第一篇:工伤报告
佛山市顺德区乐从镇劳村康怡卫生用品厂
工 伤 报 告 书
说明:
1、本表由工伤员工部门主管填写并报行政部存档。
2、必须在工伤事故发生后12小时内上报行政部,否则,由部门主管承担一切责任。
3、证明人及伤者均需提供证明材料及本人的身份证复印件。
4、行政部在12小时之内根据工伤者实际情况及时向保险公司或社保局报告。
康怡卫生用品厂财务部
2010年4月27日
第二篇:工伤报告
工伤证明
福建六建员工、李聿照:男,身份证***016在漳州古雷新港城工地从事施工安全管理工作。于2012年9月1日,在古雷新港城工地上班步行途中,因一辆白色面包车违章行驶,被其撞伤左边耳朵和头部。后被项目经理潘德诚、同事陈彬、翁卫国等人送到漳浦县医院救治,经医院诊断,颜面部,头部受伤、在医院救治共花医药费七千多块人民币。事发经过有项目经理潘德诚、同事陈彬、翁卫国等人为证。并附有漳浦县医院开具的诊断证明及医药费发票。
特此
证明人:
第三篇:工伤理赔报告
工伤保险理赔办理情况说明
XXXXXXXX劳务有限公司:
我XXXX项目部作业人员 XXX,身份证号码:
年月XX楼工XXXX学院附属XX医院救治。经医院诊断,性粉碎性骨折。在项目部多方努力下,XXX现已住院治疗。我项目部准备向XXX劳动和社会保障局办理建筑施工企业农民工工伤保险理赔事宜,需要劳务公司在相关理赔资料上盖印公章。
我项目部承诺: 工伤事故是我项目部的事情,一切责任及费用由我项目部自行负责。工伤理赔办完后及时送交一份完整的理赔资料,以便劳务公司存档备案。
附:
1、工伤事故报告
2、身份证复印件
3、劳动合同
4、病历本、诊断证明复印件
5、需盖章的相关资料
项目经济承包人:
时间:
第四篇:工伤证明报告
证 明
****公司单位正式员工**,身份证号**,于 **年**月**日经过***8 号楼门口时,被坠落瓷砖砸中头部,造成头部受伤,缝六针,后**工作人员**证实此处确实存在安全隐患。经医院鉴定,虽未伤及头骨,但出血多、缝六针可能会对以后造成影响;现虽已拆线,但该员工头部伤口依旧处于红色状态,还需观察检查。凡以后经医院证实由此次受伤所引起的医疗费用、营养费、护理费和医疗路费、误工费均由**承担。
根据《中华人民共和国侵权责任法》第八十五条的规定,**作为该房屋的所有者和管理者,依法自愿承担上述上海爱数软件有限公司员工周伟的医疗费用、营养费、护理费和医疗路费、误工费。
此为事情经过证明材料,由**和**分别签字或盖章。
物业单位:****姓名:**
联系电话:身份证号:
公司签章:签字:
2012年月 日
第五篇:申请工伤报告
工伤认定的范围有哪些
一、职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:
(一)在工作时间和工伤场所内,因工作原因受到事故伤害的;
(二)在工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;
(三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;、(四)患职业病的;
(五)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;
(六)在上下班途中,受到机动车事故伤害的;
(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。
二、职工有下列情形之一的,视同工伤:
(一)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;
(二)在抢险救灾等维妒国家利益、公共利益活动中受到伤害的;
(三)职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的。
职工有前款第(一)项、第(二)项情形的,按照本条例的有关规定享受工伤保险待遇;职工有前款第(三)项情形的,按照本条例的有关规定享受除一次性伤残补助金以外的工伤保险待遇。
三、职工有下列情形之一的,不得认定为工伤或者视同工伤:
(一)因犯罪或者违反治安管理伤亡的;
(二)醉酒导致伤亡的;
(三)自残或者自杀的。
申请工伤报告
事由:
2014年4月10日(星期二)下午四点前后,为学校送财务自查报告到学区,因为天下大雨,骑车时,无意撞到柏油路面上的红砖(路面上有五六口红砖,可能系货车散落),重重的摔了一跤。右脑侧撞地,肿了。左手大拇指撞开一个大口子,已经在医院清洗上药。右侧胸背撞伤,右手虽可勉强用力,但活动极为不便。穿衣穿裤子很难。坐下及起身都感到很吃力。
4月11日上午去浏阳检查,诊断表现为:身体右侧2-4肋骨处骨皮质断裂,可见明显错位。诊断意见为:身体右侧2-4肋骨骨折。诊断结果出来,便已向学区迅速报告病情。
第一次检查,已经花去医疗费用一千多元。医生意见,我将多次去浏阳(十天之内必须去一次)复查,上药、服药。多次治疗,可能费用较大。
肋骨骨折,虽算不上重大伤害,但我暂时还不能顺利穿衣裤。洗面漱口洗脚还比较困难。睡觉暂时还不能卧躺,只能坐着睡。目前右肺呼吸还比较困难。背部重创,康复治疗期间,影响到用手,我暂时还不能上班上课,用手做事。
为妥善解决医疗费用及治疗期间病假问题,特根据工伤申请有关条文,提出工伤申请,望领导帮助,找有关部门协商处理,解决是盼。
报告呈送单位:
学校(略)
学区(略)
县教育局
申请人:
报告呈送时间: