突发事件意外伤害自救常识

第一篇：突发事件意外伤害自救常识

突发事件意外伤害自救常识

随着人们生活水平和文化层次的不断提高，人们在重视文化学习的同时，缺乏对于突发意外情况急救常识的了解。在一些突发事故现场，围观群众常常不知所措，只能无助地等待救护车的到来。使伤者失去了最佳的抢救时机。有时因不懂得急救，而在慌乱之下采取了错误的施救方法，反而增加了伤者的治疗难度，甚至导致了病人的死亡。

止

血

皮肤少量出血，应用消毒纱布（如无消毒敷料，则应就地取材，选用毛巾、布带等柔韧类的纱布物）压迫止血后包扎；喷射状出血，说明动脉破裂，应用钳夹血管止血，在没有工具的情况下，可在止血伤口上端找到搏动的动脉血管，用手指或手掌将血管压迫在所在部位的骨头上止血；对四肢止血一般可用止血带或毛巾手绢等扎在近心端，扎一小时放松2分钟；如出血过多或已休克，应先在现场输血和补液后转送病人。

小出血，不可怕，可包扎； 大出血，先压迫，再结扎； 休克者，先输血，再转送；

颅脑损伤

颅脑损伤很常见，车祸、钝器、锐器、枪伤可造成颅脑损伤，损伤轻时，仅出现头皮血肿、开裂伤，重时出现颅骨骨折，颅内血肿。脑挫裂伤；脑组织受损出现意识障碍，颅内血肿、脑组织损伤均可继发脑水肿，导致颅内压增高，严重时形成脑疝出现瞳孔改变，影响呼 吸循环功能，死亡率较高。

一、头皮血肿：一般不需包扎，应去医院进一步检查以排除颅骨骨折和颅脑损伤。

二、头皮裂伤：伤口迅速包扎，包扎后用手压迫伤口以促进止血，护送伤员到医院进行清创缝合，注射破伤风血清，防止破伤风的发生，并进一步检查。

三、颅骨骨折及脑挫裂伤

常为较大暴力损伤，颅内血肿或脑裂伤，并出现意识障碍，颅底骨折时，耳、鼻有血或脑脊液流出。处理方法：

1、病人平卧、休息。

2、迅速包扎伤口。

3、解开领扣、解裤带，以利呼吸。

4、昏迷伤员颈部后仰，头偏向一侧，以防窒息。

5、呼吸心跳停止，行人工呼吸，进行紧急抢救。

6、耳鼻有溢液时，不要现场堵塞，以防止颅内感染。

7、迅速转运。

8、即使无昏迷也应禁食、禁水。

或：现场抢救，首先要止血包扎，如已有鼻、耳、眼等五官出血，切勿用棉球等填塞，否则会使血液积聚在头颅内，引起颅内高压和感染，应让其流出，可用清洁布，不停地将流出血液擦去，出现血肿应该用冷毛巾等敷在肿块上，促进消散。对昏迷者应注意保持呼吸道通畅。清口腔，头偏侧，防窒息； 鼻出血，勿填塞，免感染； 勤观察，先神志，再体征；

胸部损伤

胸部受到挤压、碰撞时易发生胸肋骨骨折，此时不要过多挪动胸部和用手触摸，如肋骨骨折，应用无菌敷料（或干净毛巾等）包住伤口，并用绷带裹紧胸部，限制肋骨活动，若肋骨骨折而形成开放性气胸，可在胸部损伤处闻及随呼吸发生的吮吸声，此时应立即进行胸部损伤处密闭包扎，以防止空气进入胸腔，造成肺脏压缩。

肋骨断，不可摸，先包扎，限活动； 有气胸，肺可缩，损伤处，密包扎；

颈髓损伤

颈后锐痛，活动时疼痛加剧等症，提示伤员颈髓受伤，对这类伤员应加倍小心，急救关键是：立即用颈托，一时无颈托，可临时用敷料、硬板纸或塑料板做成颈圈固定其颈部。勿让头颅左右前后摆动，（等待救治）

颈髓伤，必固定，勿摆动。

脊椎骨折

身体被撞击挤压时，由于脊椎过度屈曲或直接受外力作用而脱位或骨折，若搬运不当，可立即造成脊椎管内的骨髓损伤，使受伤部位以下肢体瘫痪。

正确搬运是由3-4人平托伤员至木板上，再用绷带固定身体，如 现场只有一个急救者，应到伤员后面，两手穿过伤员腋下，挟住伤员上半身，并将伤员头部枕部靠在急救者的肩上或前胸，或用一布条绕胸穿过两腋下，然后慢慢地将伤员向后手拖拽，并将其仰卧在木板上，固定。

脊柱伤，欲搬运，需多人； 可手托，可木板，再固定；

锐器插入体内

切勿拔出，因锐器，如刀插入体内后，肯定刺破了局部血管神经和肌肉。而这时，锐器正好嵌在创口内，起到了临时“止血”作用。如将其拔出，则伤口立即暴露，可引起出血，如出血不止，很可能导致出血性休克，同时，细菌也会趁机进入伤口而引起感染。

正确的处理是先将四块棉垫，安置于锐器两侧，尽量使锐器不能摆动，然后可用绷带绕体将棉垫包扎固定，这样在运输病人时，不会使锐器脱落出伤口。

见锐器，不可拔，易出血，易感染； 先固定，免摇晃，防脱落，尽快转；

严重挤压伤

伤员被重物挤压引起肢体肿胀或青紫时，切勿在患处热敷、结扎，以免局部产生的肌红蛋白和毒素吸收到血液，而引起肾功能衰竭。

正确的处理是：在患处，用冷毛巾或冰块湿敷降温，尽量减少其吸收。

挤压伤，勿按摩，勿热敷，应冷敷，防肾衰。

四肢骨折

立即用夹板，如无夹板，可用木棍或树枝等临时固定骨折处。注意其长度，要超过骨折部位上下二个关节距离。（绳结应打在外侧）

四肢折，选夹板，木棍可； 长度足，超关节，再固定。

昏迷伤员的救治

应注意开放气道，头略向一侧倾斜，以利于口鼻腔内的分泌物、血液粘液和其他异物排出体外，取出伤员身上的尖刀、金属币、钥匙等物，以免压伤。

昏迷者，清口腔，头偏侧； 防窒息，撤利器，防损伤。

注：有些人误认为在伤口靠近心脏部位用绳捆扎，可以止血这是非常错误和危险的，要坚决禁止，因绳或橡皮筋作为止血带，压力远远达不到专业医用止血带的压力，压住静脉，压不住动脉，这样易造成动脉源源不断地供血，而静脉回流障碍，反而容易导致伤口出血进一步增加。

断

肢

急救方法：包扎、止血，保藏断肢迅速运送等。

1、现场急救时，若断肢仍在机器中或„„，切勿强行将断肢挖出，或机器侧转，以免增加损伤，应立即停止机器转动，设法拆除机器，取出断肢。

2、创面可用无菌或清洁敷料，压迫包扎，若有大血管出血，可考虑用止血带止血，但要标明时间。

3、如是不完全性断肢，要将断处放在夹板上固定，迅速转送到有条件的医疗机构进行紧急处理。

4、除非断肢污染严重，一般无需冲洗，用无菌或清洁敷料包扎好，可用干燥冷藏的方法保存起来，即先放入塑料袋中，再放在加盖的容器内，外用冰块（若一时无冰块，则可用冰棒代替）保存，不让断肢与冰块直接接触，以防止冻伤，也不要用任何液体浸泡断肢.——运送专科医院救治。

第二篇：《意外伤害的预防与自救》教学设计

《意外伤害的预防与自救》教学设计

一、教学目标：

1、通过对意外伤害事件的了解，知道发生意外伤害的主要原因，提高学生的防止意外伤害的意识，明确防防止意外伤害的重要性。

2、提高学生的自我保护意识，培养应变能力。

二、教学时间：一课时

三、教学过程：

（一）情景展示，引入新课。

1、情景：同桌借铅笔时，把笔尖对着对方递过去。师;：这样做安全吗？可能会发生怎样的安全事故？

师;：应该怎样递铅笔给同学？请同学上台展示新的正确的情景：给同学递铅笔时，笔头对着对方，笔尖对着自己。

（同时结合礼仪教育）

（二）引导研究，归纳整理。

1、师提问：同学向你借小刀，你应该怎样递给他呢？

同桌合作演示，讨论后请几组上台演示。评出正确的方法：把小刀合起来递过去。

2、师问：在学校、家庭里还有哪些行为容易发生意外伤害？ 小组合作，归纳整理。

3、全班汇报。（可能提到的有地板滑的地方要防止滑倒、有要用棍棒打逗等）

（三）竞赛活动，游戏激趣。

1、判断题。（学生表演后判断对错，并说明原因，并说说怎样做是对的。）

（1）学生拿着一次性注射器射水玩。

（可能意外扎伤。教师补充案例：高年级一学生在玩注射器时，被跳绳的人撞了一下，针扎入眼睛，把一只眼睛扎瞎。）（2）学生叠摞凳子拿黑板上方的流动红旗。

（凳子不稳，可能摔伤。要拿高处的东西，最好请大人帮忙。）（3）见到地上有图钉，绕着走过去。

（不扎到自己，也可能扎到别人。应该把图钉捡起来，放到盒子里。）（4）在教室里互相投掷垒球玩。

（可能砸伤人，砸碎玻璃。应该到空旷的操场上玩。）（5）两个人在用力推着门，一个要进门，一个不让进。（可能挤伤人，卡着手。不要用门窗打闹）⑹不小心把玻璃瓶打碎，一走了之。

（容易扎伤人。应该及时把玻璃碎片打扫干净。）⑺拿个凳子垫脚，趴在阳台上，把头探出去。（万一摔出阳台去，后果不堪设想。）⑻剪刀没合上，随意地放在别人的凳子上（有可能扎伤别人，千万注意把剪刀合上，放回文具盒。⑼把笔尖对着别人的脸，故意喊别人。

（极易扎伤别人。千万别玩这种危险的游戏。）

（四）教师总结，增强意识。

师;不管是在家里还是在学校，如果不小心，就极容易发生意外伤害，请大家千万不要玩危险的游戏，增强安全意识，提高自我保护意识，那么意外伤害就会远离你

第三篇：小学生常见意外伤害的急救常识

小学生常见意外伤害的急救常识

据最近的全国抽样调查，0~14岁儿童死亡中意外死亡为第一死因。意外伤害不仅给受伤者本人带来生活和心理上的严重后果，而且给家庭生活头上阴影。如果独生子女遭遇无法挽救的意外伤害，对家庭的打击无疑是致命的。因此，小学生及其家长也应当了解怎样预防意外伤害，一旦发生后如何进行急救的卫生知识。

一、小学阶段儿童容易发生哪些意外伤害？

1.在家庭内常以烫伤、药物中毒、煤气中毒、触电为主。2.在家庭外，由于活动范围广，发生率相应增加，且较严重，如交通事故（外出时不遵守交通规则，乱穿马路）、溺水（游泳时不注意安全）、严重外伤（体育活动时不适当的锻炼和过量运动）及毒物中毒（饮食不讲卫生，零用钱卖小摊点上的东西吃）等。

二、怎样预防药物和食物中毒？

小学生发热、感冒、腹泻，应在一生指导下用药。切勿擅自自己服用，更不能将成人的药随便服用。服药前要认真核对药瓶标签、用量及服法，对过期、变质、标签不清的药品切勿服用。特别注意将外用药误当内服药服用。

家长应将一切药品妥善保管，不让儿童随便取道而当作糖丸误服。内服药与外用药分别存放。日常用的灭虫、灭蚊、灭鼠等剧毒药品，更要妥善处理，切勿使儿童接触。要注意饮食卫生，腐败变质及过期的食品不能食用。不喝生水，不吃不洁食物。带皮的水果最好是用刀将皮削掉再吃。一些小水果如葡萄、草莓、杨梅等用洗洁精洗净，再以自来水漂洗干净，随后用沸水烫泡一分钟左右；或用淡盐水浸泡5~10分钟，然后取出用冷开水冲淋等。

误食毒物引起食物中毒，首先出现的症状大多为呕吐、腹痛、腹泻，一般不发热。也可表现为惊厥、昏迷。突然发生上述症状而不能用其他原因解释者，应考虑油中毒可能，在送往医院之前要作以下紧急处理。

（1）迅速弄清是何种毒物引起的中毒。包有糖衣的药丸最易被儿童误服。应迅速检查学生的口袋、书包、文具盒等，是否有野果等一些想象不到的毒物存在。找到后应予以保留，以备去医院时交给医师作参考。

（2）催吐：可用匙柄、筷子或手指刺激咽后壁使之呕吐。注意保留催吐物和吐出物用作化验）。如果儿童神志不清及因腐蚀剂、油剂中毒则禁用催吐。（3）急送医院。

三、体育活动前后要注意什么？

1.准备活动：每次体育活动前要有充分的准备活动。因为在运动开始前，内脏的活动尚处于低水平，如果突然剧烈运动，有的儿童会发生脸色苍白、心跳加快、头晕目眩等现象，有时甚至发生意外。因此必须先做做四肢的伸展和跳跃等活动，逐步增加运动量。2.内容宜多样：年幼儿童在运动中不宜长时间集中做某一项目，这样容易产生疲劳。因此，练习强度宜小，内容宜多样，活动时间不宜过长，休息次数可多些，以进行基本技能锻炼，如调、跑、平衡、游泳等活动及儿童广播操为主。

3整理活动：体育活动停止后，不能马上坐下或躺下休息，特别是剧烈运动后，因为肌肉运动停止，上下肢静脉不能很快地把血液送回心脏，而此时心脏仍保持高度活动水平，4.餐后不宜立即活动：餐后立即活动不宜于消化，有时会出现腹痛或呕吐。

5.运动后不宜立即进食：运动是体内血液比较集中于四肢肌肉，肠胃道处于相对缺血和抑制状态。故一般运动结束后应休息30分钟，胃肠道恢复正常状态，方可进餐。

四、体育活动外伤时怎么办？

体育活动时不适当的锻炼和过量运动，会引起外伤，甚至骨折。儿童一旦发生外伤出血，现场处理十分重要。如伤口小、出血少的小伤，只要洗净伤口、消毒后涂上红汞（红药水）即可，不必包扎。较大的伤口，应在局部清洗消毒后，涂上红汞或止血药物，再用消毒纱布包扎。如果出血量大，出血速度快，应在止血包扎后立即送医院。对于外伤血肿，有时为了解除孩子的痛苦，用手去揉头部血肿处，结果越揉头皮血肿越大，出血越多，疼痛也越厉害。正确的方法是立即从冰箱中取出冰块，用布包后敷在血肿处，可以减少皮下出血。如果没有冰块，用冷、湿毛巾冷敷也有助于止血。

儿童受伤后，首先要肯定是否有骨折。骨折的诊断有6个要点：①有典型的外伤过程；②局部疼痛；③功能障碍；④肢体肿胀（血肿）；⑤出现畸形；⑥活动异常。

发生骨折后现场处理非常重要，应该注意以下几点：

1）就地检查：迅速而又动作轻柔地检查全身情况，特别注意油物昏迷及休克。

2）迅速止血：开放性骨折常伴有出血，必须及时控制。3）伤口处理：开放性骨折一般应止血包扎，创口内切忌填放不洁之物，也不宜放消炎粉、止血粉、油膏等，以免造成清创时的困难。如果骨折端外露，一般不作回纳，作紧急包扎后，简单的局部固定后转送到医院处理。

4）固定：目的为限制断骨活动。器材选择应就地取材。5）运送：搬运时动作要轻、柔、稳、速。

要重视头部外伤，尤其当时有短暂的神志昏迷，以后及清醒。要严密观察24~48小时，在此阶段内一旦发现有异常，应立即送往医院，以免贻误诊治时机，防止悲剧发生。

五、鼻子碰伤出血怎么办？ 鼻出血时千万不要惊慌。首先让同学安静坐下，头部稍向前低，嘱同学将流入口中的血液吐出，以免咽下后刺激胃部引起呕吐。老师用拇指、示指仅仅捏住鼻翼两侧压迫10~15分钟，并在儿童的前额和鼻梁上放一块冷毛巾，可使血管收缩减少出血。大多数壁出血用上法均能止住。如果松指后仍有出血，可用干面球蘸0.5%麻黄碱或肾上腺素也塞入出血侧鼻腔，待血止住后，嘱同学2~3小时内不做剧烈运动，如果仍止不住血，应速去医院由专科医生处理。注意切不可在出血时将头抬起往后仰，试图不让血液从鼻孔流出，结果可使血液流入胃中，然后在呕出。这样做无助于止血，而且不易判断是否还在继续出血。

对容易出血的儿童，可采取一些预防措施：应多喝水，多吃蔬菜和水果。在干燥的季节可在鼻腔内经常涂一些金霉素或红霉素眼膏，以保持鼻粘膜滑润，戒除挖鼻孔的坏习惯；晚上盖被不能太多，太热后血管扩张容易出血。疑有全身性疾病应积极治疗。

六、怎样处理眼、耳、鼻异物？

异物一旦误入人体，应该及时处理，不然会造成严重后果。1.眼异物：大多发生在刮风季节，灰沙、铁屑等都可吹入眼里。异物进入眼内，使同学感到难受，有摩擦感和疼痛感，不敢睁眼，甚至出现怕光、流泪等刺激症状。

对眼异物处理一定要慎重，切勿用手乱揉。如果异物停留在睑结膜处或眼睑与眼球相连接的穹窿处，则异物较易取出。手洗净后翻起上或下眼皮，暴露出结膜的穹窿部，然后用清洁的水冲洗，或用棉签蘸水轻轻沾出异物即可。如果异物嵌顿在角膜表面，应去医院取出，切勿在家中自行操作，否则极易损伤角膜，将来影响视力。2.耳异物：

耳中异物最常见的是水，洗澡、游泳后经常会碰到。应先用干毛巾吸干耳道内的水，或用棉花签轻轻试去吸水，然后头转向患侧，用手来患侧耳朵，用同侧下肢进行独足原地跳，经多次跳后，水会自动流出。切不要用手挖耳！一旦有固体异物进入耳朵，应到医院请专科医生处理，不要盲目用火柴梗或小镊子挖，以免挖破皮肤后感染活跃挖越深刺破鼓膜影响听力。3.鼻部异物：

儿童在玩耍时常因好奇而把异物塞入鼻腔，最常见的异物有小纸团、纽扣、瓜子、果核、塑料小玩具、豆类等。异物塞入鼻腔后可出现鼻塞、疼痛，捏鼻时更加明显。如果继发感染可有鼻臭、流出脓血性分泌物。年龄较大儿童异物又叫小者，可嘱其用手压紧没有异物一侧的鼻孔里做擤鼻动作，将异物擤出。也可用棉签或胡椒刺激鼻腔，是儿童打喷嚏将异物喷出。如果都无效，则应送医院，请医生将异物去处。

第四篇：意外伤害案例

一张毕业照引发的官司及思考

一、案情简介

2006年6月16日，南京春蕾幼儿园组织大班的小朋友拍摄毕业照，在拍摄结束时，张欣荣小朋友摔伤，致肱骨髁上骨折，监护人自行委托司法鉴定机构进行鉴定，认定为十级伤残。后与幼儿园就赔偿事宜无法达成最终协议，诉至法院。

原告诉称，被告组织原告所在班级拍摄毕业合影。拍摄场地为水泥地，被告安排原告站在方凳上。拍摄结束，老师忽视了原告年幼的情况，没有采取必要的防范措施，致使原告在拍摄结束后疏散的过程中，直接从凳子上摔倒在水泥地上，致肱骨髁上骨折，构成十级伤残，要求被告承担此次事故的全部责任，赔偿包括残疾赔偿金、鉴定费、护理费、精神损害抚慰金、营养费、住院伙食补助费等合计人民币52880元。

被告辩称，拍摄场地是在人工草坪上。拍摄前每个班的老师都对本班学生进行了安全教育，拍摄时按要求上、下凳子都是由老师一边一个逐一帮助进行的。事情发生的主要原因是，原告未听从幼儿园老师的指挥，抢先下凳子。故原告摔伤是一次意外事故，而非学校责任事故。被告在事发后已向原告支付了医疗费、住院费、营养费、交通费、抚慰金合计人民币5611.75元。住院期间始终由教师陪护，故护理费、精神损害无从谈起，请求法院驳回其诉讼请求。

法院经过审理认为，对未成年人依法负有教育、管理、保护义务的教育机构，未尽职责范围内的相关义务致使未成年人遭受人身损害，应当承担与其过错相应的赔偿责任。在本起事故的发生过程中，幼儿园所提供的小方凳是各自单独的，稳定性欠佳，存在一定过失，应承担相应的适当赔偿责任，法院酌定为40％。本案中，原告损失如下：残疾赔偿金24683元，鉴定费500元，住院伙食补助费300元，营养费150元，护理费5742元，故被告总计赔偿17532元。

二、对本案若干法律问题的分析

（一）有关重新鉴定的问题

本案中，原告提出52880元的赔偿请求，关键的证据即司法鉴定所所出具的法医鉴定书，该鉴定书认定原告构成十级伤残。因鉴定系原告方自行委托作出的，被告对鉴定结论的客观性和公正性表示怀疑，故要求重新鉴定。对于此类重新鉴定问题，各法院做法差别较大，有的只要另一方对他方自行委托作出的鉴定结论表示异议，并申请重新鉴定即允许重新鉴定，有的则根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》（以下简称“规定”）第二十八条：“一方当事人自行委托有关部门作出的鉴定结论，另一方当事人有证据足以反驳并申请重新鉴定的，人民法院应予准许”的规定，要求申请人提供“足以反驳”的证据。

从理论上讲，笔者认为前一种做法是合理的，“正义不仅要实现，而且要以看得见的方式实现”，司法公正包括实体公正和程序公正，实体与程序在诉讼中如车之两轮，鸟之两翼，是同等重要的，这种程序公正的理念在法学界已成共识。在本案中，对原告进行伤残等级鉴定，是对当事人责任影响重大的法律行为，然而被告却在程序上无任何行使权利的机会，如鉴定时机的决定、鉴定机构和人员的选择等，这就是不公正，平衡这种不公正状态是审判机关的应有之义。后一种做法则是合法的，但对“规定”第二十八条中“有证据足以反驳”的不同解读，直接决定能否达到程序公正之效果。事实上，不少学者认为“规定”第二十八条存在着值得商榷之处。王利明教授认为，一方当事人自行委托有关部门所作出的鉴定与法院委托有关部门作出鉴定或双方当事人通过达成协议委托有关部门作出鉴定在性质上是有区别的，一方委托有关部门作出的鉴定并没有法院的监督，另一方也没有要求回避的机会，此种鉴定结论的证明力类似于专家证人的证明力，应当允许另一方对此提出异议，并重新鉴定。所以主张只要另一方有证据反驳并有理由重新申请鉴定的，法律就应当允许，而不一定要达到“足以反驳”的程度。笔者认为，在运用“规定”第二十八条时法官不应过于苟求，应灵活掌握，作有利于诉讼双方平衡的考量，只要另一方提出了请求或相应的证据，根据经验和常识达到了一定的可信度，为了案件的公正、顺利审理，就应准许。如果机械理解该法条，对本案被告来说，似乎只有用另一份司法鉴定书才可“足以反驳”，而检材本身及X光片等关键资料均掌握在原告手中，被告几乎不可能获得重新鉴定的机会。

（二）诉前被告对原告支付的各项费用的性质问题

被告在事发后为原告承担了全部的医疗费、住院费、营养费，为其监护人报销了全部交通费，最后给付原告500元抚慰金。对这些费用，原告认为是被告对原告的一种赠与，因此要求法院：判令被告自行承担已支付给原告的费用。笔者认为，原告律师的“赠与说”是无法律依据的，因为赠与是赠与人把自己的财物无偿地给予受赠人的一种行为，一般说来，发生在无权利义务纠纷的当事人之间。而本案中被告之所以为原告承担全部费用，是为了息事宁人，不让矛盾激化。原告监护人对被告的支付行为始终接受，并在最后收取了被告给付的500元抚慰金，可以理解为原、被告之间用行动达成了一个和解的意思表示。和解是纠纷当事人自行解决问题的一种途径，是没有法律约束力，后原告起诉意味着对双方先前的和

解行为的反悔，此时原、被告之间的权利义务就应由审判机关去判定。

不过，本案法院的判决也值得商榷，法院认为：幼儿园支付给原告的500元现金，应从赔偿总额中扣除，原告要求判决被告自付，于法无据，不予支持。但对被告为原告全额承担的5000余元医疗费、住院费、交通费、营养费则只是认定“均已由幼儿园支付”，在其后的赔偿总额计算中并未将此笔费用加入，则也未进行责任分担，亦即这部分费用就只能由幼儿园100％承担。对此，笔者认为，法院在最后计算被告对原告的赔偿责任时，应依《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条之规定，将实际发生的医疗费、交通费等一并计入，根据责任比例，计算出被告应承担的数额，被告诉前已为原告支付的全部金额，均应从其应从赔偿总额中扣除。

（三）有关精神损害抚慰金及其他

此外，本案还有如下一些问题值得探讨。一是原告对护理费的主张应否支持。笔者认为，护理费是在受害人无生活自理能力，需要专人特别护理时所发生的费用。依《江苏人体损伤致残程度鉴定标准(试行)》第3.1.1.1规定：生活自理范围主要包括进食、如厕、翻身、穿衣、洗漱、自我移动等。原告在住院期间幼儿园每天派老师陪护，出院时原告的生活自理能力已恢复正常，本案法院根据“伤筋动骨一百天”的民间说法，支持了原告有关护理费的诉讼请求于法无据。二是原告的精神损害在本案中是否还需以金钱的形式进行抚慰。精神损害，简言之，即指对民事主体精神活动的损害，这是一种非财产利益的损害。笔者认为，在本案中，此种损害的救济方式对于原告本人来说，抚慰金绝不是最佳的选择。被告作为专门的幼教机构，深知受伤之后，原告身体、心理等各方面都需要恢复。为此，在原告住院期间，被告每天派其熟悉的老师全程陪护，一方面照顾原告的生活，更主要的是给原告提供专门的教育。在老师们的精心呵护下，原告不但身体得以康复，心理也未留下任何阴影。而原告之监护人代其提出高达20000元的精神损害抚慰金，于理不通，不符合民法上精神损害抚慰金的价值追求。三是本案原告诉前自行委托鉴定机构进行伤害鉴定所发生的鉴定费应否由被告承担责任。对此项费用，法院认为法律未禁止当事人自行委托鉴定，且诉讼中重新鉴定的结论未发生变化，因此应由原告承担赔偿责任。笔者认为，程序公正之独立价值既已被法律界所普遍认可，则对当事人违反程度公正原则而致之损害应由其本人承担。当然从本案的处理也

可以说明，尽管呼吁多年，在我国的司法实践中，程序公正尚未受到应有的重视。

民事判决书

（2002）新民初字第802号

原告张×，女，1998年12月20日出生，汉族，现住海口市龙昆南路太平洋小区B栋302室。法定代理人张×，男，1973年10月14日出生，汉族，现住海口市龙昆南路太平洋小区B栋302室。

委托代理人向开均，海南金凯旋律师事务所律师。

被告海口市××幼儿园。住所：海口市坡博东村166号。

法定代表人李×，园长。

委托代理人邹×，海南国星律师事务所律师。

原告张×与被告海口市××幼儿园人身损害赔偿纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告法定代理人张×及其委托代理人向开均，被告法定代表人李×及其委托代理人邹×到庭参加诉讼。本案现已审理终结。

原告张×法定代理人诉称，原告就读于被告海口市××幼儿园，2001年11月26日下午4时左右，原告父母被告知原告在幼儿园被大班的小朋友推摔，手臂可能摔断。原告父母急忙赶至幼儿园，看见原告一个人坐在办公室左手托着右手哭，当时竟无一位老师在场。原告父母将原告送往海南省人民医院就诊，经医院放射线检查诊断为右尺骨中段骨折，并进行了石膏固定。之后，在三个月的治疗期中，原告又接受了医院六次复诊及一次住院手术。原告在幼儿园学习期间受到伤害，是由于被告未尽到管理和保护义务造成的，根据有关法律规定，被告应支付交通费200元、营养费用2000元及原告母亲因原告受伤而长达二个月无法正常工作的误工费1600元，同时结合本案侵权人的过错程度、侵权行为造成的后果、侵权人承担责任的经济能力及受诉法院所在地平均生活水平，被告还应赔偿原告精神损失费10000元。

被告海口市××幼儿园辩称，我方对原告受伤的事实没有异议。在原告受伤后，我方及时将情况告知原告父母，并与原告父母一起将原告送至医院。原告在治疗期间所支出的医疗费，我方已全额支付，同时还支付了130元的交通费。但我方认为在原告受伤的问题上，幼儿园并不存在过错，原告要求幼儿园承担过错责任，赔偿交通费、营养费用、误工费及精神损失费没有法律依据。请求法院驳回原告的诉讼请求。

经审理查明，原告张×系被告海口市××幼儿园的学生。2001年11月26日下午4时左右，原告在幼儿园玩耍时手臂受到伤害，被告将情况告知原告父母后，原告父母赶至幼儿园将原告送往海南省人民医院检查，确诊为右尺骨中段骨折。医院为原告进行了石膏外固定，同时建议原告每周复查。同年12月18日，原告到医院复查，结果为右尺骨骨折端成角30度畸形。第二天，原告入院进行右侧陈旧性骨折手法复位术，并予石膏固定资产。同年12月22日，经复查，X线片提示：原告右尺骨中段骨折断端对位，对线可，有骨痂生长。原告于当天出院。出院时医院嘱咐随诊并加强营养。尔后，原告到医院复查四次。直至治疗好为止，原告共花去医疗费2230.55元，交通费200元。另查，医疗费 2230.55元已由被告全额支付。

以上事实有海南省人民医院的急诊病历、门诊病历、海南省人民医院放射线检查报告、医疗费收据、交通费收据及庭审笔录所证实，足以认定。

本院认为，本案事件发生时，原告尚未满3岁，为无民事行为能力人。原告父母将原告送至被告海口市××幼儿园学习，原告在幼儿园期间的监护权已由父母委托给被告。那么，被告对在幼儿园期间的原告应担负相应的管理和监护职责。由于被告对原告监护不周，造成原告的身体受到伤害，被告负有不可推卸的完全过错责任。

（一）关于交通费，事情发生后，原告频繁来往医院检查，共花去交通费200元，该笔费用应由被告承担。被告主张其已给原告报销了130元的交通费，证据不足，本院不予采纳。

（二）关于营养费用，原告因手臂骨折移位，成角畸形而入院手术，出院后医生建议加强营养，被告愿意支付1000元作为营养费用，并无不当，本院予以照准。

（三）关于误工费，是针对当事人即原告而言的。原告的母亲在原告受伤后，对原告进行照顾，其只能向被告主张护理费，故其要求被告支付1600元误工费之主张，本院不予支持。但被告愿意支付原500元护理费，本院照准。

（四）关于精神损失费，原告主张被告应支付10000元的精神损失费，无事实和法律依据，本院不予支持。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十九第之规定，判决如下：

一、限被告海口市创新幼儿园在本判决发生法律效力之日起十日内支付给原告交通费200元；

二、被告海口市创新幼儿园愿意支付营养费1000元、护理费500元给原告，本院予以照准；

三、驳回原告的其他诉讼请求。

本案受理费562元，由原告负担462元，被告负担100元。因原告已向本院预付了上述费用，故被告应于本判决发生法律效力之日起十日内将所承担的费用直接付给原告。

如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于海南省海口市中级人民法院。

审判长 彭柯铭

审判员 邢 君

审判员 黄在兴

二00二年十二月二十七日

书记员 王 尧

法院判决：幼儿园无赔偿责任

大洋新闻

2006年10月18日 来源：番禺日报

作者：

小男孩砸伤小女孩

法院判决：幼儿园无赔偿责任

据珠海特区报报道 珠海市富华幼儿园一小男孩摔凳子砸伤一小女孩引发诉讼。近日，香洲区人民法院判决男孩的父母赔偿小女孩各种费用4200余元，但幼儿园未获判有过错，不承担赔偿责任。

今年3月27日上午，富华幼儿园一小男孩在桌面上吐口水，被保

育员批评。在保育员转身走开后，小男孩发起脾气，拿起小凳子摔了出去，把旁边的小女孩脸上砸出血。保育员立即把小女孩送到幼儿园保健室做简单处理，然后与另一位老师把她送到附近医院。下午1时20分事情处理完后，幼儿园通知小女孩家长到园。

受伤的小女孩4岁，医生诊断她的伤势为“左眉弓及下睑挫裂伤”，左侧眉中伤口长约1．5厘米，左侧下眼睑伤口长约2．5厘米，深约3厘米，共缝了十针。小女孩的母亲余女士将小男孩的父母及幼儿园告上法庭。法院认为，保育员有权利对小男孩进行批评教育，但无法证明其教育方法不当，加之本案存在偶然性，园方无法预料和防范，因此幼儿园对于小女孩受伤的发生不具有过错。事后，园方将小女孩及时送往医疗机构救治，尽了救助义务。因此，园方在此事件中无需承担赔偿责任。小女孩的损失，应由直接施害人小男孩及其监护人承担。法院最终判决，小男孩的父母赔偿小女孩各项费用合计4207元。

第五篇：意外伤害证明

意外伤害证明

兹有我邢庄村小杨庄十四组村民唐银双，女，26岁，于2014年11月28日中午11时左右，骑电动车上街买菜，回家路上与一辆电动车相撞，唐银双右手小拇指被撞骨折，无其它责任人。

特此证明

南阳市宛城区溧河乡邢庄村村民委员会

2014年11月29日