第一篇:关于×××同志工伤的报告
关于×××同志工伤的报告
市人社局: 社保局:
现有我司冷冻厂职工×××同志(身份证号码:x),于2012年3月8日下午3时许,×××同志在冰库拉冰行走时,不慎踩滑摔倒同时右脚小腿被一条机冰压到,当时拉冰在他身边的班长
见状后,马上将压在×××小腿的机冰处理。根据×××的伤情,我司立即派该厂副厂长和生产部主任将他送往医院,经检查后确诊右脚小腿右胫腓骨下段骨折,并于当晚进行手术,现还在该医院治疗。工伤事故发生后,我司冷冻厂于2012年3月9日上午成立了由厂长、副厂长、销售部主任、生产部主任和组成的工伤事故调查小组,对工伤事故现场进行调查。过程是:当天生产部安排下午两点提冰进库,当班由×××提冰,生产部主任下冰,生产部副主任负责仓口,由班长带领×××、×××和入库拉冰与排冰,×××在机头拉冰,×××接应。当机冰进库到四行(92条)时,工伤事故发生了。造成工伤事故的原因:主要是冰块面上湿滑。因此,我司认为:×××在拉冰行走时不慎踩滑摔倒后右脚小腿被一条机冰压到导致骨折,属意外工伤。
特此报告,请予工伤认定!
2012年3月15日
第二篇:关于xx同志申请工伤认定的报告
申报材料具体要求如下:
1、工伤认定申请表(附件1有填表样式)。
2、关于xx同志申请工伤认定的报告(附件2有报告样式)。
3、组织机构代码证或事业单位法人证书。
4、本人身份证复印件。
5、受伤当天病志(加盖医院红章),其中住院提供出院小结;门诊病志提供复印件,核实原件。报120的提供120急救记录。
6、公务员登记表或聘用合同(加盖单位公章)。公务员登记表上的单位与受伤时所在单位不一致的,提供该同志的调转、任免手续。聘用合同复印不能漏页,加盖单位公章,事故应在合同期限内发生。
7、证人证言2份,证言以第一人称书写(附件3有证言样式)。
8、受伤当月考勤表,证明其受伤当天正常上班。
9、其他,如交通事故要求提供交通事故责任认定书;如受到他人伤害要求公安机关立案及调查笔录;如安监局介入调查提供安监局事故调查报告;本人死亡,提供近亲属与本人关系证明。
10、单位名称变更需要提供变更证明
11、单位法人与聘用合同书上的法人签字不同需要提供单位证明
12、职工在单位组织的活动中受伤,需要出具单位举办该活动文件,赛程或日程安排,报名人员名单。
提示:
1、自发生事故伤害之日起30日内,报到市人社局(湖南万泰小区对面)工伤保险处(506室),最好上午报送材料。
2、工伤认定申请表提供三份,其他申请材料一份。
3、联系电话:5583668
第三篇:工伤报告
工伤证明
福建六建员工、李聿照:男,身份证***016在漳州古雷新港城工地从事施工安全管理工作。于2012年9月1日,在古雷新港城工地上班步行途中,因一辆白色面包车违章行驶,被其撞伤左边耳朵和头部。后被项目经理潘德诚、同事陈彬、翁卫国等人送到漳浦县医院救治,经医院诊断,颜面部,头部受伤、在医院救治共花医药费七千多块人民币。事发经过有项目经理潘德诚、同事陈彬、翁卫国等人为证。并附有漳浦县医院开具的诊断证明及医药费发票。
特此
证明人:
第四篇:工伤理赔报告
工伤保险理赔办理情况说明
XXXXXXXX劳务有限公司:
我XXXX项目部作业人员 XXX,身份证号码:
年月XX楼工XXXX学院附属XX医院救治。经医院诊断,性粉碎性骨折。在项目部多方努力下,XXX现已住院治疗。我项目部准备向XXX劳动和社会保障局办理建筑施工企业农民工工伤保险理赔事宜,需要劳务公司在相关理赔资料上盖印公章。
我项目部承诺: 工伤事故是我项目部的事情,一切责任及费用由我项目部自行负责。工伤理赔办完后及时送交一份完整的理赔资料,以便劳务公司存档备案。
附:
1、工伤事故报告
2、身份证复印件
3、劳动合同
4、病历本、诊断证明复印件
5、需盖章的相关资料
项目经济承包人:
时间:
第五篇:工伤证明报告
证 明
****公司单位正式员工**,身份证号**,于 **年**月**日经过***8 号楼门口时,被坠落瓷砖砸中头部,造成头部受伤,缝六针,后**工作人员**证实此处确实存在安全隐患。经医院鉴定,虽未伤及头骨,但出血多、缝六针可能会对以后造成影响;现虽已拆线,但该员工头部伤口依旧处于红色状态,还需观察检查。凡以后经医院证实由此次受伤所引起的医疗费用、营养费、护理费和医疗路费、误工费均由**承担。
根据《中华人民共和国侵权责任法》第八十五条的规定,**作为该房屋的所有者和管理者,依法自愿承担上述上海爱数软件有限公司员工周伟的医疗费用、营养费、护理费和医疗路费、误工费。
此为事情经过证明材料,由**和**分别签字或盖章。
物业单位:****姓名:**
联系电话:身份证号:
公司签章:签字:
2012年月 日