题共用题干，每题仅一个最佳答案）某女，２６岁，生育史：０－０－０－０，孕４０周。阴道助产术后３天诉会阴部胀痛，体温超过３９℃，宫底有压痛。恶露色红，量少无异味。

２４、最有助于诊断的检查是（Ｅ）

Ａ中段尿培养Ｂ阴道分泌物检查Ｃ肝功能测定Ｄ血常规检查Ｅ宫腔分泌物培养

２５、首选判断为（Ｄ）

Ａ会阴切口感染Ｂ尿路感染Ｃ输卵管炎Ｄ子宫内膜炎Ｅ子宫肌炎 ２６、最可能的致病菌是（Ｃ）

Ａ厌氧性链球菌Ｂ大肠杆菌Ｃ大肠埃希菌Ｄ铜绿假单胞菌Ｅ产气荚膜杆菌

２７、患者持续高热，下肢疼痛，且放射至右腹股沟，右下肢肿胀，还应考虑下列哪一项诊断（Ｂ）

Ａ输卵管炎症Ｂ下肢血栓性静脉炎Ｃ输卵管炎症Ｄ阑尾脓肿Ｅ淋病 ２８、下列哪一项治疗最合适（Ａ）

Ａ大剂量静脉滴注抗生素Ｂ支持疗法Ｃ清热解毒中药Ｄ清宫术Ｅ活血化瘀药物

某女，２８岁，初产妇，足月临产２天，胎动停止２４小时。检查：本温３８.９℃，脉搏１２０次/分，血压７０/４０ｍｍＨｇ；子宫膨隆，头先露，高位＋３，未听到胎心音，宫缩弱，血白细胞２４×１０９ｇ／Ｌ，中性粒细胞０.９，淋巴０.１.２９、下列哪一项是判断是错误的（Ｅ）

Ａ子宫收缩乏力Ｂ产时感染Ｃ滞产Ｄ死胎Ｅ先兆子宫破裂 ３０、下列护理中哪一项不正确（Ｂ）

Ａ静脉滴注敏感抗生素Ｂ做好剖宫产术前准备Ｃ检查软产道Ｄ做好穿颅术前准备Ｅ输液，维持水电解质平衡

某女，顺产。产后１０天，血性恶露持续不断，入院前４小时突然阴道流血多，约２００ｍｌ。检查：子宫底耻骨联合上３横指，轻压痛，宫颈口容２指，有血块阻塞。３１、此患者最可能的诊断是（Ｄ）

Ａ急性阴道炎Ｂ子宫肌炎Ｃ子宫内膜炎Ｄ子宫复旧不良Ｅ子宫黏膜下肌瘤

３２、下列不正确的处理措施是（Ａ）

Ａ子宫切除Ｂ应用抗生素Ｃ清宫术Ｄ支持疗法Ｅ加用缩宫剂

三、组５选１（每组试题与５个共用备选项配对，可重复选用，但每题仅一个正确）３３、产褥感染（Ａ）

Ａ一般在产后３－７天出现症状Ｂ又称为股自肿Ｃ最为常见的感染Ｄ产后１－２周出现反复发作寒战、高热持续数周Ｅ在产后７－１４天出现症状

３４、血栓性静脉炎（Ｅ）

Ａ一般在产后３－７天出现症状Ｂ又称为股自肿Ｃ最为常见的感染Ｄ产后１－２周出现反复发作寒战、高热持续数周Ｅ在产后７－１４天出现症状

３５、急性子宫内膜炎、子宫肌炎（Ｃ）

Ａ一般在产后３－７天出现症状Ｂ又称为股自肿Ｃ最为常见的感染Ｄ产后１－２周出现反复发作寒战、高热持续数周Ｅ在产后７－１４天出现症状

３６、盆腔血栓性静脉炎（Ｄ）

Ａ一般在产后３－７天出现症状Ｂ又称为股自肿Ｃ最为常见的感染Ｄ产后１－２周出现反复发作寒战、高热持续数周Ｅ在产后７－１４天出现症状

３７、下肢血栓性静脉炎（Ｂ）

Ａ一般在产后３－７天出现症状Ｂ又称为股自肿Ｃ最为常见的感染Ｄ产后１－２周出现反复发作寒战、高热持续数周Ｅ在产后７－１４

天出现症状

３８、产褥感染是指（Ｃ）

Ａ分娩２４小时后的３０天内体温连续４次在３８℃以上Ｂ分娩２４小时后的１０天内，用口表每天测量体温４次，其中有２次≥３８℃Ｃ分娩后产褥期因生殖道感染所引起的局部或全身的炎性变化Ｄ分娩后体温超过３８.５℃，但在４８小时内降至正常Ｅ分娩后至产褥期间所发生的感染 ３９、产褥病率是指（Ｂ）

Ａ分娩２４小时后的３０天内体温连续４次在３８℃以上Ｂ分娩２４小时后的１０天内，用口表每天测量体温４次，其中有２次≥３８℃Ｃ分娩后产褥期因生殖道感染所引起的局部或全身的炎性变化Ｄ分娩后体温超过３８.５℃，但在４８小时内降至正常Ｅ分娩后至产褥期间所发生的感染

40、产后1—2周寒战高热，下肢肿胀、疼痛，皮肤发白：Ｄ Ａ输卵管炎Ｂ弥漫性盆腔腹膜炎Ｃ急性盆腔结缔组织炎Ｄ产后下肢血栓性静脉炎Ｅ子宫内膜炎

产后3-4天，体温38度，子宫体轻压痛，恶露多、臭：Ｅ Ａ输卵管炎Ｂ弥漫性盆腔腹膜炎Ｃ急性盆腔结缔组织炎Ｄ产后下肢血栓性静脉炎Ｅ子宫内膜炎、子宫肌炎

产后3天突然畏寒，高热40度，恶心呕吐，下腹剧痛有压痛、反跳痛、既紧张感：Ｃ

Ａ输卵管炎Ｂ弥漫性盆腔腹膜炎Ｃ急性盆腔结缔组织炎Ｄ产后下肢

血栓性静脉炎Ｅ子宫内膜炎、子宫肌炎

四、5选多（每题可有一项或多项正确，多选或少选均不得分）43 产褥感染护理的预期目标是：ＡＢＣＤＥ

Ａ伤口炎症吸收愈合Ｂ疼痛减轻至消失Ｃ能列举预防产褥感染的知识Ｄ增加营养摄入，适应代谢需要Ｅ下肢肿胀消失，活动正常 44 产妇的心理障碍包括：ＣＤＥ

Ａ产后敏感Ｂ产后亢奋Ｃ产后抑郁Ｄ产后精神病Ｅ产后沮丧 45 产褥期泌尿道感染的诱因有：ＡＢＣＤＥ

Ａ阴道创伤使产妇不敢排尿造成尿潴留Ｂ女性尿道短、直，抵抗力低，已造成上行感染Ｃ分娩中膀胱受压引起粘膜水肿、充血Ｄ留臵尿管和过多阴道检查Ｅ产后尿道和膀胱张力降低，对充盈不敏感 46 关于晚期产后出血哪些是正确的：ＣＥ

Ａ分娩24小时以后，在产后2-3内发生的出血Ｂ妇科检查，子宫复旧不良Ｃ胎盘、胎膜残留引起多Ｄ剖宫产术后一切出血Ｅ产后滋养细胞肿瘤也有出血可能

关于产褥感染哪些是正确：ＢＣＤ

Ａ抗生素要大量使用Ｂ急性子宫内膜炎最为常见Ｃ贫血、手术产易诱发产褥感染Ｄ常为厌氧菌、需氧菌混合感染Ｅ防止产褥感染应尽量缩短疗程

产褥感染的病因：ＡＣＤＥ

Ａ产道损伤Ｂ常见致病菌为白葡菌Ｃ产后出血Ｄ产程延长Ｅ胎膜胎盘残留

产褥感染的预期目标：ＡＢＣＤＥ

Ａ体温逐渐下降正常Ｂ疼痛减轻至消失Ｃ感染得到控制，舒适感增加Ｄ能说出焦虑的原因及心理感受Ｅ产妇营养，水、电解质维持平衡 50、关于产褥感染的护理下列哪些是正确的：ＡＢＣＤＥ

Ａ床边隔离Ｂ半卧位Ｃ保证充足的休息和睡眠Ｄ按高热、疼痛、呕吐症状进行护理Ｅ保持外阴清洁

51、预防产褥感染的措施，下列正确的是：ＡＢＣＥ

Ａ加强营养，预防贫血Ｂ孕晚期避免盆浴与性交Ｃ防止产道损伤及产后出血Ｄ破膜8小时后仍不分娩，应预防性用抗生素Ｅ减少不必要的阴道检查及肛查

52、有关产褥感染的处理原则正确的是：ＡＢＣＤ

Ａ选用有效的抗生素，依据细菌培养和药敏试验结果Ｂ支持疗法Ｃ半卧位以利引流Ｄ会阴水肿，局部用50%硫酸镁湿热敷Ｅ禁用宫缩剂，避免感染扩散

53、导致产褥病率的原因包括：ＡＢＣＤＥ

Ａ产褥期中暑Ｂ乳腺早期炎症Ｃ上呼吸道感染Ｄ泌尿系感染Ｅ厌氧菌感染

54、分娩期预付产后出血的措施为：ＡＢＣＤＥ

Ａ第三产程不可过早牵拉脐带或按摩挤压子宫Ｂ常规分娩后检查软产道Ｃ第一产程防止产程延长Ｄ检查胎盘、胎膜是否完整Ｅ第二产程严格执行操作规程

五、是非

55、产褥感染常见的细菌是厌氧菌链球菌

正确√

56、产褥感染中最常见者为急性子宫内膜炎 正确√

57、分娩24小时以后至10天内用口表每天测量2次体温超过38度为产褥感染 错误×

58、产后抑郁是一组非精神病性的抑郁综合症 正确√

59、分娩过程中过多的阴道检查可引起细菌侵入造成泌尿系统感染

正确√

六、填空

60、预防产褥感染最重要的措施为（严格执行无菌操作）

61、晚期产后出血的原因为（子宫胎盘附着面复原不全）（部分胎盘，胎膜残留）（蜕膜残留）（剖宫产后子宫切口坏死）（其他原因）62产褥感染的感染症状一般出现在产后（3——7天），栓塞性静脉炎症状出现迟，在（7——14天）左右，有感染迹象着常规做（阴道试子培养）及（药物敏感）试验

63产褥病率大部分病例由于（产褥感染），但部分病例也可由生殖道炎症引起

七、解词

64股白肿：产褥感染时。累计下肢静脉，形成血栓性静脉炎，便血液回流受阻，引起下肢疼痛水肿，皮肤发白。

65晚期产后出血：指分娩24小时以后，阴道发生大量出血称晚期产后出血，也称产褥期出血，多热生在产后5——6天或更长时间 66产褥病率：是指产后24小时至10天内，任何不连续的2次体温

≥38度，且测口表，每天测4次

女性生殖系统肿瘤护理

一、单5选1（题下选项可能多个正确，只能选择最佳的一项）

1、浆膜下子宫肌瘤最常见主要的症状是：B A血性白带 B腹部包块 C 痛经D月经量过多 E继发性贫血

2、下列哪项是宫颈癌的临床分期根据：E A有无淋巴转移B术后所见修订分期C病理分级D临床症状严重程度E病灶侵犯范围

3、宫颈癌的早期症状是：A A接触性出血B阴道大量排液C阴道大量流血D肿瘤生长的部位E绝经后阴道出血

4、宫颈癌常用的普查方法是：B A阴道镜检查B宫颈刮片检查C妇科检查D B超检查E宫颈活组织检查

5、卵巢肿瘤蒂扭转最早的临床表现是：A A突发性下腹一侧剧痛B休克C白细胞计数增高D发热达39℃E腹泻

6、易发生蒂扭转的卵巢肿瘤是：B A浆液性囊腺瘤B成熟畸胎瘤C内胚窦瘤D黏液性囊腺瘤E纤维瘤

7、妇女绝经后反复出现血性白带首先必须排除：B A老年性阴道炎B生殖系统恶性肿瘤C盆腔炎D子宫颈息肉E子宫颈糜烂

8、子宫内膜癌的高危因素：D A肥胖B月经延迟C高血压D长期服用雌激素E糖尿病

9、晚期宫颈癌患者的主要症状为：E A下腹疼痛B消瘦C腰骶部疼痛D阴道大量排液E以上都是

10、哪项是宫颈癌癌前病变的病理变化：B A宫颈鳞状上皮化生B宫颈上皮内瘤样病变C宫颈鳞状上皮化D宫颈腺囊肿E宫颈重度糜烂

11、哪项是诊断宫颈癌最可靠的依据：D A碘试验B阴道镜检查C宫颈刮片细胞学检查D宫颈活检E双合诊

12、宫颈癌的治疗原则为：B A手术B手术及放射治疗为主C化学治疗D化学治疗为主，手术为辅E放射治疗

13、子宫肌瘤患者最主要的症状是：D A腹部包块B压迫症状C白带增多D周期缩短、经量增多、经期延长E不孕

14、哪项不是子宫内膜癌的高危因素：C A绝经后延迟B肥胖C多产D未婚E高血压

15、子宫内膜癌患者的早期症状为：C A接触性出血B阴道大量排液C阴道不规则流血D腰骶及下肢疼痛E恶病质

16、有关子宫内膜癌患者下列治疗方法错误的一项是：A A大剂量雌激素B口服大剂量孕激素C化学治疗D放射治疗E手术

17、防治子宫内膜癌的措施，下列错误的一项是：C A超过50岁的妇女应定期行盆腔检查B围绝经期前后妇女出现阴道流血及时就诊C年龄超过35岁的妇女长期口服雌激素D积极控制肥胖，治疗高血压、糖尿病E应定期妇科复查

18、哪项不适卵巢肿瘤的致病因素：C A肿瘤家族史B未婚位于C营养不良D患子宫内膜癌E患乳腺癌

19、良性卵巢肿瘤患者的处理原则为：D A观察随访B药物治疗C放射治疗D尽早手术切除E物理治疗 20、卵巢肿瘤伴腹水患者最主要的护理诊断为：E A恐惧B营养失调，低于机体需要量C有受伤的危险D生活自理缺陷E不舒适、腹胀

21、发病率最高的女性生殖器恶性肿瘤为：D A外阴癌B阴道癌C子宫内膜癌D宫颈癌E卵巢癌

22、哪项是预后最差的女性生殖道恶性肿瘤：D A外阴癌B阴道癌C宫颈癌D卵巢癌 E子宫内膜癌

23、哪项是粘膜下子宫肌瘤患者主要早期症状：B A贫血B月经过多、经期延长C尿频、排尿困难D便秘E疼痛

24、下列哪项与子宫肌瘤的发生可能有关：C A孕激素B HCG C 雌激素 D HMG E雄激素

25、子宫肌瘤患者的治疗依据不包括：D A肌瘤大小及部位B年龄C有无症状D肥胖E有无生育要求

26、下列哪一项关于宫颈原位癌是正确的：C

A好发部位为宫颈鳞状上皮区域内B与宫颈重度不典型增生无明显区别C病变局限于上皮层内、基膜未穿透D阴道镜检查多能与镜下早期侵润癌相鉴别E有时伴有淋巴转移

27、生殖器肿瘤患者健康指导哪项是错误的：A A对焦虑患者病情公开B督促已婚妇女定期普查C手术出院后嘱定期随访D保持乐观情绪E开展防癌知识宣教

28、哪项是子宫内膜癌的癌前病变：E A增生期子宫内膜B子宫内膜囊腺型增生过长C子宫内膜腺瘤型增长多长D萎缩型子宫内膜E子宫内膜不典型增生

29、晚期复发的子宫内膜癌患者常选用：B A放射治疗B高效孕激素治疗C中草药治疗D化学药物治疗E以上方法综合治疗

30、卵巢肿瘤患者心理表现应除外的是：C A担心影响生理功能B担心是不治之症C担心良好的愈后D担心化学治疗、放射治疗不良反应E担心家庭经济负担

31、卵巢癌患者最佳治疗措施为：B A激光治疗B手术+化学治疗C手术治疗D化学治疗E放射治疗

32、哪项不是囊性畸胎瘤发生蒂扭转的常见诱发因素：D A妊娠期B产后C体位改变D休息E腹压增加

33、最常见的卵巢恶性肿瘤为：A A浆液性囊腺癌B黏液性囊腺癌C内胚窦瘤D胚胎性癌E库肯勃瘤

34、确诊为子宫内膜癌Ⅱ期首选的治疗为：E

A单纯放射治疗B放射治疗后行全子宫及双附件切除术C行全子宫及双侧附件切除术D大剂量孕酮类药物E行子宫广泛切除及盆腔淋巴结清除术

35、有关子宫颈癌的临床分期下列错误的是：C AⅠa 期靠临床所见极难确诊B癌侵及阴道上1/3段属于Ⅱa 期C膀胱粘膜有水肿属于Ⅳ期D癌已扩展至盆壁属于Ⅲb 期E癌使肾功能丧失属于Ⅲ期

36、哪项是卵巢良性囊性畸胎瘤发生蒂扭转最主要的表现：A A体温达39℃ B恶心，频繁呕吐C突然剧烈下腹痛 D血白细胞总数明显增高 E阴道有出血

37、宫颈癌III期常采取的治疗为 B A宫颈癌根治术B放射治疗，即内，外照射结合C放射治疗一内照射D化学治疗

E放射治疗后行根治术

38、有关子宫肌瘤，下列哪一项是错误的D A粘膜下肌瘤较长发生月经过多B浆膜下肌瘤较少出现月经过多C膀胱充盈时较大肌瘤可由腹部触到D浆膜下肌瘤最易引起不孕E较大的浆膜下肌瘤可发生蒂扭转

39、早孕合并子宫肌瘤应采用下列那一种措施 C A放射治疗B雄激素治疗C定期复查D复方炔诺酮片E子宫肌瘤手术摘除

40、关于子宫内膜癌下列哪一项是正确的 D A绝经后6个月发现阴道出血可以诊断为子宫内膜癌B癌浸润到宫颈管时临床分期为III期C常规阴道脱落细胞检查可以确诊为子宫内膜癌D淋巴是子宫E可用阴道镜确诊

41、关于子宫内膜癌下列哪一项是错误的：D A阴道排液与阴道流血是最早期的症状B下腹疼痛、腰骶痛是晚期症状C首选治疗方法是手术D可用雌激素治疗E早期诊断主要靠子宫内膜活检

42、下列那一种情况子宫内膜癌病理检查提示恶性程度最高 A A腺棘皮癌B腺癌C腺鳞癌D腺瘤样增生E非典型性增生

43、子宫内膜癌Ia期患者最好采用 A A全子宫及双侧附件切除术B孕酮类药物治疗C全子宫切除D放射E化学治疗

44、那项是子宫内膜癌Ib期首选的治疗方法 C A全子宫及双侧附件切除术B子宫广泛切除及盆腔淋巴结清除术C放射后行全子宫切除术D孕酮类药物治疗E单纯放射治疗

45、卵巢皮样囊肿的特点是 B A大多数为双侧性B多数可见外胚层组织C多数为囊性多房性D可包含未成熟组织E由一个胚层组织形成

46、产生性激素的卵巢肿瘤是 D A库肯勃瘤B内胚窦癌C胚胎性癌D卵泡膜细胞癌E实性畸胎瘤

47、下列对妇科肿瘤的治疗哪一项是错误的 A

A早期宫颈癌——首选化学治疗B黄素囊肿——观察C良性卵巢肿块切除患侧附件D葡萄胎——尽早排空宫腔E无性细胞瘤——术后首选放射治疗

48、不是子宫肌瘤的继发变性是那一项 D A红色变B囊性变C玻璃样变D纤维样变E肉瘤样变 49哪项是浆膜下子宫肌瘤最常见的症状 B A痛经B下腹包块C月经过多、经期延长D白带过多E不育 50、有关子宫肌瘤治疗方法，哪一项是不妥的 E A近绝育期症状不明显、定期观察B肌瘤≯12周妊娠子宫或生长迅速时需手术C肌瘤红色变性可暂不手术D粘膜下有蒂肌瘤行阴道内摘除E青年妇女尚未生育者不需手术

51、关于雄激素治疗子宫肌瘤哪一项是错误的 D A有对抗雌激素作用B每月用量不超过300mgC用药前须排除子宫内膜癌D每月用药剂量根据出血量而定E常用甲睾酮舌下含服

52、那一种方法治疗晚期复发的子宫内膜癌选用为宜 C A雄激素治疗B中草药治疗C放射治疗或孕激素治疗D化学药物治疗E 手术治疗

53卵巢肿瘤是下列哪一项 A A皮样囊肿B黄素囊肿C卵泡囊肿D巧克力囊肿E黄体囊肿

54、哪项是子宫肌瘤与中期妊娠鉴别的方法 E A有无停经史B腹部增大程度C妊娠试验D诊断性刮宫E B超检查

55、哪项是卵巢上皮性肿瘤 B A无性细胞瘤B浆液性囊腺瘤C内胚窦瘤D颗粒细胞瘤E畸胎瘤 56.放射治疗效果最好的卵巢恶性肿瘤是 B a.未成熟畸胎瘤 b无性细胞瘤 c 颗粒细胞瘤 d 内胚窦瘤 e 黏液性囊腺癌

57.不属于恶性肿瘤的临床特征是下列哪一项E A 生长迅速 B 粘连固定 C 实质性 D 常有腹水 E 多较巨大

58.哪项属于宫颈癌组织侵犯至阴道上1/3及宫旁组织，尚未达盆壁 B A 二a期 B 三b期 C 三a期 D三b期 E 四期 59..哪项属于宫颈癌组织侵犯至阴道下1/3并达盆壁 D A 二a期 B 三b期 C 三a期 D三b期 E 四期 60.对宫颈癌进行普查和开展防癌知识宣教不要的是 D A 对已婚妇女定期普查 B 早期发现 C 早期诊断 D 定期做宫颈活检 E早期治疗 单5选1 61.患者，49岁，近5个月来月经量多如冲。妇科普查发现：子宫增大如孕50天，质硬，拟诊为子宫肌瘤，患者为此非常紧张，害怕患了恶性肿瘤而四处求医。该患者的主要护理诊断是 D A 感染的危险 B 疼痛 C 活动无耐力 D 焦虑 E 预感性悲哀 62.患者，34岁阴道分泌物增多5个月，近2个月出现血性白带。检查：宫颈重度糜烂、触之易出血，子宫大小，两侧附件（-）。为排除

宫颈癌，首先要做的检查是 A A 宫颈刮片 B宫颈活检 C 诊断性刮宫 D 宫颈碘试验 E 宫腔镜检查

63.患者，52岁，绝经3年后出现阴道流血已近2个月。检查：宫颈光滑，子宫略饱满，两侧附件（-）。为明确诊断选择下列哪一项检查 B A 宫腔检查 B 分段刮宫 C 阴道镜检查后行宫颈活组织检查 D 阴道后穹窿涂片细胞学检查 E 宫颈刮片细胞学检查

64.患者，39岁，G4P1。经量增多，经期延长1年，加重1个月。临床拟诊为子宫肌瘤。最有价值的诊断依据是 B A 39岁的经产妇 B 子宫增大如50天妊娠，质硬，表面凹凸不平C 经量增多、经期延长1年，加重1个月 D 子宫内膜活检为增生期内膜 E 基础体温测定为单相型

65.患者，62岁，肥胖，未生育，绝经12年，阴道不规则出血半年，临床考虑为子宫内膜癌，确诊依靠 D A 阴道不规则出血 B 肥胖 C 不孕 D 分段诊刮送病理检查 E 子宫正常大小

66.患者，39岁，近5个月来月经量增多，经期延长，常出现头晕乏力。妇科检查：子宫颈口有一个4cm*3cm*2cm肿瘤，子宫增大如孕40天，子宫便面光滑，活动好，附件（-），B超提示子宫肌瘤。应考虑为 B A 肌璧间肌瘤 B 粘膜下肌瘤 C 浆膜下肌瘤 D 宫颈腺体囊肿 E 多

发性肌瘤

67.患者，孕39周，护理评估发现曾有子宫肌瘤史，现有发热、无宫缩，最有可能发生的是E A 肌瘤囊性变性 B 肌瘤恶性变 C 早产 D 玻璃样病变 E 肌瘤红色变性

68.患者，39岁，护理评估法发现，左下腹肿块多年，如孕11周大小，B超提示卵巢肿瘤，昨天排便后突感左下腹持续性疼痛，继而肿块稍有增大，拒按。可能性最大的是 A A 囊肿蒂扭转 B 囊肿破裂 C 囊内感染 D 囊内出血 E 恶性变 69.患者，45岁，宫颈活检为重度非典型增生，下列恰当的处理是 D A 冷冻治疗 B 激光治疗 C 电熨治疗 D 宫颈锥形切除 E 观察 70.患者，56岁，绝经2年，近2周来有少量阴道流血，子宫大于正常，质软，该患者首先应考虑为 D A 月经失调 B 宫颈癌 C 子宫黏膜下肌瘤 D 子宫内膜癌 E 葡萄胎 71.患者、36岁，偶有接触性阴道出血，检查：宫颈重度糜烂，要确诊宫颈癌，首选下列哪一项检查 C A宫颈刮片B宫颈黏液检查C宫颈活检D诊刮E阴道镜检查 72、患者，36岁，左下腹部有1个囊性肿块3个月，今晨突感左下腹一阵剧痛，随之发现休克，最可能发生的是 C A卵巢肿瘤内出血B卵巢肿瘤蒂扭转C卵巢肿瘤破裂出血D恶变E感染

73、患者，44岁，普查时发现子宫增大如孕3个月，自诉无不适感，考虑为子宫肌瘤，用下列哪一种方法诊断比较恰当：E A阴道涂片B内诊检查C X线摄片D腹腔镜检查E B超检查 74、患者，37岁，月经量增多已2年。检查：子宫前位，增大如孕2个月，质硬，两侧附件（—），最可能发生的是：B A 更年期功血B子宫肌瘤C子宫内膜癌D绒毛膜癌 E宫颈癌 75、患者，48岁，1年来阴道不规则出血。检查：子宫外口呈菜花状。一侧宫旁组织增厚未达盆壁，阴道上1/3已累及，其诊断是宫颈癌哪一期：C A Ⅰb期BⅡa期 C Ⅱ b期D Ⅲ a期 E Ⅲ b期

76患者，34岁，已婚7年未育，月经量多如冲，近2个月有脓性白带，量多，体温38℃。妇科检查：子宫稍大，宫颈口垂有鸡蛋大小肿物突出，表面被有黄苔，分泌物恶臭，应考虑下列那一种疾患 A A子宫黏膜下肌瘤继发感染B子宫颈癌C子宫颈黏膜息肉D子宫结核E宫颈妊娠

77、患者，31岁，婚后6年未孕，月经周期正常，量多。妇科检查，宫体约12cn*9cm*8cm大小，前壁有7cm*6cm*5cm鸡蛋大小，质硬隆突区，双侧附件（-），最适宜的治疗原则是 A A子宫肌瘤剥除术B全子宫切除C全子宫或双侧附件切除术D放射治疗E雄激素治疗

78、患者，60岁，绝经后8年，出现阴道排液2个月。检查：宫颈光滑，宫体稍大、软、行分段性诊断性刮宫，自子宫腔内刮出的组织脆，呈豆腐渣样。该患者最可能患的是 B

A子宫内膜结核B子宫内膜癌C子宫内膜息肉D子宫黏膜下肌瘤E子宫颈管瘤

79、患者，81岁，因担心患妇科肿瘤，来妇科门诊要求了解宫体癌早期症状。下列哪一项症状有说服力 E A腹痛B阴道排液C下肢水肿D接触性出血E绝经后阴道出血 80、患者，56岁，妇科普查宫颈中度糜烂，子宫正常大小，两侧附件阴性。宫颈刮片细胞学检查报告为CIN II级，进一步做宫颈活检。病理检查报告为：宫颈原位癌，其治疗原则是 A A全子宫加双侧附件切除术B子宫全切除术C扩大性子宫全切除术D子宫根治术+盆腔淋巴结清除术E放射治疗

81、患者，34岁，停经3个月。妇科检查，子宫3个月妊娠大小，其左上方有一质硬肿块，约为6cm*4cm*4cm大小。B型超声检查提示：宫内妊娠合并子宫肌瘤，妊娠期子宫肌瘤最易发生变性的是 B A玻璃样变性B红色变性C囊性变D肉癌样变E粘液样变性

二、串５选１（每组＞２题共用题干，每题仅一个最佳答案）患者，32岁。2年来月经量增多约1倍，有血块。近2个月头晕，乏力，心悸。盆腔检查：子宫增大如孕3个月，质硬，表面不平，两侧附件正常。拟诊为子宫肌瘤 82、首要的护理诊断是 E A焦虑B知识缺乏C组织灌注量改变D有感染的危险E潜在并发症为贫血

83、应选择哪项治疗方案 B

A 雄激素治疗B 子宫切除术C孕激素治疗 D 雌、孕激素联合治疗E定期复查

患者，59岁，绝经3年阴道出血无任何不适，妇检：宫颈糜烂充血，子宫略大，附件（-），阴道脱落细胞检查为CIN III级。84、不考虑下列哪项诊断 D A宫颈原位癌B急性宫颈炎C宫颈上皮内瘤变III级D卵巢癌E子宫内膜癌

85、为进一步诊断，下列哪项处理不合适 B A分段诊刮B血ca125测定C超声检查D宫颈锥形切除E宫颈刮片和活检

患者，38岁，G5P2，同房后出血已6次，伴血性白带增多，呈水样。检查宫颈轻度糜烂，有接触性出血。宫颈刮片细胞学检查为CIN III 级，宫颈活检证实为宫颈癌Ⅰa期。患者情绪消沉、失眠、哭泣。86、根据首优原则最主要的护理诊断或合作性问题为：B A营养失调，低于机体需要量 B恐惧 C疼痛 D有感染的危险 E潜在并发症，大出血

87、哪项是子宫根治术后保留尿管的时间：B A 1-7天B7-14天 C15-21天 D22-28天 E29-35天 88、拔除尿管前3天应进行的重要护理为：A A 夹尿管每2~4小时开放1次以训练膀胱功能B进行床上肢体活动 C鼓励患者摄入高营养饮食 D保持外阴清洁干燥 E勤翻身 89、嘱患者排尿的时间是在拔除尿管后：C

A 0.5-1小时B2-3小时 C1-2小时 D3-4小时 E4-5小时

患者，50岁，G3P1。月经紊乱1年余，妇科普查时发现子宫如60天妊娠大小，质硬，表面凹凸不平，活动。90、可能的临床诊断为：C A 子宫内膜癌B早孕 C子宫肌瘤 D子宫内膜炎 E子宫肌炎 91、该病可能的病因：D A 家族史B性生活紊乱 C雄激素 D雌激素 E病毒 92、最适宜的处理是：B A 肿瘤切除B观察随访 C全子宫切除术 D全子宫及双附件切除术 E顺其自然

93、不妥当的护理措施是哪项：E A 遵医嘱每隔3-6个月复查一次B鼓励摄取高营养、富含铁、易消化的食物 C观察阴道流血的时间及注意有无贫血 D保持外阴清洁干燥 E告诉患者子宫增大的危害，劝其尽快手术

患者，32岁，G3P2。早晨起床后右下腹剧烈疼痛。伴恶心，呕吐1小时入院。体温38.2℃，脉搏92次/分，血压12.0/8.0kpa(90/60mmhg),于子宫右侧扪及约10cm*9cm*8cm肿物，有触感，94、根据首选原则最主要的护理诊断为 B A 恐惧B腹痛 C营养失调，低于机体需要量 D有感染的危险 E生活自理缺陷

95、哪项护理措施是错误的 D A 协助患者卧床休息B开放静脉通道 C积极做好腹部手术的术前准

备 D立即给予哌替啶肌内注射缓解疼痛 E安慰患者，解除紧张情绪 患者，50岁，护理评估发现，子宫肌瘤4年，近5个月来，下腹部胀痛，尿频，排尿后自己能摸到增大的肿块。妇科检查；子宫底表面触及女拳大小包块，医生建议手术，患者十分害怕手术和担心预后 96该患者可能是 B A粘膜下肌瘤 B浆膜下肌瘤 C宫颈粘膜下肌瘤 D肌璧间肌瘤 E以上都是

97、该患者适当的处理时 E A 随访观察定期检查B全子宫切除 C丙睾酮治疗 D肌瘤摘除术 E化学治疗

98、该患者目前存在的护理问题是 C A 组织灌注量不足B手术并发症 C恐惧 D有感染的危险 E以上都是 患者，53岁，绝经3年，阴道不规则少量出血3周余，妇科检查；阴道壁无充血，宫颈光滑，子宫较正常稍大，诊断性刮宫显示内膜呈豆渣样、99、最大可能是: A A 子宫内膜癌B更年期月经不调 C生殖器结核 D粘膜下子宫肌瘤 E老年性阴道炎

100、哪一项检查为进一步确诊: E A双合诊 B三合诊 C宫腔细胞学检查 D宫颈刮片 E分段诊刮 101、经检查确认为子宫体癌Ⅰa期首选治疗是: A A 手术和放射疗法结合B子宫全切除术 C放射疗法 D化学疗法 E孕

激素疗法

患者，42岁，近3年来月经量增多，无腹痛，妇科普查时发现子宫2个月妊娠大小。拟诊为子宫肌瘤

102、下列哪一项与子宫肌瘤患者出现月经量增多有关 B A 子宫肌瘤的大小B子宫肌瘤生长的部位 C子宫肌瘤的数目 D子宫肌瘤伴变性 E子宫肌瘤伴感染

103、较早出现月经不规则的子宫肌瘤为 B A 浆液下肌瘤B粘膜下肌瘤 C肌璧间肌瘤 D多发性肌瘤 E阔韧带肌瘤

104、子宫肌瘤发生变性时最少见的是哪种 E A水样变性 B囊性变 C玻璃样变 D肉瘤样变 E红色变性

经产妇，36岁，宫颈糜烂III度近5年，近4个月出现腰骶部酸痛，性生活后阴道有少量出血。105、可疑宫颈癌的症状是 D A宫颈糜烂III B 腰骶部酸痛C经产妇D性生活后阴道出血 E生育年龄

106、如为宫颈癌，转移方式最主要是 B A淋巴转移B直接蔓延C血性转移D上行蔓延E远处转移 107、宫颈癌的发病因素与下列哪一项无关 D A早婚、早育B慢性宫颈炎C性病病毒D晚婚、晚育E性生活紊乱 108、如确诊为宫颈癌Ⅰ期首选治疗是 E A化学疗法B中草药治疗C全身放射治疗D随访E子宫全切除术

三、5选多（每题可有一项或多项正确，多选或少选均不得分）109、哪些是子宫肌瘤患者月经量多经期延长的原因 ADE A子宫内膜面积增大B凝血机制障碍C子宫内膜炎症D肌瘤妨碍子宫收缩E子宫内膜增生过长

110、哪些是子宫肌瘤患者的临床表现 CDE A痛经B恶心、呕吐C白带增多D经量过多E不孕 111、子宫肌瘤患者哪些可暂行保守治疗 ADE A肌瘤红色变性B突出于阴道内的粘膜下肌瘤C肌瘤增大迅速D近绝经期症状不明显者E经量略多而肌瘤小 112、子宫内膜癌的临床表现为 ABC A绝经后子宫饱满稍大B绝经后少量不规则阴道出血C肥胖D宫腔积脓有腹痛E接触性出血

113、哪些是良性畸胎瘤的特征 ABCE A瘤体直径为10cm左右B囊内含皮质毛发C多见于青春期少女D恶变率高E易发生蒂扭转

114、恶性卵巢肿瘤的临床表现有ABCDE A多为双侧B增生迅速C实质性D常与邻近器官粘连E伴血性腹水 115、哪些是预防宫颈癌的措施 ABCDE A定期开展普查、普治B积极治疗慢性宫颈炎C提倡晚婚和计划生育D去除宫颈癌诱发因素E重视白带异常和接触性出血 116、提高恶性肿瘤治愈率的重点是 ACD A早期发现B早期预防C早期诊疗D早期治疗E早期隔离

四、是非

117、月经量过多是黏膜下子宫肌瘤最常见主要的症状 正确√

118、阴道大量流血是宫颈癌的早期症状 错误×

119、宫颈癌常用的普查方法是宫颈刮片检查 正确√

120、休克是卵巢囊肿蒂扭转最早的临床表现 错误×

121、长期服用雌激素是子宫内膜癌的高危因素 正确√

122、贫血是晚期宫颈癌患者的主要症状 错误×

123、宫颈活检是诊断宫颈癌最可靠的依据 正确√

124、宫颈癌的治疗原则为化学治疗为主手术为辅 错误√

125、子宫内膜癌病人的早期症状为阴道不规则流血 正确√

126、宫颈癌是预后最差的女性生殖道恶性肿瘤 错误×

127、生殖道肿瘤病人健康指导应对焦虑患者病情公开

错误×

128、晚期复发的子宫内膜癌病人常选用放射治疗 错误×

129、突然剧烈下腹痛是卵巢良性囊性畸胎瘤发生蒂扭转最主要的表现 正确√

130、子宫浆膜下肌瘤较少出现月经过多 正确√

131、产生性激素的卵巢囊肿是内胚窦癌 错误× 132、早期

宫

颈

癌

首

选

化

学

治

疗

错误×

133、凝血机制障碍是子宫肌瘤患者月经量多经期延长的原因 错误×

134、接触性出血是子宫内膜癌的临床表现 错误×

135、宫颈癌的发病因素与性生活紊乱有关 正确√

136、淋巴转移是宫颈癌最主要的转移方式 错误×

五、填空

137、依据子宫肌瘤增长过程中与子宫肌壁的关系可分为（肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤）

138、子宫肌瘤变性包括（玻璃样变、囊性变、红色变性、内瘤样变）139、子宫颈癌多为（鳞状上皮）癌，其发生过程依次为（不典型性增生、原位癌、浸润癌）三个阶段。

140、子宫颈癌的好发部位为（宫颈外口鳞-柱状上皮交接部）141、卵巢囊肿常见的并发症是（蒂扭转、破裂、感染、恶变）142、子宫内膜癌又称(子宫体癌)143、子宫肌瘤是女性生殖器最多见的（良性）肿瘤，主要症状为（周期缩短、经期延长、经量增多），症状的出现与肌瘤的（部位、生长速度、有无并发症）密切相关。

144、分段诊刮应先（环刮宫颈管），再刮（宫体内膜）。

145、子宫肌瘤常见于（30-50）岁妇女，其发生机制与体内（雌激素）升高有关。

146、防止宫颈癌的发生临床上常要求做到“三早”即（早发现、早诊断、早治疗）。

147、当卵巢囊肿发生蒂扭转时，主要护理诊断为（疼痛）。

六、解词

148子宫肌瘤：是由子宫平滑肌纤维增生，间质有少量纤维结缔组织形成的良性肿瘤

149肌璧间子宫肌瘤：肌瘤位于肌璧内，周围均有肌层所包围 150浆膜下子宫肌瘤：肌瘤向子宫浆膜面生长，突出于子宫表面，由浆膜层覆盖

151粘膜下子宫肌瘤：肌瘤向子宫腔生长，突出于子宫腔，表面仅为

粘膜覆盖

152肌瘤红色变形：子宫肌瘤患者合并妊娠时，受性激素影响，瘤体迅速增大，假包膜血管受压破裂，出血弥散于瘤组织内，使肌瘤切面呈暗红色，称红色变形

153宫颈不典型增生：宫颈上皮细胞部分或全部被不同程度异性增生的细胞替代，病变由基底层开始，逐渐向上皮表层发展，分为轻，中，重三度，系癌前病变

154宫颈原位癌：是指癌细胞局限于上皮层内，为穿透基膜，无间质侵润，称为原位癌又称上皮内癌

155接触性出血：宫颈在性交后或妇科阴道检查时有少量出血称为接触性出血

156成熟性畸胎瘤：是由多胚层组织构成的卵巢良性肿瘤，又称皮样囊肿

七、问答

157试述子宫肌瘤变性：

子宫肌瘤的瘤体增大到一定程度，可因血供不足或障碍使瘤体发生一系列变性，常见变形如玻璃样变，囊性变，红色变形，匀为良性变，极少数子宫肌瘤可变为肉瘤，多发生率约为0.5%，红色变性，多发生于妊娠期或产褥期，常有急腹症症状 158简述子宫肌瘤的护理要点：

（1）检测阴道流血情况，防止贫血和感染，保留月经垫，估计出血量多时，立即静脉输液，输血，按医嘱给予丙睾酮，止血药和抗生素。

（2）注意大小便情况，肌瘤较大出现压迫症状的患者，可有尿储留。便秘者可用轻泻剂，解除患者痛苦（3）需手术治疗者遵医嘱做好腹部手术前后的护理（4）消除患者紧张，恐惧的情绪 159子宫肌瘤全子宫切除术阴道准备内容有哪些？

子宫肌瘤全子宫切除术阴道准备，术前3天用1:1000苯扎溴铵或0.02%聚维酮碘液冲洗阴道，每天1次，术日晨常规冲洗阴道后擦干，再用2%甲紫涂宫颈及阴道穹窿，共用大棉球擦干 160简述宫颈癌的病因有哪些？

与宫颈癌有感因素;(1)与早婚，早育，性生活紊乱关系密切（2）与包皮垢有关（3）与病毒（人乳头瘤病毒，人类疱疹病毒，人类巨细胞病毒等）感染有关。161试述宫颈癌的病理特点？

子宫颈癌的并病理：子宫颈癌可分为鳞状上皮癌和腺癌（1鳞状上皮癌占90%—95%，多发生在宫颈外口的鳞状上皮与宫颈管的柱状上皮交界处。（2腺癌占5%—10%，来源于宫颈管柱状上皮或颈管腺上皮 162试述宫颈癌的发生与发展？

子宫颈癌发展过程可分为三个阶段（1子宫颈鳞状上皮不典型增生，系癌前病变，（2原位癌，病变限于上皮层内，未穿透基膜，无间质浸润，（3浸润癌，癌灶已穿透基膜，无间质浸润，（2浸润癌，癌灶已穿透基膜浸入间质内，根据浸润深度和宽度分为镜早期浸润癌（浸润深度不超过5mm，宽不超过7mm）和浸润癌 163试述宫颈碘试验的原理？

碘试验的原理：正常宫颈或阴道鳞状上皮含有丰富的糖原，可被碘液染为棕色，而宫颈管柱状上皮，宫颈糜烂处及异常鳞状上皮区均无糖原存在，故不着色，当以碘液涂抹宫颈及穹窿部时，在不着色区行宫颈活组织检查，即可提高宫颈癌前期病变和宫颈癌的诊断准确率，还可了解癌肿蔓延至穹窿部的范围 164简述宫颈癌临床分几期？

子宫颈癌分期如下（1浸润前癌0期—原位癌（2浸润癌1期—局限于宫颈，II期—侵犯阴道，未达下1/3（a）或侵犯宫旁组织，未达盆壁

（b）III期—侵犯阴道下1/3（a），或延及盆壁（b）IV期——已扩散至骨盆外，或临床上已波及膀胱，或波及到直肠粘膜，165简述宫颈癌的治疗原则有哪些？

子宫颈浸润癌的治疗原则如下：（1）手术治疗:仅用于I II患者，采用广泛式子宫切除（手术范围为子宫，宫旁3cm，阴道上1/3及盆腔淋巴切除术，年轻患者可保留单侧或双侧卵巢）（2）放射治疗：一般为首选治疗方法，使用于各期，有腔内和体外两种，综合使用，多数患者疗效较好，晚期患者，亦可采用此法姑息治疗（3）放射治疗合并化学治疗：是目前范围内宫颈癌的主要治疗手段，较单纯放射治疗比，生存率明显延长。（4）宫腔癌腔内化学治疗后的有关护理，观察膀胱功能，如膀胱膜受损，可出现充血 水肿 毛细血管扩张，可有出血倾向，患者主诉尿频，尿痛，甚至出现血尿，排尿困难，尿储留，应鼓励患者多喝水，达每天3000ml以上，口服维生素c，维生素k

及抑菌药，预防尿路感染。（5）直肠炎的护理：直肠炎是腔内放射治疗常见反应，多发在前臂相当于宫颈与后穹窿位臵，阴道狭窄者更易发生，变现为粘膜充血，水肿，肠蠕动增加腹痛，腹泻，粘液便，里急后重感等，暂停治疗，注意观察大便形状，及时送检，嘱患者注意饮食，严禁摄入粗纤维食物，以防刺激，损伤直肠粘膜，遵医嘱用药，保护肠粘膜，（6）注意血象变化：最常见的是白细胞下降，严重者血小板夜下降，凝血时间延长，导致大出血，嘱患者注意个人卫生，进行保护性隔离，防止外伤，白细胞低于3*10g/L，血小板低于（5*10）*106 /L，血红蛋白低于70g/L时，应暂停照射，同时，遵医嘱用药升血象，必要时小量输血。

166简述宫颈癌的护理评估要点有哪些？

子宫颈癌的护理评估要点如下：（1）健康史，常有宫颈糜烂病史，尤其是中，重度糜烂（2）身体状况：1早期一般无症状，类似慢性宫颈炎而易被忽视2阴道流血，最初为接触性出血，晚期可大出血。3阴道排液，初呈水样，无臭，晚期大量米汤样，4疼痛，恶病质，多为晚期症状，（3）心理状况：担心恶性肿瘤危及生命而产生恐惧，焦虑情绪，（4）辅助检查：宫颈刮片可发现早期癌，宫颈活检是确诊宫颈癌的可靠方法

167简述宫颈癌的护理要点？

子宫颈癌护理要点如下：（1）需手术者，遵医嘱应做好腹部手术前准备及术后护理。（2）对阴道流血患者应注意观察出血量，发生大出血应立即向医生汇报，协助医生行纱布填塞止血。（3）保持外阴清洁，尤其对大量阴道排液者，每天冲洗外阴1—2次。（4）晚期引起头痛，可遵医嘱采用止痛措施。（5）做好心理护理，帮助患者消除恐惧心理，鼓励患者保持乐观情绪，树立战胜疾病信心，积极主动配合治疗与护理。

168.宫颈癌的护理诊断及相关因素有哪些。

宫颈癌的护理诊断及相关因素如下：（1）知识缺乏：缺乏有关宫颈癌治疗的相关知识。（2）焦虑/恐惧：与担忧肿瘤危及生命有关。（3）营养失调：低于机体需要量，与癌肿慢性消耗有关。（4）有感染的危险：与阴道反复流血，排液，手术，机体抵抗力下降有关。169.子宫内膜癌发病相关的高危因素有哪些。

子宫内膜癌发病相关的高危因素包括绝经后延，子宫内膜增生过长，多囊卵巢，卵巢女性化肿瘤，未婚，未育，少产及停经后雌激素代替治疗等长期持续激素刺激病史；肥胖，高血压，糖尿病史；家属肿瘤病史。

170.简述子宫内膜癌护理评估要点有哪些？

子宫内膜癌护理评估要点如下：（1）健康史：常有肥胖，不孕，高血压，糖尿病病史和不规则阴道流血史。（2）身体状况：1.绝经后少量不规则阴道流血：2.绝经前后有黄色水样或浆液性白带，有恶臭，脓血性，多为感染造成：3.晚期有下肢，腰骶部疼痛，贫血，恶病质。171.简述子宫内膜癌护理要点有哪些？

子宫内膜癌护理要点：（1）心理护理同宫颈癌章节。告知患者，手术是首选的治疗方法。（2）对于晚期癌不能手术者，要用激素，放射治

疗或化学治疗，并注意这些治疗的不良反应。(3)减轻患者疼痛，遵医嘱用镇痛剂。

172.试述卵巢肿瘤的预防措施？

预防措施包括进行高危因素的预防，开展普查普治，做到早发现和早治疗。

173.试述卵巢良恶性肿瘤的区别？

（1）卵巢恶性肿瘤：以幼女，青春期少女或绝经后妇女多见，病程短，肿瘤生长迅速，多为双侧，实发型中半实行，表面凹凸不平，固定，常伴有血性腹水，腹水中可查到癌细胞；B超检查，恶性肿瘤肿块边界不清，液性暗区内有杂光团，光点。恶性肿瘤患者常有腹胀，腹痛，晚期贫血，消瘦，出现恶病质。（2）卵巢良性肿瘤：常以育龄妇女多见，病程长，肿块逐渐长大，多为单侧，囊性，表面光滑，活动，一般无腹水。B超检查良性肿瘤边缘清晰，内为液性暗区，可有间隔光带。良性肿瘤一般情况好，如出现并发症时可有腹痛。174.卵巢非赘生性肿瘤有哪几种？

卵巢肿瘤种类很多，有一类卵巢样病变（非赘生性肿瘤），并非真正肿瘤。（1）卵巢滤泡囊肿：由于卵泡不排卵造成囊肿；（2）黄体囊肿：常与妊娠有关，黄体持续存在所致；（3）黄素囊肿：与葡萄胎有关，由于大量HCG刺激所致，葡萄胎排出后，会消退；(4)多囊卵巢：卵泡不排卵，卵巢上可见许多不成熟囊状卵泡。非赘生性肿瘤直径小于5cm，病因除去后常会自行消退。175述卵巢肿瘤评估要点有哪些？

卵巢肿瘤评估要点如下：（1）健康史：有盆腔包块史。（2）身体状况；1.不论良性和恶性肿瘤早期均无明显症状；2.良性肿瘤，多为生育年龄，生长慢，单侧，囊性，活动，表面光滑，一般无腹水；3.恶性肿瘤，多为青春期或绝经后妇女，生长快，双侧，实质性，固定，表面是结节状，常有腹水，多为血性，可查到癌细胞；4.卵巢肿瘤常见的并发症有蒂扭转，破裂感染，恶变等。（3）心理状况：主要存在焦虑，恐惧和绝望心理。（4）辅助检查B超科确定肿瘤部位，大小，质地等。176.简述卵巢肿瘤护理要点有哪些？

卵巢肿瘤护理要点如下：（1）告诉患者良性肿瘤小于5cm，要定期普查，如有增大应立即手术。（2）告诉患者良性肿瘤大于5cm或恶性肿瘤需要手术治疗，并做好术前，术后护理。必要时进行化疗，放疗，并做好化疗放疗前后护理。（3）对卵巢肿瘤发生并发症者，要配合医生做相应的护理，蒂扭转破裂患者，做好手术准备；感染发热患者，给予物理降温，纠正脱水，酸中毒，遵医嘱给予抗生素。（4）肿瘤过大或腹水患者，腹部过度膨胀，不能平卧，应给与半卧位，需放腹水者，备好腹腔穿刺包，并协助医生操作。在放腹水过程中，密切观察血压，脉搏，呼吸及腹水性状。根据患者情况，可放3000 ml左右，不宜过多，以免发生虚脱，速度不宜过快，放腹水后腹部用腹带包扎，并记录放腹水量，观察有无不良反应。（5）饮食护理：给予高蛋白，高维生素饮食，对摄入不足或全身营养状况极差者给予支持治疗，静脉补充营养。（6）做好心理护理，接触焦虑，恐惧情绪。

八、病例分析

177.患者，39岁G5P4。经量增多，经期延长2年，近5个月来，经期延长，周期缩短为6-7 19-21天，量多伴血块，感头晕，乏力，心悸。既往月经史为144-627-31.，量中，经期无不适。体温36.5C，脉搏91次/分，软弱，精神萎靡，口唇苍白，子宫如4个月妊娠大小，表面凹凸不平，质硬，活动，无压痛，血红蛋白79g/l.试问（1）可能的临床诊断。（2）主要的护理诊断。（3）护理要点。

（1）可能的临床诊断：1.子宫肌瘤；2.继发性贫血。（2）主要护理诊断：1.焦虑与肌瘤性质，手术切除子宫治疗方案有关；2.有感染的危险与手术，卧床，贫血有关；3.知识缺乏：与子宫切除后保健知识有关，（3）护理要点：1.嘱患者卧床休息，注意保暖，摄入高热量，高蛋白，高维生素，富含贴食物；2向患者及家属宣讲疾病的有关知识，指出子宫肌瘤是良性病变，最佳治疗是手术，及手术不会影响身体健康和夫妻感情，以消除顾虑，取得合作；3.遵医嘱做好子宫切除术的术前，术中配合及术后护理；4.严密观察病情，注意体温，血象变化，保持会阴清洁，遵医嘱使用抗生素预防感染，使用铁剂纠正贫血。5.做好出院健康教育。

第三篇：护理技能竞赛方案

西陵区卫生系统09年护理技能竞赛方案

院前急救竞赛方案

一、活动目的通过开展护理技能竞赛活动，进一步提高护理人员的 “三基”水平，体现“以病人为中心”的服务理念，深入开展“医院管理年”的活动，为医院评审打下一定的基础。

二、参赛对象

西陵区内一级医院均为本次竞赛参赛对象。各单位必须组队参加。各队参加选手为2名。医院业务负责人为领队。

三、组织领导

本次竞赛活动由西陵区卫生战线工会和区卫生协会联合主办。活动成立院前急救竞赛活动组委会。

组委会主任张昌满

组委会副主任刘平

组委会成员刘昌宜覃红华

四、竞赛内容

1、理论竞赛：基础护理问答（40%）。

2、操作竞赛：无菌技术操作、一次性静脉输液、徒手心肺复苏、吸痰术、吸氧法（60%）。

五、竞赛规则

1、各参赛队必须着工作服，服装整齐、统一。进入赛场后，由各代表队领队抽签，按序号确定该代表队的席位及比赛顺序。

2、各队根据抽签号顺序进场，先进行理论答题，再进行护理技能比赛。两部分内容比赛完毕后，综合评分为其最

终得分数。

3、基础护理知识答题。分值比例占总分的40%。

4、操作竞赛：无菌技术操作、一次性静脉输液、徒手心肺复苏、吸氧法等随机抽取2题，每题500分。分值比例占总分的60%。技能操作部分以实际操作正确率为评判标准。

5、在比赛过程中，参赛人员必须服从裁判组的裁决，如出现异议，可通过各队领队向竞赛组委会反映，并接受裁定。

6、各参赛队必须按时进场。迟到10分钟，做弃权处理。比赛过程中不得中途退场，必须完成各项比赛内容，直至比赛结束。

六、奖励办法

本次比赛活动的宗旨是奖励优胜者、鼓励参与者，促进院前急救水平的普及与提高。

1、在竟赛中获团体总分前3名的单位，由区卫生局、区医疗卫生协会分别授予“西陵区09年护理技能竞赛一、二、三等奖”荣誉称号。

2、对认真组织本单位竟赛，在大赛中组织工作好、纪律严明、精神面貌表现突出的1家单位，由区卫生局、区医疗卫生协会授予“西陵区09年护理技能竞赛优秀组织奖”荣誉称号。

3、对于参加本次竞赛的单位，由区卫生局、区医疗卫生协会授予“西陵区09年护理技能竞赛优胜奖”荣誉称号。

七、工作要求

1、加强领导，精心组织。各单位要高度重视此次大赛的组织工作，要在本院护理技能竞赛的基础上选拔人员参加全区比赛。此项工作要有专人负责，院主管领导带队参加。

2、遵守纪律，服从指挥。各单位要按照区卫生局、区医疗卫生协会的统一要求，按规定派员参加，听从指挥，遵守参赛时间。不得擅自迟到或早退，自觉维护赛场秩序和专家评委的权威性，对组织纪律涣散，造成消极影响的单位或个人，将通报批评。

3、加强交流，共同提高。各单位要以我区此次举办院前急救技能竟赛为契机，加强相互学习与交流，充分调动广大医务人员的参与热情，以良好的精神风貌全面展示本单位院前急救水平，更好地为保障人民身体健康服务。

西陵区医疗卫生协会

二OO九年三月三十日

第四篇：护理技能竞赛方案专题

********医院2014年“5.12护士节护理操作技能大赛”策划书

一、大赛目的：

为夯实基础护理，进一步规范临床护理技术操作，为患者提供满意的护理服务，发掘医院护理队伍中优秀的人才，激发全院护理人员刻苦钻研业务、苦练技能的热情，塑造健康、文明、谦逊的我院护士形象，根据2014年护理部工作计划，护理部决定于2013年5月在全院范围内举办护理操作技能大比武。

二、比赛项目：

静脉留置针输液

徒手心肺复苏

无菌操作

三、参赛人员：

一病室、四病室、五病室、六病室、七病室、八病室、九病室、十病室、十一病室、十二病室、门手体（门急诊、手术室、体检中心），各一名，共十一名。

四、比赛时间与地点：

1、比赛时间：5月12日

2、地点：一楼多功能厅

五、奖项设置：

一等奖一名，奖金800元

二等奖两名，奖金各500元

三等奖三名，奖金各200元

纪念奖五名，价值100元纪念奖一份

共计费用：2900元

六、比赛规则：

1、比赛评定标准以湖南省下发的《常用护理技能操作流程》为准；

2、各参赛单元首先在科内考核竞选1名参赛选手，在5月10日前将名单报护理部；

3、选手出场顺序以抽签决定，按先后顺序进入赛场，候赛人员需回避不得在赛场内围观；

4、参赛选手需要自行选择配合者，配合者需严格遵守考场规则，不得有暗示、说话和提醒举动；

5、比赛以现场实际计时的操作方式进行，要求在指定的时间内完成；

6、如比赛中选手确因设备、物品等故障导致比赛被迫中断，因由大赛评委组视具体情况作决定。

7、每个操作项目设评委三名，评委组依据评分标准现场打分，取三位评委的平均分为比赛成绩，参赛选手的最终名次依据三项操作累加的总成绩排名而定。

七、工作人员安排：

1、评委安排：评委组组长（***）

徒手心肺复苏组评委（***）

静脉留置针输液组评委（***）

无菌操作组评委（***）

2、统分组人员：***

3、器械、物品维护小组人员：***

八、议程：

1、08:00-08:30选手到场抽签2、08:40-09:00***院长主持开幕式，并致开幕词；评委组组长宣读比赛规则 3、09:00-16:00竞赛时间，其中12:00-13:00为午餐休息时间4、16:00-16:30统分5、16:30-17:30***院长主持颁奖及闭幕式

第五篇：2017护理技能竞赛主持词

护理技能大赛开幕式主持词

尊敬的各位领导、各位来宾、各位同事：

大家下午好！

由县总工会主办，XX医院承办的“提素质、强服务”护理技能竞赛，今天在我院隆重召开，首先我代表医院工会委员会对总工会的信任和支持表示衷心的感谢，同时对莅临现场的领导和嘉宾表示热烈的欢迎，下面我介绍一下出席本次活动的各位工会领导和嘉宾：总工会XX主席、总工会经济部XX部长。本次活动特邀嘉宾： 妇幼保健所工会XX主席、蒙医院工会XX主席，中医院工会XX主席。出席活动的还有XX医院X院长、副院长、副院长、副院长，让我们以热烈的掌声对各位领导和嘉宾的到来表示欢迎！本次活动共有三项议程：

一、工会经济部XX部长致开幕词

二、举行护理技能竞赛

三、颁奖仪式

首先请总工会经济部XX部长致开幕词，大家欢迎……… 感谢XX部长的致辞，下面进行第二项护理技能竞赛。首先我宣布比赛规则，本次竞赛共有13支代表队参赛，根据赛前抽签结果各代表队依次上场，各队分别选派两名选手进行单人徒手心肺复苏和密闭式静脉输液操作，两组评委分别打分，当场宣布得分。最终评出每个单项一等奖一名、二等奖二名、三等奖三名。下面请1号参赛队 科代表队上场比赛…… 下面我宣布1号参赛队得分情况：

1号参赛队徒手心肺复苏操作得分，去掉一个最高分 分，去掉一个最低分 分，最后得分 分；

1号参赛队密闭式静脉输液操作得分：去掉一个最高分 分，去掉一个最低分 分，最后得分 分 下面请2号参赛队 科代表队上场比赛…… 下面我宣布2号参赛队得分情况：

2号参赛队徒手心肺复苏操作得分，去掉一个最高分 分，去掉一个最低分 分，最后得分 分；

2号参赛队密闭式静脉输液操作得分：去掉一个最高分 分，去掉一个最低分 分，最后得分 分 下面请3号参赛队 科代表队上场比赛…… 下面我宣布3号参赛队得分情况：

3号参赛队徒手心肺复苏操作得分，去掉一个最高分 分，去掉一个最低分 分，最后得分 分；

3号参赛队密闭式静脉输液操作得分：去掉一个最高分 分，去掉一个最低分 分，最后得分 分 下面请4号参赛队 科代表队上场比赛…… 下面我宣布4号参赛队得分情况： 4号参赛队徒手心肺复苏操作得分，去掉一个最高分 分，去掉一个最低分 分，最后得分 分；

4号参赛队密闭式静脉输液操作得分：去掉一个最高分 分，去掉一个最低分 分，最后得分 分 下面请5号参赛队 科代表队上场比赛…… 下面我宣布5号参赛队得分情况：

5号参赛队徒手心肺复苏操作得分，去掉一个最高分 分，去掉一个最低分 分，最后得分 分；

5号参赛队密闭式静脉输液操作得分：去掉一个最高分 分，去掉一个最低分 分，最后得分 分 下面请6号参赛队 科代表队上场比赛…… 下面我宣布6号参赛队得分情况：

6号参赛队徒手心肺复苏操作得分，去掉一个最高分 分，去掉一个最低分 分，最后得分 分；

6号参赛队密闭式静脉输液操作得分：去掉一个最高分 分，去掉一个最低分 分，最后得分 分 下面请7号参赛队 科代表队上场比赛…… 下面我宣布7号参赛队得分情况：

7号参赛队徒手心肺复苏操作得分，去掉一个最高分 分，去掉一个最低分 分，最后得分 分；

7号参赛队密闭式静脉输液操作得分：去掉一个最高分 分，去掉一个最低分 分，最后得分 分 下面请8号参赛队 科代表队上场比赛…… 下面我宣布8号参赛队得分情况：

8号参赛队徒手心肺复苏操作得分，去掉一个最高分 分，去掉一个最低分 分，最后得分 分；

8号参赛队密闭式静脉输液操作得分：去掉一个最高分 分，去掉一个最低分 分，最后得分 分 下面请8号参赛队 科代表队上场比赛…… 下面我宣布8号参赛队得分情况：

9号参赛队徒手心肺复苏操作得分，去掉一个最高分 分，去掉一个最低分 分，最后得分 分；

9号参赛队密闭式静脉输液操作得分：去掉一个最高分 分，去掉一个最低分 分，最后得分 分

下面请10号参赛队 科代表队上场比赛…… 下面我宣布10号参赛队得分情况：

10号参赛队徒手心肺复苏操作得分，去掉一个最高分 分，去掉一个最低分 分，最后得分 分；

10号参赛队密闭式静脉输液操作得分：去掉一个最高分 分，去掉一个最低分 分，最后得分 分

下面请11号参赛队 科代表队上场比赛…… 下面我宣布11号参赛队得分情况：

11号参赛队徒手心肺复苏操作得分，去掉一个最高分 分，去掉一个最低分 分，最后得分 分； 11号参赛队密闭式静脉输液操作得分：去掉一个最高分 分，去掉一个最低分 分，最后得分 分

下面请12号参赛队 科代表队上场比赛…… 下面我宣布2号参赛队得分情况：

12号参赛队徒手心肺复苏操作得分，去掉一个最高分 分，去掉一个最低分 分，最后得分 分；

12号参赛队密闭式静脉输液操作得分：去掉一个最高分 分，去掉一个最低分 分，最后得分 分

下面请13号参赛队 科代表队上场比赛…… 下面我宣布13号参赛队得分情况：

13号参赛队徒手心肺复苏操作得分，去掉一个最高分 分，去掉一个最低分 分，最后得分 分；

13号参赛队密闭式静脉输液操作得分：去掉一个最高分 分，去掉一个最低分 分，最后得分 分

至此所有13支参赛队已全部完成比赛，请统分员核对最终得分…….经过两小时紧张激烈的比赛，最终成绩尘埃落定，下面我宣布“提素质强服务”护理技能竞赛单人徒手心肺复苏操作第一名XX科XXX,第二名XX科XXX, XX科XXX,第三名XX科XXX、XX科XXXX、XX科XXX； 密闭式静脉输液操作第一名XX科XXX,第二名XX科XXX,、XX科XXX；第三名XX科XXX、XX科XXX、XX科XXX。下面请总工会XX主席、医院XX院长为一等奖获得者颁奖，大家欢迎……

下面请XXX、XXX、XXX、XXX、为二等奖获得者颁奖，大家欢迎……

下面请XXX、XXX、………….为三等奖获得者颁奖，大家欢迎……

比赛已落下帷幕，参赛选手在竞赛中收获了成绩、在交流中得到了历练，同时也感受到了工会大家庭的温暖，让我们再次用热烈的掌声对总工会领导的关心支持表示衷心的感谢！

下面我宣布“提素质强服务”护理技能竞赛圆满结束，谢谢大家！