乡镇卫生院关于储药冰箱存储其他物品的整改报告（合集）

第一篇：乡镇卫生院关于储药冰箱存储其他物品的整改报告

XXX镇卫生院

关于预防接种门诊冰箱存储其他物品的整改报告

县卫生局2014年8月3日对我院进行了明查暗访，对我院从上到下从里到外进行了细致而详尽的检查，为了我院可持续性发展、为了能更好的服务于基层，确保医疗安全，提出了中肯的批评与谆谆教诲。

一、存在的问题：

未能严格遵守《医疗机构管理条例》和我院《预防接种门诊冰箱使用制度》，在预防接种门诊办公室储药冰箱内放置与工作无关的物品。

二、整改措施

对于上述问题，充分暴露出我院在加强管理方面还存在不足，为此我院深刻吸取教训，举一反三，立即开展自查自纠，对存在的问题进行认真整改。给予XXX、XXX扣罚当月绩效工资XXX元处罚，今后在进一步做好基层医疗工作的同时，我院将在强化管理方面下大力气、做好功夫，坚决杜绝此类事情的发生：

1、强化各项专题学习，结合我院工作实际，切实提高业务技能和整体素质水平；

2、加强管理，定期或不定期对各科室物品存放、规范医疗操作进行检查；

XXX中心卫生院 2014年9月24日

第二篇：食药整改报告

整改报告

*****食品药品监督管路局：

贵局执法人员于2014年*月*日我单位进行例行检查，并下达《责令改正通知书》（*食药责改通[2014]第*号）,要求我单位对相关问题进行整改。我单位已将问题逐一改正，现将整改情况作如下汇报：

1.组织工作人员对灶房墙壁、地面、操作台全面清理，对顽固性油渍彻底清理。灶房外加装衣柜，用于工作人员存放私人物品，杜绝私人物品带入灶房。

2.对消毒柜彻底清理，启用消毒柜对餐饮具消毒登记。

3.建立健全采购台账制度，杜绝销售票据随意存放。

4对冷冻设备全面除霜，制定制度每日检查制冷设备，每日除霜，禁止有色塑料袋盛放食品。

5.立即进行量化管理等级评定工作。

6.留样样品确保大于100克。

以上为我单位进行的整改。欢迎贵局继续对我单位监督检查，我们一定积极配合，规范自身行为，努力为师生提供安全放心的食品。

*****

2014年*月*日

整改报告

**食品药品监督管路局：

贵局执法人员于2014年3月17日我单位进行检查，指出我单位几点需要整改的地方，下达了《责令改正通知书》（**食药责改通[2014]第**号）,我单位十分重视，整改如下：

1.组织工作人员对灶房墙壁、地面、操作台进行清理，每天对油渍专门清理。灶房外加装衣柜，用于工作人员存放私人物品，杜绝私人物品带入灶房。

2.建立索证索票制度，健全采购台账制度。

3.对冷冻设备全面除霜，清除油腻，每日除霜，清洁。使用食品专用袋盛放食品。

4.每餐各样食品留样确保大于100克，保存大于48小时，并做好登记。

5.对餐饮服务许可证进行分级管理等级评定。

以上为我单位进行的整改。欢迎贵局继续对我单位监督检查，我们会加强管理，确保食品安全。

*****

2014年*月*日

第三篇：乡镇卫生院报告

正阳县西严店卫生院2010

工

作

总

结

西严店卫生院

二0一0年十二月十五日

收支（），三 基本公共卫生服务，新课题发展规范

在本基本公共卫生服务工作中，本着新课题发展规范，认真按照县卫生局的部署，落实规范逐步均等化实施；成立领导小组，制定规划，组织下乡工作人员，设立公共卫生办公室，制定各项规章制度，制度督查员，落实到每村每户每人，进行摸查人员信息，查出五类人员，组织体检，认真做好宣传，并做好高血压，糖尿病，孕产妇等个人随访登记记录，上半年按照上级要求规范率以达到50%，下半年即将推进完成信息摸底，随访体检等

第四篇：乡镇卫生院药事管理及合理用药

乡镇卫生院药事管理及合理用药

中南大学湘雅三院阳国平

一、目的：

认识加强药品管理、提高合理用药水平、保障临床用药安全的重要性

了解我国的一些药事管理法规

掌握药品管理的基本要求

了解合理用药和药物不良反应的基本知识

二、院长关注的和政府关注的：

乡镇卫生院院长关注是：吃好饭（温饱问题）、睡好觉（安全问题）、作好梦（发展问题）。

政府关注的是：用小钱、办大事、办好事，用农村合作医疗那点小钱要办好广大农村人们的医疗保健问题。

乡镇卫生院院长和政府关注的是关注的基本上是一致的，主要的也是最大的区别是“钱”，前者认为有钱好办事，后者认为在目前情况下要高效体用资金，保障基本医疗。在药事管理和临床合理用药方面，要满足院长和政府的要求，需要从以下几个方面作出努力。

1、加强药品金额管理、控制损耗，降低成本；

2、加强药品流通各环节管理，保证药品质量；

3、加强临床合理用药，保障临床用药安全，防止过度用药，降低医疗费用；

4、因地制宜采取各种办法提供医务人员学习的平台和机会，不断提高业务水平。

三、药品

药品：drug 用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治，用法和用量的物质。

药品的特殊性：

药品的本质属性的两重性（安全性，有效性）

质量要求的刚性（稳定性，均一性）

消费人群的特定性

使用者的专业性（第三方）

消费形式的被动性

社会属性的两重性（经济性，公共福利性）

效益的无价性

用药风险无处不在！

我国是药物不良反应发生率较高的国家之一，每年约有500～1000万住院患者发生药物不良反应，其中严重的药物不良反应事件可达25～50万件。

典型事例1：2006年12月17日收治的因车祸导致粉碎性骨折的9岁患者，医院于凌晨3：35至6： 40实施了大腿高位截肢手术，但术前、术中均未使用抗菌药物，而术后使用了包括泰能在内的3种抗菌药物，但未能控制术后感染，患者于12月23日因术后感染、败血症、多器官衰竭死亡。

典型事例2：2007年5月6日一2岁小男孩因感冒就诊，医生开具清开灵注射液进行治疗，患儿用药30分钟后（约80ml）出现畏寒、寒颤、面色苍白，四肢痉挛、口渴、面色变黄至灰黑，随即全身抽搐、口唇发绀，面色青紫、随即呼吸、心跳停止。30分钟后经抢救无效死亡。

四、我国与医疗机构药事管理相关的有关法律、法规及要求

1.《药品管理法》（2001年修订，全国人大常委会）

医疗机构必须配备依法经过资格认定的药学技术人员。非药学技术人员不得直接从事药剂技术工作。

医疗机构购进药品，必须建立并执行进货检查验收制度，验明药品合格证明和其他标识；不符合规定要求的，不得购进和使用。

医疗机构的药剂人员调配处方，必须经过核对，对处方所列药品不得擅自更改或者代用。对有配伍禁忌或者超剂量的处方，应当拒绝调配；必要时，经处方医师更正或者重新签字，方可调配。

医疗机构必须制定和执行药品保管制度，采取必要的冷藏、防冻、防潮、防虫、防鼠等措施，保证药品质量。

2.《药品管理法实施》条例（2002年颁布实施，国务院）

医疗机构审核和调配处方的药剂人员必须是依法经资格认定的药学技术人员。

医疗机构购进药品，必须有真实、完整的药品购进记录。药品购进记录必须注明药品的通用名称、剂型、规格、批号、有效期、生产厂商、供货单位、购货数量、购进价格、购货日期以及国务院药品监督管理部门规定的其他内容。

3.《医疗机构药事管理办法》（2004年颁布实施，卫生部）

按国家有关规定依法经过资格认定的药学专业技术人员，方可从事药学专业技术工作。非药学专业技术人员不得从事药学专业技术工作。

二级以上的医院应成立药事管理委员会，其他医疗机构（诊所、中医诊所、民族医诊所、卫生所、医务室、卫生保健所、卫生站除外）可成立药事管理组。药事管理委员会（组）监督、指导本机构科学管理药品和合理用药。

药事管理委员会（组）由5～7人组成。其中设主任委员1名，副主任委员1名。机构主管负责人任主任委员，药学部门负责人任副主任委员。

药事管理委员会（组）的职责是：

（1）认真贯彻执行《药品管理法》，按照《药品管理法》等有关法律、法规制定本机构有关药事管理工作的规章制度；

（2）确定本机构用药目录和处方手册；

（3）审核本机构拟购入药品或配制新制剂及新药上市后临床观察的申请；

（4）制定本机构新药引进规则，建立新药引进评审专家库，随机抽取组成评委，负责对新药引进的评审工作；

（5）定期分析本机构药物使用情况，组织评价本机构所用药物的临床疗效与安全性，提出淘汰药品品种意见；

（6）组织检查毒、麻、精神及放射性等药品的使用和管理情况，发现问题及时纠正；

（7）组织药学教育、培训和监督、指导本机构临床各科室合理用药。

医疗机构（诊所、中医诊所、民族医诊所、卫生所、医务室、卫生保健所、卫生站除外）应根据本机构的功能、任务、规模，在保质保量完成医疗机构药事工作的基础上，按照精简高效的原则设置相应的药学部门。

一级医院和其他医疗机构药学部门负责人应由具有药学专业中专以上学历并具有药师以上药学专业技术职务任职资格者担任。

药学部门要掌握新药动态和市场信息，制定药品采购计划，在保证药品供应前提下，加速周转，减少库存。同时，做好药品成本核算和帐务管理。

药学部门必须制定和执行药品保管制度。药品仓库应具备冷藏、防冻、防潮、避光、通风、防火、防虫、防鼠等适宜的仓储条件，保证药品质量。

医疗机构的药学专业技术人员必须严格执行操作规程和处方管理制度，认真审查和核对，确保发出药品的准确、无误。发出药品应注明患者姓名、用法、用

量，并交待注意事项。对处方所列药品，不得擅自更改或者代用。对有配伍禁忌、超剂量的处方，药学专业技术人员应拒绝调配。必要时，经处方医师更正或者重新签字，方可调配。

4.处方管理办法（2006年发布，2007年5月1日实施，卫生部、国家中医药管理局）本办法所称医疗机构，是指按照《医疗机构管理条例》批准登记的从事疾病诊断、治疗活动的医院、社区卫生服务中心（站）、妇幼保健院、卫生院、疗养院、门诊部、诊所、卫生室（所）、急救中心（站）、专科疾病防治院（所、站）以及护理院（站）等医疗机构。

药师应当凭医师处方调剂处方药品，非经医师处方不得调剂。

处方内容：（1）前记：包括医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号，科别或病区和床位号、临床诊断、开具日期等。可添列特殊要求的项目。麻醉药品和第一类精神药品处方还应当包括患者身份证明编号，代办人姓名、身份证明编号。

（2）正文：以Rp或R（拉丁文Recipe“请取”的缩写）标示，分列药品名称、剂型、规格、数量、用法用量。（3）后记：医师签名或者加盖专用签章，药品金额以及审核、调配，核对、发药药师签名或者加盖专用签章。

5.乡村医生从业管理条例（2003年颁布，2004年实施，国务院）

省、自治区、直辖市人民政府卫生行政主管部门应当按照乡村医生一般医疗服务范围，制定乡村医生基本用药目录。乡村医生应当在乡村医生基本用药目录规定的范围内用药。

湖南省第一部《乡村医生基本用药目录（试行）》已正式下发，定于今年8月1日开始启用。

6.药品不良反应报告和监测管理办法（2004年颁布实施，药监局和卫生部）

药品生产、经营企业和医疗卫生机构必须指定专（兼）职人员负责本单位生产、经营、使用药品的不良反应报告和监测工作，发现可能与用药有关的不良反应应详细记录、调查、分析、评价、处理，并填写《药品不良反应/事件报告表》，每季度集中向所在地的省、自治区、直辖市药品不良反应监测中心报告，其中新的或严重的药品不良反应应于发现之日起15日内报告，死亡病例须及时报告。

二、目前乡镇卫生院药事管理存在的主要问题及对策

1.问题：获得政府的政策法规以及安全用药信息渠道不畅

对策：定期上因特网获取信息，特别用药安全警告信息。

2.问题：无药事管理组织，无相关制度

对策：按《医疗机构药事管理办法》建立药事管理小组，制定相应的制度，制度制定要实用、精练，具有可操作性，不是用来挂墙的和对付检查的。

3.问题：非药学技术人员从事药学工作比较普遍

对策：适当引进药学专业人员，并加强培养

4.问题：无药品药品目录和处方手册，无采购计划，按需采购，随意采购，食品普遍存在，有点甚至有化妆品。

对策：按湖南省《乡村医生基本用药目录（试行）》制定处方手册，同时考虑湖南省农村合作医疗基本药物目录，建立实物账本，根据用量确定采购计划，避免积压货物、积压资金，加快资金周转。食品和化妆品存在潜在风险，不要进药房。

5.问题：大部分卫生院没有药库，验收、实物帐不规范，有的医院护士验收药品，条件好的医院实行了电脑管理，但院长以为实行电脑管理就万事大吉。

对策：建立合理、实用的工作流程（SOP）

6.问题：药品效期管理十分不规范，不科学，没有效期牌，药架上有过期药品，报损药品数量没有硬性要求。

对策：制作效期牌，定期清查近效期药品。

7.问题：处方设计不合要求，如诊断栏，无发药核对栏，无颜色处分

对策：有条件尽快更换处方，无条件的逐步更换。

8.问题：未凭处方即可发处方药，发药无核对，药房无配伍禁忌表

对策：按《按处方管理办法》制定药品调剂制度，严格把好药品核对关。

9.问题：医院药房超市化趋势比较明显

对策：需各方共同探讨解决。

五、合理用药

1.不合理用药典型例子

二甲双胍与氢氯噻嗪同时服用时，药物相互作用造成的不良反应相对较重，氢氯噻嗪可引起血糖升高，而糖尿病患者血糖升高，会加重糖尿病患者的病情，引发各种并发症。头孢曲松2.0g,静脉滴注，bid。头孢曲松半衰期长，一天一次即可。

上感用头孢三代治疗。

活菌制剂（如培菲康、常乐康等）与抗菌药物通用。抗菌药物将药物活菌杀死导致药物失效。

2.按药品说明书用药

药品说明书是指导怎样使用药物的依据之一，具有法律效力，在使用药物之前正确解读说明书是安全用药的前提。

3.合理使用抗菌药物

卫生部2004年制定了《抗菌药物临床应用指导原则》

抗菌药物临床应用是否正确、合理，基于以下两方面：(1)有无指征应用抗菌药物；

(2)选用的品种及给药方案是否正确、合理。

第五篇：乡镇中心卫生院效能风暴行动整改情况报告

乡镇中心卫生院效能风暴行动整改

情况报告

乡镇中心卫生院效能风暴行动整改情况报告 为了认真贯彻落实卫生系统效能风暴行动大会精神，按照《肃北县卫生系统效能风暴行动实施方案》的要求，卫生院通过广泛动员、扎实安排，自查自纠和向社会各界及就诊患者发放效能建设征求意见表，梳理对卫生院工作的意见和建议，努力做好效能建设中的各项整改工作，特制定本整改方案。

一、效能建设存在的问题：、观念更新还有些跟不上形势的发展，学习上流于形式，专业知识、法律法规一知半解。、上班期间聊天、串岗、开会

玩手机交头接耳、服务态度不热情、服务不规范，工作上存在执行力不够、应付了事、办事拖拉、推诿扯皮的现象。

二、效能建设整改措施：

针对我院作风效能建设上存在的有关问题，卫生院干部职工和每个科室要以科学发展观为指导、以服务好、质量好、医德好、群众满意为整改要求。加大整改工作的力度，将社会和患者反馈意见转化为切实可行的具体整改措施。

1、以科学发展观为指导，推进作风效能整改工作。卫生院在效能建设整改工作中，将以高起点、高标准地贯彻落实县委政府及上级主管部门关于效能建设的部署要求，将加强和改进机关作风效能建设作为”三好一满意“活动的重要内容，以病人对医护工作的意见和建议为切入点，采取扎实有效的措施，把整改工作与全县卫生工作的各项重点工作结合起来，与推动医疗体制改革工作结合起来，以服务质量提升来取信于民。

2、把制度创新作为解决作风效能建设

问题的重要动力。重点解决卫生院效能建设中存在的突出问题，规范依法执业行为、优化服务措施，注重提高医护人员的思想政治素质、道德品行素质、科学文化素质和工作业务素质，注重解决人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题，从而进一步增强率先发展的责任意识、开拓进取的创新意识和心系人民的服务意识，实现整改工作和科学发展的统一。

3、按照县委政府和卫生局效能建设的要求，认真抓好整改工作。社会各界反映的意见和建议，要制定切实可行的整改方案，明确时限要求，落实责任人员，坚决以实事求是的态度全面落实整改工作，坚持跟踪督查到位，真正做到在揭露矛盾、解决问题中求发展。对一些目前客观条件不具备，暂时无法解决的问题，要本着以人为本的精神做好解释工作；要认真分析产生问题的根源，有针对性地建立和完善规章制度，形成按制度办事，靠制度管人的长效机制。

4、落实服务举措，注重”三个提高“。全院医护人员在效能建设整改工作中将紧紧围绕县卫生局提出的”六大攻坚战“的要求，结合实际，善于从当前工作中找准切入点，认真落实各项服务新举措，服务金塔经济社会发展，不断提高县委、政府对卫生系统的关注度；以病患的需求作为工作出发点，营造良好的医疗环境，不断提高社会的综合满意度；以服务群众，切实为群众排忧解难为立足点，不断提高群众对医护人员的信任度，把我院建成真正的人民满意卫生院。

5、实施”优质护理“，提高规范化水平。要求全院干部职工充分认识效能整改工作的重要性与必要性，不断提高优质护理和规范操作的能力。

6、强化督查，务求实效。卫生院在效能建设整改工作中将邀请上机主管部门工作人员对卫生院效能风暴行动督查检查，促进机关效能建设各项整改任务落实到位。卫生院效能建设工作领导小组将对各科室作风及效能建设整改工作进

行督导检查。对整改工作走过场、征求意见不诚恳、落实措施不到位的个人，进行严肃的批评教育。

7、明确重点，有针对性地把整改措施落实到位。明确科室岗位职责，明确办事程序，形成职责明确，责任到人的局面。采取多种措施出重拳、下猛药，坚决整治发生在卫生院的庸懒散慢、中梗阻塞、不作为乱作为等行为。进一步提高基本医疗和公共卫生服务的能力和水平。开展业务技能提升行动。狠抓三基训练、提高医务人员常规操作技能，提升依法、依规执业能力。强化急救培训，开展急救演练，加大集中培训强度，业务训练程度，明确提升。并积极准备参加卫生局组织的岗位练兵、技能大比武活动。完善和落实医师定期考核制度，加快人才队伍建设，不断提高医务人员综合素质。开展制度建设行动。按照依法行医、廉洁从医的要求，针对人民群众反映的突出问题，从工作职能和具体业务出发，全面制定和实行”十项制度“，并在落实中不断完善各项制度，逐步形成针对性和可操作性较强的效能建设制度体系。、处理效能投诉行动，把做好效能投诉工作于做好信访工作结合起来，实行重要投诉”一事一送“快报制度，建立联合接访机制，做到”事事有回音，件件有着落“。严格程序，规范执业。按照”先教育规范、再限期整改、最后依法处罚“的”三步式“执法程序，进一步规范行政执法行为，有效控制和减少行政处罚的随意性。按照”文明行医、廉洁行医、规范行医“的要求，严肃查处不文明、作风粗暴、索拿卡要、收受服务对象礼品、礼金、接受吃请等行为。

三、保障措施、统一思想，提高认识。认真领会会议精神，准确把握会议实质。、各科室、各卫生所要深刻剖析自己，准确查找问题，坚持边查边改，边改边纠；要针对查找出来的问题，找出症结，立查立改，立改立行。、要切实加强效能建设督查，确保效能建设行动取得实实在在的成果。

镇中心卫生院 年七月一日