宁都县城乡居民社保经办规程

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第一篇:宁都县城乡居民社保经办规程

宁都县城乡镇居民社会养老保险

经办规程(试行)

第一章 总则

第一条 为确保新型农村社会养老保险和城镇居民社会养老保险(以下简称“城乡居民社保”)试点工作的顺利实施,规范和统一城乡居民社保业务操作程序,根据人力资源和社会保障部《关于印发新型农村社会养老保险经办规程(试行)的通知》(人社部发[2009]161号),《关于贯彻落实〈新型农村社会养老保险经办规程(试行)的通知〉》(赣市农险字[2009]26号)和《宁都县城乡居民社会养老保险实施办法(试行)》有关规定,制定本规程。

第二条 城乡居民社保业务由县农保局、乡镇劳动保障事务所(以下简称“乡镇劳保所”)具体经办,村民委员会和居民委员会协办人员(以下简称“村协办员”)协助办理,实行属地化管理。

第三条 城乡居民社保经办工作包括参保登记、保险费收缴、基金划拨、个人账户管理、待遇支付、基金管理、保险关系转移接续、统计管理、内控稽核、宣传咨询、举报受理等环节。

县农保局负责城乡居民社保的参保登记、保险费收缴、基金划拨、基金管理、个人账户建立与管理、待遇核定与支付、保险关系转移接续、档案管理、制发卡证、统计管理、受理咨询、查询和举报等工作,并对乡镇劳保所的业务经办情况进行指导和监督考核。

乡镇劳保所负责对参保人员的参保资格、基本信息、缴费信息、待遇领取资格及关系转移资格等进行初审,录入有关信息,并负责受理咨询、查询和举保、政策宣传、情况公示等工作。

村协办员具体负责城乡居民社保参保登记、缴费档次选定、待遇领取、关系转移接续等业务环节所需材料的收集与上报,负责向参保人员发放有关材料,提醒参保人员按时缴费,通知参保人员办理待遇领取手续,并协助做好政策宣传与解释、待遇领取资格认证、摸底调查、城乡居民基本信息采集、情况公示等工作。

第四条 城乡居民社保基金单独设立银行账户,单独记帐、核算,纳入社会保障基金财政专户,实行收支两条线管理,专款专用,任何单位和个人不得挤占、挪用基金,基金结余按国家有关规定实现保值增值。

第二章 参保登记

第五条 年满16周岁(不含在校学生)具有当地农业户籍、未参加城镇职工基本养老保险的农村居民和不符合职工基本养老保险参保条件的城镇非从业居民(以下统称“居民”),需携带户口簿和居民身份证原件和复印件各一份,到户籍所在地村(居)委会提出参加城乡居民社保申请,选择缴费档次,填写《城乡居民社会养老保险参保登记表》一份(附表一,以下简称《参保表》)。若本人无法填写,可由亲属或村协办员代填,但须本人签字、签章或留指纹确认。

第六条 村协办员负责检查参保人员的相关材料是否齐全,在 《参保表》上签字、加盖村委会公章,并将《参保表》、户口簿及居民身份证复印件等材料粘贴在一起,每月10日前一并上报乡镇劳保所。参保居民本人也可到乡镇劳保所直接办理相关手续。

第七条 乡镇劳保所负责对参保人员的相关材料进行初审,无误后及时将参保登记信息录入城乡居民社保信息系统,在《参保表》上加盖公章,并于每月20日前将《参保表》、户口簿复印件、居民身份证复印件等材料一并上报县农保局。

第八条 县农保局应对参保人员的相关信息进行复核(可与公安部门的信息库进行信息对比),无误后,对登记信息进行确认,同时为其建立个人账户,并以村、年度为单位、以100个参保人为一本装订成本,及时将有关材料归档备案。

第九条 参保变更登记的主要内容包括:姓名、性别、公民身份证号码、出身年月、居住地址、联系电话、户籍性质、户籍所在地及缴费档次等。以上内容之一发生变更时,参保人员应及时携带相关证件及材料到村(居)委会申请办理变更登记手续,填写《城乡居民社会养老保险变更登记表》(附表二,以下简称《变更表》)。村协办员按规定时限将相关材料及《变更表》上报乡镇劳保所,参保居民本人也可到乡镇劳保所直接办理变更登记的相关手续。

乡镇劳保所初审无误后,将需要变更的信息及时录入城乡居民社保信息系统,并于每月20日前将相关材料及《变更表》上报县农保局。县农保局复核无误后,对变更登记信息进行确认,并将有关材料归档备案。第十条 参保人员出现出国(境)定居、户籍性质变更、跨县转移或死亡等情况的,应终止城乡居民社保关系,并进行注销登记。

参保人员(或指定受益人、法定继承人)应持相关证件、材料到村(居)委会提出注销登记申请,填写《城乡居民社会养老保险注销登记表》(附表三,以下简称《注销表》)。

办理注销登记时应提供的材料有:(1)本人的有效身份证明;

(2)指定金融机构发放的缴费存折或领取存折(或社保卡)(3)出国(境)定居的,应提供出国(境)定居证明;(4)变更为城镇户籍的,应提供户籍变更证明。(5)跨县转出的,应提供户籍关系转移证明;

(6)参保人员死亡的,应提供医院出具的死亡证明,或民政部门出具的火化证明(非火化区除外),或公安部门出具的户籍注销证明,以及指定受益人或法定继承人的有效身份证明,能够确定其继承权的法律文书、公证文书等;人员失踪宣告死亡的,应提供司法部门出具的宣告死亡证明。

第十一条 村协办员于每月10日前将《注销表》及有关证明材材上报乡镇劳保所。乡镇劳保所初审无误后,将注销登记信息录入城乡居民社保信息系统,并在每月20日前将上述材料上报县农保局。

县农保局复核无误后,结算其个人账户资金余额,按照第二十七条有关规定,将个人账户资金余额支付给参保人员(或指定 受益人、法定继承人),支付成功后,对注销信息进行确认,终止其城乡居民社保关系,并及时将有关材料归档备案。

第三章 保险费收缴

第十二条 保险费的收缴,从试点阶段的“分散收缴”逐步向“间接集中收缴”过渡,最后实现“通过金融机构直接收缴”。

县农保局于每月月末前将当月新增参保人员、需更换银行存折人员的相关信息提供给指定金融机构,委托指定金融机构为新参保人员和姓名、公民身份号码等发生变更的人员制发《城乡居民社会养老保险银行存折》(附件一,以下简称“银行存折”)

已办理城镇居民社保参保登记和需要更换银行存折的人员,应于办理参保登记或变更登记的次月,持身份证到指定金融机构领取银行存折。或由县农保局负责发放到参保人员手中。

城镇居民社保养老保险费实行按年度(自然年度:即每年的1月1日至12月31日)缴纳,为了汇总计算政府补贴,参保人员应于当年10月31日(此时间也作为参保人当年缴费截止日)前将当年的养老保险费存入银行存折。参保人员在城乡居民社保制度实施当年应缴纳本年度的养老保险费;对于达到领取待遇年龄的参保人员,到龄当年也要缴纳本年度的养老保险费。

第十三条 县农保局每年从1月1日至10月31日的期间内每周一次生成扣款明细信息,并将扣款明细信息传递至指定金融机构。

金融机构根据县农保局提供的扣款明细信息从参保人员的银行存折上足额划扣养老保险费(不足额不扣款)。金融机构在扣款后的 3个工作日内将扣款结果信息、资金到账凭证等反馈给县农保局。

县农保局应及时将金融机构反馈的扣款结果信息导入城乡居民社保信息系统,根据扣款结果信息、资金到账凭证核对扣款明细信息与实际到帐金额是否一致。核对无误后,县农保局将扣款金额记入个人账户,打印《城乡居民社会养老保险个人缴费汇总表》(附表四-1,两联),并从次月起开始计息。

县农保局应及时提示乡镇劳保所将未缴纳养老保险费的人员名单反馈给村协办员,村协办员负责对参保人员进行缴费提醒。至缴费截止日,仍未缴纳养老保险费的,按中断缴费处理。

第十四条 村集体和其他经济组织、社会公益组织、个人对参保人员缴纳养老保险费给予补助或资助的,应于每月10日前向乡镇劳保所提交《城乡居民社会养老保险集体补助明细表》(附表五,以下简称《集体补助表》),并将补助或资助金额存入县级农保局指定的账户。

乡镇劳保所将《集体补助表》录入信息系统,并于每月20日前将《集体补助表》上报县农保局。

金融机构在收到款项的3个工作日内,将资金到账凭证反馈县农保局。

县农保局收到到帐凭证后,应及时将到账信息录入信息系统,对集体补助明细信息进行确认,将集体补助金额记入个人账户,打印《城乡居民社会养老保险集体补助汇总表》(附表六,两联),并从次月起开始计息。第十五条 城乡居民社保制度实施时(2011年7月1日,此时间为我县缴保费的起始时间,即1951年7月1日以后出生的人要参保缴费),距领取年龄不足15年的参保人员,应按照第十二条第三款的规定按年缴费,也可补缴不足年限的缴费部分;对距领取年龄超过15年的,应按规定按年缴费,缴费不足15年的参保人员,也可补缴。

补缴养老保险费的参保人员,应及时到村(居)委会办理补缴手续,填写《补缴城乡居民社会养老保险费申请表》(附表七,以下简称《补缴表》,由村协办员于每月10日前将《补缴表》上报乡镇劳保所,待审核通过后,通知补缴人将需补缴的保险费存入银行存折。

乡镇劳保所应对参保人员的补缴资格进行审核,审核无误后,将补缴信息录入城乡居民社保信息系统,于每月20日前将有关材料上报县农保局。

县农保局复核无误后,应在当月月末生成补缴扣款明细清单,传递至指定金融机构。

金融机构应按照第十三条第二款的有关规定,进行扣款和信息反馈。

县农保局应按照第十三条第三款的有关规定,为参保人员记录个人账户,打印《城乡居民社会养老保险补缴汇总表》(附表八,两联)。

第十六条 在还没有具备通过金融机构直接进行养老保险费扣缴条件时,按以下办法执行。村协办员根据参保人所选择缴费档次,开具《新型农村社会养老保险收款收据》(省财政统一监印,以下简称《收款收据》),收取保费,有条件的地方每日须把收取的保费存入 指定的银行账户里,条件不具备的地方,保费收取额超过一千元的也要存入指定的银行账户里,并于每星期四下午前与乡镇劳保所结算。乡镇劳保所根据村协办员提供的《参保表》以及《收款收据》记录的有关信息录入信息系统,填制《城乡居民社会养老保险缴费明细表》(附表四-2),打印缴费证,到县农保局加盖发证专用章后交村协办员发至给参保人。乡镇劳保所在每周星期五下午前与县农保局结算,填制《缴费汇总表》(附表四),并把收集的保费转入至县农保开具的保费收入户,县农保局每周一将收缴的保费划转至财政专户。

第十七条 《收款收据》的管理。《收款收据》是最为重要的城镇居民社保业务资料之一,县、乡、村三级经办机构必须指定专人管理,严格实行领用、核销制度。县农保局每年到财政统一购买,各乡镇《收款收据》管理人员(首次领用时应提供乡镇劳保所开具的委托授权书和经办人员的身份证复印件)按照实际需要数量到县农保局领用,并在“《收款收据》领用、核销登记簿”上逐一登记每本收据号码,领用经办人签名。村(居)委会领用时,由村协办员到乡镇劳保所领用,同样要在“《收款收据》领用、核销登记簿”上逐一登记每本收据号码,村协办员签名,为了方便收款如村委会其他干部要领用《收款收据》,到村协办员手上领用,并要求做好领用和收回记录。每本收据开完后要及时到乡镇劳保所进行核销,核销时村协办员要统计好每本收据收款金额、收款时期、作废页码等信息,乡镇劳保所业务经办员验算收款金额和上缴存入银行的资金数额以及登记其它信息,无误后请村协办员在“《收款收据》领用、核销登记簿”签名核 销。乡镇劳保所每月到县农保局核销一次,每年12月25日前全部核销当年领用的收据。《收款收据》一式三联,“收据联”归参保人作为缴保费的重要依据,“记账联”存乡镇劳保所,作为登记、录入城乡居民社保信息数据库信息的依据。“存根联”由县农保局归档备案。村协办员原则上每用完一本经核销后再领用一本,违规使用《收款收据》(或撕毁收据存根联)或未妥善保管造成遗失的,追究相关人员的责任,没有正当理由按每张收据100元每本5000元由当事人负责培偿。

第十八条 预收保费的管理:预收保费是指参保人除缴纳本年保费外,还预先缴纳以后年度的保费。由于保费的缴纳涉及到当年财政补贴的计算,因此,预收保费与当年缴纳的保费要分账管理,收取预缴保费时要单独开具《收款收据》,注明预收几年保费,填写《城乡居民社会养老保险预收保费明细表》(附表四-3)。县农保局、乡镇劳保所在以后年度内为预缴保费的参保人办理以后年度的保费代缴纳工作,填写《城乡居民社会养老保险预收保费代缴明细表》(附表四-4),每年10月31日前从预收账户中转出参保人当年应缴纳的保费至财政专户。预收账户参照财政专户性质管理,按一年存款利率从次月开始计息,在结转最后一年预缴保费时本金、利息一起转至参保人个人账户中。

第四章 个人账户管理

第十九条 县农保局应为每位参保人员建立个人账户。个人账户用于记录个人缴费、集体补助、地方政府补贴、其他补助及利息。参 保人员缴纳的养老保险费作为“个人缴费”记入;村集体和其他社会经济组织对参保人员缴纳养老保险费的补助或资助作为“集体补助”记入;地方各级财政对个人账户的缴费补贴以“政府补贴”名义记入。个人账户记录项目应包括:个人基本信息、缴费信息、养老金支付信息、个人账户储存额信息、转移接续信息、终止注销信息等。老农保参保人员转入城乡居民社保时,可将老农保个人账户储存额记入城乡居民社保个人账户。

第二十条 参保人员个人缴费额到账后,县农保局将个人缴费额和地方财政对参保人员的缴费补贴同时记入个人账户,并从缴费的次月起开始计息。县农保局打印《城乡居民社会养老保险地方财政补贴汇总表》(附表九,三联),其中一联交县财政部门。

第二十一条 个人账户储存额目前每年参考中国人民银行公布的金融机构人民币一年期存款利率计息。个人账户储存额从缴费的次月起开始计息,年内单利、逐年复利的计息办法。每年的1月1日至12月31日为一个结息年度。县农保局应于一个结息年度结束时对当年度的个人账户储存额进行结算。

第二十二条 参保人员可到县农保局打印《城乡居民社会养老保险个人账户明细表》(附表十,以下简称《个人账户表》,或登陆社会保障网站查询、下载本人的个人账户记账明细等相关信息,也可通过12333电话查询系统查询相关信息(待开通)。

第二十三条 参保人员对个人账户记录提出异议的,各级城乡居民社保经办机构都应及时受理并进行核实。经审核,确需调整的,应由县农保局及时处理并将更改的信息录入信息系统。信息系统保留处理前的记录,县农保局应通过村协办员及时将处理结果告诉参保人员。

第二十四条 个人账户养老金领取标准:参保人月领取标准为个人账户储存额除以139。个人账户储存额只能用于个人账户养老金支付,除出现第十条有关情况外,不得提前支取或挪作它用。

第五章 待遇支付

第二十五条 乡镇劳保所按月通过城乡居民社保信息系统查询生成下月符合领取养老金待遇条件参保人员的《城乡居民社会养老保险待遇领取通知表》(附表十一),交村协办员通知参保人员办理领取养老金手续(鉴于乡村通信联络可能不能一次到位,而贻误参保人按时办理领取手续,也可以提前一两个月通知参保人提供有关资料,待到期的前一个月再办理养老金领取手续)。本表一式两份,村(居)委会、县农保局各备案一份。

第二十六条 符合待遇领取条件的参保人员,应携带缴费证、户口簿、本人居民身份证原件和复印件(户口簿一份、身份证两份其中一份送银行开户,见范本)、一寸近期相片两张(相片上须注明身份证号码和拍照相片时间)以及相片的电子文档等材料,到户口所在村(居)委会办理待遇领取手续。参保人员从到达领取年龄的次月起开始享受城乡居民社保待遇。村协办员负责检查参保人员提供的材料是否齐全,并于每月10日前将相关材料一并上报乡镇劳保所。

第二十七条 乡镇劳保所应审核参保人员的年龄、本人及其子 女参保缴费情况等城乡居民社保待遇领取资格,并将符合待遇领取资格人员的相关材料于每月20日前上报县农保局。

第二十八条 县农保局应对有关材料进行复核,并按有关规定进行待遇领取资格认定,确认未享受其他社会保险待遇后,计算待遇领取人员的养老金领取金额,生成《城乡居民社会养老保险待遇核定表》(附表十二),并编制《城乡居民社会养老保险待遇发放明细表》(附表12-2)

县农保局于每月月末前根据领取城乡居民社保待遇、个人账户资金支付等情况,编制《城乡居民社会养老保险基金支付审批表》(附表十三)和《城乡居民社会养老保险待遇核定表》(附表十二),送县财政部门。待财政部门将城乡居民社保基金划转到支出户后,金融机构应及时通知县农保局。

城乡居民社保待遇实行社会化发放。县农保局应将待遇支付明细清单、资金转账凭证等提供给指定金融机构。金融机构应及时将支付金额划入待遇领取人员银行存折等指定账户,同时向县农保局传送支付回执,并于3个工作日内,向县农保局反馈资金支付情况明细。每月月未前,县农保局核对无误后将支付信息录入信息系统,进行支付确认处理并相应扣减待遇领取人员的个人账户记录额。

县农保局从参保人员办理待遇领取手续的次月起发放养老金。

第二十九条 对城乡居民社保制度开始实施时(2011年7月1日),已年满60周岁(1951年6月30日之前出生)的居民,乡镇劳保所应按照第二十五条有关规定,通知其在办理参保登记手续后,按 照第二十六条有关规定办理待遇领取手续,并于次月按标准发放基础养老金;对于已经领取老农保个人账户养老金、年满60周岁的居民,在按标准发放城乡居民社保基础养老金之上,加发老农保个人账户养老金。

第三十条 对于发生出国(境)定居、户籍性质变更、参加其他社会养老保险或死亡等情况,需要一次性领取个人账户资金余额的参保人员或其指定受益人或法定继承人,需到村(居)委会办理注销登记手续,填写《注销表》,提供有关证明材料。村协办员应于每月10日前将《注销表》及有关资料上报乡镇劳保所。乡镇劳保所审核无误后,应于每月20日前将上述资料一并上报县农保局。县农保局应按第二十七条有关规定办理。

第三十一条 待遇领取人员对待遇领取额有异议,提出重新核定申请的,县农保局应对待遇领取标准重新进行核定,并将核定结果书面反馈待遇领取人员,确需调整的,经待遇领取人员签字、签章或留指纹确认后修改信息系统记录,系统保留处理前的纪录。

第三十二条 待遇领取人员在领取养老金期间被判刑或劳动教养的,村协办员和乡镇劳保所应及时提请县农保局停止为其发放养老保险待遇。待服刑期满后,再继续为其发放养老保险待遇,停发其间的待遇不予补发。

第三十三条 待遇领取人员自死亡次月起停止发放养老金。其指定受益人或法定继承人应在其死亡后60日内持相关证明材料,通过村协办员和乡镇劳保所向县农保局申请办理养老保险关系注销登记 和个人账户资金余额(除政府补贴部分本息外)的一次性领取手续。

第三十四条 村协办员和乡镇劳保所要及时报告享受待遇领取人员的死亡情况信息,县农保局每年度对新农保待遇领取人员进行生存资格认证。每年4月30日前向享受待遇领取人员发放资格认证通知书,待遇领取人本人亲自(如果本人无能力的必须由亲属护送)到村协办员面前认证或村协办员陪同县农保局、乡镇劳保所等到工作人员上门认证,5年之内必须照相认证一次,在照相时必须手握人力资源和社会保障部门办刊的杂志,具体哪一款杂志县农保局根据需要会作出规定。村协办员和乡镇劳保所工作人员必须在认证通知书上签名,并对认证结果负法律责任。没有通过资格认证的,县农保局应及时停止为其发放养老金,待其补办有关手续后,从停发之日起补发并续发养老保险待遇。

第六章 基金管理

第三十五条 县农保局应按照国家现行社会保险基金财务、会计制度的规定,加强基金管理。试点期间按照《新型农村社会保险基金财务管理暂行办法》(财社字[2011]16号)、《新型农村社会保险基金会计核算暂行办法》(财会字[2011]3号)执行。

第三十六条 县农保局内设财务管理部门或相应专业工作岗位,配备专职会计和出纳,财务人员应具有会计专业资格,持证上岗。

第三十七条 县农保局负责城乡居民社保基金的财务管理和会计核算。

第三十八条 城乡居民社保基金收入户、支出户、预收账户、财 政专户应在上级主管部门认定的并通过人力资源和社会保障局、财政局共同认定的金融机构开设。收入户用于归集城乡居民社保基金,暂存该账户的利息收入及其他收入,除向财政专户划转基金外,不得发生其他支付业务,实行月末零余额管理。支出户用于支付和转出城乡居民社保基金,除接收财政专户拨入的基金及该账户的利息收入外,不得发生其他收入业务。支出户应留存1至2个月的周转金,确保城乡居民社保待遇按时足额发放,预收账户核算参保人预缴保费,每年从预收账户中转出当年预缴保费参保人的应缴保费部分至财政专户,预收账户按财政专户性质管理。

第三十九条 每年年初,县农保局编制本年度城乡居民社保基金收支计划,报县人力资源和社会保障局会同县财政局审核,经县政府批准后执行。

第四十条 财政补贴资金的申请与划拨。每年年初,县农保局应根据当年城乡居民社保参保及补缴计划人数、缴费补贴标准和60周岁以上居民人口预测数、基础养老金补贴标准,提出财政补贴计划,并填写本年度《城乡居民社会养老保险基金支出年度计划表》(附表十四),经县人力资源社会保障局会同县财政局初审后,逐级上报至省级农保机构汇总,由省级农保机构报省级人力资源社会保障部门会同财政部门审核。县农保局应协调县财政局在财政补助资金划拨至财政专户后5个工作日内将相关单据提交本局记收入账。财政补贴资金在“财政补贴收入”科目中核算,并按中央、省级、地(市)级、县级进行明细核算。县农保局应与县财政局按月对账。一个结息年度结束时,县农保局应根据当年城乡居民社保实际参保及补缴人数、60周岁以上居民人口数和缴费补贴标准、基础养老金补贴标准与县财政局进行核算。

县农保局要会同有关部门严格执行城乡居民社保基金给付有关政策规定,确保给付金额准确无误,及时足额下拨。

第四十一条 每年年末,进行基金决算。县农保局应按统筹层次编制财务报告,逐级上报汇总,并向县人力资源和社会保障局和县财政局报告计划执行情况。

第七章 关系转移接续

第四十二条 参保人员在缴费期间跨县转移的,县农保局应将其城乡居民社保关系和个人账户储存额一次性转入新参保地,由新参保地为其办理参保缴费手续。

参保人员转移到尚未开展城乡居民社保试点地区的,其城乡居民社保关系暂不转移,个人账户做封存处理,储存额按有关规定继续计息。

第四十三条 参保人员须持户籍关系转移证明、居民身份证原件等有关材料,到转入地村委会提出申请,填写《参保表》和 《城乡居民社会养老保险关系转入申请表》(附表十五,以下简称《转入表》)。村协办员负责检查其提供的村料是否齐全,并于每月20日前将《参保表》和《转入表》及有关材料上报乡镇劳保所。转入地乡镇劳保所审核无误后,应将参保转移信息及时录入城乡居民社保信息系统,于每月20日前将《参保表》和《转入表》及有关材料上报县农 保局。转入地县农保局应按规定时限向转出地县农保局寄送《城乡居民社会养老保险关系转入接收函》(附件二,以下简称《接收函》)。

第四十四条 转出地县农保局接到《接收函》后,应对申请转移人员相关信息进行核实,符合转移规定的,应按照第二十七条有关规定,于次月通过指定金融机构将参保人员个人账户储存额一次性划拨至转入地县农保局指定的银行账户,并注销申请转移人员参保信息。

第四十五条 转入地县农保局确认转入的个人账户储存额足额到账后,应及时告知转入人员,并进行实收处理、为转入人员记录个人账户。

第四十六条 参保人员达到待遇领取年龄,需要跨县迁移的,其养老保险关系不转移。

第八章 统计管理

第四十七条 县农保局和乡镇劳保所要设臵统计工作岗位,明确工作人员职责,进行定期和不定期的统计工作,按规定上报统计信息,及时准确地提供统计信息服务。

第四十八条 县农保局、乡镇劳保所以及村协办员要按照统计报表制度,完成统计数据的采集和报表的编制、汇总、上报等工作。统计报表要做到内容完整、数据准确、上报及时。

第四十九条 县农保局和乡镇劳保所应定期整理、汇总业务台帐信息,并建立统计台账,编制统计表,形成统计分析报告。

第九章 稽核与内控 第五十条 县农保局应按照《农村社会养老保险稽核办法》和《社会保险经办机构内部控制暂行办法》建立健全城乡居民社保稽核制度和内控制度。

第五十一条 县农保局要对乡镇劳保所的各项业务经办活动、基金收支行为等内部管理制度的执行情况进行有效监督,并对其执行制度的情况进行考评。

第五十二条 县农保局应重点稽核城乡居民社保的参保人数、缴费凭证相关票据、缴费补贴和基础养老金补贴金额是否真实且符合有关规定,认真核查虚报、冒领养老金情况和欺诈行为。

第五十三条 县农保局和乡镇劳保所要按照内控制度的要求,合理设臵工作岗位,建立岗位之间、业务环节之间互相监督、相互制衡的机制,明确岗位职责,建立责任追究制度。稽核部门应对各项业务的办理情况和基金管理、使用情况进行日常检查,督促各个岗位严格履行经办程序,准确、完整记录各类信息,并按照档案管理的要求进行归档。

第十章 咨询、公示及举报受理

第五十四条 县农保局应通过新闻媒体及印发宣传手册等手段,采取各种通俗易懂、灵活多样的方式,有针对性地向居民宣传城乡居民社保政策及办理流程。

第五十五条 县农保局和乡镇劳保所要积极开展城乡居民社保政策咨询服务活动。实行首问负责制,及时受理咨询。对无法当场解答的问题,经办人员应将咨询人姓名、咨询内容及咨询人联系方式等 内容记录在案,并尽快予以答复。

第五十六条 各村(居)委会应对本行政村或社区范围内60周岁以上待遇领取资格进行初审,造册汇总公示10天,然后报乡镇劳保所审核。县农保局设立了举报监督电话,电话号为6822118,县农保局及时受理举报,并会同乡镇劳保所对举报情况及时进行处理。属于冒领养老金行为的,县农保局应封存被冒领人员的个人账户、追回被冒领的养老金,并按有关规定对当事人和相关责任人员进行处理。

第十一章 附则

第五十七条 县农保局和乡镇劳保所应按照人力资源社会保障部和国家档案局制定的《社会保险业务档案管理规定(试行)》管理城乡居民社保档案。

第五十八条城乡居民社保与其他养老保险制度衔接的业务经办工作,待有关政策办法出台后再做具体规定。

第五十九条 本规程由县农村社会养老保险事业管理局负责解释。

第六十条 本规程从2011年 7 月1日起实施。

第二篇:武汉市新洲区2012城乡居民养老保险经办规程

武汉市新洲区城乡居民社会养老保险经办规程

第一章 总 则

第一条 为确保全区城乡居民社会养老保险(以下简称“居民养老保险”)试点工作的顺利实施,规范和统一居民养老保险业务操作程序,根据国家和省市城乡居民社会养老保险经办规程的要求,结合实际,制定本规程。

第二条 居民养老保险业务由城乡居民社会养老保险经办机构(以下简称“社保机构”)、街镇人力资源和社会保障服务中心(以下简称“街镇人社服务中心”)具体经办,村民委员会和社区居民委员会协办人员(以下简称“协办员”)协助办理,实行属地化管理。

第三条 居民养老保险经办工作包括参保登记、保险费收缴、基金划拨、个人账户管理、待遇支付、基金管理、保险关系转移接续、信息统计、稽核与内控、档案管理、宣传咨询、举报受理等环节。

区城乡居民养老保险经办机构负责居民养老保险的参保登记、保险费收缴、基金划拨、基金管理、个人账户建立与管理、待遇核定与支付、保险关系转移接续、稽核与内控工作、档案管理、发放卡证、统计管理、受理咨询、查询和举报,负责按时上报基金、会计和统计报表,并对街镇人社服务中心的居民养老保险业务经办情况进行指导和监督考核等工作。

街镇人社服务中心负责对参保人员的参保资格、基本信息、缴费信息、待遇领取资格及关系转移资格等进行初审,录入有关信息,提供咨询、查询服务,受理举报,负责政策宣传、情况公示等工作。

协办员具体负责居民养老保险参保登记、缴费档次选定、待遇领取、关系转移接续等业务环节所需材料的收集与上报,登记建立相关业务台账;负责向参保人员发放有关材料,督促参保人员按时缴费,通知参保人员办理待遇领取手续;协助做好政策宣传与解释、待遇领取资格认证、摸底调查、城乡居民基本信息采集、情况公示等工作。

第四条 居民养老保险基金单独设立银行账户,单独记账、核算,纳入社会保障基金财政专户,实行收支两条线管理,专款专用,任何单位和个人不得挤占、挪用基金。基金按国家有关规定实现保值增值。

第二章 参保登记 第五条 年满16周岁、具有当地城乡居民户籍、未参加其他社会养老保险的城乡居民(不含在校学生),携带户口簿和二代居民身份证原件,到户籍所在地村(居)委会提出参加居民养老保险申请,选择缴费档次,填写《城乡居民社会养老保险参保登记表》(附表一,以下简称《参保表》)。若本人无法填写,可由亲属或协办员代填,但须本人签字、签章或留指纹确认;在异地无法签章或留指纹的,可由其指定委托人代签。

第六条 协办员负责检查参保人员的相关材料是否齐全,在《参保表》上签字、加盖村(居)委会公章,并将《参保表》、户口簿及居民身份证复印件等材料,于每月10日前一并上报乡镇人社服务中心。

第七条 街镇人社服务中心负责对参保人员的相关材料进行初审,确认无误后及时将参保登记信息录入居民养老保险信息系统,在《参保表》上加盖公章,于每月18日前将《参保表》、户口簿复印件、居民身份证复印件等材料一并上报区级直接经办居民养老保险业务的社保机构(下同)。

第八条 区社保机构应在7个工作日内对街镇人社服务中心录入的参保人员相关信息与上报的材料进行复核,确认无误后将复核结果通过信息系统反馈街镇人社服务中心,同时将有关材料归档备案。

第九条 参保登记的主要内容包括:姓名、性别、公民身份号码、出生年月、居住地址、联系电话、户籍性质、户籍所在地址及缴费档次等。以上内容之一发生变更时,参保人员应及时携带相关证件及材料到村(居)委会申请办理变更登记,填写《湖北省城乡居民社会养老保险信息变更登记表》(附表二,以下简称《变更表》)。协办员每月10日前将相关材料及《变更表》上报街镇人社服务中心。

街镇人社服务中心初审无误后,将需要变更的信息及时录入居民养老保险信息系统,并于每月18日前将相关材料及《变更表》上报区社保机构。区社保机构应在7个工作日内对变更登记信息进行复核,确认无误后将复核结果通过信息系统反馈街镇人社服务中心,同时将有关材料归档备案。

第十条 参保人员出现出国(境)定居、跨区转移或死亡等情况的,应终止居民养老保险关系,并进行注销登记。参保人员(或指定受益人、法定继承人)应持相关证件、材料到村(居)委会提出注销登记申请,填写《城乡居民社会养老保险注销登记表》(附表三,以下简称《注销表》)。

办理注销登记时应提供以下材料:(1)本人的有效身份证明;

(2)出国(境)定居的,应提供出国(境)定居证明;(3)参加其他社会养老保险的,应提供相关证明;

(4)跨县(市、区)转出的,应提供户籍关系转移证明;(5)参保人员死亡的,应提供医院出具的死亡证明,或民政部门出具的火化证明(非火化区除外),或公安部门出具的户籍注销证明,以及指定受益人或法定继承人的有效身份证明,能够确定其继承权的法律文书、公证文书等;人员失踪宣告死亡的,应提供司法部门出具的宣告死亡证明。

第十一条 协办员于每月10日前将《注销表》及有关证明材料上报街镇人社服务中心。街镇人社服务中心初审无误后,将注销登记信息录入居民养老保险信息系统,并于每月18日前将上述材料上报区社保机构。

区社保机构应在7个工作日内进行复核,确认无误后,结算其个人账户资金余额,按照第二十七条、第三十三条有关规定,将除政府补贴外的个人账户资金余额支付给参保人员(或指定受益人、法定继承人),支付成功后,终止其居民养老保险关系,并将复核处理结果通过信息系统反馈乡镇人社服务中心,有关材料及时归档备案。

第十二条 区社保机构应于每月月末前将当月新增参保人员、需更换银行存折人员的相关信息提供给指定金融机构,委托指定金融机构为新参保人员和变更姓名、公民身份号码等信息的人员制发《城乡居民社会养老保险银行存折》(附件一,以下简称“银行存折”)。

对已办理居民养老保险参保登记和需要更换银行存折的,应于办理参保登记或变更登记的次月,由区社保机构负责通过街镇人社服务中心或协办员发放到相关人员手中。

第三章 保险费收缴

第十三条 城乡居民养老保险费按(自然)缴纳。参保人员应于当年12月31日前将当年应缴纳的养老保险费存入银行存折。参保人员在居民养老保险制度实施当年应缴纳本的养老保险费;达到领取待遇年龄的参保人员,到龄当年也可以缴纳本的养老保险费。

第十四条 区社保机构定期生成扣款明细信息,并将扣款明细信息传递至指定金融机构。

金融机构根据区社保机构提供的扣款明细信息从参保人员的银行存折上足额划扣养老保险费(不足额不扣款)。金融机构 在扣款后的3个工作日内将扣款结果信息、资金到账凭证等反馈给区社保机构。

区社保机构应及时将金融机构反馈的扣款结果信息导入居民养老保险信息系统,根据扣款结果信息、资金到账凭证核对扣款明细信息与实际到账金额是否一致。核对无误后,区社保机构将扣款金额记入个人账户,打印《城乡居民社会养老保险个人缴费汇总表》(附表四,两联),并从次月起开始计息。

区社保机构应及时将未缴纳养老保险费的人员名单通过信息系统反馈街镇人社服务中心,街镇人社服务中心应及时告知协办员,协办员负责对参保人员进行缴费提醒。至缴费截止日,仍未缴纳养老保险费的,按中断缴费处理。

第十五条 村集体和其他经济组织、社会公益组织、个人对参保人员缴纳养老保险费给予补助或资助的,应于每月10日前向乡镇人社服务中心提交《城乡居民社会养老保险集体补助(资助)明细表》(附表五,以下简称《集体补助(资助)表》),并将补助或资助金额存入指定金融机构收入账户。

街镇人社服务中心将《集体补助(资助)表》录入信息系统,并于每月18日前将《集体补助(资助)表》上报区社保机构。

金融机构在收到款项的3个工作日内,将资金到账凭证反馈区社保机构。

区社保机构收到到账凭证后,应及时将到账信息录入信息系统,对集体补助或资助明细信息进行确认,将集体补助或资助金额记入个人账户,打印《城乡居民社会养老保险集体补助(资助)汇总表》(附表六,两联),并从次月起开始计息。

第十六条 按鄂政发„2011‟40号和当地城乡居民社会养老保险实施办法规定,补缴养老保险费的参保人员,应及时到村(居)委会办理补缴手续,填写《城乡居民社会养老保险费补缴申请表》(附表七,以下简称《补缴表》),由协办员于每月10日前将《补缴表》上报街镇人社服务中心,待审核通过后,通知补缴人将需补缴的保险费存入银行存折。

街镇人社服务中心应对参保人员的补缴资格进行审核,审核无误后,将补缴信息录入居民养老保险信息系统,于每月18日前将有关材料上报区社保机构。

区社保机构复核无误后,应在当月月末生成补缴扣款明细清单,传递至指定金融机构。

金融机构根据第十四条第二款的有关规定进行扣款和信息反馈。

区社保机构应按照第十四条第三款的有关规定,为参保人员记录个人账户,打印《城乡居民社会养老保险补缴汇总表》(附表八,两联)。

第十七条 对于暂不具备通过金融机构直接扣缴养老保险费条件的地区,可暂由政府委托的征收机构会同金融机构进行收缴,开具省统一印制的城乡居民社会养老保险缴费票据。

第四章 个人账户管理

第十八条 区社保机构应为每位参保缴费人员建立个人账户。个人账户记录个人缴费、集体补助、地方政府补贴、其他补助及利息。参保人员缴纳(包括地方政府为重度残疾人代缴及个人为参保人缴费提供的资助)的养老保险费作为“个人缴费”记入;村集体和其他社会经济组织、社会公益组织对参保人员缴纳养老保险费的补助或资助作为“集体补助”记入;地方政府对个人的缴费补贴以“政府补贴”名义记入。个人账户记录项目应包括:个人基本信息、缴费信息、养老金支付信息、个人账户储存额信息、转移接续信息、终止注销信息等。老农保参保人员转入居民养老保险时,老农保个人账户储存额记入居民养老保险个人账户。

第十九条 参保人员个人缴费到账后,区社保机构将个人缴费额和地方政府对参保人员的缴费补贴同时记入个人账户,并从缴费的次月起开始计息。区社保机构打印《城乡居民社会养老保险地方政府补贴汇总表》(附表九,三联),其中一联交区财政部门。

第二十条 每年的1月1日至12月31日为一个结息。区社保机构应于一个结息结束时对当的个人账户储存额进行结算。当年个人账户储存额按人民银行同期活期存款利率计息,历年个人账户累计储存额按人民银行同期一年定期存款利率计息。

省社保机构每年年初公布截止上一个人账户储存额的计息利率。

第二十一条 参保人员可到街镇人社服务中心打印《城乡居民社会养老保险个人账户明细表》(附表十,以下简称《个人账户表》),或登陆当地人力资源社会保障门户网站查询本人的个人账户记账明细等相关信息,也可通过12333电话咨询服务系统查询相关信息。

第二十二条 参保人员对个人账户记录提出异议的,需向村(居)委会提交书面申请,逐级申报,区社保机构应及时受理并 进行核实。经审核,确需调整的,应由区社保机构及时处理并将更改的信息录入信息系统。信息系统保留处理前的记录,区社保机构通过街镇人社服务中心或协办员及时将处理结果告诉参保人员。

第二十三条 个人账户储存额只能用于个人账户养老金支付,除出现第十条有关情况外,不得提前支取或挪作他用。

第五章 待遇支付

第二十四条 街镇人社服务中心每月底前通过居民养老保险信息系统查询次月符合领取养老金待遇条件参保人员的名单,生成《城乡居民社会养老保险待遇领取通知单》(附表十一),交协办员通知参保人员办理领取养老金手续。

第二十五条 符合待遇领取条件的参保人员,应于达到领取待遇年龄前一月携带户口簿、本人居民身份证等材料,到户口所在地村(居)委会办理待遇领取登记手续。参保人员从达到领取待遇年龄的次月起开始享受城乡居民养老保险待遇。协办员负责检查参保人员提供的材料是否齐全,并于参保人员达到领取待遇年龄当月10日前将相关材料上报街镇人社服务中心。

第二十六条 街镇人社服务中心应审核参保人员的年龄、本人及其子女参保缴费情况等城乡居民养老保险待遇领取资格,出生年月与身份证号码不一致的以身份证号码为准。符合待遇领取资格人员的相关材料于参保人员达到领取年龄当月18日前上报区社保机构。

第二十七条 区社保机构应在7个工作日内对有关材料进行复核,并按有关规定对申报人待遇领取资格进行认定,确认未享受其他社会保险待遇后,计算待遇领取人员的养老金金额,生成《城乡居民社会养老保险待遇核定表》(附表十二)。

区社保机构应于每月月末前根据领取城乡居民养老保险待遇、个人账户资金支付等情况,编制《湖北省城乡居民社会养老保险基金支付审批表》(附表十三),送区财政部门。财政部门应及时将居民养老保险基金划入居民养老保险支出户。

居民养老保险待遇实行社会化发放。区社保机构应在参保人员达到领取待遇年龄次月将领取待遇人员支付明细清单、资金转账凭证等提供给指定金融机构。金融机构应及时将支付金额划入待遇领取人员银行账户,同时向区社保机构传送支付回执,并于3个工作日内,向区社保机构反馈资金支付情况明细。每月月末前,区社保机构核对无误后,将支付信息录入信息系统,进行支付确认处理并相应扣减待遇领取人员的个人账户记录额。第二十八条 对居民养老保险制度实施时已年满60周岁的城乡居民,街镇人社服务中心应按照第二十四条有关规定,通知其在办理参保登记手续后,按照第二十五条有关规定办理待遇领取手续,并于次月按标准发放基础养老金;对于已经领取老农保养老金待遇、年满60周岁的农村居民,在继续按老农保规定发放老农保养老金待遇的基础上,另为其按标准发放居民养老保险基础养老金。

第二十九条 对出国(境)定居、参加其他社会养老保险或死亡等情况,需要一次性领取除政府补贴外的个人账户资金余额的参保人员或其指定受益人或法定继承人,需持有关证明材料,到村(居)委会办理注销登记手续,填写《注销表》。协办员应于每月10日前将《注销表》及有关资料上报街镇人社服务中心。乡镇人社服务中心审核无误后,应于每月18日前将上述资料一并上报区社保机构。区社保机构应按第十一条、第三十三条有关规定办理。

第三十条 待遇领取人员对待遇额有异议的,需向村(居)委会提交书面申请,逐级申报。区社保机构应及时受理并进行核实,并将核定结果书面逐级反馈待遇领取人员。确需调整的,经待遇领取人员签字、签章或留指纹确认后修改信息系统记录,系统保留处理前的记录。

第三十一条 待遇领取人员在领取养老金期间被判刑收监执行或劳动教养的,协办员和街镇人社服务中心应及时提请区社保机构停止为其发放养老保险待遇。待服刑期满后,重新履行审批手续,再为其继续发放养老金。服刑或劳动教养期间停发的养老金不予补发。

第三十二条 待遇领取人员自死亡次月起停发养老金,其指定受益人或法定继承人应在待遇领取人死亡后30日内持相关证明材料,通过协办员和街镇人社服务中心向区社保机构申请办理养老保险关系注销登记和除政府补贴外的个人账户资金余额的一次性领取手续。

第三十三条 因出国(境)定居、待遇领取人员死亡等原因,需要对城乡居民养老保险个人账户金额进行结算时,县(市、区)社保经办机构应填写《城乡居民养老保险个人账户金额结算单》(附表十五),一次性结算并支付除政府补贴外的个人账户资金余额。

第三十四条 区社保经办机构应按对居民养老保险待遇领取人员进行资格认证。定期向享受待遇领取人员发放资格认证通知,规定认证时间和方式,要求提供的相关证明资料。没有 通过资格认证的,社保机构应及时停止为其发放养老金,待其补办有关手续后,从停发之日起补发并续发养老金。

第六章 基金管理

第三十五条 各级社保机构应按照国家现行社会保险基金财务、会计制度的规定,加强基金管理。

第三十六条 各级社保机构应设立财务管理部门或相应专业工作岗位,配备专职会计和出纳。财务人员应具有会计专业资格,持证上岗。

第三十七条 社保机构负责居民养老保险基金的财务管理和会计核算。

第三十八条 居民养老保险基金收入户、支出户、财政专户应在区人力资源社会保障部门、财政部门共同认定的金融机构开设。收入户用于归集居民养老保险基金,暂存该账户的利息收入及其他收入,除向财政专户划转基金外,不得发生其他支付业务,实行月末零余额管理。支出户用于支付和转出居民养老保险基金,除接收财政专户拨入的基金及该账户的利息收入外,不得发生其他收入业务。支出户应留存1至2个月的周转金,确保居民养老保险待遇按时足额发放。

第三十九条 每年年末,各级社保机构编制下居民养老保险基金收支计划,报同级人力资源社会保障部门会同财政部门审核,经同级政府批准后执行。

第四十条 每年年初,区社保机构应根据当年居民养老保险参保计划人数、缴费补贴标准和60周岁以上城乡居民预测数、基础养老金补贴标准,提出财政补贴计划,经区人力资源社会保障部门会同财政部门初审后,逐级上报至省社保机构汇总,由省社保机构报省人力资源社会保障部门会同财政部门审核。区社保机构应协调同级财政部门在财政补助资金划拨至财政专户后5个工作日内将相关单据提交社保机构记收入账。财政补贴资金在“财政补贴收入”科目中核算,并按中央、省、市(州)、县(市、区)进行明细核算。社保机构应与财政部门按月对账。

一个结息结束时,区社保机构应根据当年居民养老保险实际参保人数、60周岁以上居民户籍人口数和缴费补贴标准、基础养老金补贴标准与同级财政部门进行结算。

各级社保机构要会同有关部门严格执行居民养老保险基金给付有关政策规定,确保给付金额准确无误,及时足额下拨。

第四十一条

每年年末,进行基金决算。社保机构应按统筹层次编制财务报告,逐级上报汇总,并向同级人力资源社会保障部门和财政部门报告计划执行情况。

第七章 关系转移接续

第四十二条 参保人员在缴费期间跨县(市、区)转移的,转出地县(市、区)社保机构应将其居民养老保险关系和个人账户储存额一次性转入新参保地,由新参保地为其办理续保缴费手续。

参保人员转移到尚未开展城乡居民养老保险试点地区的,其居民养老保险关系暂不转移,个人账户做封存处理,储存额按有关规定继续计息。待转入地开展城乡居民养老保险试点后,再按照规定办理居民养老保险关系转移。

第四十三条 参保人员须持户籍关系转移证明、居民身份证原件等有关材料,到转入地村(居)委会提出申请,填写《参保表》和《城乡居民社会养老保险关系转入申请表》(附表十四,以下简称《转入表》)。协办员负责检查其提供的材料是否齐全,并于当月10日前将《参保表》和《转入表》及有关材料上报乡镇人社服务中心。转入地乡镇人社服务中心审核无误后,应将参保、转移信息及时录入居民养老保险信息系统,于当月18日前将《参保表》和《转入表》及有关材料上报县(市、区)社保机构。转入地县(市、区)社保机构应在7个工作日内向转出地县(市、区)社保机构寄送《湖北省城乡居民社会养老保险关系转入接收函》(附件二,以下简称《接收函》)。

第四十四条 转出地县(市、区)社保机构收到《接收函》后,应对申请转移人员相关信息进行核实,符合转移规定的,应按照第二十七条有关规定,在15个工作日内通过指定金融机构将参保人员个人账户储存额一次性划拨至转入地县(市、区)社保机构指定的银行账户,并注销申请转移人员参保信息。

第四十五条 转入地县(市、区)社保机构确认转入的个人账户储存额足额到账后,应及时告知转入人员,并进行实收处理、为转入人员记录个人账户。

第四十六条 参保人员达到待遇领取年龄后,其养老保险关系不转移。

第八章 信息统计

第四十七条 居民养老保险信息系统实行省、市(州)、县(市、区)、乡镇(街道)四级业务管理模式,系统和数据省集中管理,数据库、服务器、网络由省统一负责维护管理。市、县、乡镇通过网络管理和使用本级数据。第四十八条

区社保机构负责乡镇人社服务中心录入信息的审核确认;负责待遇发放、基金管理、个人账户建账、档案管理等信息的采集和录入,并根据业务数据库生成本级居民养老保险统计台账。根据省授权对数据进行变更和修改。

街镇人社服务中心负责参保登记、缴费信息、待遇领取、关系转移接续等基本信息的采集和录入。

协办员协助街镇人社服务中心进行居民养老保险基础信息数据采集和上报。

第四十九条 区级社保机构和街镇人社服务中心要设臵统计工作岗位,明确工作人员职责,按规定上报统计信息,及时准确地提供统计信息服务。

第五十条 各级社保机构、街镇人社服务中心以及协办员要按照统计报表的要求,完成统计数据的采集和报表的编制、汇总、上报等工作。统计报表按农村居民、城镇居民分别统计,并做到内容完整、数据准确、上报及时。

第五十一条 各级社保机构和街镇人社服务中心应定期整理、汇总业务台账信息,并建立统计台账,编制统计报表,形成统计分析报告。

第九章 档案管理

第五十二条 按照人力资源社会保障部和国家档案局下发的《社会保险业务档案管理规定(试行)》,省社保机构统一制定《城乡居民养老保险业务档案管理办法》,由区社保机构负责居民养老保险业务档案的集中管理。

第五十三条 居民养老保险业务档案分纸质档案和电子档案。纸质档案包括业务经办过程中形成的记录、证据、依据等纸质材料;电子档案包括纸质档案生成的各类业务数据和影像资料等。

居民养老保险业务档案应按农村居民、城镇居民分类建档。区社保机构应配备专门人员、场所、设施和适应档案现代化管理要求的技术设备。认真落实档案保管、保密、利用、移交、鉴定、销毁等管理要求,妥善保管、有序存放、严防毁损、遗失和泄密,确保档案的安全。

第五十四条 街镇人社服务中心协助区社保机构做好纸质档案相关材料的归集上报和电子档案信息录入的基础工作,并通过区社保机构生成的电子档案开展相关经办业务工作。

村(居)委会应建立参保人员基础信息台账并妥善保存。

第十章 稽核与内控 第五十五条 各级社保机构应按照部颁《社会保险稽核办法》和《社会保险经办机构内部控制暂行办法》建立健全居民养老保险稽核制度和内控制度。

第五十六条 上级社保机构要对下级社保机构的各项业务经办活动、基金收支行为及各项管理制度执行情况进行有效监督,并定期对其执行情况进行考评。

第五十七条 各级社保机构应重点稽核居民养老保险的参保人数、缴费凭证相关票据、缴费补贴和养老金支付情况,严肃查处虚报、冒领养老金等欺诈行为。

第五十八条 各级社保机构要按照内控制度的要求,合理设臵工作岗位,建立岗位之间、业务环节之间相互监督、相互制衡的机制,明确岗位职责,建立责任追究制度。稽核部门应对各项业务的办理情况和基金管理、使用情况进行日常检查,督促各个岗位严格履行经办程序,准确、完整记录各类信息,并按照档案管理的要求将各类档案资料及时归档。

第十一章 咨询、公示及举报受理

第五十九条 各级社保机构应通过新闻媒体及印发宣传手册等方式,采取各种通俗易懂、灵活多样的形式,有针对性地向城乡居民宣传居民养老保险政策及办理流程。

第六十条 各级社保机构和街镇人社服务中心要积极开展居民养老保险政策咨询服务。要实行首问负责制,及时受理咨询。对无法当场解答的问题,经办人员应将咨询人姓名、咨询内容及咨询人联系方式等内容记录在案,并尽快予以答复。

第六十一条 各级社保机构应建立举报奖励制度。社保机构每年应会同街镇人社服务中心和协办员在行政村和社区范围内对参保缴费人员和待遇领取资格进行公示,公示期不少于10天。社保机构应公布举报电话和监督电话,及时受理举报,并对举报情况及时进行处理。属于冒领养老金行为的,区社保机构应封存被冒领人员的个人账户、追回被冒领的养老金,并按有关规定对当事人和相关责任人员进行处理。

第十二章 附 则

第六十二条 居民养老保险与其他养老保险制度衔接的业务经办工作,待有关政策办法出台后再作具体规定。

第六十三条 本规程由区人力资源和社会保障局负责解释。第六十四条 本规程从下发之日起施行。

第三篇:青岛市城乡居民社会基本养老保险经办规程

青岛市城乡居民社会基本养老保险经办规程

(试行)

第一章总则

第一条为确保城乡居民社会基本养老保险(以下简称“居民养老保险”)工作的顺利实施,规范和统一居民养老保险业务操作程序,根据《关于印发新型农村社会养老保险经办规程(试行)的通知》(人社保发〔2009〕161号)和《青岛市人民政府关于实施城乡居民社会基本养老保险制度的意见》(青政字〔2010〕10号)(以下简称“意见”)有关规定,结合我市实际,制定本规程。

第二条居民养老保险业务由各级农村社会养老保险经办机构(以下简称“经办机构”)、街道(镇)劳动保障服务中心等(以下简称“街道(镇)保障中心”)具体经办,村(居)民委员会协办人员(以下简称“村居协办员”)协助办理,实行属地化管理。

第三条居民养老保险经办工作包括参保登记、保险费收缴、基金划拨、个人账户管理、待遇支付、基金管理、保险关系转移接续、统计管理、内控稽核、宣传咨询、举报受理等环节。

市经办机构负责组织指导本地区各级经办机构开展居民养老保险经办管理服务工作,协调财政补贴资金及时划拨;依据本规程制定本地区居民养老保险业务经办管理办法;参与制定本地区居民养老保险基金管理办法、财务管理细则;制定本地区居民养老保险内控和稽核制度,开展内控和稽核工作;规范保险费的收缴、养老金的社会化发放和管理工作;编制、汇总、上报本级居民养老保险基金财务、会计和统计报表;组织开展人员培训等工作;参与居民养老保险信息化建设和管理工作。具体承担市内四区居民养老建立与管理、待遇核定与支付、保险关系转移接续、档案管理保险的参保登记、保险费收缴、基金划拨、基金管理、个人账户、制发卡证、统计管理、受理咨询、查询和举报等业务经办职能。

区(市)经办机构负责居民养老保险的参保登记、保险费收缴、基金划拨、基金管理、个人账户建立与管理、待遇核定与支付、保险关系转移接续、档案管理、制发卡证、统计管理、受理咨询、查询和举报等工作,并对街道(镇)保障中心的业务经办情况进行指导和监督考核。

街道(镇)保障中心负责对参保人员的参保资格、基本信息、缴费信息、待遇领取资格及关系转移资格等进行初审,录入有关信息,并负责受理咨询、查询和举报、政策宣传、情况公示等工作。

村(居)协办员具体负责居民养老保险参保登记、缴费档次选定、待遇领取、关系转移接续等业务环节所需材料的收集与上报,负责向参保人员发放有关材料,提醒参保人员按时缴费,通知参保人员办理待遇领取手续,并协助做好政策宣传与解释、待遇领取资格认证、摸底调查、居民基本信息采集、情况公示等工作。

第四条居民养老保险基金单独设立银行账户,单独记账、核算,纳入社会保障基金财政专户,实行收支两条线管理,专款专用,任何单位和个人不得挤占、挪用基金,基金结余按国家有关规定实现保值增值。

第二章

参保登记

第五条居民养老保险制度实施后,符合参保条件的城乡居民,需携带本人居民身份证和户口簿原件及复印件(重度残疾人还需携带《残疾人证》二代证原件及复印件)(复印件需两份),到户籍所在地村(居)委会提出参保申请,选择缴费档次,填写《青岛市城乡居民社会基本养老保险参保登记表》(附表一,以下简称《参保表》)。若本人无法填写,可由亲属或村(居)协办员代填,但须本人签字、签章或留指纹确认。

村(居)协办员负责检查参保人员提报的相关材料是否齐全,在《参保表》上签字、加盖村(居)委会公章,并将《参保表》、户口簿及居民身份证复印件等材料,3个工作日内一并上报街道(镇)保障中心。参保居民本人也可到街道(镇)保障中心直接办理相关手续。街道(镇)保障中心对参保人员的相关材料进行初审,无误后及时将参保登记信息录入居民养老保险信息系统,在《参保表》上加盖公章,并于5个工作日内将《参保表》、户口簿复印件、居民身份证复印件等材料一并上报区(市)经办机构。

区(市)经办机构对参保人员的相关信息进行复核,并与公安部门信息库、城镇职工基本养老保险参保信息库进行信息比对,无误后,对登记信息进行确认,同时为其建立个人账户,并及时将有关材料归档备案。

第六条参保变更登记的主要内容包括:姓名、性别、公民身份号码、出生年月、居住地址、联系电话、户籍性质、户籍所在地址及缴费档次等。

第七条以上登记事项之一发生变更时,参保人员应及时携带居民身份证、户口簿等相关证件及材料到村(居)委会申请办理变更登记手续,填写《青岛市城乡居民社会基本养老保险变更登记表》(附表二,以下简称《变更表》)。村(居)协办员检查有关证件和材料是否齐全,并于3个工作日内将相关材料及《变更表》上报街道(镇)保障中心。参保人也可到街道(镇)保障中心直接办理变更登记的相关手续。

街道(镇)保障中心初审无误后,将需要变更的信息及时录入居民养老保险信息系统,并于5个工作日内将相关材料及《变更表》上报区(市)经办机构。区(市)经办机构复核无误后,对变更登记信息进行确认,并将有关材料归档备案。

第八条参保人员出现出国(境)定居、跨区(市)转移或死亡等情况的,应终止居民养老保险关系,并进行注销登记。

第九条办理注销登记时应提供的材料:

(一)本人的有效身份证明;

(二)出国(境)定居的,应提供出国(境)定居证明;

(三)跨区(市)转出的,应提供户籍关系转移证明;

(四)参保人员死亡的,应提供医院出具的死亡证明,或民政部门出具的火化证明,或公安部门出具的户籍注销证明,以及指定受益人或法定继承人的有效身份证明,能够确定其继承权的法律文书、公证文书等;人员失踪宣告死亡的,应提供司法部门出具的宣告死亡证明;

第十条办理注销登记时,参保人员(或指定受益人、法定继承人)应于发生注销情形次月10日前持相关证件、材料到村(居)委会提出注销登记申请,填写《青岛市城乡居民社会基本养老保险注销登记表》(附表三,以下简称《注销表》)。

村(居)协办员应于收到相关材料后3个工作日内将《注销表》及有关证明材料上报街道(镇)保障中心。街道(镇)保障中心初审无误后,将注销登记信息录入居民养老保险信息系统,并于5个工作日内将上述材料上报区(市)经办机构。

区(市)经办机构复核无误后,结算其个人账户资金余额,将除政府补贴外的个人账户资金余额支付给参保人员(或指定受益人、法定继承人)。支付成功后,对注销信息进行确认,终止其居民养老保险关系,并及时将有关材料归档备案。

第三章 保险费收缴

第十一条区(市)经办机构于每月月末前将当月新增参保人员、需更换银行存折人员的相关信息提供给指定金融机构,委托指定金融机构为新参保人员和姓名、公民身份号码等发生变更的人员制发城乡居民社会基本养老保险银行存折(以下简称“银行存折”)。

已办理居民养老保险参保登记和需要更换银行存折的人员,应于办理参保登记或变更登记的次月,持身份证到指定金融机构领取银行存折。或由区(市)经办机构负责发放到参保人员手中。

居民养老保险费实行按自然缴纳,参保人员应于每年3月31日缴费截止日前将当年的养老保险费存入银行存折。

第十二条区(市)经办机构定期生成扣款明细信息,并将扣款明细信息传递至指定金融机构。金融机构根据区(市)经办机构提供的扣款明细信息从参保人员的银行存折上足额划扣养老保险费(不足额不扣款)。金融机构在扣款后的3个工作日内将扣款结果信息、资金到账凭证等反馈给区(市)经办机构。

区(市)经办机构应及时将金融机构反馈的扣款结果信息导入居民养老保险信息系统,根据扣款结果信息、资金到账凭证核对扣款明细信息与实际到账金额是否一致。核对无误后,区(市)经办机构将扣款金额记入个人账户,打印《青岛市城乡居民社会基本养老保险个人缴费汇总表》(附表四,两联),并从次月起开始计息。

区(市)经办机构应及时提示街道(镇)保障中心将未缴纳养老保险费的人员名单反馈给村(居)协办员,村(居)协办员负责对参保人员进行缴费提醒。至缴费截止日,仍未缴纳养老保险费的,按中断缴费处理。

第十三条村(居)集体和其他经济组织、社会公益组织、个人对参保人员缴纳养老保险费给予补助或资助的,应于3月31日前向街道(镇)保障中心提交《青岛市城乡居民社会基本养老保险集体补助明细表》(附表五,以下简称《集体补助表》),并将补助或资助金额存入区(市)经办机构指定账户。

街道(镇)保障中心将《集体补助表》录入信息系统,并于4月10日前将《集体补助表》上报区(市)经办机构。

金融机构在收到款项的3个工作日内,将资金到账凭证反馈区(市)经办机构。

区(市)经办机构收到到账凭证后,应及时对集体补助明细信息进行确认,将集体补助金额记入个人账户,打印《青岛市城乡居民社会基本养老保险集体补助汇总表》(附表六,两联),开具山东省社会保险费专用收款票据,并从次月起开始计息。

第十四条居民养老保险制度实施时,已年满60周岁的参保人员,可不用缴费,按月直接领取基础养老金,但其符合参保条件的子女均应按规定参保缴费的;也可自愿补缴不超过15年的养老保险费。距领取年龄不足15年的参保人员,应按年缴费,也可达到60周岁时补缴,累计缴费不超过15年;距领取年龄超过15年的,应按年缴费,缴费不足15年的,也可补缴,累计缴费年限不少于15年。

第十五条补缴人员,应及时到村(居)委会办理补缴手续,填写《青岛市补缴城乡居民社会基本养老保险费申请表》(附表七,以下简称《补缴表》),由村(居)协办员3个工作日内将《补缴表》上报街道(镇)保障中心,待审核通过后,通知补缴人将需补缴的保险费存入银行存折。

街道(镇)保障中心应对参保人员的补缴资格进行审核,审核无误后,将补缴信息录入居民养老保险信息系统,5个工作日内将有关材料上报区(市)经办机构。

区(市)经办机构复核无误后,应在当月月末生成补缴扣款明细清单,传递至指定金融机构。金融机构按规定进行扣款和信息反馈。

区(市)经办机构应按规定为参保人员记录个人账户,打印《青岛市城乡居民社会基本养老保险补缴汇总表》(附表八,两联)。

第十六条对于暂不具备通过金融机构直接进行养老保险费扣缴条件的地区,可暂由经办机构、街道(镇)保障中心会同金融机构进行收缴,并由金融机构开具社会保险费专用缴费凭证。

第四章个人账户管理

第十七条区(市)经办机构应为每位参保人员建立个人账户。个人账户用于记录个人缴费、集体补助、地方政府补贴、其他补助及利息。参保人员缴纳的养老保险费作为“个人缴费”记入;村集体和其他经济组织、公益组织、个人对参保人员缴纳养老保险费的补助或资助作为“集体补助”记入;地方各级财政对个人账户的缴费补贴以“政府补贴”名义记入。个人账户记录项目应包括:个人基本信息、缴费信息、养老金支付信息、个人账户储存额信息、转移接续信息、终止注销信息等。老农保和地方新农保参保人员转入居民养老保险时,可将老农保和地方新农保个人账户储存额记入居民养老保险个人账户。

第十八条参保人员个人缴费额到账后,区(市)经办机构将个人缴费额和地方财政对参保人员的缴费补贴同时记入个人账户,并从缴费的次月起开始计息。区(市)经办机构打印《青岛市城乡居民社会基本养老保险地方财政补贴汇总表》(附表九,三联),其中一联交区(市)财政部门。

第十九条个人账户储存额目前每年参考中国人民银行公布的金融机构人民币一年期存款利率计息,年内单利计息,逐年复利计息,年内新增缴费按一年期零存整取利率计息,历年结余资金按一年定期存款利率计息。个人账户储存额从缴费的次月起开始计息。每年的1月1日至12月31日为一个结息。

中断缴费的,区(市)城乡居民养老保险经办机构应按照规定封存其个人账户,封存期间的个人账户不间断按月计息。中断缴费后又恢复缴费的,个人账户累计计算。

第二十条区(市)经办机构应于一个结息结束时对当的个人账户储存额进行结算。

第二十一条参保人员可到区(市)经办机构打印《青岛市城乡居民社会基本养老保险个人账户明细表》(附表十,以下简称《个人账户表》),或登陆社会保障网站查询、下载本人的个人账户记账明细等相关信息,也可通过12333电话查询系统查询相关信息。

第二十二条参保人员对个人账户记录提出异议的,各级经办机构都应及时受理并进行核实。经审核,确需调整的,应由区(市)经办机构及时处理并将更改的信息录入信息系统。信息系统保留处理前的记录,区(市)经办机构应通过村(居)协办员及时将处理结果告诉参保人员。

第二十三条个人账户储存额只能用于个人账户养老金支付,除出现第八条规定的情况外,不得提前支取或挪作它用。

第五章待遇支付

第二十四条街道(镇)保障中心按月查询居民养老保险信息系统,生成下月符合领取待遇条件人员名单,制发《青岛市城乡居民社会基本养老保险待遇领取通知表》(附表十一),交村(居)协办员通知参保人员办理领取养老金手续。

第二十五条符合待遇领取条件的参保人员,应携带户口簿、本人居民身份证等材料,到户口所在地村(居)委会办理待遇领取手续。参保人员从到达领取年龄的次月起开始享受居民养老保险待遇。村(居)协办员负责检查参保人员提供的材料是否齐全,并于每月8日前将相关材料一并上报街道(镇)保障中心。

第二十六条街道(镇)保障中心应审核参保人员的年龄、本人及其子女参保缴费情况等居民养老保险待遇领取资格,并于每月10日前将符合待遇领取资格人员的相关材料上报区(市)经办机构。

第二十七条区(市)经办机构应对有关材料进行复核,并按有关规定进行待遇领取资格认定(其中,户籍迁入我市的应发函回原籍县社保经办机构调查确认),经比对确认未享受其他社会保险待遇后,计算待遇领取人员的养老金领取金额,生成《青岛市城乡居民社会基本养老保险待遇核定表》(附表十二)。

区(市)经办机构应于每月15日前根据领取居民养老保险待遇、个人账户资金支付等情况,编制《青岛市城乡居民社会基本养老保险基金支付审批表》(附表十三),送区(市)财政部门。财政部门应于每月20日前将居民养老保险基金划转到支出户。

居民养老保险待遇实行社会化发放。区(市)经办机构每月20日前应将待遇支付明细清单、资金转账凭证等提供给指定金融机构。金融机构应于每月20日将支付金额划入待遇领取人员银行存折等指定账户,同时向区(市)经办机构传送支付回执,并于3个工作日内,向区(市)经办机构反馈资金支付情况明细。每月月末前,区(市)经办机构核对无误后,将支付信息录入信息系统,进行支付确认处理并相应扣减待遇领取人员的个人账户记录额。

区(市)经办机构从参保人员办理待遇领取手续的次月起发放养老金。第二十八条对居民养老保险制度实施时,已年满60周岁,不选择补缴保险费的城乡居民,街道(镇)保障中心应按照第二十四条有关规定,通知其在办理参保登记手续后,按照第二十五条有关规定办理待遇领取手续,并于次月按标准发放基础养老金;对于已经领取老农保或地方新农保待遇、年满60周岁的城乡居民,在发放原待遇的基础上,加发居民养老保险基础养老金。

第二十九条对于发生出国(境)定居、参加其他社会养老保险或死亡等情况,需要一次性领取除政府补贴外的个人账户资金余额的参保人员或其指定受益人或法定继承人,需到村(居)委会办理注销登记手续,填写《注销表》,提供有关证明材料。村(居)协办员应于3个工作日内将《注销表》及有关资料上报街道(镇)保障中心。街道(镇)保障中心审核无误后,应于5个工作日内将上述资料一并上报区(市)经办机构。区(市)经办机构应按第二十七条有关规定办理。

第三十条待遇领取人员对待遇领取额有异议,提出重新核定申请的,区(市)经办机构应对待遇领取标准重新进行核定,并将核定结果书面反馈待遇领取人员,确需调整的,经待遇领取人员签字、签章或留指纹确认后修改信息系统记录,系统保留处理前的记录。

第三十一条待遇领取人员在领取养老金期间被判刑或劳动教养的,村(居)协办员和街道(镇)保障中心应在法院判决的次月20日前提请区(市)经办机构停止为其发放养老保险待遇。待服刑期满后,再继续为其发放养老保险待遇,停发期间的待遇不予补发。

第三十二条待遇领取人员自死亡次月起停止发放养老金,其指定受益人或法定继承人应在其死亡后次月20日前持相关证明材料,通过村(居)协办员和街道(镇)保障中心,向区(市)经办机构申请办理养老保险关系注销登记和除政府补贴外的个人账户资金余额的一次性领取手续。

第三十三条区(市)社保经办机构应按对居民养老保险待遇领取人员进行资格认证。定期向待遇领取人员发放资格认证通知,规定认证时间和方式,要求提供的相关证明资料。没有通过资格认证的,经办机构应及时停止为其发放养老金,待其补办有关手续后,从停发之日起补发并续发养老保险待遇。

第六章基金管理

第三十四条各级经办机构应按照国家现行社会保险基金财务、会计制度的规定,加强基金管理。试点期间参照《社会保险基金财务制度》(财社字[1999]60号)、《社会保险基金会计制度》(财会字[1999]20号)执行。

第三十五条各级经办机构内设财务管理部门或相应专业工作岗位,配备专职会计和出纳,财务人员应具有会计专业资格,持证上岗。

第三十六条经办机构负责居民养老保险基金的财务管理和会计核算。基金市内四区实行市级统筹,其他区(市)暂实行区(市)统筹,待条件成熟时实行市级统筹。

第三十七条 市经办机构和各区(市)经办机构应在市、区(市)人力资源社会保障部门、财政部门共同认定的金融机构开设城乡居民养老保险基金收入户、支出户及财政专户,以区(市)、市内四区为单位核算和管理。收入户用于归集居民养老保险基金,暂存该账户的利息收入及其他收入,除向财政专户划转基金外,不得发生其他支付业务,实行月末零余额管理。支出户用于支付和转出居民养老保险基金,除接收财政专户拨入的基金及该账户的利息收入外,不得发生其他收入业务。支出户应留存1至2个月的周转金,确保居民养老保险待遇按时足额发放。

指定金融机构对个人、集体经济组织缴费扣款成功后,2个工作日内将基金转入“收入户”。其中,市内四区转入市农保办的“收入户”,五市三区转入区(市)经办机构的“收入户”。

参保人员个人按规定缴费的,在个人缴费全额到账后,市、区(市)政府按规定给予参保人员缴费补贴,缴费补贴由市、区(市)财政按直接转入“财政专户”(市内四区划入市财政专户、五市三区划入区财政专户)。对于重度残疾人员等缴费困难群体办理参保时,应同时提供《残疾人证》等证明材料,由区(市)残联部门确认后,由市、区(市)经办机构填写缴费困难群体参保缴费补贴汇总表,统一向市、区(市)财政申请补贴资金。市、区(市)财政直接将补贴资金转入“财政专户”(市内四区划入市财政专户、五市三区划入区财政专户)。

基础养老金补贴由市、区(市)财政按季度拨入市、区(市)“财政专户”。需要支付时,由“财政专户”拨入“支出户”。其中:市内四区区级财政负担的基础养老金补贴,由区财政拨入市财政专户;市财政负担的基础养老金补贴,由市财政拨入市财政专户。五市三区财政部门负责将各级财政负担的基础养老金补贴划入区市财政专户。

第三十八条每年年底前,各级经办机构按照财政部门统一要求编制下居民养老保险基金收支预算,经同级人力资源和社会保障部门会同财政部门审核,报同级政府批准后执行。

第三十九条财政补贴资金的申请与划拨。每年年底前,区(市)经办机构应根据当年居民养老保险参保计划人数、缴费补贴标准和60周岁以上户籍人口预测数、基础养老金补贴标准,提出下财政补贴计划,并填写下《青岛市城乡居民社会基本养老保险基金支出计划表》(附表十四),经区(市)人力资源和社会保障部门会同财政部门初审,报市级经办机构汇总审查后,经市人力资源社会保障部门会同财政部门审核,再报上级部门。

市、区(市)经办机构应协调同级财政部门在财政补助资金划拨至财政专户后5个工作日内将相关单据提交经办机构记收入账。财政补贴资金在“财政补贴收入”科目中核算,并按中央、省级、市级、区(市)级进行明细核算。经办机构应与财政部门按月对账。

一个结息结束时,区(市)经办机构应根据当年居民养老保险实际参保人数、60周岁以上户籍人口数和缴费补贴标准、基础养老金补贴标准与同级财政部门进行结算。

各级经办机构要会同有关部门严格执行居民养老保险基金给付有关政策规定,确保给付金额准确无误,及时足额下拨。

第四十条每年年终,进行基金决算。经办机构应按统筹层次编制基金财务决算报告,逐级上报汇总,并经同级人力资源社会保障部门和财政部门审核后,报同级政府批准。

第七章关系转移接续

第四十一条参保人员在缴费期间跨区(市)转移的,转出地区(市)经办机构应将其居民养老保险关系和个人账户储存额一次性转入新参保地,由新参保地为其办理参保缴费手续。

参保人员转移到尚未开展居民养老保险地区的,其居民养老保险关系暂不转移,个人账户做封存处理,储存额按有关规定继续计息,也可按第八、九、十条规定处理。

第四十二条参保人员须持户籍关系转移证明、居民身份证原件等有关材料,到转入地村(居)委会提出申请,填写《参保表》和《青岛市城乡居民社会基本养老保险关系转入申请表》(附表十五,以下简称《转入表》)。村(居)协办员负责检查其提供的材料是否齐全,并于3个工作日内将《参保表》和《转入表》及有关材料上报街道(镇)保障中心。转入地街道(镇)保障中心审核无误后,应将参保、转移信息及时录入居民养老保险信息系统,5个工作日内将《参保表》和《转入表》及有关材料上报区(市)经办机构。转入地区(市)经办机构应5个工作日内向转出地区(市)经办机构寄送《城乡居民社会基本养老保险关系转入接收函》(附件一,以下简称《接收函》)。

第四十三条转出地区(市)经办机构接到《接收函》后,应对申请转移人员相关信息进行核实,符合转移规定的,应按照第二十七条有关规定,于次月通过指定金融机构将参保人员个人账户储存额一次性划拨至转入地区(市)经办机构指定的银行账户,并注销申请转移人员参保信息。

第四十四条转入地区(市)经办机构确认转入的个人账户储存额足额到账后,应及时告知转入人员,并进行实收处理、为转入人员记录个人账户。

第四十五条参保人员达到待遇领取年龄,需要跨区(市)迁移的,其养老保险关系不转移。

第八章统计管理

第四十六条各级经办机构和街道(镇)保障中心要进行定期和不定期的统计工作,按规定上报统计信息,及时准确地提供统计信息服务。

第四十七条各级经办机构、街道(镇)保障中心以及村(居)协办员要按照统计报表制度,完成统计数据的采集和报表的编制、汇总、上报等工作。统计报表要做到内容完整、数据准确、上报及时。

第四十八条各级经办机构和街道(镇)保障中心应定期整理、汇总业务台账信息,并建立统计台账,编制统计报表,形成统计分析报告。

第九章稽核与内控

第四十九条各级经办机构应按照《社会保险稽核办法》和《社会保险经办机构内部控制暂行办法》建立健全居民养老保险稽核制度和内控制度。

第五十条上级经办机构要对下级经办机构的各项业务经办活动、基金收支行为等内部管理制度的执行情况进行有效监督,并对其执行制度的情况进行考评。

第五十一条各级经办机构应重点稽核居民养老保险的参保人数、缴费凭证相关票据、缴费补贴和基础养老金补贴金额是否真实且符合有关规定,认真核查虚报、冒领养老金情况和欺诈行为。

第五十二条各级经办机构要按照内控制度的要求,合理设置工作岗位,建立岗位之间、业务环节之间相互监督、相互制衡的机制,明确岗位职责,建立责任追究制度。稽核部门应对各项业务的办理情况和基金管理、使用情况进行日常检查,督促各个岗位严格履行经办程序,准确、完整记录各类信息,并按照档案管理的要求进行归档。

第十章咨询、公示及举报受理

第五十三条各级经办机构应通过新闻媒体及印发宣传手册等手段,采取各种通俗易懂、灵活多样的方式,有针对性地宣传居民养老保险政策及办理流程。第五十四条各级经办机构和街道(镇)保障中心要积极开展居民养老保险政策咨询服务活动。实行首问负责制,及时受理咨询。对无法当场解答的问题,经办人员应将咨询人姓名、咨询内容及咨询人联系方式等内容记录在案,并尽快予以答复。

第五十五条各级经办机构应建立举报奖励制度。区(市)经办机构每年应会同街道(镇)保障中心和村(居)协办员在行政村(居)范围内对参保人员缴费和待遇领取资格进行公示,公示期不少于10天。经办机构应公布举报电话和监督电话,及时受理举报,并对举报情况及时进行处理。属于冒领养老金行为的,区(市)经办机构应封存被冒领人员的个人账户、追回被冒领的养老金,拒不退还的,由人力资源社会保障行政部门依法处理;构成犯罪的,由司法机关依法追究刑事责任。

各级人力资源社会保障行政部门、经办机构及其工作人员滥用职权、徇私舞弊、玩忽职守,致使城乡居民社会基本养老保险待遇不能按时足额发放或造成基金流失的,由上级行政机关责令限期改正,视情节对主要负责人和直接责任人给予行政处分;涉嫌犯罪的依法追究刑事责任。

第十一章附则

第五十六条各级经办机构应按照人力资源社会保障部和国家档案局制定的《社会保险业务档案管理规定(试行)》管理居民养老保险档案。

第五十七条居民养老保险与其他养老保险制度衔接的业务经办工作,待有关政策办法出台后再做具体规定。

第五十八条本规程由市人力资源和社会保障局负责解释,从2010年1月1日起实施。

第四篇:工伤保险经办规程

关于印发工伤保险经办规程的通知 人社部发〔2012〕11号

各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团人力资源社会保障厅

为全面贯彻落实社会保险法、新修订的《工伤保险条例》以及相关的法规和配套政策,进一步规范、统一工伤保险经办管理工作,我们对《工伤保险经办业务管理规程(试行)》(劳社厅发〔2004〕6号)进行了重新修订,形成了《工伤保险经办规程》(以下简称《规程》)。现印发你们,请遵照执行。

各地在实施《规程》过程中,可结合本地实际需要,按照精确化管理和信息化手段的要求,因地制宜补充、完善有关内容。请各地注意跟踪、了解《规程》实施情况,及时发现问题并研究提出解决意见和办法,有关情况及时向人力资源和社会保障部社会保险事业管理中心反馈。二〇一二年二月六日 附件:工伤保险经办规程.rar 工伤保险经办规程

第一章 总则

第二章 社会保险登记 第一节 参保登记 第二节 变更登记 第三节 注销登记

第四节 社会保险登记证管理 第三章 工伤保险费征缴 第一节 基数核定 第二节 费率核定 第三节 缴费核定 第四节 缴费结算 第五节 欠费管理

第四章 工伤医疗、康复与辅助器具配置管理 第一节 协议管理 第二节 工伤医疗管理 第三节 工伤康复管理 第四节 辅助器具配置管理 第五章 工伤待遇审核 第一节 工伤登记

第二节 医疗(康复)待遇审核 第三节 辅助器具配置费用审核 第四节 伤残待遇审核 第五节 工亡待遇审核

第六节 涉及第三人的工伤待遇审核

第七节 先行支付审核

第六章 工伤待遇和专项费用支付 第一节 工伤待遇支付

第二节 劳动能力鉴定费、工伤预防费支付 第三节 工伤待遇调整 第七章 财务管理 第一节 收入管理

第二节 支出管理

第三节 会计核算 第四节 预算 第五节 决算

第八章 信息管理 第一节 统计 第二节 精算

第三节 信息系统 第九章 稽核监督 第一节 稽核内容

第二节 稽核程序与处理 第三节 内部监督

第十章 权益记录与服务 第一节 记录与查询 第二节 业务档案 第十一章 附则

附:工伤保险经办业务用表 第一章 总 则

第一条 为加强工伤保险业务经办管理,规范和统一经办操作程序,依据《中华人民共和国社会保险法》和《工伤保险条例》等有关法律法规,制定本规程。第二条 全国各统筹地区社会保险经办机构(以下简称“经办机构”)经办工伤保险业务适用本规程。

代征工伤保险费的税务机关征收部门(以下简称“税务机关”)应参照执行本规程的有关规定。

第三条 工伤保险经办业务划分为社会保险登记,工伤保险费征缴,工伤医疗、康复与辅助器具配置管理,工伤待遇审核,工伤待遇和专项费用支付,财务管理,信息管理,稽核监督,权益记录与服务等内容。

第四条 经办机构内设登记、征缴、业务、财务、信息、稽核、档案等管理部门(以下简称登记部门、征缴部门、业务部门、财务部门等)。

各级经办机构应明确岗位职责,建立管理、服务、监督、考核等工作制度,保证业务经办的规范、便捷、高效、优质。各地区应逐步实行社会保险费统一征缴和支付,已实现的地区可依据本规程简化相关程序。第二章 社会保险登记

社会保险登记包括参保登记、变更登记、注销登记、社会保险登记证管理等内容。

第一节 参保登记

第五条 登记部门应与工商行政管理、民政和机构编制管理机关等用人单位登记管理部门建立信息沟通机制,及时获取用人单位成立、终止的信息。

获取的信息包括:工商注册号、单位名称、法定代表人、注册类型、成立日期、变更事项、地址、联系电话等内容。

第六条 登记部门应及时接收公安机关通报的参保人员出生、死亡,公民身份号码、姓名变更以及户口登记、迁移、注销等情况,掌握个人信息变动情况。第七条 用人单位依法参加工伤保险时,登记部门为其办理工伤保险参保登记。用人单位需填报《社会保险登记表》(表2-1)并提供以下证件和资料:

(一)营业执照、事业单位法人证书、社会团体法人登记证书、民办非企业单位登记证书或批准成立证件;

(二)组织机构统一代码证书;

(三)省、自治区、直辖市经办机构规定的其他证件和资料。

对在统筹地区外参加其他社会保险项目而申请在本地区参加工伤保险的,还应提供其社会保险登记证及统筹地区外的参保缴费证明。

跨地区的特殊行业应采取相对集中的方式在统筹层次较高的地区异地参加工伤保险。

第八条 用人单位依法为其职工办理社会保险登记时,需填报《参加社会保险人员登记变动申报名册》(表2-2)并提供以下证件和资料:

(一)居民身份证原件及复印件;

(二)劳动合同等用工手续;

(三)省、自治区、直辖市经办机构规定的其他证件和资料。

第九条 登记部门应自受理用人单位申报之日起15日内审核完毕。审核通过后,根据用人单位营业执照或其他批准成立证件中登记的主要经营范围,对照《国民经济行业分类》(GB/T4754—2011)和《工伤保险行业风险分类表》(《关于工伤保险费率问题的通知》劳社部发[2003]29号),确定其行业风险类别。经办机构向首次参加社会保险的用人单位核发社会保险登记证,为首次参加社会保险的职工个人建立社会保险关系,核发社会保障卡。未通过参保审核的,登记部门应书面向用人单位说明原因。

第十条 用人单位要为本月申报缴费期结束后新招录的职工及时申报并补缴工伤保险费,登记部门根据其填报的《参加社会保险人员登记变动申报名册》及相关资料,为其办理职工参保预登记。并在下月申报缴费期办理职工参保登记手续。第二节 变更登记

第十一条 用人单位在以下事项变更时,填报《社会保险变更登记表》(表2-3),并提供本规程第七条规定的证件和资料,登记部门为其办理工伤保险变更登记手续。

(一)单位名称;

(二)单位地址;

(三)法定代表人或负责人;

(四)单位类型;

(五)组织机构统一代码;

(六)主管部门或隶属关系;

(七)开户银行及账号;

(八)经营范围;

(九)省、自治区、直辖市经办机构规定的其他事项。

第十二条 用人单位用工情况发生变更时,需填报《参加社会保险人员登记变动申报名册》并提供以下证件和资料:

(一)新招录:劳动合同等用工手续;

其中属于招录外单位在册不在岗职工(含企事业单位停薪留职人员、未达到法定退休年龄人员、下岗待岗人员及经营性停产放长假人员)在本单位从事临时劳动,存在多重劳动关系参加工伤保险的,需提供劳动协议或事实劳动关系的证明;

(二)解除或终止劳动关系:劳动合同到期、开除、辞退、辞职、应征入伍等相关资料或证明;

(三)退休:退休审批表;

(四)死亡:居民死亡医学证明书或其他死亡证明材料;

(五)其他情形:省、自治区、直辖市经办机构规定的其他相关资料。

第十三条 登记部门对用人单位社会保险登记事项发生变化的,收回原社会保险登记证,并重新核发。对职工姓名、公民身份号码发生变更的,更新社会保障卡。未通过变更审核的,登记部门应书面向用人单位说明原因。注销登记

第十四条 用人单位发生以下情形时,填报《社会保险注销登记表》(表2-4),登记部门为其办理社会保险注销登记手续:

(一)营业执照被注销或吊销;

(二)被批准解散、撤消、合并、破产、终止;

(三)国家法律、法规规定的其他情形。

根据《社会保险登记管理办法》,用人单位营业执照被注销或吊销且连续两年未办理登记证验证,经办机构可强制进行注销登记。

第十五条 用人单位办理注销登记时,根据注销类型分别提供以下证件和资料:

(一)注销通知或人民法院判决单位破产等法律文书;

(二)用人单位主管部门或有关部门批准解散、撤消、终止或合并的有关文件;

(三)社会保险登记证;

(四)省、自治区、直辖市经办机构规定的其他证件和资料。

第十六条 登记部门审核上述证件和资料,并会同征缴部门确认用人单位结清欠费、滞纳金等,对符合注销条件的,办理注销社会保险登记手续。对已注销社会保险登记的用人单位职工信息另行管理。第四节 社会保险登记证管理

第十七条 登记部门应定期对用人单位进行社会保险登记证验证,审核其社会保险登记项目变化、规范参保等情况,并要求其在规定的时间内提供以下证件和资料:

(一)社会保险登记证;

(二)营业执照、批准成立证件或其他核准执业证件;

(三)组织机构统一代码证书;

(四)省、自治区、直辖市经办机构规定的其他证件和资料。

第十八条 登记部门审核用人单位提供的证件和资料,核实用人单位为其职工办理应参加保险项目的登记、申报工资和缴费、社会保险变更登记或注销登记,以及经办机构规定的其他情况,生成《社会保险验证审核表》(表2-5),并会同征缴部门和稽核部门确定审核结果。

对确认存在违规情况的,暂不予办理验证签章;对相关证件和资料齐全的,在社会保险登记证验证记录页,签署验证日期,加盖经办机构验证专用章。

第十九条 社会保险登记证有效期满或符合本规程第十一条规定的用人单位,登记部门受理申请后,重新核发社会保险登记证,记载重新核发登记证原因及日期。符合本规程第十六条规定的用人单位,经办机构应收回社会保险登记证,加盖作废章。

第二十条 遗失、损毁社会保险登记证的,用人单位需要提供遗失、损毁证明资料,并提出书面申请,登记部门审核用人单位提供的相关证件和资料,补发社会保险登记证。

第二十一条 未按规定办理社会保险年检验证与换证的用人单位,应转交稽核部门督促办理。

第三章 工伤保险费征缴

工伤保险费征缴包括基数核定、费率核定、缴费核定、缴费结算、欠费管理等内容。基数核定

第二十二条 征缴部门按统筹地区规定时间受理用人单位填报的《工伤保险缴费基数申报核定表》(表3-1),并要求其提供以下资料:

(一)劳动工资统计月(年)报表;

(二)职工工资发放明细表;

(三)《缴费工资申报名册》(表3-2);

(四)省、自治区、直辖市经办机构规定的其他资料。

第二十三条 征缴部门在规定时间审核用人单位提供的基数核定申报资料,确认职工人数、工资总额后,核定当期缴费基数,生成《缴费基数确认名册》(表3-3),由用人单位确认。

审核用人单位缴费基数确认情况时,根据用人单位填报的《缴费基数确认情况汇总表》(表3-4),审核由职工签字确认的《缴费工资申报名册》、《缴费基数确认名册》或由用人单位签章确认的《缴费基数承诺书》(表3-5)。

第二十四条 核定缴费基数或审核基数确认情况时,若发现用人单位存在少报、漏报、瞒报情况的,征缴部门应要求用人单位限期补足,对拒不提供相关资料或不补足缴费的,转交稽核部门进行核查并责令补足。第二节 费率核定

第二十五条 登记部门根据用人单位登记时确定的行业风险类别和国务院社会保险行政部门确定的行业差别费率标准(现行标准为《关于工伤保险费率问题的通知》),核定其工伤保险初次缴费的基准费率。

第二十六条 征缴部门根据当地的工伤保险费率浮动办法及《工伤保险费率浮动

规程》(《关于印发工伤保险费率浮动规程的通知》人社险中心函[2011]101号),在核定基准费率的基础上,根据用人单位一定期限内工伤保险支缴率、工伤发生率、一至四级伤残人数或因工死亡人数等费率浮动考核指标,填写《工伤保险费率浮动明细表》(表3-6)确定用人单位缴费费率,并于5个工作日内填写《工伤保险费率浮动告知书》(表3-7)告知用人单位。用人单位对费率浮动结果有异议的,填写《重新核定工伤保险费率申请表》(表3-8)。第二十七条 经办机构每年4月30日前填写《工伤保险费率浮动情况汇总表》(表3-9),报上级经办机构。根据工伤保险基金收支情况及基金预算执行情况,建立费率浮动效果跟踪分析制度,及时调整浮动费率。第三节 缴费核定

第二十八条 征缴部门根据用人单位当期缴费人数、缴费基数、缴费费率核定缴费金额,以及补缴金额、滞纳金,核定当期工伤保险费应缴总额。

用人单位核对无误后,根据《工伤保险缴费申报(核定)表》(表3-10A)或《社会保险费申报(核定)表》(表3-10B),按规定时限办理缴费结算。

第二十九条 用人单位存在少报、漏报、瞒报等情况,征缴(登记)部门审核用人单位申报的《参加工伤保险人员补缴申报名册》(表3-11)及相关资料,根据缴费人数、缴费基数、补缴期限核定应补缴金额。

第三十条 征缴部门核定加收的用人单位滞纳金,根据用人单位应缴起始时间,以及应补缴金额予以核定,将滞纳金金额计入用人单位应缴总额。用人单位应缴起始时间按照统筹地区相关规定执行。

第三十一条 难以直接按照工资总额计算缴纳工伤保险费的建筑施工企业、小型服务企业、小型矿山等企业的缴费核定,按照参保地所在省(自治区、直辖市)社会保险行政部门制定的建筑施工企业、小型服务企业、小型矿山等企业工伤保险费缴费办法、标准,分别核定应缴金额。缴费结算

第三十二条 由经办机构征收的统筹地区,经办机构与国有商业银行签订收款服务协议,由商业银行受理用人单位采用委托扣款、小额借记、电汇、本票、刷卡等方式缴费。财务部门对账无误后,开具专用收款凭证,生成《工伤保险费实缴清单》(表3-12),并通知征缴部门。

由税务机关代征的统筹地区,经办机构按月将《工伤保险缴费核定汇总表》(表3-13)及《工伤保险缴费核定明细表》(表3-14)传送给税务机关,作为征收依据。税务机关收款后,每月在规定时间内向经办机构传送到账信息、《工伤保险费实缴清单》,转交相关收款凭证。

第三十三条 征缴部门根据《工伤保险费实缴清单》,向申报后未及时缴纳工伤保险费的用人单位发出《社会保险费催缴通知书》(表3-15)。用人单位逾期未足额缴纳的,征缴部门建立欠费台账如实登记后转欠费管理。第五节 欠费管理

第三十四条 征缴部门根据工伤保险欠费台账,生成《社会保险费还欠通知单》(表3-16),通知用人单位偿还欠费。

第三十五条 根据《社会保险费征缴管理办法》,用人单位拒不缴纳欠费的,征缴部门会同稽核部门按照本规程第一三五条的规定处理。

第三十六条 对因筹资困难,无法足额偿还欠费的用人单位,转交稽核部门进行缴费能力稽核。经核查情况属实的,征缴部门与其签订社会保险还欠协议(以下简称“还欠协议”)。如欠费单位发生被兼并、分立、破产等情况时,按下列方法签订还欠协议:

(一)欠费单位被兼并的,与兼并方签订还欠协议;

(二)欠费单位分立的,与各分立方签订还欠协议;

(三)欠费单位进入破产程序的,与清算组签订清偿协议;

(四)单位被拍卖出售或租赁的,与主管部门签订还欠协议。

第三十七条 用人单位根据《工伤保险费还欠通知单》或还欠协议办理还欠的,由财务部门或税务机关按照本规程第三十二条收款。征缴部门根据还欠到账信息记载欠费台账。

破产单位无法完全清偿的欠费,征缴部门受理单位破产清算组提出的申请,转交财务部门按规定提请核销处理。

破产单位清算时应预留由用人单位支付的工伤保险待遇的相关费用。第四章 工伤医疗、康复与辅助器具配置管理

工伤医疗、康复与辅助器具配置管理包括协议管理、工伤医疗管理、工伤康复管理、辅助器具配置管理等内容。第一节 协议管理

第三十八条 经办机构与符合条件的医疗(康复)机构与辅助器具配置机构签订服务协议。

在公开、公正、平等协商的基础上,经办机构与获得执业许可证的医疗机构或康复机构签订医疗服务协议或康复服务协议;与符合条件的辅助器具配置机构签订辅助器具安装配置服务协议。

工伤医疗(康复)与辅助器具配置服务协议应包括服务人群、服务范围、服务内容、服务质量、费用结算办法、费用审核与控制、违约责任、监督考核、争议处理、协议有效期限等内容。

工伤医疗(康复)与辅助器具配置服务协议在履行过程中如遇情况变化,需要变更、补充或终止的,双方应及时协商议定。

第三十九条 业务部门应与签订服务协议的医疗(康复)机构和辅助器具配置机构(以下简称“工伤保险协议机构”)建立沟通机制,掌握工伤医疗(康复)及辅助器具配置情况,并进行工伤保险经办政策的宣传、解释与培训。业务部门应将已签订服务协议的工伤保险协议机构名单及时向社会公布。第四十条 业务部门按照协议对工伤保险协议机构进行监督监控,定期考核通报,并建立诚信服务评价制度。如严重违反协议,协议双方均可单方解除协议。提出解除协议的一方应按照协议规定时间通知另一方,并协助做好已收治工伤职工的医疗(康复)服务并按规定结算工伤医疗(康复)费。第二节 工伤医疗管理

第四十一条 职工发生工伤后,应在工伤保险协议机构进行治疗,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。

职工在统筹地区以外发生工伤的,应优先选择事故发生地工伤保险协议机构治疗,用人单位要及时向业务部门报告工伤职工的伤情及救治医疗机构情况,并待伤情稳定后转回统筹地区工伤保险协议机构继续治疗。

第四十二条 居住在统筹地区以外的工伤职工,经统筹地区劳动能力鉴定委员会鉴定或者经统筹地区社会保险行政部门委托居住地劳动能力鉴定委员会鉴定需要继续治疗的,工伤职工本人应在居住地选择一所县级以上工伤保险协议机构或同级医疗机构进行治疗,填报《工伤职工异地居住就医申请表》(表4-1),并经过业务部门批准。

第四十三条 工伤职工因工伤进行门(急)诊或住院诊疗时,工伤保险协议机构应严格遵守工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准(以下简称“三目录”)。

第四十四条 工伤职工因旧伤复发需要治疗的,填写《工伤职工旧伤复发治疗申请表》(表4-2),由就诊的工伤保险协议机构提出工伤复发的诊断意见,经业务部门核准后到工伤保险协议机构就医。

对旧伤复发有争议的,由劳动能力鉴定委员会确定。

第四十五条 工伤职工因伤情需要到统筹地区以外就医的,由经办机构指定的工伤保险协议机构提出意见,填写《工伤职工转诊转院申请表》(表4-3),报业务部门批准。第三节 工伤康复管理

第四十六条 工伤职工经治疗病情相对稳定后,因存在肢体、器官功能性障碍或缺陷,可以通过医疗技术、物理治疗、作业治疗、心理治疗、康复护理与职业训练等综合手段,使其达到功能部分恢复或完全恢复并获得就业能力,经办机构应鼓励其进行康复治疗,使其可以尽早重返工作岗位。

第四十七条 工伤职工需要进行身体机能、心理康复或职业训练的,应由工伤保险协议机构提出康复治疗方案,包括康复治疗项目、时间、预期效果和治疗费用等内容,用人单位、工伤职工或近亲属提出申请,填写《工伤职工康复申请表》(表4-4),报业务部门批准。

第四十八条 工伤康复治疗的时间需要延长时,由工伤保险协议机构提出意见,用人单位、工伤职工或近亲属同意,并报业务部门批准。

第四十九条 工伤职工康复治疗结束后,应由工伤保险协议机构作出最终评价,制定社会康复方案,提供残疾适应指导、家庭康复指导等。业务部门应对工伤职工康复治疗情况进行跟踪管理。

业务部门应建立工伤康复评估专家数据库,随机抽取专家对申请工伤康复职工的康复价值、康复时限、康复效果进行评估。第四节 辅助器具配置管理

第五十条 按照《工伤保险辅助器具配置管理办法》,工伤职工需要配置(更换)辅助器具的,由用人单位、工伤职工或近亲属填写《工伤职工配置(更换)辅助器具申请表》(表4-5),并持劳动能力鉴定委员会出具的配置辅助器具确认书,由业务部门核准后到工伤职工选定的工伤保险协议机构配置。

第五十一条 统筹地区无法提供所需种类的辅助器具的,报业务部门批准,工伤职工可以到其它地区的工伤保险协议机构配置辅助器具,业务部门按照本统筹地区规定的目录及配置标准核定费用。

第五十二条 辅助器具配置协议机构应建立产品质量承诺和跟踪服务制度。业务部门根据协议对辅助器具配置机构进行监督管理,对工伤职工配置辅助器具的情况进行核查,并将核查结果作为评价辅助器具配置机构的依据。第五章 工伤待遇审核

工伤待遇审核包括工伤登记、医疗(康复)待遇审核、辅助器具配置费用审核、伤残待遇审核、工亡待遇审核、涉及第三人的工伤待遇审核、先行支付审核等内容。

第一节 工伤登记

第五十三条 职工发生事故伤害,用人单位可通过电话、传真、网络等方式及时向业务部门进行工伤事故备案,并根据事故发生经过和医疗救治情况,填写《工伤事故备案表》(表5-1)。

第五十四条 职工发生事故伤害或按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,经社会保险行政部门认定工伤后,用人单位应及时到业务部门办理工伤职工登记,填写《工伤职工登记表》(表5-2),并提供以下证件和资料:

(一)居民身份证原件及复印件;

(二)认定工伤决定书;

(三)工伤职工停工留薪期确认通知;

(四)省、自治区、直辖市经办机构规定的其他证件和资料。停工留薪期内因工伤导致死亡的,还需提供居民死亡医学证明书或其他死亡证明材料。

第五十五条 工伤职工经劳动能力鉴定委员会鉴定伤残等级或护理等级后,用人单位应办理劳动能力鉴定登记,提供以下证件和资料:

(一)劳动能力鉴定结论书;

(二)省、自治区、直辖市经办机构规定的其他证件和资料。

第五十六条 业务部门核查工伤职工的参保缴费情况,审核用人单位提供的证件与资料,核对工伤认定事实与事故备案是否相符,对符合相关条件的职工确认领取工伤待遇资格,进行工伤登记。

第五十七条 职工被借调期间发生工伤事故的,或职工与用人单位解除或终止劳动关系后被确诊为职业病的,由原用人单位为其办理工伤登记。

第五十八条 业务部门审核用人单位提出工伤认定申请时间,超出规定时限的,不支付此期间发生的工伤待遇等有关费用。

第五十九条 进城务工的农村居民申请一次性领取工伤保险长期待遇的,需本人和用人单位书面申请,业务部门应向其说明丧失按月领取长期待遇资格,并与待遇申请人签订一次性领取长期待遇协议,终止工伤保险关系。

第六十条 工伤职工因转移、解除或终止劳动关系,因工伤保险关系发生变动而变更工伤登记,相关用人单位填写《工伤保险关系变动表》(表5-3)并提供相关证明资料。

医疗(康复)待遇审核

第六十一条 用人单位申报医疗(康复)费,填写《工伤医疗(康复)待遇申请表》(表5-4)并提供以下资料:

(一)医疗机构出具的伤害部位和程度的诊断证明;

(二)工伤职工的医疗(康复)票据、病历、清单、处方及检查报告; 居住在统筹地区以外的工伤职工在居住地就医的,还需提供《工伤职工异地居住就医申请表》。

工伤职工因旧伤复发就医的,还需提供《工伤职工旧伤复发申请表》。

批准到统筹地区以外就医的工伤职工,还需提供《工伤职工转诊转院申请表》。

(三)省、自治区、直辖市经办机构规定的其他证件和资料。第六十二条 业务部门审核医疗(康复)费的内容包括:

(一)各项检查治疗是否与工伤部位、职业病病情相符;

(二)是否符合工伤保险“三目录”的规定;

(三)是否符合工伤康复诊疗规范和工伤康复服务项目的规定;

(四)省、自治区、直辖市经办机构规定的其他需要审核的内容。第六十三条 经办机构应推行与工伤保险协议机构的直接联网结算。已登记的工伤职工持社会保障卡到工伤保险协议机构就诊,工伤保险协议机构按照服务协议传送就诊医疗(康复)费用明细,业务部门根据规定应对药品明细、治疗(康复)项目、检查项目、病程记录及医疗(康复)票据等进行网上审核。第六十四条 工伤职工住院治疗的,业务部门根据统筹地区人民政府规定的伙食补助费标准及工伤职工的住院天数,核定住院伙食补助费。

业务部门批准到统筹地区以外就医的,根据统筹地区人民政府规定的交通、食宿费标准,核定交通、食宿费用。

第六十五条 业务部门根据核定的工伤(康复)待遇,汇总生成《工伤医疗(康复)待遇审核表》(表5-5),转经办机构财务部门。辅助器具配置费用审核

第六十六条 工伤职工配置(更换)辅助器具,用人单位申报工伤职工的辅助器具配置费用时,提供以下资料:

(一)工伤职工配置(更换)辅助器具申请表;

(二)配置辅助器具确认书;

(三)辅助器具配置票据;

(四)省、自治区、直辖市经办机构规定的其他证件和资料。

第六十七条 业务部门根据辅助器具配置项目、标准,核定工伤职工的辅助器具安装、配置(更换)费用,生成《辅助器具配置费用核定表》(表5-6),转财务部门。伤残待遇审核

第六十八条 业务部门根据劳动能力鉴定结论、工伤职工本人工资或统筹地区上职工月平均工资,核定一次性伤残补助金、伤残津贴和生活护理费。工伤职工与用人单位解除或终止劳动关系时,业务部门根据解除或终止劳动关系的时间和伤残等级,按照省、自治区、直辖市人民政府制定的标准核定一次性工

伤医疗补助金。

伤残等级为一至四级的工伤职工退休后,基本养老保险待遇低于伤残津贴的,业务部门根据其基本养老待遇核定与伤残津贴的差额。业务部门根据核定的伤残待遇生成《伤残待遇核定表》(表5-7),转财务部门。第五节 工亡待遇审核

第六十九条 职工因工死亡或停工留薪期内因工伤导致死亡的,业务部门根据工亡时间上全国城镇居民人均可支配收入和统筹地区上职工月平均工资,核定一次性工亡补助金和丧葬补助金。

伤残等级为一至四级的工伤职工,停工留薪期满死亡的,业务部门根据统筹地区上职工月平均工资,核定丧葬补助金。业务部门根据核定的工亡待遇生成《一次性工亡、丧葬补助金核定表》(表5-8),转财务部门。

第七十条 申请领取供养亲属抚恤金的,应提供以下资料:

(一)居民身份证原件及复印件;

(二)与工亡职工关系证明;

(三)依靠工亡职工生前提供主要生活来源的证明;

(四)完全丧失劳动能力的提供劳动能力鉴定结论书;

(五)孤儿、孤寡老人提供民政部门相关证明;

(六)在校学生提供学校就读证明;

(七)省、自治区、直辖市经办机构规定的其他证件和资料。供养亲属范围和条件根据国务院社会保险行政部门有关规定确定。

第七十一条 职工因工外出期间发生事故或在抢险救灾中造成下落不明被认定为工亡的,业务部门应在第4个月审核用人单位的证明和近亲属的申请资料,核定供养亲属抚恤金。

职工被人民法院宣告死亡的,业务部门核定其一次性工亡补助金和丧葬补助金。生活有困难的,经近亲属申请,可按照一次性工亡补助金的50%先进行核定,宣告死亡后核定其剩余的一次性工亡补助金和丧葬补助金。

第七十二条 业务部门审核供养亲属申请资料,根据本人工资,核定每个供养亲属享受的抚恤金金额。

核定的各供养亲属抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的本人工资。业务部门根据核定的供养亲属抚恤金生成《供养亲属抚恤金核定表》(表5-9),转财务部门。

第六节 涉及第三人的工伤待遇审核

第七十三条 涉及第三人责任的,业务部门审核工伤待遇时,还应审核以下民事伤害赔偿法律文书:

(一)属于交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故的,需提供相关的事故责任认定书、事故民事赔偿调解书;

(二)属于遭受暴力伤害的,需提供公安机关出具的遭受暴力伤害证明和赔偿证明资料;

(三)经人民法院判决或调解的,需提供民事判决书或民事调解书等证明资料;

(四)省、自治区、直辖市经办机构规定的其他证件和资料。

第七十四条 业务部门根据民事伤害赔偿法律文书确定的医疗费与工伤待遇中的医疗费比较,不足部分予以补足,其工伤医疗待遇不得重复享受。

业务部门根据统筹地区社会保险行政部门制定的相关政策核定其他工伤待遇。先行支付审核

第七十五条 按照《社会保险基金先行支付暂行办法》(人社部令15号),未依法缴纳工伤保险费的用人单位申请先行支付,需提供以下资料:

(一)社会保险登记证、工伤保险实缴清单或还欠协议;

(二)认定工伤决定书;

(三)先行支付书面申请资料;

(四)省、自治区、直辖市经办机构规定的其他资料。用人单位拒不支付工伤待遇,工伤职工或近亲属申请先行支付的,需提供以下资料:

(一)工伤职工与用人单位的劳动关系证明;

(二)社会保险行政部门出具的用人单位拒不支付证明材料;

(三)认定工伤决定书;

(四)工伤职工或近亲属先行支付书面申请资料;

(五)省、自治区、直辖市经办机构规定的其他资料。

第七十六条 按照《社会保险基金先行支付暂行办法》,涉及第三人责任申请先行支付的,第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的,业务部门审核以下资料:

(一)认定工伤决定书;

(二)工伤职工或近亲属先行支付书面申请资料;

(三)人民法院出具的民事判决书等材料;

(四)对肇事逃逸、暴力伤害等无法确定第三人的,需提供公安机关出具的证明材料;

(五)由社会保险行政部门提供的第三人不予支付的证明材料;

(六)由职工基本医疗保险先行支付的情况材料;

(七)省、自治区、直辖市经办机构规定的其他资料。

第七十七条 业务部门核定先行支付的工伤保险待遇,对本规程第七十五条规定的情况先行支付由工伤保险基金支付的各项工伤保险待遇;对本规程第七十六条规定的情况先行支付工伤医疗费。

业务部门应建立先行支付工伤保险待遇台账,通知稽核部门追偿。

第七十八条 职工申请工伤保险先行支付必须经过工伤认定,按照本规程第五十四条由用人单位、工伤职工或近亲属申请进行工伤登记。第六章 工伤待遇和专项费用支付

工伤待遇和专项费用支付包括工伤待遇支付、专项费用支付、工伤待遇调整等内容。

第一节 工伤待遇支付

第七十九条 业务部门应将工伤待遇核定结果通知申请工伤待遇的用人单位或工伤职工、供养亲属,履行告知义务。

第八十条 业务部门每月根据工伤待遇、待遇调整、待遇重核等相关信息,建立当月工伤职工待遇支付台账,生成《工伤保险基金支出核定汇总表》(表6-1),转财务部门。伤残津贴、生活护理费从做出劳动能力鉴定的结论次月起计发;供养亲属抚恤金从死亡的次月起计发,下落不明的从事故发生的第4个月起计发。

用人单位或工伤职工垫付的工伤医疗费可通过签订代发协议的商业银行进行支付;在工伤保险协议机构发生的费用可通过与工伤协议机构网上审核后进行直接结算并支付。

第八十一条 工伤职工在享受工伤待遇期间被判刑收监的,其工伤待遇仍按照原渠道支付。

第八十二条 业务部门应建立工伤待遇支付数据库,为工伤保险经办管理的宏观决策提供支持。

有条件的地区,对部分病种的工伤医疗(康复)费可实行按病种付费、治疗周期限额控制等付费方式,对工伤职工在统筹地区外发生的工伤医疗(康复)费用可实行异地结算。

第八十三条 向医疗保险基金拨付应由工伤保险先行支付的费用、向工伤职工先行支付工伤保险待遇、涉及第三人的先行支付的医疗费的可参照以上程序执行。第二节 劳动能力鉴定费、工伤预防费支付

第八十四条 工伤职工进行劳动能力鉴定后,经办机构与劳动能力鉴定委员会应直接结算劳动能力鉴定费。

用人单位或工伤职工垫付劳动能力鉴定费的,可支付给用人单位或工伤职工。第八十五条 工伤预防费用于工伤事故和职业病预防的宣传、培训、职业健康体检补助等项目。

业务部门根据社会保险行政部门制定的工伤预防工作计划,按照工伤预防费使用范围、项目,在费用指标范围内编制支出预算并根据支出计划按季度(月度)提出工伤预防费支出申请,转财务部门。

经办机构按照当地劳动能力鉴定和工伤预防工作有关管理办法的规定,与政府采购中标的或有资质的受委托社会组织(机构)签订协议,明确双方的权利和义务,确保相关项目实施的效果和质量。

第八十六条 业务部门根据当地人民政府或社会保险行政部门、财政机关批准的工伤预防费项目预算,按季度(月度)核定支出项目金额,生成《工伤预防费支出明细表》(表6-2),转财务部门支付。第三节 工伤待遇调整

第八十七条 根据工伤待遇调整政策,业务部门对工伤职工或供养亲属的工伤待遇进行统一调整,并建立待遇调整台账。

第八十八条 业务部门可通过民政、卫生、公安等政府部门的证明,对工伤职工或供养亲属享受待遇资格定期验证,确定其继续享受待遇资格。

第八十九条 工伤职工或供养亲属不再具备享受工伤待遇的条件,工伤职工拒不接受劳动能力鉴定或拒绝治疗的,业务部门停止支付工伤待遇。

对待遇享受资格停止后又具备享受资格的,业务部门审核用人单位、工伤职工或供养亲属提供的相关资料,符合条件的恢复支付其工伤待遇。

第九十条 用人单位、工伤职工或近亲属、工伤保险协议机构对工伤待遇核定金额有异议提出复核的,业务部门应进行复核,确需调整的,予以调整。第七章 财务管理

财务管理包括基金收入管理、支出管理、会计核算、预算、决算等内容。第一节 收入管理

第九十一条 由经办机构征收的工伤保险费,暂存于工伤保险费收入账户,每月月末全部转入财政专户。

由税务机关代征的工伤保险费直接纳入财政专户。

第九十二条 财务部门应定期与财政、税务机关进行对账。对账有差异的,须逐笔查清原因,调整相符。

第九十三条 财务部门根据省、自治区、直辖市人民政府制定的工伤保险储备金提取比例及管理办法预留工伤保险储备金(以下简称“储备金”),用于经办机构支付统筹地区重大工伤事故的工伤待遇。

第九十四条 财务部门在确保工伤待遇支付及储备金留存的前提下,根据工伤预防费的提取比例及使用和管理办法提取工伤预防费,用于开展工伤预防工作,专款专用。第二节 支出管理

第九十五条 财务部门于每月月末根据基金支出计划制定下月用款计划,填制《工伤保险基金使用申请表》(表7-1)报同级财政机关审核,并确认资金到账情况。财务部门对传来的支付凭证复核无误后及时办理支付。

第九十六条 对补助下级支出、上解上级支出、其他支出等款项,财务部门根据规定或支付凭证从“支出户”划拨或支付。

第九十七条 财务部门根据银行单据,将支出与退票情况及时反馈登记部门,登记部门对因银行开户信息错误造成退票的,重核银行开户信息,财务部门重新办理支付。

第九十八条 发生重大工伤事故,统筹地区工伤保险基金结余不足以支付工伤待遇时,财务部门填制《工伤保险储备金专项用款申请表》(表7-2),报送财政机关审批,并按规定办理支付。

第九十九条 财务部门根据工伤预防费支出申请,填制《工伤预防费专项用款申请表》(表7-3),报送社会保险行政部门、财政机关审批同意后,根据支出户开户行递送的银行单据确认到账。

财务部门根据《工伤预防费支出明细表》,将工伤预防费拨付到签订协议的委托单位。

第一〇〇条 对先行支付款项,按如下程序处理:

(一)用人单位或第三人在规定期限内偿还的,财务部门按相关规定处理;

(二)用人单位或第三人逾期未偿还或未足额偿还的,移交稽核部门进行核查并进行追偿;

(三)经人民法院判决破产或确无偿还能力的,经财政机关同意,财务部门按规

定提请核销处理。

追偿办法及核销程序按照国家有关规定执行。会计核算

第一〇一条 财务部门根据基金收入情况,做如下处理:

(一)由经办机构征收的,应根据开户行单据、专用收款收据、《工伤保险费实缴清单》,填制记账凭证; 由税务机关代征的,以财政专户开户行或税务机关传来的税收通用缴款书或税收完税凭证作为原始凭证,并根据税务机关传送的《工伤保险费实缴清单》,填制记账凭证;

(二)对“收入户存款”、“支出户存款”生成的利息,以开户行递送的利息单据作为原始凭证,填制记账凭证;

(三)对上级下拨、下级上解收入,以财政专户缴拨凭证作为原始凭证,填制记账凭证。

(四)对滞纳金等其他收入,根据银行回单或财政机关转来的财政专户缴拨凭证等,填制记账凭证。

第一〇二条 财务部门根据基金支出情况,作如下处理:

(一)对工伤待遇支出,根据《工伤保险基金支出核定汇总表》,由开户行递送的单据及《工伤保险基金支出退票明细表》(表7-4),填制记账凭证;

(二)对先行支付的支出,按照《社会保险基金先行支付暂行办法》处理。

(三)对工伤预防费用的支出,按照《工伤保险预防费使用管理暂行办法》处理。

(四)对补助下级、上解上级和其他支出等,以开户行单据作为原始凭证,填制记账凭证。

第一〇三条 财务部门根据收付款凭证,按照业务发生顺序逐笔登记现金日记账、银行存款日记账,再按科目分类汇总记账凭证,制作科目汇总表,登记总分类账。第一〇四条 每月月末,收到银行账户对账单后,财务部门与银行存款日记账核对,编制银行存款余额调节表,并将现金日记账、银行存款日记账、明细分类账与总分类账核对。

第一〇五条 财务部门根据总分类账、明细分类账等,编制月、季、会计报表。

第一〇六条 财务部门应按会计制度要求,不断优化部门内岗位设置及工作流程,在保证不相容岗位分离且无缝衔接的基础上,健全初审复核、轮岗互查、相互制约的风险控制机制。

经办机构可与开户行搭建数据交换专线,利用银行账户监控系统和风险预警系统,确保基金划拨及时、准确,切实保证基金安全。第四节 预算

第一〇七条 由经办机构征收的,财务部门负责编制统筹地区工伤保险基金预算草案(以下简称“基金预算草案”),基金预算草案包含收入预算草案与支出预算草案。

由税务机关代征的,收入预算草案由财务部门会同税务机关编制。

第一〇八条 按照“以支定收、收支平衡”的原则,综合考虑统筹地区近年基金预算执行情况,编制下一基金预算草案。

收入预算草案要与本地区经济社会发展水平相适应,与社会平均工资增长相协调;支出预算草案应严格按照规定的支出范围、项目和标准进行测算,考虑政策、享受待遇人员等影响支出变动因素。

第一〇九条 统筹地区工伤保险基金预算(以下简称“基金预算”),由本级社会保险行政部门和财政机关汇总、审核后,联合报本级人民政府审批,报上级社会保险行政部门和财政机关。

统筹地区的经办机构将本级人民政府批准后的基金预算草案报上级经办机构。第一一〇条 财务部门应及时分析基金预算执行情况,查明收支变化原因。预算终了,应对本基金预算执行情况进行分析评估,编制基金预算执行情况报告。

第一一一条 基金预算不得随意调整。由于执行中特殊情况需要增加支出或减少收入,与预算偏差较大的,财务部门要及时编制基金预算调整方案,由本级社会保险行政部门和财政机关汇总、审核后,联合报本级人民政府审批。第五节 决算

第一一二条 统筹地区财务部门根据决算编制工作要求,于终了前核对各项收支,清理往来款项,同开户行、财政专户对账,并进行年终结账。

第一一三条 统筹地区财务部门根据本各账户余额,编制年终决算资产负债表和有关明细表,编写报表附注及收支情况说明书,对重要指标进行财务分析,形成会计决算报告,由本级社会保险行政部门和财政机关汇总、审核后,联合报本级人民政府审批,报上级社会保险行政部门和财政机关。

统筹地区的经办机构将本级人民政府批准后的基金决算草案报上级经办机构。第一一四条 经办机构定期向社会公布工伤保险基金的收入、支出、结余和收益情况。信息管理

信息管理包括统计、精算和信息系统建设等内容。第一节 统计

第一一五条 工伤保险统计包括建立统计台账、编制统计报表、撰写分析报告等内容。

第一一六条 信息部门定期根据统计指标和统计分组,对数据进行整理加工,建立统计台账,依据社会保险统计报表制度要求,编制统计报表。统计指标应根据政策变化及时调整完善。

第一一七条 经办机构根据统计台账和统计报表,对工伤保险运行情况开展分析,根据分析结果撰写分析报告。

第一一八条 经办机构应定期向社会公布工伤保险参保情况等信息。第二节 精算

第一一九条 工伤保险精算包括工伤保险精算分析、工伤保险专项精算分析和其他日常测算分析等。

在工伤保险费率和待遇水平等进行调整时,应开展专项精算分析,支持政策决策,评估风险与效率。

第一二〇条 精算部门制定精算工作方案,采集精算数据,建立精算基础数据库和运行数据库,建立相关模型并设定合理的参数假设,开展精算分析工作。第一二一条 精算分析涉及参数应以统筹地区相关数据为基础进行假设,在统筹地区数据不充分的情况下,可参照全国或情况相近地区的相关参数确定,但要对数据的可参照性及差异性进行对比分析。

每年要根据工伤保险运行状况的变化,对上参数假设进行科学评估,对未来的参数假设作出相应调整。

第一二二条 精算部门应对精算预测结果进行分析,以保证预测质量,分析的主要内容包括验证预测成果的可信程度、分析主要预测指标和评估预测的不确定性。

精算部门根据分析结果按相关技术标准撰写精算报告,阐述分析方法、提出专业结论和政策建议。第三节 信息系统

第一二三条 经办机构应按照国家规划,建立社会保险经办信息系统。

第一二四条 信息部门根据本规程制定的业务流程,编制社会保险经办信息系统中工伤保险部分的业务需求。

第一二五条 经办机构通过信息沟通机制获取的各类信息,可作为社会保险登记、工伤保险费征缴、工伤待遇审核与社会保险稽核的信息比对依据。

第一二六条 信息部门按照《关于开展工伤保险联网指标上报工作的通知》(人社部函〔2008〕176号)数据采集、审核、转换以及数据质量检查,并将交换库数据和数据质量检查表上报上级信息部门。

第一二七条 经办机构应与社会保险行政部门建立资源共享的信息网络,共享工伤职工参保、缴费、工伤认定、劳动能力鉴定、工伤待遇等情况的信息。第九章 稽核监督

稽核监督包括对外稽核与内部监督,其中对外稽核包含稽核内容、稽核程序与处理。稽核内容

第一二八条 参保登记稽核包括:

(一)核查用人单位是否依法办理工伤保险参保登记;

(二)查验用人单位社会保险登记证,审查用人单位工伤保险登记、变更是否符合规定。

第一二九条 缴费稽核内容包括:

(一)对用人单位的缴费检查,核实该单位的营业执照(副本)或登记证、职工工资发放明细表、劳动工资统计台账、财务相关账册(银行存款日记账、银行对账单、明细分类账)和相应的原始凭证、社会保险缴费申报(核定)表等有关资料;

(二)对建筑施工企业,按照本规程第三十一条确定缴费标准的,还应检查其建

筑工程合同,核实其项目工程总造价。

对餐饮业、服务业、娱乐业等小型服务业以及有雇工的个体工商户,按照本规程第三十一条确定缴费标准的,还应核实其营业面积或营业额;

对小型矿山企业,按照本规程第三十一条确定缴费标准的,还应核实总产量、吨矿工资含量。

第一三〇条 对于欠缴工伤保险费的用人单位,在缴费稽核中应进行缴费能力稽核,其内容包括:

(一)查验用人单位的货币资金发生额和余额,重点查阅现金和银行存款情况;

(二)查验用人单位的各类对外投资情况;

(三)查验用人单位的各类债权情况;

(四)查验用人单位的实物资产。

第一三一条 待遇支付稽核的内容包括:

(一)对工伤职工待遇享受资格,核查其居民身份证、户口簿、户籍所在地公安机关或街道、乡镇政府提供的生存证明;

(二)对供养亲属待遇享受资格,按照本规程第七十条规定核查;

(三)对工伤保险协议机构执行协议情况进行核查:

1、核查工伤职工就医身份的真实性;

2、核查工伤保险协议机构提供各种资料的真实性,诊疗是否与伤情相符,费用是否符合工伤“三目录”规定;

3、核查工伤保险协议机构为工伤职工配置辅助器具的情况。

(四)实行联网结算的统筹地区,可对工伤保险协议机构执行协议情况进行实时监控。

第二节 稽核程序与处理

第一三二条 稽核部门按照稽核工作计划,采取以下方式确定稽核对象:

(一)从数据库中随机抽取或根据信息异常情况确定;

(二)根据举报、有关部门转办、上级交办和异地协查信函等确定;

(三)根据民政、卫生、公安等部门提供的职工生存状况变动情况确定。第一三三条 稽核部门对工伤保险登记缴费的稽核处理包括:

(一)对未办理社会保险登记的用人单位,报请社会保险行政部门督促其参保登记;

(二)对欠缴的用人单位,经缴费能力稽核后,初步认定无能力偿还的,按照本规程第一〇〇条第(三)款的规定处理,并通知征缴部门;

(三)对稽核对象少报、漏报、瞒报缴费基数和缴费人数的,应责令其补足,并通知征缴部门;

(四)稽核对象拒绝稽核或伪造、变造、故意毁灭有关账册、材料,拒不缴纳社会保险费的,应报请社会保险行政部门依法处罚。

第一三四条 稽核部门对工伤待遇支付的稽核处理包括:

(一)对工伤职工或供养亲属丧失待遇享受资格后仍继续领取的,应通知财务部门停止支付,并会同财务部门追回冒领的工伤待遇;

(二)对工伤职工或供养亲属骗取工伤待遇的,应通知财务部门停止支付,并会同财务部门追回骗取的工伤待遇,报请社会保险行政部门依法处罚;

(三)对工伤保险协议机构违反服务协议,以欺诈、伪造证明资料、医疗文书或

其他手段骗取基金的,应会同财务部门根据情节轻重作如下处理:

1、暂停直接责任人为参保人员服务的资格;

2、暂停或解除工伤保险协议机构服务协议;

3、报请社会保险行政部门处理。

第一三五条 对逾期仍未缴纳或补足工伤保险费的,稽核部门可采用如下程序处理:

(一)向银行和其他金融机构查询其存款账户;

(二)经社会保险行政部门批准,书面通知其开户行或其他金融机构划拨工伤保险费;

(三)用人单位账户余额不足缴纳工伤保险费的,可要求该用人单位提供担保,签订延期缴费协议;

(四)用人单位仍未足额缴纳工伤保险费且未提供担保的,可申请人民法院扣押、查封、拍卖其财产以抵缴工伤保险费;

对先行支付工伤待遇的追偿可参照以上程序处理。

第一三六条 对追偿或退还的工伤待遇,稽核部门填写《追偿(退还)工伤待遇审核表》(表9-1,表9-2),转财务部门处理。第三节 内部监督

第一三七条 内部监督是指稽核部门对经办操作的合规性、准确性进行检查,防范经办风险。

第一三八条 内部监督的主要内容包括:

(一)参保登记监督包含用人单位类型、风险类别、浮动费率等信息登记的准确性;

(二)缴费监督包含缴费基数调整、还欠经办操作合规性;

(三)工伤待遇支付监督包含工伤登记及变动等资料的真实性和完整性,工伤待遇审核支付管理的合规性;

(四)财务监督包含检查工伤保险基金收入、支出凭证,会计账簿,核对账证是否相符;

(五)省、自治区、直辖市经办机构规定需内部监督的其他内容。

第一三九条 内部监督的主要方法包括检查核对法、抽查法、面询法、网上监督法。

稽核部门对内部监督中发现的问题提出整改意见,并跟踪监督落实情况。第十章 权益记录与服务

权益记录与服务包括记录与查询、业务档案等内容。第一节 记录与查询

第一四〇条 根据《社会保险个人权益记录管理办法》,经办机构应建立数据库,按照及时、完整、准确、安全、保密的管理原则,记载用人单位、参保职工登记信息和缴费情况,记载工伤职工和供养亲属享受工伤待遇情况,记载其它反映社会保险个人权益的信息。

第一四一条 经办机构应建立个人权益查询管理信息系统,通过专门窗口、自助

终端、电话、网站等方式为工伤保险参保职工提供缴费记录和待遇记录查询服务。参保职工需要书面查询个人权益记录的,经办机构应按规定提供。

参保职工对社会保险个人权益记录存在异议时,可以向经办机构提出核查申请,经办机构应按规定进行复核。

第一四二条 经办机构应每年至少一次将参保职工的个人权益记录通过邮寄方式寄送本人,也可以通过电子邮件、手机短信等多种方式向参保职工发送个人权益记录。

经办机构对参保职工的个人权益记录承担保密责任,不得违法泄露。第二节 业务档案

第一四三条 工伤保险业务档案(以下简称“业务档案”),是指经办机构在办理工伤保险业务过程中,直接形成的具有保存和利用价值的专业性文字材料、电子文档、图表、声像等不同载体的历史记录。

第一四四条 经办机构各部门按照《社会保险业务档案管理规定(试行)》(人社部令3号)的规定及时对业务文件材料进行收集、整理、立卷、归档,确保业务档案齐全、完整、有效,并定期移交档案部门。

第一四五条 档案部门应按照业务档案保管、保密、利用、移交、鉴定、销毁等管理要求,保证业务档案妥善保管、有序存放,严防毁损、遗失和泄密。档案部门对经过鉴定可以销毁的档案,编制销毁清册,按程序报社会保险行政部门备案后销毁。

第一四六条 业务档案的保管期限分为永久和定期两类,各类业务档案的具体保管期限按照《社会保险业务档案管理规定(试行)》规定的《社会保险业务材料归档范围与保管期限》执行。

第一四七条 经办机构应对业务档案进行影像化处理,实行档案数字化管理。第十一章 附 则

第一四八条 对用人单位填写的表单,需经经办机构审核人、负责人签字或盖章。对工伤保险申报缴费和待遇支付的核定结果需经审核人、负责人签字或盖章。经办机构各部门之间传送的表单,需经办人、审核人、复核人、主管领导签字或盖章。

第一四九条 经办机构应规范票据管理,按照规定进行票据的填写、整理、保管等工作。

第一五〇条 在中国境内合法就业的外籍人员参加工伤保险,参照本规程经办。第一五一条 各省、自治区、直辖市经办机构可根据本规程制定经办细则。第一五二条 本规程由人力资源社会保障部负责解释。第一五三条 本规程自发布之日起施行。

第五篇:业务经办规程

业务经办规程

一、养老保险登记

登记内容:参保登记、变更登记、注销登记、社会保险登记证年检等。

登记受理:养老保险登记业务由“单位参保登记岗”和“人员参保登记岗”负责。

㈠参保登记

管理。养老保险登记实行属地管理。各级养老保险经办机构(以下简称经办机构)负责受理本行政辖区内养老保险参保登记业务。县(区)工商行政管理部门注册登记的缴费单位在县(区)经办机构申请办理养老保险登记。因特殊原因需跨地区进行养老保险登记的业务,由上一级经办机构审批。

申请。缴费单位或灵活就业人员申请养老保险登记时,参保登记岗位工作人员应一次告知须提供的有关资料或证件。缴费单位申请养老保险登记,应提交书面申请,填报《陕西省基本养老保险登记表》、《陕西省参加基本养老保险人员情况表》,并提供以下证件资料:

⒈工商营业执照、批准成立证件或其他核准执业证件及其复印件; ⒉国家质量技术监督部门颁发的组织机构统一代码证书及其复印件;

⒊法人(雇主)资格证明及身份证号码及其复印件; ⒋参保人员基础资料名册。

无工商营业执照的事业单位、民办非企业单位、社会团体以及为编制外人员参保的国家机关、事业单位,进行养老保险登记时,应提

交事业法人登记证或国家行政部门颁发的相关证件。

缴费单位申请参保登记,中心可根据有关政策规定,派出两名以上工作人员对其生产经营能力进行实地考察,确认企业有“正常生产经营能力”与“持续缴费和补缴费能力”后,填写《陕西省养老保险登记实地考察情况表》,报业务办公会审批。

灵活就业人员申请养老保险登记,填报《陕西省灵活就业人员参加养老保险登记表》,并提供以下证件资料:

⒈本人身份证或户口簿;

⒉登记前曾在其他统筹地参保的,提供原参保地经办机构开具的《基本养老保险关系转移表》;

⒊与单位解除劳动关系的,提供相关证明; ⒋本人近期一寸免冠照片3张。

审查。参保登记岗位工作人员对缴费单位或灵活就业人员参保资格进行审查,审查内容包括:

⒈申请人提供的证件资料是否齐全合法有效;

⒉缴费单位生产经营能力、营业场所、劳动关系、职工档案等情况是否真实齐全。

发证。对缴费单位和灵活就业人员的养老保险登记申请,中心参保登记岗应当及时受理,并在自受理之日起10个工作日内审核完毕。符合规定的,予以登记,缴费单位发给《社会保险登记证》,灵活就业人员发给《陕西省企业职工基本养老保险个人账户手册》。不符合规定的,申明不能进行养老保险登记的原因和依据。

建立参保在职人员数据库。参保登记岗位工作人员根据缴费单位或灵活就业人员填报的参保信息,按照《陕西省养老保险信息管理系统基础数据规范标准》等规定,在3个工作日内完成数据录入,建立参保在职人员数据库,并按照《陕西省养老保险经办机构档案管理试行办法》有关规定留存相关资料备案。

㈡变更登记

申请。缴费单位的以下养老保险登记事项之一发生变更时,依法向原养老保险登记经办机构提交书面申请,填报《陕西省基本养老保险变更登记表》,并提供变更事项的相关证明,办理变更养老保险登记:单位名称;单位地址;法定代表人或负责人;单位类型;组织机构统一代码;主管部门或总机构、隶属关系;开户银行及账号等。

审核。参保登记工作人员对缴费单位填报的《陕西省基本养老保险变更登记表》和提供的变更事项相关资料进行审核,提出审核意见后,报分管领导审批。

信息变更。经审核同意缴费单位登记事项变更,如涉及养老保险登记证内容,经办机构应重新核发《社会保险登记证》并收回原证,由参保登记岗位工作人员变更计算机系统相关信息,并留存《陕西省基本养老保险变更登记表》及有关证件和资料复印件备查。

养老保险经办机构应在自受理之日起5个工作日内完成社会保险登记变更业务办理。

㈢注销登记

申请。缴费单位发生解散、破产、撤消、合并等情形,应依法向

原养老保险登记经办机构提交书面申请,填报《陕西省基本养老保险注销登记表》,并提供以下证明资料:工商行政管理部门注销通知或法院裁定企业破产等法律文书;单位主管部门批准解散、撤消的有关文件等。

整建制转移的,向原登记经办机构申请养老保险登记注销,在新登记地经办机构重新申请办理社会保险登记。

审核。参保登记岗位工作人员对缴费单位填报的《陕西省基本养老保险注销登记表》和提供的相关证明资料进行审核。中心内设相关岗位应认真审核缴费单位在政策规定范围内是否存在未尽事宜,分管领导根据审核情况,在《陕西省基本养老保险注销登记表》上签署审核意见,报中心主任审批。

注销和归档。中心主任审批准予注销的,由相关岗位对个人账户记录和离退休人员待遇支付等业务进行处理。参保登记岗位工作人收回《社会保险登记证》,在计算机系统进行注销处理,并留存有关档案资料。

中心参保登记岗应在自受理之日起5个工作日内完成养老保险登记注销业务办理。

㈣社会保险登记证年检

受理。中心每两年对缴费单位进行一次社会保险登记证年检,年检时间一般确定为1—4月。年检可与缴费基数申报、书面稽核工作结合进行,由个人账户岗和内审稽核岗联合办理。

审核。工作人员审查缴费单位提交的《陕西省养老保险验证年检

登记表》及相关资料,并就有关内容与计算机数据对比审核。年检内容包括:

⒈养老保险参保登记、变更登记、上次验证等情况; ⒉参保及缴费人数增减变化情况;

⒊缴费工资申报、养老保险费缴纳情况; ⒋单位代扣代缴个人养老保险费情况等。

验证、换证。年检通过后,中心办公室在《社会保险登记证》上加注核验标记或印章,10年期满予以换证。

补证。缴费单位因遗失、不可抗力毁损等原因,申请重新补办《社会保险登记证》时,必须提出书面申请并提供相关证明。,中心相关岗位审核同意后,重新核发《社会保险登记证》,并留存参保单位提供的相关证明。

《社会保险登记证》验证、换证、补证业务办理时限为5个工作日。

二、养老保险基金征缴

基金征缴包括缴费基数申报、缴费基数核定、征缴结算、欠费补缴等环节。

业务受理:养老保险基金征缴业务由“单位基金征缴岗”或“个人基金征缴岗”、“财务基金结算岗”负责。

㈠缴费基数申报

申报受理。缴费单位每年年初向单位基金征缴岗申报当年缴费人数和缴费基数,并填报《陕西省基本养老保险缴费基数申报汇总表》和《陕西省基本养老保险职工个人缴费基数申报表》,同时提供以下

资料:

⒈劳动工资统计报表、职工工资收入统计台账和工资基金手册、工资发放表;

⒉财务决算报表、会计核算的应付工资总账、明细账;

⒊工会或职工代表大会出具的对缴费基数已向职工公示或经职工签字认可的书面证明。

缴费单位工资总额构成遵照国家统计局《关于工资总额组成的规定》(国家统计局[1999]1号令)以及劳动和社会保障部社会保险事业管理中心《关于规范社会保险缴费有关问题的通知》(劳社险中心函[2006]60号)等有关规定;每年初全省在岗职工平均工资未公布前或缴费单位不按规定申报应缴纳社会保险费的,暂按其上月缴费基数的110%确定应缴数额,在岗职工平均工资公布后进行调整。

基数审核。基金征缴岗位工作人员对缴费单位提供资料真实性和有效性进行审核,审核缴费工资总额、缴费人数、个人缴费基数是否符合有关规定。审核后在《陕西省基本养老保险缴费基数申报汇总表》上填写意见,报复核岗复核,并经分管领导审批。

数据录入。缴费单位缴费人数和基数确定后,由缴费申报岗位工作人员在计算机系统中录入相关信息,报复核岗复核,并留存申报资料,定期归档。

数据启用。数据录入后,由分管领导在信息系统中对录入基数进行“启用”操作。

㈡缴费核定

缴费基数审核。缴费基数核定实行“年基数法”与“月基数法”相结合办法。每年年初,中心基金征缴岗对缴费单位缴费人数、个人缴费基数和单位缴费基数进行审核确定,并在此基础上依据缴费单位人员增减变化按月相应核增核减单位缴费基数。最后报复核岗复核,并经分管领导审批。

城镇个体工商户和灵活就业人员缴费基数根据其选择,可按照月、季、半年、年核定,并填报《陕西省灵活就业人员参加养老保险人员缴费申报表》。最后报复核岗复核,并经分管领导审批。

每月10日前,基金征缴岗位工作人员根据年初缴费基数申报情况及缴费单位填报的《陕西省基本养老保险缴费人员增减变化情况表》在计算机系统中进行“缴费核定”操作,核算缴费单位或灵活就业人员当期应缴纳的养老保险费金额,打印《基本养老保险缴费通知单》,通知缴费单位或个人在指定机构缴费。

缓缴养老保险费的,按规定程序申报审批;逾期缴纳养老保险费的,按规定收取利息和滞纳金。

数据传递。缴费申报核定结束后,基金征缴岗位工作人员根据缴费核定结果,在计算机系统中将所有参保单位的缴费核定情况汇总生成《基本养老保险缴费核定汇总表》,在每月25日前传递给养老保险费征收部门。

㈢征缴结算

基金结算岗位工作人员每月底前依据养老保险费征收部门传递的结算票据,在计算机系统中对当期缴费进行结算。实际缴费额大于核

定缴费额或与核定缴费额一致的,进行结算记账;实际缴费额小于核定缴费额的,记为“待转基金”,暂不记入个人账户,通知并协助缴费单位或个人查明原因,进行更正或调整。

结算完毕,对结算票据进行统计汇总,查明未到票据情况,并与养老保险费征收部门核对解决。

㈣欠费补缴

欠费补缴条件。分单位补费和个人补费两种情况。

⒈单位补费:新参保单位最早可从1993年1月1日起补缴养老保险费(含利息,下同);1993年1月1日以后成立的单位,从其办理登记注册之月起补缴养老保险费。

⒉个人补费:参保单位中未到达法定退休年龄的漏保职工,由单位提出参保申请,经办机构审查确认后办理补缴养老保险费手续;劳动仲裁裁决和法院判决的未参保单位中未到达法定退休年龄人员补费,其单位应先办理养老保险登记手续;超过法定退休年龄人员补缴养老保险费,报省社会保障局审批。

个人补缴养老保险费的时限,从职工与单位建立或形成事实劳动关系之月起,到与单位解除劳动关系之月止,其中,固定工最早可补缴至1993年1月;劳动合同制工人最早可补缴至1986年10月。

资格审查。基金征缴岗位工作人员依据不同情况进行资格审查。⒈参保单位职工补费。由其所在单位向中心单位基金征缴岗提交书面申请,填报《陕西省基本养老保险费(个人账户)补缴单》和《陕西省补缴基本养老保险费情况表》并提供本人档案、劳动合同、工资

发放表册等相关证明,由基金征缴岗工作人员审核,复核岗复核,分管领导审批。县(区)经办机构办理漏保职工补费业务,须报市级经办机构审批。

⒉与用人单位解除劳动关系后以个人身份参加养老保险人员,申请补缴在原单位期间的欠费,由原单位或托管档案的代理机构提交书面申请,填报《陕西省基本养老保险费补缴单》并提供本人档案及解除关系协议书,由基金征缴岗工作人员审核,复核岗复核,分管领导审批。

⒊已参保单位补缴以前或月度欠缴的基本养老保险费时,由由基金征缴岗工作人员审核,复核岗复核,分管领导审批。

补费核算。经审核同意补缴的,由基金征缴岗工作人员在计算机系统进行相关操作,核算补费金额,打印《基本养老保险缴费通知单》,通知缴费单位或个人在当月月底之前将补费金额缴纳至经办机构设立的“特种结算户”。

结算。基金结算岗工作人员依据补费缴纳凭证在计算机系统中进行结算。

三、个人账户管理

个人账户管理包括个人账户记录、维护、养老保险关系转出、转入、在职人员退费、档案信息变更等环节。

业务受理:养老保险个人账户管理由“个人账户岗”、“财务会计岗”和“复核岗”负责。

㈠养老保险关系转出

申请。参保人员转出养老保险关系,由其参保单位或托管档案的代理机构填写《陕西省基本养老保险关系转移介绍信》到经办机构申请办理。

跨统筹范围转出,应提供转入地经办机构同意转入证明、开户银行名称、养老保险基金账户全称、账号。

审核。缴费申报岗位工作人员对申请人提供的有关资料进行审核,查阅参保单位及个人缴费记录,核实个人账户记载。若有欠费情况的,原则要求补清欠费后转移。

转移办理。参保人员统筹范围内转出,只转移基本养老保险关系和个人账户档案,不转移基金。缴费申报岗位工作人员在计算机系统中进行“同范围内转出”操作。转移完毕后,由经办机构开具转出凭证。

参保人员跨统筹范围转出,在转移基本养老保险关系和个人档案的同时,转移个人账户基金。缴费申报岗位工作人员在计算机系统中进行“跨统筹范围转出”操作,打印《参加基本养老保险人员转移情况表》、《职工基本养老保险个人账户单》,并提供当地历年社会平均工资及缴费、记账比例。财务部门对转移资料复核后办理转移个人账户基金。

㈡养老保险关系转入

申请。参保人员跨统筹范围转入,由其参保单位或托管档案的代理机构携带转出地经办机构出具的《参加基本养老保险人员转移情况表》、《职工基本养老保险个人账户单》和转出地历年职工平均工资及

缴费、记账比例等资料在缴费申报岗位办理。

统筹范围内转入,提供缴费单位同意转入证明和转出地经办机构开具的养老保险关系转出凭证。

审核。个人账户岗对申请人提供的有关资料进行审核。

跨统筹范围转入时,财务会计岗对转移基金到账情况进行确认。数据录入。统筹范围内转入,个人账户岗工作人员在计算机系统中进行信息“确认”,并根据需要对转入数据资料进行录入。

跨统筹范围转入,个人账户岗工作人员在财务会计岗确认转移基金到账后,依据转出经办机构出具的《参加基本养老保险人员转移情况表》、《职工基本养老保险个人账户单》和转出地历年职工平均工资及缴费、记账比例等,在计算机系统中录入个人账户信息。

㈢在职退费

条件要求。参保缴费的在职人员(个体工商户和灵活就业人员)有以下情况可申请办理养老保险费退费:死亡、出国(境)、重复参保缴费、超过法定退休年龄多缴纳养老保险费等。

申请。在职退费业务由参保人员或其继承人提出申请,所在单位(以个人身份参保人员由托管档案的代理机构)在中心个人账户岗审核办理。

资料审核。个人账户岗工作人员根据不同情况对有关资料进行审核:

⒈参保人员死亡的,提供有效的死亡证明; ⒉出国定居的,提供出国(境)有关证明;

⒊重复参保缴费的,提供参保单位书面报告和重复缴费期间相关养老保险经办机构出示缴费证明及《基本养老保险个人账户核定单》;

⒋超过退休年龄继续缴费人员申请退费的,提供书面退费申请及缴费证明;

⒌政策范围内个人退保,提交退保书面申请和有关证明。退费金额计算。个人账户岗工作人员对退费申请资料审核后,在计算机系统中进行相关业务操作,打印《个人账户一次性处理审批表》(超过退休年龄继续缴费人员申请退费的,打印《迟退多缴人员个人账户处理单》),交申请单位填写相关内容,并签署初步意见,复核岗复核,分管领导审批。

财务结算。财务会计岗依据经分管领导审批签字的《个人账户一次性处理审批表》或《迟退多缴人员个人账户处理单》进行付款结算,将有关退付费用拨到参保单位或托管档案的代理机构账户,由参保单位或托管档案的代理机构向申请人退付。

㈣在职档案信息变更

申请。参保人员档案信息发生变更,由其单位或托管档案的代理机构向中心构个人账户岗提出更改申请,填写《陕西省职工基本养老保险个人账户信息更正审核表》,并提供相关资料,由个人账户岗工作人员审核后提出初步意见。

审批。复核岗对个人账户变更情况进行复核,并在《职工基本养老保险个人账户信息更正审核表》上签署意见。更改内容不影响参保人员退休时待遇计算的,由复核岗审批;出生年月、参加工作时间、视同缴费年限、缴费记录、缴费基数等影响计算退休待遇的重要信息更改,报分管领导审批。

信息修改。个人账户岗工作人员根据复核岗或分管领导签署的审批意见,在计算机系统中进行相关信息变更的操作。在职人员重要信息更改根据需要报省社会保障局审批备案。

四、基本养老金核算

业务受理:退休人员基本养老金核算业务由“待遇核算岗”和“复核岗”负责受理。

申请。参保人员到达国家规定的正常退休年龄后,由其所在单位或托管档案的代理机构携带劳动保障行政部门审核后加盖条章的《陕西省职工退休审批表》和《陕西省提高基础养老金申报审批表》,向中心退休待遇核算岗申请办理基本养老金核算业务。

资格审核。待遇核算岗工作人员负责对《陕西省职工退休审批表》中缴费年限、历年缴费工资、建立个人账户时间、个人账户累计储存额及月基本养老金标准进行审核;对职工姓名、身份证号码、出生时间、参加工作时间、特殊工种记录等内容,依据数据库资料进行对比复核,有差异的,及时与劳动保障行政部门共同复核确定。

待遇计算。待遇核算岗工作人员依据退休申报人员最终确定的个人信息和劳动保障行政部门加盖条章的《陕西省职工退休审批表》,在计算机系统进行待遇核算的操作。对不符合按月领取基本养老金条件的人员,计算出其个人账户储存额和1.5个月本人指数化月平均缴费工资。

复核。复核岗对待遇计算结果进行复核。

退休确认。复核后,报分管领导审批,再报劳动保障行政部门审批后,由退休待遇发放岗位工作人员在计算机系统中进行“退休确认”操作。

时限要求。正常退休、因病退休人员基本养老金核算业务,自受理之日起15日内完成;特殊工种人员自受理之日起30日内完成;政策性提前退休人员自受理之日起45日内完成。

五、基本养老金发放

基本养老金发放业务包括离退休(职)人员(以下简称离退休人员)基本养老金日常发放(包括补贴、补助、护理费、冬季取暖费)、离退休人员增加、减少、基本养老金补发、一次性支付(抚恤金、丧葬费)、待遇调整、离退休人员信息变更等内容。

业务受理:离退休人员基本养老金发放业务由“退休待遇发放岗”、“复核岗”和“财务岗”负责。

㈠离退休人员基本养老金日常发放

离退休人员基本养老金按月通过银行、邮局等社会服务机构实行社会化发放。离休人员(包括建国前参加革命工作的老工人)基本养老金在每月10日前发放;退休(职)人员基本养老金在每月25日前发放;离退休人员冬季取暖费在每年11月随基本养老金一同发放;离休人员每年加发的1—2个月基本养老金在次年1月发放。

㈡离退休人员增加

退休待遇发放岗位工作人员于每月社会化发放之前,依据《离退

休人员基本养老金待遇支付审批汇总表》上签署的拨付意见,在计算机系统对新退休(职)人员进行增加,同时进行“养老待遇支付”操作,打印《企业退休人员社会化发放基本养老金开户通知单》,由参保单位或托管档案的代理机构到银行、邮局等社会化发放机构办理基本养老金存折。

㈢离退休人员减少

申请。离退休死亡的,由所在单位或社会化管理服务机构持死亡证明,向经办机构申请办理离退休人员减少业务。退休待遇发放岗位工作人员对有关证明材料进行审核,确定“死亡时间”、“丧葬费金额”、“扣减金额”等信息,并录入计算机计算核对个人账户余额情况。

退费核算。审核无误后,退休待遇发放岗位工作人员在计算机系统进行退休死亡及待遇支付操作,打印《离退休死亡支付审批表》,经离退休(职)人员所在单位或社会化管理服务机构签署意见,由复核岗复核后报送业务分管领导审批。

按月享受基本养老金的离退休人员出国定居的,如个人自愿申请放弃按月领取养老金权利,须提供个人申请及护照等出国定居证明,退休待遇发放岗位审核后,按照平均余命年限(我省平均寿命按70周岁计算),以出国定居前12个月本人平均基本养老金数额为基数计算一次性结清费用金额,由由复核岗复核,分管领导审批。

财务结算。财务岗收到经分管领导签署意见的《离退休死亡(出国定居放弃领取养老金)支付审批表》后,对有关金额进行审核,确认无误后,进行付款结算,并将有关退付费用拨付到离退休(职)人

员所在单位或社会化管理服务机构银行账户,由离退休(职)人员所在单位或社会化管理服务机构代发。离退休人员多领取的基本养老金按规定扣回。

㈣基本养老金补发

符合以下条件,可对以前或月度养老金进行补发:

⒈因全省在岗职工平均工资公布延迟、退休审批或待遇核算延迟等原因造成新退休人员不能按时领取基本养老金的;

⒉因退休待遇计算有误,重新确定了基本养老金的; ⒊退休待遇调整有误,进行了更正的; ⒋其他符合政策规定需要补发的情况。

申请补发基本养老金时,参保单位或托管档案的代理机构于每月社会化发放之前向经办机构填报《陕西省企业离退休人员基本养老金补发明细表》,复核岗复核,分管领导审批,退休待遇发放岗位按规定程序办理。

㈤一次性支付

离退休人员一次性支付包括:不符合按月领取基本养老金人员一次性支付的养老金、离退休人员死亡丧葬费、退休人员死亡后个人账户余额、死亡离休人员抚恤金等。退休待遇发放岗位工作人员对缴费单位或个人一次性支付申请及有关证明资料审核后,由复核岗复核,分管领导审批,通过离退休人员所属单位代发。

㈥待遇调整

退休待遇发放岗位工作人员按照国家和我省有关政策规定,负责

为符合条件的参保离退休人员调整发放基本养老金或补贴、补助。

㈦发放汇总

退休待遇发放岗位工作人员每月根据上月待遇支付记录、本月离退休人员增减变化情况以及待遇调整、待遇补发、扣减和一次性支付等信息,在计算机系统中进行待遇支付操作,编制当月基本养老金待遇支付计划,生成发放数据,打印《离退休人员养老金发放汇总表》,由复核岗复核签字。

财务岗对基本养老金待遇支付计划进行复核,确认无误并经主管领导签署意见后,于每月15日之前将基本养老金发放数据送社会化发放机构。

㈧离退休人员信息变更

因经办机构错误录入、企业错误填报等原因,需要更改离退休人员“姓名”、“身份证号码”等不影响基本养老金标准的信息时,由参保单位填写《陕西省企业离退休人员基本信息资料更改表》,并出示需要更改人员的档案资料、身份证、退休(职)审批表等原始证明,由退休待遇发放岗位工作人员审核,复核岗复核,并经分管领导签字后更改。

因“参加革命工作时间”、“视同缴费年限”等信息变更需要重新核算或调整基本养老金时,缴费单位填报《陕西省企业离退休人员参加革命工作及缴费年限更改审批表》,并提供有关证明,报劳动保障行政部门审批后,由退休待遇发放岗位工作人员进行更改。

因更改出生时间和参加革命工作时间等引起基本养老金标准改变 的,新的基本养老金标准按照批准文件明确的时间执行;未作明确的,从审批机关批准更改的次月起执行。

离退休人员重要信息更改,根据需要报省社会保障局审批备案。

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