工伤保险政策解读

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第一篇:工伤保险政策解读

工伤保险政策解读

1、工伤保险的覆盖范围是什么? 根据《工伤保险条例》(国务院令375号)规定,我国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户应当参加工伤保险,为本单位全部职工或者雇工缴纳工伤保险费。

2、哪些情况应当认定工伤?(1)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;(2)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;(3)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;(4)患职业病的;(5)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;(6)在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;(7)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

3、哪些情况应认定为视同工伤?(1)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;(2)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;(3)职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的。

4、哪些情况不能认定为工伤? 一是不属于认定工伤和视同工伤情形的;二是虽属于认定工伤或视同工伤情形,但有下列情形之一的:(1)故意犯罪的;(2)醉酒或者吸毒的;(3)自残或者自杀的。

5、发生工伤后如何申请认定? 根据伤亡事故报告的有关规定,职工受到事故伤害后,职工本人或者现场人员应当立即向用人单位报告,用人单位并应当在24小时内向有管辖权的人力资源和社会保障行政部门报告。

职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。

用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接社会保险行政部门提出工伤认定申请。

6、申请工伤认定应提交哪些材料? 工伤认定申请表;医疗诊断证明书或职业病诊断(鉴定)证明书;职工受伤害或者诊断患职业病时与用人单位之间的劳动、聘用合同或者其他存在人事、劳动关系的证明;受伤害职工的身份证明。其中有下列情形之一的,还应当分别提交相应证明材料:

职工死亡的,提交死亡证明;

因履行工作职责受到暴力等意外伤害的,提交公安部门的证明或者其他相关证明;

因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的,提交公安部门的证明或者相关部门的证明;

上下班途中受到交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的,应当提交公安交管部门、铁道等法律、法规授权部门的责任认定文件或人民法院判决书。

突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的,提交医疗机构的抢救证明或其他有关证明;

在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的,提交民政部门或者其他相关部门的证明;

属于因战、因公负伤致残的转业、复员军人,旧伤复发的,提交《革命伤残军人证》及劳动能力鉴定机构对旧伤复发的确认文书。

7、什么是劳动能力鉴定? 《工伤保险条例》第二十二条规定,劳动能力鉴定,是指劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定。劳动功能障碍分为十个伤残等级:最重的为一级,最轻的为十级。生活自理障碍分为三个等级:生活完全不能自理、生活大部分不能自理、生活部分不能自理。

8、发生工伤后如何进行劳动能力鉴定? 职工发生工伤经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,应当进行劳动能力鉴定。劳动能力鉴定由用人单位、工伤职工或者近亲属向有管辖权的劳动能力鉴定委员会提出,并提交工伤认定决定和职工工伤医疗的有关资料。劳动能力鉴定委员会自收到鉴定申请之日起60日内作出劳动能力鉴定结论,必要时,作出劳动能力鉴定结论的期限可以延长30日。

对初次鉴定结论不服的,可以在收到鉴定结论之日起15日内向市劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定申请。市劳动能力鉴定委员会作出的劳动能力鉴定结论为最终结论。

劳动能力鉴定结论作出之日起1年后,工伤职工或其直系亲属、其所在单位或者经办机构认为残情发生变化,可以向劳动能力鉴定委员会提出复查鉴定申请。

9、工伤保险待遇

工伤职工的工伤保险待遇项目和标准,按照国家及我市有关规定执行。参加工伤保险且符合国家及我市有关规定的,由工伤保险基金支付;未依法参加工伤保险的,由用人单位负担。

工伤保险基金承担的待遇项目:

(一)工伤医疗费;

(二)工伤康复费;

(三)住院伙食补助费;

(四)到统筹地区以外就医所需的交通食宿费;

(五)辅助器具安装配臵费;

(六)生活护理费;

(七)一次性伤残补助金;

(八)一级至四级伤残职工的伤残津贴;

(九)一次性工伤医疗补助金;

(十)丧葬补助金;

(十一)供养亲属抚恤金;

(十二)一次性工亡补助金。

用人单位承担的待遇项目:

(一)停工留薪期内的工资福利待遇;

(二)停工留薪期内的生活护理;

(三)五级、六级伤残职工的伤残津贴;

(四)一次性伤残就业补助金。

10、职工因工死亡,其近亲属、供养亲属可以享受哪些待遇? 职工因工死亡,其符合条件的近亲属可享受以下待遇:

(一)一次性工亡补助金:标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍;

(二)丧葬补助金:标准为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资;

(三)供养亲属抚恤金:按照因工死亡职工本人工资的一定比例发放,标准为:配偶每月40%,其他亲属每人每月30%,孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%,核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。

11、因工死亡,哪些亲属可以享受抚恤待遇及领取抚恤金的条件? 供养亲属是因工死亡职工供养的配偶、子女、父母、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女、兄弟姐妹。因工死亡职工供养亲属范围内的人员,依靠其生前提供主要生活来源、并有下列情形之一的,可按规定申请供养亲属抚恤金:(1)完全丧失劳动能力的;(2)工亡职工配偶男年满60周岁、女年满55周岁的;(3)工亡职工父母男年满60周岁、女年满55周岁的;(4)工亡职工子女未满18周岁的;(5)工亡职工父母均已死亡,其祖父、外祖父年满60周岁,祖母、外祖母年满55周岁的;(6)工亡职工子女已经死亡或者完全丧失劳动能力,其孙子女、外孙子女未满18周岁的;(7)工亡职工父母均已死亡或完全丧失劳动能力,其兄弟姐妹未满18周岁的。

12、工伤职工停工留薪期可以享受那些待遇? 职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊,经劳动能力鉴定委员会确认,可以适当延长,但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后,停发原待遇,按照有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的,继续享受工伤医疗待遇。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责。

13、工伤职工如何享受生活护理费?标准如何确定? 工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的,从工伤保险基金按月支付生活护理费。生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付,其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%。

14、工伤职工致残被鉴定为1-4级伤残的,享受哪些待遇? 职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的,保留劳动关系,退出工作岗位,享受以下待遇:

(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为21-27个月的本人工资;

(二)从工伤保险基金按月支付伤残津贴,标准为本人工资的75%-90%,伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的,由工伤保险基金补足差额;

(三)工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后,停发伤残津贴,按照国家有关规定享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的,由工伤保险基金补足差额。职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的,由用人单位和职工个人以伤残津贴为基数,缴纳基本医疗保险费。

15、工伤职工致残被鉴定为5-6级伤残的,享受哪些待遇?

(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:五级伤残为18个月的本人工资,六级伤残为16个月的本人工资;

(二)保留与用人单位的劳动关系,由用人单位安排适当工作。难以安排工作的,由用人单位按月发给伤残津贴,标准为:五级伤残为本人工资的70%,六级伤残为本人工资的60%,并由用人单位按照规定为其缴纳应缴纳的各项社会保险费。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的,由用人单位补足差额。经工伤职工本人提出,该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系,由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金,由用人单位支付一次性伤残就业补助金。

16、工伤职工致残被鉴定为7-10级伤残的,享受哪些待遇?

(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为7-13个月的本人工资;

(二)劳动、聘用合同期满终止,或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的,由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金,由用人单位支付一次性伤残就业补助金。

17、什么情况下工伤职工停止享受工伤保险待遇?

(一)丧失享受待遇条件的;

(二)拒不接受劳动能力鉴定的;

(三)拒绝治疗的。

18、用人单位未按规定参加工伤保险应当承担的法律责任?

用人单位未按规定参加工伤保险的,由社会保险行政部门责令限期参加,补缴应当缴纳的工伤保险费,并自欠缴之日起,按日加收万分之五的滞纳金;逾期仍不缴纳的,处欠缴数额1倍以上3倍以下的罚款。未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的,由该用人单位按规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。

1、用人单位分立、合并、转让的,工伤保险责任如何承担?

答:用人单位分立、合并、转让的,承继单位应当承担原用人单位的工伤保险责任;原用人单位已经参加工伤保险的,承继单位应当到当地经办机构办理工伤保险变更登记。用人单位实行承包经营的,工伤保险责任由职工劳动关系所在单位承担。

2、职工在借调期间发生工伤,由谁承担工伤保险责任?

答:职工被借调期间受到工伤事故伤害的,由原用人单位承担工伤保险责任,但原用人单位与借调单位可以约定补偿办法。

3、企业破产时工伤保险待遇如何支付? 答:企业破产的,在破产清算时依法拨付应由单位支付的工伤保险待遇费用。

4、职工被派遣出境工作时工伤保险关系如何办理?

答:职工被派遣出境工作,依据前往国家或者地区的法律应当参加当地工伤保险的,参加当地工伤保险,其国内工伤保险关系中止;不能参加当地工伤保险的,其国内工伤保险关系不中止。

5、如果工伤复发,还能享受工伤待遇吗?

答:工伤职工工伤复发,确认需要治疗的,可以按照相关规定享受工伤医疗待遇、配臵辅助器具待遇、停工留薪期待遇。

6、用人单位未按规定参加工伤保险,职工发生工伤应如何支付费用? 答:应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的,由该用人单位按照《工伤保险条例》规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。

7、职工治疗工伤,应当在哪些医疗机构就医?

职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。

8、职工或者其近亲属认为是工伤而用人单位不认为是工伤时,怎么办? 答:职工或者其近亲属认为是工伤,用人单位不认为是工伤的,由用人单位承担举证责任。

第二篇:泉州市工伤保险政策简介

泉州市工伤保险政策简介

www.cnpension.net 2008-10-30 10:56:26 中国养老金网

一、参保办法

工伤保险的参保登记、基金征缴由地税部门负责。

(一)参保对象:各类企业、有雇工的个体工商户的全体职工均应参保。

(二)缴费基数:缴费工资应按实且在我市上职工月平均工资60-300%之间,由单位缴费,职工个人不缴费。

(三)缴费费率:行业基准费率:一类行业0.5%、二类行业1%、三类行业2%。

二、三类行业根据各企业事故发生及基金使用情况实行费率浮动。

(四)应交材料:《社会保险登记证》(未办证的除外)、《社会保险费申报表》、《参保单位登记表》、《参保人员登记表》、《职工工资花名册》、上《劳动统计年报表》及《财务统计年报表》,其中未办理社会保险登记证的用人单位还应填报《社会保险登记表》和《社会保险费费种登记表》,并提供以下证件和资料:

①营业执照、批准成立证件或其他核准执业证件;

②组织机构统一代码证书;

③银行账号证明;

④法定代表人身份证明(身份证、护照等)。

从事具有职业病危害作业的职工参保时,用人单位应出示职业危害因素检测评价资料,及参保职工的职业卫生档案和健康监护档案。

二、工伤认定

(一)可认定为工伤的情况

①在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;

②工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;

③在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;

④患职业病的;

⑤因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;

⑥在上下班途中,受到机动车事故伤害的;

⑦法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

(二)可视同为工伤的情况

①在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;

②在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;

③职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的。

职工有第①项、第②项情形的,按规定享受工伤保险待遇;职工有第③项情形的,按规定享受除一次性伤残补助金以外的工伤保险待遇。

(三)非工伤

①因犯罪或者违反治安管理伤亡的;

②醉酒导致伤亡的;

③自残或者自杀的。

(四)时效

1、事故报告:3个工作日内报告,同时在本单位内公示5个工作日。

2、认定申请:单位申请:30日。个人或工会申请:1年。应提交:《工伤认定申请表》、《劳动合同》复印件、病情诊断证明,考勤、证人证言、公示以及安监、交警、卫生、司法等部门出具的可作为因工致伤(病)证明的各种材料。

三、劳动能力鉴定

(一)鉴定时机:经治疗伤情相对稳定后存在残疾,影响劳动能力的,应向泉州市劳动能力鉴定委员会申请进行鉴定。

(二)鉴定内容

1、劳动功能障碍:分为十级。一级最重,十级最轻。

2、生活自理障碍:分为完全不能自理、大部分不能自理、部分不能自理三个等级。

3、鉴定费:参保的由工伤保险基金支付,非参保的由单位支付。

四、工伤待遇

领取待遇应提供工伤认定书、劳动能力(生活护理)鉴定书及以下提到的有关材料。

(一)医疗费:应在当地医保定点医院就医,转外地就医须经社保批准,符合规定的医疗费由工伤保险基金支付。应提供:发票、医嘱复印件、费用汇总清单、特殊药品说明书、第三者赔偿调解书等。

(二)交通费、伙食费:在本地住院期间,住院伙食补助费由单位按出差伙食补助标准的70%发给。经批准转外地就医的,交通费、伙食费由单位按出差标准报销。

(三)停工留薪期:需停工治疗的,一般不超过12个月。特殊情况经鉴定委员会确认,可以适当延长,但最多再延长12个月。

(四)生活护理费:停工留薪期间需护理的,由单位负责。评定伤残定级后,经鉴定需护理的,根据护理三个等级由基金按月支付。标准分别为:泉州市上职工月平均工资的50%、40%、30%。

(五)一次性伤残补助金:以本人月平均缴费工资为基数。

一级:24个月、二级:22个月、三级:20个月、四级:18个月、五级:16个月、六级:14个月、七级:12个月、八级:10个月、九级:8个月、十级:7个月。

(六)伤残津贴:以本人月平均缴费工资为基数。按以下比例逐月发给:一级:90%、二级:85%、三级:80%、四级:75%。可自愿一次性领取:以我市上职工月平均工资为基数,乘以年龄与平均寿命之差,再乘以下列月数发给:一级:2.2,二级:2.0,三级:1.8,四级:1.6。

一、二级至少发60个月,三、四级至少发50个月,同时终止工伤保险关系。

(七)劳动关系

一至四级伤残的,保留劳动关系,退出工作岗位。

五、六级伤残,保留劳动关系,由用人单位安排适当工作。难以安排的,由单位按月发给相当本人工资的70%、60%的伤残津贴。

(八)一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金 五、六级伤残职工自愿解除劳动关系,七至十级伤残职工自愿解除或合同期满后解除劳动关系,由用人单位按下列标准支付:

五级至十级工伤职工一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金合并计算。其标准按照所在统筹地区人口平均预期寿命与解除或者终止劳动关系时年龄之差,和统筹地区上职工月平均工资为基数计算,每满一年发给:五级1.4个月;六级1.2个月;七级0.8个月;八级0.6个月;九级0.4个月;十级0.3个月。不满一年的按一年计算。

五至六级低于30个月的,按30个月支付;七至八级低于20个月的,按20个月支付;九至十级低于10个月的,按10个月支付。

患职业病的工伤职工,在上述标准的基础上增发30%。

(九)工亡职工待遇

1、丧葬补助金:标准为6个月的统筹地区上职工月平均工资;

2、供养亲属抚恤金:对象:由工亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的近亲属。标准:以工亡职工月平均缴费工资为基数,配偶每月40%,其他亲属每人每月30%,孤寡老人或孤儿在上述标准的基础上增加10%。核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于工亡职工月平均缴费工资。

供养亲属认定应提供:户口薄、身份证、孤寡证明、养父母(子女)公证书、完全丧失劳动能力鉴定书、经济状况证明等。

3、一次性工亡补助金标准为60个月的泉州市上职工月平均工资。

伤残职工在停工留薪期内因工伤导致死亡的,其直系亲属享受本条第1、2、3项规定的待遇。

一级至四级伤残职工在停工留薪期满后死亡的,其直系亲属享受本条第1、2项规定的待遇。

4、伤残津贴、供养亲属抚恤金、生活护理费由统筹地区劳动保障行政部门根据职工平均工资和生活费用变化等情况适时调整。

五、争议处理

对工伤认定、缴费率、工伤待遇核定等不服的,可申请行政复议;对复议决定不服的,可依法提起行政诉讼。

六、法律责任

(一)《工伤保险条例》有关规定

1、用人单位瞒报工资总额或者职工人数的,由劳动保障行政部门责令改正,并处瞒报工资数额1倍以上3倍以下的罚款。

用人单位、工伤职工或其亲属骗取工伤保险待遇,医疗机构、辅助器具配置机构骗取工伤保险基金支出的,由劳动保障行政部门责令退还,并处骗取金额1倍以上3倍以下的罚款;构成犯罪的,追究刑事责任。

2、从事劳动能力鉴定的组织或者个人提供虚假鉴定意见、虚假诊断证明、收受当事人财物的,由劳动保障行政部门责令改正,并处2000元以上1万元以下的罚款;构成犯罪的,追究刑事责任。

3、用人单位应当参加工伤保险而未参加的,由劳动保障行政部门责令改正;未参加工伤保险期间用人单位职工发生工伤的,由该用人单位按条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。

(二)《社会保险费征缴暂行条例》有关规定

1、缴费单位不按规定申报应缴纳的社会保险费数额的,由社保机构暂按该单位上月缴费数额的110%确定应缴数额;没有上月缴费数额的,由社保机构暂按该单位的经营状况、职工人数等有关情况确定应缴数额。

2、缴费单位未按规定缴纳和代扣代缴社会保险费的,由劳动保障行政部门责令限期缴纳;逾期仍不缴纳的,除补缴欠费数额外,从欠缴之日起,按日加收2‰滞纳金。滞纳金并入社会保险基金。

3、社保机构受劳动保障行政部门的委托,可以进行与社会保险费征缴有关的检查、调查工作。

4、缴费单位未按照规定办理社会保险登记、变更登记或者注销登记,或者未按照规定申报应缴纳的社会保险费数额的,由劳动保障行政部门责令限期改正;情节严重的,对直接负责的主管人员和其他直接负责人员可以处1000元以上5000元以下的罚款;情节特别严重的、对直接负责的主管人员和其他责任人员可以处5000元以上1万元以下的罚款。

5、缴费单位违反有关财务、会计、统计的法律、行政法规和国家有关规定,伪造、变造、故意毁灭有关账册,材料,或者不设账册,致使社会保险费缴费基数无法确定的,除依照有关法律、行政法规的规定给予行政处罚、纪律处分、刑事处罚外,依照上述第1条的规定征缴;迟延缴纳的,由劳动保障行政部门依照有关规定决定加收滞纳金,并对直接负责的主管人员和其他直接责任人员处5000元以上2万元以下的罚款。

七、本《简介》只起简单提示作用,详细规定请见正式文件。其中与正式文件有出入的,以正式文件为准。

联系电话:22980140、22980141

泉州市社会劳动保险公司

二○○五年十月三十一日

第三篇:绍兴市工伤保险政策问答

《关于贯彻《工伤保险条例》及做好工伤保险 市级统筹工作的实施意见》有关问题问答

一、市政府刚下发的《关于贯彻《工伤保险条例》及做好工伤保险市级统筹工作的实施意见》(绍政发[2011]37号)(以下称《实施意见》)在工伤保险参保范围上有什么新的规定?

《实施意见》再次明确了全市行政区域内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户均应依法参加工伤保险,按时足额为本单位全部在职职工或雇工缴纳工伤保险费。

需要特别指出的是,《实施意见》规定了全市公务员、参照《公务员法》管理单位的工作人员,自2011年7月1日起也纳入工伤保险范围,这是我市扩大工伤保险参保覆盖面的一个突破。

二、全市公务员、参照《公务员法》管理单位的工作人员参加工伤保险,其单位的缴费标准如何确定?

《实施意见》规定,全市公务员和参照《公务员法》管理的单位,按本单位在职人员工资总额的0.2%缴纳工伤保险费。

三、工伤保险市级统筹后,全市工伤认定和劳动能力鉴定有何规定?

我市实施工伤保险市级统筹后,工伤认定和劳动能力鉴定实行分级负责制度。各县(市、区)行政区域内的工伤认 定和劳动能力鉴定工作仍由当地人力资源和社会保障行政部门和劳动能力鉴定委员会负责。

四、工伤保险市级统筹后,工伤保险待遇项目和标准执行上有何规定?

工伤保险市级统筹后,工伤保险待遇项目和标准统一按照《工伤保险条例》及省、市有关文件规定实施和调整。其中工伤保险待遇项目中以“统筹地区上职工月平均工资”为基数计发的,统一确定为绍兴市上在岗职工平均工资。(2010年绍兴市在岗职工平均工资为30110元)

五、《实施意见》对用人单位参保后,享受工伤统筹基金支付待遇的时间有何规定?

原先工伤保险统筹基金支付规定是当月参保、次月享受,即用人单位当月为职工办理工伤保险参保手续后,参保职工在次月发生工伤的,工伤保险基金方可按规定支付相关待遇。《实施意见》规定,用人单位为职工办理工伤保险参保手续(即申报参保人员名单)后,参保职工次日发生工伤的,在该用人单位按时足额缴费前提下,工伤保险基金就可规定支付相关的工伤保险待遇。

六、《实施意见》对职工发生工伤的住院伙食补助费和交通、食宿费标准有何规定?

新的《工伤保险条例》(国务院令第586号)规定,工伤职工发生工伤的,在工伤治疗住院期间的住院伙食补助费和工伤职工经审核同意到统筹地外就医所需的交通、食宿费由工伤统筹基金支付。因此,《实施意见》统一规定了全市住院伙食补助费标准,为每人每天15元;对工伤职工经审核同意到统筹地外就医所需的交通、食宿费报销标准,由各 县(市、区)人力社保部门参照当地有关行政机关和事业单位工作人员差旅费开支规定执行。

七、工伤保险市级统筹后,对工伤医疗机构、康复机构和辅助器具配置机构如何管理?

《实施意见》规定,工伤保险市级统筹后,对工伤医疗机构、康复机构和辅助器具配置机构实行全市定点管理,具体管理办法另行制订。

八、《实施意见》对工伤保险市级统筹调剂金制度有何规定?建立这一制度有哪些作用和意义?

实施工伤保险市级统筹后,我市建立工伤保险风险调剂金制度。首先规定了工伤保险市级风险调剂金按各地当年工伤保险基金收入的0.5%提取。市级统筹风险调剂金纳入财政专户管理,单独建账,专款专用;其次规定了申请调剂金须同时具备的六个条件:一要严格执行工伤保险基金收支预算计划。二要完成上级下达的工伤保险扩面任务。三要严格按规定足额征收工伤保险费用。四要严格执行工伤保险支付规定。五要按时足额上缴工伤保险调剂金。六要当工伤保险基金出现缺口。

调剂金制度的作用和意义在于可以进一步维护用人单位和工伤职工的合法权益,保障工伤保险基金运作更为安全有效。

第四篇:工伤保险经办政策介绍

工伤保险经办政策介绍

国家制定《工伤保险条例》的宗旨是:为了保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿,促进工伤预防和职业康复,分散用人单位工伤风险。国家设立工伤保险经办机构,建立工伤保险基金目的是为了更好地实现以上三个宗旨。

一、保障工伤职工获得医疗救治和经济补偿

(一)发生工伤的情形有两类:因伤或因病。《工伤保险条例》第十四条和第十五条,列举了应当认定为工伤的七种情形和视同工伤的三种情形。认定为工伤后,工伤职工有哪些权益(或者说可以享受哪些待遇)呢?

职工因工作遭受事故伤害或者患职业病,其工伤保险权益有:治疗工伤的医疗待遇,停工留薪期待遇,因工伤致残的伤残待遇,因工死亡的工亡待遇,以及发生工伤后对劳动关系的保障。

1、医疗待遇

(1)符合有关规定治疗工伤(或职业病)的医疗费用;

(2)住院治疗工伤期间的伙食补助费;(3)按规定到统筹地区以外就医所需交通、食宿费用;

(4)因工伤,按规定安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具所需费用;

(5)按规定进行工伤康复的费用。

2、停工留薪期待遇

职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受治疗的期间,为停工留薪期。职工在停工留薪期权益有:

(1)原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付;(2)生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责;

(3)劳动关系和相应的社保关系应保留。

3、伤残待遇

经劳动能力委员会确认,评定伤残等级的工伤职工权益有:

(1)1-10级伤残职工一次性伤残补助金;

(2)1-4级伤残职工,退出生产岗位、保留劳动关系和社会保险关系,按月领取伤残津贴;(3)5-6级伤残职工,用人单位难以安排适当工作的,由用人单位按月发给伤残津贴;

(4)经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的,按月领取生活护理费;

(5)劳动关系和社会保险关系按规定予以保留;(6)按规定解除劳动关系的,由用人单位支付一次性伤残就业补助金,参加工伤保险的由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金(否则由用人单位支付),工伤保险关系相应解除。

4、工亡待遇(1)丧葬补助金;(2)一次性工亡补助金;

(3)符合工亡职工供养亲属条件的,按月领取工亡职工供养亲属抚恤金。

(二)发生工伤事故后用人单位应承担的义务和注意事项

1、职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,社会保险行政部门尚未作出工伤认定结论的,用人单位应当先行垫付治疗费用;

2、主动承担工伤职工停工留薪期待遇;

3、按规定保留劳动关系和相应的社会保险关系; 4、24小时内向统筹区工伤保险经办机构进行工伤事故备案; 5、30日内,用人单位应向统筹区社会保险行政部门提出工伤认定申请。

二、工伤预防和工伤康复

(一)工伤预防

工伤预防是指采用经济、管理和技术手段,事先防范职业伤亡事故以及职业病的发生,改善和创造有利于安全健康的劳动条件,减少工伤事故及职业病的隐患,保护劳动者在劳动过程中的安全和健康。

工伤保险制度的工伤预防,体现在工伤保险基金的收支两方面,主要有两类措施:一是费率机制的预防措施,在收取工伤保险费时,通过费率调节督促用人单位注重工伤预防,来达到工伤预防的目的;二是使用工伤保险基金开展的工伤预防措施,这是从工伤保险基金中支出工伤预防费的积极预防手段。

1、行业差别费率 国家根据不同行业的工伤风险程度确定行业的差别费率。2015年人社部、财政部下发《关于调整工伤保险费率政策的通知》(人社部发〔2015〕71号),按照《国民经济行业分类》(GB/T4754-2011)对行业的划分,根据不同行业的工伤风险程度,由低到高,依次将行业工伤风险类别划分为一类至八类。对应的基准费率分别为0.2%、0.4%、0.7%、0.9%、1.1%、1.3%、1.6%、1.9%。

2、浮动费率

8类风险行业,又细分为38个费率档次。一类行业分为3个费率档次,二类至八类行业分别分为5个费率档次。

工伤保险经办机构根据用人单位经营范围来确定其行业类别,同时确定其基准费率。每一至三年,再根据其工伤保险费使用、工伤发生率、职业病危害程度等因素,确定其费率是否在所属行业不同费率档次间浮动。

3、劳务派遣单位的工伤保险费率

劳务派遣单位的职工可能被派往不同用工单位,不同用工单位的工伤风险类别可能不同,因此劳务派遣单位的工伤保险费率的确定需要综合考虑用工单位的行业类别。河南省2012年印发了《河南省人力资源和社会保障厅关于工伤保险若干问题的意见》(豫人社工伤〔2012〕15号),规定:劳务派遣企业将职工派往不同风险类别的行业从事工作的,经办机构确定工伤保险缴费数额时,可根据职工所从事行业不同分别确定相应费率,并分别计算应缴纳的工伤保险费,进行综合后确定单位应缴费用。

安阳市对劳务派遣单位参加工伤保险进行了相应技术性处理:劳务派遣单位可根据用工单位的行业类别分别建立单位参保账户,该劳务派遣单位工伤保险基准费率以不同账户用工单位的行业类别来分别确定。

(二)工伤康复

工伤康复是利用现代康复手段和技术,为工伤职工提供医疗康复、职业康复等服务,最大限度地恢复和提高他们的身体功能和生活自理能力并尽可能恢复他们的职业劳动能力,从而促进工伤职工全面回归社会和重返工作岗位。主要包括工伤残疾预防、工伤医疗康复和职业康复以及心理康复等内容,而其核心为医疗康复和职业康复。

三、分散用人单位工伤风险

国家通过立法,强制征收工伤保险费,建立工伤保险基金,采取互助互济的方法,分散用人单位工伤风险。工伤保险费由企业或雇主缴纳,劳动者个人不缴费。工伤保险基金分散用人单位工伤风险体现在两个方面:一是工伤保险基金支付参保单位工伤职工工伤保险待遇;二是通过工伤保险费率机制,使工伤事故发生较多的单位多承担缴费义务,工伤事故发生少的单位少承担缴费义务。

强制征收工伤保险费体现在国家通过立法,强制用人单位参加工伤保险。参保单位应当是依法注册登记的法定的单位,为与其建立劳动关系(或者事实劳动关系)的城乡劳动者缴纳工伤保险费,但聘用的离退休人员除外。

具体的参保登记注意事项和参保流程以及所需参保表单可以登录安阳市人力资源和社会保障局门户网站,从“下载中心”下载。

(一)劳务派遣单位应额外提供的材料

1、劳务派遣经营许可证(在安阳设立分支机构的,应提供在安阳人力资源和社会保障行政部门备案的证明);

2、劳务派遣协议;

3、用工单位营业执照复印件。

(二)劳务派遣单位参加工伤保险涉及到的某些法律法规和特别注意事项

1、法律、法规:《劳动合同法》(中华人民共和国主席令第65号)、《劳务派遣暂行规定》(中华人民共和国人力资源和社会保障部令第22号)、《劳务派遣行政许可实施办法》(中华人民共和国人力资源和社会保障部令第19号)、《人力资源社会保障部关于执行<工伤保险条例>若干问题的意见

(二)》(人社部发〔2016〕29号);

2、跨地区派遣用工工伤保险参保登记的办理(1)用人单位注册地与生产经营地不在同一统筹地区的,原则上应在注册地为职工参加工伤保险;

(2)劳务派遣单位跨地区派遣劳动者的,应当在用工单位所在地为被派遣劳动者参加社会保险,按照用工单位所在地的规定缴纳社会保险费。

(3)劳务派遣单位在用工单位所在地设立分支机构的,由分支机构为被派遣劳动者办理参保手续,缴纳社会保险费。

劳务派遣单位未在用工单位所在地设立分支机构的,由用工单位代劳务派遣单位为被派遣劳动者办理参保手续,缴纳社会保险费。

第五篇:政策解读

《关于县以下机关建立公务员职务与职级

并行制度的意见》政策解读

2014年12月2日中央全面深化改革领导小组第七次会议审定通过了《关于县以下机关建立公务员职务与职级并行制度的意见》(以下简称《意见》),并于2015年1月15日以“中共中央办公厅、国务院办公厅”文件予以印发。

一、《意见》出台的背景和意义

1.背景:2006年我国公务员法颁布实施以来,相关配套法规制度不断完善,公务员的素质、能力和作风建设全面加强,公务员队伍建设取得明显成效。但基层公务员,特别是在县以下机关公务员,因受机构规格等因素限制,职务晋升空间小、待遇得不到提高的矛盾仍然突出,急需加以解决。从目前情况看,公务员提高待遇主要靠晋升职务,级别的激励作用没有得到充分发挥。中组部、人社部根据党的十八大关于深化干部人事制度改革的精神和十八届三中全会关于推行公务员职务与职级并行、职级与待遇挂钩制度要求,经反复调研,起草了《县以下机关实施公务员职务与职级并行制度的意见》,经中央全面深化改革领导小组第七次会议通过,由中办、国办印发到各省(自治区、直辖市)、中央和国家机关各部委(人民团体)贯彻执行。

2.意义:建立公务员职务与职级并行制度,对于加强基层公务员队伍建设、稳定基层公务员队伍意义重大。

—1—

首先,这一制度的建立,能够在一定程度上打破基层公务员晋升的“天花板”,拓宽基层公务员上升空间。2014年初中央下发加强乡镇公务员队伍建设意见规定,乡镇可以设科级非领导职务,此前是不允许的。如今又出台新的制度,共同为基层公务员,特别是乡镇公务员的晋升搭建了“立交桥”,或将改变基层公务员职务晋升“千军万马挤独木桥”的现状。

其次,这一制度的建立,将改善长期扎根基层的公务员的待遇。由于我国公务员薪酬待遇主要与职务和职级捆绑,一个公务员职务职级的高低,与其收入关系密切。此前,一个在乡镇工作20年的科员的工资,甚至可能比不上一个工作刚刚满5年但任副科级领导职务的本科毕业生,职务职级并行制度的建立,则可以有效地解决这一问题。

再者,建立了合理的职级上升通道,也能在一定程度上减少“跑官要官”等不正之风,从源头上减少腐败现象。

3.什么叫职务与职级并行:根据《公务员法》和2006年国家工资改革相关政策,国家公务员职务分为领导职务和非领导职务,领导职务共10个层级(国家级正职、国家级副职、省部级正职、省部级副职、厅局级正职、厅局级副职、县处级正职、县处级副职、乡科级正职、乡科级副职),非领导职务有8个层级(巡视员、副巡视员、调研员、副调研员、主任科员、副主任科员、科员、办事员);而公务员级别共有27个职级(即1-27级)。职务与职级是相互联系、相对独立、相对分离的。职务反映职级,—2—

职级对应一定的职务,职务职级都与工资挂钩。从功能上来看,二者的区别在于,职务的设置给公务员带来权力以及责任义务的承担,职级的设置给公务员带来物质利益以及职业尊严的满足。推行职务与职级的并行,实质是使职级真正成为公务员的一条独立的职业发展阶梯。那些不能晋升职务的公务员,也可以通过晋升职级获得合理的待遇和尊严。

二、《意见》基本精神

(一)总体要求和基本原则。详见《意见》。

(二)制度的主要内容

1.职级的设置。(在已有职务的同时),对县以下机关公务员设置了5个职级,由低到高依次为科员级、副科级、正科级、副处级和正处级。

2.职级晋升条件。公务员晋升职级,主要依据任职年限和级别。一是晋升科员级须任办事员满8年,级别达到二十五级。二是晋升副科级须任科员或科员满12年,级别达到二十三级。三是晋升正科级须任副科级或乡科副职、副主任科员满15年,级别达到二十级。四是晋升副处级须任正科级或乡科正职、主任科员满15年,级别达到十九级。五是晋升正处级须任副处级或县处级副职满15年,级别达到十七级。任职年限,从晋升职级或正式任命职务之月起按周年计算,满12个月为1周年。任现职级或职务期间每有1个考核为优秀等次,任职年限条件缩短半年;每有1个考核为基本称职等次,任职年限条件延长

—3—

1年。

3.职级晋升办法。对达到规定任职年限和级别条件的公务员,依据德才表现和工作实绩,在本单位或规定的范围内进行民主测评,经考核合格的晋升职级。公务员晋升职级,应包括初核、民主测评和考核、公示、报批等环节,按所任职务的管理权限进行审批。

4.职级晋升后的待遇。公务员晋升职级后,享受相应职务层次非领导职务的工资待遇。

5.职级晋升后的管理。公务员晋升职级后,工作岗位不变,仍从事原岗位工作。晋升领导职务或非领导职务,按现行规定执行。

(三)实施范围

实施范围包括县(区)和乡(镇)列入公务员法实施范围的机关和经批准参照公务员法管理的机关(单位)中,已进行公务员登记备案或参照公务员法管理机关(单位)工作人员登记备案的在编人员。机构规格高于正处级的县(区),其所属党委、政府工作部门等不列入实施范围。

中央和省驻列入实施范围的县(区)正科级及以下单位中,已进行公务员登记备案或参照公务员法管理机关(单位)工作人员登记备案的在编人员,参照执行。

(四)其他有关问题

一是专业技术类、行政执法类等类别公务员建立职务与职级

—4—

并行制度的办法另行制定。相关办法出台前,暂按此执行。

二是公务员晋升职级后兑现待遇所需资金,按行政隶属关系和现行经费保障渠道解决。

三、关于我区贯彻《意见》的几点建议

(一)广泛学习宣传。利用综合性大型会议,组织广大干部和普通公务员学习知晓政策,让广大公务员及时领受中央政策的温暖。

(二)认真开展调查摸底,做好实施前期准备工作。深入传达文件精神,要求各相关单位先行做好人员摸排工作。

(三)主动与主管部门联系汇报,争取政策早日落实兑现。做好沟通衔接,及时关注《意见》的具体贯彻要求,切实把好事办好办实。

—5—

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