县人民政府办公室关于进一步加强村卫生室建设与发展工作的意见

第一篇：县人民政府办公室关于进一步加强村卫生室建设与发展工作的意见

县人民政府办公室

关于进一步加强村卫生室建设与发展工作的意见

*政办发„2011]71号

各乡（镇）人民政府、办事处、管委会，县政府各部门：

村卫生室是农村三级医疗卫生服务网的“网底”，直接承担着广大农民群众的基本医疗和基本公共卫生服务工作任务。近年来，我县村卫生室和乡村医生队伍有了较快发展，村卫生室基本实现了全覆盖，基础设施条件明显改善，乡村医生队伍素质明显提高，为保障农村扩大人民群众健康发挥了积极作用。但是，当前我县村卫生室的建设与发展不够平衡，少数村卫生室建设仍然比较薄弱，基础设施落后，人员素质不高，服务不够规范，农民群众还不能得到方便、价格合理的卫生服务。为进一步加强村卫生室建设与发展，规范乡村医生队伍管理，提高村卫生室的服务能力，根据国务院办公厅《关于进一步加强乡村医生队伍建设的指导意见》（国办发„2011‟31号）和省卫生厅、省发改委、省财政厅、省人社厅、省物价局《关于加强村卫生室建设与发展的意见》（鄂卫发„2011‟29号）等有关文件精神，结合我县实际，现就进一步加强村卫生室建设与发展提出如下意见：

一、指导思想和工作目标

（一）指导思想。以邓小平理论和“三个代表”重要思

想为指导，深入贯彻落实科学发展观，从全县农村经济和社会发展的实际出发，着眼于实现人人享有基本医疗服务和基本公共卫生服务的目标，着力解决农民群众最关心、最直接、最现实的利益问题。坚持政府主导、方便群众、功能实用、便于管理的原则，把加强村卫生室建设与发展作为完善农村卫生服务体系的基础，科学规划布局，创新体制机制，完善政策措施，增强服务能力，保证我县农村居民获得均等化的公共卫生服务和安全、有效、方便、价廉的基本医疗服务。

（二）工作目标。到2012年，在保持村卫生室全覆盖的基础上，全县80%的村卫生室达到标准化水平，30%的乡村医生取得执业助理医师及以上资格，乡（镇）村卫生服务一体化管理率达到100%，村卫生室服务能力得到较大提升。到2015年，所有的村卫生室要达到标准化水平，50%的乡村医生取得执业助理医师及以上资格，乡（镇）村卫生服务一体化管理的内涵更加丰富，管理更加规范，村卫生室服务能力得到全面提升。

二、明确工作职责，科学合理设置村卫生室

（三）明确工作职责。村卫生室的主要职责是向农村居民提供公共卫生和基本医疗服务，包括在专业公共卫生机构和乡（镇、办事处）卫生院（中心）的指导下，按照服务标准和规范开展基本公共卫生服务，包括建立农民健康档案、健康教育、预防接种、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病管理等；协助专业公共卫生机构落实重大公共卫生项目，按规定及时报告传染病疫情和中毒事件，处置突发公共卫生事件等；使用适宜药物、适宜技术和中医药方法为农村居民提供常见病、多发病的一般诊治，将超出诊治能力的患者及时转诊到镇（办事处）卫生院（中心）及以上医疗机构；受县卫生局委托填写统计报表，保管有关资料，开展健康教育和协助新农合筹资等工作。

（四）科学合理设置村卫生室。根据区域卫生规划和医疗机构设置规划，综合考虑辖区服务人口、农民需求以及地理条件，按照方便群众和优化卫生资源设置的原则，合理设置村卫生室。原则上，每个行政村应有一所村卫生室，镇（办事处）卫生院（中心）所在地原则上不再设立村级卫生室。对人口较少、交通较为方便的行政村可合并设立村卫生室；服务人口超过3000人的，设立中心村卫生室。

村卫生室的设置应当由能够独立承担民事责任的单位或个人按照《医疗机构管理条例》和《湖北省医疗机构管理实施办法》有关规定申请，由县卫生行政主管部门审批，其法人代表根据国家有关法律法规承担相应的法律责任。

三、加强村卫生室基础设施建设，改善服务条件

（五）加强村卫生室标准化建设。村卫生室的房屋建设和基本装备要按照国家规定的标准进行。原则上，中心村卫

生室面积为120-150㎡，一般村卫生室面积为80-100㎡，业务用房与生活用房严格分开，应设有独立的诊断室、治疗室、观察室、健教室和药房，并做到分区合理，符合卫生学要求。要有与开展基本医疗和公共卫生服务相应的基本设备。村卫生室建设要实行统一设计、统一外观、统一标识、统一配置。

（六）加大对村卫生室建设的扶持。村卫生室建设坚持政府主导的原则。各乡（镇、办事处）要把村卫生室建设纳入社会主义新农村建设和村级活动场所建设规划中统筹考虑，并在房屋建设、设备购置以及人员培训等方面对村卫生室给予一定扶持。新建村卫生室的建设用地由村卫生室所在地村委会无偿提供。鼓励乡（镇、办事处）卫生院通过乡村卫生服务一体化管理的方式建设村卫生室。暂不具备条件的地方，也可由政府、村集体、乡镇卫生院和乡村医生共同出资举办村卫生室。

（七）加强村卫生室信息化建设。要结合国家项目要求，以村卫生室信息化管理平台为基础，积极推进农民健康档案管理、新农合资金即时结算管理、医疗器械和基本药物供应使用、传染病和突发公共卫生事件报告、绩效考核等重点工作的信息融合互通，着力提高村卫生室的基本医疗和公共卫生服务能力。

四、合理配置乡村医生，不断提高乡村医生队伍素质

（八）合理配置乡村医生。应本着方便群众和优化卫生资源配置的原则，制定乡村医生的配置标准。原则上，每1000名服务人口应有1名乡村医生。可以综合考虑乡村医生队伍现状、农村居民医疗卫生服务需求以及地理交通条件等因素，以乡（镇、办事处）为单位，在乡（镇、办事处）范围内的各村卫生机构之间合理调配乡村医生。引入竞争机制，聘用职业道德和业务水平较高的人员到村卫生室工作。

（九）加强执业管理。按照《乡村医生从业管理条例》有关规定，严格乡村医生的准入，加强执业管理和监督考核等工作。在村卫生室工作的人员必须具备合法执业资格。要切实加强乡村医生执业活动的监督管理，规范诊疗行为，提高医疗卫生服务质量，促进合理用药，控制医药费用，为农村居民提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务。要按照《乡村医生从业管理条例》和《湖北省乡村医生考核实施细则》等规定开展乡村医生执业考核，考核结果作为乡村医生继续执业的依据。

（十）提高业务素质。从农村卫生和乡村医生的实际出发，合理制定乡村医生培养规划。认真组织实施乡村医生大、中专学历教育，促进乡村医生向执业（助理）医师转化。采取定向免费培养方式为村卫生室培养一批大专层次的医学类人才。积极研究制定优惠政策，吸引执业（助理）医师和医学院校大、中专毕业生到村卫生室工作。制定乡村医生培

训规划，采取临床进修、集中培训、城镇支农等多种方式，选派乡村医生到乡（镇、办事处）卫生院（中心）或县直医疗卫生机构进行培训，选派县直医院或乡（镇、办事处）卫生院（中心）卫生技术人员到村卫生室带教，不断提高乡村医生临床使用技能水平。对到村卫生室工作的医学院校大、中专毕业生，优先纳入规范化培训。制定农村适宜卫生技术推广规划，依托农村卫生信息网络，大力开展乡村医生实用技能在线培训，促进适宜技术在农村基层规范、合理应用。

五、创新管理体制，严格绩效考核

（十一）积极推进乡村卫生服务一体化管理。按照医药卫生体制改革要求，积极推进乡（镇、办事处）卫生院（中心）和村卫生室的一体化管理。合理划分乡（镇、办事处）卫生院（中心）和村卫生室的职责，明确乡村医生应承担的公共卫生和基本医疗服务任务，一些劳务密集型的公共卫生项目主要安排给乡村医生承担。各乡（镇、办事处）卫生院（中心）要加强对乡村医生的技术指导和培训，提高业务技术水平，加强对乡村医生执业活动的日常监管，规范医疗服务和用药行为。积极推行在村卫生室配备和使用基本药物。

（十二）开展绩效考核。各乡（镇、办事处）卫生院（中心）要与村卫生室签订目标管理责任书，并按照《村卫生室绩效考核参考指标（2011年版）》（卫办农卫发„2011‟34号）的要求，每年对村卫生室进行绩效考核。考核结果要与

村卫生室相关财政补助挂钩，也应当作为表彰奖励及其负责人考核任用的重要依据。对考核优秀、合格的村卫生室，按照规定拨付相关财政补助；对考核不合格的，要按照规定进行扣减。县卫生行政部门对镇级考核结果进行抽查复核。

六、完善补偿和收费政策，维护乡村医生合法权益

（十三）完善补偿和收费政策。在推进新型农村合作医疗统筹工作中，将符合条件的村卫生室提供的门诊服务纳入新农合报销范围。对乡村医生承担的基本公共卫生服务，经费补助根据其承担的国家基本公共卫生服务的内容和数量经考核后发放。对实行基本药物制度的村卫生室，要按照服务人口数量，采取专项补助的方式对在村卫生室执业的乡村医生给予定额补偿，保证其合理执业收入。

（十四）逐步完善乡村医生养老保险政策。各相关部门要结合新型农村社会养老保险制度(以下简称新农保)的推进，出台优惠政策，积极引导符合条件的乡村医生参加新农保，对符合新农保待遇领取条件的乡村医生发放养老金。采取补助等多种形式，妥善解决好老年乡村医生的保障和生活困难问题。

（十五）切实维护乡村医生的合法权益。严禁以任何名义向乡村医生收取、摊派国家规定之外的费用，支持乡村医生依法执业，坚决打击非法行医，为乡村医生创造良好的执业环境。对在农村预防、保健、医疗服务、基本药物制度实

施和突发事件应急处理工作中做出突出成绩的乡村医生在表彰奖励等方面与公办医生享受同等待遇。

二○一一年*月**三日

主题词：卫生 村卫生室 意见

抄送：县委各部门，县人武部，预备役工兵团，各人民团体。 县人大办，县政协办，县法院，县检察院.**县人民政府办公室2011年*月**日印发 

第二篇：大荔县人民政府办公室关于进一步加快全县村卫生室药品

 大荔县人民政府办公室关于进一步加快全县村卫生室药品“三统一”实施工作的通知

 各镇人民政府，县政府各有关工作部门、直属机构：

为认真贯彻落实国家基本药物制度，保障群众基本用药，有效解决群众“看病贵”问题，根据省、市有关文件及会议精神，结合我县实际，现就进一步加快全县村卫生室药品“三统一”实施工作通知如下：

一、统一思想认识，全力做好药品“三统一”工作

在全县村卫生室推行以“统一采购，统一价格，统一配送”为主要内容的药品“三统一”工作，是深化医药卫生体制改革、建立国家基本药物制度的重要内容，也是维护人民群众健康，保障群众基本用药，有效解决群众看病难、看病贵问题的具体措施，政策性强、涉及面广、工作要求高。各镇、各有关部门要充分认识村卫生室推行药品“三统一”工作的重要性、紧迫性和艰巨性，切实加强组织领导，夯实工作责任，强力推进药品“三统一”工作，确保按期实现全县所有村卫生室全部实行药品“三统一”管理。

二、落实任务，全面推进村卫生室药品“三统一”工作

1、认真落实财政补偿资金。政府对实施药品零差率销售考核达标的村卫生室给予补助，2011年每个村卫生室补助标准不低于1万元。从2012年开始，政府按照平均每个乡村医生每年补助1万元的标准采取绩效考核的办法进行补助。县卫生局要建立和完善村卫生室绩效考核制度，明确考核内容和标准，绩效考核由镇卫生院具体组织实施，考核结果经县卫生局核查后，与药品零差率销售经费补助挂钩。

2、加强药品采购配送。村卫生室只能从基层医疗卫生机构“三统一”配送企业采购药品。配送企业将药品直接配送到镇卫生院，镇卫生院为村卫生室代购、储存、分发药品，村卫生室到镇卫生院领取药品。严禁村卫生室通过其他渠道采购药品。药品配送率2011年10月底前要达到80%以上，年底前达到90%以上。

3、加强药品使用管理。村卫生室必须合理配备、全部使用基本药物（含国家基本药物和陕西省增补药物），禁止使用非目录药物，并实行零差率销售。村卫生室要对基本药物价格进行公示，接受社会监督。

三、明确责任，确保药品“三统一”工作顺利实施

各镇政府、各相关部门要明确任务、强化措施、夯实责任，确保各项政策规定落到实处。县医疗机构药品集中采购“三统一”工作领导小组办公室负责对全县药品“三统一”工作的组织领导，各成员单位要按照各自职责，抓好工作落实；各镇政府要将药品“三统一”工作列入重要议事日程，切实加强组织领导，组建相应机构，协调配合药品“三统一”政策规定的落实，及时掌握广大群众和基层医疗机构工作人员的思想动态，积极化解工作过程出现的矛盾和问题，确保药品“三统一”工作顺利实施；各镇卫生院要按照省、市镇村卫生服务一体化管理的有关要求，全面实施镇村一体化管理，切实履行监管职责，充分发挥业务指导和管理职能。在做好村卫生室药品代购、储存、发放、统计等管理工作的同时，加大对村卫生室药品采购、储存、销售、建账等环节的指导和监管，规范开展绩效考核工作。要加强对乡村医生合理用药的培训，提高村卫生室安全用药水平；村卫生室要确实履行职责，公布县药品“三统一”领导小组办公室和纪检监察部门举报投诉电话，自觉接受监督，认真贯彻药品“三统一”政策，全面实现村卫生室基本药物零差率销售，确保国家基本药物制度和药品“三统一”工作在我县村卫生室全面落实。

四、实行货款集中结算，实现“三统一”药品货款集中支付

县卫生局设立药品采购与结算管理中心及“三统一”药款结算专户，将镇卫生院与村卫生室全部纳入统一结算范围，对采购资金进行统一归集和统一支付。财政局要安排足额周转资金用于药品货款垫付、药品采购与结算管理中心人员工资及工作经费；编制部门要积极落实药品采购与结算管理中心人员编制；相关部门要加强药品采购与结算管理中心的监管，确保“三统一”药品采购结算工作安全、规范、有效运行。11月1日起，全县启动基层医疗卫生机构药品统一结算。

五、加大宣传，营造实施药品“三统一”工作良好氛围

各镇、各相关部门要采取各种形式，大力宣传药品“三统一”工作的重要意义、目标任务、政策措施和工作成效，营造全社会支持和参与药品“三统一”工作的浓厚氛围和良好环境，确保药品“三统一”工作顺利推进。

六、加强督查，确保药品“三统一”各项政策规定落到实处

各有关部门要采取强力措施，加强对药品配送企业和村卫生室的监管，加大对各相关职能部门及落实部门履行职责情况的检查。对在村卫生室推行药品“三统一”过程中的违规行为要按照《陕西省药品集中采购“三统一”工作违规行为处理及责任追究办法（试行）》严肃查处。对领导不力，工作敷衍塞责，影响药品“三统一”政策规定的人和事，要依法依纪严格责任追究。要定期对村卫生室实施药品“三统一”情况全面督查，及时通报工作进展情况，发现和解决工作中存在的突出问题，注意推广典型经验，促进药品“三统一”工作在我县村卫生室平稳、健康推进。

二〇一一年十月九日

第三篇：村卫生室建设情况通报

X

x

县

村卫生室建设领导小组办公室文件

Xx建办„2012‟x号

关于村卫生规范化建设督查验收的通报

各成员单位：

为全面落实2010-2011年中央.自治区村卫生室规范化建设项目，进一步了解各乡镇对村卫生室规范化建设的工作情况，确保项目实施效果，县村卫生室建设领导小组于2012年1月5日和6日，组织由卫生、财政、住建、发改、计生和“三求办”等部门组成的村卫生室规范化建设督查验收组，对全县村卫生室规范化建设项目进行督查验收。现将督查验收情况通报如下:

一、督查验收范围

对2010年建设的32所村卫生室（包括村级中心服务综合楼）使用管理情况进行督查；对2011年建设的81所村卫生室建设工程（包括村级中心服务综合楼）进行验收。

二、督查验收内容

（一）督查内容：

按照《xx县人民政府办公室关于规范村级公共服务中心综合

的备案工作，在工程施工过程的前、中、后期，加强对施工质量的监督检查，对督查过程中发现的存在问题，及时提出整改意见和措施，并督促整改。

4.严格资金使用管理，各乡镇对下拨的项目建设资金能按照“专人管理、专户储存.专帐核算.专项使用”的资金管理规定严格资金管理，并能按建设的工程进度与施工方结算，未有发现有拖欠工程款现象。

5.所督查.验收到的113所村卫生室基础建设工程均全部完工，各卫生室建筑面积和使用布局基本达到要求，普通村卫生室达80平方米以上，中心村卫生室达100平方米；按要求诊断室.诊疗室.观察室.药房和值班室及其他辅助用房等五室分开，相对独立。除极少数卫生室正在进行装修外，绝大多数卫生室室内、外悬挂有颜色、字体、大小、标识、材质等符合设计规定，制作规范的标牌；室内各种制度均有上墙。

四、存在问题

1.少数村卫生室尚在装修（运江镇：那敖、山坳；百丈乡：敖抱、练石；罗秀镇：凤阳）

2.个把村卫生室屋顶存在有渗水现象。

3.部分村卫生室尚未安装防盗网；有部分村卫生室已安装好水电，但尚未开户不能使用。

4.建筑材料价格逐渐偏高，建设资金缺口较大。

足基层群众医疗卫生需求。

（五）各乡镇要积极协助好县项目办做好项目建设相关材料的收集、整理、归档，迎接上级的评估核验。

Xx县村卫生室建设领导小组办公室（代）二零一二年一月十三日

第四篇：村卫生室建设标准

村卫生室建设标准

1，房屋要求：每个卫生室占地面积原则上不小于200㎡，建筑面积在60㎡以上。诊断室、治疗室、药房、观察室、值班室五室分设，并与生活区分开独立设置。四室内墙光洁，地面硬化并防潮、卫生。2，设备要求：

诊断室：诊断床1张，诊断桌椅2套，资料柜1个，有体温计、听诊器、压舌板、手电筒、出诊箱、身高体重计、紫外线消毒灯（或车）、有盖污物桶等器械、器物，数量满足需要，有健康教育宣传挂图若干。

治疗室（处置室）：治疗台、物品柜（药品）各1个，有消毒盛器、有盖方盘、氧气袋、一次性注射器、输液器、治疗盘、紫外线灯、地站灯、有盖污物桶等，另有一套一般性外科处置器械。

观察室（健康教育室）：观察床2—4张，配备基本床单元设施（床头柜、陪护椅、输液架），被服按观察床数量1:2配套，有基本健康教育设备（电视、VCD）1套。药房：中、西药品柜（厨）至少各1个。值班室。

有与开展诊疗科目相应的其它设备。配有高压消毒容器、电话，有条件的可安装空调及取暖设施。

3，人员要求：至少有1名以上乡村医生。

4，药品要求：严格执行《麻城市乡村医生基本用药目录》。《目录》内药品西药160种以上，中药或中成药60种以上。

5，卫生环境要求：环境美化，种树栽花，地面平整无垃圾杂草、墙壁清洁无乱贴乱画、门窗洁净无蜘蛛浮尘、家具整齐无灰尘、器械干净整洁，物品摆放有序。

6，制订有各种规章制度、人员岗位责任制及有国家制定认可的医疗护理技术kao作规程，并成册可用。

二、卫生室基本职责

①负责本村村民的合作医疗、计划免疫，传染病、地方病的防治与管理，突发公共卫生事件的报告及应对方案。

②开展妇幼保健，实行孕产妇和儿童系统管理，进行妇女病普查普治工作。③负责常见病、多发病诊治和急、危重病人的初级救护与及时转诊。④开展健康教育、宣传普及卫生科学知识，提高群众自我保健能力。⑤开展以村民户为主的健康状况调查，并建立相应的健康档案。⑥参与农村新型合作医疗保健制度的管理。

⑦开展以除害灭病和改水改厕为中心的爱国卫生运动。

⑧完成村级各类卫生信息（四报）收集、记录、统计和上报工作。⑨重大突发事件涉及伤亡的报告。⑩听从当地卫生行政部门的调遣和管理。完成市乡两级卫生部门交办的指令性医疗卫生工作。

村卫生室基本业务资料目录 1，村卫生室门诊工作日志 2，危重病人登记 3，交接班登记 4，法定传染病登记 5，疾病控制相关资料

6，孕产系统管理及儿童系统管理资料 7，消毒记录 8，皮试登记 9，输液卡 10，观察病人记录 11，门诊处方

12，一次医疗用品管理记录 13，出诊登记 14，值班记录

15，医疗器械交接班记录

村卫生室基本用药目录

一、心血管系统用药

01 地高辛

02 毛花苷c(西地兰)△ 03 毒毛花甙K △

04 硝酸异山梨酯(消心痛)

05 硝酸甘油△ 06 脉通

07 复方降压片

08 利血平△

09 肾上腺素△间羟胺(阿拉明)11 去甲肾上腺素△多巴胺△

二、消化系统用药 干酵母

多酶片

复方氢氧化铝西咪替丁

乐得胃

碳酸氢钠硫糖铝

雷尼替丁

21氢氧化铝胃仙u

甲氧氯普胺(胃复安)24 开塞露酚酞

葡醛内酯(肝秦乐)27 去氧胆酸 28 消石素

熊去氧胆酸

胆通

颠茄

东莨菪碱

山莨菪碱

阿托品△

三、影响生长代谢机能药物

垂体后叶素

可的松

地塞米松△

泼尼松龙

氢化可的松

氟轻松

已烯雌酚

黄体酮

43苯丙酸诺龙

丙酸睾酮

四、血液及造血系统用药

硫酸亚铁

葡萄糖亚铁

肾上腺色腙(安络血)48 明胶海棉

鲨肝醇

肌苷

维生素B4

五、抗感染药物

复方磺胺甲恶唑 53 呋喃坦啶

呋喃唑酮

吡哌酸

诺氟沙星

氧氟沙星

环丙沙星

克霉唑

酮康唑

吗啉双胍(病毒灵)62 利巴韦林

阿昔洛韦

阿莫西林

氨苄西林

青霉素

舒巴坦/氨苄西林

头孢拉定

头孢噻肟钠

头孢曲松

舒巴坦钠/头孢哌酮钠 72 庆大霉素

链霉素

四环素

红霉素

麦迪霉素

氯霉素

克林霉素

过氧化氢

过氧乙酸

高锰酸钾

甲紫

碘酊

戊二醛

乙醇

氯化喹啉

伯氨喹啉

奎宁

乙胺嘧啶

甲硝唑

左旋咪唑

六、神经系统药物

普鲁卡因肾上腺素 93 普鲁卡因

苯巴比妥

硝硒泮(安定)

水合氯醛

苯妥英钠

氯丙嗪△

奋乃静

罗通定

阿斯匹林

安乃近

索米痛片

安痛定

布洛芬

复方氨基比林

尼可刹米(可拉明)△

山梗菜碱(洛贝林)△110 甲硫酸新斯的明

谷维素

七、解毒药

二甲弗林(回苏林)

112 亚甲蓝△

解磷定△

八、呼吸系统用药

氯化铵

喷托维林(咳必清)116 复方甘草

氨茶硷△

异丙基肾上腺素△

九、泌尿系统用药

氢氯噻嗪

氨茶喋啶

甘露醇△

十、维生素类药物

鱼肝油

维生素B1

维生素B2 125 维生素B6

维生素B12 127 复方维生素B 128维生素C

维生素E

维生素K1 131 亚硫酸氢钠甲萘醌(K3)

十一、水、热量、电解质平衡药物

葡萄糖△

葡萄糖氯化钠△ 134 葡萄糖酸钙

氯化钾△

复方乳酸钠林格注射液

氯化钠

口服补液盐

复方氨基酸注射液

口服复方氨基酸

右旋糖酐

硫酸锌

葡萄糖酸锌

十二、专科用药

复方硼砂漱口片

四环素可的松眼膏

吡诺克辛钠(白内停)滴眼剂

绿药膏

硼酸

尿素软膏

鱼石脂

151 无极膏

152 皮炎平

153 西地碘含片

154 缩宫素

155 苯海拉明

156 异丙嗪

157 马来那敏(扑尔敏)158 阿司咪唑(息斯敏)159 萘甲唑啉(滴鼻净)160 盐酸金霉素眼膏

注：△为急救药品

村卫生室工作制度

1、遵守工作纪律。不迟到，不早退，工作时间不脱岗。

2、认真填写门诊日志，按时统计上报。

3、按规定建立各类档案，要求管理规范化。

4、遵守无菌kao作规程，坚持查对制度。

5、保持环境整洁，落实消毒措施，坚持定期紫外线消毒。

6、对户及家庭病床，按规定访视，体检，提供咨询。

7、协助开展计划免疫，儿童保健门诊和开展健康教育，心理咨询，慢性病管理。

8、对疑难病症患者及时会诊、转诊，建立工作差错、事故登记制度。

9、遵守财会制度及药品、物品领取规定，严格保管，防火防盗。

10、开展便民服务项目，服务热情，耐心，按标准收费，树立良好医德医风。

值 班 制 度

1、值班由卫生室工作人员参加，负责处理非工作时间的医务、行政和临时事宜，及时传达、处理上级指示和紧急通知，承接未办事项。

2、负责急诊患者的处理。

3、做好值班记录，认真交接班，不得擅自离开岗位。

4、遇有解决不了的问题，及时报告室长或请求有关单位援助。

卫生工作制度

1、把爱国卫生运动列入卫生室工作日程，认真抓落实，成为爱国卫生先进单位。

2、宣传卫生常识，教育群众养成卫生习惯，树立卫生光荣，不卫生耻辱的社会风尚，3、认真搞好室内、环境和个人卫生，认真执行隔离消毒制度，搞好污物、垃圾处理，防止污染和交叉感染。

4、坚持突击与检查相结合，建立每日清扫和每周大清扫的卫生制度，节假日大搞卫生活动。

5、认真抓好卫生检查、竞赛、评比，定期公布检查结果。

诊断室工作制度

1、遵守工作纪律，不迟到，不早退，工作时间不脱岗。

2、认真填写门诊日志，按时统计上报。

3、按规定建立各类档案，要求管理规范化。

4、遵守无菌kao作规程，坚持查对制度。

5、保持环境整洁，落实消毒措施。

6、对家庭病床，按规定访视，体检，提供咨询。

7、开展健康教育，心理咨询，慢性病管理。

8、对疑难重病患者及时会诊、转诊，建立工作差错、事故登记制度。

9、遵守财会制度及药品、物品领取规定，严格保管，防火防盗。

10、开展便民服务，服务热情、耐心，树立良好医德。

治疗室工作制度

1、经常保持室内清洁，凡做完一项处置，要随时清理。每天消毒一次，除工作人员及治疗患者外，不许在室内逗留。

2、器械物品放在固定位置，及时请领，上报损耗。

3、各种药品分类放置，标签明显，字迹清楚。

4、严格执行无菌技术kao作，进入治疗室必须穿工作服、戴工作帽及口罩。

5、无菌持物钳浸泡液每天更换1次(器械消毒液)，头皮针、静脉导管酒精浸泡液经常保持75%的浓度。

6、已用过的注射用具要随手清理、清点，每日更换。

7、无菌物品须注明灭菌日期，超过1周者重新灭菌。

处置室工作制度

1、凡各种注射应按处方或医嘱执行。对过敏的药物必须按规定做好注射前的过敏试验。

2、严格执行查对制度，对患者热情、体贴。

3、密切观察注射后的情况，发生注射反应或意外，应及时进行处置，并报告医师。

4、严格执行无菌kao作规定，kao作时应戴口罩、帽子。器械要定期消毒和更换。保证消毒液的有效浓度。注射应做到每人一针一管。

5、准备抢救药品器械，放于固定位置，定期检查，及时补充更换。

6、室内每天要消毒，定期采样培养。

7、严格执行隔离消毒制度，防止交叉感染。

8、换药时除固定敷料外(绷带等)，一切换药物品均需保持无菌，并注明灭菌日期，超过1周者重新灭菌。无菌溶液超过3日要重新消毒。

9、器械浸泡液每周更换2次。

10、换药时，先处理清洁伤口，后处理感染伤口。

11、特殊感染不得在处置室内处理。

急诊工作制度

1、急诊工作由医师和护士担任，其他人员不得担任急诊值班。

2、对急诊患者应以高度的责任心和同情心，及时、严肃、敏捷地进行救治，严密观察病情变化，做好各项记录。疑难、危重患者应立即组织会诊或转诊。会诊或转诊应遵守会诊、转诊规定。

3、急诊各类抢救药品及器材要准备完善，保证随时可用，放置固定位置，便于使用，经常检查，及时补充、更新、修理和消毒。

4、急诊工作人员必须坚守岗位，做好交接班，严格执行急诊各项规章制度和技术kao作规程。

5、急诊患者不受划区分级限制。

察室工作制度

1、不符合住院条件，但根据病情尚须急诊观察的患者，可留观察室进行观察。

2、急诊值班医师、护士根据病情严密注意观察、治疗。凡收入观察的患者，必面写好医嘱，按格式规定及时填写病历，随时记录病情及处理经过。

3、值班医师早晚查床1次，重病随时观察治疗。

4、急诊值班护士，随时主动巡视患者，按时进行诊疗护理并及时记录，反映情况。

5、值班医护人员要观察患者的临时变化，随找随到床边看视，以免贻误病情。

6、急诊值班医护人员要观察患者，按时详细认真地进行交接班工作，必要情况写出书面记录。

康复室工作制度

1、凡需康复理疗者，由医师填写治疗申请单，经理疗室人员检诊后，确定治疗种类与疗程。

2、严格执行查对制度和技术kao作规程。治疗前明确注意事项；治疗中细心观察，发现异常及时处理；治疗后认真记录。疗程结束后，及时作出小结。

3、进行高频治疗时，应除去患者身上一切金属物，注意与患者的隔离，严格遵守高频机器的安装、使用、管理的规定，保证人员设备安全。

4、爱护康复理疗设备，使用前检查，使用后擦试，定期检查维修。

5、充分利用中医针灸、火罐、推拿、艾灸等手法进行康复治疗。

药房工作制度

1、认真遵守技术常规及kao作规程，收方后对处方的内容、姓名、年龄、性别、日期、剂量、用法、禁忌、药名、色质、剂型等查对无误后方可调配。调配后经另一个人核对并签字，再将用法写在瓶签和药袋上，向患者说明注意事项，方可发出。对易沉淀的液体方剂要注明“服前摇动”，外出药注明“不可内服”字样，以免发生意外。遇有处方用量、用法不妥时要直接与医师联系解决。

2、对含有毒、麻限剧药品的处方调配时应按毒、麻限剧药品管理制度办理。

3、配方时应细心、谨慎，遇有标签模糊或疑似变质的药品，查清后再行调配。做到称量准确，切勿估计取药。

4、调剂室内储药瓶在补充药品时，须经核对，尤其是同一类型更应注意。储药瓶应保持清洁并按固定位置陈列，补充药品后放回原处以利工作进行，防止拿错。

5、调剂室应保持肃静，不得大声喧哗，交谈说闹，吸烟，洗衣服等。调剂人员要经常保持室内整洁，注意个人卫生，工作时衣帽要整齐。

6、做好药品消耗统计，定期盘点，填表上报。二级库的缺药应及时增补。

7、已调配的处方，应分别装订存查，按医院处方制度执行。

8、调剂人员要坚守工作岗位，不得撤离职守，认真执行交接班制度。

9、其他人员非因公不得进入药房。

10、定期向临床科室提供新购进药品及其作用、剂量、不良反应、配伍禁忌等信息，并及时提供即将过期失效药品名录，以减少浪费。

村卫生室器械配备清单

品

名

数量

品

名

数量 木听筒（胎心）

1个

身高体重称

1台 方盘（中）

1个

浸泡桶（中）

2台 贮槽（小）

1个

小型器械包（15件）1套 银针（套）

1套

火罐（套）

1套 氧气袋（大）

1个

颈椎牵引带（套）1套 出诊箱（猪皮）

1个

听诊器

1具 血压表

1具

紫外线灯

1台 地站灯

1台

有盖污物桶

1个

小型器械包清单；

手术刀片

1包

包布

1块

弯血管钳（18CM）1把

有齿镊（16CM）

2把 直血管钳（16CM）1把

小弯盘

1个 持针器（18CM）

1把

小孔巾

1块 手术刀柄（18CM）1把

圆针

1包 手术剪（16CM）

1把

三角针

1包 线剪（16CM）

1把

无齿镊（16CM）

2把

村卫生室工作人员职责

医师职责

1、在室长的领导下，担任门诊、急诊的值班工作。

2、对患者进行检查、诊断、治疗，书写医嘱并检查其执行情况，同时还要做一些必要的其他检查工作。

3、负责书写患者的健康档案、诊疗登记和门诊观察诊疗记录。

4、对急症、重症及疑难病症应及时报告室长，及时会诊、转诊。

5、开展家庭医疗服务，如家庭出诊(访视)、家庭病床、家庭护理等。

6、开展对慢性病患者，老年人和残疾人的医疗康复服务。

7、开展社区人群周期性健康检查。

8、开展精神卫生管理，掌握社区精神病患者动态与疾病变化情况及治疗情况。

9、认真执行各项规章制度和技术kao作常规，亲自kao作或指导护士进行各种重要检查和治疗，严防差错事故。

10、认真学习，运用国内外先进医学科学技术，积极开展新技术、新疗法，参加科研工作，及时总结经验。

11、提供临终关怀服务。

护士职责

1、在室长领导下进行工作。

2、负责医疗器材、敷料的制备，消毒，保管，供应和开诊前的准备工作。

3、协助医师进行检诊，按医嘱给患者进行处置。

4、负责诊室的整洁、安静，维护就诊秩序。

5、做好隔离消毒工作，防止交叉感染。

6、认真执行各项规章制度和技术kao作常规，严格查对制度，严防差错事故。

7、准备各项急救所需用品、器材、敷料，在急救过程中，迅速而准确地协助医师进行抢救工作。

8、配合医师对本社区居民进行家庭结构健康状况调查，协助建立完善的健康档案，对多发病及高危人群进行健康干预管理。

9、提供上门服务，建立家庭护理病床，对患者家属进行必要的护理技术指导，同时提供营养、运动、生活习惯、健康指导、康复训练指导及心理咨询服务。

10、完成室长交办的其他工作。

预防保健人员职责

1、在室长领导下进行工作。

2、拟订预防保健、健康教育和计划生育工作计划，经室长批准后，组织实施。

3、准确掌握所管辖区各年龄段人口资料，建立居民个人、家庭健康档案，并做出诊断，提出改进辖区公共卫生的建议及规划，对辖区卫生工作予以技术指导。

4、负责辖区健康教育与健康促进工作，提供个人与家庭连续性健康管理服务。

5、负责辖区内免疫接种、传染病预防和控制工作。

6、有针对性地开展慢性非传染性疾病、地方病与寄生虫病的健康指导，做好行为干预和筛查，以及高危人群监测和规范管理工作。

7、负责妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病患者的保健工作。

8、负责计划生育技术服务指导和优生优育宣传教育。

9、负责辖区卫生服务有关资料的收集、整理、统计、分析与上报。

10、完成室长交办的其他工作。药房人员职责

1、在室长领导下进行工作。

2、负责药品的预算、采购、保管、登记、统计和药品制剂与处方调配等工作。

3、检查贵重药品和其他药品的使用情况，发现问题要及时研究处理，并向领导汇报。

4、负责检查购进药品的质量，杜绝假劣药品进入。

5、认真钻研业务技术。

6、认真执行各项规章制度和技术kao作规程，严格管理贵重药品，严防差错事故。

7、经常检查和校正设备，保持性能良好。

8、负责器械和医疗设备的管理。

妇女保健人员职责

1、在室长领导下，进行工作。

2、负责辖区妇女卫生保健需求调查，掌握妇女健康状况。

3、开展婚前及新婚期生理、心理咨询，指导已婚育龄夫妻避孕，节育。

4、负责辖区妇女常见疾病普查、普治。

5、掌握辖区育龄夫妇基本健康状况，做好早孕初查建册，孕卡发放工作，配合有关部门进行高危孕妇的登记、转诊及随访，负责对孕妇及孕妇家庭进行保健指导。

6、进行产后家庭访视，产后避孕指导及产后恢复。

7、负责计划生育，优生优育技术指导工作。

8、负责有关工作资料的登记、统计工作。

9、努力学习，不断提高业务技术水平。

儿童保健人员职责

1、在室长领导下，进行工作。

2、负责辖区胎儿期和围产期保健、新生儿期保健、婴儿期保健及幼儿期保健工作。

3、指导辖区托幼机构卫生保健管理和学龄前期教育和智力开发工作，负责幼儿佝偻病、营养不良性贫血等多发病的防治工作。

4、负责辖区新生儿访视和建卡工作，对高危新生儿重点管理，指导母乳喂养、新生儿护理、辅食添加等事宜。

5、指导学校卫生和学生卫生的保健工作，建立健康档案。

6、负责有关资料的登记、统计工作。

7、加强业务学习，提高业务技术水平。

计划免疫人员职责

1、在室长领导下，积极进行工作。

2、负责辖区计划免疫接种工作。

3、负责接种对象的管理，如建立免疫接种对象管理档案，填写和发放免疫接种证、卡等。疫苗及冷冻器材的管理和接种情况的统计报告。

4、严格执行免疫接种kao作规范，预防差错事故发生。

5、协助上级部门开展有关监测工作。

6、协助有关部门开展免疫接种事故的调查、分析和处理工作。

7、接受上级部门的监督、检查和指导。

8、努力学习，不断提高业务技术水平。

健康教育人员职责

1、在室长领导下，积极进行工作。

2、负责辖区的健康教育工作。以高危人群为重点对象，针对主要危险因素开展多种形式的健康教育，改变不良行为和生活方式，提高居民自我保健能力。

3、负责制定辖区健康教育工作计划，经主任(站长)批准后组织实施。

4、负责辖区健康知识讲座，进行祸害区健康教育诊断，开据健康教育处方。

5、负责协助有关部门动员社会参与，利用新闻媒体的作用，为新闻媒体提供宣传材料。

6、积极探索新的宣传教育形式和方法，不断提高健康教育的科学性和有效性

第五篇：村卫生室建设实施方案

村卫生室建设实施方案

为进一步加强村卫生室建设，健全村级卫生机构，完善县、乡、村三级卫生服务网络体系，实现基本消除空白村卫生室的目标，根据省、市关于进一步加强村卫生室建设的有关要求，特制定本实施方案：

一、指导思想：

以“三个代表”重要思想和省委、省政府《关于进一步加强农村卫生工作的决定》为指导，以加强农村

卫生室建设为基础，统一思想、提高认识，努力实现消灭空白村卫生室目标，为人民群众提供价廉、方便、安全、优质的基本医疗和公共卫生服务环境。

二、目标任务：

按照合理配置、精心设计、循序渐进、因地制宜的建设思路，力争在2007年底按照县政府新批复的行政区域划分。把卫生室组建到位，达到村村有卫生室目标。

三、建设标准：

按照湖北省村卫生室建设标准实施，做到人员、房屋、基本医疗设施、培训四到位。

四、实施步骤：

（一）2007年5月底前各乡镇制定空白村卫生室建设方案，并向所在乡镇政府和卫生局上报；

（二）2007年6月底前做好新建村卫生室房屋的建设，人员的配置和培训工作；

（三）2007年10月底前新建卫生室的各项工作全部准备到位，并向县卫生局申报；

（四）2007年11月底前县卫生局组成专班对新建卫生室进行考核验收并办理相关证件；

（五）2007年12月底前将我县消灭卫生室空白村工作情况向县委、政府和市卫生局书面汇报，接受考核检查。

五、保障措施：

（一）消灭卫生室空白村是提高人民群众生活水平、构建和谐社会，推进新农村建设，保障人民群众身体健康的一项重要内容，各乡镇卫生院要把消除卫生室空白村工作作为“一把手”工程，纳入目标管理。院长要亲自抓好该项工作并组织精干有力的工作专班具体组织实施，要制定切实可行的实施方案，采取得力措施把工作落实到位。为保证全县消灭卫生室空白村任务的实现，县卫生局成立以局长邓祥根为组长，副局长王均发、彭先言为副组长，防保股、医政为为成员的工作领导小组，由陈明同志负责具体工作。

（二）加强联系，上下联动、多方筹措，搞好协作。一是要积极争取当地政府对村卫生室建设工作的支持，把村卫生室建设纳入新农村建设整体规划，多途径解决村卫生室用地和房屋问题；二是要把消除卫生室空白村工作与全省第一批村卫生室建设项目和计免接种点建设相结合，实行统筹安排，合理配置、稳步推进；三是按照“先办后规范”的指导原则，引进社会力量，引进社会医疗人才，可采用卫生院承办，联办和派遣村医的方法，尽快把空白村卫生室建设落实到位；四是积极争取县直各医疗卫生单位，从物资、设备、人员培训上给予大力扶持，使村卫生室建设工作扎实开展，不走过场；五是加强督办检查，确保工作落实，县卫生局已把消除卫生室空白村工作作为硬性指标，纳入责任目标考核内容，实行目标考核，县卫生局组成工作专班，不定期对该项工作进行督办检查，对工作任务完成较好地给予表彰奖励，对工作不力，不能按时完成任务的给予通报批评并追究主要领导和直接责任人的责任。

附件：

1、一般村卫生室建设标准

2、空白村卫生室建设名单

附件1：

一般村卫生室的建设标准

（试行）

一、设置要求

1、按照服务范围和服务人群，本着布局合理、方便群众、填平补齐的原则设立一般村卫生室。

2、资源共享、优质互补、充分利用。

二、人员

按所辖村人口的1—2‰配备，最多不超过4人。有条件的要配备能掌握和应用中医药诊治常见病和多发病中医药人员。

三、房屋

1、面积

占地面积不少于150平方米，业务用房面积60~100平方米。

2、设置

有诊断室、治疗室、观察室、药房，并按要求严格分开。

四、常规设备

配备听诊器、血压计、体温计、出诊箱、压舌板、软尺、身高体重称、污物桶、贮槽、换药盘、